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三角稳定固定系统治疗股骨颈骨折术后骨不连临床疗效 被引量:5
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作者 李佳 陈华 +4 位作者 李建涛 王军松 尹鹏滨 张里程 唐佩福 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期795-800,共6页
目的初步评估三角稳定固定系统治疗股骨颈骨折术后骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2014年12月—2019年12月收治且符合选择标准的30例股骨颈骨折术后骨不连患者临床资料。男21例,女9例;年龄15~65岁,平均40.7岁。受伤时Pauwels角为51... 目的初步评估三角稳定固定系统治疗股骨颈骨折术后骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2014年12月—2019年12月收治且符合选择标准的30例股骨颈骨折术后骨不连患者临床资料。男21例,女9例;年龄15~65岁,平均40.7岁。受伤时Pauwels角为51°~79°,平均63.6°;按Pauwels分型均为Ⅲ型。初次术后至此次骨不连翻修手术时间为5~24个月,平均9.7个月。术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(4.2±1.3)分,Harris评分为(31.2±5.3)分,颈干角为(116.3±7.9)°,下肢短缩(1.73±0.53)cm。采用三角稳定固定系统,即动力髁螺钉+股骨颈内侧解剖支撑钢板组成类三角形结构,联合骨折部位开窗植骨技术行骨不连翻修手术。记录患者术后下肢短缩长度、颈干角、骨折愈合时间及并发症发生情况;手术前后采用Harris评分评估髋关节功能,VAS评分评价疼痛改善情况。结果术后患者均获随访,随访时间12~60个月,平均27.7个月。术后未见明确股骨头坏死塌陷迹象;1例患者术后4个月出现切口感染,行清创取出内固定物后切口愈合良好。所有患者均获骨性愈合,愈合时间2.8~6.0个月,平均3.9个月。末次随访时,患者下肢短缩(0.30±0.53)cm,短缩得到不同程度纠正,与术前比较差异有统计学意义(t=16.721,P=0.000);颈干角为(133.9±5.7)°,较术前显著恢复(t=-11.239,P=0.000)。患者VAS评分为(0.7±0.9)分,Harris评分为(88.3±5.9)分,均较术前显著改善(t=16.705,P=0.000;t=-40.138,P=0.000)。结论三角稳定固定系统联合骨折部位开窗植骨技术可提供稳定、平衡的力学环境,促进骨折愈合,治疗股骨颈骨折术后骨不连能取得满意疗效。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨不连 三角稳定固定系统
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三角稳定固定系统对股骨颈骨折生物力学特性的有限元分析 被引量:5
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作者 刘俊俊 付建国 +1 位作者 柳威 朱剑 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2021年第7期893-897,共5页
目的:运用有限元分析,探讨三角稳定固定系统对股骨颈骨折的生物力学特性。方法:选取1名健康青年志愿者,获取其股骨CT影像学资料,构建股骨三维模型及股骨颈骨折三维模型。运用Ansys12.1有限元分析软件,模拟人体直立情况下正三角、倒三角... 目的:运用有限元分析,探讨三角稳定固定系统对股骨颈骨折的生物力学特性。方法:选取1名健康青年志愿者,获取其股骨CT影像学资料,构建股骨三维模型及股骨颈骨折三维模型。运用Ansys12.1有限元分析软件,模拟人体直立情况下正三角、倒三角稳定固定系统对内固定物应力分布、骨折处位移的影响。结果:正三角内固定、倒三角内固定模型的股骨头最大等效应力接近,倒三角内固定模型的内固定物最大等效应力低于正三角内固定。正三角内固定、倒三角内固定模型的股骨近端、内固定物最大位移接近。结论:正三角、倒三角稳定固定系统的股骨头最大等效应力、股骨近端最大位移、内固定物最大位移接近,倒三角内固定模型的内固定物最大等效应力更低。 展开更多
关键词 三角稳定固定系统 股骨颈骨折 生物力学 有限元分析
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