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超声心动图三维纵向应变成像测量诊断老年冠状动脉粥样硬化性心脏病的ROC曲线分析 被引量：6
1
作者 赵琋 张旭东 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期3089-3092,共4页
目的应用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图三维纵向应变成像测量诊断老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的价值。方法选取经冠状动脉造影(CAG)检查诊断为CAD的患者80例作为观察组,并选取同期入院体检的老年志愿者80例作为对照组... 目的应用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图三维纵向应变成像测量诊断老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的价值。方法选取经冠状动脉造影(CAG)检查诊断为CAD的患者80例作为观察组,并选取同期入院体检的老年志愿者80例作为对照组。比较两组基线资料并采用Logistic回归分析CAD影响因素,比较两组超声心动图指标,并采用三维纵向应变成像测量左心室三维整体峰值应变(GLPS),对GLPS进行重复性测量检验并采用ROC曲线分析其诊断老年CAD的临床价值。结果观察组男性比例、年龄、高血压比例、血清总胆固醇(TC)水平明显高于对照组,血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。将组间比较差异有统计学意义的项目进行多因素Logistic回归分析,高血压和低LDL-C是CAD的危险因素。观察组舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)水平高于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组,但比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组GLPS水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.19,P=0.00);观察组组内GLPS水平第二次测量值与第一次GLPS水平Pearson相关性分析呈正相关(r=0.97,P=0.00)。采用ROC曲线分析GLPS诊断CAD的价值,临界值为-16.83%时诊断价值最高,敏感度为67.5%,特异度为90%,曲线下面积(AUC)=0.826(Log RankP<0.05)。结论超声心动图三维纵向应变成像测量诊断老年CAD的临床价值显著。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 超声心动图 三维纵向应变成像
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三维纵向应变成像对高危冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值 被引量：5
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作者 柏刚 勾常龙 +1 位作者 张忠磊 张文君 《临床超声医学杂志》 2016年第11期730-733,共4页
目的应用三维纵向应变成像技术评估常规超声心动图检查未发现室壁运动异常的可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者是否存在冠状动脉的严重病变。方法选取疑似冠心病患者102例,按冠状动脉造影结果分为对照组32例（冠状动... 目的应用三维纵向应变成像技术评估常规超声心动图检查未发现室壁运动异常的可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者是否存在冠状动脉的严重病变。方法选取疑似冠心病患者102例,按冠状动脉造影结果分为对照组32例（冠状动脉主干及所有分支狭窄均〈50%）、低危组28例（右冠状动脉主干、左回旋支中1-2支狭窄≥70%）及高危组42例（左冠状动脉主干狭窄≥50%或左前降支狭窄≥70%）。行常规超声心动图检查后再应用三维纵向应变成像测量各组左室整体纵向峰值应变（GLPS）,并比较其差异;绘制受试者工作特征（ROC）曲线获得GLPS预测冠心病高危因素的合适界值。结果各组常规超声心动图检查参数舒张末期容积指数（EDVI）、收缩末期容积指数（ESVI）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口血流频谱E峰速度（E）、二尖瓣口血流频谱A峰速度（A）及二尖瓣环运动舒张晚期速度（Aa）比较,差异均无统计学意义;低危组和高危组的E/A、二尖瓣环运动舒张早期速度（Ea）及Ea/Aa与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。低危组GLPS值为（-17.98±1.99）%,高危组GLPS值为（-16.01±2.77）%,与对照组[（-19.32±2.32）%]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;高危组GLPS值较低危组明显减低,差异有统计学意义（P〈0.05）。通过ROC曲线分析GLPS预测冠心病高危因素的合适界值为-17.9%,敏感性为78.1%,特异性为73.7%。结论常规超声心动图检查无室壁运动异常的高危冠心病患者GLPS减低,其可以帮助早期发现是否存在这种高危因素。 展开更多
关键词 三维纵向应变成像 冠状动脉粥样硬化性心脏病 血管狭窄 峰值应变 心室 左
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左室整体纵向峰值应变值变化可对老年高危冠状动脉粥样硬化性心脏病进行早期诊断:一项单中心、诊断性临床试验方案 被引量：4
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作者 黄开伟 刘华 +1 位作者 柏刚 张文君 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第28期4499-4504,共6页
背景:既往研究表明,组织多普勒成像技术、二维斑点追踪成像技术等可无创地检测冠状动脉粥样硬化性心脏病变,但对无室壁运动异常或冠状动脉粥样硬化性心脏病早期患者,其敏感性和特异性均不高。近年发展的三维纵向应变成像技术,可克服上... 背景:既往研究表明,组织多普勒成像技术、二维斑点追踪成像技术等可无创地检测冠状动脉粥样硬化性心脏病变,但对无室壁运动异常或冠状动脉粥样硬化性心脏病早期患者,其敏感性和特异性均不高。近年发展的三维纵向应变成像技术,可克服上述缺点,已成为目前比较成熟的一种定量评估心肌功能的新技术。而三维纵向应变成像检测的左室整体纵向峰值是预测高危冠状动脉粥样硬化性心脏病较敏感的指标。目的:观察左室整体纵向峰值应变值变化对老年高危冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期诊断价值。方法:研究为单中心、开放性、诊断性试验。选取2013年1月至2018年1月湖北省十堰市太和医院超声科的疑似老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者300例,按冠状动脉造影结果分为3组,低危组100例即右冠状动脉主干、左回旋支中一两支狭窄≥70%,高危组100例即左冠状动脉主干狭窄≥50%或左前降支狭窄≥70%,对照组100例即冠状动脉主干及所有分支狭窄均<50%。所有病例均行常规超声心动图检查后再应用三维纵向应变成像测量各组左室整体纵向峰值应变值,并比较其差异。试验的主要观察指标为左室整体纵向峰值应变值变化诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的敏感度。试验的次要观察指标为左室整体纵向峰值应变值变化诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的特异度,阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及诊断正确率;各组左室整体纵向峰值变化;各组常规超声心动图各检测参数变化;左室整体纵向峰值预测冠状动脉粥样硬化性心脏病高危因素的ROC曲线变化。试验经湖北省十堰市太和医院伦理委员会批准。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者本人对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。试验伦理审批[审批单位:十堰市 展开更多
关键词 组织构建 组织工程 退行性疾病 左室整体纵向峰值应变 高危冠状动脉粥样硬化性心脏病 三维纵向应变成像 早期诊断 老年人 超声心动图 敏感性 特异性 临床试验
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