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甲磺酸阿帕替尼在晚期结直肠癌标准二线治疗失败后三线治疗的疗效、安全性及疗效预测分析 被引量：25
1
作者 杨冬阳 位俊敏 +1 位作者 马冬 李子俊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1607-1612,共6页
目的分析甲磺酸阿帕替尼在晚期结直肠癌标准二线治疗失败后三线治疗的疗效、安全性及可能影响疗效预测的因素。方法收集2015年10月至2018年7月于我院晚期结直肠癌标准二线治疗失败或不可耐受患者,接受甲磺酸阿帕替尼三线治疗的晚期结直... 目的分析甲磺酸阿帕替尼在晚期结直肠癌标准二线治疗失败后三线治疗的疗效、安全性及可能影响疗效预测的因素。方法收集2015年10月至2018年7月于我院晚期结直肠癌标准二线治疗失败或不可耐受患者,接受甲磺酸阿帕替尼三线治疗的晚期结直肠癌患者30例的临床资料,患者应用甲磺酸阿帕替尼片500 mg每天1次,28 d为一个给药周期进行治疗,记录分析甲磺酸阿帕替尼治疗疗效、不良反应和分析疗效预测因素。结果 30例甲磺酸阿帕替尼治疗的患者中位无进展生存期(PFS)为4.3个月,中位总生存期(OS)为8.1个月,1年生存率为26.1%,2年生存率为8.7%,ORR为16.7%,DCR 60%,PR为5例,占16.7%,SD13例占43%,PD12例,占40%。血小板减少、血白细胞减少、口腔黏膜炎、贫血、转氨酶升高、手足综合征、蛋白尿、高血压等不良反应事件程度为Ⅰ或Ⅱ度。3例Ⅲ~Ⅳ度高血压(10%),2例Ⅲ~Ⅳ度蛋白尿(7%),3例Ⅲ~Ⅳ度手足综合征(10%)。甲磺酸阿帕替尼治疗PFS与CEA[(<25 ng/mL vs.(≥25 ng/mL)]、CerB2[(++^+++)vs.(-^+)]、Ki-67[(≥50%)vs.(<50%)],差异有统计学意义(P <0.05),提示甲磺酸阿帕替尼疗效与CEA低于25 ng/L,CerB2>++、Ki-67> 50%有潜在关系。结论晚期结直肠癌甲磺酸阿帕替尼三线治疗有改善疗效、生存趋势,不良反应耐受性可,甲磺酸阿帕替尼治疗在CEA值低于25 ng/mL、CerB2>++、Ki-67≥50%的患者疗效有延长趋势,提示CEA、CerB2、Ki-67潜在疗效预测价值。值得进一步前瞻性研究。 展开更多
关键词 甲磺酸阿帕替尼 晚期结直肠癌 三线治疗 疗效预测 疗效 安全性
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2017年中国临床肿瘤学会年会结直肠癌研究进展解析 被引量：20
2
作者 朱德祥 许剑民 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1101-1104,共4页
第20届全国临床肿瘤学大会暨2017年中国临床肿瘤学会（CSCO）年会于2017年9月26—30日在厦门举行，其中结直肠癌领域研究进展颇多，主要包括：（1）国产新药呋喹替尼和日本口服组合抗肿瘤药物TAS-102分别用于三线治疗晚期结直肠癌的多... 第20届全国临床肿瘤学大会暨2017年中国临床肿瘤学会（CSCO）年会于2017年9月26—30日在厦门举行，其中结直肠癌领域研究进展颇多，主要包括：（1）国产新药呋喹替尼和日本口服组合抗肿瘤药物TAS-102分别用于三线治疗晚期结直肠癌的多中心Ⅲ期临床试验FRESCO和TERRA研究均达到主要终点，明显改善总体生存。（2）mFOLFOXIRI方案新辅助化疗联合选择性放疗。以及高强度新辅助放化疗均可改善局部进展期直肠癌患者短期结局。且临床病理特征因素可用于预测病理学完全缓解。（3）septin9甲基化（mSEPT9）阳性筛查无症状老年人群结直肠癌特异度较低，但mSEPT9阴性预测非结直肠癌概率较高。且肠道微生物组学与代谢组学组合标志物有望成为结直肠癌诊断标志物。（4）肝转移灶免疫学分级适合预测行肝转移灶切除术后患者预后．右半结肠癌和左半结肠癌的免疫特征差异可解释分子靶向药物疗效差异。这些进展将有助于极大促进结直肠癌临床工作发展。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 三线治疗 新辅助放化疗 筛查 免疫特征
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阿帕替尼联合卡培他滨三线治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效观察 被引量：19
3
作者 孟洪汭 王潍博 《中国医院用药评价与分析》 2019年第6期670-672,676,共4页
目的:探讨阿帕替尼联合卡培他滨三线治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效和安全性。方法:回顾性选取2018年山东大学附属省立医院肿瘤科一线、二线治疗失败的三阴性乳腺癌患者146例,根据治疗方案的不同分为联合治疗组(73例,采用阿帕替尼联合卡培... 目的:探讨阿帕替尼联合卡培他滨三线治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效和安全性。方法:回顾性选取2018年山东大学附属省立医院肿瘤科一线、二线治疗失败的三阴性乳腺癌患者146例,根据治疗方案的不同分为联合治疗组(73例,采用阿帕替尼联合卡培他滨治疗)与卡培他滨组(73例,采用卡培他滨单药治疗)。比较两组患者的无进展生存期、客观缓解率、疾病控制率和不良反应发生率。结果:联合治疗组患者的无进展生存期明显长于卡培他滨组(P=0.002),客观缓解率(P=0.004)、疾病控制率(P<0.001)明显高于卡培他滨组,上述差异均有统计学意义。两组患者高血压、中性粒细胞减少症、白细胞减少症、疲乏、恶心呕吐和手足综合征等不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿帕替尼联合卡培他滨三线治疗晚期三阴性乳腺癌,可以显著改善患者的无进展生存期、客观缓解率和疾病控制率,疗效更高,但不良反应未明显增加,患者耐受性良好。 展开更多
关键词 晚期三阴性乳腺癌 阿帕替尼 卡培他滨 三线治疗
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安罗替尼三线治疗晚期肺癌的临床疗效及安全性分析 被引量：18
4
作者 孙新苑 何超然 +2 位作者 娄安琦 俞静 余俊先 《临床药物治疗杂志》 2020年第4期54-57,共4页
目的观察安罗替尼三线治疗晚期肺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年1月至2019年9月,首都医科大学附属友谊医院肿瘤科接受12 mg安罗替尼三线治疗的晚期肺癌患者,治疗2个周期后观察癌胚抗原、血胆固醇和甘油三酯等指标以及影像学变... 目的观察安罗替尼三线治疗晚期肺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年1月至2019年9月,首都医科大学附属友谊医院肿瘤科接受12 mg安罗替尼三线治疗的晚期肺癌患者,治疗2个周期后观察癌胚抗原、血胆固醇和甘油三酯等指标以及影像学变化,评价客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期,分析安罗替尼的临床疗效。结果纳入的37例肺癌患者中,完全缓解0例,部分缓解2例,疾病进展13例,疾病稳定22例,客观缓解率为5.41%,疾病控制率为64.86%。安罗替尼的安全性方面,发生率较高的不良反应为高血压1例,乏力3例,甘油三酯升高1例,出血1例,胃肠道不适4例,诱发癫痫1例。结论安罗替尼用于晚期肺癌三线治疗具有一定的效果,安全性可接受。 展开更多
关键词 安罗替尼 晚期肺癌 安全性 三线治疗
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阿帕替尼单药三线治疗二线化疗失败晚期结直肠癌临床观察 被引量：16
5
作者 吴进兵 胡波 +1 位作者 邱亚展 杨家梅 《肿瘤基础与临床》 2019年第3期197-200,共4页
目的分析阿帕替尼单药三线治疗二线化疗失败的晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法入组二线化疗失败的晚期结直肠癌患者38例,均给予阿帕替尼单药三线治疗,按治疗前血清甲胎蛋白(AFP)水平分为AFP阳性组(n=23)和AFP阴性组(n=15),比较观... 目的分析阿帕替尼单药三线治疗二线化疗失败的晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法入组二线化疗失败的晚期结直肠癌患者38例,均给予阿帕替尼单药三线治疗,按治疗前血清甲胎蛋白(AFP)水平分为AFP阳性组(n=23)和AFP阴性组(n=15),比较观察2组近期疗效、生存情况和不良反应。结果38例患者阿帕替尼单药治疗有效率2.6%,疾病控制率60.5%,AFP阳性组和AFP阴性组有效率、疾病控制率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。AFP阳性组和AFP阴性组中位疾病无进展生存时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。APF阳性组中位生存时间显著低于AFP阴性组(P<0.05)。所有患者的不良反应均较轻,且2组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼单药三线治疗晚期结直肠癌具有一定疗效,耐受性好,且AFP阴性患者可能是潜在获益患者。 展开更多
关键词 结直肠癌 三线治疗 甲胎蛋白 阿帕替尼
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靶向药物阿帕替尼三线治疗晚期乳腺癌单臂、单中心Ⅱ期临床研究 被引量：15
6
作者 刘凯 毋永娟 《医学理论与实践》 2017年第3期320-322,共3页
目的:通过尝试给予一线、二线治疗失败的可耐受晚期乳腺癌患者靶向药物阿帕替尼治疗,初步探讨靶向药物阿帕替尼三线治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法:选取2014年2月-2015年2月确诊为晚期乳腺癌患者20例,患者一线及二线治疗失败,尝试三线... 目的:通过尝试给予一线、二线治疗失败的可耐受晚期乳腺癌患者靶向药物阿帕替尼治疗,初步探讨靶向药物阿帕替尼三线治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法:选取2014年2月-2015年2月确诊为晚期乳腺癌患者20例,患者一线及二线治疗失败,尝试三线治疗,方案为阿帕替尼850mg,口服,1次/d,28d为1个疗程,直至病情进展,评价治疗效果。结果:20例患者均可进行疗效评价。无CR病例,PR病例8例,SD病例7例,PD病例5例,总有效率(RR)为40.0%,疾病控制率(DCR)为75.0%;肿瘤标志物CEA、CA125、CA153治疗前后相比,差异具有统计学意义(P<0.05);中位疾病进展时间(mTTP)为12.00个月;靶向药物治疗期间,最常见不良反应主要为疲乏、腹泻及骨髓抑制,多为1~2级。骨髓抑制主要表现为白细胞和中性粒细胞减少。治疗过程中未出现治疗相关性死亡,无1例因不良反应停止化疗或降低化疗剂量。结论:对于一线及二线治疗失败的晚期乳腺癌患者,应用靶向药物阿帕替尼可取得一定疗效,毒副反应可耐受。 展开更多
关键词 阿帕替尼 三线治疗 晚期乳腺癌 临床疗效
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安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究 被引量：15
7
作者 徐寿华 杜海燕 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第2期214-216,共3页
目的探讨安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年6月间盐城市第二人民医院收治的46例晚期非小细胞肺癌患者,依据临床治疗方案不同分为研究组和对照组,每组23例。采用吉西他滨联合顺铂方案治疗... 目的探讨安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年6月间盐城市第二人民医院收治的46例晚期非小细胞肺癌患者,依据临床治疗方案不同分为研究组和对照组,每组23例。采用吉西他滨联合顺铂方案治疗的纳入对照组,采用盐酸安罗替尼胶囊治疗的纳入研究组,比较两组患者的临床疗效、不良反应及血气指标变化情况。结果研究组患者的有效率为73.9%,高于对照组的43.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率的13.0%,低于对照组的39.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的Pa CO2低于对照组,Pa O2和Sa O2高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用安罗替尼对晚期NSCLC患者行三线治疗,临床疗效甚佳,不良反应较低,可有效改善患者血气指标,值得在临床中普及应用及深层次多中心研究。 展开更多
关键词 安罗替尼 三线治疗 癌 非小细胞肺
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治疗幽门螺杆菌感染的研究进展 被引量：14
8
作者 张红 李旺泉 欧阳潭 《医学综述》 2013年第2期329-332,共4页
幽门螺杆菌(Hp)的治疗是临床较为棘手的问题,标准三联疗法的根除率已降至80%或更低,其疗效下降可能与Hp耐药株日益增多相关。含铋四联疗法、序贯疗法、伴同疗法和混合疗法均优于标准三联疗法。在上述方法失败后,可考虑使用含铋四联疗法... 幽门螺杆菌(Hp)的治疗是临床较为棘手的问题,标准三联疗法的根除率已降至80%或更低,其疗效下降可能与Hp耐药株日益增多相关。含铋四联疗法、序贯疗法、伴同疗法和混合疗法均优于标准三联疗法。在上述方法失败后,可考虑使用含铋四联疗法(未曾使用铋剂时)或喹诺酮三联疗法的二线治疗方案。三线治疗主要根据药敏结果及经验指导治疗。总之,临床医师应当根据具体情况,规范合理地进行抗Hp治疗。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 一线治疗 二线治疗 三线治疗 耐药
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阿帕替尼联合雷替曲塞三线治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效观察 被引量：14
9
作者 王克山 阮玫 +3 位作者 孙丽艳 张兰红 葛云 顾晶晶 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第1期58-61,共4页
目的探讨阿帕替尼联合雷替曲塞三线治疗晚期结直肠癌临床疗效观察。方法选取2014年5月至2017年5月间山东省淄博市第四人民医院收治的60例晚期结直肠癌患者进行回顾性分析,将采用静脉注射雷替曲塞联合阿帕替尼治疗的30例患者纳入研究组,... 目的探讨阿帕替尼联合雷替曲塞三线治疗晚期结直肠癌临床疗效观察。方法选取2014年5月至2017年5月间山东省淄博市第四人民医院收治的60例晚期结直肠癌患者进行回顾性分析,将采用静脉注射雷替曲塞联合阿帕替尼治疗的30例患者纳入研究组,采用静脉注射雷替曲塞治疗的30例患者纳入对照组。比较两组患者的治疗效果、不良反应及生活质量。结果治疗后研究组患者治疗总有效率为36. 7%,优于对照组患者的20. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者总生存时间和无进展生存时间均长于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,两组患者主要的不良反应均为感觉神经毒性、肝肾功能损伤、消化道反应及血液学毒性。不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ度,研究组患者白细胞减低发生率高于对照组,秃头发生率低于对照组,其他不良反应发生率无明显差异。结论雷替曲塞联合阿帕替尼治疗结直肠癌患者疗效较显著,可延长患者的生存时间,安全性较高。 展开更多
关键词 阿帕替尼 雷替曲塞 三线治疗 结直肠肿瘤 疗效观察
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卡瑞利珠单抗联合安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察 被引量：9
10
作者 张晓娟 岳冬丽 +3 位作者 杨双宁 郝娜 王丽萍 董文杰 《肿瘤防治研究》 CAS 2023年第6期593-597,共5页
目的探讨卡瑞利珠单抗联合安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析84例二线治疗进展后的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。其中44例接受卡瑞利珠单抗联合安罗替尼治疗的患者为观察组,40例接受单药安罗替... 目的探讨卡瑞利珠单抗联合安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析84例二线治疗进展后的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。其中44例接受卡瑞利珠单抗联合安罗替尼治疗的患者为观察组,40例接受单药安罗替尼治疗的患者为对照组。比较两组无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和不良事件(AE)发生率。结果观察组的中位PFS长于对照组(7.0月vs.5.6月,P=0.001)。两组ORR及DCR差异无统计学意义(P=0.112,P=0.508)。两组AE及≥3级AE发生率差异均无统计学意义(P=0.222,P=0.112)。结论卡瑞利珠单抗联合安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效优于单用安罗替尼,且安全性良好。 展开更多
关键词 卡瑞利珠单抗 安罗替尼 非小细胞肺癌 三线治疗 不良反应
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培美曲塞联合铂类方案三线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及疾病预后 被引量：12
11
作者 李凡敏 魏茂刚 +4 位作者 范华 魏海龙 胡丽佳 钟怡 罗林城 《实用癌症杂志》 2018年第9期1424-1426,共3页
目的探讨培美曲塞联合铂类方案三线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效以及疾病预后。方法选取60例晚期非小细胞肺癌患者,采用回顾性分析的方法,把入选病例分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用培美曲塞单药治疗,观察组采用培... 目的探讨培美曲塞联合铂类方案三线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效以及疾病预后。方法选取60例晚期非小细胞肺癌患者,采用回顾性分析的方法,把入选病例分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用培美曲塞单药治疗,观察组采用培美曲塞联合铂类方案治疗。比较2组患者的肿瘤治疗效果、预后情况以及毒副作用。结果观察组的总有效率为66.67%(20/30),对照组为36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的疾病控制率为90.00%(27/30),对照组为63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的PFS(19.21±1.32)较对照组高(15.21±1.32)(P<0.05)。观察组患者的OS(32.21±1.32)较对照组高(26.21±1.32)(P<0.05)。观察组患者的生活质量评分(QOL)(84.21±1.34)较对照组高(63.21±1.62)(P<0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组(10.00%<36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞联合铂类方案三线治疗NSCLC的疗效较好,可延长患者生存时间,降低不良反应,值得进一步临床研究探讨。 展开更多
关键词 培美曲塞 铂类 非小细胞肺癌 三线治疗
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晚期非小细胞肺癌治疗方案的研究进展及三线治疗探索 被引量：12
12
作者 杨曦月 杜小波 《保健医学研究与实践》 2021年第4期137-143,共7页
肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高、预后差。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的组织学类型,约占肺癌总数的85%。因发病较为隐匿,故部分NSCLC患者初诊时即为晚期肺癌。治疗上以靶向治疗、免疫治疗和含铂类双药化疗等全身治... 肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高、预后差。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的组织学类型,约占肺癌总数的85%。因发病较为隐匿,故部分NSCLC患者初诊时即为晚期肺癌。治疗上以靶向治疗、免疫治疗和含铂类双药化疗等全身治疗为主。在经过一、二线较为标准治疗后,身体情况较好的患者仍可从三线治疗获益。对于二线治疗失败后,三线治疗的疗效欠佳,且临床上患者治疗情况存在差异,目前尚未达成完全统一的三线有效治疗方案。本文综述了近年来晚期NSCLC治疗方案的研究进展,并提出了三线治疗方案。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 晚期 三线治疗 化疗
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中国胃癌患者三线治疗的现状及研究进展 被引量：10
13
作者 齐长松 程思远 沈琳 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期983-988,共6页
胃癌是全球最为常见的恶性肿瘤之一,晚期胃癌预后差,一线化疗后复发或疾病进展发生率高,患者生存率低,同时可选择的后线治疗手段有限。三线治疗可使经选定的晚期胃癌患者生存获益。目前,多项化疗、靶向治疗和免疫治疗相关的临床研究及... 胃癌是全球最为常见的恶性肿瘤之一,晚期胃癌预后差,一线化疗后复发或疾病进展发生率高,患者生存率低,同时可选择的后线治疗手段有限。三线治疗可使经选定的晚期胃癌患者生存获益。目前,多项化疗、靶向治疗和免疫治疗相关的临床研究及真实世界研究正在开展之中。此外,联合治疗的探索、如何通过寻找临床特征或者生物学标志物筛选最佳的获益人群,也是研究者们关注的热点。文章将详细概述晚期胃癌三线治疗的现状和进展,并深入探讨中国胃癌治疗的特色。 展开更多
关键词 胃肿瘤 三线治疗 化疗 靶向治疗 免疫治疗
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阿帕替尼与伊立替康为主的化疗在胃癌三线治疗中的效果比较及安全性研究 被引量：10
14
作者 陈希 苏小琴 +2 位作者 顾红兵 曹永峰 吕丽婷 《南通大学学报（医学版）》 2017年第6期562-564,共3页
目的 :回顾性分析采用阿帕替尼或伊立替康为主的两种不同治疗方案对二线化疗失败的晚期胃癌患者进行解救治疗的效果和安全性,探讨晚期胃癌三线治疗合适的治疗方案。方法:二线化疗失败的晚期胃癌50例患者,分为阿帕替尼组25例,伊立替康组... 目的 :回顾性分析采用阿帕替尼或伊立替康为主的两种不同治疗方案对二线化疗失败的晚期胃癌患者进行解救治疗的效果和安全性,探讨晚期胃癌三线治疗合适的治疗方案。方法:二线化疗失败的晚期胃癌50例患者,分为阿帕替尼组25例,伊立替康组(伊立替康为主的化疗方案)25例。所有患者均可评价疗效及不良反应。结果:阿帕替尼组患者中,部分缓解4例,稳定7例,进展14例,疾病控制率为44.0%,无进展生存时间(progression-free survival,PFS)为3.76个月。伊立替康组患者中完全缓解1例,部分缓解6例,稳定8例,进展10例,疾病控制率为60.0%,中位PFS为4.10个月。阿帕替尼组的不良反应主要为乏力、手足麻木、血压升高、粒细胞及血小板的减少、胃肠道反应、蛋白尿、肝功能异常,毒副反应可控制。伊立替康组治疗后主要不良反应表现为粒细胞及血小板的减少,胃肠道反应,尤其表现为腹泻、恶心呕吐,可出现Ⅲ~Ⅳ度的不良反应,发生率较高。结论:阿帕替尼三线治疗晚期胃癌的疗效并不优于伊立替康,但不良反应可耐受、可控制、可逆转,采用口服的给药方式,在体质较差的患者中值得推广,而伊立替康更适合体质较好的晚期胃癌患者。 展开更多
关键词 晚期胃癌 三线治疗 阿帕替尼 伊立替康
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甲磺酸阿帕替尼三线治疗老年晚期胃癌的疗效和安全性 被引量：9
15
作者 张晓 高明 赵松峰 《肿瘤基础与临床》 2018年第5期422-424,共3页
目的观察甲磺酸阿帕替尼三线治疗老年晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法纳入我院收治的103例接受三线治疗的老年晚期胃癌患者,其中观察组53例、对照组50例。观察组53例采取口服甲磺酸阿帕替尼联合最佳支持治疗,对照组50例老年晚期胃癌,... 目的观察甲磺酸阿帕替尼三线治疗老年晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法纳入我院收治的103例接受三线治疗的老年晚期胃癌患者,其中观察组53例、对照组50例。观察组53例采取口服甲磺酸阿帕替尼联合最佳支持治疗,对照组50例老年晚期胃癌,仅给予最佳支持治疗。治疗结束后对2组患者的近期疗效、KPS评分及不良反应进行比较观察。结果观察组有效率为13.2%,疾病控制率为56.6%,均高于对照组的2.0%、20.0%,其中有效率2组比较差异无统计学意义(χ~2=1.702,P=0.192),而疾病控制率2组比较差异有统计学意义(χ~2=14.512,P<0.001)。观察组生活质量好转率为62.3%,高于对照组的24.0%,差异有统计学意义(χ~2=15.312,P<0.001)。观察组疾病无进展生存时间为6.7(95%CI:1.2～7.5)个月,高于对照组的1.7(95%CI:0.4～3.5)个月(P<0.05)。观察组主要不良反应分为血液学毒性和非血液学毒性。血液学毒性中,白细胞减少28例(52.8%),均为Ⅰ、Ⅱ度;血小板减少18例(34.0%),其中Ⅲ、Ⅳ度3例(5.7%);贫血31例(58.5%),其中Ⅲ、Ⅳ度1例(1.9%)。非血液学毒性中,高血压25例(47.2%),其中Ⅲ、Ⅳ度2例(3.8%);蛋白尿38例(71.7%),其中Ⅲ、Ⅳ度1例(1.9%);一过性转氨酶升高24例(45.3%),均为Ⅰ、Ⅱ度;腹泻20例(37.7%),均为Ⅰ、Ⅱ度;乏力16例(30.2%),均为Ⅰ、Ⅱ度。结论甲磺酸阿帕替尼用于老年晚期胃癌的三线治疗,能够提高疗效,改善患者的生存状况,并且耐受性良好,对于老年晚期食管癌患者可作为二线治疗失败后的可选方案之一。 展开更多
关键词 甲磺酸阿帕替尼 老年晚期胃癌 三线治疗
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雷替曲塞单药方案三线治疗晚期结直肠癌的疗效观察 被引量：8
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作者 纪丕军 白威 杨迁妮 《山西医药杂志》 CAS 2016年第13期1567-1569,共3页
化疗是晚期结直肠癌患者的主要治疗手段之一。由于受经济水平制约,多数患者无法使用分子靶向药物。而以氟尿嘧啶为基础的联合化疗方案（FOLFOX和FOLFIRI）经一、二线治疗后已使晚期结直肠癌患者生存时间延长至16-20个月。但最终疾病进展... 化疗是晚期结直肠癌患者的主要治疗手段之一。由于受经济水平制约,多数患者无法使用分子靶向药物。而以氟尿嘧啶为基础的联合化疗方案（FOLFOX和FOLFIRI）经一、二线治疗后已使晚期结直肠癌患者生存时间延长至16-20个月。但最终疾病进展,氟尿嘧啶耐药,后续治疗困难。雷替曲塞是一种直接抑制胸苷酸合成酶的新型抗肿瘤药物,虽与氟尿嘧啶同样作用于胸苷酸合成酶,但雷替曲塞无交叉耐药, 展开更多
关键词 晚期结直肠癌 三线治疗 尿嘧啶 胸苷酸合成酶 二线治疗 分子靶向药物 患者生存时间 联合化疗 转移性结直肠癌 二线化疗
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安罗替尼三线治疗广泛期小细胞肺癌疗效分析 被引量：7
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作者 施阳阳 李延文 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第4期618-621,共4页
目的:评估安罗替尼三线治疗广泛期小细胞肺癌的疗效。方法:选取2019年10月至2020年10月我院急诊科收治的30例广泛期SCLC患者,随机分为治疗组(安罗替尼治疗15例)和观察组(不接受治疗15例),评估安罗替尼三线治疗小细胞肺癌的无进展生存期... 目的:评估安罗替尼三线治疗广泛期小细胞肺癌的疗效。方法:选取2019年10月至2020年10月我院急诊科收治的30例广泛期SCLC患者,随机分为治疗组(安罗替尼治疗15例)和观察组(不接受治疗15例),评估安罗替尼三线治疗小细胞肺癌的无进展生存期,肿瘤标志物,生存质量和不良反应。结果:治疗组中位PFS为3.0个月,95%置信区间(confidence interval,CI)为2.4~3.6个月,观察组中位PFS为1.0个月,95%CI为0.9~1.1个月,两组数据比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后NSE值分别为(89.93±24.54)ng/mL和(45.34±32.27)ng/mL,治疗前后相比有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后NSE值分别为(73.78±53.24)ng/mL和(86.72±70.40)ng/mL,治疗前后相比无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗前后PS评分分别为1.20±0.68和1.40±0.51,治疗前后相比无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后PS评分分别为1.13±0.52和1.53±0.64,治疗前后相比无统计学意义(P>0.05)。治疗组常见不良反应为高血压、肝功能损害、胃肠道反应及乏力;观察组常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、乏力及皮疹。治疗组与观察组不良反应发生率分别为53.3%和60.0%,差异相比无统计学意义(P>0.05)。结论:安罗替尼用于三线治疗广泛期SCLC疗效明确,可延长患者无进展生存期,不良反应可接受,安全性较高。 展开更多
关键词 安罗替尼 三线治疗 小细胞肺癌
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白蛋白结合型紫杉醇联合方案三线治疗晚期胃癌的临床疗效观察 被引量：7
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作者 仲悦娇 陆建伟 +1 位作者 张琰 沈波 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期837-840,共4页
目的 ：探讨白蛋白结合型紫杉醇联合化疗方案三线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法 ：收集2012年8月~2013年11月在南京医科大学附属江苏省肿瘤医院肿瘤内科就诊的一、二线治疗失败的晚期胃癌患者20例,均采用白蛋白结合型紫杉醇联合替... 目的 ：探讨白蛋白结合型紫杉醇联合化疗方案三线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法 ：收集2012年8月~2013年11月在南京医科大学附属江苏省肿瘤医院肿瘤内科就诊的一、二线治疗失败的晚期胃癌患者20例,均采用白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥（oteracil potassium sustained capsules,S-1）和（或）奥沙利铂（oxaliplatin,OXA）方案进行三线治疗。化疗2个周期后根据RECIST标准评价近期疗效,按照NCI CTC 3.0标准评价不良反应。结果：20例均可评价疗效,无完全缓解患者,部分缓解6例,病情稳定8例,疾病进展5例,有效率（response rate,RR）为30%,疾病控制率（disease control rate,DCR）为70%。中位无进展生存时间为7.08个月。白蛋白结合型紫杉醇联合S-1和OXA方案的RR和DCR分别为63%和100%,白蛋白结合型紫杉醇联合S-1方案的RR和DCR分别为13%和50%,白蛋白结合型紫杉醇联合OXA方案的RR和DCR分别为0%和67%。16例存活,4例死亡。治疗相关主要不良反应为脱发、骨髓抑制及周围神经毒性,均在可耐受范围内。结论：白蛋白结合型紫杉醇联合S-1和OXA三药方案治疗效果较好、不良反应可耐受,这一方案可为晚期胃癌患者三线治疗方案提供选择。 展开更多
关键词 白蛋白结合型紫杉醇 三线治疗 胃癌
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中药不同暴露程度对转移性结直肠癌患者三线治疗生存期的影响 被引量：1
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作者 仇奕文 朱莹杰 +3 位作者 江联萍 孟丹 汤紫怡 俞洋 《中医肿瘤学杂志》 2024年第1期23-30,共8页
目的基于真实世界评价中药不同暴露程度对转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)三线治疗生存期的影响。方法采用多中心、非随机同期对照研究方法,将接受三线治疗的转移性结直肠癌患者分为中西医结合组及西医组进行研究,... 目的基于真实世界评价中药不同暴露程度对转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)三线治疗生存期的影响。方法采用多中心、非随机同期对照研究方法,将接受三线治疗的转移性结直肠癌患者分为中西医结合组及西医组进行研究,并以是否在进入三线治疗前服用6个月以上中药作为分层条件,将中西医结合组患者分为高暴露组及低暴露组。对西医组、中西医结合组及高低暴露组分别并使用Kaplan-Meier法估算三线中位生存期,并使用Log Rank检验对预后因素组间生存分布差异进行分析,并将变量应用Cox回归模型进行多因素分析。结果中西医结合组的三线中位总生存期(Overall survival,OS)为13.1个月,较西医组的9.1个月显著延长(P=0.009),但两者三线中位无进展生存期(Progression Free Survival,PFS)差异无明显统计学意义(P=0.062)。进一步对高低暴露组进行分层统计,在三线PFS方面,高暴露中医药治疗(三线治疗前中药治疗大于6个月)是三线中位PFS的独立保护因素,HR值为0.491(95%CI:0.315~0766),较低暴露中医药治疗及单纯西医治疗能明显延长患者三线PFS(6.9个月vs 3.533个月vs 3.500个月,P<0.001,P=0.001)。在三线OS方面,西医组三线OS为9.1个月,低暴露组三线OS为11.167个月,与西医组比较差异不明显(P=0.055),高暴露组三线OS为14.6个月,较西医组生存期明显延长(P=0.001),多因素分析显示,高低暴露中医药治疗均为三线OS的独立保护因素[HR=0.450,(95%CI:0.271~0.749);HR=0.579,(95%CI:0.346~0.968)]。结论中药是影响mCRC患者三线预后的独立保护性因素,且三线治疗前中药治疗大于6个月且继续治疗可以延长转移性结直肠癌患者三线无进展生存期及三线总生存期。 展开更多
关键词 结直肠癌 三线治疗 中医药
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安罗替尼联合放疗三线治疗广泛期小细胞肺癌真实世界研究 被引量：1
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作者 宗玉峰 张鑫 +1 位作者 谭遥 王海峰 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期13-18,共6页
目的探索真实世界中安罗替尼联合放疗三线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的临床疗效和安全性。方法收集2018年11月—2021年7月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的采用三线治疗(安罗替尼靶向治疗)联合放疗的ES-SCLC患者40例,所有患者的治疗... 目的探索真实世界中安罗替尼联合放疗三线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的临床疗效和安全性。方法收集2018年11月—2021年7月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的采用三线治疗(安罗替尼靶向治疗)联合放疗的ES-SCLC患者40例,所有患者的治疗方案均为在口服安罗替尼胶囊的基础上针对部分病灶行放疗。分析总生存(OS)期、无进展生存(PFS)期、安全性、生活质量。采用Kaplan-Meier法进行生存情况的统计分析。结果 40例患者中,部分缓解7例,疾病稳定24例,疾病进展9例,客观缓解率为18%,疾病控制率为78%。中位PFS期为4.5个月,中位OS期为9个月。常见的不良反应包括乏力(28%)、各类出血(合计20%)、食欲减退(13%)、手足综合征(8%)。多数不良反应为1-2级,≥3级不良反应为4例,未记录到5级不良反应。结论在真实世界中,安罗替尼联合放疗可延长ES-SCLC患者的PFS、OS期,不良反应可耐受,是一种值得进一步探索的联合治疗方案。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 三线治疗 安罗替尼 放射疗法 安全性
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