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应用三分支主动脉弓腔内覆膜支架治疗198例DeBaKeyⅠ型主动脉夹层的手术配合
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作者 马红霞 冯素萍 《医药论坛杂志》 2015年第8期95-96,共2页
目的总结三分支型主动脉弓腔内覆膜支架在198例De Ba KeyⅠ型主动脉夹层中的应用与术中配合。方法对应用三分支型主动脉弓覆膜支架手术治疗的198例Ⅰ型主动脉夹层患者进行回顾性分析,并对手术中配合重点进行详细阐述。结果死亡4例(均属... 目的总结三分支型主动脉弓腔内覆膜支架在198例De Ba KeyⅠ型主动脉夹层中的应用与术中配合。方法对应用三分支型主动脉弓覆膜支架手术治疗的198例Ⅰ型主动脉夹层患者进行回顾性分析,并对手术中配合重点进行详细阐述。结果死亡4例(均属急诊手术,含1例昏迷不醒),术后截瘫2例,急性肾衰5例,二次开胸止血4次,均经治疗后痊愈,无其它重大并发症,194例痊愈出院。结论使用三分支型主动脉弓腔内覆膜支架在De Ba KeyⅠ型疗效良好,良好的手术配合可以缩短手术的时间,提高治疗效果。 展开更多
关键词 DeBaKeyⅠ动脉夹层 分支主动脉弓覆膜支架 手术配合
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三分支型主动脉弓覆膜支架在治疗DeBaKey型主动脉夹层中的临床应用 被引量:3
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作者 张力 王平凡 +3 位作者 梁志强 朱汝军 郑向阳 何发明 《中国实用医刊》 2012年第13期5-6,共2页
目的:总结应用三分支型主动脉弓腔内覆膜支架治疗DeBaKeyⅠ型主动脉夹层患者的临床经验。方法2009年3月至2011年6月河南省胸科医院心血管外科应用三分支型主动脉弓腔内覆膜支架治疗99例De—BaKeyⅠ型主动脉夹层患者,回顾其围术期临床... 目的:总结应用三分支型主动脉弓腔内覆膜支架治疗DeBaKeyⅠ型主动脉夹层患者的临床经验。方法2009年3月至2011年6月河南省胸科医院心血管外科应用三分支型主动脉弓腔内覆膜支架治疗99例De—BaKeyⅠ型主动脉夹层患者,回顾其围术期临床资料,并于术后3~6个月复查全主动脉增强螺旋CT,了解升主动脉人工血管、主动脉弓主动脉血管内覆膜支架情况。结果术后死亡2例,1例为肝功能衰竭,1例为循环功能衰竭。平均手术时间(5.9±1.0)h,体外循环时间(165.2±25.9)min,心脏血运阻断时间(92.8±17.2)min,停循环时间(23.8±6.0)min,呼吸机辅助呼吸(58.4±30.3)h,输血量(1674.0±869.6)ml。出院患者早期复查显示支架贴壁良好、无扭曲、移位,假腔闭合满意。结论三分支型主动脉弓腔内覆膜支架治疗DeBaKeyⅠ型主动脉夹层的初步结果满意,是一种安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 分支主动脉弓腔内覆膜支架 DEBAKEY 动脉夹层
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新型三分支型主动脉弓腔内覆膜支架在DeBakey Ⅰ型主动脉夹层中的应用 被引量:9
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作者 唐滔 申康军 +2 位作者 唐浩 周新民 杨进福 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期706-710,共5页
目的:应用新型三分支型主动脉弓覆膜支架治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层,并与传统手术比较,以评价其疗效。方法:2010年1月至2010年11月38例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者在中南大学湘雅二医院胸心外科接受手术治疗,其中16例采用新型三分... 目的:应用新型三分支型主动脉弓覆膜支架治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层,并与传统手术比较,以评价其疗效。方法:2010年1月至2010年11月38例DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者在中南大学湘雅二医院胸心外科接受手术治疗,其中16例采用新型三分支型主动脉弓覆膜支架治疗(支架组),22例采用传统四分支人工血管治疗(血管组)。结果:与血管组相比,支架组体外循环时间[(138.1±56.42)VS(179.21±67.64)min]、阻断时间[(98.56±28.08)VS(134.36±46.46)min]和选择性脑灌注时间[(27.3±14.76)VS(48.74±18.22)min]均明显缩短(p〈0.05);术后24h引流量也明显减少[(608.93±308.15)VS(899.04±437.79)mL,P〈O.05];喉返神经损伤发生率降低(6.25%VS27.3%),住院天数减少[(16.15±6.68)VS(21.18±12.69)d,P〈O.051。随访14-24个月,复查主动脉CT血管造影显示主动脉弓及分支动脉内支架舒展良好,贴壁满意,相应部位假腔消失,远端假腔内血栓填充,生活质量良好。结论:新型三分支主动脉弓覆膜支架适合于大多数DeBakeyI型主动脉夹层患者的治疗,它可以简化主动脉弓部操作,降低手术风险,早中期疗效满意。 展开更多
关键词 动脉夹层 DEBAKEY 分支主动脉弓覆膜支架 外科手术
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三分支主动脉弓覆膜支架与传统手术治疗A型主动脉夹层的效果比较 被引量:3
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作者 李明 张总刚 +2 位作者 刘筠 郭永忠 阿布拉江 《中国体外循环杂志》 2014年第4期241-244,共4页
目的:评价三分支主动脉弓覆膜支架与传统手术对急性A型主动脉夹层主动脉弓重建的早期临床效果。方法2008年6月至2014年1月,39例A型主动脉夹层患者按手术方式分成2组。 A组:术中直视下三分支主动脉弓覆膜支架置入18例。男13例,女5例... 目的:评价三分支主动脉弓覆膜支架与传统手术对急性A型主动脉夹层主动脉弓重建的早期临床效果。方法2008年6月至2014年1月,39例A型主动脉夹层患者按手术方式分成2组。 A组:术中直视下三分支主动脉弓覆膜支架置入18例。男13例,女5例,年龄33-57(43.46±6.23)岁。同期升主动脉行单纯置换15例,主动脉根部置换3例。 B组:实施传统全弓替换+象鼻支架21例,男16例,女5例,年龄39-59(45.23±7.10)岁。同期升主动脉单纯置换8例,主动脉根部置换10例,主动脉瓣成形3例,冠状动脉旁路移植术3例。结果 A组:术后二次开胸止血3例,脑卒中2例,术后院内死亡4例,其中肾功能衰竭2例治疗无效后死亡,移植物及胸骨感染各死亡1例。存活14例患者平均随访(34.26±16.12)个月,随访率100%,随访期间无死亡,支架血管段假腔血栓化占77.5%。 B组:术后二次开胸止血2例,脑卒中1例,术后院内死亡3例,其中心功能衰竭2例治疗无效后死亡,下肢缺血坏死导致感染死亡1例。存活18例患者平均随访(35.19±17.20)个月,随访率100%,随访期间无死亡,支架血管段假腔血栓化占98.7%。结论应用三分支主动脉弓覆膜支架治疗主动脉夹层取得同样良好的早期临床效果,但其手术适应症窄,选择时要更慎重。相对于传统支架血管象鼻术,其假腔血栓化率低。 展开更多
关键词 A动脉夹层 分支主动脉弓覆膜支架
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三分支全主动脉弓覆膜支架在治疗老年Stanford A型主动脉夹层中的应用 被引量:1
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作者 郑向阳 王平凡 +3 位作者 梁志强 朱汝军 何发明 张力 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2014年第6期736-739,共4页
目的总结应用三分支全主动脉弓覆膜支架治疗老年Stanford A型主动脉夹层的临床经验。方法河南省胸科医院心血管外科2008年12月至2012年12月施行三分支全主动脉弓覆膜支架植入术治疗老年Stanford A型主动脉夹层患者46例,其中男37例、女... 目的总结应用三分支全主动脉弓覆膜支架治疗老年Stanford A型主动脉夹层的临床经验。方法河南省胸科医院心血管外科2008年12月至2012年12月施行三分支全主动脉弓覆膜支架植入术治疗老年Stanford A型主动脉夹层患者46例,其中男37例、女9例,年龄65~75(68.2±5.0)岁。行改良David术6例,Bentall术1例,Wheat术2例,升主动脉置换术37例。结果全组无手术死亡病例。体外循环时间135~183(131.1±10.5)min,主动脉阻断时间8l~100(61.5±1813)min,选择性脑灌注时间19~28(24.4±5.6)min。术后出现低心排血量综合征3例,急性肾功能衰竭2例,胸腔积液5例,肺部感染2例,胸骨哆开1例,经治疗均痊愈出院。全部病例随访3~12个月,未发生支架相关并发症。结论应用三分支全主动脉弓覆膜支架植入治疗StanfordA型主动脉夹层操作简单,成功率高,并发症少,尤其适合不能耐受传统手术的老年患者。 展开更多
关键词 STANFORD A动脉夹层 分支主动脉弓覆膜支架 老年患者 外科手术
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三分支主动脉弓覆膜支架治疗I型主动脉夹层动脉瘤疗效观察 被引量:1
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作者 贺继刚 李洪荣 +2 位作者 桂龙升 丁英龙 沈振亚 《浙江临床医学》 2015年第7期1065-1066,共2页
目的探讨应用镍钛记忆金属三分支主动脉弓覆膜支架涤纶人工血管治疗I型主动脉夹层的临床疗效。方法60例I型主动脉夹层患者行手术治疗。术中放置三分支主动脉弓覆膜支架。结果本组患者无死亡。未出现脑损害症状,无喉返神经损伤。手术时... 目的探讨应用镍钛记忆金属三分支主动脉弓覆膜支架涤纶人工血管治疗I型主动脉夹层的临床疗效。方法60例I型主动脉夹层患者行手术治疗。术中放置三分支主动脉弓覆膜支架。结果本组患者无死亡。未出现脑损害症状,无喉返神经损伤。手术时间、体外循环时间、低体温下停循环时间、术后止血时间、术后心包、纵隔引流液比传统弓部人工血管置换术均明显减少。结论应用三分支主动脉弓覆膜支架涤纶人工血管治疗I型主动脉夹层动脉瘤效果确切,简化了术式,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 I动脉夹层 分支主动脉弓覆膜支架 外科手术
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直视下置入三分支主动脉弓覆膜支架在治疗Stanford A型主动脉夹层中的应用
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作者 彭冉 《航空航天医学杂志》 2012年第8期963-964,共2页
目的:总结直视下置入三分支主动脉弓覆膜支架在治疗Stanford A型主动脉夹层中的临床经验。方法:在对16例Stanford A型主动脉夹层患者进行急诊外科手术治疗时有13例术中直视下行三分支主动脉弓覆膜支架置入,并对治疗过程进行总结分析。结... 目的:总结直视下置入三分支主动脉弓覆膜支架在治疗Stanford A型主动脉夹层中的临床经验。方法:在对16例Stanford A型主动脉夹层患者进行急诊外科手术治疗时有13例术中直视下行三分支主动脉弓覆膜支架置入,并对治疗过程进行总结分析。结果:13例行三分支主动脉弓覆膜支架置入的患者,全部治愈出院,出院3月后复查256排螺旋CT,近心端假腔闭合,远端12例血栓形成,1例残余3 cm长假腔。结论:直视下置入三分支主动脉弓覆膜支架在治疗Stanford A型主动脉夹层时,可简化手术操作,减少出血风险,术后并发症少,有良好的治疗效果。 展开更多
关键词 直视下 分支主动脉弓覆膜支架 STANFORD A动脉夹层
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