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题名无痛无创技术应用于小儿静脉麻醉诱导的临床观察
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作者
孙东燕
杨儒宸
姜雪丽
张林语
角院桃
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机构
大理州妇幼保健院麻醉科
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出处
《麻醉安全与质控》
2024年第6期322-326,共5页
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文摘
目的观察儿童艾司氯胺酮复合咪达唑仑口服术前镇静治疗+丁卡因凝胶穿刺静脉经皮局麻无痛无创静脉诱导的临床效果。方法选取2022-09/2023-04期间大理州妇幼保健院腹股沟区短小手术患儿共120例,其中幼儿组(1-3岁)60例,学龄前儿童组(<3-7岁)60例,由麻醉护士抽签将幼儿组及学龄前儿童组内分别随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组不实施术前镇静治疗及丁卡因凝胶经皮局麻;观察组丁卡因凝胶经皮局麻穿刺静脉,艾司氯胺酮注射液1.5 mg/kg+咪达唑仑口服液0.5 mg/kg混合口服术前镇静。观察并记录患儿进入手术室等候区即刻(T_(1))及进入手术间即刻(T 2)的改良耶鲁术前焦虑量表评分(m-YPAS),观察亲子分离情况、静脉穿刺接受情况、丙泊酚诱导接受情况、苏醒后躁动情况及有无并发症。结果幼儿组T_(1)时刻的m-YPAS评分明显高于学龄前儿童组,差异有统计学意义(P<0.05);幼儿对照组T 2时刻m-YPAS评分高于T_(1)时刻,差异有统计学意义(P<0.05);幼儿及学龄前儿童观察组T_(2)时刻m-YPAS评分低于T_(1)时刻,差异有统计学意义(t=3.099、4.852,P<0.05)。幼儿及学龄前儿童观察组与对照组相比较静脉穿刺接受度及丙泊酚诱导接受度明显提高;幼儿观察组与对照组相比较亲子分离评分及苏醒期躁动评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司氯胺酮复合咪达唑仑口服术前镇静治疗抗焦虑效果好,能提高患儿对于诊疗的配合程度,复合丁卡因凝胶穿刺静脉局麻后,能提高静脉穿刺的接受度,能安全舒适实施无痛无创静脉麻醉诱导。
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关键词
艾司氯胺酮复合咪达唑仑口服术前镇静
丁卡因凝胶穿刺静脉局麻
无痛无创技术
小儿静脉麻醉诱导
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Keywords
esketamine combined with oral midazolam for sedation before surgery
tetracaine gel for local anesthesia
painless and non-invasive technology
induction of intravenous anesthesia in children
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
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