纳洛酮、依达拉奉与高压氧联用治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病的临床研究 被引量：24

1

作者 唐学军 《中国医药导报》 CAS 2012年第13期46-47,50,共3页

目的探讨纳洛酮、依达拉奉与高压氧联用治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病的临床疗效。方法 182例一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者行高压氧、脑复新与纳洛酮治疗,治疗组患者行高压氧、依达拉奉与纳... 目的探讨纳洛酮、依达拉奉与高压氧联用治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病的临床疗效。方法 182例一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者行高压氧、脑复新与纳洛酮治疗,治疗组患者行高压氧、依达拉奉与纳洛酮治疗。比较两组患者的临床疗效、运动功能和生活满意度评分。结果治疗组的痊愈率明显高于对照组,无效率明显低于对照组,而总有效率明显高于对照组,治疗后两组患者BBS评分明显比治疗前升高,而Barthel评分明显降低;治疗组BBS评分明显高于对照组,而Barthel评分明显低于对照组,治疗组SF-36各项评分明显高于对照组。上述结果差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮、依达拉奉与高压氧联用治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病疗效显著,不良反应少,可明显改善患者的运动功能障碍和精神障碍,值得临床推广。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒迟发型脑病 依达拉奉 纳洛酮 高压氧

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针刺配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发型脑病32例疗效观察 被引量：11

2

作者 刘德芳 赵波 +2 位作者 吕云利 姚向荣 廖军 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期407-410,共4页

目的:观察针刺联合高压氧与单纯高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效差异。方法:选择62例住院病人,随机分为针刺组及对照组。针刺组针刺印堂、百会、四神聪、风池、太溪、悬钟、合谷、太冲等穴,结合高压氧、药物治疗,1次/d... 目的:观察针刺联合高压氧与单纯高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效差异。方法:选择62例住院病人,随机分为针刺组及对照组。针刺组针刺印堂、百会、四神聪、风池、太溪、悬钟、合谷、太冲等穴,结合高压氧、药物治疗,1次/d,10次为1个疗程,连续治疗3个疗程。用神经功能缺损程度评分标准(NIHSS评分)评定各组治疗前后的神经功能状况。结果:3个疗程后,针刺组痊愈4例,显效8例,好转11例,9例病情无变化,有效率达72.3%;对照组痊愈1例,显效3例,好转4例,22例病情无变化,有效率为26.1%;针刺组有效率明显高于对照组(P<0.05)。NIHSS评分针刺组(5.01±0.72)明显低于对照组(8.30±0.45),两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发型脑病可明显提高疗效,降低患者残废程度。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒迟发型脑病 针刺干预 高压氧治疗

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大鼠急性一氧化碳中毒迟发性脑病模型中干预剂叔丁基对苯二酚对Nrf2及HO-1表达的影响 被引量：6

3

作者 吕霞 吴沙 +3 位作者 何林 辜刚凤 彭红艳 李经纶 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期204-209,共6页

目的:初步探讨大鼠急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)模型中干预剂叔丁基对苯二酚(t BHQ)前后脑组织海马区核因子E2相关因子2(Nrf2)及其下游靶基因血红素加氧酶1(HO-1)的变化,从而进一步研究DEACMP的发病机制,同时为其靶向治疗的研究... 目的:初步探讨大鼠急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)模型中干预剂叔丁基对苯二酚(t BHQ)前后脑组织海马区核因子E2相关因子2(Nrf2)及其下游靶基因血红素加氧酶1(HO-1)的变化,从而进一步研究DEACMP的发病机制,同时为其靶向治疗的研究提供一定的实验基础。方法:将240只大鼠按随机数字表法分为一氧化碳中毒组(CO组)、空气对照组(AC组)、一氧化碳+3%乙醇组(EC组)、一氧化碳+t BHQ组(TC组),再将各组大鼠按染毒后1、3、7、14、21、28 d随机分为6个亚组,随后用Morris水迷宫试验观察大鼠行为学表现,免疫组织化学及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠干预剂t BHQ前后Nrf2及HO-1的表达变化,TUNEL染色检测细胞凋亡情况。结果:CO组、EC组、TC组大鼠海马区Nrf2及HO-1表达均表现为染毒后第1天升高,3 d达高峰,随后逐渐下降的趋势,各时间点与AC组比较差异均有统计学意义,TC组与CO组比较Nrf2及HO-1表达增高,各亚组比较差异均有统计学意义。CO组、EC组、TC组大鼠与AC组比较凋亡细胞随时间明显增多,且均表现为增高-高峰(7~14 d)-降低的趋势,TC组与CO组比较凋亡细胞(7~14 d)减少,差异有统计学意义。结论:DEACMP的发生发展中Nrf2/ARE/HO-1通路起着重要作用,t BHQ特异性激活Nrf2通路达到早期保护作用,有望减少或减轻DEACMP。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒迟发型脑病 NRF2 HO-1 TBHQ

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针灸治疗一氧化碳中毒迟发型脑病验案1则

4

作者 方明 储浩然 《湖南中医杂志》 2024年第1期77-78,共2页

一氧化碳中毒迟发型脑病是急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60 d的“假愈期”出现的一系列临床症状^([1])。目前,对一氧化碳中毒迟发型脑病的发病机制仍未明确,临床尚无特效治疗药物^([2])。高压氧为该病公认的治疗方案^([3... 一氧化碳中毒迟发型脑病是急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60 d的“假愈期”出现的一系列临床症状^([1])。目前,对一氧化碳中毒迟发型脑病的发病机制仍未明确,临床尚无特效治疗药物^([2])。高压氧为该病公认的治疗方案^([3]),但效果不明显,且治疗周期较长。针灸疗法具有醒脑开窍、疏通经络的作用,可改善脑循环及脑缺血缺氧,促进受损神经细胞修复,对意识障碍的患者具有促醒、提高认知功能和改善肢体运动等作用^([4])。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒迟发型脑病 针灸 意识障碍 验案

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诱导型一氧化氮合酶与一氧化碳中毒迟发型脑病的相关性研究 被引量：1

5

作者 吴嘉荔 杨梦丽 +7 位作者 冀晓静 李强 杨婉珍 刘聪 王高飞 马斌 胡小东 杨立山 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期322-327,共6页

目的观察患者血清诱导型一氧化碳合酶(iNOS)与一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的关系,探讨其在DEACMP中的作用机制。方法本研究为前瞻性研究,收集2019年6月至2021年6月... 目的观察患者血清诱导型一氧化碳合酶(iNOS)与一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的关系,探讨其在DEACMP中的作用机制。方法本研究为前瞻性研究,收集2019年6月至2021年6月本院急诊重症监护室收治的符合一氧化碳中毒诊断标准的患者作为研究对象,根据是否发生DEACMP将患者分为DEACMP组和非DEACMP组。通过双抗体夹心法(ELISA)检测所有患者入院后当天、第7天、第14天血清一氧化氮(NO)、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)、诱导型一氧化碳合酶(iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)水平,通过广义估计方程分析NO、nNOS、iNOS及eNOS在DEACMP及非DEACMP患者间的差异。结果本研究最终纳入78例一氧化碳中毒患者,其中男性49(62.82%)例,女性29(37.18%)例,年龄(53.96±14.95)岁,DEACMP患者20例(25.64%),死亡1例(1.28%)。单因素分析结果显示,DEACMP患者一氧化碳暴露时间平均增加3h(95%CI:1.00,5.00),GCS评分低5分(95%CI:1.00,6.00),重度一氧化碳中毒的患者比例高于非DEACMP的患者(90.00%vs.32.76%)。经广义估计方程分析,在入院后第7天及第14天,无论是否调整一氧化碳暴露时间、GCS评分、昏迷时间或一氧化碳中毒严重程度,DEACMP患者血清iNOS均高于非DEACMP的患者,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。血清nNOS水平除在调整一氧化碳暴露时间的广义估计方程中DEACMP组患者低于非DEACMP组患者(P<0.05),NO、nNOS及eNOS水平在DEACMP组患者与非DEACMP组患者间差异并无统计学意义(P>0.05)。结论iNOS水平在DEACMP患者中的表达增高,其持续表达可能参与了DEACMP的发病过程。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒 一氧化碳中毒迟发型脑病 诱导型一氧化氮合酶 一氧化氮合酶

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高压氧联合重复经颅磁刺激治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床价值探析

6

作者 周密 姚芬芬 +2 位作者 邓益群 游小燕 谌美清 《中国现代医生》 2023年第26期47-50,60,共5页

目的研究高压氧联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗后,DEACMP患者认知功能及运动功能情况,并分析临床意义。方法选择2017年1月至2022年1月南昌市第一医院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed... 目的研究高压氧联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗后,DEACMP患者认知功能及运动功能情况,并分析临床意义。方法选择2017年1月至2022年1月南昌市第一医院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)患者124例,给予高压氧联合rTMS治疗,10d后将其分为长程组(n=64)和短程组(n=60),长程组继续给予联合治疗至满30d,短程组在第11天起停用rTMS,持续行高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗至满30d,比较各组治疗前后简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、功能独立性评定量表(functional independence measure,FIM)量表评分、事件相关诱发电位(event-related potential,ERP)的P300潜伏期及波幅测定。结果DEACMP患者治疗10d后与治疗前比较,MMSE、P300潜伏期、P300波幅评分,差异无统计学意义(P>0.05),而FIM评分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);长程组30d后与同组10d后、短程组30d后分别比较,各项量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);短程组30d后与同组10d后比较,各项量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合rTMS治疗,能够明显改善DEACMP患者认知功能、生活自理能力,且治疗周期越长,患者认知及生活自理能力改善效果越显著。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒迟发型脑病 高压氧 重复经颅磁刺激 MMSE量表 FIM量表

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脐血间充质干细胞对一氧化碳中毒迟发型脑病治疗的研究进展

7

作者 芦倩 宫殿荣 《泰山医学院学报》 CAS 2013年第11期881-883,共3页

间充质干细胞（mesenechymal steme cell,MSC）是来源于中胚层发育的早期细胞,具有全能干细胞的特点,能够多向分化,在适合的条件下可分化为多种细胞,尤其可诱导分化为神经样细胞,表达神经干细胞特异性抗原标志nestin 及神经细胞和胶质... 间充质干细胞（mesenechymal steme cell,MSC）是来源于中胚层发育的早期细胞,具有全能干细胞的特点,能够多向分化,在适合的条件下可分化为多种细胞,尤其可诱导分化为神经样细胞,表达神经干细胞特异性抗原标志nestin 及神经细胞和胶质细胞的特异性抗原标志,甚至出现神经细胞样电活动[2]. 展开更多

关键词 脐血间充质干细胞 一氧化碳中毒迟发型脑病 治疗

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一氧化碳中毒140例临床分析

8

作者 景红蕊 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第13期49-50,共2页

目的:分析一氧化碳中毒出现迟发性脑病的危险因素。方法:对近5年收治一氧化碳中毒患者进行回顾性分析,对发病年龄、基础病、昏迷时间、脑电图变化及头颅影像改变等情况进行分析研究。结果:昏迷时间长短、昏迷程度、基础疾病、脑电图改... 目的:分析一氧化碳中毒出现迟发性脑病的危险因素。方法:对近5年收治一氧化碳中毒患者进行回顾性分析,对发病年龄、基础病、昏迷时间、脑电图变化及头颅影像改变等情况进行分析研究。结果:昏迷时间长短、昏迷程度、基础疾病、脑电图改变及影像学改变与出现迟发型脑病和病情的严重程度及预后有重要关系。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒迟发型脑病 临床评估

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促红细胞生成素在大鼠急性一氧化碳中毒迟发型脑病中的表达及意义 被引量：6

9

作者 朱木林 余倩 +1 位作者 陈炳达 李经伦 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第19期3197-3201,共5页

目的探讨促红细胞生成素(EPO)在大鼠急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)中的表达及意义。方法将90只SD级雄性健康成年大鼠按简单随机化方法随机分为3组:空白对照组(BC组)、空气对照组(AC组)、DEACMP组。DEACMP组采用腹腔注射一氧化碳... 目的探讨促红细胞生成素(EPO)在大鼠急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)中的表达及意义。方法将90只SD级雄性健康成年大鼠按简单随机化方法随机分为3组:空白对照组(BC组)、空气对照组(AC组)、DEACMP组。DEACMP组采用腹腔注射一氧化碳法建立DEACMP模型,AC组在腹腔内注射等量空气,BC组不作任何处理。将3个组按染毒后第1、3、7、14、21、28天分为6个亚组。运用Morris水迷宫实验检测大鼠认知行为学改变,TUNEL染色观察大鼠海马CA1区细胞凋亡情况,免疫组化染色观察大鼠海马CA1区EPO的表达。结果 DEACMP组大鼠平均逃避潜伏期较BC组和AC组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。DEACMP组凋亡指数(AI)在染毒后第1天开始逐渐升高,第7天达峰值,并保持较高水平持续到第28天,各时间点均高于BC组和AC组,差异有统计学意义(P<0.05)。DEACMP组EPO蛋白的表达从染毒后的第1天开始有较明显的升高,在染毒后第3天达到峰值,第7天后开始逐渐降低,各时间点EPO表达高于BC组和AC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EPO在急性一氧化碳中毒中后期表达降低、抗凋亡作用减弱可能是DEACMP发病原因之一。 展开更多

关键词 急性一氧化碳中毒迟发型脑病 MORRIS水迷宫 细胞凋亡 促红细胞生成素

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大剂量甲泼尼龙冲击治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病疗效分析 被引量：4

10

作者 郭文玲 张弘娟 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第14期42-43,共2页

目的分析大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)的临床疗效。方法将46例急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)患者随机分成观察组23例和对照组23例。对照组采用传统的高压氧疗和药物治疗,观察组在上述疗法的基... 目的分析大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)的临床疗效。方法将46例急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)患者随机分成观察组23例和对照组23例。对照组采用传统的高压氧疗和药物治疗,观察组在上述疗法的基础上加用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。通过对2组治疗前、治疗后2个月的日常生活自理能力(Barthel指数)、简易智力状况检查表(MMSE)的评定,评价临床疗效。结果观察组治疗后Barthel指数和MMSE评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率91.3%,对照组为60.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量甲泼尼龙冲击治疗DEACMP疗效显著,使患者日常生活自理能力明显提高,认知功能明显改善,减轻痴呆及残疾程度,值得临床推广。 展开更多

关键词 大剂量甲泼尼龙冲击疗法 急性一氧化碳中毒迟发型脑病

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天智颗粒联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病的临床研究

11

作者 乔鹏 《中国医学创新》 CAS 2024年第7期45-49,共5页

目的:探讨天智颗粒联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)的临床效果及对活化蛋白(AP)-1、核因子-κB(NF-κB)、炎症因子的影响。方法:选取2018年10月—2022年9月通辽市医院神经内科收治的DEACMP患者60例,随机分为高压氧组... 目的:探讨天智颗粒联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)的临床效果及对活化蛋白(AP)-1、核因子-κB(NF-κB)、炎症因子的影响。方法:选取2018年10月—2022年9月通辽市医院神经内科收治的DEACMP患者60例,随机分为高压氧组和联合组,各30例。高压氧组予高压氧及常规治疗,联合组在高压氧组治疗基础上予天智颗粒口服治疗,两组均持续治疗3个月。观察两组临床疗效、脑电图恢复时间及神经症状、体征消失时间情况;比较治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分,血清干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-8、IL-10含量及外周血单个核细胞中活化蛋白(AP)-1、核因子-κB(NF-κB)相对表达水平。结果:与高压氧组相比,联合组总有效率明显提高,电图恢复时间及症状体征消失时间均缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后MMSE、MoCA、ADL评分均升高,血清IFN-γ、IL-8均降低,IL-10升高,外周血单个核细胞AP-1、NF-κB相对表达量均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与高压氧组治疗后相比,联合组MMSE、MoCA、ADL评分均升高,血清IFN-γ、IL-8均降低,IL-10升高,外周血单个核细胞AP-1、NF-κB相对表达量均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:天智颗粒联合高压氧治疗DEACMP有良好的临床效果,其机制可能与抑制炎症反应有关。 展开更多

关键词 天智颗粒 高压氧 急性一氧化碳中毒迟发型脑病 炎症反应

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甲强龙治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病临床观察 被引量：4

12

作者 王锐 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第15期99-100,共2页

急性一氧化碳迟发型脑病（delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP）是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后,经过数天或数周表现正常或接近正常的假愈期后再次或突然出现以急性痴呆、神经精神... 急性一氧化碳迟发型脑病（delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP）是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后,经过数天或数周表现正常或接近正常的假愈期后再次或突然出现以急性痴呆、神经精神症状和锥体外系为主的脑功能障碍[1]。 展开更多

关键词 甲强龙 急性一氧化碳中毒迟发型脑病 不良反应

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大鼠海马组织小胶质细胞活化水平与急性一氧化碳中毒迟发型脑病的相关性研究 被引量：2

13

作者 陈超 王宝军 +5 位作者 项文平 李月春 郝喜娃 庞江霞 高浩然 谢伟 《脑与神经疾病杂志》 2018年第8期472-475,共4页

目的探讨大鼠海马组织小胶质细胞活化水平与急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)发生的相关性。方法采用急性静态吸入一氧化碳(CO)建立中毒大鼠模型,依据Morris水迷宫实验及病理学结果,明确建立DEACMP大鼠模型的最佳中毒浓度和时间;按... 目的探讨大鼠海马组织小胶质细胞活化水平与急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)发生的相关性。方法采用急性静态吸入一氧化碳(CO)建立中毒大鼠模型,依据Morris水迷宫实验及病理学结果,明确建立DEACMP大鼠模型的最佳中毒浓度和时间;按照最佳中毒浓度再次建立中毒模型,并在中毒后7d、14d、21d、28d分别活体取出海马组织制备单细胞悬液,采用流式细胞仪分析小胶质细胞活化水平。结果 CO中毒浓度3000ppm、时间21d为建立DEACMP大鼠模型的最佳方法 ;DEACMP组大鼠海马组织小胶质细胞活化水平显著高于对照组(P<0.05);与对照组比较小胶质细胞活化水平在中毒后14d开始升高,在21d、28d(P<0.05),但21d、28d组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠海马组织小胶质细胞活化水平与DEACMP发生相关。 展开更多

关键词 急性一氧化碳中毒 急性一氧化碳中毒迟发型脑病 小胶质细胞

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127例急性一氧化碳中毒迟发型脑病的临床治疗 被引量：2

14

作者 卢丹 陆菲 《浙江实用医学》 2015年第1期31-33,共3页

目的探讨依达拉奉、纳洛酮、奥拉西坦与高压氧联合治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病的临床疗效。方法 127例急性一氧化碳中毒迟发型脑病患者随机分成对照组和治疗组,对照组行高压氧、纳洛酮与奥拉西坦治疗,治疗组在对照组基础上加用依达... 目的探讨依达拉奉、纳洛酮、奥拉西坦与高压氧联合治疗急性一氧化碳中毒迟发型脑病的临床疗效。方法 127例急性一氧化碳中毒迟发型脑病患者随机分成对照组和治疗组,对照组行高压氧、纳洛酮与奥拉西坦治疗,治疗组在对照组基础上加用依达拉奉治疗,比较两组的治疗效果、运动功能及生活质量状况。结果两组治愈率比较差异有统计学意义(χ2=4.09,P<0.05);治疗组Fugl-Meyer法和Barthel法运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组SF-36量表总评分及各个分量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论依达拉奉、纳洛酮、奥拉西坦联合高压氧治疗DECAMP的疗效显著,能显著改善患者的运动功能,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 依达拉奉 纳洛酮 高压氧 急性一氧化碳中毒迟发型脑病

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缺氧诱导因子-1α的表达在大鼠急性一氧化碳中毒迟发型脑病中的作用 被引量：1

15

作者 余倩 邓楠 +3 位作者 朱木林 沈流燕 周莉 李经伦 《检验医学与临床》 CAS 2016年第17期2455-2457,2460,共4页

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)中的作用。方法 90只雄性SD大鼠随机分为3组:DEACMP组,空气组(AC组)及空白对照组(BC组)。采用腹腔注射CO法复制DEACMP大鼠模型,选取中毒后第1、3、7、14、21、2... 目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)中的作用。方法 90只雄性SD大鼠随机分为3组:DEACMP组,空气组(AC组)及空白对照组(BC组)。采用腹腔注射CO法复制DEACMP大鼠模型,选取中毒后第1、3、7、14、21、28天为6个时相点,应用Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,TUNEL法检测大鼠海马区锥体细胞凋亡情况,免疫组织化学染色法检测海马区HIF-1α蛋白的表达情况。结果 DEACMP组大鼠与AC组及BC组比较,平均逃避潜伏期明显延长,第4象限运动时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。DEACMP组大鼠海马区神经元凋亡指数于中毒后第3天开始升高,第7天时达到高峰,各时间点凋亡指数明显高于AC组及BC组。HIF-1α在DEACMP组大鼠海马区的表达于中毒后第1天时升高,第3天达到高峰,第28天仍有表达,而且各时间点表达均高于AC组及BC组(P<0.05)。结论 HIF-1α可通过诱导海马区神经元凋亡而参与DEACMP的发病。 展开更多

关键词 急性一氧化碳中毒迟发型脑病 细胞凋亡 缺氧诱导因子1Α

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一氧化碳中毒后迟发性脑病患者脑损伤的功能磁共振研究 被引量：6

16

作者 谭永明 郭祺锟 +4 位作者 吴开富 章晨蕾 周璐 王亮 何来昌 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期1263-1267,共5页

目的应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)观察一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者大脑度中心度(DC)值的变化,推测DEACMP相关脑损伤机制。方法对25例DEACMP患者和25例性别、年龄匹配的健康对照者进行头部rs-fMRI扫描,计算各组全脑DC值... 目的应用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)观察一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者大脑度中心度(DC)值的变化,推测DEACMP相关脑损伤机制。方法对25例DEACMP患者和25例性别、年龄匹配的健康对照者进行头部rs-fMRI扫描,计算各组全脑DC值图,采用两独立样本t检验进行组间比较(P<0.001,Alphasim校正,体素>30),探讨差异脑区与患者认知功能障碍相关性。结果与健康对照组对比,DEACMP患者右侧额上回、右侧中央前回、右侧角回、右侧顶叶缘上回、左侧顶叶缘上回、右侧海马、左侧丘脑DC值减低;右侧额下回、右侧扣带回、左侧颞上回、左侧颞中回、右侧枕叶舌回、右侧小脑后叶、左侧脑桥、左侧中脑DC值增高。结论脑网络重要节点异常可能为一氧化碳中毒后进展为迟发性脑病的神经病理机制,为一氧化碳中毒后预测迟发性脑病提供一个新的视角。 展开更多

关键词 脑 一氧化碳中毒后迟发型脑病 度中心度 脑网络 静息态 功能磁共振成像

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头颅核磁共振联合脑电图对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的预测价值 被引量：3

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作者 白艳艳 李睿博 +2 位作者 赵瑞 张燕 薛瑶 《中国医学装备》 2023年第9期46-50,共5页

目的:探讨头颅磁共振成像(MRI)联合脑电图(EEG)检查对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法:选取医院就诊的78例急性一氧化碳中毒患者,所有患者均行高压氧治疗,于入院72 h内进行头颅MRI及EEG检查,按照病情有无进展成... 目的:探讨头颅磁共振成像(MRI)联合脑电图(EEG)检查对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法:选取医院就诊的78例急性一氧化碳中毒患者,所有患者均行高压氧治疗,于入院72 h内进行头颅MRI及EEG检查,按照病情有无进展成迟发性脑病将其分别纳入DEACMP组(36例)和非DEACMP组(42例)。记录两组患者的基线数据,对比两组患者的年龄、性别、吸入一氧化碳时间、昏迷时间、高压氧持续治疗时间及有无并发症等。采用二元Logistic回归分析确定相关独立危险因素,建立MRI和EEG的联合模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析联合模型的预测效能。结果:DEACMP组患者吸入一氧化碳时间、昏迷时间长于非DEACMP组患者,而高压氧持续治疗时间短于非DEACMP组患者,差异有统计学意义(t=5.381,t=2.794,t=2.507;P<0.05)。DEACMP组中有27例患者的MRI图像显示急性脑损伤,显著高于非DEACMP组(8例),DEACMP组的苍白球表观弥散系数(ADC)值显著低于非DEACMP组,差异有统计学意义(t=13.445;P<0.05)。DEACMP组和非DEACMP组的EEG检测异常率分别为86.11%(31/36)和57.14%(24/42),DEACMP组EEG异常率高于非DEACMP组,其差异有统计学意义(x^(2)=5.000,P<0.05)。二元Logistics回归分析显示,吸入一氧化碳时间、苍白球ADC值及EEG异常是DEACMP的独立危险因素(OR=2.37,OR=0.801,OR=1.53;P<0.05)。MRI联合EEG预测模型的AUC为0.864,灵敏度和特异度分别为81.82%和76.92%。结论:吸入一氧化碳时间、苍白球ADC值及EEG异常是DEACMP的独立危险因素;MRI ADC值联合EEG检查对DEACMP具有较高的预测价值。 展开更多

关键词 急性一氧化碳中毒性迟发型脑病(DEACMP) 磁共振成像(MRI) 脑电图(EEG) 预测价值

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一氧化碳中毒迟发型脑病验案1则

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作者 杨琳 李洋 +3 位作者 卜凡新 荀丹丹 臧晓明 谭奇纹 《山西中医》 2016年第8期47-47,共1页

-7156（2016）09-0047-01任某,女,25岁,2016年3月1日初诊。一氧化碳中毒后头痛头胀20天。患者20天前因煤气（一氧化碳）中毒出现意识模糊,右侧肢体麻木无力,头晕头痛头胀,曾于当地进行高压氧治疗,治疗后仍有头胀头痛,时有双上肢麻木,头... -7156（2016）09-0047-01任某,女,25岁,2016年3月1日初诊。一氧化碳中毒后头痛头胀20天。患者20天前因煤气（一氧化碳）中毒出现意识模糊,右侧肢体麻木无力,头晕头痛头胀,曾于当地进行高压氧治疗,治疗后仍有头胀头痛,时有双上肢麻木,头痛头胀交替发作,遂来我院就诊。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒迟发型脑病 针刺疗法 验案

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