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足踝主、被动运动对下肢静脉回流的影响 被引量:424
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作者 陈廖斌 顾洁夫 +1 位作者 王华 吴静 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期145-147,共3页
目的探讨足踝不同方式的主、被动运动对下肢静脉回流的影响,为预防人工关节置换术后静脉血流瘀滞、下肢深静脉血栓 (deep- vein thrombosis, DVT)形成提供依据。方法用彩色超声多普勒检测 15名 30侧健康成人股静脉在静息状态、足踝不... 目的探讨足踝不同方式的主、被动运动对下肢静脉回流的影响,为预防人工关节置换术后静脉血流瘀滞、下肢深静脉血栓 (deep- vein thrombosis, DVT)形成提供依据。方法用彩色超声多普勒检测 15名 30侧健康成人股静脉在静息状态、足踝不同方式的被动及主动运动状态下的静脉血流峰速度和平均速度。结果足踝在被动运动中的屈伸,内、外翻及"环转"三组运动方式中,屈伸和内、外翻运动只能轻度增加股静脉血流速度,"环转"运动对股静脉血流速度的影响优于前两者,峰速度增加 31.3%,平均速度增加 33.9%。主动运动的三组运动方式中,"环转"运动对股静脉血流速度分别比屈伸和内、外翻运动峰速度增加 41.3%和 32.9%、平均速度增加 40.1%和 32.4%。各因素中足踝主动"环转"运动对股静脉血流的促进作用最强,峰速度增加 69.3%,平均速度增加 69.1%。结论足踝的主动"环转"运动,屈伸运动,内、外翻运动和被动"环转"运动均可应用于人工关节置换术后预防下肢 DVT形成,主动"环转"运动的作用最为理想。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 运动活动 血液循环 足踝 下肢
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腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用 被引量:172
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作者 许扬滨 刘均墀 +2 位作者 劳镇国 范乃人 曾昕明 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期30-31,共2页
目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用特点。方法用腓肠神经营养血管皮瓣对9例足跟、踝、跟腱和胫前区软组织缺损的病例进行修复;同时观察和测量腓肠神经营养血管的发出部位、腓肠神经的支数和行走特点。结果9例中8例皮瓣生长良... 目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用特点。方法用腓肠神经营养血管皮瓣对9例足跟、踝、跟腱和胫前区软组织缺损的病例进行修复;同时观察和测量腓肠神经营养血管的发出部位、腓肠神经的支数和行走特点。结果9例中8例皮瓣生长良好,1例部分坏死8例。成人腓肠神经营养血管的发出部位在外踝上6.5~7cm处,1例小儿的发出部位在外踝上5cm。腓肠神经有6例是以内侧支为主,3例是内侧支和外侧支基本等粗,而且靠得较近。腓肠神经及营养血管在小腿中部会穿深筋膜进入腓肠肌。以顺行分离皮瓣较可靠,可避免脱套。结论腓肠神经营养血管皮瓣切取简便,不需吻合血管,是修复足跟、内外踝。 展开更多
关键词 腓肠神经 皮瓣 下肢 软组织缺损
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左髂总静脉狭窄与急性下肢深静脉血栓形成 被引量:151
3
作者 赵军 董国祥 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期12-14,共3页
目的探讨左髂总静脉狭窄程度与深静脉血栓形成的关系。方法对1991年9月~1997年3月的63例急性髂股静脉血栓(DVT)病例的一般资料、血栓形成诱因、手术方法及结果进行了回顾性分析。结果左髂总静脉直径较正常狭窄≥47... 目的探讨左髂总静脉狭窄程度与深静脉血栓形成的关系。方法对1991年9月~1997年3月的63例急性髂股静脉血栓(DVT)病例的一般资料、血栓形成诱因、手术方法及结果进行了回顾性分析。结果左髂总静脉直径较正常狭窄≥47.1%时血栓形成的病例数骤然增加。结论左髂总静脉直径狭窄接近一半时,随时可能发生血栓形成,但因侧支代偿而不发病。一旦血栓形成的诱因出现,将可引起血栓发生。因而,遇有血栓形成的诱因时,应行多普勒超声检查。 展开更多
关键词 髂静脉狭窄 下肢 深静脉血栓
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下肢动脉硬化性闭塞症治疗指南 被引量:148
4
作者 刘昌伟 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第11期923-924,共2页
关键词 动脉硬化性闭塞症 下肢 治疗指南 动脉硬化性疾病 动脉粥样硬化 缺血症状 慢性疾病 动脉狭窄
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集束化护理在老年患者骨科术后下肢深静脉血栓预防中的效果观察 被引量:132
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作者 王升英 初慧中 +1 位作者 于雁 王凯 《中国护理管理》 CSCD 2016年第2期263-265,共3页
目的 :评价集束化护理在老年患者骨科术后下肢深静脉血栓预防中的应用效果。方法 :选取2014年1-6月在我科进行大手术的患者70例为对照组,实施骨科的常规护理;选取2014年7-12月在我科进行大手术的患者67例为实验组,在常规护理的基础上采... 目的 :评价集束化护理在老年患者骨科术后下肢深静脉血栓预防中的应用效果。方法 :选取2014年1-6月在我科进行大手术的患者70例为对照组,实施骨科的常规护理;选取2014年7-12月在我科进行大手术的患者67例为实验组,在常规护理的基础上采用集束化护理措施,比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率。结果 :实验组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(χ2=30.435,P=0.046)。结论:集束化护理措施可有效降低患者下肢深静脉血栓的发生率,促进患者的康复。 展开更多
关键词 集束化护理 老年人 深静脉血栓 下肢
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急性下肢深静脉血栓的溶栓抗凝治疗 被引量:95
6
作者 吴庆华 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期202-205,共4页
关键词 急性 下肢 深静脉血栓 溶栓抗凝治疗
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腓动脉终末穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用 被引量:96
7
作者 柴益民 林崇正 +2 位作者 陈彦堃 陈汉东 邱勋永 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期167-169,共3页
目的 报道改进腓肠神经营养血管皮瓣的手术方法及临床应用效果。 方法 在解剖观测基础上设计以腓动脉终末穿支为血管蒂 ,沿腓肠神经营养血管轴线切取皮瓣转位修复小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损。 结果 临床应用 7例 ,皮瓣全部成... 目的 报道改进腓肠神经营养血管皮瓣的手术方法及临床应用效果。 方法 在解剖观测基础上设计以腓动脉终末穿支为血管蒂 ,沿腓肠神经营养血管轴线切取皮瓣转位修复小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损。 结果 临床应用 7例 ,皮瓣全部成活 ,皮瓣面积 30 cm× 10 cm~ 2 3cm× 8cm,穿支血管蒂长 1.6~ 3.0 cm。随访 6~ 12个月 ,皮瓣质地优良 ,外形与功能改善满意。 结论 该术式扩大了皮瓣的切取面积及修复范围 ,皮瓣血供可靠 ,手术简便 ,适用于修复小腿下段及足踝部大面积皮肤软组织缺损。 展开更多
关键词 外科皮瓣 腓动脉 腓肠神经 下肢 腓肠神经营养血管皮瓣 临床应用
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急性下肢深静脉血栓形成的手术治疗 被引量:83
8
作者 董国祥 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期210-211,共2页
关键词 急性 下肢 深静脉血栓形成 手术治疗
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深静脉血栓形成的危险因素及临床分析 被引量:82
9
作者 孙葵葵 王辰 +1 位作者 古力夏提 罗琴 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期727-730,共4页
目的 提高对深静脉血栓形成 (DVT)和肺血栓栓塞症 (PTE)的危险因素和临床特点的认识。方法 对 338例DVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果 近 10年来住院患者中DVT患者的比例呈逐年上升趋势。 80 4 %的DVT患者存在危险因素。最常... 目的 提高对深静脉血栓形成 (DVT)和肺血栓栓塞症 (PTE)的危险因素和临床特点的认识。方法 对 338例DVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果 近 10年来住院患者中DVT患者的比例呈逐年上升趋势。 80 4 %的DVT患者存在危险因素。最常见的危险因素为年龄≥ 4 0岁(88 9% )、心脏病 (4 3 0 % )、高血压 (35 1% )、长期卧床 (2 1 1% )、感染性疾病 (2 0 1% )等。DVT最常见的临床症状为患肢肿胀 (6 6 2 % )和疼痛 (4 0 5 % ) ,87 2 %的患者两侧小腿周径差值≥ 1cm。DVT易累及左下肢 ,近端静脉多见。 34 5 %的DVT患者合并PTE ,其中 74 6 %以PTE为首发症状。DVT发生PTE的比率在左、右下肢及静脉远、近端之间差异无显著性。结论 DVT在住院患者中所占比例逐渐增加 ,大多数存在危险因素 ,DVT在并发PTE前常无明显症状 。 展开更多
关键词 DVT 危险因素 PTE 患者 深静脉血栓形成 常见 下肢 结论 比例 差值
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提高彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓效率的策略研究 被引量:73
10
作者 李俊来 曹晓林 +5 位作者 余美琴 李娟 张舜欣 高德伟 白洁 王节 《中华医学超声杂志(电子版)》 2013年第2期134-138,共5页
目的探讨下肢深静脉血栓形成风险因素、临床表现和血浆D-二聚体水平在彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓中的协助作用,以提高彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的效率。方法解放军总医院2010年1月至2012年1月怀疑下肢深静脉血栓疾病患者... 目的探讨下肢深静脉血栓形成风险因素、临床表现和血浆D-二聚体水平在彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓中的协助作用,以提高彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的效率。方法解放军总医院2010年1月至2012年1月怀疑下肢深静脉血栓疾病患者2821例,住院患者1602例,门诊患者1219例;所有患者中,确诊为下肢深静脉血栓者1233例。记录所有患者病史、下肢症状和体征且均行下肢静脉超声检查;对住院患者每周行D-二聚体检测,每2周行下肢静脉超声检查,如下肢出现肿胀、疼痛等症状或D-二聚体测值大于标准值(0.5mg/L),即随时行下肢静脉超声检查。结果 1233例下肢深静脉血栓患者中,1097例为第1次超声检查即发现;699例为门诊超声检查时发现,534例为住院后超声检查发现;明确发病因素者954例,未能明确发病因素者279例。住院患者中,403例80岁以下血浆D-二聚体测值小于0.5mg/L者均无血栓,115例80岁及以上血浆D-二聚体测值1.98μg/ml以下者均无血栓。435例有明确发病因素和99例无明确发病因素患者之间的血浆D-二聚体水平差异无统计学意义[2.58(1.23,5.76)mg/Lvs1.86(0.98,5.23)mg/L,U=1.786,P=0.642]。结论了解细致的病史和临床表现有助于提高超声检查的效率;提供确切的下肢深静脉血栓超声表现有利于临床选择治疗方案;不同年龄段D-二聚体水平临界值需作调整,可作为重要的排除诊断下肢深静脉血栓形成的筛选手段,优化超声诊断流程。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 静脉血栓形成 下肢
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从委婉语的机制看模糊理论的解释能力 被引量:39
11
作者 伍铁平 《外国语》 CSSCI 北大核心 1989年第3期18-24,共7页
乔姆斯基和他的追随者批评传统语言学是描写型的、分类型的(taxonomic),只有他的理论才具有解释力。对此苏联语言学家阿巴耶夫最近提出了异议。他指出历史悠久的词源学就具有很大的解释能力,因为它解释了许多词的起源。其实,在现代的各... 乔姆斯基和他的追随者批评传统语言学是描写型的、分类型的(taxonomic),只有他的理论才具有解释力。对此苏联语言学家阿巴耶夫最近提出了异议。他指出历史悠久的词源学就具有很大的解释能力,因为它解释了许多词的起源。其实,在现代的各种理论中,也非转换——生成理论才具有解释能力(他的解释是否正确姑且不论)。用模糊理论解释使用委婉语的规律,这也是一种解释型的语言理论。在这一点上其解释能力并不亚于乔姆斯基的理论。就我所见到的文献来说,乔姆斯基还没有对委婉语的机制作出任何解释。何况正如美国学者朗加克利所指出的, 展开更多
关键词 委婉语 解释能力 模糊理论 乔姆斯基 模糊词语 精确词语 手腕 包含关系 下肢 模糊性
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急性下肢深静脉血栓形成的综合治疗 被引量:65
12
作者 赵军 董国祥 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期310-312,共3页
自1991年9月至1993年10月,作者采用手术取栓(髂股静脉取栓术和顺行静脉取栓术),并辅以溶栓及抗凝的方法治疗14例急性下肢深静脉血栓形成患者。经平均11.5个月的随访,治疗优良率为78.6%,后遗症发生率为21... 自1991年9月至1993年10月,作者采用手术取栓(髂股静脉取栓术和顺行静脉取栓术),并辅以溶栓及抗凝的方法治疗14例急性下肢深静脉血栓形成患者。经平均11.5个月的随访,治疗优良率为78.6%,后遗症发生率为21,4%。由于取栓后打通了深静脉回路,可使溶栓剂最有效地发挥作用,并减少了溶栓剂用量,避免了出血并发症。顺行静脉取栓术,不仅可取出整个下肢全长的深静脉血栓,而且不损伤静脉瓣膜,降低了深静脉血栓后遗症的发生率。此外,术中应同时解决髂静脉本身的病变,如外压、狭窄、闭锁、隔膜形成等,否则易导致血栓复发。 展开更多
关键词 血栓性 静脉炎 血管外科手术 下肢 综合疗法
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全麻和腰硬联合麻醉对老年下肢骨折手术患者循环功能、认知功能及疼痛的影响 被引量:66
13
作者 李亚东 张侃 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第1期102-105,109,共5页
目的比较全麻(GA)和腰硬联合麻醉(CSEA)对老年下肢骨折手术患者循环功能、认知功能及疼痛的影响。方法回顾性分析2016年11月—2018年11月我院收治的老年下肢骨折手术患者96例的临床资料,根据麻醉方式分为CSEA组52例和GA组44例。观察2组... 目的比较全麻(GA)和腰硬联合麻醉(CSEA)对老年下肢骨折手术患者循环功能、认知功能及疼痛的影响。方法回顾性分析2016年11月—2018年11月我院收治的老年下肢骨折手术患者96例的临床资料,根据麻醉方式分为CSEA组52例和GA组44例。观察2组术前(T1)、麻醉10 min(T2)、30 min(T3)时循环功能指标水平,评估T1、术后6 h(T4)、术后24 h(T5)时认知功能和谵妄发生情况,检测血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。记录2组术后24 h内认知功能障碍(POCD)、谵妄发生情况。观察2组手术情况和患者术后疼痛情况。结果2组T2~T3时点心率、收缩压、舒张压均低于T1时点,但CSEA组高于GA组(P<0.05)。2组简易智力状态量表评分于T4时点降低,于T5时点升高,但均低于T1时点,CSEA组高于GA组(P<0.05);2组谵妄量表评分于T4时点升高,于T5时点降低,但均高于T1时点,CSEA组低于GA组(P<0.05)。CSEA组术后24 h POCD和谵妄发生率均低于GA组(P<0.05)。2组血清NGF、BDNF水平均于T4时点降低,于T5时点升高,但均低于T1时点,CSEA组高于同时间GA组(P<0.05)。2组手术情况、术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CSEA用于老年下肢骨折手术患者循环波动较小,并可减轻麻醉对患者术后认知功能和谵妄的影响,手术情况及术后疼痛程度改善良好。 展开更多
关键词 骨折 下肢 麻醉 全身 腰硬联合麻醉 神经生长因子 脑源性神经营养因子 认知障碍 老年人
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多种方法预防ICU长期住院患者下肢深静脉血栓形成的效果评价 被引量:65
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作者 陈玉桃 吕畅 +1 位作者 陈少敏 林孟相 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第3期318-322,330,共6页
目的比较药物(低分子量肝素钠)、气压仪干预及肢体锻炼联合穴位按摩3种方法预防ICU长期住院患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取2014年6月—2015年10月温州医科大学附属第二医院ICU长期住院的符合纳入标准的患者90例。按照随... 目的比较药物(低分子量肝素钠)、气压仪干预及肢体锻炼联合穴位按摩3种方法预防ICU长期住院患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取2014年6月—2015年10月温州医科大学附属第二医院ICU长期住院的符合纳入标准的患者90例。按照随机数字表法分为肝素组、气压仪干预组和锻炼联合按摩组,每组30例。肝素组患者给予低分子量肝素钠注射液进行干预,气压仪干预组患者给予双下肢气压干预,锻炼联合按摩组患者给予肢体锻炼联合穴位按摩法进行干预,均连续干预21 d。比较3组患者治疗第1、7、21天全血黏度高切水平、全血黏度低切水平、D-二聚体水平、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)以及股深静脉、腘静脉、胫后静脉血流速度,并统计3组患者干预第1、7、21天DVT发生率。结果干预方法与时间在全血黏度高切、全血黏度低切水平上存在交互作用(P<0.05);干预方法和时间在全血黏度高切、全血黏度低切水平上主效应显著(P<0.05);3组患者干预第21天全血黏度高切、全血黏度低切水平均低于干预第1天(P<0.05);干预第21天气压仪干预组和锻炼联合按摩组患者全血黏度高切、全血黏度低切水平均高于肝素组(P<0.05)。干预方法与时间在D-二聚体水平上存在交互作用(P<0.05);干预方法和时间在D-二聚体水平上主效应显著(P<0.05);3组患者干预第1、7、21天D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预方法与时间在PT、APTT上存在交互作用(P<0.05);干预方法和时间在PT、APTT上主效应显著(P<0.05);3组患者干预第21天PT、APTT均短于干预第1天(P<0.05);干预第21天气压仪干预组和锻炼联合按摩组患者PT、APTT均长于肝素组(P<0.05)。干预方法与时间在股深静脉、腘静脉、胫后静脉血流速度上存在交互作用(P<0.05);干预方法和时间在股深静脉、腘静脉、胫后静脉血流速度上主效� 展开更多
关键词 静脉血栓形成 下肢 肝素 低分子量 重症监护病房
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踝臂指数评价高危患者下肢外周动脉病多中心临床研究 被引量:54
15
作者 胡大一 王领军 +5 位作者 余金明 布艾加尔 仝其广 王锦纹 魏毅东 吴琛 《中国医刊》 CAS 2005年第1期36-38,共3页
目的 通过测量踝臂指数 (ankle -brachialindex ,ABI)评价我国高危患者下肢外周动脉病 (peripheralarterialdisease ,PAD)的患病情况。方法 对入院的 691例多家研究中心的高危患者进行踝臂指数测定 ,并进行资料收集和统计学处理。结果... 目的 通过测量踝臂指数 (ankle -brachialindex ,ABI)评价我国高危患者下肢外周动脉病 (peripheralarterialdisease ,PAD)的患病情况。方法 对入院的 691例多家研究中心的高危患者进行踝臂指数测定 ,并进行资料收集和统计学处理。结果  691例高危患者中PAD患病率为 3 4.3 % ,在≤ 5 9岁高危患者中PAD患病率为 12 .5 % ,而在≥ 60岁老年高危患者中为 40 .0 %。冠心病(coronaryheartdisease ,CHD)患者PAD患病率为 3 5 .8% ,缺血性卒中 (ischemicstroke ,IS)患者PAD患病率为 3 5 .9%。 10 .7%的高危患者同时合并CHD、IS和PAD。同一年龄组内 ,不同性别的PAD患病率之间差别无统计学意义。PAD患者只有 6.3 %既往有PAD史记录 ,而绝大多数患者 (93 .7% )的PAD没有得到明确诊断。结论 动脉粥样硬化是多血管疾病 ;PAD在高危患者中常见 ,在≥ 60岁老年高危患者中更常见 ;PAD患病率与性别无关联。 展开更多
关键词 高危患者 患病率 外周 下肢 动脉 PAD 多中心临床研究 IS 结论 年龄组
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下肢骨折患者健侧肢体深静脉血栓形成的发生率及危险因素分析 被引量:63
16
作者 李嘉浩 张斌飞 +7 位作者 王鹏飞 庄岩 丛雨轩 黄海 屈霜威 费晨 杨娜 张堃 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1060-1065,共6页
目的探讨下肢骨折患者住院期间健侧肢体深静脉血栓形成(DVT)的发生率及危险因素。方法回顾性研究2014年9月1日至2017年10月1日西安市红会医院创伤骨科收治的494例下肢骨折患者资料,男228例,女266例;年龄(58.9±18.9)岁(16-94岁);膝... 目的探讨下肢骨折患者住院期间健侧肢体深静脉血栓形成(DVT)的发生率及危险因素。方法回顾性研究2014年9月1日至2017年10月1日西安市红会医院创伤骨科收治的494例下肢骨折患者资料,男228例,女266例;年龄(58.9±18.9)岁(16-94岁);膝关节以近骨折290例,膝关节周围骨折101例,膝关节以远骨折103例。住院期间使用抗凝剂预防或治疗,术后行双下肢多普勒超声检查并记录血栓的发生情况。统计健侧肢体DVT的发生率并分析其可能的相关因素(性别、年龄、骨折类型、体重指数、合并内科疾病、受伤至手术时间、手术至出院时间、美国麻醉医师协会分级、手术持续时间、失血量、补液量、D-二聚体)。结果237例患者(47.97%)患侧肢体中发生DVT,周围型血栓221例(44.74%),中央型血栓7例(1.42%),混合型血栓9例(1.82%)。98例(19.84%)患者住院期间健侧肢体发生DVT,周围型血栓90例,中央型血栓1例,混合型血栓7例。98例健侧肢体发生DVT患者中74例(75.51%)双侧下肢均发生DVT,24例(24.49%)仅在健侧肢体发生DVT。年龄(OR=1.035,95%CI:1.013~1.059)和术后1d血浆D-二聚体水平(OR=1.065,95%CI 1.030~1.102,P<0.01)是影响健侧肢体DVT形成的独立危险因素。结论尽管在住院期间使用抗凝剂预防或治疗,但下肢骨折患者健侧肢体DVT仍有发生。年龄和术后1d血浆D-二聚体浓度是影响健侧肢体DVT形成的危险因素。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 下肢 骨折 超声检查 D-二聚体
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彩色多普勒超声在妇科术后下肢深静脉血栓预防中的作用 被引量:60
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作者 梁晓宁 郭瑞君 +3 位作者 许涛 翟俊修 杨柏柳 张震宇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第9期1624-1627,共4页
目的探讨彩色多普勒超声(CDU)在妇科手术后使用预防措施对下肢深静脉血栓(LEDVT)干预的价值。方法因妇科疾患接受盆腔手术的患者219例,根据患者并发LEDVT的风险程度随机分为三组:对照组:无预防措施;预防组分别使用下肢间歇性气囊加压(I... 目的探讨彩色多普勒超声(CDU)在妇科手术后使用预防措施对下肢深静脉血栓(LEDVT)干预的价值。方法因妇科疾患接受盆腔手术的患者219例,根据患者并发LEDVT的风险程度随机分为三组:对照组:无预防措施;预防组分别使用下肢间歇性气囊加压(IPC)预防(IPC组)和低分子肝素(LMWH)预防(LMWH组)。应用彩色多普勒超声分别于术前1天、术后第二天开始扫查双下肢,若有血栓,则继续动态观察。结果LEDVT发生率对照组为11.64%,IPC组为4.11%,LMWH组为0.68%,预防组较对照组发生率显著下降(P<0.0001),IPC组与LMWH组间发生率差异无统计学意义(P=0.06);对照组高危患者中血栓发生的比例为42.86%,中危患者为5.88%,低危患者为8.00%;IPC组高危患者中血栓发生的比例为14.28%,中危患者为6.06%,低危患者无血栓发生;LMWH组中危患者中血栓发生的比例为2.94%,低危和高危患者无血栓发生;预防组高危患者中血栓发生的比例较对照组显著下降(P=0.01)。结论盆腔手术后下肢IPC及LMWH均可有效预防盆腔手术后LEDVT的发生,后者疗效更为显著;高危患者术后应常规使用预防措施;彩色多普勒超声在妇科手术后应用预防措施时有重要价值。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 静脉血栓 下肢 妇科手术 预防和控制
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基于持续质量改进的疼痛管理模式对下肢骨折患者疼痛管理效果的研究 被引量:59
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作者 陈小华 隆晓涛 +5 位作者 熊浩岚 许泽翔 邵文静 王海若 梁婷 王富明 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期838-842,共5页
目的比较基于持续质量改进的疼痛管理模式与传统疼痛管理模式对下肢骨折患者的疼痛管理效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年8月-2016年8月收治的233例下肢骨折住院患者临床资料,其中男124例,女109例;年龄18~74岁[(48.3... 目的比较基于持续质量改进的疼痛管理模式与传统疼痛管理模式对下肢骨折患者的疼痛管理效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年8月-2016年8月收治的233例下肢骨折住院患者临床资料,其中男124例,女109例;年龄18~74岁[(48.3±3.3)岁]。根据疼痛管理模式将患者分为观察组(117例)和对照组(116例)。观察组依照规范的持续质量改进方案,结合专业团队及微信群患者实施疼痛管理,并进一步处理疼痛治疗的反馈。对照组采用常规无痛病房护理模式进行围术期的镇痛护理干预。比较两组视觉模拟评分(VAS)、功能锻炼开始时间、功能锻炼依从性、住院时间、骨折愈合时间。结果术前12h及术后6h两组VAS差异无统计学意义(P〉0.05);术后12,24,48,72h时观察组VAS分别为(3.2±1.4)分、(2.8±0.9)分、(1.6±0.7)分、(1.5±0.8)分,均低于对照组(P〈0.05)。观察组功能锻炼开始时间为术后(18.9±0.4)h,早于对照组的(48.1±1.7)h(P〈0.01)。观察组功能锻炼依从性优良率为62.6%,明显优于对照组的17.6%(P〈0.05)。观察组住院时间为(12.18±0.14)d,骨折愈合时间为(97.86±0.83)d,均短于对照组(P〈0.05)。结论持续质量改进疼痛管理模式可显著缓解下肢骨折患者的疼痛,缩短住院时间,提前功能锻炼时间,提高功能锻炼的依从性,从而促进骨折愈合。 展开更多
关键词 骨折 下肢 疼痛管理
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2型糖尿病患者下肢血管病变的超声检查对预防下肢坏疽发生的意义 被引量:52
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作者 郑敏 李春梅 贾冬林 《中国临床康复》 CAS CSCD 2004年第27期5852-5853,共2页
目的:探讨糖尿病患者下肢血管病变特征及其对糖尿病患者下肢血管病的早期诊断、疗效观察和预防下肢坏疽的发生的临床价值。方法:以健康志愿者30例为对照,将临床确诊的2型糖尿病患者80例,进行下肢血管超声检查。结果:糖尿病组患者下肢血... 目的:探讨糖尿病患者下肢血管病变特征及其对糖尿病患者下肢血管病的早期诊断、疗效观察和预防下肢坏疽的发生的临床价值。方法:以健康志愿者30例为对照,将临床确诊的2型糖尿病患者80例,进行下肢血管超声检查。结果:糖尿病组患者下肢血管发生明显病变,以足背动脉明显(P<0.01),动脉次之(P<0.05);血流量亦较对照组减低,以足背动脉明显(P<0.05);血流速度的增加以足背动脉明显(P<0.01),动脉次之(P<0.05)。血流频谱均有不同程度的增宽,以足背动脉明显,动脉次之。动脉损害都是双侧及多节段性的。结论:彩色多普勒超声成像对糖尿病患者下肢血管的早期诊断、疗效观月国月国月国察及预防下肢坏疽的发生有重要的临床指导意义。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 下肢 糖尿病血管病变
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经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张(附185例报告) 被引量:52
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作者 王深明 陈国锐 +3 位作者 林勇杰 詹世光 黄灿之 刘奕山 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第5期292-293,共2页
经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张(附185例报告)中山医科大学附属第一医院血管外科(广州,510080)王深明陈国锐林勇杰詹世光黄灿之刘奕山下肢静脉曲张是常见的静脉疾病,可由多种病因引起,是许多疾病所共有的临... 经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗下肢静脉曲张(附185例报告)中山医科大学附属第一医院血管外科(广州,510080)王深明陈国锐林勇杰詹世光黄灿之刘奕山下肢静脉曲张是常见的静脉疾病,可由多种病因引起,是许多疾病所共有的临床症状,而非一个病症。多年来治疗下... 展开更多
关键词 下肢 静脉曲张 环形缝扎术 PCCS
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