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综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用分析 被引量：141
1
作者 杨宁梅 侯颖 +1 位作者 王丽 唐瑜 《中国医药导报》 CAS 2016年第1期172-175,共4页
目的探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取四川省南充市中心医院重症医学科2012年4月-2015年3月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者460例,依据护理措施不同进行分组,常规护理干预组（采... 目的探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取四川省南充市中心医院重症医学科2012年4月-2015年3月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者460例,依据护理措施不同进行分组,常规护理干预组（采取常规护理措施）230例和综合护理干预组（采取综合护理措施）230例。观察两组治疗24 h后的平台压（Pplat）、中心静脉压变化差（△CVP）、血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）、体温恢复正常时间、喘憋消失时间、肺部哕音消失时间、住院时间、肌酐、尿素氮、心率、全心舒张末期容积（GEDVI）、心脏指数（CI）、外周血管阻力（SVRI）、护患纠纷发生率、护理工作差错率、患者满意度。结果综合护理干预组治疗24 h后的Pplat、△CVP、PaO2、PaCO2及SaO2均优于常规护理干预组,体温恢复正常时间、喘憋消失时间、肺部哕音消失时间、住院时间均短于常规护理干预组,肌酐、尿素氮、心率、GEDVI、CI、SVRI均优于常规护理干预组,护患纠纷发生率、护理工作差错率低于常规护理干预组,患者满意度高于常规护理干预组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中应用可以改善患者呼吸功能、心功能和肾功能,提高临床治疗效果,减少护患纠纷,提高患者满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 综合护理干预 慢性阻塞性肺疾病 ⅱ型呼吸衰竭 效果
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无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 被引量：107
2
作者 邵伯云 周维华 +1 位作者 朱伯金 李小龙 《疑难病杂志》 CAS 2017年第1期40-43,共4页
目的观察使用无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择2013年1月-2015年12月南通大学附属海安医院呼吸内科收治的.AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例作为研究对象,按治疗方... 目的观察使用无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择2013年1月-2015年12月南通大学附属海安医院呼吸内科收治的.AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例作为研究对象,按治疗方法分为观察组(n=52)和对照组(n=38);对照组给予常规治疗,观察组在其基础上给予无创呼吸机联合纳洛酮治疗,观察2组的临床疗效及血气指标的变化,并随访记录不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组(98.1%vs.79.0%,x^2=8.927,P=0.003);治疗后观察组患者在呼吸频率、心率、FEV_1/FVC%和呼吸困难评分等临床症状改善程度均显著优于对照组(t=6.668、6.272、6.192、6.597,P<0.05);观察组的SpO_2、PaO_2、PaCO_2、pH等血气分析指标改善程度显著优于对照组(t=6.616、6.931、6.315、6.219,P<0.05);观察组随访的气管插管率和6个月内急性加重率显著低于对照组(x^2=6.583、6.467,P<0.05);2组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(x^2=1.134,P=0.102)。结论使用无创呼吸机联合纳洛酮治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能显著改善患者的临床症状、活动耐力和心肺功能,提高患者的生活质量,降低有创呼吸机使用率和减少急性发作频率,安全性较高,值得在临床上推广和应用。 展开更多
关键词 无创呼吸机 纳洛酮 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 ⅱ型呼吸衰竭 疗效
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BiPAP无创呼吸机治疗治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察 被引量：80
3
作者 沈宏韬 顾雪峰 邵传利 《临床肺科杂志》 2012年第2期218-219,共2页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气的疗效。方法将42例患者随机分为两组,在相同的常规治疗下,治疗组22例加用BiPAP呼吸机通气治疗,对照组20例加用呼吸兴奋剂治疗,观察治疗前后两组血气分析结果的pH值、P... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气的疗效。方法将42例患者随机分为两组,在相同的常规治疗下,治疗组22例加用BiPAP呼吸机通气治疗,对照组20例加用呼吸兴奋剂治疗,观察治疗前后两组血气分析结果的pH值、PaCO2及PaO2的变化。结果治疗组与对照组治疗后pH值,PO2,PCO2比较均有显著性差异(P<0.05),疗效明显优于对照组。结论 BiPAP呼吸机无创正压通气治疗能显著降低COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的二氧化碳分压,改善缺氧,疗效确切。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 ⅱ型呼吸衰竭 BIPAP呼吸机
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噻托溴铵加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果 被引量：80
4
作者 黄怀焕 林俊锋 《中国医药导报》 CAS 2015年第5期91-94,共4页
目的 探讨噻托溴铵加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法 分析2011年1月~2014年1月广东省陆丰市人民医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者150例的临床资料,依据治疗措施... 目的 探讨噻托溴铵加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法 分析2011年1月~2014年1月广东省陆丰市人民医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者150例的临床资料,依据治疗措施不同进行分组,常规治疗组50例和联合治疗组100例。常规治疗组采用常规治疗措施,联合治疗组采用噻托溴铵加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗,观察两组患者治疗前后呼吸频率、心率、氧分压（Pa O2）和二氧化碳分压（Pa CO2）情况;观察两组患者治疗前后肺功能、1 s用力呼吸容积（FEV1）、1 s用力呼吸容积/用力肺活量比值（FEV1/FVC）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%）;比较两组患者临床治疗效果;观察两组患者气管插管率、病死率情况。结果 联合治疗组治疗后呼吸频率、心率、Pa O2、Pa CO2均优于常规治疗组（t=7.01、6.36、6.14、8.46,均P〈0.05）,联合治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均优于常规治疗组（t=11.86、14.59、15.30,均P〈0.05）,联合治疗组患者临床治疗总有效率明显优于常规治疗组（χ2=38.10,P〈0.05）,联合治疗组气管插管率、病死率均低于常规治疗组（χ2=35.29、10.53,均P〈0.05）。结论 噻托溴铵加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床症状改善明显,疗效良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 噻托溴铵 布地奈德福莫特罗粉吸入剂 无创通气 慢性阻塞性肺疾病 ⅱ型呼吸衰竭
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纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响 被引量：80
5
作者 林敬明 陈文丽 +3 位作者 郑辉才 曾宗鼎 吴淑华 张璐璐 《蚌埠医学院学报》 CAS 2020年第1期31-34,共4页
目的:研究纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响。方法:选取重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人146例,按照入院编号随机分为联合治疗组与常规治疗组,各73例。常规治疗组病人接受常规抗感染... 目的:研究纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效及感染情况影响。方法:选取重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人146例,按照入院编号随机分为联合治疗组与常规治疗组,各73例。常规治疗组病人接受常规抗感染及纠正呼吸衰竭治疗,联合治疗组病人在常规治疗组基础上接受纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰治疗。比较2组病人治疗总有效率、发热时间、机械通气时间、住院时间、抗生素使用情况及治疗前后的肺部感染情况。结果:联合治疗组治疗总有效率为93.15%,明显高于常规治疗组的78.08%(P<0.01)。联合治疗组病人发热时间、机械通气时间和住院时间均明显低于常规治疗组(P<0.01)。联合治疗组三联抗生素使用比例为8.22%,明显低于常规治疗组的45.21%(P<0.01)。治疗前2组病人临床肺部感染评分(CPIS)差异无统计学意义(P>0.05));治疗5 d、14 d时,联合治疗组CPIS评分明显低于常规治疗组(P<0.01)。结论:纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发Ⅱ型呼吸衰竭病人的疗效显著,明显缩短病程,有效控制感染,减少抗生素,值得在临床推广。 展开更多
关键词 重症肺炎 ⅱ型呼吸衰竭 纤维支气管镜 吸痰 灌洗 振动排痰
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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气成功的临床预测因素研究 被引量：76
6
作者 谭伟 孙龙凤 +2 位作者 代冰 赵洪文 康健 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期147-150,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气(NIPPV)成功的临床预测因素。方法对84例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭使用NIPPV患者入院时的临床资料进行回顾性分析,比较NIPPV成功组和NIPPV失败组患者的临... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气(NIPPV)成功的临床预测因素。方法对84例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭使用NIPPV患者入院时的临床资料进行回顾性分析,比较NIPPV成功组和NIPPV失败组患者的临床特征和使用NIPPV前及NIPPV后2 h、4～6 h的血气指标,采用多因素Logistic回归分析筛选预测NIPPV成功的临床因素。结果 (1)共收治84例NIPPV患者,成功组64例,成功率为76%;失败组20例〔其中改为气管插管有创机械通气者15例(18%);死亡11例,病死率为13%〕。(2)成功组患者急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于失败组、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平高于失败组、NIPPV前PaCO2高于失败组、NIPPV后4～6 h动脉血气分析pH值、PaCO2较失败组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分对NIPPV成功的影响有统计学意义〔P=0.044,OR 1.796,95%CI(1.886,13.009)〕。结论对于APACHEⅡ评分低、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平相对较高、NIPPV后4～6 h pH值和PaCO2变化显著的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,NIPPV的应用易成功。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 无创正压通气 ⅱ型呼吸衰竭
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纳洛酮联合无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气指标、肺功能的影响 被引量：71
7
作者 刘印红 张勇 +3 位作者 张扬 薛涛 唐彩平 王晓明 《贵州医药》 CAS 2016年第5期486-488,共3页
目的观察纳洛酮联合无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血气指标、肺功能的影响。方法将126例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者抽签分为观察组(65例)和对照组(61例)。对照组给予常规西医治疗以及无创呼吸机治疗,观察... 目的观察纳洛酮联合无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血气指标、肺功能的影响。方法将126例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者抽签分为观察组(65例)和对照组(61例)。对照组给予常规西医治疗以及无创呼吸机治疗,观察组在对照组的基础上给予纳洛酮。治疗3d后观察两组血气指标、肺功能的变化情况。结果治疗后,两组血气指标、肺功能均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论纳洛酮联合无创呼吸机更有助于改善老年COPD合并呼吸衰竭患者的血气指标和肺功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 ⅱ型呼吸衰竭 纳洛酮 无创呼吸机
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 被引量：65
8
作者 王晓红 高颖 《中国药物与临床》 CAS 2014年第1期81-83,共3页
慢性阻塞性肺疾病[1]（COPD）是老年患者常见的呼吸系统疾病,是一种以气流受限为特征的肺部疾病,特点为气流受限不完全可逆,且呈进行性发展,患者的肺功能进行性恶化,严重影响其劳动力和生活质量[2].双水平无创正压呼吸机（bi-level posi... 慢性阻塞性肺疾病[1]（COPD）是老年患者常见的呼吸系统疾病,是一种以气流受限为特征的肺部疾病,特点为气流受限不完全可逆,且呈进行性发展,患者的肺功能进行性恶化,严重影响其劳动力和生活质量[2].双水平无创正压呼吸机（bi-level positive airway pressure,BiPAP） 是一种双相正压通气无创呼吸机,双相正压通气被认为是对自主呼吸最好的扩展,具备同步性能好、患者易耐受、镇静药使用少、使用方便、治疗经济等特点.无创呼吸机（NPPV）的应用,很大程度上避免了因使用有创呼吸机而引起的呼吸机相关性肺炎的并发症等[3].采用面罩或鼻面罩等连接装置进行正压通气,避免了气管插管或气管切开等有创通气的并发症,已被国内外一些学者推荐为治疗COPD 合并呼吸衰竭的常规治疗手段[4]. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 ⅱ型呼吸衰竭 呼吸机治疗 急性加重期 疗效观察 双相正压通气 呼吸机相关性肺炎 无创正压呼吸机
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经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效比较 被引量：63
9
作者 刘如安 赵凯 《中国医药》 2020年第12期1853-1856,共4页
目的比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效。方法选取2017年10月至2019年12月湖南省湘潭市第一人民医院收治的AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者160例,根据随机数... 目的比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效。方法选取2017年10月至2019年12月湖南省湘潭市第一人民医院收治的AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者160例,根据随机数字表法将其分为NPPV组和HFNC组,各80例。HFNC组在常规抗感染等治疗基础上采用HFNC治疗,NPPV组在常规抗感染等治疗基础上采用NPPV治疗,比较2组患者治疗前后呼吸频率、心率、平均动脉压(MAP)、血气分析指标、视觉模拟量表(VAS)评分及并发症发生率。结果治疗后24、48 h,2组患者呼吸频率、心率及动脉血二氧化碳分压均低于治疗前,MAP、动脉血氧分压及p H值均高于治疗前(均P<0.05),但同时点组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。HFNC组VAS评分、并发症发生率均低于NPPV组[(2.9±0.3)分比(3.9±1.5)分、6.2%(5/80)比15.0%(12/80),均P<0.05]。结论采用HFNC治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭具有与NPPV相似的疗效,并可降低并发症发生率,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 ⅱ型呼吸衰竭 高流量氧疗 无创正压通气
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双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察 被引量：63
10
作者 张媛 刘前桂 +2 位作者 赵黎黎 田银君 赵双燕 《山西医药杂志》 CAS 2018年第11期1302-1304,共3页
双水平正压通气（bi-level positive airway pressure,BiPAP）是一种双相正压无创通气模式,由于其具有无创、双压力扩展自主呼吸、患者易耐受、使用方便等优点,使得临床中早期应用机械通气成为可能,减少了气管插管、气管切开及有创呼吸... 双水平正压通气（bi-level positive airway pressure,BiPAP）是一种双相正压无创通气模式,由于其具有无创、双压力扩展自主呼吸、患者易耐受、使用方便等优点,使得临床中早期应用机械通气成为可能,减少了气管插管、气管切开及有创呼吸机的使用及其相关并发症,提高了呼吸衰竭救治的成功率^（[1]）。 展开更多
关键词 无创正压通气治疗 双水平正压通气 ⅱ型呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病 疗效观察 临床 重合 急性
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BiPAP治疗慢阻肺老年患者并发呼吸衰竭对血气水平的影响及并发症分析 被引量：62
11
作者 刘杨 《临床肺科杂志》 2017年第10期1833-1836,共4页
目的探讨无创双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗慢阻肺老年患者并发呼吸衰竭的临床效果及并发症。方法选取2015年1月至2016年1月在我院进行诊治的的122例慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭老年患者,采用SPSS16.0生成随机数字分为治疗组(基础治疗+Bi ... 目的探讨无创双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗慢阻肺老年患者并发呼吸衰竭的临床效果及并发症。方法选取2015年1月至2016年1月在我院进行诊治的的122例慢阻肺并发Ⅱ型呼吸衰竭老年患者,采用SPSS16.0生成随机数字分为治疗组(基础治疗+Bi PAP呼吸机无创通气)、常规组(基础治疗+鼻导管低流量吸氧)各61例,对比两组的血气指标变化、并发症。结果治疗12h、24h、48h、96h,两组患者的动脉血气、RR、HR指标较本组治疗前均显著的好转(P<0.05),治疗组患者的Pa O2、p H水平均高于常规组(P<0.05),Pa CO2、RR值、HR值均低于常规组(P<0.05);治疗48h、96h,两组患者的APACHEⅡ评分较本组治疗前均显著的降低(P<0.05),治疗组患者的APACHEⅡ评分均低于常规组(P<0.05);治疗组治疗有效率85.25%高于常规组的65.75%(P<0.05);治疗组并发症率26.23%高于常规组的3.28%(P<0.05)。结论 Bi PAP治疗慢阻肺老年患者并发Ⅱ型呼吸衰竭效果较好,但是需注意并发症的处理。 展开更多
关键词 双水平气道正压通气 慢阻肺 呼吸衰竭 老年 ⅱ型呼吸衰竭
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无创呼吸机在急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗和延迟治疗的对比研究 被引量：60
12
作者 党宗彦 徐凌云 +1 位作者 刘小健 何再明 《中国医药导报》 CAS 2012年第15期69-71,共3页
目的探讨无创呼吸机早期治疗及延迟治疗在急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗中的临床价值。方法急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者．根据给予无创呼吸机辅助治疗时间分为两组，分别为延迟治疗组95例．早期治疗组90例。延迟治疗组... 目的探讨无创呼吸机早期治疗及延迟治疗在急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗中的临床价值。方法急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者．根据给予无创呼吸机辅助治疗时间分为两组，分别为延迟治疗组95例．早期治疗组90例。延迟治疗组采用强心、利尿、扩血管、鼻导管或面罩吸氧等常规治疗，治疗1-2h后未缓解者，也给予呼吸机治疗，其中部分患者需要插管后呼吸机治疗。早期治疗组在常规治疗的基础上同时早期给予无创呼吸机辅助治疗。经治疗后3m观察患者发绀、、肺哕音及意识情况、心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均旃脉压（MBP）等；观察机械通气前后动脉血氧分压（PaO2）结果；观察两组患者的病情好转率、病情好转时间、住院时间及气管插管率，并进行统计学分析。结果早期采用呼吸机治疗的患者心率、呼吸次数、平均动脉压、潮气量、Pa02及体征与延迟治疗组比较，改善明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。经治疗后，与延迟治疗组相比，早期治疗组患者病情好转率高；病情好转时间和住院时间缩短；气管插管率降低。结论早期应用无创呼吸机治疗急性左心衰合并Ⅱ型呼吸衰竭患者能迅速改善患者症状和低氧血症，缩短病程，提高病情好转率，减少气管插管，是一种快速安全有效的抢救措施。 展开更多
关键词 急性左心衰竭 ⅱ型呼吸衰竭 无创呼吸机 治疗
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BIPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察 被引量：60
13
作者 钱利华 《临床肺科杂志》 2013年第12期2243-2244,共2页
目的研究双水平无创正压通气(BIPAP)对COPD合并Ⅱ型呼衰患者治疗效果。方法 56例诊断COPDⅡ型呼衰的患者随机分为A、B两组,A组给予常规治疗:低流量吸氧(1-2 L/min)、抗感染、支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰、补液治疗;B组予常规治疗的... 目的研究双水平无创正压通气(BIPAP)对COPD合并Ⅱ型呼衰患者治疗效果。方法 56例诊断COPDⅡ型呼衰的患者随机分为A、B两组,A组给予常规治疗:低流量吸氧(1-2 L/min)、抗感染、支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰、补液治疗;B组予常规治疗的基础上,在排除无创呼吸机使用禁忌症(神志不清、上气道梗阻等)后,予加用BIPAP无创呼吸机辅助通气,比较两组治疗前后血气分析结果、肺功能、临床症状改善情况。结果治疗后B组在血气分析、肺功能、症状改善方面较A组明显(P<0.05)。结论 BIPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰效果显著。 展开更多
关键词 无创呼吸机 慢性阻塞性肺病 ⅱ型呼吸衰竭
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 被引量：57
14
作者 王春超 苗虎 +1 位作者 桑宏超 李国利 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第13期1943-1945,共3页
目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及血气指标变化。方法选择2015年1月—2016年2月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭病人78例,随机分成对照组和研究组,各39例。对照组采... 目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果及血气指标变化。方法选择2015年1月—2016年2月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭病人78例,随机分成对照组和研究组,各39例。对照组采用常规方法治疗,研究组采用常规方法+无创正压通气联合治疗,观察两组血气指标、心率及呼吸次数等,比较两组临床疗效。结果治疗后,研究组呼吸次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组心率、气管插管机械通气率、病死率、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组临床疗效总有效率高于对照组(97.44%与74.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭病人采用无创正压通气治疗能改善病人血气指标,提高疗效,缩短住院时间,降低住院费用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 ⅱ型呼吸衰竭 无创正压通气 血气指标 心率 呼吸次数 住院时间 住院费用
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经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究 被引量：54
15
作者 李宁 卢春兰 +2 位作者 蒋碧佳 于秋芳 赵雪强 《川北医学院学报》 CAS 2020年第3期489-492,共4页
目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NIV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效差异。方法:回顾性分析79例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,其中34例患者接受HFNC进行呼吸支持治疗,记为HFNC组,另外4... 目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NIV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效差异。方法:回顾性分析79例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,其中34例患者接受HFNC进行呼吸支持治疗,记为HFNC组,另外45例接受常用的NIV治疗,记为NIV组,两组基础治疗和基础护理均相同。观察两组治疗成功率、有创机械通气率、住院时间、并发症率和28 d病死率等治疗结局,并比较治疗前后心率(heart rate,HR)、呼吸频率、动脉血气分析指标(MAP、PaO2、PaCO2)变化。结果:HFNC组治疗成功率82.35%(28/34)、有创机械通气率11.76%(4/34)与NIV组的75.56%(34/45)、17.78%(8/45)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HR、呼吸频率、MAP、PaCO2均明显下降,PaO 2明显升高(P<0.05),且HFNC组上述监测指标改善均优于NIV组(均P<0.05);HFNC组住院时间(8.39±1.58)d短于NIV组的(10.08±2.04)d,并发症率17.86%低于NIV组的44.12%(P<0.05),组间28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFNC和NIV均能有效纠正老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者低氧血症和和高碳酸血症,但HFNC改善效果更佳,且并发症少,住院时间更短,是一种安全有效的呼吸支持方式。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺部疾病 ⅱ型呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 无创正压通气 临床疗效
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序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果与护理 被引量：54
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作者 周泽云 吴红梅 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期2336-2337,共2页
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统的常见病和多发病,而AECOPD（acute exacerbation of chronic obstructive pul-monary disease）合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病是导致患者死亡的最主要原因,有创机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭、... 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统的常见病和多发病,而AECOPD（acute exacerbation of chronic obstructive pul-monary disease）合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病是导致患者死亡的最主要原因,有创机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病疗效肯定,可在短期内改善通气,使病程缩短,预后显著改善,但机械通气时间过长,易于发生呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）[1], 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 ⅱ型呼吸衰竭 机械通气时间 通气治疗 临床效果 PNEUMONIA 呼吸机相关性肺炎 护理
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察 被引量：54
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作者 陈强 高原泽 徐林盛 《中国实用医药》 2013年第10期54-55,共2页
目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2010年2月2012年2月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例随机分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上联合无创呼吸机辅助治疗,... 目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2010年2月2012年2月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例随机分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在此基础上联合无创呼吸机辅助治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗后PaCO2明显降低,PaO2明显升高,且观察组变化更为显著,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可明显改善患者通气功能,提高PaO2,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病 ⅱ型呼吸衰竭
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ICU无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 被引量：53
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作者 张秀敏 武海燕 孙晓娟 《海南医学院学报》 CAS 2016年第14期1499-1501,共3页
目的:探讨ICU无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:70例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,给予抗感染、止咳、化痰、平喘、改善心功能、纠正电解质紊乱及酸碱平衡等常规治疗,并给予合理的护理措施,对照组给采... 目的:探讨ICU无创呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:70例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,给予抗感染、止咳、化痰、平喘、改善心功能、纠正电解质紊乱及酸碱平衡等常规治疗,并给予合理的护理措施,对照组给采用低流量吸氧,观察组联合无创呼吸机经口鼻进行面罩辅助通气,检测治疗前、治疗3d后氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、呼吸频率(RR)和心率(HR)变化,进行疗效判定及观察不良反应情况。结果:两组治疗后PaO_2、SaO_2较治疗前升高,PaCO_2降低,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后RR、HR均减慢,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为88.6%,对照组为57.1%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:ICU无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善缺O_2及CO_2潴留,迅速缓解呼吸困难症状,配合合理的护理干预,为治疗成功提供保障。 展开更多
关键词 ICU 无创呼吸机 COPD ⅱ型呼吸衰竭
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老年Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创性正压通气的监测及护理 被引量：52
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作者 梅春源 武淑萍 +2 位作者 吴柳 温江丽 何莺 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期271-273,共3页
通过对 30例老年Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创性正压通气 (NIPPV)治疗前后的临床观察与护理 ,结合对治疗前后血气参数值的对比分析 ,总结出如下体会 :对患者进行心理护理 ,呼吸道准备和呼吸操锻炼是使用NIPPV的前提 ;各项生命体征 ,血气指... 通过对 30例老年Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创性正压通气 (NIPPV)治疗前后的临床观察与护理 ,结合对治疗前后血气参数值的对比分析 ,总结出如下体会 :对患者进行心理护理 ,呼吸道准备和呼吸操锻炼是使用NIPPV的前提 ;各项生命体征 ,血气指标及通气机参数是行NIPPV治疗时的监测重点 ;血气分析结果是判断NIPPV疗效的决定性指标 ;治疗后持续的氧疗和休息及饮食调节是NIPPV治疗的必要辅助手段。 展开更多
关键词 老年人 治疗 ⅱ型呼吸衰竭 无创性正压通气 监测 护理
原文传递
无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 被引量：50
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作者 植荣昌 刘小燕 +1 位作者 刘知陶 陈婉华 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2010年第4期353-355,共3页
目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗COPD急性加重(AECOPD)合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法回顾分析2008年1月至2009年6月期间因AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭住院接受NPPV治疗的37例患者(NPPV组),同期住院但未接受NPPV治疗的类似患者4... 目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗COPD急性加重(AECOPD)合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法回顾分析2008年1月至2009年6月期间因AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭住院接受NPPV治疗的37例患者(NPPV组),同期住院但未接受NPPV治疗的类似患者42例作为对照组。比较两组患者治疗前后的动脉血气、住院天数及治疗插管率。结果治疗后两者患者动脉血气pH、PaCO2、PaO2均较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05)。与对照组比较,NPPV组动脉血气pH、PaCO2、PaO2改善更明显(P<0.05)。NPPV组的平均住院时间比对照组缩短[(10±5)d比(19±4)d,P<0.05],气管插管率显著下降(2.7%比16.7%,P<0.05)。结论对于AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者,NPPV可以改善通气,缩短患者住院天数,降低气管插管率。 展开更多
关键词 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 ⅱ型呼吸衰竭
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