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基于术前血清学指标AFP和GGT的标准在预测肝细胞癌患者肝移植术后长期生存中的作用研究 被引量:6
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作者 严成 陈新国 +11 位作者 金海龙 矫宁 邱爽 吴凤东 李威 朱晓丹 邹卫龙 朱雄伟 杨洋 路宾 沈中阳 张庆 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期248-256,共9页
目的分析术前血清学指标对肝细胞癌(HCC)患者肝移植术后长期生存和肿瘤复发的预测作用,探索其对扩大米兰标准的意义。方法回顾性分析669例HCC肝移植受者的临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算最佳截取值,采用单因素和多因素回归... 目的分析术前血清学指标对肝细胞癌(HCC)患者肝移植术后长期生存和肿瘤复发的预测作用,探索其对扩大米兰标准的意义。方法回顾性分析669例HCC肝移植受者的临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算最佳截取值,采用单因素和多因素回归分析影响HCC患者肝移植术后总生存率和无复发生存率的危险因素,分析术前血清肝酶与肿瘤病理学特征的相关性,比较甲胎蛋白(AFP)联合γ-谷氨酰转移酶(GGT)以及不同肝移植标准对HCC患者肝移植术后生存和复发的预测价值。结果超米兰标准、肿瘤直径之和(TTD)>8 cm、AFP>200 ng/mL和GGT>84 U/L是影响HCC患者肝移植术后总生存率和无复发生存率的独立危险因素(均为P<0.05)。相关性分析结果显示,术前血清GGT水平与TTD,肿瘤数量,静脉侵犯,微卫星病变,包膜侵犯,肿瘤、淋巴结、转移(TNM)分期,Child-Pugh评分,超米兰标准均存在相关性(均为P<0.05)。将米兰标准、TTD与血清肝酶指标(AFP和GGT)结合,提出Milan-AFP-GGT-TTD(M-AGT)标准。符合M-AGT标准者(其中111例超米兰标准)术后5年总生存率和无复发生存率均高于符合杭州标准者(均为P<0.05),与符合加州大学旧金山分校(UCSF)标准者的术后5年总生存率和无复发生存率比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论术前血清学指标AFP和GGT可有效预测HCC患者肝移植术后长期生存和肿瘤复发,建立基于血清学指标的M-AGT标准有助于补充米兰标准,且简单易行。 展开更多
关键词 肝细胞癌 米兰标准 杭州标准 γ-谷氨酰转移酶(ggt) 甲胎蛋白(AFP) 肿瘤直径之和(TTD) 总生存率 无复发生存率
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不同类型肝胆疾病肝损伤酶活性联合检测的诊断价值 被引量:5
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作者 苏勇 陆奎英 王永斌 《肝胆外科杂志》 2021年第1期42-45,共4页
目的探讨肝损伤酶活性指标在不同类型肝胆疾病中的诊断价值。方法选取100例慢性病毒性肝炎(甲组)和50例肝硬化(乙组)及50例肝癌(丙组)患者作为本次研究对象,另选取同期于医院健康体检的50例健康人群作为研究对照组。分别检测各研究对象... 目的探讨肝损伤酶活性指标在不同类型肝胆疾病中的诊断价值。方法选取100例慢性病毒性肝炎(甲组)和50例肝硬化(乙组)及50例肝癌(丙组)患者作为本次研究对象,另选取同期于医院健康体检的50例健康人群作为研究对照组。分别检测各研究对象血清总胆汁酸(TBA)和5’-核苷酸(5’-NT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果甲乙丙三组患者血清5’-NT、TBA、GGT及ALT水平明显高于对照组,P<0.05;甲乙丙三组血清5’-NT、TBA、GGT及ALT水平比较,P<0.05。结论ALT水平并不能较好的反映出肝脏疾病患者病情严重程度,而低水平ALT可作为慢性病毒性肝炎伴肝硬化或肝癌的评价指标。对于肝硬化或慢性病毒性肝炎者来说,如患者GGT水平出现明显升高则可警惕肝癌发生。检测血清5’-NT和GGT水平可作为临床监测慢性病毒性肝炎伴肝硬化或肝癌的重要指标,且可作为临床判断肝脏疾病患者预后和病情转归的重要指标。 展开更多
关键词 肝脏疾病 总胆汁酸(TBA) 5’-核苷酸(5’-NT) γ-谷氨酰基转移酶(ggt) 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 慢性病毒性肝炎 肝硬化 肝癌
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γ-谷氨酰转移酶参考品赋值方法的初步研究 被引量:1
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作者 李勇 孟泽 +2 位作者 史利宁 黄宇烽 张春妮 《医学研究生学报》 CAS 2004年第3期207-209,共3页
目的 :研究γ 谷氨酰转移酶 (GGT)参考品活性的赋值。 方法 :用临床化学国际联盟 (IFCC)推荐方法测定该酶的活性 ,选择 5种厂家生产的试剂盒 ,首先进行实际K值的测定 ,然后对该酶参考品赋值。 结果 :瓶间变异系数 (CV) <1.0 %。GG... 目的 :研究γ 谷氨酰转移酶 (GGT)参考品活性的赋值。 方法 :用临床化学国际联盟 (IFCC)推荐方法测定该酶的活性 ,选择 5种厂家生产的试剂盒 ,首先进行实际K值的测定 ,然后对该酶参考品赋值。 结果 :瓶间变异系数 (CV) <1.0 %。GGT催化浓度以 95 %可信限赋值 ,复溶的冻干参考品为 (138± 8)U/L。 结论 :该赋值对于本品的试用和认证是有价值的。 展开更多
关键词 γ-谷氨酰转移酶 酶参考品 赋值
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射血分数保留的心力衰竭患者血清TSP-2、γ-GGT水平与心功能及心血管事件的关系 被引量:5
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作者 董发 魏王芬 杨登魁 《海南医学》 CAS 2021年第19期2492-2495,共4页
目的探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清血小板吸附蛋白2 (TSP-2)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)水平与心功能及心血管事件的关系。方法选择2017年1月至2019年1月延安大学咸阳医院心内科收治的80例HFpEF患者(HFpEF组)和50例门诊体... 目的探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清血小板吸附蛋白2 (TSP-2)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)水平与心功能及心血管事件的关系。方法选择2017年1月至2019年1月延安大学咸阳医院心内科收治的80例HFpEF患者(HFpEF组)和50例门诊体检的健康志愿者(对照组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测两组受检者的血清TSP-2、γ-GGT和B型利钠肽原(BNP)水平,超声心动图和三维斑点追踪技术检测两组受检者的左室射血分数(LVEF)、左心室整体应变(LVGS)、左心室纵向峰值应变(LVGLS)、圆周峰值应变(LVGCS)、径向峰值应变(LVGRS);采用Pearson相关性分析TSP-2、γ-GGT与患者血清BNP水平、LVEF、LVGS、LVGLS、LVGCS、LVGRS的相关性。以HFpEF组血清TSP-2、γ-GGT水平的均值为界,将患者分为高TSP-2水平组、低TSP-2水平组、高γ-GGT水平组、低γ-GGT水平组,Kaplan-Meier生存曲线分析TSP-2、γ-GGT水平与HFpEF患者心血管事件的关系。结果 HFpEF组患者的血清TSP-2、γ-GGT、BNP水平分别为(23.09±5.13) ng/mL、(36.65±6.12) U/L、(256.32±71.46) pg/mL,明显高于对照组的(14.15±2.21) ng/mL、(26.32±3.06) U/L、(22.25±12.65) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);HFpEF组患者的LVGS、LVGLS、LVGCS、LVGRS分别为(30.21±4.19)%、(16.34±3.26)%、(24.35±4.59)%、(39.23±5.46)%,明显低于对照组的(36.24±6.12)%、(22.34±2.46)%、(27.46±3.46)%、(44.25±6.15)%,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,TSP-2、γ-GGT与HFpEF患者血清BNP水平均呈正相关(r=0.563、0.505,P<0.05),与LVGS、LVGLS呈负相关(r=-0.473、-0.482;-0.591、-0.564,P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,高TSP-2组和高γ-GGT组患者的心血管事件发生率分别为31.37%、32.65%,明显高于低TSP-2组、低γ-GGT组患者的6.90%、6.45%,差异均有统计学意义(Log Rank2=4.857、5.618,P<0.05)。结论 HFpEF患者血清TSP-2、γ-GGT水平明显升高,高水平TSP-2、γ-GGT与HFpEF患� 展开更多
关键词 射血分数 心力衰竭 血小板吸附蛋白2 γ-谷氨酰转移酶 B型利钠肽原 心功能 心血管事件
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胃食管反流病合并心房颤动患者的临床特点及危险因素
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作者 李金贤 程新春 《中华胃食管反流病电子杂志》 2022年第1期6-11,共6页
目的分析胃食管反流病(GERD)患者发生心房颤动(AF)的可能危险因素。方法回顾性纳入2008年1月到2021年1月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的胃食管反流病患者7417例。为研究GERD患者中AF发生的危险因素,采用单因素logistic回归逐步法筛... 目的分析胃食管反流病(GERD)患者发生心房颤动(AF)的可能危险因素。方法回顾性纳入2008年1月到2021年1月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的胃食管反流病患者7417例。为研究GERD患者中AF发生的危险因素,采用单因素logistic回归逐步法筛选有意义自变量,后通过多因素logistic回归进行进一步分析。结果本研究纳入研究对象平均年龄59岁,其中男性占54.8%,14.2%患者合并2型糖尿病,32.5%合并高血压,12.1%合并冠状动脉粥样硬化心脏病。入组的患者中共有合并AF患者54例。通过logistic回归进行单因素变量筛选。控制已知的AF的混杂因素后(年龄、性别、吸烟、饮酒、糖尿病病史、高血压病史、冠心病病史、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇)后进行多因素logistic回归,结果提示年龄(OR=1.06,95%CI:1.04~1.09)、血清谷草转氨酶(OR=1.004,95%CI:1.001~1.005)和γ-谷氨酰基转移酶(OR=1.001,95%CI:1.000~1.003)是GERD患者发生AF的危险因素。结论本研究提示高龄、谷草转氨酶和γ-谷氨酰基转移酶水平可能是GERD患者发生AF的危险因素。 展开更多
关键词 胃食管反流病 心房颤动 谷草转氨酶 γ-谷氨酰基转移酶
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原发性肝癌的特异性生物学标志物的分析
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作者 齐金海 冯显红 李仙丽 《职业与健康》 CAS 2010年第18期2108-2110,共3页
目的探讨肝癌特异性甲胎蛋白(HS-AFP)、甲胎蛋白(AFP)和γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)对肝硬化患者肝癌发生风险的预警价值。方法对452例肝硬化患者进行跟踪随访15个月,了解肝癌发生情况,分析比较HS-AFP、GGT-Ⅱ和AFP预测肝硬化患者... 目的探讨肝癌特异性甲胎蛋白(HS-AFP)、甲胎蛋白(AFP)和γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)对肝硬化患者肝癌发生风险的预警价值。方法对452例肝硬化患者进行跟踪随访15个月,了解肝癌发生情况,分析比较HS-AFP、GGT-Ⅱ和AFP预测肝硬化患者发生肝癌风险的价值。结果 HS-AFP、GGT-Ⅱ阳性组癌变率高于AFP阳性组,但前两者差异不明显;HS-AFP与GGT-Ⅱ及AFP之间存在互补性,其中HS-AFP和GGT-Ⅱ联合检测预测肝硬化癌变的敏感性、特异性和准确度分别达73.2%、93.1%、92.3%。结论 HS-AFP、GGT-Ⅱ和AFP对肝硬化癌变均有预测价值;HS-AFP和GGT-Ⅱ预测肝癌的特异性、准确度优于AFP;HS-AFP与GGT-Ⅱ预测肝癌的特异性、准确度相似;多项指标联合检测可提高预测肝硬化癌变的敏感性、特异性和准确度。 展开更多
关键词 肝癌特异性甲胎蛋白 γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ 甲胎蛋白 肝癌
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