肝胆断层显像和γ-谷胺酰转肽酶对婴儿持续性黄疸的鉴别诊断价值 被引量：5

1

作者 邵国强 韩建奎 +4 位作者 王峰 李少华 孟庆乐 张乐乐 王自正 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第19期1510-1512,共3页

目的探讨99Tcm-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸(99Tcm-EHIDA)肝胆断层显像和γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)对婴儿持续性黄疸的鉴别诊断价值。方法肝胆动态平面显像1h内未见明确肠道放射性出现的127例持续性黄疸患儿,6～8h进行肝胆断层显像及滤波反... 目的探讨99Tcm-二乙基乙酰苯胺亚氨二醋酸(99Tcm-EHIDA)肝胆断层显像和γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)对婴儿持续性黄疸的鉴别诊断价值。方法肝胆动态平面显像1h内未见明确肠道放射性出现的127例持续性黄疸患儿,6～8h进行肝胆断层显像及滤波反投射三维重建,排除体表及其他脏器放射性干扰的基础上,重点观察有无肠道放射性出现和功能性胆囊显影,所有患儿进一步接受24h肝胆平面延迟显像和显像前血清γ-GT测定,参照临床最终诊断评价其诊断效能和联合应用价值。结果99Tcm-EHIDA肝胆平面显像诊断先天性胆道闭锁(BA)和婴儿肝炎综合征(IHS)的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测价值、阴性预测价值分别为85.7%、59.8%、71.7%、49.2%、91.7%和59.8%、85.7%、71.7%、91.7%、49.2%;联合6～8h肝胆断层显像,诊断BA和IHS的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测价值、阴性预,测价值分别提高至97.1%、73.9%、80.3%、58.6%、98.6%和73.9%、97.1%、80.3%、98.6%、58.6%。对日龄<60d组,以γ-GT≥300U/L作为BA的诊断标准,诊断BA和IHS的灵敏度、特异性、准确性分别为60.9%、87.7%、80.0%和87.7%、60.9%、80.0%。对日龄<60d,肝胆显像(平面加断层,以下简称肝胆联合显像)持续未见功能性胆囊影和(或)肠道放射性的37例患儿,联合检测血清γ-GT,对BA的诊断特异性和对IHS的诊断灵敏度均提高至91.2%。结论99Tcm-EHIDA肝胆断层显像对BA和IHS的诊断效能明显高于24h延迟平面显像,对日龄<60d者,肝胆联合显像和血清γ-GT具有较好的联合应用价值。 展开更多

关键词 肝胆显像 断层显像 γ-谷胺酰转肽酶 胆道闭锁 婴儿肝炎综合征

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胚胎干细胞向胆管上皮细胞定向分化的体外实验研究 被引量：3

2

作者 胡安斌 何晓顺 +1 位作者 蔡继业 郑启昌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第36期2550-2553,共4页

目的探讨胚胎干细胞(ES细胞)体外定向分化为胆管上皮细胞(BE细胞)的诱导条件和分化规律。方法选用小鼠ES细胞,首先进行拟胚体分化,然后在培养系统中按不同时间段分别添加转化生长因子(TGF)、酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)、肝细胞生长因... 目的探讨胚胎干细胞(ES细胞)体外定向分化为胆管上皮细胞(BE细胞)的诱导条件和分化规律。方法选用小鼠ES细胞,首先进行拟胚体分化,然后在培养系统中按不同时间段分别添加转化生长因子(TGF)、酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)、肝细胞生长因子(HGF)和上皮生长因子(EGF)等,使ES细胞向BE细胞方向分化。用免疫细胞化学等方法检测BE细胞标记物细胞角蛋白7(CK7)、细胞角蛋白19(CK19),γ谷胺酰转肽酶(GGT)的表达,观察其表达时间和空间分布规律。结果ES细胞分化第10天,在拟胚体细胞分化群落中出现一种环状结构并有CK7和GGT表达,分化第13天时有CK19表达,三者的表达都随培养时间延长而增强;光镜下阳性细胞结构符合立方上皮细胞形态学特点。结论ES细胞在特定培养条件和细胞生长因子的作用下,可以定向分化为BE细胞并可以形成类胆管样结构。 展开更多

关键词 干细胞 胆管 上皮细胞 细胞分化 细胞定向分化 胆管上皮细胞 胚胎干细胞 体外实验研究 酸性成纤维细胞生长因子 γ-谷胺酰转肽酶

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γ-谷胺酰转肽酶与白蛋白关系模型对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断评价 被引量：2

3

作者 许晴晴 葛善飞 +1 位作者 余燕青 熊英 《实用临床医学（江西）》 CAS 2019年第9期4-7,I0001,共5页

目的依据临床及血清学结果,构建一个可用于诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化的无创模型。方法回顾性研究行肝活检术的61例慢性乙型肝炎患者的临床资料,分析26项常见的临床及血清指标,如体质量、性别、年龄、血生化、乙型肝炎病毒学标志物... 目的依据临床及血清学结果,构建一个可用于诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化的无创模型。方法回顾性研究行肝活检术的61例慢性乙型肝炎患者的临床资料,分析26项常见的临床及血清指标,如体质量、性别、年龄、血生化、乙型肝炎病毒学标志物、凝血功能、HBV-DNA、甲胎蛋白、血常规等变量。选取与肝纤维化独立相关的变量,创立一个肝纤维化的诊断模型,采用受试者工作特点曲线(ROC)评估对肝纤维化诊断的价值,并与其他无创模型(GRR、FCI)比较其对慢性乙型肝炎显著性(S2—S4)及进展性(S3—S4)肝纤维化的诊断能力。结果γ-谷胺酰转肽酶(GGT)及碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(Alb)与肝纤维化程度变化均有统计学意义,P<0.05。GGT、ALP与肝纤维化变化呈正性相关,相关系数分别为0.423、0.332;而Alb与肝纤维化分期呈负性相关关系,相关系数为-0.337,根据双因素逐步分析得出只有Alb和GGT与肝纤维化程度相关(P=0.008,P=0.001),并建立一个由GGT、Alb组成的模型——GA,并得出GA=3.231+0.046×GGT-0.070×Alb。对于显著性肝纤维化,GA、GPR、FCI模型曲线下面积分别为0.776(95%CI0.643~0.908)、0.774(95%CI0.635~0.913)和0.690(95%CI0.550~0.831),其敏感度、特异度、截断值分别为75.00%、82.90%、0.58,65.00%、87.80%、0.53和95.00%、36.60%、0.32;对于进展性肝纤维化,GA、GPR、FCI模型曲线下面积分别为0.855(95%CI0.726~0.984)、0.769(95%CI0.610~0.928)和0.709(95%CI0.564~0.854),其敏感度、特异度、截断值分别为90.90%、76.00%、0.67,63.60%、90.00%、0.54和90.90%、46.00%、0.37。结论GA模型对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的诊断价值。 展开更多

关键词 γ-谷胺酰转肽酶 白蛋白 肝纤维化 GA模型 无创诊断模型 慢性乙型肝炎

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不同类型采血管对4种酶活性测定影响的研究 被引量：2

4

作者 胡军红 杨同朝 +2 位作者 陆玲 谢建红 谢素玉 《检验医学与临床》 CAS 2013年第7期831-832,共2页

目的了解肝素锂抗凝管制备的血浆和分离胶促凝管制备的血清对4种常见酶活性测定的影响。方法用肝素锂抗凝管制备的血浆和分离胶促凝管制备的血清在HITACHI 7080生化分析仪上进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-... 目的了解肝素锂抗凝管制备的血浆和分离胶促凝管制备的血清对4种常见酶活性测定的影响。方法用肝素锂抗凝管制备的血浆和分离胶促凝管制备的血清在HITACHI 7080生化分析仪上进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷胺酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)4种酶活性测定,以普通干燥管为对照。结果肝素锂抗凝管制备的血浆和分离胶促凝管制备的血清对ALT、AST、GGT、ALP 4种酶活性检测时结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论上述2种真空采血管在ALT、AST、GGT、ALP 4种酶活性检测上均可使用,检测结果无差异。 展开更多

关键词 丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶 γ-谷胺酰转肽酶 碱性磷酸酶 真空采血管

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哺乳动物体内γ-谷胺酰转肽酶活性的研究进展

5

作者 刘蓉芳 《上海预防医学》 CAS 2002年第1期24-25,共2页

关键词 哺乳动物 γ-谷胺酰转肽酶 γ-GT 影响因素 相关性疾病

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糖原累积症Ⅰ型伴肝脏多发腺瘤患者钆塞酸二钠增强MRI表现一例

6

作者 杨烁慧 林江 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期983-984,共2页

患者女，19岁。右上腹部疼痛2 d，反复多关节肿痛1年。体检：肝脏增大，右侧肋下可触及四横指，质韧，表面光滑，有触痛。左手指间关节、左踝、双肘关节红肿。实验室检查：血红蛋白稍降低，血小板计数、纤维蛋白原、乳酸、尿酸、丙氨酸... 患者女，19岁。右上腹部疼痛2 d，反复多关节肿痛1年。体检：肝脏增大，右侧肋下可触及四横指，质韧，表面光滑，有触痛。左手指间关节、左踝、双肘关节红肿。实验室检查：血红蛋白稍降低，血小板计数、纤维蛋白原、乳酸、尿酸、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷胺酰转肽酶、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、C反应蛋白、尿转铁蛋白、24 h尿白蛋白定量均升高。 展开更多

关键词 肝脏增大 MRI表现 糖原累积症 患者 乳酸 天冬氨酸氨基转移酶 丙氨酸氨基转移酶 γ-谷胺酰转肽酶

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成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症伴肝侵犯1例

7

作者 李珊珊 仵永枫 +4 位作者 刘梅 孔明 李璐 郑素军 陈煜 《肝脏》 2016年第8期712-713,共2页

患者，男性，55岁，无业。因“肝功能异常2年，加重伴发热、乏力8 d”于2015年7月入院。2年前患者体检发现肝功能异常，γ-谷胺酰转肽酶419 IU／L，碱性磷酸酶1025 IU／L，转氨酶、总胆红素正常。间断服用熊去氧胆酸，间断复查γ-谷胺... 患者，男性，55岁，无业。因“肝功能异常2年，加重伴发热、乏力8 d”于2015年7月入院。2年前患者体检发现肝功能异常，γ-谷胺酰转肽酶419 IU／L，碱性磷酸酶1025 IU／L，转氨酶、总胆红素正常。间断服用熊去氧胆酸，间断复查γ-谷胺酰转肽酶、碱性磷酸酶较前无明显改善。8 d 前“上呼吸道感染”后出现发热，体温最高达39℃，伴畏寒、寒战，咳嗽、咳痰，为黄色粘痰，口腔内可见白色膜状物，全身疲乏无力，食欲下降，皮肤巩膜重度黄染，小便如浓茶色，大便颜色变浅，就诊当地医院，肝脏生物化学指标明显异常，为进一步诊治转我院。既往有“中枢性尿崩症”史23年，自述曾饮水量及尿量约5～6 L，规律服用弥凝（醋酸去氨加压素片）25 ug／日，每日尿量约3000 mL；“自发性气胸、肺气肿”病史18年；6年前头部皮肤反复出现“毛囊炎”，百多邦治疗无效，双耳不定期流出淡黄色液体，未系统诊治；4年前因“右侧髋关节结核”于外院行“右侧髋关节置换术”，术后服用抗结核药物（异烟肼、利福平），2年余前停用；2年前因“头皮肿物”于外院行切除＋植皮手术，肿物病理结果不明。无病毒性肝炎病史。查体：神志清，精神较弱，头部可见陈旧手术瘢痕，全身皮肤、巩膜重度黄染，未见出血点、瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，心脏检查未见异常。双肺呼吸音减弱，两肺中下部可闻及散在 Velcro 音，腹部饱满，无压痛、反跳痛，墨菲征阴性，肝肋下未触及，脾肋下3 cm，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。腹部增强 CT：肝脏弥漫性灌注异常，肝硬化伴再生结节形成、脾大、腹膜后多发淋巴结肿大，腹水。查白细胞计数9．26×109／L，血红蛋白120 g／L，血小板计数211×109／L。丙氨酸氨基转移酶376．7 U／L，天门冬氨酸氨基转移酶466．4 U／L，总胆红 展开更多

关键词 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝侵犯 γ-谷胺酰转肽酶 天门冬氨酸氨基转移酶 凝血酶原活动度 复方甘草酸苷注射液 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 丙氨酸氨基转移酶

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肝胰壶腹周围腺肌瘤二例

8

作者 唐平 滑炎卿 +2 位作者 肖立 王巍 陆孝禹 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1146-1147,共2页

例1 男，74岁。胆管扩张18年，2个月前内镜检查见十二指肠乳突部腺瘤样肿物，活检病理提示“黏膜慢性炎症伴小区域管状腺瘤形成”。2周前上腹痛加重伴发热1d。实验室检查：血清淀粉酶升高（314U／L），碱性磷酸酶升高（54U／L），γ-谷... 例1 男，74岁。胆管扩张18年，2个月前内镜检查见十二指肠乳突部腺瘤样肿物，活检病理提示“黏膜慢性炎症伴小区域管状腺瘤形成”。2周前上腹痛加重伴发热1d。实验室检查：血清淀粉酶升高（314U／L），碱性磷酸酶升高（54U／L），γ-谷胺酰转肽酶升高（22U／L）。多层螺旋CT（MSCT）检查：肝内胆管轻度扩张，胆总管扩张（直径约2．0cm），胆囊增大，乳突壶腹部可见一明显强化的分叶状软组织肿块，直径约2．5cm×3．0cm，胰头部胰管轻度扩张（图1）。 展开更多

关键词 肝胰壶腹 腺肌瘤 γ-谷胺酰转肽酶 血清淀粉酶升高 周围 内镜检查 实验室检查 碱性磷酸酶

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RT肾灵治疗频复发肾病的机理研究

9

作者 董飞侠 赵燕云 《深圳中西医结合杂志》 2002年第6期338-340,共3页

目的 观察RT肾灵对α-GT、NAG、β2-MG的干预作用,探讨RT肾灵保护肾小管-间质损害的机理。方法频复发肾病(FRNS)复发期患者60例随机分为治疗组30例及对照组30例;选取正常人30例作为正常对照组。对照组和治疗组分别在治疗前后清晨8时抽... 目的 观察RT肾灵对α-GT、NAG、β2-MG的干预作用,探讨RT肾灵保护肾小管-间质损害的机理。方法频复发肾病(FRNS)复发期患者60例随机分为治疗组30例及对照组30例;选取正常人30例作为正常对照组。对照组和治疗组分别在治疗前后清晨8时抽取静脉血,γ-GT、NAG、β2-MG采用ELISA法。结果FRNS患者发作期血浆γ-GT、NAG、β2-MG分别显著高于正常对照组,组内治疗前后有非常显著差异,治疗组和对照组治疗后组间比较有非常显著差异,1年内复发次数比较,治疗组复发次数明显少于对照组,有非常显著差异。结论RT肾灵在治疗及预防FRNS患者肾小管间质损害方面有显著的优势,能显著降低γ-GT、NAG、β2-MG的含量,并且能减少FRNS的复发次数。 展开更多

关键词 肾病综合征 γ-氨基谷胺酰转肽酶 N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 Β2-微球蛋白 中药疗法

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急性冠状动脉综合征患者γ-GGT、hs-CRP水平变化的研究 被引量：2

10

作者 邱艳芳 《中国医药指南》 2015年第13期67-67,共1页

目的急性冠状动脉综合征(ACS)患者测定血清中γ-谷胺酰转肽酶(γ-GGT)和超敏CRP(hs-CRP)水平,探讨其临床意义。方法应用免疫发光仪对血清γ-GGT的含量进行测定,应用放射免疫分析法检测患者血清中hs-CRP的水平。结果与对照组相比,患者血... 目的急性冠状动脉综合征(ACS)患者测定血清中γ-谷胺酰转肽酶(γ-GGT)和超敏CRP(hs-CRP)水平,探讨其临床意义。方法应用免疫发光仪对血清γ-GGT的含量进行测定,应用放射免疫分析法检测患者血清中hs-CRP的水平。结果与对照组相比,患者血清中γ-GGT和hs-CRP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测γ-GGT和hs-CRP对ACS诊断的特异度可达100%。结论血清中γ-GGT和hs-CRP的联合测定对分析判断ACS有重要意义。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 γ-谷胺酰转肽酶 HS-CRP

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苗肝安联合肝病治疗仪治疗脂肪肝60例

11

作者 张桂枝 《中华临床医学杂志》 2006年第7期74-74,共1页

笔者对我院2003年10月-2004年8月收治的脂肪肝患者采用中药制剂苗肝安联合肝病治疗仪治疗收到满意效果。现报告如下。 1资料与方法 1．1诊断标准全部病例具备以下五项中的四项：（1）年龄18-68岁；（2）肥胖、有饮酒史、肝肿大、肝区... 笔者对我院2003年10月-2004年8月收治的脂肪肝患者采用中药制剂苗肝安联合肝病治疗仪治疗收到满意效果。现报告如下。 1资料与方法 1．1诊断标准全部病例具备以下五项中的四项：（1）年龄18-68岁；（2）肥胖、有饮酒史、肝肿大、肝区压痛或不适、食欲不振、腹胀等症状体征；（3）肝功能丙氨酸转移酶（ALT）升高、γ-谷胺酰转肽酶（γ-GT）升高；（4）血清胆固醇（TC）升高、甘油三酯（TG）升高；（5）彩超指示有下列四项中的两项：肝内光点密集、回声强；肝肾回声差异增大；后方回声衰减；小血管显示不清。 展开更多

关键词 脂肪肝患者 治疗仪治疗 肝病 联合 肝安 γ-谷胺酰转肽酶 甘油三酯(TG) 丙氨酸转移酶 回声衰减 血清胆固醇

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肝纤维化诊断有了无创模型

12

《山东中医药大学学报》 2012年第3期231-231,共1页

曾民德从1999年起牵头联合全国7家医院,进行非创伤性肝纤维化诊断研究。研究团队积累了国际上最大规模的肝活检样本502例,同时从113项指标中筛选出了43项有价值的肝纤维化诊断指标,经过优化组合最终证实患者年龄、α2巨球蛋白、γ-谷胺... 曾民德从1999年起牵头联合全国7家医院,进行非创伤性肝纤维化诊断研究。研究团队积累了国际上最大规模的肝活检样本502例,同时从113项指标中筛选出了43项有价值的肝纤维化诊断指标,经过优化组合最终证实患者年龄、α2巨球蛋白、γ-谷胺酰转肽酶和透明质酸4项指标, 展开更多

关键词 肝纤维化 诊断指标 无创模型 γ-谷胺酰转肽酶 Α2巨球蛋白 非创伤性 研究团队 患者年龄

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