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泛耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因分型及菌株亲缘性分析 被引量:174
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作者 糜祖煌 秦玲 金辉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期1621-1623,共3页
目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)β-内酰胺酶基因存在状况和菌株亲缘性。方法应用PCR检测21种β-内酰胺酶基因和整合子、转座子遗传标记。结果33株PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因阳性率分别... 目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)β-内酰胺酶基因存在状况和菌株亲缘性。方法应用PCR检测21种β-内酰胺酶基因和整合子、转座子遗传标记。结果33株PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因阳性率分别为48.5%、45.5%、33.3%、21.2%、15.2%、78.8%、69.7%;聚类分析示存在克隆传播现象。结论PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因检出率高,PDRPA可存在克隆传播医院感染。 展开更多
关键词 泛耐药铜绿假单胞菌 β-内酰胺酶 亲缘性分析
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分离产金属β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌 被引量:109
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作者 沈定霞 罗燕萍 +2 位作者 崔岩 赵莉萍 白立彦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期86-88,共3页
目的 检测我院内科某病区产金属 β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌及其对抗菌药物的耐药性。方法 纸片法测定产金属 β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌 ;微量稀释法测定其对抗菌药物的耐药性。结果 该病区产金属 β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌占同期... 目的 检测我院内科某病区产金属 β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌及其对抗菌药物的耐药性。方法 纸片法测定产金属 β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌 ;微量稀释法测定其对抗菌药物的耐药性。结果 该病区产金属 β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌占同期分离铜绿假单胞菌的 32 .3% ,产酶菌株对替卡西林 /克拉维酸、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、奈替米星 ,复方增效磺胺耐药 ;对阿米卡星敏感 ;对哌拉西林、哌拉西林 /他唑巴坦、环丙沙星、洛美沙星部分敏感。结论 产生金属 β-内酰胺酶是铜绿假单胞菌对头孢类及碳青酶烯类耐药的机制之一 ,实验室对其正确检测可帮助临床合理选用抗菌药物并减少耐药性的扩散。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 β-内酰胺酶 耐药性
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抑制β-内酰胺酶的中草药的筛选研究 被引量:48
3
作者 黄通旺 杨灏强 庞珊 《汕头大学学报(自然科学版)》 2000年第2期46-49,54,共5页
青霉素耐药性菌株的不断增多使这种传统抗菌素的应用日益受到限制,克服病菌的耐药性问题已成为世界性的难题.本文论述应用分光光度法测定了大蒜、石芽茶等15种中草药的提取液对耐青霉素细菌所产生的β-内酰胺酶的抑制作用.结果表... 青霉素耐药性菌株的不断增多使这种传统抗菌素的应用日益受到限制,克服病菌的耐药性问题已成为世界性的难题.本文论述应用分光光度法测定了大蒜、石芽茶等15种中草药的提取液对耐青霉素细菌所产生的β-内酰胺酶的抑制作用.结果表明;石芽茶、大蒜、谷精籽、黄柏的提取液对β-内酰胺酶有不同程度的抑制效果.该结果为我国传统中草药的深度开发应用探索了一条新的途径, 展开更多
关键词 中草药 β-内酰胺酶 青霉素 耐药性 抗菌药物 中药筛选 分光光度法
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2005-2014年CHINET流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药性监测 被引量:51
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作者 孙燕 孔菁 +36 位作者 张泓 王传清 王爱敏 徐英春 张小江 卓超 苏丹虹 胡云建 艾效曼 孙自镛 陈中举 谢轶 康梅 魏莲花 吴玲 单斌 杜艳 俞云松 林洁 徐元宏 沈继录 韩艳秋 郭素芳 杨青 贾蓓 黄文祥 倪语星 孙景勇 张朝霞 季萍 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 汪复 胡付品 朱德妹 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期153-159,共7页
目的了解2005—2014年国内不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁。方法收集17所综合性医院和2所儿童医院临床分离的7 983株流感嗜血杆菌和1 713株卡他莫拉菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药敏试验,依照... 目的了解2005—2014年国内不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁。方法收集17所综合性医院和2所儿童医院临床分离的7 983株流感嗜血杆菌和1 713株卡他莫拉菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药敏试验,依照CLSI 2014版标准判断结果。头孢硝噻吩纸片法测定β内酰胺酶。结果 10年间,流感嗜血杆菌的检出率呈上升趋势:2005年为0.69%,2014年上升至1.57%;10年间,卡他莫拉菌的检出率呈上升趋势:2005年为0.03%,2014年上升至0.41%。7 983株流感嗜血杆菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率最高且上升趋势最明显,由2005年的44.4%上升至2014年的64.6%;对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦和阿奇霉素耐药率呈上升趋势,分别由2005年的20.6%、11.8%和2.2%上升至2014年的41.8%、24.8%和14.2%;对头孢噻肟、环丙沙星和氯霉素耐药率近年有下降趋势;对阿莫西林-克拉维酸和头孢呋辛耐药率虽略有上升趋势,但仍低于25%。儿童分离株对氨苄西林的耐药率和产酶率(36.7%、33.8%)均高于成人分离株(25.7%、22.5%),对环丙沙星的耐药率(4.7%)低于成人分离株(15.8%),耐药率差异均有统计学意义(P〈0.05)。β内酰胺酶总检出率为29.9%。383株为β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株(BLNAR)。1 713株卡他莫拉菌对第二和第三代头孢菌素、阿莫西林-克拉维酸、左氧氟沙星和甲氧苄啶-磺胺甲唑均高度敏感(敏感率为80%-100%),耐药率变化较小,但对阿奇霉素的耐药率较高且呈上升趋势,由2006年的41.2%增至2013年的57.8%。该菌产β内酰胺酶的检出率为93.3%。结论流感嗜血杆菌对头孢菌素类、阿莫西林-克拉维酸、阿奇霉素、氯霉素及环丙沙星耐药率较低,可作为临床的首选用药,而对甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率已上升至60%左右,不适于临床用药。卡他莫拉菌对所测试药物耐药率变化较小。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 β内酰胺酶 耐药性
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耐碳青霉烯类大肠埃希菌分子流行病学机制研究 被引量:50
5
作者 蒯守刚 邵海枫 +4 位作者 王卫萍 裴豪 范明 黄梅 尤金炜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期12-14,共3页
目的研究重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类大肠埃希菌分子流行病学特征和耐药机制。方法采用琼脂稀释法检测分离株的抗菌药物敏感性,采用PCR、DNA测序分析介导碳青霉烯类耐药的基因型,采用脉冲场琼脂糖凝胶电泳(PFGE)进行分子分型,研究耐... 目的研究重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类大肠埃希菌分子流行病学特征和耐药机制。方法采用琼脂稀释法检测分离株的抗菌药物敏感性,采用PCR、DNA测序分析介导碳青霉烯类耐药的基因型,采用脉冲场琼脂糖凝胶电泳(PFGE)进行分子分型,研究耐碳青霉烯类大肠埃希菌的耐药机制和遗传关系。结果临床分离的14株泛耐药菌株,均表现多药耐药性,碳青霉烯类耐药基因扩增显示,均带KPC-2型碳青霉烯酶基因,分子流行病学分析,14株菌分别属于10个流行克隆型。结论医院出现耐碳青霉烯类大肠埃希菌,碳青霉烯酶KPC-2,是泛耐药大肠埃希菌介导,对碳青霉烯类耐药的主要原因。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 碳青霉烯类 β-内酰胺酶 肠杆菌科 抗药性
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铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药性主决定因素的研究 被引量:46
6
作者 张风凯 Malcom G.P.Page 金少鸿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期362-367,共6页
对 β-内酰胺类抗生素耐药的铜绿假单胞菌临床分离株的耐药机理进行了研究 ,内容包括 β-内酰胺酶的表达、细胞外膜通透性、主动外排和青霉素结合蛋白的改变等 ,重点研究了 2株对头孢他啶耐药且其MIC相似的临床分离铜绿假单胞菌 P.a.18S... 对 β-内酰胺类抗生素耐药的铜绿假单胞菌临床分离株的耐药机理进行了研究 ,内容包括 β-内酰胺酶的表达、细胞外膜通透性、主动外排和青霉素结合蛋白的改变等 ,重点研究了 2株对头孢他啶耐药且其MIC相似的临床分离铜绿假单胞菌 P.a.18SH和 P.a.143811。在这 2株菌中没有发现主动外排现象引起的细菌对 β-内酰胺类抗生素耐药 ,其中 ,P.a.18SH对头孢他啶的耐药性可由其低的细胞外膜通透性和高活性Class C类 β-内酰胺酶的表达来解释。P.a.143811有相当高的外膜通透性 ,其产生的 β-内酰胺酶特点与 P.a.18SH相似 ,但表达水平及总活性比 P.a.18SH酶低 ,与敏感菌相似。通过进一步的研究发现 ,P.a.143811的耐药性可能由于其具有多个 PBP基因突变 ,导致多个 PBPs对 β-内酰胺抗生素的敏感性发生改变或过度表达 ,其中的几个低分子量 PBPs可能与 D,D-羧肽酶活性有关。这是第一次在耐药的铜绿假单胞菌临床分离菌中报道 PBPs的过度表达。提示铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性具有多样性 ,在新药研制和临床使用抗菌药物时应注意这些耐药特点。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 β-内酰胺酶
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碳青霉烯类抗生素的研究概况 被引量:45
7
作者 黄金竹 母连军 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2007年第4期145-154,共10页
碳青霉烯类抗生素具有独特的化学结构和临床应用价值,该类化合物从一出现就显示出良好的抗菌效果及对β-内酰胺酶稳定的特点,引起了研究人员的高度关注和深入研究,至今对该类化合物的研究已取得了很大进展。本文将从碳青霉烯类抗生素的... 碳青霉烯类抗生素具有独特的化学结构和临床应用价值,该类化合物从一出现就显示出良好的抗菌效果及对β-内酰胺酶稳定的特点,引起了研究人员的高度关注和深入研究,至今对该类化合物的研究已取得了很大进展。本文将从碳青霉烯类抗生素的研发史、已上市和尚处于研究阶段的品种、目前研究中面临的问题和研究方向等方面讨论、阐述该类抗生素的研究概况。 展开更多
关键词 碳青霉烯 抗生素 β-内酰胺酶 亚胺培南 美罗培南
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医院感染凝固酶阴性葡萄球菌分布及耐药性分析 被引量:42
8
作者 庞杏林 郑桂丽 +2 位作者 李孝权 邓志爱 莫自耀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1289-1291,共3页
目的分析医院感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分布及耐药性。方法对临床分离的CNS进行鉴定,以K-B法检测药敏,Nitrocefin色原法测定β-内酰胺酶,刚果红平板法检测黏质。结果在162株CNS中,检出表皮葡萄球菌83株,占51.2%;耐苯唑西林凝固酶... 目的分析医院感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的分布及耐药性。方法对临床分离的CNS进行鉴定,以K-B法检测药敏,Nitrocefin色原法测定β-内酰胺酶,刚果红平板法检测黏质。结果在162株CNS中,检出表皮葡萄球菌83株,占51.2%;耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)102株,100.0%产β-内酰胺酶,黏质阳性率17.6%;苯唑西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)60株,5.0%产β-内酰胺酶,黏质阳性率1.7%;MRCNS对12种抗菌药物耐药性明显高于MSCNS(P<0.01);所有CNS对万古霉素敏感。结论CNS已为重要医院感染菌;CNS耐药性增高与产β-内酰胺酶和黏质有关;临床应积极进行病原学和耐药性监测,合理用药。 展开更多
关键词 医院感染 凝固酶阴性葡萄球菌 β-内酰胺酶 黏质 耐药性
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β-内酰胺酶抑制剂研究进展 被引量:33
9
作者 蔡文辉 张文莉 +1 位作者 付英梅 张凤民 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期805-809,共5页
β-内酰胺酶抑制剂能抑制耐药菌产生的β-内酰胺酶,常与β-内酰胺类抗生素联合使用,能使抗生素中的β-内酰胺环免遭水解,保护抗生素的抗菌作用。1976年,英国从链霉菌中发现第一个β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸,其能抑制部分广谱和超广谱β... β-内酰胺酶抑制剂能抑制耐药菌产生的β-内酰胺酶,常与β-内酰胺类抗生素联合使用,能使抗生素中的β-内酰胺环免遭水解,保护抗生素的抗菌作用。1976年,英国从链霉菌中发现第一个β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸,其能抑制部分广谱和超广谱β-内酰胺酶,常与阿莫西林联合应用,可使阿莫西林对某些细菌的MIC值降低。随着抗生素的大量使用以及具有β-内酰胺酶相关的耐药性的细菌的增加,许多β-内酰胺酶抑制剂相继被发现。根据β-内酰胺酶抑制剂的结构,主要将其分为含有β-内酰胺环结构的抑制剂和不含β-内酰胺环结构的抑制剂。本文就目前国内外β-内酰胺酶抑制剂的研究现状进行综述。 展开更多
关键词 β-内酰胺酶 酶抑制剂 细菌耐药
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克拉维酸与阿莫西林不同配比时的抑酶率 被引量:31
10
作者 童明庆 周小玉 +1 位作者 戴传箴 赵旺胜 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 1998年第1期33-34,共2页
为了降低复方制剂的生产成本,研究了克拉维酸(CA)与阿莫西林(Amox)不同配比之复方制剂的体外抑酶率。发现当CA与Amox的比率由1变化到1/10时,其抑酶率降低较少;而当该比率由1/10变化到1/50时,抑酶率则显著降低。建议开发较低C... 为了降低复方制剂的生产成本,研究了克拉维酸(CA)与阿莫西林(Amox)不同配比之复方制剂的体外抑酶率。发现当CA与Amox的比率由1变化到1/10时,其抑酶率降低较少;而当该比率由1/10变化到1/50时,抑酶率则显著降低。建议开发较低CA含量的制剂。 展开更多
关键词 克拉维酸 阿莫西林 抑酶率 复方制剂 调剂学
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临床分离菌对19种常用抗菌药物的耐药性监测 被引量:31
11
作者 张天托 唐英春 +3 位作者 文博 张扣兴 朱家馨 饶宪 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期45-48,共4页
考察本院1994年5月至1995年4月从临床标本中分离的854株病原菌.前5位排列依次为铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌属、金葡球菌、检测它们对19种常用抗菌药物的耐药性及是否含β-内酰胺酶,结果显示多数细菌对... 考察本院1994年5月至1995年4月从临床标本中分离的854株病原菌.前5位排列依次为铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌属、金葡球菌、检测它们对19种常用抗菌药物的耐药性及是否含β-内酰胺酶,结果显示多数细菌对亚胺培南、头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星的耐药性在10%以下,耐甲氧西林葡萄球菌对绝大多数抗菌药物耐药性在50%以上。定期系统的耐药性监测对监床用药有重要指导意义。 展开更多
关键词 抗菌药物 耐药性 β-内酰胺酶
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析 被引量:30
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作者 王亚华 祝永明 +4 位作者 邵平扬 吴晓燕 宋秀兰 陈松劲 冯雪君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1221-1223,共3页
目的:调查分析临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物和及早预防与控制医院感染提供科学依据。方法回顾性统计2012-2013年嘉兴地区两所综合性三甲医院中分离的产 ESBLs 大肠埃希菌资料,采用... 目的:调查分析临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物和及早预防与控制医院感染提供科学依据。方法回顾性统计2012-2013年嘉兴地区两所综合性三甲医院中分离的产 ESBLs 大肠埃希菌资料,采用法国生物梅里埃公司 VETIK-2 Compact 全自动细菌鉴定仪和药敏卡进行细菌鉴定及耐药性分析。结果两年共检出大肠埃希菌4698株,其中2012年检出2236株、产 ESBLs 1254株,2013年 2 462株、产 ESBLs 1322株,产酶率分别为56.08%、53.70%;产 ESBLs 大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林和头孢呋辛的耐药率>95.00%,产 ESBLs 大肠埃希菌对头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松和氨曲南的耐药率均显著高于非产 ESBLs 大肠埃希菌;对亚胺培南、美罗培南和厄他培南的耐药率为0.23%~1.13%。结论产ESBLs 大肠埃希菌检出率较高且显示多药耐药性,治疗产 ESBLs 大肠埃希菌的感染可经验选用酶抑制剂复合制剂头孢哌酮/舒巴坦或哌拉西林/他唑巴坦,并可联合阿米卡星;重症感染可选用碳青霉烯类和替加环素。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 产超广谱 β-内酰胺酶 耐药性
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产ESBLs大肠埃希菌耐药性分析及qnr、gyrA、parC基因变异的检测 被引量:27
13
作者 梁海军 崔艳慧 杨道坤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1068-1071,共4页
目的分析医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药及qnr基因携带,gyrA、parC基因变异状况。方法对医院2008年8月-2009年7月收集的无重复产ESBLs菌30株,应用K-B法检测对18种抗菌药物的耐药性,并应用PCR方法检测qnr基因,错配PCR... 目的分析医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药及qnr基因携带,gyrA、parC基因变异状况。方法对医院2008年8月-2009年7月收集的无重复产ESBLs菌30株,应用K-B法检测对18种抗菌药物的耐药性,并应用PCR方法检测qnr基因,错配PCR方法检测gyrA、parC基因变异情况。结果 30株菌对大部分β-内酰胺类药物耐药,多药耐药菌株中存在qnr、gyrA及parC基因变异,且该类菌株对喹诺酮类药物耐药,但对美罗培南100.0%敏感。结论调查结果显示,产ESBLs大肠埃希菌绝大多数为多药耐药菌,同时有qnr、gyrA及parC基因变异的菌株对喹诺酮类药物高度耐药。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 β-内酰胺酶 耐药性 基因变异
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根据β-内酰胺酶选择抗生素对降低细菌性重症肺炎患儿抗生素相关性腹泻发生率的作用 被引量:23
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作者 向贇 汪在华 +1 位作者 蔡萍 张振 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1001-1004,共4页
目的探讨根据细菌β-内酰胺酶(BLs)选用β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂(BL/BLI)对细菌性重症肺炎抗生素相关性腹泻(AAD)发生率的影响。方法回顾性分析细菌性重症肺炎患儿临床资料,将未行BLs检测、经验性选用阿莫西林/克拉维酸的248例患儿... 目的探讨根据细菌β-内酰胺酶(BLs)选用β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂(BL/BLI)对细菌性重症肺炎抗生素相关性腹泻(AAD)发生率的影响。方法回顾性分析细菌性重症肺炎患儿临床资料,将未行BLs检测、经验性选用阿莫西林/克拉维酸的248例患儿及根据BLs选用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸的323例患儿作为阿莫西林组;将未检测BLs直接选用哌拉西林/他唑巴坦的208例患儿与根据BLs选用哌拉西林或哌拉西林/他唑巴坦的291例患儿作为哌拉西林组;将未检测BLs而直接选用头孢哌酮/舒巴坦的191例患儿及根据BLs选用头孢哌酮或头孢哌酮/舒巴坦的341例患儿作为头孢哌酮组,监测各组患儿的AAD发生率,分析是否根据BLs选用BL/BLI的重症肺炎患儿AAD发生率和临床症状差异。结果各组未检测BLs直接选用BL/BLI患儿的AAD发生率均高于根据BLs选用BL(BLs阴性)或BL/BLI(BLs阳性)患儿的AAD发生率,P<0.01。根据BLs选用BL/BLI患儿的AAD病程、抗生素使用时间和住院日均短于未检测BLs患儿者(P<0.01)。结论根据BLs选用BL/BLI对降低细菌性重症肺炎患儿AAD发生率和减轻症状有重要作用。 展开更多
关键词 细菌性重症肺炎 抗生素相关性腹泻 β-内酰胺酶 β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂 儿童
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耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌产β内酰胺酶研究 被引量:25
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作者 侯盼飞 应春妹 +2 位作者 汪雅萍 叶杨芹 张灏旻 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第4期285-289,共5页
目的了解鲍曼不动杆菌对13种抗生素耐药性及β内酰胺酶基因携带情况,为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法收集临床分离鲍曼不动杆菌共80株,其中亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(imipenem resistant acinetobacter bauman-nii,IRAB)50... 目的了解鲍曼不动杆菌对13种抗生素耐药性及β内酰胺酶基因携带情况,为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法收集临床分离鲍曼不动杆菌共80株,其中亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(imipenem resistant acinetobacter bauman-nii,IRAB)50株,亚胺培南敏感株(imipenem sensitive acinetobacter baumannii,ISAB)30株。采用琼脂稀释法检测上述细菌对13种抗菌药的MIC,三维试验检测AmpC酶,EDTA纸片协同试验检测金属酶表型。PCR检测OXA-23、OXA-24、OXA-51、OXA-58、AmpC、IMP-1、IMP-4、VIM-2编码基因。结果 50株IRAB中MIC50>128mg/L的抗菌药有阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮、头孢西丁、磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶,MIC50在32~128mg/L的抗生素有美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶,MIC50<8mg/L的抗生素有左氧氟沙星和多黏菌素B。对30株ISAB,MIC50<8mg/L的药物有美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟和多黏菌素B。IRAB和ISAB中AmpC酶表型阳性的分别为42株(84%)和9株(30%),金属酶表型检测全部阴性。IRAB中PCR检测到36株OXA-23阳性(72%)、45株AmpC阳性(90%),ISAB中PCR检测到4株OXA-23阳性(13.3%)、20株AmpC阳性(66.7%),IRAB与ISAB相比,OXA-23阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01),而AmpC阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。80株鲍曼不动杆菌中OXA-51均为阳性。结论 OXA-23是我院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌携带的主要β内酰胺酶基因。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药机制 β内酰胺酶 碳青霉烯类抗生素
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多重耐药革兰阴性杆菌产β-内酰胺酶的表型及基因型研究 被引量:25
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作者 江洁华 廖伟娇 +2 位作者 徐军 易建云 徐韫健 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期492-495,共4页
目的了解革兰阴性杆菌产β-内酰胺酶表型及基因分型,并分析其耐药特性。方法以纸片扩散初筛法、扩散确证法、头孢西丁三维试验、MBL的协同试验了解β-内酰胺酶的表型,用PCR技术进行扩增并进行DNA测序;药敏试验采用K-B法,分析其耐药特性... 目的了解革兰阴性杆菌产β-内酰胺酶表型及基因分型,并分析其耐药特性。方法以纸片扩散初筛法、扩散确证法、头孢西丁三维试验、MBL的协同试验了解β-内酰胺酶的表型,用PCR技术进行扩增并进行DNA测序;药敏试验采用K-B法,分析其耐药特性。结果多重耐药革兰阴性杆菌β-内酰胺酶的表型总检出率为26.49%,主要由产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)引起,占16.56%;其次为ESBLs+头霉素酶(AmpC)引起,占6.62%;ESBLs+AmpC+金属酶(MOL)引起,占1.66%,单独由AmpC引起的仅占0.66%,有3株未能定型0.99%;β-内酰胺酶的基因型总检出率为24.83%,单产ESBLs的多重耐药革兰阴性杆菌株占17.55%,同时产ESBLs与AmpC的菌株占6.95%,产ESBLs、MBL与AmpC的菌株占0.33%,单产AmpC的菌株占0.33%;多重耐药革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药物的总体耐药率最低为阿米卡星(18.75%)、最高为氨苄西林(97.50%),大部分细菌呈多重耐药性。结论多重耐药革兰阴性杆菌携带多种β-内酰胺酶,具有多重耐药性。 展开更多
关键词 多重耐药革兰阴性杆菌 β-内酰胺酶 表型 基因型
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β-内酰胺类抗生素临床应用进展 被引量:22
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作者 汪复 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1996年第2期81-85,共5页
简述了细菌对β-内酰胺类抗生素的主要耐药机制,并着重介绍近年新发现的多种广谱β-内酰胺酶以及β-内酰胺酶的最新分类法。对近年来用于临床的β-内酰胺类抗生素的主要品种、特点及其在治疗中的地位作一概要介绍。
关键词 β-内酰胺类 β-内酰胺酶 细菌耐药性
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耐亚胺培南铜绿假单胞菌外膜孔蛋白与β-内酰胺酶研究 被引量:23
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作者 衣美英 刘迎春 +1 位作者 王鹏远 刘玉村 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1198-1200,1203,共4页
目的探讨铜绿假单胞菌外科监护室分离株对碳青酶烯类抗菌药物耐药机制。方法琼脂稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC);提取β-内酰胺酶进行三维水解试验及等电聚焦电泳;紫外分光光度计测定酶活性;用PCR扩增IMP、VIM金属酶基因;用Wester... 目的探讨铜绿假单胞菌外科监护室分离株对碳青酶烯类抗菌药物耐药机制。方法琼脂稀释法测定抗菌药物最低抑菌浓度(MIC);提取β-内酰胺酶进行三维水解试验及等电聚焦电泳;紫外分光光度计测定酶活性;用PCR扩增IMP、VIM金属酶基因;用Western印迹分析外膜孔蛋白OprD2表达水平。结果从外科监护室分离的49株铜绿假单胞菌,有41株对亚胺培南耐药;耐药组34株菌产AmpC酶,其中8株同时产ESBLs酶,2株仅产ESBLs,未筛选出产金属酶菌株;亚胺培南耐药组酶活性(74.32±53.42)μmmol/mg与亚胺培南敏感组酶活性(8.7±16.16)μmmol/mg比较差异有统计学意义(P<0.01);耐药组OprD2表达均有不同程度的降低或缺失,而敏感组均正常表达OprD2,耐药组OprD2相对表达量(0.20±0.27)与敏感组(3.10±2.20)比较差异有统计学意义(P<0.01);未扩增出IMP、VIM金属酶基因。结论外膜孔蛋白OprD2表达降低或缺失以及高活性AmpC酶,是外科监护室耐亚胺培南铜绿假单胞菌的主要原因,与IMP、VIM金属酶关系不大。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 亚胺培南 外膜孔蛋白 β-内酰胺酶
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某院流感嗜血杆菌耐药性及其对氨苄西林耐药机制 被引量:23
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作者 田磊 张真 +9 位作者 陈中举 李丽 张蓓 朱旭慧 闫少珍 汪玥 高随 简翠 孙自镛 叶嗣颖 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期73-76,共4页
目的了解流感嗜血杆菌对常用抗菌药物的耐药性及其对氨苄西林的耐药机制。方法采用纸片扩散法和头孢硝噻吩纸片法,对2012年1月1日—12月31日某院住院及门诊患者送检标本分离的流感嗜血杆菌耐药性和β-内酰胺酶进行检测,聚合酶链反应(PC... 目的了解流感嗜血杆菌对常用抗菌药物的耐药性及其对氨苄西林的耐药机制。方法采用纸片扩散法和头孢硝噻吩纸片法,对2012年1月1日—12月31日某院住院及门诊患者送检标本分离的流感嗜血杆菌耐药性和β-内酰胺酶进行检测,聚合酶链反应(PCR)法对耐氨苄西林菌株进行TEM型和ROB型β-内酰胺酶基因扩增。结果 100例流感嗜血杆菌感染患者,年龄段分布主要为1~10岁,占61.00%。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为35.00%(35株),对复方磺胺甲口恶唑耐药率高,达64.65%;对左氧氟沙星和阿奇霉素敏感率最高,分别为97.96%、96.84%,对环丙沙星、头孢噻肟、氯霉素、头孢呋辛和氨苄西林/舒巴坦敏感率均较高,依次为96.91%、92.78%、85.71%、77.89%和74.75%。100株流感嗜血杆菌中,21株β-内酰胺酶阳性,且均为氨苄西林耐药株。对35株耐氨苄西林菌株进行TEM和ROB基因检测,结果 22株TEM型阳性,未检出ROB阳性株。结论流感嗜血杆菌对复方磺胺甲口恶唑敏感率低,对其他常用抗菌药物敏感率高;流感嗜血杆菌对氨苄西林的主要耐药机制为产TEM型β-内酰胺酶。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 耐药机制 抗药性 微生物 β-内酰胺酶 氨苄西林 抗菌药物
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多药耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺类耐药基因研究 被引量:23
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作者 王斌 蒋捍东 +1 位作者 刘蓬蓬 王强 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期364-367,共4页
目的研究呼吸道多药耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺类耐药基因的存在现状。方法K-B法检测细菌敏感性,改良三维实验法分析β-内酰胺酶类型,PCR扩增及序列分析检测耐药基因。结果46株菌中29株产β-内酰胺酶,21株产AmpC酶,其中2株同时携带CARB-... 目的研究呼吸道多药耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺类耐药基因的存在现状。方法K-B法检测细菌敏感性,改良三维实验法分析β-内酰胺酶类型,PCR扩增及序列分析检测耐药基因。结果46株菌中29株产β-内酰胺酶,21株产AmpC酶,其中2株同时携带CARB-3基因,2株产TEM型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),6株产其他类型的酶,有4株携带CARB-3基因且3株同时携带IMP基因;34株oprD2基因缺失。结论呼吸道多药耐药铜绿假单胞菌主要产染色体介导的AmpC酶,其次是CARB-3型,oprD2基因缺失较普遍。 展开更多
关键词 多药耐药 铜绿假单胞菌 β-内酰胺酶 基因
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