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题名右美托咪定的临床麻醉应用进展
被引量：44
- 1
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作者
赵丽佳
岳子勇
公维东
胡丽娟
于永婧
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机构
哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科
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出处
《现代生物医学进展》
CAS
2015年第6期1178-1181,共4页
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基金
国家自然科学基金项目(30772085)
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文摘
右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是高选择性α2-肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛、抑制交感神经活性、无呼吸抑制等药理性质。多项研究证实:围术期或ICUs住院期间给予患者右美托咪定,可以增加患者机械通气耐受力,减少机械通气时间,改善患者病情恢复,减少呼吸抑制,稳定血流动力学,减少麻醉剂用量及降低麻醉剂不良反应发生率,抑制应激反应,保护肺脏、神经功能、心脏功能,降低谵妄发生率,抗寒颤等作用特点。虽然右美托咪定存在心动过缓及低血压等不良反应,故应控制给药速度、剂量,合理用药在以便循环波动可控范围内。目前,右美托咪定可用于重症监护病房(ICUs)、全身麻醉、区域麻醉、小儿麻醉、日间手术及无痛检查等辅助用药。本文主要对右美托咪定的临床麻醉应用做以下介绍。
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关键词
右美托咪定
α2-肾上腺素受体
麻醉
镇静
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Keywords
Dexmedetomidine
α2-adrenoreceptor agonist
anesthesia
sedation
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分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
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题名右美托咪定的神经保护作用及其相关机制
被引量：32
- 2
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作者
陈丽娇
薛庆生
于布为
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机构
上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科
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出处
《中国药理学通报》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第11期1493-1496,共4页
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基金
国家自然科学基金资助项目(No 81373492)
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文摘
右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是一种新型的高选择性、高特异性α-_2-肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛和抗交感的作用。其镇静作用模拟了自然睡眠的"可唤醒"、"合作"状态,且不伴呼吸抑制。由于DEX具有上述特性和优点,其在临床麻醉和重症监护中的应用得到广泛的关注,应用领域也不断扩大。近年来,动物实验及临床研究均表明,DEX还具有一定的神经保护作用。现就DEX的神经保护功能及其相关机制进行简要的综述。
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关键词
右美托咪定
α2-肾上腺素受体激动剂
神经保护
认知功能
镇静
麻醉
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Keywords
dexmedetomidine
α2-adrenoreceptor agonist
neuroprotection
cognitive function
sedation
anesthesia
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分类号
R-05
[医药卫生]
R392.11
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题名右美托咪啶的药理作用及在临床中的应用
被引量：24
- 3
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作者
周兴
屈强
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机构
泸州医学院附属医院麻醉科
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出处
《医学综述》
2012年第10期1552-1555,共4页
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文摘
右美托咪啶是高度特异选择性α2肾上腺素受体激动剂,它的分布半衰期为6 min,消除半衰期为2 h,较短的分布半衰期让它成为一种理想的静脉注射药。右美托咪啶具有镇静催眠、镇痛、抑制交感神经的作用,可使麻醉药用量明显减少,抑制气管插管、拔管时的应激反应,通常作为临床麻醉的辅助药和ICU镇静药。它是一种新型的、很有前途的麻醉辅助药。
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关键词
α2肾上腺素受体激动剂
右美托咪啶
镇静
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Keywords
α2-adrenoreceptor agonist
Dexmedetomidine
Sedation
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分类号
R971.3
[医药卫生—药品]
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题名右美托嘧啶在危重患者中的应用
被引量：5
- 4
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作者
史中华
周建新
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机构
首都医科大学附属北京天坛医院ICU
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出处
《麻醉与监护论坛》
2007年第5期327-329,共3页
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文摘
α2肾上腺素能受体激动剂右美托嘧啶是美托嘧啶的活性右旋异构体，是新型、高效、高选择性的α2受体激动剂。具有镇静、抗焦虑、催眠、止痛作用，不良反应少，适用于重症监护治疗期间气管插管和使用呼吸机病人的镇静。
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关键词
右美托嘧啶
α2肾上腺素能受体
重症监护病房
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Keywords
Dexmedetomidine
α2 -adrenoreceptor agonist
Intensive care unit
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分类号
R459.3
[医药卫生—治疗学]
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题名右美托咪啶在临床麻醉中的应用现状
被引量：9
- 5
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作者
陈涛
蔡金生
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机构
海洋石油总医院麻醉科
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出处
《武警后勤学院学报（医学版）》
CAS
2014年第1期87-89,共3页
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文摘
右美托咪啶是高效、高选择性的α2肾上腺能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑等作用。半衰期短,终末半衰期为2 h,分布半衰期为6 min,较短的分布半衰期使其成为一种理想的静脉注射药。本文概述右美托咪啶在临床麻醉中的应用进展,从药理学特点和临床应用两方面,综述右美托咪啶的镇静、抗焦虑作用,抑制术中应激反应、麻醉辅助作用及术后恢复的影响等内容。右美托咪啶作为新型的α2肾上腺能受体激动剂,其在临床麻醉中的应用具有广泛前景。
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关键词
右美托咪啶
α2肾上腺能受体激动剂
临床麻醉
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Keywords
Dexmedetomidine
Alphα2-adrenoreceptor agonist
Clinical anesthesia
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分类号
R971.2
[医药卫生—药品]
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题名右美托咪定的心脏保护作用
被引量：21
- 6
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作者
杜英杰
王古岩
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机构
北京协和医学院 中国医学科学院 国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室 阜外心血管病医院麻醉科
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出处
《中国分子心脏病学杂志》
CAS
2012年第5期313-316,共4页
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文摘
右美托咪定为高选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经兴奋等作用,现作为麻醉辅助药用于手术和ICU镇静。近期研究发现右美托咪定具有心脏保护作用,如抗缺血再灌注损伤、抗心律失常,从而总体上降低术后心脏相关并发症的发生。其抗缺血再灌注损伤作用机制一方面可能与抑制中枢的交感活性,降低心率、增加氧供、降低氧耗相关,另一方面可通过缺血预处理机制,激活相关促存活信号通路抗缺血再灌注损伤。同时,使用该药后儿茶酚胺释放减少,迷走神经相对兴奋,可降低手术及麻醉操作引起的应激反应,并可与咪唑啉受体结合,使其具有抗心律失常作用。总体而言,其保护作用的确切机制尚不明确,故将来需深入分子及基因水平进行机制研究。
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关键词
右美托咪定
α2受体激动剂
心脏保护作用
抗心律失常
缺血再灌注损伤
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Keywords
Dexmedetomidine
α2 adrenoreceptor agonist
Anti-ischemia/Reperfusion Injury
Anti-arrhythmic
Cardioprotective Effect
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分类号
R96
[医药卫生—药理学]
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题名右美托咪定神经保护作用研究进展
被引量：12
- 7
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作者
王洋
陈克研
张铁铮
刁玉刚
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机构
青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院麻醉科
沈阳军区总医院麻醉科
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出处
《创伤与急危重病医学》
2014年第2期85-88,共4页
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基金
辽宁省科技攻关项目(2012225006)
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文摘
右美托咪定是一高选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑和抑制交感活性等作用,现作为一种崭新的麻醉辅助药应用于手术和ICU镇静。近期诸多动物试验研究发现,右美托咪定具有神经保护作用,如调节脑血流与脑氧供,这可能与抑制中枢的交感活性,降低心率、增加氧供、降低氧耗有关。此外,其通过与α2A亚型受体结合产生的神经保护作用一方面可能与降低谷氨酸对神经元细胞的兴奋性毒性有关,另一方面通过抑制儿茶酚胺释放,从而改善缺血区域的血流灌注,并在调节神经元细胞凋亡等方面产生保护作用。同时,右美托咪定可能参与了调节其它细胞功能,如减少炎性因子的释放等。总而言之,其神经保护作用的确切机制尚不十分明确,并大多限于动物试验,故将来需在临床研究中深入到分子及基因水平。
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关键词
右美托咪定
α2
受体激动药
神经保护作用
抗交感神经活性
炎性反应
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Keywords
Dexmedetomidine
α2 adrenoreceptor agonist
neuroprotective effects
sympatholytic properties
inflammatory re-sponse
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分类号
R971
[医药卫生—药品]
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题名右美托咪定抗炎和脏器保护研究进展
被引量：10
- 8
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作者
雷桂玉(综述)
王古岩(校审)
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机构
北京协和医学院
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出处
《中国分子心脏病学杂志》
CAS
2017年第4期2193-2196,共4页
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基金
国家自然科学基金面上项目(81372737)
北京协和医学院青年教师培养项目(2015E-JP01)
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文摘
右美托咪定为高选择性α2受体激动剂,除具有剂量依赖性镇静、镇痛、抗焦虑和抑制交感神经兴奋性等作用,近年来大量研究证实其还具有抗炎作用。其可能抗炎机制有:(1)激活胆碱能抗炎通路;(2)抑制单核巨噬细胞和小胶质细胞炎性因子的表达;(3)抑制Toll样受体4-核因子κB途径。右美托嘧啶的抗炎效应与脑保护、心保护、肾保护和肺保护等器官保护密切相关。但右美托咪定的具体抗炎机制和临床效应仍需进一步基础与临床试验加以验证。
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关键词
右美托咪定
α2受体激动剂
抗炎
器官保护
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Keywords
Dexmedetomidine
α2 adrenoreceptor agonist
Anti-inflammatory Effects
Organ-protective effects L
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
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题名右美托咪定心脏保护作用的研究进展
被引量：8
- 9
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作者
朱康生
李超
贾慧群
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机构
河北医科大学附属第四医院麻醉科
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出处
《国际麻醉学与复苏杂志》
CAS
2014年第10期940-943,951,共5页
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文摘
背景 右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）是高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、降低交感神经张力等作用,同时无呼吸抑制及脑电干扰等副作用,现已广泛应用于重症监护病房（ICU）及围术期辅助镇静。近期研究发现Dex具有心脏保护作用,如抗缺血/再灌注损伤（ischemia/repeffusion injury,I/RI）、抗心律失常等。 目的 对Dex心脏保护作用的研究进展作一综述,为其合理应用提供参考。内容 介绍Dex对心脏的保护作用及其相关机制。 趋向 深入研究Dex心脏保护作用及其机制有望改善相关患者的预后。
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关键词
右美托咪定
α2肾上腺素能受体
心脏保护作用
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Keywords
Dexmedetomidine
α2 adrenoreceptor agonist
Cardioprotective effect
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分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
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题名鞘内应用盐酸右美托咪定的研究进展
被引量：2
- 10
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作者
王绍林
俞蕾
刘小彬
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机构
安徽省芜湖市第二人民医院麻醉科
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出处
《国际麻醉学与复苏杂志》
CAS
2014年第5期441-444,共4页
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文摘
背景盐酸右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）是一种高选择性的α2肾上腺素能受体α2 adrenoreceptor，α2AR）激动剂，具有镇痛、镇静、抗焦虑、抗交感神经活动等作用。已有多项动物实验证实Dex鞘内应用的安全性。目的回顾Dex在临床鞘内应用的研究进展，为临床应用提供指导。内容阐述Dex鞘内应用的安全性以及对局麻药作用效果、镇痛、镇静和血流动力学的影响。趋向Dex鞘内应用可以弥补传统腰麻的不足，具有广阔的应用前景。
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关键词
α2肾上腺素能受体激动剂
右美托咪定
鞘内
腰麻
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Keywords
α2 adrenoreceptor agonist
Dexmedetomidine
Intrathecal
Spinal block
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分类号
R614
[医药卫生—麻醉学]
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