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经胆管^(192)Ir内照射对犬胆管周围肝组织放射损伤的实验研究 被引量:1
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作者 曹贵文 王滨 +1 位作者 隋守光 孙业全 《医学影像学杂志》 2007年第11期1213-1216,共4页
目的:通过研究经胆管192Ir内照射(192Ir-internalirradiation,192 Ir-IIR)对胆管周围肝组织放射损伤,探讨经胆管192 Ir-IIR的有效治疗范围。方法:实验动物为雄性健康杂种犬4只,体重25~30kg。经手术将施源管植入胆管,根据预先设定的剂量... 目的:通过研究经胆管192Ir内照射(192Ir-internalirradiation,192 Ir-IIR)对胆管周围肝组织放射损伤,探讨经胆管192 Ir-IIR的有效治疗范围。方法:实验动物为雄性健康杂种犬4只,体重25~30kg。经手术将施源管植入胆管,根据预先设定的剂量及照射点进行胆管内近距离照射。放射源采用192Ir。内照射10天后处死动物,距离胆管壁由近及远按设计距离分别取1mm×1mm×1mm大小肝组织,常规制备光镜切片,作TUNEL染色;同时常规制备电镜切片。光镜下观察周围肝组织的放射损伤同时计数凋亡肝细胞。电镜下观察肝组织超微结构损伤变化并计数凋亡肝细胞。结果:在胆管最大耐受剂量50Gy时,距胆管15mm内肝细胞核出现不可逆性改变。结论:距放射源15mm可以作为有效治疗范围。 展开更多
关键词 ^^192ir内照射 放射损伤 胆管周围肝组织
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经胆管^(192)Ir内照射对胆管、肝脏放射损伤的实验研究
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作者 曹贵文 王滨 +5 位作者 孙业全 邵学叶 宁厚法 隋守光 王秀春 白旭明 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第1期53-56,共4页
目的探讨经胆管192Ir内照射的安全性、可行性以及有效治疗范围,为肝门部胆管癌经胆管192Ir内照射提供理论依据。方法取雄性健康杂种犬16只,据照射剂量随机分成4组,每组4只。内照射前从犬肝边缘切取1 cm3大小肝组织作对照研究。术中将近... 目的探讨经胆管192Ir内照射的安全性、可行性以及有效治疗范围,为肝门部胆管癌经胆管192Ir内照射提供理论依据。方法取雄性健康杂种犬16只,据照射剂量随机分成4组,每组4只。内照射前从犬肝边缘切取1 cm3大小肝组织作对照研究。术中将近距离治疗施源器经胆囊送入胆囊管与肝总管汇合处并用金属夹固定,根据预先设定的剂量进行胆管内照射。10 d后处死动物,取被照射胆管中央部分长约5 mm胆管,及距离胆管壁由近及远按设计距离分别取1 mm3大小肝组织,制备光镜切片,作HE染色;同时用2.5%戊二醛固定后常规制备电镜切片。光镜下观察胆管及周围肝组织的放射损伤并对损伤程度评分。电镜下观察肝组织超微结构损伤变化并计数凋亡肝细胞。结果经胆管192Ir内照射30 Gy时,胆管损伤达部分肌层;50 Gy时,胆管仅存外膜;60 Gy时,胆管出现全层坏死。胆管周围肝组织放射损伤随剂量增加而加重。在胆管最大安全耐受剂量50 Gy时,距胆管0~15 mm处肝细胞核出现不可逆性改变。结论正常胆管对192Ir内照射有良好的耐受性。在胆管最大安全耐受剂量50 Gy时,经胆管192Ir内照射有效的治疗范围可达15 mm。 展开更多
关键词 ^^192ir内照射 放射损伤 凋亡 肝脏 胆管
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肝门部胆管癌的治疗 被引量:5
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作者 李威 陈广灿 +5 位作者 曾永明 陈君填 郭毓文 章斐然 吴宝安 王懿儒 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第21期75-78,共4页
目的评价外科治疗肝门部胆管癌(hilarbileductcancer,HBDC)的疗效。方法回顾性分析该科自1989年11月~1999年8月共收治HBDC31例。其中,行单纯胆肠内引流术共18例(组1),行支撑内引流加内外放疗共9例(组2),行网络化切除加支撑内引流与网络... 目的评价外科治疗肝门部胆管癌(hilarbileductcancer,HBDC)的疗效。方法回顾性分析该科自1989年11月~1999年8月共收治HBDC31例。其中,行单纯胆肠内引流术共18例(组1),行支撑内引流加内外放疗共9例(组2),行网络化切除加支撑内引流与网络化切除加支撑内引流加内外放疗共4例(组3)。结果随访的结果表明:术后生存期为1周~10.5个月(组1),在组2中,除外2例无法完成放疗,其他7例术后生存期平均为21.2个月,在组3中,由于病例太少无法做相对可靠的分析,但疗效显著。(其中1例患者术后存活达8年零7个月)。3组病例中,严重的并发症包括胃肠道出血2例,肝肾综合征1例,肺炎1例(76岁),发热6例。结论肝门部胆管癌(HBDC)由于其部位特殊和早期诊断困难,手术切除率低而预后较差。在无法行手术切除的病例中,单纯胆肠内引流术能有效地缓解病情,对于合适的病例,内引流联合内外放疗是安全的,有效缓解病情且能取得显著疗效。 展开更多
关键词 肝门部胆管癌 切除术或内引流术 ^^192ir内放疗 ^^60Co外放疗 联合放疗
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