目的探讨妥布霉素地塞米松眼膏联合玻璃酸钠治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床效果。方法选取2016年6月至2016年10月北京市密云区医院收治的121名睑板腺功能障碍性干眼症患者,采用随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=61)。对照组...目的探讨妥布霉素地塞米松眼膏联合玻璃酸钠治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床效果。方法选取2016年6月至2016年10月北京市密云区医院收治的121名睑板腺功能障碍性干眼症患者,采用随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=61)。对照组患者常规处理后予以玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者在对照组基础上加用妥布霉素地塞米松眼膏治疗。对两组患者治疗前、治疗2个月内的泪膜破裂时间(break up time,BUT)及泪液分泌试验(Schimer test,ST)结果进行比较,对治疗2个月后的睑板腺性状进行评分。随访观察1年,采用生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)评价两组患者的生活质量改善情况,并比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后BUT均延长,ST分泌量均增加,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),且观察组改善效果更为明显(P<0.05)。观察组患者总有效率为96.7%,明显高于对照组的86.7%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组和对照组的睑板腺分泌物评分分别为(0.57±0.18)分与(1.18±0.31)分,均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P<0.05)。随访发现观察组的复发比例(4.9%)明显低于对照组(23.3%),差异有显著性(P<0.05)。SF-36量表评价显示,观察组生理功能、心理功能、社会功能和总体生活质量评分均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论妥布霉素地塞米松眼膏联合玻璃酸钠治疗睑板腺功能障碍性干眼症可有效改善病情、降低复发率,值得临床推广。展开更多
文摘目的观察在等速肌力训练基础上,向关节腔内注射富血小板血浆(PRP)或玻璃酸钠对膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法采用随机数字表法将50例KOA患者分为PRP组和玻璃酸钠组,每组25例。PRP组采用5 ml自体PRP进行膝关节腔内注射,每2周1次,连续6周;玻璃酸钠组采用2 ml玻璃酸钠进行膝关节腔内注射,每周1次,连续6周。术后两组均进行等速肌力训练,每周3次,连续6周。治疗前及治疗6周后、3个月、6个月、12个月,对患者进行随访,进行西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评估,采用Biodex System 4型等速肌力测试系统评价患侧膝关节屈、伸肌峰力矩(PT)、总功量(TW)和平均功率(AP)。结果治疗前,2组患者WOMAC疼痛、僵硬、关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前比较,2组患者治疗后不同时间点的WOMAC疼痛、僵硬、关节评分均有所改善(P<0.05)。与玻璃酸钠组治疗后同时间点比较,PRP组治疗3个月[(6.44±1.56)分]、6个月[(6.12±2.72)分]、12个月[(7.18±2.19)分]的WOMAC疼痛评分较低(P<0.05),PRP组治疗6个月[(2.11±1.07)分]、12个月[(2.55±0.77)分]的WOMAC僵硬评分较低(P<0.05),PRP组治疗6个月[(24.54±7.09)分]、12个月[(25.04±5.72)分]的WOMAC关节功能评分较低(P<0.05)。与组内治疗前比较,2组患者治疗6周后、12个月时在角速度60°/s、90°/s下的屈肌、伸肌PT、TW、AP均有所改善(P<0.05)。与玻璃酸钠组治疗后同时间点、同指标比较,PRP组治疗12个月时在角速度60°/s、90°/s下的屈肌、伸肌PT、TW、AP较为优异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节腔内注射自体PRP或玻璃酸钠联合等速肌力训练均能有效缓解KOA患者的膝关节疼痛及活动受限等临床症状,但PRP疗效更显著,值得临床应用、推广。
文摘目的探讨妥布霉素地塞米松眼膏联合玻璃酸钠治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床效果。方法选取2016年6月至2016年10月北京市密云区医院收治的121名睑板腺功能障碍性干眼症患者,采用随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=61)。对照组患者常规处理后予以玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者在对照组基础上加用妥布霉素地塞米松眼膏治疗。对两组患者治疗前、治疗2个月内的泪膜破裂时间(break up time,BUT)及泪液分泌试验(Schimer test,ST)结果进行比较,对治疗2个月后的睑板腺性状进行评分。随访观察1年,采用生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)评价两组患者的生活质量改善情况,并比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后BUT均延长,ST分泌量均增加,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),且观察组改善效果更为明显(P<0.05)。观察组患者总有效率为96.7%,明显高于对照组的86.7%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组和对照组的睑板腺分泌物评分分别为(0.57±0.18)分与(1.18±0.31)分,均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P<0.05)。随访发现观察组的复发比例(4.9%)明显低于对照组(23.3%),差异有显著性(P<0.05)。SF-36量表评价显示,观察组生理功能、心理功能、社会功能和总体生活质量评分均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论妥布霉素地塞米松眼膏联合玻璃酸钠治疗睑板腺功能障碍性干眼症可有效改善病情、降低复发率,值得临床推广。