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液基细胞学筛查宫颈癌的研究 被引量：443
1
作者 潘秦镜 李凌 +9 位作者 乔友林 章文华 张询 吴令英 李爱玲 戎寿德 赵芳辉 孙耘田 JeromeL.Belinson RobertG.Pretorius 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期309-312,共4页
目的　评价ThinPrep液基细胞学在宫颈癌高发区筛查的准确性。方法　 1997例受检者同时做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检 ,用液基标本做薄片细胞学诊断和肿瘤相关人乳头瘤病毒 (humanpapillomavirus ,HPV)检测。细胞学诊断采用TB... 目的　评价ThinPrep液基细胞学在宫颈癌高发区筛查的准确性。方法　 1997例受检者同时做宫颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检 ,用液基标本做薄片细胞学诊断和肿瘤相关人乳头瘤病毒 (humanpapillomavirus ,HPV)检测。细胞学诊断采用TBS分级系统 ,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞 (ASCUS)以上病变 ,诊断结果与阴道镜活检诊断和肿瘤相关HPVDNA阳性检出率对照。所有检查均双盲进行。结果　ThinPrep液基细胞学检出 10 0 % (12 / 12 )的鳞状细胞癌 (SCC) ;93 .2 % (6 9/ 74)的鳞状上皮内高度病变 (HSIL) ,其中CIN3 96 .8% (30 / 31) ,CIN2 90 .7% (39/ 43) ;72 .4%(92 / 12 7)的鳞状上皮内低度病变 (LSIL)。SCC和CIN3的分级准确率分别达 10 0 %和 87.1%。HPVDNA阳性检出率与细胞学分级密切相关 ,且在细胞学与组织学相同级别基本一致。结论　宫颈液基标本收集方法有利于细胞学和肿瘤相关HPVDNA双重检查。ThinPrep液基细胞学检查敏感性高 ,尤其是对鳞状上皮内高度病变。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 液基细胞学 人乳头瘤病毒 筛查
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液基细胞学应用于宫颈癌筛查的研究 被引量：78
2
作者 刘军 罗淑贞 +2 位作者 卢义生 付莉萍 郭健 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期553-554,共2页
目的　评价AutoCyteprep液基细胞学 (LCT)薄片制片对宫颈癌筛查的准确性。 方法　 2 0 0 3年 8～ 12月广东省东莞市人民医院采用LCT制片及传统宫颈细胞涂片法分别对 4 119例、16 92例受检者进行宫颈癌筛查。细胞诊断采用TBS分级系统 ,... 目的　评价AutoCyteprep液基细胞学 (LCT)薄片制片对宫颈癌筛查的准确性。 方法　 2 0 0 3年 8～ 12月广东省东莞市人民医院采用LCT制片及传统宫颈细胞涂片法分别对 4 119例、16 92例受检者进行宫颈癌筛查。细胞诊断采用TBS分级系统 ,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状上皮 (ASCUS)以上病变。所有ASCUS以上病变的受检者全部在阴道镜下活检。结果　LCT薄片法和传统涂片法对ASCUS以上病变的检出率分别为10 5 %、5 2 % ,两者结果差异有显著性意义 (P <0 0 1)。LCT薄片法与病理诊断的阳性符合率为 35 5 % ,显著高于传统涂片法 (2 0 5 % ) ,P <0 0 5。结论　LCT薄片检出ASCUS以上病变阳性率比传统涂片法具有明显优势。液基细胞学的TBS诊断法与阴道镜下定位活检、病理检查结合可以显著提高宫颈癌前病变的准确率。 展开更多
关键词 液基细胞学 宫颈癌 筛查 自动细胞学检测系统 液基细胞学检测系统
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子宫内膜癌早期诊断专题讨论--子宫内膜癌筛查及早期诊断的现状及展望 被引量：58
3
作者 廖秦平 杨曦 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期481-484,共4页
子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,在发达国家及我国部分经济发达城市,其发病率居妇科恶性肿瘤首位。随着发病率及死亡率的上升,在不久的将来,子宫内膜癌在美国、欧洲以及中国的北京、上海、广州等经济发达地区,将会变成严重的... 子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,在发达国家及我国部分经济发达城市,其发病率居妇科恶性肿瘤首位。随着发病率及死亡率的上升,在不久的将来,子宫内膜癌在美国、欧洲以及中国的北京、上海、广州等经济发达地区,将会变成严重的公共卫生问题。而在无症状高危人群中,子宫内膜癌的筛查就变得至关重要。本文旨在通过讨论子宫内膜癌筛查及早期诊断的现状,探讨在高危人群中筛查子宫内膜癌的重要性,并提出有效的筛查及早期诊断的策略。 展开更多
关键词 筛查方法 早期诊断 细胞学筛查 子宫内膜细胞学 妇科恶性肿瘤 高危人群 液基细胞学 癌前病变 流行病学数据 子宫内膜厚度
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宫颈液基薄层细胞学检测技术联合阴道镜在宫颈癌前病变筛查中的应用价值 被引量：54
4
作者 郑国华 代云 +2 位作者 蒋丽 杨列 杨光明 《河北医药》 CAS 2017年第4期524-527,共4页
目的探讨薄层液基细胞学(TCT)与阴道镜检查在宫颈癌前病变筛查中的价值。方法行宫颈癌筛查的563例女性分别进行液基细胞学和阴道镜检查,并以病理检查结果为金标准,然后分析TCT检测结果、阴道镜检测结果与病理组织学结果的关系,并对TCT... 目的探讨薄层液基细胞学(TCT)与阴道镜检查在宫颈癌前病变筛查中的价值。方法行宫颈癌筛查的563例女性分别进行液基细胞学和阴道镜检查,并以病理检查结果为金标准,然后分析TCT检测结果、阴道镜检测结果与病理组织学结果的关系,并对TCT检测、阴道镜检测以及两者联合检测的临床价值分析。结果 563例女性中,两种检测方法中TCT和(或)阴道镜阳性的患者共有178例,178例的病理检查结果为正常或宫颈炎患者34例,CINⅠ期患者54例,CINⅡ期患者49例,CINⅢ期37例,浸润癌患者4例;TCT与病理组织学对宫颈癌筛查的一致性系数为0.755,阴道镜与病理组织学对宫颈癌筛查的一致性系数为0.500,TCT和阴道镜联合检测对宫颈癌诊断的准确性高于单独检测TCT或阴道镜指标的准确性,TCT指标单独检测的准确性高于阴道镜检测的准确性,TCT、阴道镜及两个指标联合检测对宫颈癌诊断的ROC曲线下面积分别为0.840、0.705和0.890。结论 TCT、阴道镜的检测有助于宫颈癌前病变的诊断,联合检测的诊断价值更高。 展开更多
关键词 液基细胞学 宫颈癌前病变 阴道镜 诊断价值
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HPV亚型感染的地域分布与宫颈病变的关系 被引量：51
5
作者 姚军 李曼 +2 位作者 钟萍 朱春江 曾思恩 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期34-38,共5页
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染与宫颈病变的关系。方法:以桂北地区育龄妇女为研究对象,对门诊就诊的1086病例进行HPV分型检测和液基细胞学检查,对细胞学诊断≥ASCUS及HPV检测为阳性的病例进行阴道镜下宫颈组织活检。结果:①HPV检... 目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染与宫颈病变的关系。方法:以桂北地区育龄妇女为研究对象,对门诊就诊的1086病例进行HPV分型检测和液基细胞学检查,对细胞学诊断≥ASCUS及HPV检测为阳性的病例进行阴道镜下宫颈组织活检。结果:①HPV检测阳性率为43.92%(477/1086);液基细胞学诊断≥ASCUS为31.49%(342/1086)。在ASCUS、LSIL、HSIL、SCC中HPV的检出率分别为51.45%、70.27%、91.30%、100%。②细胞学诊断阳性≥LSIL(18.78%,204/1086)与组织学诊断阳性≥CINⅠ(21.36%,232/1086)比较差异无统计学意义(χ2=2.250,P>0.05),细胞学与组织学诊断符合率100%为SCC、80.23%为HSIL和90.98%为LSIL。组织学诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、SCC病变中HPV检出率以68.03%、81.67%、93.37%、100%依次递增。③1086例样本中HPV感染共检出21种亚型,低危型4种占17.19%、高危型17种占82.81%,随宫颈病变程度的增加,HPV亚型分布有所变化,低度病变组(CINⅠ)以HPV16、58、l8、56、11和52为常见类型;而高度病变组(CINⅡ～Ⅲ)以HPV16、58、18、56、33、52和11型为最常见。24例宫颈癌共检出6种高危亚型HPV,分别是HPV16、58、18、59、66和33型。HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P<0.0125)。结论:桂北地区宫颈病变常见的HPV亚型是HPV16、58、18、56、33、52和11型,HPV16致癌性最强;HPV分型检测因其准确性高并能明确基因类型,联合液基细胞学和组织学更能有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据。 展开更多
关键词 宫颈病变 HPV分型 液基细胞学
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液基细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值 被引量：44
6
作者 宋志琴 王蔼明 何晓玲 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第4期106-107,109,共3页
目的　评价液基细胞学 (TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法　对 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 7月在我院妇科门诊检查的 15 86例患者行液基薄层细胞学筛查 ,对其中 199例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织... 目的　评价液基细胞学 (TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法　对 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 7月在我院妇科门诊检查的 15 86例患者行液基薄层细胞学筛查 ,对其中 199例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查。结果　共检出阳性涂片 2 0 1例 ,占 13.0 5 %。其中不典型鳞状上皮细胞 (ASCUS) 89例 ,占 5 .6 1% ;低度鳞状上皮内低度病变 (LSIL) 71例 ,占 4 .4 8% ;HSIL 32例 ,占 2 .0 2 % ;SCC 3例 ,占 0 .19% ;人乳头瘤病毒 (HPV)感染者 6 8例 ,占 33.83%。与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL 76 .77% (76 / 99) ,HSIL 91.4 3% (CINⅡ 14 / 17、CINⅢ 18/ 18) ,SCC 10 0 % (3/ 3) ,HPV感染符合率为 70 .83% (6 8/ 96 )。结论　采用液基薄层细胞学筛查 ,可早期发现宫颈病变 ;细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断 ,便于进一步明确诊断 ,及早治疗。 展开更多
关键词 液基细胞学 宫颈涂片 诊断 宫颈病变
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HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查的临床价值 被引量：44
7
作者 芮平 《中国性科学》 2012年第7期48-50,共3页
目的:探讨HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查的临床价值。方法:自愿接受宫颈癌筛查的女性1462例作为研究对象,分别对其进行HPV-DNA亚型检测以及液基细胞学的检查,对于出现阳性的患者进行病理组织学检查。结果:HPV+TCT对宫颈癌... 目的:探讨HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查的临床价值。方法:自愿接受宫颈癌筛查的女性1462例作为研究对象,分别对其进行HPV-DNA亚型检测以及液基细胞学的检查,对于出现阳性的患者进行病理组织学检查。结果:HPV+TCT对宫颈癌早期病变以及癌变的检出率为69.67%,明显高于HPV检查的56.28%以及TCT检查的63.89%(P<0.05);HPV+TCT对CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ,癌的检出率分别为91.67%、92.86%、91.67%以及100%。结论:采用HPV-DNA亚型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查,可明显提高其对癌前病变的检出率,是一种高效、简单的检测方法。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 液基细胞学 宫颈癌
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高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用 被引量：43
8
作者 李小华 王俊然 +1 位作者 冬国友 刘志英 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期939-940,共2页
目的评价高危型人乳头瘤样病毒(HR-HPV)DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法选择2007年1月至2011年12月该院进行宫颈癌早期筛查为非典型性鳞状细胞(ASC-US)的患者5 000例,随机分为两组,每组2 500例。A组进行重复细胞学检查,3个月后... 目的评价高危型人乳头瘤样病毒(HR-HPV)DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法选择2007年1月至2011年12月该院进行宫颈癌早期筛查为非典型性鳞状细胞(ASC-US)的患者5 000例,随机分为两组,每组2 500例。A组进行重复细胞学检查,3个月后复查液基细胞学,如阳性(ASC-US及以上病变)进行阴道镜下多点活检,阴性者6个月后再次复查液基细胞学。B组进行HR-HPV DNA检测,阳性者进行阴道镜下多点活检,阴性者进行定期随访。结果 HR-HPV DNA检测病变检出率(38.08%)显著高于重复细胞学检查方法检出率(30.52%)(P<0.05)。HR-HPV负荷量在慢性炎症、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)和宫颈癌中有逐渐上升的趋势,经检验,慢性炎症和CINⅠ及CINⅡ间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-HPV DNA检测在对ASC-US患者的管理中能够迅速有效地发现病变,较重复细胞学检查有明显的优势,HR-HPV负荷量与宫颈病变严重程度相关。 展开更多
关键词 HR—HPV DNA检测 液基细胞学 ASC-US 活组织检查 宫颈癌 早期筛查
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TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的价值初探 被引量：36
9
作者 张茗 金冬玲 +1 位作者 脱晋 鲁筱莹 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第3期214-216,共3页
目的：探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法：收集2014年1月~2015年7月在大连市妇产医院妇科门诊行液基细胞学检查（TCT）及高危型HPV分型检测的患者15524例,其中1563例行阴道镜下定位活检、病理检查。以病理诊... 目的：探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法：收集2014年1月~2015年7月在大连市妇产医院妇科门诊行液基细胞学检查（TCT）及高危型HPV分型检测的患者15524例,其中1563例行阴道镜下定位活检、病理检查。以病理诊断结果为最终诊断标准。结果：随着TCT分级的升高,HR-HPV的感染率逐渐升高。ASCUS、LSIL、ASC-H、HSIL、SCC者中,HR-HPV感染率逐渐升高,分别为44.7%、65.3%、89.1%、91.6%和100%,差异有统计学意义（P〈0.05）。HR-HPV阴性患者中,ASCUS及LSIL组中未发现CINⅡ＋,与HR-HPV阳性患者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。ASC-H及HSIL中,HR-HPV阴性者分别占10.9%和8.4%。结论：TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中起到重要作用,较以HR-HPV作为初筛手段能更好地降低宫颈高度病变的漏诊率。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 液基细胞学 宫颈上皮内瘤样病变 病理诊断
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2386例甲状腺细针穿刺液基细胞学病理诊断分析 被引量：36
10
作者 林建龙 钟国栋 +1 位作者 王鸿程 梁飞月 《诊断病理学杂志》 2018年第2期112-117,共6页
目的探讨甲状腺结节细针穿刺(FNA)液基细胞学形态特征及诊断价值。方法超声引导下对2386例甲状腺结节行细针穿刺及液基细胞学检测。细胞学结果按甲状腺Bethesda系统报告。361例行手术切除并得组织学对照,分析液基细胞学形态特征及诊断... 目的探讨甲状腺结节细针穿刺(FNA)液基细胞学形态特征及诊断价值。方法超声引导下对2386例甲状腺结节行细针穿刺及液基细胞学检测。细胞学结果按甲状腺Bethesda系统报告。361例行手术切除并得组织学对照,分析液基细胞学形态特征及诊断敏感性、特异性、准确性、假阴性漏诊原因。结果 (1)2386例FNA诊断结果:Ⅰ类:标本无法诊断285例(11.9%);Ⅱ类:良性病变1128例(47.3%);Ⅲ类:意义不明确的非典型病变179例(7.5%);Ⅳ类:滤泡性肿瘤70例(2.9%);Ⅴ类:可疑恶性肿瘤188例(7.9%);Ⅵ类:恶性肿瘤536例(22.5%)。(2)361例FNAC对应的组织学结果:良性病变74例(20.5%),恶性肿瘤287例(占切除标本79.5%),细胞学阳性组(Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ类)恶性肿瘤269例(96.1%)显著高于细胞学阴性组(Ⅰ、Ⅱ类)22.2%(16/72),二者差异显著(P<0.01);FNAC诊断敏感性94.4%、特异性83.6%、准确性92.3%,阳性预测值为96.1%,阴性预测值为83.3%。(3)肿瘤灶≤0.2 cm、纤维化、钙化、囊性变等因素导致未抽吸到肿瘤细胞是细胞学假阴性漏诊主要原因。结论超声引导下细针穿刺液基细胞学检测是甲状腺结节术前良恶性鉴别诊断的准确有效方法,可明显提高甲状腺结节术前诊断准确率。 展开更多
关键词 甲状腺 细针穿刺 液基细胞学 病理诊断
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液基细胞学、阴道镜组织活检和HPV-DNA检测防治宫颈癌前病变的价值研究 被引量：36
11
作者 李琪 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第15期3578-3580,共3页
目的探讨液基细胞学(TCT)、阴道镜组织活检和人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测用于防治宫颈癌前病变的价值,进行早期的诊断与筛查、及时发现与治疗宫颈癌前病变可以非常有效预防宫颈癌的发生与发展。方法选取2014-2016年北京市中西医结合医院... 目的探讨液基细胞学(TCT)、阴道镜组织活检和人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测用于防治宫颈癌前病变的价值,进行早期的诊断与筛查、及时发现与治疗宫颈癌前病变可以非常有效预防宫颈癌的发生与发展。方法选取2014-2016年北京市中西医结合医院收治的宫颈癌筛查女性2820例,以阴道镜组织活检结果为标准,分析TCT以及HPV-DNA检测的结果。结果 TCT检测同HPV-DNA分型对比方面,随着TCT级别的上升HR-HPV的阳性率显著上升,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);阴道镜活检同TCT以及HPV-DNA的检测结果对比方面,TCT联合HPV-DNA的分型检测在CINⅢ以及SCC病例当中双阳性的检出率最高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);TCT联合HPV-DNA诊断同单一TCT诊断以及HPV-DNA诊断对比方面,联合诊断的灵敏度显著上升,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用TCT以及HPV-DNA进行宫颈癌前病变筛查便捷可靠,对于宫颈癌前期病变的防治有重要的应用价值。 展开更多
关键词 液基细胞学 阴道镜组织活检 人乳头瘤病毒 宫颈癌前病变 筛查
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高危HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用 被引量：35
12
作者 臧元怡 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第11期1184-1186,共3页
目的评价高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测联合宫颈液基细胞学检查（TCT）在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法对2 140例门诊宫颈标本同时行HR-HPV检测和TCT检查,以阴道镜活检病理组织学结果作为确诊金标准,对检测结果进行分析... 目的评价高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测联合宫颈液基细胞学检查（TCT）在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法对2 140例门诊宫颈标本同时行HR-HPV检测和TCT检查,以阴道镜活检病理组织学结果作为确诊金标准,对检测结果进行分析。结果 TCT诊断阳性率32.29%,CINⅠ-Ⅲ级及SCC组TCT阳性率均显著高于正常或炎症组（P〈0.01）。CINⅠ-Ⅲ级及SCC组HR-HPV多重感染均显著高于正常或炎症组（P〈0.05）,且CINⅠ-Ⅲ级及SCC组HR-HPV感染与正常或炎症组比较HR-HPV检出阳性率差异均有统计学意义（P均〈0.01）。HR-HPV DNA检测与TCT两种方法联合检测灵敏度（95.64%）,正确诊断指数（0.72）、阳性预测值（43.07%）及阴性预测值（98.75%）与单独检查比较均有不同程度的提高（P均〈0.05）。结论 HR-HPV感染是宫颈癌的危险因素,TCT和HR-HPV DNA检测是目前常用的筛查方法,HR-HPV检测联合TCT对宫颈癌筛查,对病情、临床处理、患者顾虑和临床治疗等都具有重要的意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 液基细胞学 宫颈癌 癌前病变筛查
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人乳头状瘤病毒DNA联合薄层液基细胞学检查在宫颈癌及早期宫颈病变筛查中的价值 被引量：33
13
作者 王勇 张蔚 +1 位作者 黄玥 刘珍 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第11期1125-1127,共3页
目的比较薄层液基细胞学(Thinprep liquid cytologic test,TCT)单独及联合人乳头状瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)-DNA检测在宫颈癌及宫颈早期病变筛查中的价值。方法宫颈病变患者673例,均行TCT、HPV-DNA检测及宫颈组织活检病理检... 目的比较薄层液基细胞学(Thinprep liquid cytologic test,TCT)单独及联合人乳头状瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)-DNA检测在宫颈癌及宫颈早期病变筛查中的价值。方法宫颈病变患者673例,均行TCT、HPV-DNA检测及宫颈组织活检病理检查,以组织病理结果为诊断标准,计算并比较TCT与TCT联合HPV-DNA诊断宫颈癌及宫颈早期病变的灵敏度和特异度。结果组织活检病理诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ级76例,CINⅡ级92例,CINⅢ级59例,宫颈鳞癌33例,共260例;TCT诊断宫颈癌及宫颈早期病变249例,经组织病理证实180例,诊断灵敏度为69.2%(180/260),特异度为83.3%(344/413);HPV-DNA诊断宫颈癌及宫颈早期病变296例,经组织病理证实191例,诊断灵敏度为73.5%(191/260),特异度为79.4%(328/413);HPV联合TCT诊断265例,经组织病理证实216例,诊断灵敏度为83.1%(216/260),特异度为88.1%(364/413);HPV-DNA联合TCT诊断灵敏度、特异度高于单独TCT或HPV-DNA检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单独应用TCT检查比较,在宫颈癌及宫颈早期病变筛查中联合检测HPV-DNA与TCT可提高诊断灵敏度和特异度。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈早期病变 液基细胞学 人乳头状瘤病毒-DNA
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液基细胞学检查结果异常的处理 被引量：29
14
作者 郭科军 薛晖 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期503-505,共3页
关键词 液基细胞学 检查结果 病理学分类 巴氏分类法 宫颈细胞 假阴性率 病理学家 诊断报告
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高危型人乳头状瘤病毒16,18型DNA检测在宫颈病变筛查中的应用价值 被引量：30
15
作者 周斌 左新华 傅新文 《检验医学》 CAS 2012年第5期393-395,共3页
目的评价高危型人乳头状瘤病毒16,18型(HPV16,18)DNA检测在宫颈病变筛查中的价值。方法收集209例病理组织学结果为癌及癌前病变[宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌]和296例病理组织学为良性病变(炎症、息肉等),并同时做... 目的评价高危型人乳头状瘤病毒16,18型(HPV16,18)DNA检测在宫颈病变筛查中的价值。方法收集209例病理组织学结果为癌及癌前病变[宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌]和296例病理组织学为良性病变(炎症、息肉等),并同时做了液基细胞学检查、HPV16,18 DNA检测的病例,统计比较HPV16,18 DNA检测与液基细胞学检查对癌及癌前病变的敏感性、特异性及阴性预测值;比较不同病变程度分类患者中HPV16,18的检出率。结果 209例癌及癌前病变患者中HPV16,18阳性158例,液基细胞学阳性[低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、不除外高级别鳞状上皮细胞(ASC-H)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌]128例。296例宫颈良性病变患者HPV16,18阳性43例,液基细胞学阳性2例。HPV16,18 DNA检测对癌及癌前病变的敏感性为75.6%,液基细胞学为61.2%,两者比较差异有统计学意义(χ2=12.69,P<0.01),HPV16,18 DNA对癌及癌前病变的检出率明显高于液基细胞学。HPV16,18 DNA检测特异性为85.5%,阴性预测值为83.2%;液基细胞学特异性为99.3%,阴性预测值为78.4%;CINⅡ病变的HPV阳性检出率明显高于CINⅠ(χ2=6.69,P<0.05)。结论高危型HPV16,18感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的发生、发展密切相关,HPV16,18 DNA检测对癌前病变和宫颈癌的敏感性高于液基细胞学、特异性低于液基细胞学,对宫颈炎、息肉等良性病变的阴性预测值高于液基细胞学,检测HPV16,18 DNA有着重要的临床价值。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 高危16 18型 液基细胞学 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变
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广州市1285例志愿者宫颈人乳头瘤病毒感染调查 被引量：28
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作者 彭永排 林仲秋 +3 位作者 陆晓楣 张丙忠 卢淮武 孙小丽 《国际医药卫生导报》 2010年第1期20-24,共5页
目的调查广州地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况以及常见的21种亚型的分布情况。方法采用自愿报名方式募集20-74岁广州市市区女性居民进行的宫颈癌筛查。志愿者填写知情同意书后采集宫颈细胞学。完成宫颈细胞学检查(liquid-cytological... 目的调查广州地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况以及常见的21种亚型的分布情况。方法采用自愿报名方式募集20-74岁广州市市区女性居民进行的宫颈癌筛查。志愿者填写知情同意书后采集宫颈细胞学。完成宫颈细胞学检查(liquid-cytological test,LCT)后细胞残液应用导流杂交方法进行HPV基因分型。结果1305例志愿者中,有1285例符合入选条件并且同时完成LCT和HPV检测,20～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁,≥65岁5组分别有358、307、246、240、134例。HPV阳性228例,总体检出率为17.7%,标准化感染率为16.5%,其中高危型HPV检出率为13.1%,低危型检出率6.2%,混合感染检出率为3.0%。不同年龄段的总HPV检出率分别为23.2%、16.0%、17.9%、15.0%和11.9%,20-34岁组与其他组检出率有统计学差异(χ2=12.26,P值<0.05);高危型HPV检出率分别为17.3%、13.4%、13.8%、8.7%和8.2%,20～54岁组与>54岁组比较有统计学统计学差异(χ2=9.75,P值<0.01);低危型HPV检出率分别为8.4%、3.9%、5.3%、7.1%和6.0%;混合感染检出率分别为5.3%、2.3%、1.6%、2.5%和2.2%,各组无统计学差异。前5位的HPV亚型是52、31、16、58和53型,其检出率分别为3.9%、2.5%、1.9%、1.9%和1.7%。结论与国内同类研究比较,本研究人群的HPV感染率处于较高水平,HPV感染率随年龄增加而下降,前5位的HPV亚型是52、31、16、58和53型,不同于其他文献报道的16/18为主要亚型。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒/流行病学/基因分型 宫颈癌 液基细胞学 志愿者人群
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液基细胞学和HPV原位杂交检测及其联合应用在子宫颈癌筛查中的作用 被引量：28
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作者 吴玉萍 王国平 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期402-406,共5页
目的评价液基细胞学检测和HPV DNA检测在子宫颈癌筛查中的应用价值及临床意义。方法收集2008年3月～2009年5月间在武汉市江夏区第一人民医院妇科门诊接受子宫颈病变筛查的597例患者,所有病例均进行液基细胞学检测、高危型HPVDNA原位杂... 目的评价液基细胞学检测和HPV DNA检测在子宫颈癌筛查中的应用价值及临床意义。方法收集2008年3月～2009年5月间在武汉市江夏区第一人民医院妇科门诊接受子宫颈病变筛查的597例患者,所有病例均进行液基细胞学检测、高危型HPVDNA原位杂交检测,同时进行子宫颈活检组织病理学检查。结果以组织病理学结果做为判定标准,液基细胞学检测方法的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为86.5%、93.9%、93.3%、57.7%、98.7%、0.805;HPV DNA原位杂交检测法的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为78.8%、85.7%、85.1%、34.5%、97.7%、0.645。联合使用液基细胞学检测和HPV DNA检测方法的灵敏度为96.2%,特异度为80.4%,准确性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为81.7%,31.8%,99.6%,0.765。结论液基细胞学检测法筛查子宫颈癌及癌前病变的灵敏度超过了85%,降低了筛查的假阴性率,综合评价较好;原位杂交HPV DNA检测灵敏度较低,但其特异度相对较高。并联使用液基细胞学及HPV DNA检测灵敏度提高,但特异度下降。应根据不同的实际情况,制定最佳的子宫颈病变筛查策略。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒 液基细胞学 筛查
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液基细胞学及细胞蜡块联合免疫细胞化学检测在胸腹水细胞病理诊断中的临床价值 被引量：29
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作者 傅春玲 刘定荣 +6 位作者 吴彤 卫惠杰 张世琼 李伟 方静 杨艳 刘凤 《重庆医学》 CAS 2018年第8期1058-1060,共3页
目的探讨液基细胞学、细胞蜡块联合免疫细胞化学检测在胸腹水细胞病理学诊断中的临床价值。方法收集114例胸腹水标本,比较液基细胞学和细胞蜡块联合免疫细胞化学两种方法的阳性检出率,对可疑阳性和阳性的病例做免疫细胞化学检测,进一步... 目的探讨液基细胞学、细胞蜡块联合免疫细胞化学检测在胸腹水细胞病理学诊断中的临床价值。方法收集114例胸腹水标本,比较液基细胞学和细胞蜡块联合免疫细胞化学两种方法的阳性检出率,对可疑阳性和阳性的病例做免疫细胞化学检测,进一步判断细胞的良恶性及组织来源。结果 114例胸腹水标本中,液基细胞学诊断阳性36例(31.58%),细胞蜡块联合免疫细胞化学诊断阳性55例(48.24%),差异有统计学意义(P<0.01)。55例恶性胸腹水,胸水45例,腹水10例;胸水中肺腺癌32例,小细胞肺癌3例,乳腺癌4例,子宫内膜癌1例,淋巴造血系统肿瘤1例,来源不明4例;腹水中卵巢癌2例,消化系统肿瘤1例,子宫内膜癌1例,淋巴造血系统肿瘤1例,来源不明5例。结论细胞蜡块联合免疫细胞化学可以明显提高胸腹水阳性检出率,并帮助判断组织来源。 展开更多
关键词 胸水 腹水 液基细胞学 细胞蜡块 免疫细胞化学
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宫颈液基细胞学涂片假阴性原因分析 被引量：29
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作者 张江宇 赖日权 +4 位作者 张佳立 吴坤河 彭秀红 郜红艺 何平花 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期663-665,共3页
目的回顾宫颈涂片中假阴性病例,分析产生假阴性的原因。方法利用TCT技术检测6 850例宫颈涂片,其中细胞学阴性而活检阳性63例,分别记录其细胞量、有无宫颈柱状细胞/化生细胞涂片、是否血涂片、病灶与宫颈管距离及其组织病理结果。结果原... 目的回顾宫颈涂片中假阴性病例,分析产生假阴性的原因。方法利用TCT技术检测6 850例宫颈涂片,其中细胞学阴性而活检阳性63例,分别记录其细胞量、有无宫颈柱状细胞/化生细胞涂片、是否血涂片、病灶与宫颈管距离及其组织病理结果。结果原细胞学诊断阴性复查为阳性、缺乏宫颈柱状细胞和化生细胞涂片、细胞量<30%、有血涂片、病灶与宫颈管距离>1 cm者,在假阴性病例中分别占7.93%、19.04%、14.28%、20.6%、46.03%。病灶与颈管距离>1 cm且病变合并尖锐湿疣假阴性者与病灶离颈管距离<1 cm且病变合并扁平湿疣者比较,差异有显著性(P<0.05)。结论获取满意的宫颈细胞样本、改进标本处理、加强细胞学医师继续教育和提高自身诊断水平是降低宫颈涂片假阴性的有效方法。临床医师对症状体征可疑但细胞学阴性的病例采取阴道镜下多点活检可减少假阴性的发生。 展开更多
关键词 子宫颈疾病 宫颈涂片 液基细胞学 假阴性
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宫颈细胞DNA倍体定量分析联合液基细胞学在宫颈癌早期筛查中的应用价值 被引量：28
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作者 宋志琴 王蔼明 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2014年第8期34-37,共4页
目的：探讨宫颈细胞DNA倍体检测联合液基细胞学在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法对12630例患者采用宫颈细胞DNA倍体定量检测与液基细胞学联合进行宫颈病变的早期筛查，对其中1146例宫颈细胞DNA倍体定量检测阳性和（或）宫颈液基细胞... 目的：探讨宫颈细胞DNA倍体检测联合液基细胞学在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法对12630例患者采用宫颈细胞DNA倍体定量检测与液基细胞学联合进行宫颈病变的早期筛查，对其中1146例宫颈细胞DNA倍体定量检测阳性和（或）宫颈液基细胞学阳性者行阴道镜检查并取活检，以病理诊断为金标准，评价两种方法在宫颈癌早期筛查中的作用与意义。结果（1）宫颈DNA异倍体细胞的检出率和宫颈液基细胞学的阳性率分别为13.68%和8.97%，有统计学差异（P＜0.01）；（2）随着DNA异倍体细胞数量的增加，液基细胞学的阳性率也相应增加，且宫颈病变的严重程度也增加，两种方法检测结果均阳性者与活检病理诊断有较高的符合率；（3）以1～2个倍体异常细胞为宫颈活检标准，发现宫颈病变的敏感性为98.10%，特异性为18.20%，符合率较差；若以3个以上DNA倍体异常或液基细胞学LSIL作为阴道镜检查并取活检，发现宫颈上皮内瘤变Ⅰ级以上的敏感性分别为89.14%和73.28%，特异性分别为75.80%和76.50%，均有较好的符合率。结论宫颈细胞DNA倍体定量检测与液基细胞学筛查均可作为宫颈癌及癌前病变的早期筛查的有效方法，且两者联合应用可明显提高对宫颈癌及癌前病变诊断的敏感性与特异性，达到早期诊治的目的。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 早期筛查 DNA倍体定量分析 液基细胞学
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