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慢性阻塞性肺疾病诊疗规范(2011年版) 被引量:262
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《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第1期69-76,共8页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是常见的呼吸系统疾病,严重危害患者的身心健康。对COPD患者进行规范化诊疗,可阻抑病情发展,延缓急性加重,改善生活质量,降低致残率和病死率,减轻疾病负担。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气流受限 氧疗 COPD 急性加重期 诊疗规范
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心肺康复运动训练对COPD稳定期患者肺功能的影响 被引量:109
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作者 吴海燕 钱钧 +7 位作者 李树雯 李鲁欢 杜康 贺慧博 李成恩 杨凤娇 黄鑫 郝建 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期351-353,共3页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不可逆性气流受限为特征,累及气道,肺实质及肺血管的慢性炎症反应性疾病。现临床上COPD稳定期患者的治疗仍然以支气管扩张、祛痰及氧疗等常规治疗为主,但是不能满... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不可逆性气流受限为特征,累及气道,肺实质及肺血管的慢性炎症反应性疾病。现临床上COPD稳定期患者的治疗仍然以支气管扩张、祛痰及氧疗等常规治疗为主,但是不能满足临床治疗及患者的需求,因此,有效治疗本病尤为重要。康复训练可以通过有计划地肺康复运动方案的实施,有效地改善呼吸困难情况, 展开更多
关键词 稳定期患者 COPD稳定期 康复运动训练 运动耐力 康复运动方案 支气管扩张 静态肺功能指标 氧疗 康复训练 不可逆性
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经鼻高流量氧疗在急性呼吸衰竭治疗中的应用 被引量:53
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作者 黄琳娜 李正东 +1 位作者 夏金根 詹庆元 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期41-44,共4页
本文拟通过分析经鼻高流量氧疗(HFNC)及无创正压通气(NPPV)用于急性呼吸衰竭的生理学效应及近年来的相关研究,总结HFNC及NPPV在急性呼吸衰竭中的的适用人群及相关注意事项。HFNC作为新型呼吸支持技术,其良好的气道湿化作用及患者耐受性... 本文拟通过分析经鼻高流量氧疗(HFNC)及无创正压通气(NPPV)用于急性呼吸衰竭的生理学效应及近年来的相关研究,总结HFNC及NPPV在急性呼吸衰竭中的的适用人群及相关注意事项。HFNC作为新型呼吸支持技术,其良好的气道湿化作用及患者耐受性等诸多方面优势,可能逐步替代NPPV成为急性呼吸衰竭患者的首选呼吸支持方式。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 高流量 氧疗 呼吸支持技术 治疗 NPPV 无创正压通气
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加温湿化高流量鼻导管氧疗与nCPAP在小儿重症肺炎呼吸衰竭辅助治疗中的应用对比观察 被引量:49
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作者 石丹英 张红英 《山东医药》 CAS 2021年第18期69-71,共3页
目的比较加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)与经鼻连续气道正压通气(nCPAP)辅助治疗小儿重症肺炎呼吸衰竭的效果。方法52例重症肺炎并呼吸衰竭患儿,随机分为HFNC组、nCPAP组,每组各26例。两组均予抗生素、支气管舒张剂、纠正水电解质失衡... 目的比较加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)与经鼻连续气道正压通气(nCPAP)辅助治疗小儿重症肺炎呼吸衰竭的效果。方法52例重症肺炎并呼吸衰竭患儿,随机分为HFNC组、nCPAP组,每组各26例。两组均予抗生素、支气管舒张剂、纠正水电解质失衡等常规治疗,HFNC组在此基础上采用高流量给氧模式治疗,氧气浓度40%~60%,氧气流量2 L/(kg·min),温度34℃~36℃,湿度>99%。nCPAP组在常规治疗基础上加用连续气道正压治疗,氧气浓度40%~60%,氧气流量8~20 L/min,压力4~8cm H2O。观察并记录治疗前及治疗后(治疗12 h)两组心率(HR)、呼吸(RR)、氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(p_(a)O_(2))、动脉血二氧化碳分压(p_(a)CO_(2))、氧合指数(p_(a)O_(2)/FiO_(2))、pH值、无创通气时间、入住PICU时间、总住院时间期并发症发生情况。结果与治疗前比较,治疗后两组HR、RR均下降,SpO_(2)、p_(a)O_(2)、p_(a)CO_(2)、p_(a)O_(2)/FiO_(2)、pH值均升高(P<0.05),与nCPAP组比较,治疗后HFNC组HR、RR、p_(a)O_(2)、p_(a)CO_(2)、p_(a)O_(2)/FiO_(2)改善更明显(P<0.05)。与nCPAP组比较,HFNC组平均无创通气时间、入住PICU时间短,并发症发生率低(P均<0.05)。与nCPAP组比较,HFNC组无创通气时间及入住PICU时间短、并发症发生率低(P均<0.05)。结论HFNC治疗重症肺炎并呼吸衰竭患儿效果优于nCPAP,可改善患儿的临床症状,且安全性较高。 展开更多
关键词 氧疗 加温湿化高流量鼻导管氧疗 正压通气疗法 经鼻连续气道正压通气疗法 呼吸衰竭 肺炎 重症肺炎
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COPD患者使用Bipap呼吸机的依从性调查与护理干预 被引量:49
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作者 卫建宁 冯秀兰 +1 位作者 李玉琼 邝雅秀 《中国实用护理杂志(下旬版)》 2005年第6期61-63,共3页
目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用Bipap呼吸机的依从性现状,提供开展Bipap护理的依据。方法对52例使用Bipap的COPD患者进行治疗效果观察和依从性调查,并将其随机分为观察组和对照组进行研究分析。结果观察组中92.30%的患者能遵... 目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用Bipap呼吸机的依从性现状,提供开展Bipap护理的依据。方法对52例使用Bipap的COPD患者进行治疗效果观察和依从性调查,并将其随机分为观察组和对照组进行研究分析。结果观察组中92.30%的患者能遵医嘱完成Bipap氧疗,对照组53.84%,P<0.05。结论床旁陪伴和知识宣教等护理措施能提高COPD患者的Bipap氧疗的依从性。 展开更多
关键词 BIPAP呼吸机 COPD患者 依从性调查 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 护理干预 治疗效果观察 研究分析 0.05 护理措施 知识宣教 对照组 观察组 遵医嘱 氧疗
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经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究 被引量:47
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作者 郭力源 李朝红 王钿钿 《临床肺科杂志》 2018年第7期1337-1340,共4页
目的探讨经鼻高流量氧疗(NHF)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的有效性和安全性。方法收集AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例。观察组34例使用NHF治疗。对照组34例使用无创正压通气(NIPPV)治疗。观察两组患者的临床疗... 目的探讨经鼻高流量氧疗(NHF)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的有效性和安全性。方法收集AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者68例。观察组34例使用NHF治疗。对照组34例使用无创正压通气(NIPPV)治疗。观察两组患者的临床疗效,血气分析变化,不良反应,治疗后临床评价及临床转归。结果治疗后两组患者的血气分析均改善,两组内各时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的临床疗效及治疗后临床评价均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率和插管率均小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NHF可以作为AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸支持选择。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 急性加重期 高流量 治疗 临床研究 氧疗 呼吸衰竭患者
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经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭的临床观察 被引量:44
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作者 付会文 赵智东 +2 位作者 郭安 林怀印 孙涛 《疑难病杂志》 CAS 2019年第2期136-139,共4页
目的观察经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者疗效及其对氧饱和度及预后的影响。方法 2016年4月-2018年4月河北省衡水市第二人民医院呼吸消化科诊疗重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者240例,随机数字表法分... 目的观察经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者疗效及其对氧饱和度及预后的影响。方法 2016年4月-2018年4月河北省衡水市第二人民医院呼吸消化科诊疗重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者240例,随机数字表法分成2组,每组120例。对照组给予抗炎、平喘以及化痰等常规治疗联合经鼻正压通气吸氧治疗,观察组在常规治疗基础上给予经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗。观察比较2组患者紫绀、气短以及肺部啰音等症状消失时间、生活质量及呼吸困难情况,以及动脉血气分析、氧饱和度改善及炎性因子变化。结果治疗后,观察组肺部啰音消失时间、气短消失时间、紫绀消失时间、SGRQ评分、Borg评分、IL-1、TNF-α、CRP水平、PaO_2、SaO_2、PaCO_2均优于对照组,差异均有统计学意义(t/P=10. 077/0. 000、12. 532/0. 000、17. 553/0. 000、14.483/0.000 15. 458/0. 000、21. 289/0. 000、19. 999/0. 000、24. 498/0. 000、16. 872/0. 000、8. 401/0. 000、7. 264/0.000)。结论采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗,能够改善重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者呼吸困难,促进疾病相关临床症状恢复,可以有效控制病情发展,改善患者预后。 展开更多
关键词 鼻导管 氧疗 重症难治性肺炎 呼吸衰竭
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高流量氧疗与无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭的比较 被引量:43
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作者 刘华平 龚传明 +2 位作者 屈磊 李翔 李婷 《西南国防医药》 CAS 2018年第12期1168-1170,共3页
目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法将93例COPD伴Ⅱ型呼衰的患者随机分为NPPV组(46例)与HFNC组(47例)。两组均给予支气管扩张剂、抗感染、祛痰止咳... 目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法将93例COPD伴Ⅱ型呼衰的患者随机分为NPPV组(46例)与HFNC组(47例)。两组均给予支气管扩张剂、抗感染、祛痰止咳等常规治疗,此外,NPPV组给予NPPV治疗,HFNC组给予HFNC治疗。比较两组治疗前后呼吸频率、心率、血气分析变化以及治疗24 h后的舒适度、治疗期间不良反应的发生率。结果 HFNC组的舒适度显著优于NPPV组;两组治疗均能有效减缓患者呼吸频率、心率,纠正低氧血症和高碳酸血症状态,但HFNC组治疗24、48 h后的心率、呼吸频率、p H值及PaCO2均显著低于NPPV组,PaO2明显高于NPPV组(P <0.05)。HFNC组并发症发生率较NPPV组明显减少(P <0.05)。结论对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,HFNC治疗较NPPV舒适度高,患者更易耐受,纠正低氧血症和高碳酸血症的效果也较NPPV显著,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 高流量 氧疗 无创通气 疗效
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经鼻高流量湿化氧疗在COPD患者中的应用效果 被引量:42
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作者 张敏达 谢林花 朱冬梅 《中华现代护理杂志》 2018年第11期1335-1338,共4页
目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗在COPD患者中的临床应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2016年1—12月在南京中医药大学附属八一医院住院治疗的COPD患者98例为研究对象.根据随机数字表将患者随机分为观察组和对照组各49例.观察组采用经鼻... 目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗在COPD患者中的临床应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2016年1—12月在南京中医药大学附属八一医院住院治疗的COPD患者98例为研究对象.根据随机数字表将患者随机分为观察组和对照组各49例.观察组采用经鼻高流量湿化氧疗装置吸氧,对照组采用普通湿化瓶吸氧.比较干预前后两组患者呼吸功能指标和痰液黏稠度.结果 干预前,两组呼吸功能指标差异无统计学意义(P〉0.05).干预后,两组患者呼吸频率、PaO2、PaCO2、SpO2、心率、临床肺部感染评分比较差异均有统计学意义(P〈0.05).干预前,两组痰液黏稠度比较,差异无统计学意义(P〉0.05);干预24 h和72 h后,两组痰液黏稠度比较差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 对于COPD患者,经鼻高流量湿化氧疗装置相比于普通湿化氧疗装置,能够改善患者呼吸功能和气道湿化效果,值得在临床推广. 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 高流量 加温加湿 氧疗 肺功能
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湿化高流量鼻导管吸氧在成人患者中的应用进展 被引量:40
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作者 魏文举 夏金根 +1 位作者 石妮 关晶 《护士进修杂志》 2015年第23期2141-2145,共5页
临床常用的吸氧方式包括鼻导管和面罩吸氧。但当普通鼻导管氧流量大于6L/min时,未达到理想湿化的干冷高流量气体将会给患者带来不适,包括额窦的疼痛及鼻腔黏膜干燥,甚至出血。而流量的限制又直接影响患者的吸入氧浓度(FiO2),
关键词 湿化高流量鼻导管吸氧 生理学效应 氧疗 护理
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不同浓度给氧治疗压疮的实验研究 被引量:39
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作者 燕群美 赵炎 邬姗 《护理研究(上旬版)》 2009年第7期1708-1711,共4页
[目的]探讨局部应用不同浓度氧对大鼠压疮愈合的影响,为临床优化氧疗方案提供依据。[方法]采用磁力加压引起缺血再灌注法建立Wistar大鼠压力性溃疡Ⅲ期及以上模型,将成模的大鼠随机分为模型组、高浓度氧组、低浓度氧组,模型组局部常规护... [目的]探讨局部应用不同浓度氧对大鼠压疮愈合的影响,为临床优化氧疗方案提供依据。[方法]采用磁力加压引起缺血再灌注法建立Wistar大鼠压力性溃疡Ⅲ期及以上模型,将成模的大鼠随机分为模型组、高浓度氧组、低浓度氧组,模型组局部常规护理;低浓度氧组及高浓度氧组局部加以氧疗,氧流量分别为3L/min~5L/min、6L/min~10L/min,每天1次,每次20min,肉眼及镜下观察创面愈合情况;检测血清白细胞计数(WBC)及急性期C反应蛋白(CRP)、局部渗出液中肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化。[结果]局部氧疗组大鼠压疮愈合情况好,且大鼠血WBC、CRP明显降低,尤其是高浓度氧疗后WBC和CRP显著下降(P<0.05)。[结论]局部氧疗可显著促进大鼠压疮的愈合,降低血WBC、CRP含量。认为高浓度局部氧疗方案效果最佳。 展开更多
关键词 压疮 氧浓度 缺血-再灌注损伤 氧疗 大鼠 白细胞计数 C反应蛋白
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综合呼吸康复训练对高龄慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及肺功能的影响 被引量:37
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作者 曾颖 刘茜 +2 位作者 官莉 夏莘 江漫春 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第1期136-138,共3页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)以是一种严重危害人类健康的呼吸系统常见疾病,近年来关于药物、氧疗等常规治疗结合呼吸康复训练对患者生活质量及肺功能的改善已获得专家共识。老年高龄COPD患者,因其机体生理、免疫状态、代谢功能明显下降,... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)以是一种严重危害人类健康的呼吸系统常见疾病,近年来关于药物、氧疗等常规治疗结合呼吸康复训练对患者生活质量及肺功能的改善已获得专家共识。老年高龄COPD患者,因其机体生理、免疫状态、代谢功能明显下降,长期的反复急性发作导致其呼吸道结构已存在一定程度的结构重建和解剖学异常,常规治疗对这部分特殊患者治疗效果是否有效目前国内外研究较少。 展开更多
关键词 康复训练 生活质量 患者治疗效果 结构重建 氧疗 缩唇呼吸 急性加重 专家共识 有效咳嗽 呼吸训练
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急性心肌梗死病人的健康指导 被引量:36
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作者 杜麦香 《实用护理杂志》 北大核心 2001年第6期16-17,共2页
关键词 急性心肌梗死 健康指导 护理 氧疗 镇静 止痛
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新生儿氧疗方法及存在问题 被引量:34
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作者 孙眉月 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期4-6,共3页
关键词 新生儿 氧疗 缺氧 鼻导管吸氧法 面罩给氧 给氧方法
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氧气湿化液的污染状况分析及对策 被引量:35
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作者 石兰萍 田琳琳 +2 位作者 杨冬艳 操静 袁劲松 《护理研究》 2005年第5期765-766,共2页
阐述了现行氧气湿化液的污染状况和污染原因,并从加强湿化瓶的消毒管理、湿化液的选择、更换以及质量控制等方面提出了降低氧气湿化液污染率的对策。
关键词 氧疗 湿化液 湿化瓶 细菌培养 医院内感染
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自发性气胸的治疗进展 被引量:32
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作者 刘林林 刘昌起 《国外医学(呼吸系统分册)》 2005年第5期391-392,共2页
关键词 自发性气胸 治疗 氧疗 胸腔穿刺抽气 胸腔引流
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急性低氧性呼吸衰竭的无创通气及高流量氧疗应用 被引量:33
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作者 王导新 王珂 何婧 《国际呼吸杂志》 2018年第20期1529-1532,共4页
急性低氧性呼吸衰竭是ICU常见的急危重症,原因主要是重症肺炎、ARDS、手术损伤、吸入,若不及时治疗,极易增加患者的病死率。呼吸支持治疗作为急性低氧血症患者的一种重要的支持治疗方式,极大的影响着患者的预后。
关键词 低氧性呼吸衰竭 急性低氧血症 无创通气 高流量 应用 氧疗 呼吸支持治疗 治疗方式
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关注呼吸衰竭治疗的新技术——加温加湿经鼻高流量氧疗 被引量:33
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作者 吴丽娟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期321-324,共4页
氧疗是治疗低氧血症性呼吸衰竭的一线治疗手段,普通氧疗很难满足呼吸衰竭病人对高流量、高浓度氧气的需求。由于不能提供很好的温化、湿化,普通氧疗常导致气道黏膜功能受损等。无创正压通气(non—invasi veventilation,NIV)可以减... 氧疗是治疗低氧血症性呼吸衰竭的一线治疗手段,普通氧疗很难满足呼吸衰竭病人对高流量、高浓度氧气的需求。由于不能提供很好的温化、湿化,普通氧疗常导致气道黏膜功能受损等。无创正压通气(non—invasi veventilation,NIV)可以减少了有创机械通气的应用,避免了气管插管及有创机械通气的相关并发症。但NIV对面罩的密闭性及对病人的配合度要求较高,且舒适度差,病人易产生不耐受。 展开更多
关键词 低氧血症性呼吸衰竭 一线治疗 高流量 氧疗 有创机械通气 加湿 加温 呼吸衰竭病人
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长期氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者心理状况及活动耐力的影响 被引量:31
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作者 肖志凌 向宇 周观珍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期438-439,共2页
目的探讨长期家庭氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理状况及活动耐力的影响。方法对35例长期家庭氧疗的老年 COPD 稳定期患者,运用症状自评量表(SCL-90)、运动耐力时间进行评估。结果①氧疗后患者的运动耐力时间显著长于治疗前,... 目的探讨长期家庭氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理状况及活动耐力的影响。方法对35例长期家庭氧疗的老年 COPD 稳定期患者,运用症状自评量表(SCL-90)、运动耐力时间进行评估。结果①氧疗后患者的运动耐力时间显著长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后患者 SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑及恐怖因子评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期家庭氧疗可以显著改善老年 COPD 患者的情绪障碍。 展开更多
关键词 氧疗 肺疾病 慢性阻塞性 情绪
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康复新液联合利多卡因辅助氧疗对复发性口腔溃疡患者疗效及相关指标的影响 被引量:29
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作者 王涛 赵永兴 +2 位作者 林建能 周国平 陈秀敏 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第33期4654-4656,共3页
目的:探讨康复新液联合利多卡因辅助氧疗对复发性口腔溃疡患者疗效及相关指标的影响。方法:80例复发性口腔溃疡患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组患者均给予氧疗。在此基础上,对照组患者给予盐酸利多卡因凝胶2 g,涂抹覆盖... 目的:探讨康复新液联合利多卡因辅助氧疗对复发性口腔溃疡患者疗效及相关指标的影响。方法:80例复发性口腔溃疡患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组患者均给予氧疗。在此基础上,对照组患者给予盐酸利多卡因凝胶2 g,涂抹覆盖溃疡黏膜表面,每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上加用康复新液10 ml,口含5 min后服下,30 min内禁食禁漱口,每日3次。两组疗程均为7 d。观察两组患者的临床疗效、溃疡愈合时间、治疗前后T淋巴细胞亚群水平、随访6个月的复发情况及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,溃疡愈合时间显著短于对照组,复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者T淋巴细胞亚群水平显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康复新液联合利多卡因辅助氧疗用于复发性口腔溃疡的疗效显著,可有效缓解症状体征,加快溃疡愈合进程,改善免疫功能,降低复发率,且安全性较好。 展开更多
关键词 康复新液 利多卡因 氧疗 复发性口腔溃疡 免疫功能 疗效 安全性
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