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1999-2000年中国4所医院肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌的耐药现状 被引量：69
1
作者 王辉 朱家馨 +4 位作者 刘勇 陈文昭 谢秀丽 徐英春 陈民钧 《中国抗感染化疗杂志》 CAS 2001年第3期142-146,共5页
目的 :调查近期我国 4所医院肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌耐药现状 ,以指导临床用药。方法 :采用Etest法测定 1999— 2 0 0 0年来自全国 4家医院分离的 5 5 3株肺炎链球菌、2 61株流感嗜血杆菌及 61株卡他莫拉菌对常用抗生素... 目的 :调查近期我国 4所医院肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌耐药现状 ,以指导临床用药。方法 :采用Etest法测定 1999— 2 0 0 0年来自全国 4家医院分离的 5 5 3株肺炎链球菌、2 61株流感嗜血杆菌及 61株卡他莫拉菌对常用抗生素的最低抑菌浓度 (MICs) ;并测定 916株流感嗜血杆菌、10 1株卡他莫拉菌中 β内酰胺酶的产生。 结果 :对于肺炎链球菌 ,青霉素耐药株 (PRSP)为 13 .8% (中介的为 12 .1% ) ,阿莫西林 /克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛、氧氟沙星、万古霉素的敏感率为 95 .6%～ 10 0 % ,85 .1%的PRSP株 (MICs,0 .0 94～ 4 μg/ml)对头孢曲松敏感 ( 0 .0 16～ 0 .5 μg/ml)。红霉素、四环素、复方磺胺甲唑的耐药率高达 62 .9%～ 77.4 %。 10 .3 %的流感嗜血杆菌和 91.1%的卡他莫拉菌产 β内酰胺酶。对前者 ,头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、阿莫西林 /克拉维酸、头孢呋辛、头孢克洛的敏感率为 97.1%～ 10 0 % (MIC90 为 0 .0 16～ 4 μg/ml) ,阿奇霉素的敏感性为 88.8%。所有的卡他莫拉菌对上述 7种抗生素均敏感。结论 :在中国 ,PRSP及产酶的流感嗜血杆菌的发生率较低 ,但卡他莫拉菌的产酶率较高。阿莫西林 /克拉维酸、及第二、三代头孢菌素对这 3种菌保持很高的活性。 展开更多
关键词 耐药监测 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 ETEST法 药敏试验
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2010中国CHINET流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药性监测 被引量：54
2
作者 张泓 孔菁 +21 位作者 王传清 王爱敏 孙自镛 陈中举 卓超 苏丹虹 徐英春 张小江 徐元宏 沈继录 俞云松 杨青 胡云建 艾效曼 魏莲花 吴玲 单斌 杜艳 黄文祥 贾蓓 胡付品 朱德妹 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期180-184,共5页
目的了解2010年我国不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性。方法收集9所综合性医院和2所儿童医院临床分离的734株流感嗜血杆菌和214株卡他莫拉菌,分别采用Kirby-Bauer纸片法和琼脂稀释法作药敏试验,依照CLSI 2010版标准判... 目的了解2010年我国不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性。方法收集9所综合性医院和2所儿童医院临床分离的734株流感嗜血杆菌和214株卡他莫拉菌,分别采用Kirby-Bauer纸片法和琼脂稀释法作药敏试验,依照CLSI 2010版标准判断结果。头孢硝噻吩纸片法测定β内酰胺酶。结果 734株临床分离流感嗜血杆菌对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑的耐药率最高,达64.5%、其次对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、氯霉素和环丙沙星的耐药率分别为31.7%、14.5%、12.5%和14.2%;该菌对头孢噻肟、阿莫西林-克拉维酸、阿奇霉素以及头孢呋辛的耐药率均在10%以下(4.2%～8.9%)。儿童分离株对氨苄西林的耐药率和产酶率(35.1%、30.1%)均高于成人分离株(26.6%、24.1%),对环丙沙星的耐药率(4.0%)低于成人分离株(17.0%),耐药率的差异均有统计学意义(P<0.05)。β内酰胺酶总检出率28.1%。39株为氨苄西林耐药而β内酰胺酶阴性。214株卡他莫拉菌对第二代和第三代头孢菌素、阿莫西林-克拉维酸、左氧氟沙星、甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑均呈现高度敏感(96.7%～100%),但对阿奇霉素的耐药率为45.1%。该菌产β内酰胺酶的检出率为96.7%。结论流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对头孢菌素类、酶抑制剂复方制剂以及喹诺酮类抗菌药物保持高度敏感性;产β内酰胺酶仍是上述2种细菌对氨苄西林耐药的重要耐药机制;但氨苄西林耐药而β酰胺酶阴性的流感嗜血杆菌的分离株较前增多,其耐药机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 耐药性
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2005-2014年CHINET流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药性监测 被引量：51
3
作者 孙燕 孔菁 +36 位作者 张泓 王传清 王爱敏 徐英春 张小江 卓超 苏丹虹 胡云建 艾效曼 孙自镛 陈中举 谢轶 康梅 魏莲花 吴玲 单斌 杜艳 俞云松 林洁 徐元宏 沈继录 韩艳秋 郭素芳 杨青 贾蓓 黄文祥 倪语星 孙景勇 张朝霞 季萍 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 汪复 胡付品 朱德妹 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期153-159,共7页
目的了解2005—2014年国内不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁。方法收集17所综合性医院和2所儿童医院临床分离的7 983株流感嗜血杆菌和1 713株卡他莫拉菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药敏试验,依照... 目的了解2005—2014年国内不同地区临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁。方法收集17所综合性医院和2所儿童医院临床分离的7 983株流感嗜血杆菌和1 713株卡他莫拉菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药敏试验,依照CLSI 2014版标准判断结果。头孢硝噻吩纸片法测定β内酰胺酶。结果 10年间,流感嗜血杆菌的检出率呈上升趋势：2005年为0.69%,2014年上升至1.57%;10年间,卡他莫拉菌的检出率呈上升趋势：2005年为0.03%,2014年上升至0.41%。7 983株流感嗜血杆菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率最高且上升趋势最明显,由2005年的44.4%上升至2014年的64.6%;对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦和阿奇霉素耐药率呈上升趋势,分别由2005年的20.6%、11.8%和2.2%上升至2014年的41.8%、24.8%和14.2%;对头孢噻肟、环丙沙星和氯霉素耐药率近年有下降趋势;对阿莫西林-克拉维酸和头孢呋辛耐药率虽略有上升趋势,但仍低于25%。儿童分离株对氨苄西林的耐药率和产酶率（36.7%、33.8%）均高于成人分离株（25.7%、22.5%）,对环丙沙星的耐药率（4.7%）低于成人分离株（15.8%）,耐药率差异均有统计学意义（P〈0.05）。β内酰胺酶总检出率为29.9%。383株为β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药株（BLNAR）。1 713株卡他莫拉菌对第二和第三代头孢菌素、阿莫西林-克拉维酸、左氧氟沙星和甲氧苄啶-磺胺甲唑均高度敏感（敏感率为80%-100%）,耐药率变化较小,但对阿奇霉素的耐药率较高且呈上升趋势,由2006年的41.2%增至2013年的57.8%。该菌产β内酰胺酶的检出率为93.3%。结论流感嗜血杆菌对头孢菌素类、阿莫西林-克拉维酸、阿奇霉素、氯霉素及环丙沙星耐药率较低,可作为临床的首选用药,而对甲氧苄啶-磺胺甲唑耐药率已上升至60%左右,不适于临床用药。卡他莫拉菌对所测试药物耐药率变化较小。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 Β内酰胺酶 耐药性
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2006至2009年复旦大学附属儿科医院呼吸道感染患儿5种常见细菌构成比和耐药性分析 被引量：29
4
作者 付盼 何磊燕 +3 位作者 王爱敏 薛建昌 宋建明 王传清 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2010年第5期371-376,共6页
目的了解复旦大学附属儿科医院4年中呼吸道感染患儿呼吸道标本中化脓性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药率变化。方法 以2006至2009年在复旦大学附属儿科医院诊断为呼吸道感染的患儿为研究对象,采集... 目的了解复旦大学附属儿科医院4年中呼吸道感染患儿呼吸道标本中化脓性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药率变化。方法 以2006至2009年在复旦大学附属儿科医院诊断为呼吸道感染的患儿为研究对象,采集咽拭子或痰标本行细菌培养。细菌鉴定采用NCCLS/CLSI 2006至2009年标准及英国BSAC标准。采用琼脂扩散法(KB)对5种常见细菌进行药物敏感实验,结果参照CLSI 2006至2009年标准,肺炎链球菌青霉素药物敏感实验采用E-test检测。结果 2006至2009年呼吸道标本中共分离到细菌3 169株,其中化脓性链球菌1 225株、肺炎链球菌341株、金黄色葡萄球菌297株、流感嗜血杆菌248株、卡他莫拉菌237株。①化脓性链球菌在上呼吸道细菌中构成比为74.5%～78.8%,流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌在上下呼吸道细菌中的构成比有逐年上升趋势(P<0.05)。②2006至2009年,化脓性链球菌对红霉素耐药率为86.8%～94.7%,未发现青霉素耐药株;青霉素不敏感肺炎链球菌比例为1.4%～20.8%,4年间差异有统计学意义(P=0.007),肺炎链球菌对红霉素耐药率为91.1%～97.9%;金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率为50.0%～54.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比例为7.7%～11.4%;上述3种细菌对万古霉素均敏感。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌β-内酰胺酶阳性率分别为17.0%～31.3%和83.1%～100%,流感嗜血杆菌对头孢呋辛耐药率较低,卡他莫拉菌对环丙沙星和阿莫西林/克拉维酸高度敏感。结论化脓性链球菌和肺炎链球菌对青霉素高度敏感。化脓性链球菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌对红霉素高度耐药。产酶的流感嗜血杆菌对第2代头孢菌素高度敏感,卡他莫拉菌对喹诺酮类和酶抑制剂复合制剂高度敏感。 展开更多
关键词 化脓性链球菌 肺炎链球菌 金黄色葡萄球菌 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 构成比 耐药性 呼吸道感染 儿童
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儿童呼吸道卡他莫拉菌分离株耐药性与BRO基因分型研究 被引量：19
5
作者 王频佳 谢成彬 吴雨露 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期719-722,共4页
目的调查儿童呼吸道卡他莫拉菌分离株产β内酰胺酶情况和耐药性,以及菌株BRO酶基因特征。方法 2011年6月至2012年9月,从儿童呼吸道分离卡他莫拉菌401株;用微量肉汤稀释法测定常用抗生素最低抑菌浓度,用Nitrocefin纸片法检测β-内酰胺酶,... 目的调查儿童呼吸道卡他莫拉菌分离株产β内酰胺酶情况和耐药性,以及菌株BRO酶基因特征。方法 2011年6月至2012年9月,从儿童呼吸道分离卡他莫拉菌401株;用微量肉汤稀释法测定常用抗生素最低抑菌浓度,用Nitrocefin纸片法检测β-内酰胺酶,用PCR扩增结合限制性内切酶分析方法对分离株进行BRO基因分型。结果 401株卡他莫拉菌的β-内酰胺酶产酶率为96.5%(387/401);产酶株对氨苄西林、头孢克洛、头孢呋辛的MIC50、MIC90和耐药率明显高于非产酶株,差异有统计学意义(P<0.05);产酶株BRO基因阳性率为99.2%(384/387),其中BRO-1型为93.0%,BRO-2型为7.0%;BRO-1+菌株对氨苄西林、头孢克洛、头孢呋辛和阿齐霉素的MIC50和MIC90明显高于BRO-2+菌株。结论儿童呼吸道卡他莫拉菌分离株β-内酰胺酶产酶率高,产酶株主要携带BRO-1基因,其对部分β-内酰胺类和大环内酯类抗生素的影响明显高于BRO-2型菌株。 展开更多
关键词 卡他莫拉菌 耐药性 基因型
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苏州地区下呼吸道感染住院患儿卡他莫拉菌感染与气候因素相关性研究 被引量：19
6
作者 孙慧明 周卫芳 +3 位作者 季伟 严永东 陈正荣 陶云珍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期524-527,共4页
目的探讨苏州地区住院患儿急性呼吸道卡他莫拉菌感染与气候因素的相关性。方法 2006年1月至2010年12月连续60个月对因急性下呼吸道感染而住院的8143例患儿进行下呼吸道细菌病原学监测。卡他莫拉菌的分离鉴定采用常规培养法,同时收集同... 目的探讨苏州地区住院患儿急性呼吸道卡他莫拉菌感染与气候因素的相关性。方法 2006年1月至2010年12月连续60个月对因急性下呼吸道感染而住院的8143例患儿进行下呼吸道细菌病原学监测。卡他莫拉菌的分离鉴定采用常规培养法,同时收集同期苏州地区月平均气温、月平均湿度、月总雨量、月总日照时间、月平均风速等气象资料。采用季节分解法、Spearman秩相关和多元逐步回归法分析卡他莫拉菌感染与气候因素的相关性。结果卡他莫拉菌感染率为4.04%。苏州地区急性下呼吸道卡他莫拉菌感染好发于冬春季。卡他莫拉菌的月感染率与月平均气温、月平均风速、日照时间均呈负相关。经多元逐步回归分析,仅风速对卡他莫拉菌检出率的影响有统计学意义(β=-0.023,P=0.001)。结论卡他莫拉菌是苏州地区儿童急性下呼吸道感染的重要病原之一,其流行特点与气候因素关系密切。 展开更多
关键词 呼吸道感染 气候 卡他莫拉菌 儿童
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2000至2006年复旦大学附属儿科医院呼吸道感染患儿4种常见细菌分离率及耐药趋势 被引量：15
7
作者 王传清 王艺 +6 位作者 王晓红 王爱敏 何磊燕 宋建明 薛建昌 沈叙庄 杨永弘 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第3期197-204,共8页
目的了解复旦大学附属儿科医院2000至2006年呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌和卡他莫拉菌的分离率及耐药趋势。方法对29416例呼吸道感染患儿进行4种致病菌分离率及耐药趋势回顾,细菌分离培养采用常规方法,药敏试... 目的了解复旦大学附属儿科医院2000至2006年呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌和卡他莫拉菌的分离率及耐药趋势。方法对29416例呼吸道感染患儿进行4种致病菌分离率及耐药趋势回顾,细菌分离培养采用常规方法,药敏试验采用KB琼脂扩散法。结果化脓性链球菌年分离率为10.7%～25.4%,占咽拭子致病菌首位,呈逐年上升趋势(P=0.01)。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及卡他莫拉菌在下呼吸道感染患儿痰液中年分离率分别为1.7%～8.9%、1.1%～5.9%和0.7%～4.7%,3种致病菌分离率变化不明显(P>0.05),其中流感嗜血杆菌年分离率明显高于卡他莫拉菌(P=0.026)。痰液标本中未分离到化脓性链球菌。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为15.0%～30.0%,上升趋势不显著(P=0.4),对头孢克罗耐药率为2.5%～11.2%,增加趋势明显(P=0.005)。青霉素高度耐药肺炎链球菌为4.2%～27.3%,低度耐药株为35.0%～61.2%,两者增加趋势显著(P<0.05)。化脓性链球菌对青霉素仍高度敏感,红霉素耐药率高达85%以上。卡他莫菌β-内酰胺类阳性率在95%左右。结论化脓性链球菌是上呼吸道细菌感染的首要致病菌,分离率呈上升趋势,绝大多数已对红霉素耐药。流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌在下呼吸道感染患儿痰液标本中分离率变化不明显,其中流感嗜血杆菌对头孢克罗及肺炎链球菌对青霉素的耐药率呈明显增加趋势。 展开更多
关键词 呼吸道感染 流感嗜血杆菌 肺炎链球菌 化脓性链球菌 卡他莫拉菌 耐药 分离率
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小儿呼吸系统疾病诊治进展 被引量：12
8
作者 陆权 曾玫 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期263-265,共3页
关键词 呼吸系统疾病 2004年 诊治进展 医学进展 儿科临床 小儿急性呼吸道感染 小儿呼吸道感染 金黄色葡萄球菌 流感嗜血杆菌 肺炎克雷伯菌 病原学监测 鼻咽分泌物 肺炎链球菌 卡他莫拉菌 大肠埃希菌 革兰阴性菌 防治策略 细菌学
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2013—2016年某大型综合性医院呼吸道感染常见菌的耐药性分析 被引量：15
9
作者 郭静 李从荣 《公共卫生与预防医学》 2018年第6期44-47,共4页
目的 了解武汉大学人民医院呼吸道感染三种常见病原菌的分布及耐药变迁,为临床医生合理使用抗生素提供理论依据。方法 回顾性分析该院2013年1月至2016年12月临床微生物室分离的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌的药敏情况,采用WHON... 目的 了解武汉大学人民医院呼吸道感染三种常见病原菌的分布及耐药变迁,为临床医生合理使用抗生素提供理论依据。方法 回顾性分析该院2013年1月至2016年12月临床微生物室分离的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌的药敏情况,采用WHONET5.6和Excel2016软件进行统计作图分析。结果 呼吸道感染3种常见病原菌的检出率四年间总体呈上升趋势;流感嗜血杆菌主要检出于春夏季,卡他莫拉菌和肺炎链球菌主要检出于冬季;3种病原菌四季的检出率分别为9.50%(426/4486)、9.28%(449/4836)、4.57%(207/4531)、9.86%(459/4655),差异具有统计学意义(P<0.001);流感嗜血杆菌对阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、头孢噻肟、左氧氟沙星和美罗培南的敏感率均>90%;卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟较敏感,对大环内酯类和复方新诺明耐药率<37%;肺炎链球菌对对头孢噻肟、左氧氟沙星、氯霉素、万古霉素、利奈唑胺等抗生素较为敏感,对青霉素、大环内酯类抗生素耐药率较高。结论 呼吸道感染3种常见病原菌四年间检出率和相关药物的耐药率均有所上升,因此根据耐药率的变化,针对每种病原菌选择合理的抗菌药物治疗是至关重要的。 展开更多
关键词 呼吸道感染 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 肺炎链球菌
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头孢地尼的临床应用评价 被引量：13
10
作者 张明发 辛海涛 《中国医院用药评价与分析》 2004年第5期269-273,共5页
目的 :评价头孢地尼的临床疗效和安全性。方法 :收集近期国内外相关文献进行综述、分析。结果与结论 :头孢地尼适用于葡萄球菌、链球菌、嗜血杆菌、卡他莫拉菌、奈瑟菌、大肠埃希杆菌、克雷伯菌属等敏感菌引起的感染。对皮肤和皮肤结构... 目的 :评价头孢地尼的临床疗效和安全性。方法 :收集近期国内外相关文献进行综述、分析。结果与结论 :头孢地尼适用于葡萄球菌、链球菌、嗜血杆菌、卡他莫拉菌、奈瑟菌、大肠埃希杆菌、克雷伯菌属等敏感菌引起的感染。对皮肤和皮肤结构感染、儿童急性中耳炎、化脓链球菌性咽炎 扁桃体炎、急性鼻窦炎、细菌性支气管炎、社区获得性肺炎有效 ,且不良反应大多轻微、有自限性 ,没有人因服药死亡或长期不适。 展开更多
关键词 头孢地尼 临床应用评价 感染 急性鼻窦炎 卡他莫拉菌 大肠埃希杆菌 化脓 国内外 目的 近期
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儿童卡他莫拉菌呼吸道感染的耐药性研究 被引量：12
11
作者 李振国 贵琳 +2 位作者 黄洋 龙珍 杨磊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期185-187,共3页
目的探讨儿童呼吸道卡他莫拉菌的感染率与耐药性,为指导临床合理用药提供参考依据。方法选取2012年1月-2015年1月医院收治的1 240例呼吸道感染患儿,对其送检标本进行病原菌培养和药敏试验,采用K-B纸片法进行药敏试验,药敏结果按照美国... 目的探讨儿童呼吸道卡他莫拉菌的感染率与耐药性,为指导临床合理用药提供参考依据。方法选取2012年1月-2015年1月医院收治的1 240例呼吸道感染患儿,对其送检标本进行病原菌培养和药敏试验,采用K-B纸片法进行药敏试验,药敏结果按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)标准进行判定,采用SPSS20.0软件对数据进行统计分析。结果 1 240份标本共分离出138株卡他莫拉菌,检出率为11.13%,其中肺炎、哮喘并发感染、毛细支气管炎、支气管炎分别占66.67%、15.22%、10.14%和7.97%;卡他莫拉菌感染患儿性别比较差异无统计学意义,年龄分布和感染季节分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、左氧氟沙星、克拉霉素、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南敏感率均>90.00%。结论儿童作为卡他莫拉菌感染的高危人群,尤其对于3岁以下和冬季患病儿童,应及时行药敏试验,合理选择抗菌药物治疗。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 卡他莫拉菌 药敏试验
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维吾尔族儿童鼻咽部肺炎链球菌和流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌的血清型分布与耐药性 被引量：11
12
作者 田辉莲 史伟 +4 位作者 周慧芳 袁林 姚开 虎热夏提·达吾提 许爱敏 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期279-283,共5页
目的了解喀什维吾尔族儿童鼻咽部肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的血清型分布特征及耐药状况。 方法收集2015年10月至2016年2月喀什地区第一人民医院儿科呼吸道感染住院1月龄-〈5岁维吾尔族患儿的鼻咽拭子标本，分离肺炎链球菌... 目的了解喀什维吾尔族儿童鼻咽部肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的血清型分布特征及耐药状况。 方法收集2015年10月至2016年2月喀什地区第一人民医院儿科呼吸道感染住院1月龄-〈5岁维吾尔族患儿的鼻咽拭子标本，分离肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。采用E-test法和KB纸片扩散法检测分离菌株对常用抗菌药物的敏感性，使用头孢硝噻吩纸片法检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌分离株是否产β-内酰胺酶，采用荚膜肿胀试验和乳胶凝集试验鉴定肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的血清型。结果共分离到肺炎链球菌47株，流感嗜血杆菌13株，卡他莫拉菌16株。47株肺炎链球菌对胃肠外青霉素、阿莫西林-克拉维酸、万古霉素和左氧氟沙星100%敏感，对头孢噻肟、亚胺培南和氯霉素的敏感率高达94%（44/47）、89%（42/47）和98%（46/47），红霉素耐药率为74%（35/47）。肺炎链球菌最常见的血清型为19A型（10株，21%），13价肺炎链球菌结合疫苗覆盖率为70%（33/47）。13株流感嗜血杆菌均不能分型，除外氨苄西林，分离株对其他几种β-内酰胺类抗生素的敏感性均较高，仅1株β-内酰胺酶阳性，发现2株不产酶耐氨苄西林的菌株。16株卡他莫拉菌β-内酰胺酶检测均阳性，但对阿莫西林-克拉维酸、头孢菌素和美罗培南敏感。结论新疆喀什地区维吾尔族儿童肺炎链球菌对胃肠外青霉素等β-内酰胺类敏感率高。流感嗜血杆菌对阿莫西林-克拉维酸、头孢菌素类和环丙沙星敏感率高。卡他莫拉菌对加酶抑制剂、头孢菌素等敏感。 展开更多
关键词 链球菌 肺炎 嗜血菌 流感 儿童 少数民族 卡他莫拉菌
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患儿呼吸道感染91例卡他莫拉菌及耐药性分析 被引量：10
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作者 杨海娟 陈霞 +4 位作者 吴佳辉 马卫平 曹素芬 陈玉兰 梁中信 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第5期527-529,共3页
目的:研究小儿卡他莫拉菌感染情况及耐药性,指导临床合理用药。方法:对827例呼吸道感染患儿分泌物进行细菌培养分离和菌种鉴别,共分离出91株卡他莫拉菌感染患儿,采用K-B纸片法进行抗菌药物敏感性试验,根据CLSI M45-A2折点进行药物敏感... 目的:研究小儿卡他莫拉菌感染情况及耐药性,指导临床合理用药。方法:对827例呼吸道感染患儿分泌物进行细菌培养分离和菌种鉴别,共分离出91株卡他莫拉菌感染患儿,采用K-B纸片法进行抗菌药物敏感性试验,根据CLSI M45-A2折点进行药物敏感性判断。同时分析感染分布及特点。结果:卡他莫拉菌感染与性别无关(P>0.05);3岁及以下患儿感染率明显高于4岁以上患儿(P<0.05)。春、夏、秋、冬四季感染率分别是9.59%、4.91%、7.09%、18.65%,冬季感染率明显高于其它季节(χ2=6.3615,P<0.05)。对卡他莫拉菌敏感的前三位抗菌药物分别是阿莫西林/棒酸、复方新诺明、四环素,耐药率分别为9.38%、20.88%、36.26%;高度耐药的前三位抗菌药物分别是阿莫西林、青霉素、氨苄西林,耐药率均为94.51%。结论:婴幼儿是卡他莫拉菌感染的高危人群,且感染率与季节有关,该菌对临床常用的抗菌药物青霉素、氨苄西林等高度耐药,因此在诊治时重视高发年龄、高发季节,常用抗菌药物治疗无效时应取分泌物培养,选择敏感抗菌药物控制病情。 展开更多
关键词 呼吸道感染/病因学 细菌培养 微生物敏感性试验 @卡他莫拉菌
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儿童呼吸道卡他莫拉菌感染状况及耐药性和耐药基因的研究 被引量：10
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作者 杨晓华 王桂兰 +3 位作者 汪伟山 谭南 林爱心 陈燕辉 《国外医药（抗生素分册）》 CAS 2017年第2期72-75,共4页
目的探讨儿童呼吸道感染卡他莫拉菌流行病学特点及其耐药性的现状,研究产β-内酰胺酶株耐药基因特征,指导临床诊断及治疗。方法对2014年3月—2015年2月份本院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿的痰标本进行卡他莫拉菌分离培养,并进行鉴... 目的探讨儿童呼吸道感染卡他莫拉菌流行病学特点及其耐药性的现状,研究产β-内酰胺酶株耐药基因特征,指导临床诊断及治疗。方法对2014年3月—2015年2月份本院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿的痰标本进行卡他莫拉菌分离培养,并进行鉴定及药敏试验。PCR扩增结合限制内切酶分析方法对分离株进行bro基因分型。结果(1)卡他莫拉菌分离率为13.50%,主要多见于4岁以下患儿,冬季为高发,混合感染率为46.20%,以混合肺炎链球菌最为多见。(2)分离的840株卡他莫拉菌的β-内酰胺酶的阳性率为92.50%,其中对阿莫西林/克拉维酸、复方磺胺甲恶唑、四环素的敏感性高达90%以上,但对红霉素、克拉霉素、阿奇霉素的非敏感性也在30%以上。(3)卡他莫拉菌bro基因分型结果:63株(7.50%)bro阴性,577株(68.70%)bro-1阳性,200株(23.81%)bro-2阳性。结论儿童呼吸道卡他莫拉菌的感染与年龄、季节有关,合并多种细菌的混合感染率较高,此次检出的卡他莫拉菌呈高产β-内酰胺酶,以携带bro-1基因为主。临床诊疗要密切监测卡他莫拉菌感染的流行病学特点及耐药情况。 展开更多
关键词 儿童 卡他莫拉菌 耐药性 bro基因
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儿童下呼吸道卡他莫拉菌的耐药性研究 被引量：10
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作者 杨晓华 谭南 +2 位作者 林爱心 张炽伦 蔡凤娟 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期396-399,共4页
目的对儿童下呼吸道分离的卡他莫拉菌感染情况及耐药性进行研究,指导临床诊断和用药。方法选取2015年1月-2017年12月广东省中山市博爱医院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿,对其痰液标本进行卡他莫拉菌的分离培养,并进行鉴定及药敏试... 目的对儿童下呼吸道分离的卡他莫拉菌感染情况及耐药性进行研究,指导临床诊断和用药。方法选取2015年1月-2017年12月广东省中山市博爱医院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿,对其痰液标本进行卡他莫拉菌的分离培养,并进行鉴定及药敏试验。结果共计25598例下呼吸道感染患儿,分离得卡他莫拉菌3055株,卡他莫拉菌检出率为11.93%,卡他莫拉菌感染以秋冬季高发,1~6岁多见,混合感染率为44.03%,以肺炎链球菌混合感染最多。卡他莫拉菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑、四环素、阿莫西林-克拉维酸的敏感率均高于90%;对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的不敏感率均接近30%。结论1~6岁儿童是秋冬季感染卡他莫拉菌的高危人群,且混合感染率较高,其感染特点及耐药状况应受临床关注。 展开更多
关键词 儿童 卡他莫拉菌 感染 下呼吸道 耐药性
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卡他莫拉菌的致病性及耐药性的临床研究 被引量：9
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作者 潘韶霞 徐洪玉 +2 位作者 潘韶华 李戈阳 郑文 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期583-585,共3页
目的　研究卡他莫拉菌的致病性及该菌在国内产 β 内酰胺酶和超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的情况。方法　抗菌药物敏感试验为纸片扩散法 ,β 内酰胺酶为Nitrocefin ,ESBLs确证试验为双纸片增效方法 ,均按NCCLS提出的标准实施。结果　从 8... 目的　研究卡他莫拉菌的致病性及该菌在国内产 β 内酰胺酶和超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的情况。方法　抗菌药物敏感试验为纸片扩散法 ,β 内酰胺酶为Nitrocefin ,ESBLs确证试验为双纸片增效方法 ,均按NCCLS提出的标准实施。结果　从 86 0例各类标本中分离出 180株卡他莫拉菌 ,慢性阻塞性肺疾患 2 6 2 % ,支气管肺炎 2 7 5 % ,老年性上呼吸道感染 2 5 .8% ,耳鼻喉疾患 16 .3% ,皮肤科疾患 17 5 % ,小儿上呼吸道感染17 3% ,产β 内酰胺酶 83.88%、超广谱 β 内酰胺酶 11.1%。结论　卡他莫拉菌为条件致病菌 ,可引起多种感染性疾病 ,其致病性和耐药性都呈上升趋势 ,尤其对产酶卡他莫拉菌应引起临床的高度重视。 展开更多
关键词 卡他莫拉菌 致病性 耐药性 ESBLS
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1？082例呼吸道感染住院患儿鼻咽部携带卡他莫拉菌状况及其耐药性分析 被引量：10
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作者 唐萍 史伟 +4 位作者 曾海玲 丁维 王诚 姚开虎 文德年 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期707-712,共6页
目的了解呼吸道感染儿童鼻咽部卡他莫拉菌的携带情况及分离株对常见抗菌药物的敏感性。方法采集1 082例呼吸道感染患儿鼻咽拭子并分离卡他莫拉菌,采用E-test法和纸片扩散法检测菌株对11种常见抗菌药物的敏感性,结合3种判读标准解读检测... 目的了解呼吸道感染儿童鼻咽部卡他莫拉菌的携带情况及分离株对常见抗菌药物的敏感性。方法采集1 082例呼吸道感染患儿鼻咽拭子并分离卡他莫拉菌,采用E-test法和纸片扩散法检测菌株对11种常见抗菌药物的敏感性,结合3种判读标准解读检测结果。用头孢硝噻吩纸片法检测分离株是否产β-内酰胺酶。结果 1 082例呼吸道感染患儿中,鼻咽部卡他莫拉菌携带率为7.12%(77/1 082)。所有菌株均产β-内酰胺酶。无论使用哪种判读标准,所有菌株对阿莫西林-克拉维酸均敏感;对环丙沙星和四环素的敏感率>95.0%。根据EUCAST和CLSI标准,分离株对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶的敏感率高达98.7%,对所检测的3种头孢菌素的敏感率均超过80%。但根据BSAC标准判读时,菌株对头孢呋辛的敏感率仅为2.6%,对氨苄西林耐药率为81.8%。依据CLSI判读时,分离株对红霉素的不敏感率为79.2%,根据EUCAST或BSAC判断时,其不敏感率高达90.9%,且超过三分之一的菌株(27/77,35.1%)MIC值>256 mg/L。结论呼吸道感染患儿鼻咽部卡他莫拉菌分离株均产β-内酰胺酶,对阿莫西林-克拉维酸全部敏感,对第三代和第四代头孢菌素、磺胺甲噁唑-甲氧苄啶敏感率高,但多对氨苄青霉素、头孢呋辛和红霉素耐药。 展开更多
关键词 卡他莫拉菌 携带率 耐药性 儿童
原文传递
儿童呼吸道卡他莫拉菌感染分布及耐药分析 被引量：10
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作者 袁少伟 李慧 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第5期451-453,共3页
目的了解儿童卡他莫拉菌(MC)在儿童呼吸道感染分布及耐药性,为临床儿科诊断和合理用药提供依据。方法对1 094例住院患儿呼吸道送检标本进行细菌培养和药敏试验。结果在送检的1 094例儿童呼吸道标本中共检出MC 127株,检出率为11.6%,其中M... 目的了解儿童卡他莫拉菌(MC)在儿童呼吸道感染分布及耐药性,为临床儿科诊断和合理用药提供依据。方法对1 094例住院患儿呼吸道送检标本进行细菌培养和药敏试验。结果在送检的1 094例儿童呼吸道标本中共检出MC 127株,检出率为11.6%,其中MC≤(+)(仅在一区生长且不占优势)57株,MC≥(++),在二区及以上生长且为优势菌)70株;咽拭子分离63株,痰液分离64株,MC≤(+)合并其它病原体感染26株。MC产β-内酰胺酶85.71%,氨苄西林耐药率为85.71%,四环素耐药率10.8%,β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、二三代头孢菌素、氯霉素、碳青霉烯类、喹诺酮类、复方新诺明都有良好的敏感性。结论 MC为儿童呼吸道感染的重要条件致病菌,其高产酶特点使青霉素类药物不能作为临床一线用药,优先选择β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、二三代头孢菌素使用,其耐药性日趋严重,应引起重视,并加强MC的耐药性监测。 展开更多
关键词 儿童 卡他莫拉菌 耐药性
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2013～2016年四川省儿童患者流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药性分析 被引量：9
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作者 张琼芳 王芳 +3 位作者 李睿 任然 吴波 辛力华 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第2期38-41,45,共5页
目的了解2013~2016年四川省儿童患者临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁,为临床抗菌药物合理利用提供一定的参考依据。方法收集2013~2016年四川省耐药监测报告的儿童患者所分离的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的感染数据,实验结... 目的了解2013~2016年四川省儿童患者临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁,为临床抗菌药物合理利用提供一定的参考依据。方法收集2013~2016年四川省耐药监测报告的儿童患者所分离的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的感染数据,实验结果采用WHONET5.6软件进行耐药率分析。结果 4年间,儿童流感嗜血杆菌检出率呈上升趋势:2013年为8.95%,2016年上升至16.66%;儿童卡他莫拉菌的检出率呈上升趋势,2013年为4.16%,2016年上升至6.34%。15 896株儿童流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率最高,2016年为71.6%;对头孢克洛的上升趋势更明显,由2013年的26.1%上升至2016年的59.5%,增幅为33.4%;对阿奇霉素不敏感率上升,由2013年的8.3%上升至2016年的25%,对头孢曲松、莫西沙星的不敏感率呈下降趋势,且对头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星的敏感率各年均高于90%。与分离自所有患者的流感嗜血杆菌耐药率相比,分离自儿童患者流感嗜血杆菌耐药率更高,儿童分离株和总菌株对阿奇霉素的不敏感率呈逐年上升趋势,分别由2013年的8.3%,10.2%升至2016年的25%,22.1%。5 625株卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星敏感率高,大于90%;对复方新诺明的耐药率逐年增高,由2013年的15.1%上升至59.1%。结论流感嗜血杆菌对第三代头孢菌素类敏感率大于90%,可作为临床首选药物,而对氨苄西林和复方新诺明的耐药率已上升至70%左右,不适于选用。儿童卡他莫拉菌对复方新诺明的耐药率上升至59.1%,对其它测试药物耐药率变化较小。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 耐药性
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流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌的耐药性分析 被引量：9
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作者 漆坚 《实验与检验医学》 CAS 2013年第6期559-560,582,共3页
目的了解我院临床分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌的耐药性。方法对2012年1月-2013年8月我院不同标本分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌,依照CLSI2010版标准判断药敏结果 ,采用WHONET5.6软件进行数据处理和统计... 目的了解我院临床分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌的耐药性。方法对2012年1月-2013年8月我院不同标本分离的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌,依照CLSI2010版标准判断药敏结果 ,采用WHONET5.6软件进行数据处理和统计分析。结果2012年1月-2013年8月我院共分离流感嗜血杆菌60株(产β-内酰胺酶16株),肺炎链球菌60株、卡他莫拉菌43株(产β-内酰胺酶36株),除1株流感嗜血杆菌和4株肺炎链球菌自血液标本分离外,其他均来源于痰标本。流感嗜血杆菌对复方新渃明的耐药率最高60%,氨苄西林的耐药率为28.6%,对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、氧氟沙星敏感率均在90%以上。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率分别为95.7%、95.5%、86.7%,对头孢噻肟、左氧氟沙星、青霉素的耐药率分别为0%、2.3%、8.5%。卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛、头孢克洛、头孢噻肟、氧氟沙星均呈现高度敏感(敏感率>90%)。结论流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对头孢菌素类、阿莫西林/克拉维酸以及喹诺酮类抗菌药物保持高度敏感性;产β-内酰胺酶仍是上述2种细菌对氨苄西林耐药的重要耐药机制;检出氨苄西林耐药而β-酰胺酶阴性的流感嗜血杆菌的分离株,其耐药机制有待进一步研究;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素呈高水平耐药,头孢噻肟、左氧氟沙星、青霉素、阿莫西林是治疗肺炎链球菌所致感染的首选抗菌药物。对这些苛养菌造成的感染及其耐药性应当引起重视,临床应根据具体的药物敏感试验结果来指导用药,以减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 肺炎链球菌 卡他莫拉菌 耐药性
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