目的探讨人工鼻在重症监护病房(intensive care unit,ICU)危重患者气管切开周围皮肤预见性护理中的应用效果。方法选择ICU行气管切开的患者212例,随机分为2组:观察组和对照组各106例,2组使用的气管切开套管均为同一厂家产品。对照组按...目的探讨人工鼻在重症监护病房(intensive care unit,ICU)危重患者气管切开周围皮肤预见性护理中的应用效果。方法选择ICU行气管切开的患者212例,随机分为2组:观察组和对照组各106例,2组使用的气管切开套管均为同一厂家产品。对照组按照气管切开术后常规护理,使用小包装无菌纱布更换敷料,给予间断或定时气道湿化。观察组在气管切开术后常规护理的基础上进行预见性护理,使用人工鼻气道湿化。2组敷料污染后及时更换,细心观察,精心护理。结果观察组日更换敷料频次、吸痰频次、日均直接经济成本少于或低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组吸痰时血氧饱和度高于对照组,皮肤不良反应发生率、皮肤损伤程度低于或轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工鼻气道湿化措施用于气管切开患者,可以过滤吸入气体,维持气道湿化温化,提高呼吸道防御机能,同时可减少日更换敷料频次和吸痰频次,降低呼吸道管理日均直接经济成本,有效预防气管切口周围皮肤痰液浸渍等引起的不良反应,吸痰时血氧饱和度明显高于对照组。展开更多
目的采用网状Meta分析的方法,评价各种气道湿化温化方法以预防非机械通气患者肺部感染的治疗效果。方法通过计算机结合手工检索了PubMed、Embase、Web of Science、Wanfang data和CNKI数据库,查找了关于国内气管切开术后非机械通气患者...目的采用网状Meta分析的方法,评价各种气道湿化温化方法以预防非机械通气患者肺部感染的治疗效果。方法通过计算机结合手工检索了PubMed、Embase、Web of Science、Wanfang data和CNKI数据库,查找了关于国内气管切开术后非机械通气患者的湿化方法的随机对照试验(RCT),由2名评价员独立筛选文献,提取资料,采用Stata14.0软件进行网状Meta分析。结果在3342篇文献中,最终有25篇纳入Meta分析,涉及6种气道湿化方法,有效性排序:人工鼻第1位、文丘里湿化装置第2位、持续雾化第3位、间断雾化第4位、持续滴入第5位、间断滴入湿化第6位。结论人工鼻装置和文丘里湿化装置的有效性逐渐被国内同行认可,Meta分析显示其对预防肺部感染有效性较好,值得推广。展开更多
文摘目的探讨人工鼻在重症监护病房(intensive care unit,ICU)危重患者气管切开周围皮肤预见性护理中的应用效果。方法选择ICU行气管切开的患者212例,随机分为2组:观察组和对照组各106例,2组使用的气管切开套管均为同一厂家产品。对照组按照气管切开术后常规护理,使用小包装无菌纱布更换敷料,给予间断或定时气道湿化。观察组在气管切开术后常规护理的基础上进行预见性护理,使用人工鼻气道湿化。2组敷料污染后及时更换,细心观察,精心护理。结果观察组日更换敷料频次、吸痰频次、日均直接经济成本少于或低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组吸痰时血氧饱和度高于对照组,皮肤不良反应发生率、皮肤损伤程度低于或轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工鼻气道湿化措施用于气管切开患者,可以过滤吸入气体,维持气道湿化温化,提高呼吸道防御机能,同时可减少日更换敷料频次和吸痰频次,降低呼吸道管理日均直接经济成本,有效预防气管切口周围皮肤痰液浸渍等引起的不良反应,吸痰时血氧饱和度明显高于对照组。
文摘目的采用网状Meta分析的方法,评价各种气道湿化温化方法以预防非机械通气患者肺部感染的治疗效果。方法通过计算机结合手工检索了PubMed、Embase、Web of Science、Wanfang data和CNKI数据库,查找了关于国内气管切开术后非机械通气患者的湿化方法的随机对照试验(RCT),由2名评价员独立筛选文献,提取资料,采用Stata14.0软件进行网状Meta分析。结果在3342篇文献中,最终有25篇纳入Meta分析,涉及6种气道湿化方法,有效性排序:人工鼻第1位、文丘里湿化装置第2位、持续雾化第3位、间断雾化第4位、持续滴入第5位、间断滴入湿化第6位。结论人工鼻装置和文丘里湿化装置的有效性逐渐被国内同行认可,Meta分析显示其对预防肺部感染有效性较好,值得推广。