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关节镜下采用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带 被引量:72
1
作者 赵金忠 蒋垚 +2 位作者 沈灏 邵俊杰 刘闻欣 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期593-597,共5页
目的在关节镜下利用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带。方法对51例陈旧性前十字韧带断裂的患者,在关节镜下利用四股半腱肌肌腱进行重建。术中将取得的半腱肌肌腱切成等长的两段,然后对折成四股。移植物近端固定在横跨于股骨隧道... 目的在关节镜下利用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带。方法对51例陈旧性前十字韧带断裂的患者,在关节镜下利用四股半腱肌肌腱进行重建。术中将取得的半腱肌肌腱切成等长的两段,然后对折成四股。移植物近端固定在横跨于股骨隧道外口的缝线钢板上,移植物远端固定在覆盖于胫骨隧道外口的钮扣上。术后进行1~2年系统的随访,并按照特定的康复训练方案进行康复指导。定期检查膝关节活动度、膝关节稳定性、大腿肌肉功能、日常活动功能和跑步能力的恢复情况。结果术后3个月时,所有病例患膝的活动度均恢复正常。术后2年时,患侧的股四头肌/腘绳肌峰力矩比超过正常侧的90%。KT-1000检查显示,术后患侧膝关节的前向稳定性有所下降,但是术后2年时仍有73.8%的病例患侧膝关节前向稳定性等于或者好于健侧。按照Lysholm膝关节评分标准,术前膝关节功能评分为56.7±7.4,术后2年时为98.5±0.3,差异有显著性意义P<0.05;术后2年时,合并关节软骨损伤组评分为96.44±2.36,不合并关节软骨损伤组评分为99.47±0.24,统计学分析显示其差异有显著性意义P<0.05。术后1年时,所有患者均能恢复向前变速跑步能力而无跛行。结论关节镜下利用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前十字韧带是一种可恢复膝关节功能的可靠方法;合并的关节软骨? 展开更多
关键词 关节镜检查 前交叉韧带 自体移植 四股半腱肌肌腱重建 缝线钢板重建
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从牛腱中提取胶原蛋白的研究 被引量:58
2
作者 赵苍碧 黄玉东 李艳辉 《哈尔滨工业大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第4期515-519,共5页
为了探讨用酶从牛腱中提取胶原蛋白的最佳工艺配比,采用胃蛋白酶和无花果蛋白酶消化法,进行了酶和加入酶量对提取结果的影响研究,给出了酶对胶原提取影响的因素.结果发现,使用胃蛋白酶进行消化时,酶与牛腱的重量比为0 1时效果最佳,而使... 为了探讨用酶从牛腱中提取胶原蛋白的最佳工艺配比,采用胃蛋白酶和无花果蛋白酶消化法,进行了酶和加入酶量对提取结果的影响研究,给出了酶对胶原提取影响的因素.结果发现,使用胃蛋白酶进行消化时,酶与牛腱的重量比为0 1时效果最佳,而使用无花果蛋白酶时,0 01的配比最佳. 展开更多
关键词 牛腱 胶原蛋白 酶消化 无花果蛋白酶 胃蛋白酶 生物活性 生物医学材料
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对经筋理论中若干“点”概念的辨析与整合 被引量:54
3
作者 林星星 董宝强 马铁明 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期584-585,626,共3页
历代医家对经筋均有研究,但目前学术界对经筋理论中若干"点"的概念认识并不统一。类似但存在歧义的名词表述势必会妨碍经筋理论的进一步发展。通过梳理有关文献载述,理清"点"对于经筋理论的起源性意义,辨明生理性&q... 历代医家对经筋均有研究,但目前学术界对经筋理论中若干"点"的概念认识并不统一。类似但存在歧义的名词表述势必会妨碍经筋理论的进一步发展。通过梳理有关文献载述,理清"点"对于经筋理论的起源性意义,辨明生理性"筋结点"概念的衍变,确定其为经筋理论最基本的结构与功能单位,将泛滥的病理称谓整合为"结筋病灶点",正确定义经筋理论中生理和病理"点"的概念,将经筋理论规律性认识的深层引向研究具有重要的基础理论意义。 展开更多
关键词 经筋 筋结点 结筋病灶点 辨析 整合
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无粘结力筋与体外力筋预应力混凝土桥梁的发展历程与现状 被引量:32
4
作者 周履 《桥梁建设》 EI CSCD 北大核心 1997年第3期1-12,共12页
回顾了预应力混凝土桥梁发展史上最早出现的无粘结体外力筋预应力结构,在经历了一个相当沉寂的时期以后,又充满活力,向前发展的历程。比较了有粘结与无粘结力筋两种预应力混凝土结构的优缺点。对当前的无粘结力筋预应力混凝土结构,... 回顾了预应力混凝土桥梁发展史上最早出现的无粘结体外力筋预应力结构,在经历了一个相当沉寂的时期以后,又充满活力,向前发展的历程。比较了有粘结与无粘结力筋两种预应力混凝土结构的优缺点。对当前的无粘结力筋预应力混凝土结构,在设计计算与构造细节方面的特殊问题,进行了讨论。最后列举了从30年代到90年代,一些有代表性的体外力筋桥梁的概况,以便对这类桥梁从设计构思到施工实践有更好的了解。 展开更多
关键词 无粘结力筋 体外力筋 承载能力 预应力混凝土桥
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微型骨锚重建指伸肌腱中央束止点的生物力学研究和临床应用 被引量:47
5
作者 杨大平 徐学武 +2 位作者 鲁世荣 韩雪峰 郭铁芳 《中华手外科杂志》 CSCD 2001年第3期142-144,共3页
目的 评价应用微型骨锚 (mitekboneanchor)重建指伸肌腱中央束撕脱伤的疗效。方法 将 40指 (1 0只手 )新鲜冷冻手指分成对照组 (丝线缝合 )和骨锚组 (骨锚 ) ,各组手指被固定到力学装置(Instron 1 0 0 0测定仪 ... 目的 评价应用微型骨锚 (mitekboneanchor)重建指伸肌腱中央束撕脱伤的疗效。方法 将 40指 (1 0只手 )新鲜冷冻手指分成对照组 (丝线缝合 )和骨锚组 (骨锚 ) ,各组手指被固定到力学装置(Instron 1 0 0 0测定仪 )上经过张力实验直至拉断被修复的肌腱为止 ,记录拉断峰值和拉断机制。临床应用微型骨锚重建指伸肌腱中央束止点 5例。结果 平均拉断张力骨锚组为 2 4. 5N± 1 . 2N( x±s ,下同 ) ,对照组为 2 0 . 8N± 1 . 9N ,两者相比差异有显著性意义 (t =8. 42 ,P < 0 .0 1 )。 5例术后随访 2~ 6个月 ,指活动度恢复良好。 展开更多
关键词 生物力学 治疗 微型骨锚
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应用微型骨锚重建指伸肌腱终腱止点——附6例报告 被引量:46
6
作者 王欣 陈宏 +1 位作者 王晓峰 章伟文 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期360-361,共2页
目的探讨微型骨锚在指伸肌腱终腱止点撕脱伤修复中的临床疗效。方法对6例指伸肌腱终腱止点撕脱患指,先用克氏针将远侧指间关节固定于过伸位,然后将Mitek mcro微型骨锚植入远节指骨基底背侧指伸肌腱附着处,再用锚尾部的4-0 Ethibond缝合... 目的探讨微型骨锚在指伸肌腱终腱止点撕脱伤修复中的临床疗效。方法对6例指伸肌腱终腱止点撕脱患指,先用克氏针将远侧指间关节固定于过伸位,然后将Mitek mcro微型骨锚植入远节指骨基底背侧指伸肌腱附着处,再用锚尾部的4-0 Ethibond缝合线与撕脱的指伸肌腱缝合,重建止点。结果 6例全部获得随访,术后随访3~6个月,平均4.1个月。按Dargan功能评定方法评定:优4例,良2例。术后X线片未见骨锚松动、脱落。结论微型骨锚用于修复与重建指伸肌腱终腱,操作简便,易掌握,疗效可靠。 展开更多
关键词 锤状指 治疗结果 微型骨锚
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组织工程化人工肌腱修复喙锁韧带损伤及其体内检测 被引量:41
7
作者 杨志明 解慧琪 +1 位作者 项舟 黄富国 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期69-72,共4页
目的总结组织工程化人工肌腱修复喙锁韧带的早期临床效果。方法用自愿中止妊娠健康妇女捐赠的 12周引产健康胚胎肌腱分离培养肌腱细胞,以 5× 106/ ml细胞密度种植在碳纤维和聚羟基乙酸的复合支架材料上,体外培养 5~ 7 d后植入... 目的总结组织工程化人工肌腱修复喙锁韧带的早期临床效果。方法用自愿中止妊娠健康妇女捐赠的 12周引产健康胚胎肌腱分离培养肌腱细胞,以 5× 106/ ml细胞密度种植在碳纤维和聚羟基乙酸的复合支架材料上,体外培养 5~ 7 d后植入体内,修复 5例锁骨外端Ⅱ、Ⅲ度骨折和肩锁关节Ⅲ度脱位伴喙锁韧带损伤。全部病例随访 7~ 13个月,平均 9.3个月。其中 2例分别于术后 3个月、 6个月行内固定取出术时,取微量组织行组织学检查及短串联重复位点检测。结果全部病例早期均无局部及全身反应,伤口一期愈合,上肢功能恢复正常,可从事原工作。组织学检查证实无明显淋巴细胞浸润,细胞呈梭形,纤维组织排列整齐、均匀,可见毛细血管增生。用法医物证技术检测 D3S1754、 Cyar04, TH01基因座,发现 2例均存在非自体组织等位基因,表明植入细胞保持了活力。结论用组织工程学原理构建的人工肌腱修复喙锁韧带损伤是可行的手术方法,植入的同种异体细胞至少在 6个月内保存了活力,无明显排斥反应。 展开更多
关键词 组织培养 喙锁韧带损伤 人工肌腱 组织工程化
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网球肘研究新进展 被引量:40
8
作者 李智尧 张磊 《中国骨伤》 CAS 2011年第11期969-972,共4页
网球肘是临床上的常见病。近年来发现此病的病理基础并非炎症,肘关节外侧腱病的提法得到了大多数学者的认同。网球肘诊断比较容易,特别是近年来超声在网球肘的诊断方面应用越来越多,可以更加准确地评价病情,并能提示预后。网球肘需要综... 网球肘是临床上的常见病。近年来发现此病的病理基础并非炎症,肘关节外侧腱病的提法得到了大多数学者的认同。网球肘诊断比较容易,特别是近年来超声在网球肘的诊断方面应用越来越多,可以更加准确地评价病情,并能提示预后。网球肘需要综合治疗措施,大多数患者能通过非手术治疗获得较好的疗效,特别是近年来肉毒素、自体血和玻璃酸钠的应用,给网球肘的非手术治疗开辟了新的思路。对于慢性顽固性网球肘,手术治疗是有效的手段。手术的原则为清理伸肌总腱止点变性撕裂组织,必要时修复重建其止点。关节镜下手术成为近年来的新趋势,具有创伤小、恢复快的优点。不论切开手术还是关节镜手术,均能获得较好的疗效。 展开更多
关键词 网球肘 综述文献
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86例上肢腱鞘巨细胞瘤长期随访结果 被引量:37
9
作者 李淳 韦加宁 +5 位作者 赵俊会 田光磊 田文 朱瑾 潘勇卫 李玉成 《中华手外科杂志》 CSCD 2001年第3期151-153,共3页
目的 了解腱鞘巨细胞瘤的性别、年龄、职业、肿瘤生长部位与肿瘤复发的关系。方法 回顾分析 196 0年至 1999年期间 86例上肢腱鞘巨细胞瘤住院病人的病史 ,并就其性别、年龄、肿瘤生长部位进行统计学分析。结果 高发年龄为 2 1~ 30... 目的 了解腱鞘巨细胞瘤的性别、年龄、职业、肿瘤生长部位与肿瘤复发的关系。方法 回顾分析 196 0年至 1999年期间 86例上肢腱鞘巨细胞瘤住院病人的病史 ,并就其性别、年龄、肿瘤生长部位进行统计学分析。结果 高发年龄为 2 1~ 30岁 ,占 33 .7%。男女性别比基本为 1∶1,无统计学意义。发病部位右手 ( 6 0 .5 % )明显高于左手 ( 39.5 % ) ,有统计学意义。结论 局部切除是治疗腱鞘巨细胞瘤的最佳治疗方案 ,对病理检测结果为生长活跃的肿瘤患者应做局部扩大切除术。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 肿瘤复发 治疗
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皮肤成纤维细胞构建组织工程化肌腱的初步研究 被引量:28
10
作者 陈兵 丁小邦 +4 位作者 刘方军 崔磊 刘伟 商庆新 曹谊林 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第16期1105-1107,共3页
目的 探讨以皮肤成纤维细胞为种子细胞的组织工程化肌腱体内形成。方法 取猪自体皮肤成纤维细胞经体外培养、扩增 ,与可吸收生物材料聚羟基乙酸形成细胞—生物材料复合物 ,将该复合物植入手术缺损的右侧趾浅屈肌腱处 ,6周取材 ,对标... 目的 探讨以皮肤成纤维细胞为种子细胞的组织工程化肌腱体内形成。方法 取猪自体皮肤成纤维细胞经体外培养、扩增 ,与可吸收生物材料聚羟基乙酸形成细胞—生物材料复合物 ,将该复合物植入手术缺损的右侧趾浅屈肌腱处 ,6周取材 ,对标本进行大体、组织学、电镜检查及生物力学评价。结果 新生组织在大体形态、细胞与胶原排列方式上与正常肌腱相似。新生组织的最大张力和最大应力分别为 1 73 0± 1 8 2与 1 8 9± 1 9N/mm2 ,分别达到左侧同一部位正常肌腱的 57 4%与51 9%。 展开更多
关键词 皮肤 肌腱 人体组织工程 成纤维细胞 种子细胞 体外培养
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应用微型可吸收骨锚治疗锤状指 被引量:32
11
作者 朱弢 来斌 +5 位作者 严艳松 王垚 李金丽 高锋 魏烽 陶红旗 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期292-294,共3页
目的介绍应用微型可吸收骨锚治疗锤状指的临床疗效。方法对19例指伸肌腱终腱开放伤患指一期应用微型可吸收骨锚修复重建15例,二期修复4例;7例闭合性损伤,2周内修复6例,4周内修复1例。根据终腱止点远端残留的长度及伴肌腱缺损的情况采用... 目的介绍应用微型可吸收骨锚治疗锤状指的临床疗效。方法对19例指伸肌腱终腱开放伤患指一期应用微型可吸收骨锚修复重建15例,二期修复4例;7例闭合性损伤,2周内修复6例,4周内修复1例。根据终腱止点远端残留的长度及伴肌腱缺损的情况采用4种缝合方式,术后外固定3~6周。结果术后26例获得3~11个月的时间随访,平均6.4个月。参照TAM系统评定法评定:优14例,良8例,可3例,差1例。3例于术后6~8周,1例于术后10个月出现远侧指间关节背侧皮肤红肿、疼痛等并发症。结论采用微型可吸收骨锚治疗锤状指疗效确切,操作简单,可以推广应用。 展开更多
关键词 指损伤 治疗结果 微型骨锚
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关节镜下采用腘绳肌肌腱和微型钢板纽扣重建后十字韧带 被引量:32
12
作者 赵金忠 蒋垚 沈灏 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期129-132,共4页
目的介绍在关节镜下利用绳肌肌腱和微型钢板纽扣重建后十字韧带(PCL)的方法,探讨其临床效果。方法对21例单纯PCL断裂的患者,在关节镜下利用绳肌肌腱和微型钢板纽扣进行重建,术后进行1年以上的随访,了解膝关节功能。结果术后3个月,所有... 目的介绍在关节镜下利用绳肌肌腱和微型钢板纽扣重建后十字韧带(PCL)的方法,探讨其临床效果。方法对21例单纯PCL断裂的患者,在关节镜下利用绳肌肌腱和微型钢板纽扣进行重建,术后进行1年以上的随访,了解膝关节功能。结果术后3个月,所有患者均无伸膝受限,膝关节屈膝活动度均大于120°。术后1年,患肢的股四头肌-绳肌峰力矩比超过正常侧的90%;屈膝70°时后抽屉试验Ⅰ度阳性2例,其余均为阴性;屈膝30°时后抽屉试验Ⅰ度阳性6例,其余为阴性;膝关节功能Lysholm评分为90.7±2.3。结论在关节镜下利用绳肌肌腱和微型钢板纽扣重建PCL方法简单,能够可靠恢复膝关节功能。 展开更多
关键词 关节镜 腘绳肌肌腱 微型钢板纽扣 后十字韧带重建
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钢筋混凝土及预应力混凝土材料抗火性能 被引量:20
13
作者 郑文忠 许名鑫 王英 《哈尔滨建筑大学学报》 EI 北大核心 2002年第4期6-10,共5页
扼要介绍了高温下及高温后普通钢筋、预应力钢筋及混凝土等结构材料在物理力学性能退化规律的研究成果,为进一步研究混凝土及预应力混凝土结构的抗火性能及火灾后损伤评估与修复方法提供了部分参考资料,明确了预应力材料抗火性能须进一... 扼要介绍了高温下及高温后普通钢筋、预应力钢筋及混凝土等结构材料在物理力学性能退化规律的研究成果,为进一步研究混凝土及预应力混凝土结构的抗火性能及火灾后损伤评估与修复方法提供了部分参考资料,明确了预应力材料抗火性能须进一步研究的内容. 展开更多
关键词 钢筋混凝土 预应力混凝土 预应力筋 高温 物理力学性能 退化规律
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体外构建组织工程化肌腱的初步研究 被引量:20
14
作者 曹德君 翟华玲 +3 位作者 刘伟 崔磊 钟斌 曹谊林 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期110-113,共4页
目的 探讨利用可吸收生物材料聚羟基乙酸 (polyglycolicacids ,PGA)和肌腱细胞在体外构建组织工程化肌腱的可能性。 方法 取肌腱细胞经体外培养、扩增至第 2代 ,与PGA混合培养形成细胞 生物材料复合物 ,体外培养 1周后分组 ,用U形弹... 目的 探讨利用可吸收生物材料聚羟基乙酸 (polyglycolicacids ,PGA)和肌腱细胞在体外构建组织工程化肌腱的可能性。 方法 取肌腱细胞经体外培养、扩增至第 2代 ,与PGA混合培养形成细胞 生物材料复合物 ,体外培养 1周后分组 ,用U形弹簧给细胞 PGA复合物持续张力后体外培养 (n =5 )为实验组 ;没有外加张力的作为对照 1组 (n =4 ) ;单纯PGA作为对照 2组 (n =3) ,每2天换液 1次。分别于体外培养 2、4、6周取组织做组织学、免疫组化检测 ,同时对第 6周的标本进行透射电镜和生物力学检测。 结果 第 2周时 ,3组标本在大体、组织学等方面无明显差异 ,组织学上主要是未降解的PGA纤维。第 4周时 ,实验组和对照 1组均有新生肌腱组织形成 ,HE染色和免疫组化检测均提示胶原纤维形成 ,而对照 2组的PGA已大部分降解。第 6周时 ,对照 1组形成的肌腱组织比实验组的粗 ,透射电镜检测两组标本形成的胶原纤维有周期性横纹 ,与对照 1组相比 ,实验组形成的胶原纤维沿纵轴排列有序更接近正常肌腱组织 ,生物力学检测显示实验组的最大应力 (1 10 7± 0 32 7N/mm2 )明显强于对照 1组 (0 2 94± 0 138N/mm2 ) (P <0 0 5 )。 结论 应用组织工程技术在体外可以构建肌腱组织 ,施加周期性的应力可能更有利于肌腱组织的形成? 展开更多
关键词 组织细胞纤维 肌腱 生物医学工程 聚羟基乙酸
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考虑预应力损失的混凝土梁徐变计算方法 被引量:18
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作者 文永奎 陈政清 《中国铁道科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第3期36-41,共6页
将按龄期调整的有效模量法与有限元法相结合,建立预应力混凝土梁桥徐变计算结构分析模型。模型考虑预应力束对结构整体刚度的贡献及预应力损失和徐变变形的相互影响,较准确的实现施工过程中、长期荷载作用下的徐变计算。根据此模型编制... 将按龄期调整的有效模量法与有限元法相结合,建立预应力混凝土梁桥徐变计算结构分析模型。模型考虑预应力束对结构整体刚度的贡献及预应力损失和徐变变形的相互影响,较准确的实现施工过程中、长期荷载作用下的徐变计算。根据此模型编制预应力混凝土梁桥徐变计算有限元程序,对小凌河特大桥32m预应力混凝土箱梁进行计算。程序计算结果与实桥试验结果吻合较好,能较好地反映桥梁上拱及徐变应变。 展开更多
关键词 预应力混凝土梁桥 徐变 预应力损失 时变分析 上拱度
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手部伴骨破坏的腱鞘巨细胞瘤 被引量:26
16
作者 潘勇卫 田光磊 +3 位作者 荣国威 李淳 王澍寰 田文 《中华手外科杂志》 CSCD 2004年第3期152-154,共3页
目的 了解有骨破坏和无骨破坏腱鞘巨细胞瘤与肿瘤复发的关系。方法 回顾分析 1980年 1月至 2 0 0 3年 3月期间在我院住院治疗的手部腱鞘巨细胞瘤 ,共 98份完整病史和长期随访结果 ,根据肿瘤侵犯骨皮质的程度进行分组 ,用流式细胞分析... 目的 了解有骨破坏和无骨破坏腱鞘巨细胞瘤与肿瘤复发的关系。方法 回顾分析 1980年 1月至 2 0 0 3年 3月期间在我院住院治疗的手部腱鞘巨细胞瘤 ,共 98份完整病史和长期随访结果 ,根据肿瘤侵犯骨皮质的程度进行分组 ,用流式细胞分析法对其细胞的增殖活性进行分析。结果  98例中骨正常组 5 5例 ,骨腐蚀组 16例 ,骨破坏组 2 7例。骨正常组术后肿瘤复发率为 3 0 .9% ;骨腐蚀组为 3 1.3 % ;骨破坏组为 2 9.6% ,三组之间的差异无显著性意义 (X2 =0 .18,P =0 .99)。骨破坏组术后手部并发症发生率为 48.1% ,骨正常组为 18.2 % ,骨腐蚀组为 3 1.3 % ,三组间差异有显著性意义 (X2 =8.0 3 ,P =0 .0 18)。流式细胞分析结果显示 ,三组间S期细胞百分比差异无显著性意义 (F =0 .3 2 8,P =0 .72 1)。结论 伴骨破坏的腱鞘巨细胞瘤临床并非少见 ,其细胞增殖活性与无骨破坏的腱鞘巨细胞瘤相当 ,术后肿瘤容易复发的原因 ,可能是手术切除不彻底。术后并发症的发生率较不伴骨破坏的腱鞘巨细胞瘤明显增高。 展开更多
关键词 骨破坏 腱鞘巨细胞瘤 手部 正常 术后 肿瘤复发 肿瘤侵犯 显著性 结论 意义
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自体骨膜包裹肌腱对腱骨愈合的影响 被引量:21
17
作者 陈百成 栾广 +4 位作者 张展翅 孙然 高石军 王晓峰 张谦 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期118-122,共5页
目的探讨自体骨膜包裹肌腱植入骨隧道是否会加速移植肌腱与骨隧道之间界面的愈合。方法60只健康新西兰白兔,随机编号,平均分为3组,每组20只,即骨膜包绕肌腱生发层朝向骨组、骨膜包绕肌腱生发层朝向肌腱组、肌腱无骨膜包绕组(对照组)。... 目的探讨自体骨膜包裹肌腱植入骨隧道是否会加速移植肌腱与骨隧道之间界面的愈合。方法60只健康新西兰白兔,随机编号,平均分为3组,每组20只,即骨膜包绕肌腱生发层朝向骨组、骨膜包绕肌腱生发层朝向肌腱组、肌腱无骨膜包绕组(对照组)。对照组以兔!长屈肌腱和跟骨建立腱骨固定模型,分别于术后1、2、3、4、6周取标本进行光镜观察,并进行生物力学测试。结果骨膜生发层朝向骨组术后3周即有明显的骨膜成骨,而生发层朝向肌腱组及对照组均无新骨生成。4周生发层朝向骨组,新生骨小梁较另外两组显著增多。6周时生发层朝向骨组,新生骨小梁的数量以及与肌腱结合的紧密程度均明显优于生发层朝向肌腱组和对照组。生物力学测试,通过单因素方差分析及两两比较的q检验,生发层朝向骨组与另外两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),而生发层朝向肌腱组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体骨膜包裹肌腱且生发层朝向骨可缩短成骨时间,加速腱骨愈合。 展开更多
关键词 骨膜 韧带
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腕部高压电烧伤创面修复与功能重建 被引量:25
18
作者 沈余明 马春旭 +3 位作者 覃凤均 张琮 王成 胡骁骅 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期738-743,共6页
目的探讨腕部高压电烧伤创面修复与功能重建的方法与效果。方法2009年1月—2016年6月,笔者单位收治腕部高压电烧伤患者71例,共有118个腕部创面,其中Ⅰ型21个、Ⅱ型69个、Ⅲ型9个、Ⅳ型19个。根据腕部损伤情况采用不同手术方法。20个... 目的探讨腕部高压电烧伤创面修复与功能重建的方法与效果。方法2009年1月—2016年6月,笔者单位收治腕部高压电烧伤患者71例,共有118个腕部创面,其中Ⅰ型21个、Ⅱ型69个、Ⅲ型9个、Ⅳ型19个。根据腕部损伤情况采用不同手术方法。20个腕部其以远坏死,均行前臂截肢术。其余98个腕部创面在切开减张的基础上及早清创,清创后创面面积10 cm×7 cm~30 cm×18 cm。及早用血运丰富的组织瓣移植修复腕部创面,包括采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复32个创面、带蒂脐旁皮瓣修复11个创面、带蒂股前外侧岛状皮瓣修复3个创面、腹部联合轴型皮瓣修复9个创面、游离皮瓣/肌皮瓣修复37个创面、旋股外侧动脉降支血流桥接皮瓣修复6个创面,组织瓣面积12 cm×8 cm~34 cm×20 cm;20个腕部创面行血管桥接重建尺、桡动脉。供瓣区中41处直接拉拢缝合,14处取同侧大腿薄中厚皮覆盖,43处取对侧大腿薄中厚皮覆盖。53个腕部创面行肌腱、神经修复术,其中20个行单纯肌腱、神经松解术;33个腕部创面行自体或异体肌腱移植重建指深屈肌腱和/或拇长屈肌腱,其中21个另采用腓肠神经移植修复正中神经。在末次术后6~24个月,对53个行肌腱修复的腕部创面,采用手指总主动活动度(TAM)评价法评定肌腱功能;对21个行正中神经修复的腕部创面,采用综合评定方法评定正中神经功能。结果(1)本组20个腕部其以远坏死,行截肢术后切口愈合良好。(2)98个组织瓣移植术后90个血运良好;8个远端坏死,其中6个去除远端坏死组织后植皮,2个清创后直接缝合。7个皮瓣出现皮瓣下感染,其中3个经换药愈合,4个经再扩创治疗愈合。20个重建桡、尺动脉腕部创面,手部供血得以恢复,未截肢。本组所有行组织瓣修复患者随访1~3年,切口、皮瓣均愈合较佳。(3)本组53个行肌腱、� 展开更多
关键词 烧伤 外科皮瓣 肌腱 神经
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肩周炎从经筋论治验案举隅 被引量:25
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作者 肖红 刘福水 郭长青 《中医药信息》 2013年第3期112-115,共4页
肩周炎(肩关节周围炎)是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,是发生于肩关节周围软组织的退行性变和慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。本病多发于50岁左右的人,故又称"五十肩"。因患病以... 肩周炎(肩关节周围炎)是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,是发生于肩关节周围软组织的退行性变和慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。本病多发于50岁左右的人,故又称"五十肩"。因患病以后,肩关节不能随意运动,好像被冻结或凝固,故亦称"冻结肩"、"肩凝症"。肩周炎是临床常见病,多发病。经筋理论强调,临床对筋肉关节病证的治疗,关键在调理经筋局部,"以痛为腧",使治疗落实到具体的病变部位。 展开更多
关键词 经筋 肩周炎 验案 举隅
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关节镜下采用四股和八股腘绳肌肌腱双束重建前十字韧带的比较研究 被引量:24
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作者 赵金忠 何耀华 王建华 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期381-385,共5页
目的比较关节镜下采用四股和八股腘绳肌肌腱双束重建前十字韧带的临床效果。方法2001年9月至2002年8月,将76例陈旧性前十字韧带损伤患者随机分为两组进行双束重建。一组采用四股腘绳肌肌腱移植物:取同侧半腱肌肌腱,做成两个两股肌腱移植... 目的比较关节镜下采用四股和八股腘绳肌肌腱双束重建前十字韧带的临床效果。方法2001年9月至2002年8月,将76例陈旧性前十字韧带损伤患者随机分为两组进行双束重建。一组采用四股腘绳肌肌腱移植物:取同侧半腱肌肌腱,做成两个两股肌腱移植物,分别重建前十字韧带前、后束;一组采用八股腘绳肌肌腱移植物:取同侧半腱肌肌腱做成一个四股肌腱移植物重建前束,取同侧股薄肌肌腱做成另一个四股肌腱移植物重建后束。按照IKDC、Lysholm和Tegner膝关节评分标准评价疗效。结果四股肌腱移植物组有33例、八股肌腱移植物组有35例获得随访,随访时间1~3年,平均16个月。四股肌腱移植物组KT-1000检查示,双侧膝关节前向松弛度差异<3mm者25例(75.8%,25/33),3~5mm者5例(15.2%,5/33),6~10mm者3例(9.1%,3/33);轴移试验阴性28例(84.8%),阳性5例(15.2%)。八股肌腱移植物组KT-1000检查示,双侧膝关节前向松弛度差异<3mm者33例(94.3%,33/35),3~5mm者2例(5.7%,2/35);轴移试验阴性34例(97.1%),阳性1例(2.9%)。根据IKDC检查标准,四股肌腱移植物组有29例(87.9%,29/33)、八股肌腱移植物组有34例(97.1%,34/35)为正常或者接近正常,Lysholm评分分别为(90.2±2.9)分和(97.3±1.7)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下采用八股腘绳肌肌腱较采用四股腘绳肌肌腱双束重建前十字韧带能够明显提高膝关节稳定性。 展开更多
关键词 前交叉韧带 关节镜检查
原文传递
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