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改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折 被引量:299
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作者 罗从风 陈云丰 +3 位作者 高洪 杨发民 眭述平 曾炳芳 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期326-329,共4页
目的探讨改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法2001年4~12月,采用改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折21例,男12例,女9例;年龄20~66岁,平均45.2岁。按AO分型B型7例,C型14例;按Schazker分型Ⅳ型7例,Ⅴ型6例,Ⅵ型8例。用内... 目的探讨改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法2001年4~12月,采用改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折21例,男12例,女9例;年龄20~66岁,平均45.2岁。按AO分型B型7例,C型14例;按Schazker分型Ⅳ型7例,Ⅴ型6例,Ⅵ型8例。用内外侧联合切口行改良双钢板固定SchazkerⅣ型采用前正中联合后内侧切口,后内侧用3.5系统有限接触加压钢板或1/2管型钢板固定支撑,前内侧以胫骨平台“T”型钢板固定;SchazkerⅤ、Ⅵ型采用前外侧联合后内侧切口,后内侧用3.5系统有限接触加压钢板或1/2管型钢板固定支撑,外侧以高尔夫棒型钢板固定。结果21例患者均获得随访,随访时间13~25个月,平均15.6个月。术后1个月患者膝关节屈曲80°~135°,平均100.0°;3个月膝关节屈曲90°~135°,平均117.1°。术后即刻胫骨平台内翻角(TPA)及胫骨平台后倾角(PA)度数与术后3个月比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。术后3个月TPA及PA度数与术后1年比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。术后1年膝关节HSS评分75~98分,平均89.6分。术后无一例发生切口皮肤坏死、深部感染、内固定松动及断裂。结论改良双钢板内固定为治疗复杂胫骨平台骨折提供了持续、稳固的固定,有效地防止了骨折再移位及膝关节力线改变,术后切口及软组织并发症少。 展开更多
关键词 治疗 胫骨平台骨折 改良双钢板法 疗效观察
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中国中老年人膝关节骨关节炎患病率的Meta分析 被引量:237
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作者 帖小佳 郑如庚 +4 位作者 赵梦 韩亚军 郭洪亮 王治洲 马国驹 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第4期650-656,共7页
背景:中国很多学者对不同地区做过膝关节骨关节炎的流行病学调查,但大样本多中心的随机抽样调查仍相对缺乏,目前的文献仍不能很好地全面描述国内膝关节骨关节炎的总体流行病学趋势。目的:通过Meta分析了解中国中老年人膝关节骨关节炎的... 背景:中国很多学者对不同地区做过膝关节骨关节炎的流行病学调查,但大样本多中心的随机抽样调查仍相对缺乏,目前的文献仍不能很好地全面描述国内膝关节骨关节炎的总体流行病学趋势。目的:通过Meta分析了解中国中老年人膝关节骨关节炎的流行状况。方法:采用Meta分析对2001至2016年发表的有关中国中老年人膝关节骨关节炎流行病学的文献进行归纳和统计学分析。提取资料中40岁以上人群的膝关节骨性关节患病率,并以10岁为1个年龄组段分别进行汇总,采用stata 12.0软件进行分析。结果与结论:(1)纳入26篇文献,提取40岁以上人群样本总量42 199人;(2)中国40岁以上中老年人膝关节骨关节炎总患病率为17.0%(95%CI:16.7%-17.4%),其中男性12.3%,女性22.2%,男女性之间差异有显著性意义(P<0.05),在男性人群、女性人群及总体人群中均呈现随年龄增长患病率增加;(3)北方地区总体患病率为16.1%(95%CI:15.6%-16.6%),其中男性12.2%,女性21.4%;南方地区总体患病率为18.0%(95%CI:17.5%-18.5%),其中男性12.3%,女性23.1%。在男性人群、女性人群及总体人群中南北方之间患病率比较差异均无显著性意义(P>0.05);(4)农村地区总体患病率为23.6%(95%CI:16.7%-30.4%),其中男性15.4%,女性28.1%;城市地区总体患病率为20.0%(95%CI:16.2%-23.9%),其中男性13.7%,女性24.3%。在男性人群、女性人群及总体人群中农村及城市之间患病率比较差异均无显著性意义(P>0.05);(5)结果表明,中国中老年人膝关节骨关节炎患病率较高,表现为随年龄增长而增高,男女性之间差异相对较大,南北方之间以及城市与农村之间比较无明显差异,应适时开展骨关节炎宣传和相关疾病的防治工作并实施干预措施。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 中国地区 中年人 老年人 流行病学 患病率 组织构建 META分析
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膝关节功能评分量表评述 被引量:163
3
作者 黄乐春 胡惠民 梁宇翔 《中国医药科学》 2016年第13期50-53,共4页
综述目前常用膝关节功能评分量表的内容和应用,包括Lysholm膝关节评分、奎森功能演算指数、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、美国膝关节协会评分、关节炎影响评估表2、膝关节损伤和骨关节炎结果评分、国际膝关节文献编制委员会... 综述目前常用膝关节功能评分量表的内容和应用,包括Lysholm膝关节评分、奎森功能演算指数、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、美国膝关节协会评分、关节炎影响评估表2、膝关节损伤和骨关节炎结果评分、国际膝关节文献编制委员会膝关节评估表、马克思活动水平量表、日本膝关节骨关节炎功能评估量表。通过了解各评分系统的基本内容、结构和应用,建议研究者根据不同的研究对象选择评分方法进行评估。 展开更多
关键词 膝关节 关节功能 膝关节评分
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全髋关节及全膝关节置换术后隐性失血的临床影响 被引量:119
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作者 覃健 余存泰 +2 位作者 徐中和 侯之启 郑民庆 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期323-326,共4页
目的探讨人工全髋关节置换术(THA)和人工全膝关节置换术(TKA)术后隐性失血的相关机制及对临床的影响。方法2001年3月至2005年5月,行THA61例,其中男22例,女39例;年龄61~79岁,平均68岁。同期行TKA73例,其中男23例,女50例;年龄65~77岁,平... 目的探讨人工全髋关节置换术(THA)和人工全膝关节置换术(TKA)术后隐性失血的相关机制及对临床的影响。方法2001年3月至2005年5月,行THA61例,其中男22例,女39例;年龄61~79岁,平均68岁。同期行TKA73例,其中男23例,女50例;年龄65~77岁,平均73岁。所有病例均为初次行单侧关节置换的患者,24h补液总量不超过2000ml。通过Gross方程,根据身高、体重和手术前后的红细胞压积(Hct)计算所有患者的总失血量,减去显性失血部分后即得隐性失血。结果THA组的总失血量平均为1520ml,隐性失血量为482ml(32%);TKA组的总失血量平均为1508ml,隐性失血量为776ml(52%),两组的隐性失血量比较差异有统计学意义(P<0.01)。TKA组中使用引流血回输患者的总失血量平均为1625ml,隐性失血量为774ml(48%);未使用引流血回输患者的总失血量平均为1345ml,隐性失血量为783ml(58%),两组的隐性失血量相比差异无统计学意义;THA与TKA肥胖组和非肥胖组的隐性失血量相比差异均无统计学意义。结论TKA隐性失血远较THA高,且使用引流血回输仍不能完全满足机体恢复体循环的需要,应特别注意及时补充血容量。对隐性失血的正确认识有助于提高临床评估能力,帮助关节置换患者度过围手术期。 展开更多
关键词 髋关节 膝关节 关节成形术 置换
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膝骨性关节炎患者滑膜炎的发病机制及研究进展 被引量:110
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作者 丁呈彪 周云 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第51期8327-8332,共6页
背景:在膝骨性关节炎的发病机制研究中,逐渐认识到膝关节滑膜的炎性改变在膝骨性关节炎的发病过程中起到了重要的作用。目的:对近15年有关膝骨关节炎中滑膜炎发病机制的研究进行归纳,并对国内外在分子生物学领域进行的实验成果进行总结... 背景:在膝骨性关节炎的发病机制研究中,逐渐认识到膝关节滑膜的炎性改变在膝骨性关节炎的发病过程中起到了重要的作用。目的:对近15年有关膝骨关节炎中滑膜炎发病机制的研究进行归纳,并对国内外在分子生物学领域进行的实验成果进行总结。方法:检索万方数据库、维普信息资源系统、CNKI数据库及Pub Med数据库。以"骨关节炎"、"滑膜炎"、"发病机制"为关键词检索2000至2015年的文献,收集膝骨关节炎中滑膜炎发病机制研究的文献。共检索文献3 446篇,经过筛选,最终纳入36篇文献。结果与结论:膝关节滑膜炎可能是骨关节炎的超早期表现,滑膜炎的发展可能影响骨关节炎的进展。在骨关节炎的形成过程中,滑膜的自身炎性反应及释放的炎性介质和细胞因子、蛋白对疾病的发生起到重要作用,但直到今天,在分子水平还不能对滑膜炎症的发病途径进行公认的描述。 展开更多
关键词 骨关节炎 滑膜炎 膝关节 组织构建 组织工程 发病机制
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北京市城区老年人膝关节骨关节炎流行病学调查——与美国白种人膝关节骨关节炎的临床和X线比较分析 被引量:94
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作者 余卫 徐苓 +5 位作者 秦明伟 Yu-qing Zhang Michael C.Nevitt Piran Aliabadi Li-Yung Lui David T.Felson 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期67-71,共5页
目的 旨在了解北京市城区老年人膝关节骨关节炎 (OA)的患病率 ,并比较北京市城区老年人膝关节炎的患病率同美国白人患病率的差异。方法 从北京市 3个城区 6 0岁以上的北京男女居民随机抽取样本 ,其中男 730例 ,女 1 0 5 1例。所采用... 目的 旨在了解北京市城区老年人膝关节骨关节炎 (OA)的患病率 ,并比较北京市城区老年人膝关节炎的患病率同美国白人患病率的差异。方法 从北京市 3个城区 6 0岁以上的北京男女居民随机抽取样本 ,其中男 730例 ,女 1 0 5 1例。所采用研究方案与美国Framingham骨关节研究方案一致。受检者分别完成入户调查及其问卷 ,然后受检者到医院进行双膝关节持重正位X线检查。采用年龄标化患病率比表达该研究和美国Framingham研究中膝关节OA患病率的差异。结果膝关节X线OA患病率女性为 4 2 8%,男性为 2 1 5 %;临床OA患病率女性为 1 5 0 %,男性为 5 6 %。同美国Framingham研究的白人OA患病率比较 ,女性膝关节X线和临床OA患病率均高于美国同龄白种人 ;男性膝关节X线和临床OA患病率与美国同龄白种人相似。结论 北京市城区老年女性膝关节炎患病率较高 ,且高于美国同龄妇女的OA患病率 ,应引起重视。 展开更多
关键词 患病率 老年人 OA X线 临床 膝关节 白种人 样本 取样
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肾虚血瘀与膝骨性关节炎关系初探 被引量:76
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作者 徐传毅 樊粤光 宁显明 《新中医》 CAS 北大核心 2002年第3期7-9,共3页
为探讨膝骨性关节炎的中医治则,结合文献资料对膝骨性关节炎与肾虚血瘀的内在联系进行了分析。结果表明,肾虚可以从氧自由基、微量元素、酶类、性激素等方面影响膝骨性关节炎的发病。而血瘀也可以从血液流变学、骨内高压、氧自由基等方... 为探讨膝骨性关节炎的中医治则,结合文献资料对膝骨性关节炎与肾虚血瘀的内在联系进行了分析。结果表明,肾虚可以从氧自由基、微量元素、酶类、性激素等方面影响膝骨性关节炎的发病。而血瘀也可以从血液流变学、骨内高压、氧自由基等方面影响膝骨性关节炎的发病。采用补肾活血为主要治则,在临床和动物实验上均能获得满意效果。因此,膝骨性关节炎客观存在肾虚血瘀,应用补肾活血法具有确切的治疗价值。 展开更多
关键词 骨关节炎 肾虚 血瘀 补肾 活血 膝骨性关节炎
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玻璃酸钠治疗中度膝关节骨性关节炎的远期疗效 被引量:107
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作者 苗贵强 谭文成 +5 位作者 吴昊 郑立恒 尤田 夏吉生 姚平 查振刚 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期218-220,共3页
目的:观察关节腔内注射玻璃酸钠对中期膝关节骨性关节炎(OA)的远期临床疗效。方法:对采用美国风湿病学会(ACR)膝骨性关节炎诊断标准诊断为膝关节骨性关节炎,且采用Lequesne制定的膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)诊断为中度的569例患者(749... 目的:观察关节腔内注射玻璃酸钠对中期膝关节骨性关节炎(OA)的远期临床疗效。方法:对采用美国风湿病学会(ACR)膝骨性关节炎诊断标准诊断为膝关节骨性关节炎,且采用Lequesne制定的膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)诊断为中度的569例患者(749膝),根据患者的病情行不同疗程膝关节玻璃酸钠注射(1周1次,5周为一疗程)并进行随访,在治疗后3、4、5、6、7年后根据YANG疗效标准进行综合评分。结果:治疗后3、4、5、6、7年,总有效率分别为80.4%、78.9%、75.1%、70.9%、66.5%。结论:玻璃酸钠关节腔内注射疗法对中度骨性关节炎的远期疗效尚好,但随着时间的延长,疗效率下降。 展开更多
关键词 膝关节 骨性关节炎 玻璃酸钠 疗效观察
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临床路径在膝关节镜手术患者中的应用研究 被引量:104
9
作者 成翼娟 戴红霞 宁宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第7期489-491,共3页
目的 研究临床路径 (CP)应用于膝关节镜手术患者的实施效果。方法 采用不同病例前后对照研究 ,对照组 30例实施传统治疗和护理 ,实验组 30例实施CP ,将两组的治疗、护理效果进行对比。结果 术后首次功能锻炼时间对照组 13.17h ,实验... 目的 研究临床路径 (CP)应用于膝关节镜手术患者的实施效果。方法 采用不同病例前后对照研究 ,对照组 30例实施传统治疗和护理 ,实验组 30例实施CP ,将两组的治疗、护理效果进行对比。结果 术后首次功能锻炼时间对照组 13.17h ,实验组 6 .5h(U =6 9.0 0 ,P <0 .0 5 ) ;术后首次下床时间对照组 2 2 .79h ,实验组 7.0h(U =32 .0 0 ,P <0 .0 5 ) ;术后 6周膝关节活动度对照组 10 7.78,实验组 12 4 .4 4 (t=- 2 .38,P <0 .0 5 ) ;住院费用对照组 (4 15 8.0 3± 96 9.0 0 )元 ,实验组 (36 5 4 .4 1± 5 0 7.0 0 )元 (t=2 .5 2 ,P <0 .0 5 ) ;住院天数实验组缩短到 4d(χ2 =13.5 9,P <0 .0 5 ) ;两组术后并发症和预后比较无统计学差异。结论 在保证医疗护理质量的前提下 ,CP应用于膝关节镜手术患者能降低住院费用 ,缩短住院时间 ,可以在我国推广应用。 展开更多
关键词 临床路径 膝关节镜 手术治疗 功能锻炼 CP 临床护理
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医用臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效观察 被引量:92
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作者 任芹 赵序利 万燕杰 《实用疼痛学杂志》 2006年第2期67-69,共3页
目的观察医用臭氧(O3)治疗膝骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法选择48例膝骨性关节炎患者,随机分为A组(对照组)和B组(治疗组),每组24例,其中A组关节腔内注射玻璃酸钠20 mg/周,连续5次为1疗程,B组关节腔内注射40 ml(40μg/ml)的医用臭氧... 目的观察医用臭氧(O3)治疗膝骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法选择48例膝骨性关节炎患者,随机分为A组(对照组)和B组(治疗组),每组24例,其中A组关节腔内注射玻璃酸钠20 mg/周,连续5次为1疗程,B组关节腔内注射40 ml(40μg/ml)的医用臭氧,比较两组病例治疗前及治疗后1、2、3月VAS和治疗效果。结果两组患者治疗后VAS与治疗前相比明显降低 (P<0.01),在治疗后第2个月和第3个月同一时点,B组与A组相比差异有统计学意义(P<0.05 和P<0.01)。两组患者膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),总有效率(优+ 良)差异无意义,全部患者未见明显的不良反应和副作用。结论医用臭氧治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,临床疗效满意,并且操作简便、成本低、见效快、无明显副作用, 是一种治疗膝骨性关节炎的好方法。 展开更多
关键词 臭氧 骨关节炎 膝关节 透明质酸钠
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关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的有效性:单中心,自身对照 被引量:84
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作者 麦剑军 徐斌 +1 位作者 涂俊 吴磊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第4期532-537,共6页
背景:盘状半月板是一种罕见的半月板形态异常变异,其发病机制不明。完全型盘状半月板较不完全型盘状半月板更易发生撕裂,也易发生关节退行性改变、骨软骨炎等不良反应,且临床治疗效果不甚满意。关节镜下半月板成形术可加强半月板的稳定... 背景:盘状半月板是一种罕见的半月板形态异常变异,其发病机制不明。完全型盘状半月板较不完全型盘状半月板更易发生撕裂,也易发生关节退行性改变、骨软骨炎等不良反应,且临床治疗效果不甚满意。关节镜下半月板成形术可加强半月板的稳定性,将提供足够的缓冲压力,防止半月板再次出现撕裂。目的:试验拟观察关节镜下手术治疗盘状半月板的有效性及分析影响疗效的危险因素。方法:研究为单中心、自身对照研究。拟收集2018年12月至2019年12月在安徽医科大学第一附属医院运动创伤与关节镜科的盘状半月板损伤患者196例,采用Stryker公司的关节镜进行关节镜下手术修复,包括半月板成形术和半月板次全切除术,术后随访6-18个月,使用Lysholm评分评价术后疗效并根据末次随访疗效,分为疗效优良组(评分≥85分)及疗效不满意组(评分<85分)。试验经安徽医科大学第一附属医院医学伦理委员会批准(批准号:PJ2018-02-03,审批时间:2018年2月5日),方案版本号1.0。参与试验的患者及其家属应为自愿参加,所有患者均应对试验过程完全知情同意,在充分了解治疗方案的前提下签署"知情同意书"。结果与结论:研究的主要结局指标为应用关节镜下手术治疗患者的末次随访反映膝关节功能Lysholm评分优良率;次要结局指标为术前及末次随访时患者膝关节功能Lysholm评分、关节镜下软骨损伤Outbridge分型结果,膝关节MRI检测形态变化;术前年龄、性别、病变部位及病程;末次随访时不良反应发生率。课题组前期(2015年4月至2016年9月)回顾性分析了115例(115膝)盘状半月板损伤患者的临床资料,随访6-18个月的小样本试验结果发现:(1)盘状半月板破裂关节镜下手术治疗后患者115例术前及末次随访时膝关节Lysholm评分为(65.8±9.39)分及(89.15±7.45)分,差异有显著性意义(P <0.05)。术后Lysholm评分优32例,� 展开更多
关键词 组织工程 膝关节 关节镜 盘状半月板 软骨损伤 Lysholm评分 盘状半月板损伤 膝关节功能
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艾灸配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 被引量:65
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作者 李宁 吴滨 张永玲 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期729-731,共3页
目的 :探讨有效的中西医结合治疗膝关节骨关节炎的治疗方案。方法 :采用随机对照研究方案 ,对治疗疗效 ,疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行评估。结果 :两组疗效比较 ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5 ) ;疼痛、关节屈伸... 目的 :探讨有效的中西医结合治疗膝关节骨关节炎的治疗方案。方法 :采用随机对照研究方案 ,对治疗疗效 ,疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行评估。结果 :两组疗效比较 ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5 ) ;疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行比较 ,疼痛与关节稳定度两组有明显差异 (P <0 0 5 )。结论 :艾灸配合肌肉锻炼的中西医结合康复治疗方案能有效缓解患者的疼痛 ,改善关节稳定性 。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 疗效 艾条灸 运动疗法 针灸疗法 中西医结合
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膝关节镜术后冷敷镇痛的效果研究 被引量:83
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作者 郭轶含 郑群怡 +2 位作者 倪磊 张秀英 吴晓英 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期786-787,共2页
目的比较膝关节镜术后间断冷敷和持续冷敷的镇痛效果。方法选取我科2007年2-6月膝关节镜术后患者68例,随机分为A、B两组,使用冰袋进行冷敷镇痛。剔除18例,最后入组50例,每组25例。A组为术后72h内间断冷敷,每日2次,每次0.5h;B组为术后72... 目的比较膝关节镜术后间断冷敷和持续冷敷的镇痛效果。方法选取我科2007年2-6月膝关节镜术后患者68例,随机分为A、B两组,使用冰袋进行冷敷镇痛。剔除18例,最后入组50例,每组25例。A组为术后72h内间断冷敷,每日2次,每次0.5h;B组为术后72h内持续冷敷。剔除标准为:①韧带重建;②术后留置引流管;③全身麻醉,神经阻滞等;④口服非甾体类抗炎药物;⑤提前出院者;⑥冷冻疗法禁忌症的患者。采用视觉模拟评分(VAS)于患者术后2h、6h、12h、24h、48h和72h进行镇痛效果评定。结果术后6-48hVAS评分B组优于A组(P<0.05)。结论采用冷冻疗法缓解膝关节镜术后疼痛,持续冷敷优于每日2次间断冷敷。 展开更多
关键词 膝关节 关节镜检查 冷冻疗法 镇痛
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针灸治疗膝关节骨性关节炎的文献计量学分析 被引量:82
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作者 李丽 李宁 吴滨 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期862-864,共3页
目的:反映国内针灸治疗膝关节骨性关节炎研究现状,为进一步研究提供思路和依据。方法:运用文献计量学方法,以中国期刊全文数据库为资料来源,对针灸治疗本病进行定量分析。结果:共检出98篇有效文献,分别发表在48种期刊上;以临床研究类文... 目的:反映国内针灸治疗膝关节骨性关节炎研究现状,为进一步研究提供思路和依据。方法:运用文献计量学方法,以中国期刊全文数据库为资料来源,对针灸治疗本病进行定量分析。结果:共检出98篇有效文献,分别发表在48种期刊上;以临床研究类文献为主;综合疗法是常用治法;阳陵泉、血海、内膝眼、犊鼻为常用穴位。结论:针灸治疗本病临床研究水平偏低;针灸作用机理研究不足;需进一步加强探讨综合治疗手段的最佳结合方案。 展开更多
关键词 骨关节炎/针灸疗法 膝关节 文献计量学 @膝关节骨性关节炎
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关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤患者的效果观察及对Lysholm评分、关节生理功能的影响 被引量:78
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作者 郑守超 石晶 +1 位作者 王峰 刘国强 《解放军医药杂志》 CAS 2021年第3期82-86,共5页
目的探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤患者的效果及对Lysholm评分、关节生理功能的影响。方法选取2017年9月—2020年2月在本院行关节镜下治疗的膝关节半月板损伤106例患者,据治疗方法不同分为观察组及对照组各53例,观察组... 目的探讨关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤患者的效果及对Lysholm评分、关节生理功能的影响。方法选取2017年9月—2020年2月在本院行关节镜下治疗的膝关节半月板损伤106例患者,据治疗方法不同分为观察组及对照组各53例,观察组采用关节镜下半月板成形术治疗,对照组采用关节镜下半月板切除术治疗。比较2组术后临床疗效和手术前后疼痛程度、关节活动度、膝关节功能及生活质量改善情况;术后随访6个月,了解2组术后并发症发生情况。结果术后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后,2组视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分明显降低,关节活动度及Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)膝关节主观功能评分明显升高,且术后观察组VAS评分下降程度、关节活动度及Lysholm评分、IKDC膝关节主观功能评分升高程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组术后改良美国特种外科医院膝关节总评分明显高于对照组(P<0.01);术后,2组世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization quality of life scale-brief form questionnaire,WHOQOL-BREF)社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均明显升高,且观察组术后WHOQOL-BREF量表各领域评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);随访期间2组均未发现明显并发症。结论对膝关节半月板损伤患者行关节镜下半月板成形术治疗,具有令人满意的临床效果,并且可以有效改善患者疼痛程度,促进患膝关节生理功能恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 半月板损伤 膝关节 关节镜 半月板成形术 Lysholm评分 关节活动度 膝关节功能 生活质量 手术后并发症
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膝关节骨性关节炎的运动疗法 被引量:69
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作者 玄勇 鲁艳莉 李晶 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期523-525,共3页
目的:了解运动疗法在治疗膝关节骨性关节炎中的作用。方法:选取膝关节骨性关节炎患者40例,分成运动疗法组和对照组,每组各20例。使用日本整形外科学会的《膝关节功能评定表》进行评测,运动疗法组进行规范的肌力训练,对照组采用物理疗法... 目的:了解运动疗法在治疗膝关节骨性关节炎中的作用。方法:选取膝关节骨性关节炎患者40例,分成运动疗法组和对照组,每组各20例。使用日本整形外科学会的《膝关节功能评定表》进行评测,运动疗法组进行规范的肌力训练,对照组采用物理疗法。结果:训练后,运动疗法组患者膝关节功能比训练前明显改善,疗效优于对照组。结论:规范的运动疗法可减轻膝关节骨性关节炎的症状,改善其功能。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 运动疗法 肌力训练 物理疗法
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老龄患者全髋膝关节置换术失血量的及时评估和处理 被引量:75
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作者 陈良龙 王万春 +2 位作者 毛新展 余敏 朱琦 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期316-319,共4页
目的:探讨老龄人全髋膝关节置换术失血量的及时评估和处理。方法:回顾性调查了46例年龄大于60岁的全膝关节置换术(TKA)和146例全髋关节置换术(THA)的老龄患者术中、术后失血量、术后处理及恢复情况。结果:<70岁组THA总失血量平均为14... 目的:探讨老龄人全髋膝关节置换术失血量的及时评估和处理。方法:回顾性调查了46例年龄大于60岁的全膝关节置换术(TKA)和146例全髋关节置换术(THA)的老龄患者术中、术后失血量、术后处理及恢复情况。结果:<70岁组THA总失血量平均为1425mL,隐性失血量为729mL(51%);TKA总失血量为1386mL,隐性失血量为890mL(64%)。≥70岁组THA总失血量平均为1435mL,其中隐性失血量769mL(53%);TKA术总失血量平均1380mL,隐性失血量910mL(65%)。TKA组隐性失血量均大于THA组(P<0.05)。THA组内隐性失血量比较年龄是重要影响因素(P<0.05),而TKA组内没有区别(P>0.05)。结论:老年人对失血耐受性差,全髋膝关节置换术失血量应正确评估,隐性失血占的比例大,及时处理失血性贫血有利于机体的早日康复。 展开更多
关键词 髋关节 膝关节 关节成型术 置换 输血
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多层螺旋CT对膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折早期诊断的效果及价值 被引量:77
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作者 张军胜 赵波 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第8期96-99,共4页
目的探析多层螺旋CT(MSCT)对膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折早期检出及对Schatzker分型的准确性。方法回顾性分析2015年1月—2017年6月陕西省核工业二一五医院骨科收治的膝关节损伤后高度怀疑胫骨平台隐匿性骨折85例,以手术结果为金标... 目的探析多层螺旋CT(MSCT)对膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折早期检出及对Schatzker分型的准确性。方法回顾性分析2015年1月—2017年6月陕西省核工业二一五医院骨科收治的膝关节损伤后高度怀疑胫骨平台隐匿性骨折85例,以手术结果为金标准,分析MSCT对胫骨平台隐匿性骨折诊断效能、Schatzker分型的准确性。结果 MSCT对胫骨平台隐匿性骨折早期诊断灵敏度为98.75%,特异度为60.00%,准确率为96.47%,漏诊率为1.18%,误诊率为2.35%,MSCT对无骨折及I型、II型、III型、IV型、V型、VI型准确率分别为60.00%、87.50%、92.86%、100.00%、100.00%、93.55%、100.00%,总体诊断准确率为92.94%,误诊率为7.06%。结论 MSCT重建可得到薄层图像、多层面重建及容积再现图像,多平面、多角度显示细微病变,明显提高膝关节损伤后胫骨平台隐匿性骨折的检出率,全面评估创伤的程度和范围,准确分型并指导临床手术方案。 展开更多
关键词 创伤和损伤 膝关节 体层摄影术 螺旋计算机 胫骨平台隐匿性骨折 SCHATZKER分型 诊断
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“筋骨失衡,以筋为先”理论在膝关节病中的应用探讨 被引量:74
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作者 艾健 房敏 +6 位作者 孙武权 龚利 李建华 朱清广 蒋诗超 张昊 程艳彬 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期2404-2406,共3页
经筋生理功能是膝关节平衡稳定及运动的主要基础;膝关节发病主要是外邪先侵袭经筋,进一步发展至骨;膝关节病的症状、诊断及治疗部位等主要在经筋之上。尤其对于"筋骨失衡"中"骨错缝"的推拿治疗,需要先放松肌肉、韧... 经筋生理功能是膝关节平衡稳定及运动的主要基础;膝关节发病主要是外邪先侵袭经筋,进一步发展至骨;膝关节病的症状、诊断及治疗部位等主要在经筋之上。尤其对于"筋骨失衡"中"骨错缝"的推拿治疗,需要先放松肌肉、韧带及周围组织,解除紧张和痉挛前提下,再进行骨的调整会更容易、更有效,也可减少或避免神经、血管、肌肉及周围组织等经筋系统的损伤。因此,临床和科研中需建立起"筋骨失衡,以筋为先"理念。 展开更多
关键词 筋骨失衡 以筋为先 膝关节 指导
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双侧钢板治疗复杂胫骨平台骨折疗效分析 被引量:73
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作者 顾龙殿 何家文 +2 位作者 吴良浩 冯旭 王永安 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第3期185-187,共3页
目的 探讨双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法 回顾分析自1997~2004年采用双侧钢板内固定加植骨治疗复杂胫骨平台骨折63例,术中用双钢板固定,内侧采用小钢板,外侧如用加长钢板则潜行分离插入。通过皮肤小切口螺钉... 目的 探讨双侧钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法 回顾分析自1997~2004年采用双侧钢板内固定加植骨治疗复杂胫骨平台骨折63例,术中用双钢板固定,内侧采用小钢板,外侧如用加长钢板则潜行分离插入。通过皮肤小切口螺钉固定以减少皮瓣的长度和剥离面。同时术中充分植骨对关节面的复位起有效的支托作用。术后早期膝关节伸曲功能锻炼。结果 所有病例无膝关节内外翻现象,仅有5例(8%)术后有轻度的胫骨平台再次塌陷,有3例出现伤口感染皮瓣坏死,参照Lysholm评分标准,优良率达90.4%。结论 双侧钢板治疗复杂胫骨平台骨折是简单有效的方法。术中充分植骨,术后引流通畅和早期功能锻炼,将明显改善疗效,减少并发症。 展开更多
关键词 胫骨骨折 内固定器 膝关节 疗效
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