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老年冠心病患者冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症 被引量：12
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作者 陈明盈 毕齐 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第9期682-685,共4页
目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）后患者神经系统并发症（NC）的种类、发生率、危险因素和防治方法。方法收集北京安贞医院2010年6～10月入院行OPCAB的82例老年患者进行前瞻性研究。术前收集NC危险因素，手术前后进行... 目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）后患者神经系统并发症（NC）的种类、发生率、危险因素和防治方法。方法收集北京安贞医院2010年6～10月入院行OPCAB的82例老年患者进行前瞻性研究。术前收集NC危险因素，手术前后进行神经系统查体和头颅320排CT脑灌注检查，术后进行神经系统查体确认有无NC的发生。根据术后是否发生NC分为NC组和非NC组，组间进行危险因素单因素分析。结果NC总发生率为17．01％（14／82），无死亡病例，其中术后认知功能障碍（POCD）发生率为14．63％（12／82），焦虑、抑郁的发生率为6．10％（5／82），缺血缺氧性脑病发生率为3．66％（3／82），缺血性脑血管病发生率为1．22％（1／82）；NC组与非NC组间进行既往史单因素分析显示，术后NC组脑卒中病史、CT平扫示病灶、糖尿病病史与非NC组相比，有统计学差异；CT脑灌注检查提示，两组脑灌注达峰时间有统计学差异。结论对于行OPCAB患者，应重视术前筛查，完善实验室检查、脑灌注检查等，有助于术前筛查出术后发生NC的高危患者，以给予相应的预防治疗；OPCAB对神经系统而言相对安全但仍需要更多资料进一步研究。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 神经系统并发症 老年人
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