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基于“肾主水”探讨AVP-V2R-AQP2轴与肾病阴虚水肿的关系
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作者 邱依婷 孙欣如 +2 位作者 刘梦超 赵文景 王悦芬 《陕西中医》 CAS 2025年第1期72-75,共4页
肾病阴虚水肿常见于肾脏病中、后期患者,有着难治性、顽固性的特点,并且随着病情进展、利尿药物的应用而逐渐加重,临床关注度低,治疗措施有限,治疗效果不佳。血管升压素(AVP)-加压素受体2(V2R)-水通道蛋白2(AQP2)轴是机体调节水盐平衡... 肾病阴虚水肿常见于肾脏病中、后期患者,有着难治性、顽固性的特点,并且随着病情进展、利尿药物的应用而逐渐加重,临床关注度低,治疗措施有限,治疗效果不佳。血管升压素(AVP)-加压素受体2(V2R)-水通道蛋白2(AQP2)轴是机体调节水盐平衡的关键通路,且与肾脏排泄钠失常直接相关。根据中医“象”思维,认为“肾主水”理论推导的肾病阴虚水肿发病机制与AVP-VR2-AQP2轴导致肾病阴虚水肿相类似。故本文将基于“肾主水”理论,结合王悦芬教授临床经验,从中、西医不同的角度及运用中医药调控AVP-VR2-AQP2轴治疗肾病阴虚水肿等方面,深入探讨“肾主水”、AVP-V2R-AQP2轴、肾病阴虚水肿三者之间的联系,进一步认识“肾主水”机制,探讨AQP2作为肾病阴虚水肿新型生物标志物的可能,为肾病阴虚水肿的治疗提供新思路,为中医药现代化研究提供可靠依据。 展开更多
关键词 肾病阴虚水肿 肾主水 血管升压素-加压素受体2-水通道蛋白2轴 水液代谢 水钠潴留 存阴
两种血液净化方式对维持性血液透析伴高血压患者的影响研究 被引量:7
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作者 张清生 伍军根 杨红霞 《中国当代医药》 2020年第7期72-74,共3页
目的观察血液灌流联合常规透析对维持性血液透析伴高血压患者的影响。方法选取2017年5月~2019年1月我院收治的60例维持性血液透析伴高血压患者作为此次研究对象,采用单双抽签法分为对照组(n=30)与观察组(n=30),抽到单数为对照组,双数为... 目的观察血液灌流联合常规透析对维持性血液透析伴高血压患者的影响。方法选取2017年5月~2019年1月我院收治的60例维持性血液透析伴高血压患者作为此次研究对象,采用单双抽签法分为对照组(n=30)与观察组(n=30),抽到单数为对照组,双数为观察组,对照组患者采用常规血液透析方式治疗,观察组采用血液灌流联合常规透析治疗,比较两组患者治疗前后血压状况、血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)指标水平变化情况。结果治疗4、8、12周后,观察组患者的舒张压及收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组患者的CRP、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合常规透析对维持性血液透析伴高血压患者具有良好治疗效果,相对于常规血液透析更能有效降低维持性血液透析伴高血压患者的血压水平。 展开更多
关键词 维持性血液透析 高血压 尿毒症 水钠潴留
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基于AVP-V2R-AQP2通路探讨益气活血方干预慢性心力衰竭水潴留的实验研究
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作者 王铭扬 王清泉 张军平 《天津中医药大学学报》 CAS 2024年第10期915-923,共9页
[目的]观察益气活血方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心脏及肾脏结构的影响,并从水的重吸收角度开展机制研究。[方法]对Sprague-Dawley(SD)大鼠进行麻醉处理后,通过左侧冠状动脉前降支结扎方法建立CHF模型。造模4周后,对大鼠进行分组,随机分... [目的]观察益气活血方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心脏及肾脏结构的影响,并从水的重吸收角度开展机制研究。[方法]对Sprague-Dawley(SD)大鼠进行麻醉处理后,通过左侧冠状动脉前降支结扎方法建立CHF模型。造模4周后,对大鼠进行分组,随机分为假手术组、模型组、卡托普利组及益气活血方低、中、高剂量组。卡托普利组给予卡托普利片13.5 mg/(kg·d),益气活血方各剂量组分别给予益气活血颗粒剂2.5、5、10 g/(kg·d),假手术组及模型组给予等量蒸馏水灌胃,持续灌胃8周。干预结束后采用小动物彩色多普勒超声分析大鼠心脏结构及功能;采集血清检测氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)表达水平;采用苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠的心肌纤维化水平及肾脏上皮细胞形态;染色后对大鼠肾小管上皮细胞进行分析;通过免疫组织化学方法分析大鼠肾脏水通道蛋白2(AQP2)、pS256-AQP2分布和表达水平;通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清精氨酸加压素(AVP)水平;通过蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测肾脏AQP2、pS256-AQP2、抗利尿激素V2型受体(V2R)表达水平。[结果]与假手术组比较,模型组大鼠射血分数(EF)降低(P<0.01),血清NT-proBNP水平上升(P<0.01);模型组大鼠的心肌形态不规则,出现明显的炎性浸润,肾小管管腔狭窄,模型组AQP2、pS256-AQP2阳性面积高于假手术组,AQP2、AVP、V2R表达上升(P<0.01)。益气活血方各剂量组大鼠EF高于模型组(P<0.01),血清NT-proBNP水平较模型组降低(P<0.01);心肌组织基本保持规则,对应的坏死和凋亡不明显;各给药组大鼠肾小管未见明显异常,肾细胞轻微水肿。卡托普利组、益气活血方中、高剂量组中AQP2、pS256-AQP2阳性表达面积降低(P<0.01或P<0.05),各给药组均能不同程度下调AQP2、pS256-AQP2、AVP、V2R蛋白表达水平。[结论]益气活血方能够通过改善肾脏调节机制,进而调控肾脏对水的重吸收效应, 展开更多
关键词 益气活血方 慢性心力衰竭 水通道蛋白2 水钠潴留
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基于功效关联的苍术质量标准研究 被引量:2
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作者 余国鑫 李子璐 陈君 《药学与临床研究》 2023年第4期295-300,共6页
目的:针对现有苍术质量标准缺乏与功效关联的质量控制指标问题,探究“燥湿”功效的活性部位,基于功效关联的指标性成分建立质量标准。方法:采用大鼠水钠潴留模型,将雄性SD大鼠分为模型组、阳性药组、苍术总提物组、挥发油组和剩余部位组... 目的:针对现有苍术质量标准缺乏与功效关联的质量控制指标问题,探究“燥湿”功效的活性部位,基于功效关联的指标性成分建立质量标准。方法:采用大鼠水钠潴留模型,将雄性SD大鼠分为模型组、阳性药组、苍术总提物组、挥发油组和剩余部位组,造模后收集1~5 h的尿液并检测电解质离子浓度,考察苍术的利尿活性部位,进而以活性部位中的主要成分β-桉叶醇、苍术素和苍术酮为指标建立HPLC含量测定方法。结果:苍术的挥发油部位显著增加水钠潴留大鼠的尿量和尿液中Na+和Cl-的排出量,为苍术发挥利尿作用的有效部位。HPLC含量测定方法结果显示该方法线性关系良好,精密度、重复性、稳定性的RSD均小于3.0%,加样回收率为99.4%~101.9%。β-桉叶醇为茅苍术与北苍术的主要差异性成分,通过聚类分析可区分茅苍术和北苍术。结论:根据“燥湿”功效特点,结合利尿活性评价,确定苍术挥发油中的β-桉叶醇、苍术素和苍术酮为功效关联的质量控制指标,建立的含量测定方法可反映其有效性,且能反映茅苍术和北苍术的差异,对苍术的质量控制具有一定借鉴意义。 展开更多
关键词 苍术 挥发油 利尿 水钠潴留 高效液相色谱法 含量测定
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托伐普坦治疗乙肝肝硬化失代偿期稀释性低钠血症的效果 被引量:3
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作者 王艳红 魏军 张雨 《临床与病理杂志》 2017年第7期1406-1411,共6页
目的:观察并探讨托伐普坦治疗乙肝肝硬化失代偿期稀释性低钠血症的临床疗效与安全性。方法:选择2015年5月至2016年10月收治的92例失代偿乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,据随机数字表分为治疗组(47例)和对照组(45例),对照组予常规治疗并... 目的:观察并探讨托伐普坦治疗乙肝肝硬化失代偿期稀释性低钠血症的临床疗效与安全性。方法:选择2015年5月至2016年10月收治的92例失代偿乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,据随机数字表分为治疗组(47例)和对照组(45例),对照组予常规治疗并螺内酯、氢氯噻嗪联合利尿,治疗组予常规治疗并口服托伐普坦利尿,疗程7 d,记录两组治疗3,5,7 d后血Na+达标比例、2 4 h尿量及治疗前后肝肾功能变化,比较两组药物不良反应。结果:治疗组治疗3,5,7 d后血Na+达标比例与24 h尿量均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后两组肝功能较治疗前明显改善(P<0.05),肾功能无明显变化;两组治疗后肝肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组口渴(8.5%vs 6.7%)、尿频(2.1%vs 2.2%)、头晕(2.1%vs 4.4%)等不良反应发生率相近(P>0.05),治疗组有1例服药5 d后血Na+明显升高伴尿量显著增加而停药。结论:乙肝肝硬化稀释性低钠血症患者在常规治疗基础上加服托伐普坦可显著增加尿量,恢复血Na+浓度,不良反应较轻,可以控制。 展开更多
关键词 失代偿期肝硬化 稀释性低钠血症 托伐普坦 水钠潴留 疗效
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超高效液相色谱串联质谱检测动物组织中卡马西平及其代谢物的残留量 被引量:3
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作者 杨盛茹 姚喜梅 +1 位作者 邹建 刘洪斌 《现代食品科技》 EI CAS 北大核心 2018年第4期221-226,共6页
卡马西平为治疗癫痫和三叉神经痛等精神疾病药物,但其具有刺激抗利尿激素释放,可引起水钠潴留副作用。水钠潴留可造成组织水肿,体重异常,为养殖环节非法注水提供了保水抗利尿的可能,因此检测动物组织中卡马西平对打击非法注水意义重大... 卡马西平为治疗癫痫和三叉神经痛等精神疾病药物,但其具有刺激抗利尿激素释放,可引起水钠潴留副作用。水钠潴留可造成组织水肿,体重异常,为养殖环节非法注水提供了保水抗利尿的可能,因此检测动物组织中卡马西平对打击非法注水意义重大。本文采用超高效液相色谱串联质谱建立动物组织中卡马西平及其代谢物环氧卡马西平残留检测方法。样品经过0.2%甲酸乙腈提取、Oasis PRi ME HLB柱净化后,经Acquity UPLC BEH C18(100 mm×2.1 mm,1.7μm)分离,以甲醇和0.1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,正离子MRM信号采集模式,两种药物能在8 min内分离完好,在1.0~50.0μg/L浓度范围内,线性良好,相关系数均在0.999以上;方法定量限均为1.0μg/kg,通过1.0、10、20μg/kg三个浓度的加标回收实验表明,回收率为72.3%~106.8%,RSD%值为1.43%~10.3%。该方法为防范动物产品中非法药物添加和注水等违法行为提供了一定的技术参考。 展开更多
关键词 抗利尿激素 卡马西平 代谢物 超高效液相色谱串联质谱 注水肉 水钠潴留
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急性失代偿性心力衰竭的血液净化治疗 被引量:3
7
作者 叶嘉炜 费爱华 《临床急诊杂志》 CAS 2017年第12期964-966,共3页
急性失代偿性心力衰竭是心脏结构或功能的改变而导致在生理情况下血液无法正常泵出和(或)回流,从而引起的心脏功能限制并且需要及时干预治疗的一组临床综合征。ADHF患者的主要临床表现是呼吸困难、疲乏无力、外周水肿,容量负荷过重和... 急性失代偿性心力衰竭是心脏结构或功能的改变而导致在生理情况下血液无法正常泵出和(或)回流,从而引起的心脏功能限制并且需要及时干预治疗的一组临床综合征。ADHF患者的主要临床表现是呼吸困难、疲乏无力、外周水肿,容量负荷过重和肺淤血症状,其住院期间病死率达到10.4%。治疗原则除了扩血管、正性肌力等治疗外,现行的指南推荐利尿剂为ADHF的一线治疗。利尿剂能充分清除血管内和血管外组织间隙过剩的体液,改善循环淤血和血流动力学, 展开更多
关键词 急性失代偿性心力衰竭 血液净化 利尿剂 水钠潴留
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重组人生长激素对严重烧伤患者体液分布及水钠潴留的影响 被引量:3
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作者 邵华伟 陈国贤 +1 位作者 韩春茂 仇旭光 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期418-420,共3页
目的了解重组人生长激素(rhGH)对严重烧伤患者体液分布及水钠潴留的影响。方法成年重度烧伤患者30例,按区组随机法分为治疗组和对照组。伤后第7天开始分别为2组患者皮下注射rhGH(12U/d)和等量等渗盐水,持续14d。于伤后第7天(用... 目的了解重组人生长激素(rhGH)对严重烧伤患者体液分布及水钠潴留的影响。方法成年重度烧伤患者30例,按区组随机法分为治疗组和对照组。伤后第7天开始分别为2组患者皮下注射rhGH(12U/d)和等量等渗盐水,持续14d。于伤后第7天(用药前)及伤后第14、21天(用药后第7、14天),应用生物电阻抗法观察2组患者机体总水量(TBW)、细胞内水量(ICW)及细胞外水量(ECW),同时应用离子选择电极法测量24h尿钠,进行对比分析和综合统计。结果治疗组与对照组比较,伤后第7、14、21天的TBW、ICW、ECW及24h尿钠变化差异无统计学意义(P〉0.05),各组内不同时相点比较,差异亦无统计学意义(P〉0.05)。但将2组患者数据合并进行统一处理后,伤后第21天TBW值和ICW值分别为(36±6)、(21±4)L,与伤后第7天[(38±6)、(254-7)L]比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论重度烧伤患者随着病程延长,TBW和ICW逐渐减少,适量应用rhGH对患者体液分布和水钠潴留无明显影响。 展开更多
关键词 烧伤 生长激素 体液分布 电阻抗 水钠潴留
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水钠潴留在痰湿壅盛证高血压大鼠模型中的机制研究 被引量:3
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作者 孟宪卿 杨传华 +2 位作者 吴赛 姜月华 吴波 《世界科学技术-中医药现代化》 2016年第2期279-285,共7页
目的:由饮食诱导建立高血压痰湿壅盛证大鼠模型,探讨水钠潴留在痰湿壅盛证高血压大鼠模型的机制。方法:由高脂饮食诱导建立高血压痰湿壅盛证大鼠模型,与普通Wistar大鼠对照,观察两组大鼠一般生理情况,应用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血... 目的:由饮食诱导建立高血压痰湿壅盛证大鼠模型,探讨水钠潴留在痰湿壅盛证高血压大鼠模型的机制。方法:由高脂饮食诱导建立高血压痰湿壅盛证大鼠模型,与普通Wistar大鼠对照,观察两组大鼠一般生理情况,应用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血清中的甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管加压素(AVP)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等变化,光镜观察肾组织和脂肪组织的形态结构,实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测肾脏ATlR、AT2R和AQP2的mRNA和蛋白的表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血中TG、TC、AVP、AngⅡ均明显升高(P<0.05),模型组大鼠肾脏AT1R、AQP2的mRNA和蛋白表达上调(P<0.05),AT2RmRNA和蛋白表达下降(P<0.05)。结论:饮食诱导高血压痰湿壅盛型大鼠肾脏存在水钠潴留的病理机制。 展开更多
关键词 痰湿壅盛型 水钠潴留 大鼠肾脏 高血压
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高盐饮食对自发性高血压大鼠肾髓质环氧化酶2表达的影响 被引量:2
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作者 王少清 陈靖 +6 位作者 尤莉 张力胤 陶琳 张敏敏 周江华 郝传明 顾勇 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期716-721,共6页
目的观察自发性高血压大鼠(SHR)肾髓质环氧化酶2(COX2)的表达以及不同盐负荷状态下COX2的变化。方法6周龄SHR大鼠及其对照Wistar-Kyoto(WKY)大鼠各12只,随机分为低盐组和高盐组(WKY-LS组,WKY-HS组,SHR-LS组,SHR-HS组),分... 目的观察自发性高血压大鼠(SHR)肾髓质环氧化酶2(COX2)的表达以及不同盐负荷状态下COX2的变化。方法6周龄SHR大鼠及其对照Wistar-Kyoto(WKY)大鼠各12只,随机分为低盐组和高盐组(WKY-LS组,WKY-HS组,SHR-LS组,SHR-HS组),分别给予高盐(含8%NaCl)或低盐(含O.04%NaCl)饮食3d。观察基础状态及不同盐负荷前后大鼠尾动脉血压、24h尿量(UV)、尿钠(UNa)以及COX2代谢物6k.PGFlα排泄情况。应用免疫组化和Western印迹的方法检测肾髓质COX2蛋白表达。结果给予不同盐负荷3d后,SHR-Hs组血压显著升高[(12.59±5.13)比(11.94±3.76)mmHg,P〈0.05]。基础状态及不同盐负荷状态下,SHR大鼠24hUV、UNa排泄与WKY大鼠相比均显著下降(P均〈O.05)。与各自基础状态相比,低盐饮食后两种大鼠的UV和UNa排泄显著降低;高盐饮食后则显著增加(P均〈O.05)。SHR和WKY大鼠尿COX2代谢物6k-PGFlα的排泄对盐负荷的反应也类似,高盐组均较低盐组显著增加(P〈0.05),但同样盐负荷状态下两组之间差异无统计学意义。基础状态下及低盐饮食SHR与WKY大鼠肾髓质COX2表达差异无统计学意义;给予高盐饮食后WKY大鼠肾髓质COX2表达增加2.06倍,SHR大鼠增加1.87倍,但两种大鼠之间差异无统计学意义。结论SHR大鼠肾脏水盐排泄功能受损,高盐饮食后血压进一步升高,水钠潴留,同时伴有肾髓质COX2表达升高,但不同盐负荷对SHR大鼠肾髓质COX2表达的影响与WKY大鼠相同。提示肾髓质COX2参与了水盐代谢的调节,且在SHR大鼠中表达正常,但并非该动物模型高血压形成及水钠潴留的关键因素。 展开更多
关键词 高血压 大鼠 近交SHR 氯化钠 环氧化酶2 肾脏髓质 钠潴留
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心衰中“水”的中西病因及治法探讨 被引量:1
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作者 黄邦仰 卢峰 《亚太传统医药》 2018年第5期74-75,共2页
随着中国人均寿命的持续增加及冠心病、糖尿病、高血压的日益高发,心力衰竭的患病率也不断上升,成为威胁国人生命健康及生活质量的"杀手"之一。呼吸困难、气喘、乏力、双下肢水肿是心力衰竭的常见症状,而水钠潴留是上述各种... 随着中国人均寿命的持续增加及冠心病、糖尿病、高血压的日益高发,心力衰竭的患病率也不断上升,成为威胁国人生命健康及生活质量的"杀手"之一。呼吸困难、气喘、乏力、双下肢水肿是心力衰竭的常见症状,而水钠潴留是上述各种心衰症状发生的重要机制之一。如何有效控制心衰中的"水"就成为临床面临的关键问题。通过对心衰中"水"的中西病因及治法的探讨,发掘中医与西医各自的特色与优势,为临床治疗心力衰竭探索不同的思路及方法。 展开更多
关键词 心力衰竭 中西病因 水钠潴留 临床治疗
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利钠肽与黄芪对慢性心衰患者的利尿作用
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作者 师小葶 王爽 《中医临床研究》 2010年第18期19-20,25,共3页
本文从利尿的角度探讨黄芪在治疗心衰方面的优势,并明确了心衰时体内水钠潴留、利尿剂抵抗、ANP/BNP抵抗的机制等,以便为了解黄芪的作用打下铺垫。
关键词 黄芪 水钠潴留 利尿剂抵抗 ANP/BNP抵抗
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罗格列酮联合阿米洛利治疗对老年SD大鼠心脏结构及功能的影响
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作者 王晓华 胡惠民 +2 位作者 马强 敖强国 程庆砾 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第2期135-138,共4页
目的:通过保钾利尿剂阿米洛利治疗长期应用罗格列酮的老年SD大鼠,在观察其疗效和安全性的同时评价阿米洛利对罗格列酮导致心肌损伤的保护作用,并探讨可能的机制。方法将40只SD大鼠分为对照组、罗格列酮组、阿米洛利组、阿米洛利联合... 目的:通过保钾利尿剂阿米洛利治疗长期应用罗格列酮的老年SD大鼠,在观察其疗效和安全性的同时评价阿米洛利对罗格列酮导致心肌损伤的保护作用,并探讨可能的机制。方法将40只SD大鼠分为对照组、罗格列酮组、阿米洛利组、阿米洛利联合罗格列酮组,每组10只。3周龄起灌胃给药,时间6个月。每月采血行生化检测,观察血电解质、尿电解质、肾功能、血糖、血脂等指标。6个月后行心脏超声检查观察大鼠心脏功能。大鼠处死后称取心、肝、肾,留取组织行病理检查,观察各脏器的病理学状态。观察罗格列酮和阿米洛利对相关指标的影响。结果药物干预SD大鼠6个月后,罗格列酮组出现明显血钠偏高,联合用药组血钠水平介于罗格列酮组与对照组之间。心脏超声检查发现罗格列酮组大鼠的左室后壁收缩期厚度与舒张期厚度、收缩期室间隔厚度与舒张期室间隔厚度均有所增加,而联合用药组心脏超声各项指标与对照组差异无统计学意义。心肌组织学检查中罗格列酮组出现心肌组织受损,而联合用药组基本无心肌组织破坏。结论罗格列酮可加重心肌损伤,联用阿米洛利可减轻罗格列酮治疗中对心脏的副作用。 展开更多
关键词 阿米洛利 水钠潴留 过氧化物酶体增殖物激活受体 罗格列酮
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婴儿应用甘草锌引起水钠潴留不良反应分析
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作者 姜鹏宇 张君莉 +2 位作者 张克敏 于红云 金春华 《中国药物警戒》 2011年第11期694-695,共2页
目的探讨婴儿应用甘草锌引起水钠潴留不良反应的的机制及预后。方法结合文献资料回顾分析我院8例婴儿应用甘草锌引起水钠潴留不良反应病例。结果和结论甘草锌引起婴儿水钠潴留不良反应是由于直接或间接的醛固酮样作用所致,停药后症状可... 目的探讨婴儿应用甘草锌引起水钠潴留不良反应的的机制及预后。方法结合文献资料回顾分析我院8例婴儿应用甘草锌引起水钠潴留不良反应病例。结果和结论甘草锌引起婴儿水钠潴留不良反应是由于直接或间接的醛固酮样作用所致,停药后症状可自行消失,甘草锌不宜作为婴儿补锌的一线用药。 展开更多
关键词 甘草锌 婴儿 水钠潴留 不良反应
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透析液钠浓度对尿毒症患者血压和心脏功能的影响 被引量:19
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作者 夏运风 史伟 +4 位作者 马建超 梁永正 叶锡兰 何朝生 梁馨苓 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期106-109,共4页
目的:了解相对性低钠透析对尿毒症患者血压和心脏功能的影响及其安全性。方法:选择合并高血压的维持性血液透析患者120例并随机分为A、B两组。A组透析液钠离子浓度减为135 mmol/L,B组给予常规透析,透析液钠离子浓度142 mmol/L。观察透析... 目的:了解相对性低钠透析对尿毒症患者血压和心脏功能的影响及其安全性。方法:选择合并高血压的维持性血液透析患者120例并随机分为A、B两组。A组透析液钠离子浓度减为135 mmol/L,B组给予常规透析,透析液钠离子浓度142 mmol/L。观察透析8周后两组患者血压、体重、血清尿素氮、肌酐、体重指数、K t/V值、左室射血分数(LVEF)的变化,比较两组患者透析期间不良反应的发生率。结果:两组患者在年龄、体重、性别比例、透析时间、及研究前血压、血清尿素氮、肌酐、K t/V、LVEF和BM I方面差异均无显著性(P>0.05)。A组患者在治疗后收缩压[(158.2±11.1)vs(156.8±10.0)mmHg,P<0.05]、舒张压[(88.1±9.4)vs(85.6±8.6)mmHg,P<0.01]和体重[(55.1±7.0)vs(54.7±6.5)kg,P<0.05]较治疗前均显著降低,患者LVEF较治疗前显著增加[(53.5±6.7)%vs(54.1±5.4)%,P<0.05],但血清尿素氮、肌酐、K t/V和BM I较治疗前差异无显著性(P>0.05)。B组患者治疗后上述各指标较治疗前差异均无显著性(P>0.05)。A组患者透析时低血压[5.96%vs3.48%,P<0.05]和透析失衡(3.65%vs1.59%,P<0.05)的发生率显著高于B组,透析时高血压、低血糖、心律失常和心力衰竭的发生率两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:相对性低钠透析可有效降低血压和改善患者心脏功能,但增加透析时低血压和透析失衡的发生率,因而在临床应用时要加强防护措施。 展开更多
关键词 血液净化 尿毒症 高血压 低钠透析 心脏功能
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甘草次酸衍生物的抗炎活性及水钠潴留作用的研究 被引量:16
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作者 覃瑶 王欣 +4 位作者 李恒华 阳勇 黄思行 李紫薇 罗维早 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期338-340,共3页
目的对合成的系列甘草次酸衍生物进行抗炎活性,水钠潴留作用的评价。方法构建了急性及慢性炎症模型,评价合成的6个甘草次酸衍生物的抗炎活性及水钠潴留作用。结果脱氧甘草次酸、脱氧甘草次酸甲酯、甘草次酸甲酯-3-O-乙酸酯及甘草次酸甲... 目的对合成的系列甘草次酸衍生物进行抗炎活性,水钠潴留作用的评价。方法构建了急性及慢性炎症模型,评价合成的6个甘草次酸衍生物的抗炎活性及水钠潴留作用。结果脱氧甘草次酸、脱氧甘草次酸甲酯、甘草次酸甲酯-3-O-乙酸酯及甘草次酸甲酯均表现出较好的急性炎症拮抗活性,甘草次酸乙酯-3-O-乙酸酯及甘草次酸也具有一定的活性。脱氧甘草次酸、脱氧甘草次酸甲酯、甘草次酸甲酯-3-O-乙酸酯及甘草次酸甲酯对棉球肉芽肿模型大鼠24 h尿量、尿钾离子含量、血清钠离子含量和钾离子含量均未见明显影响。结论脱氧甘草次酸、脱氧甘草次酸甲酯、甘草次酸甲酯-3-O-乙酸酯及甘草次酸甲酯对急性炎症(渗出反应为主)有明显的拮抗作用,甘草次酸乙酯-3-O-乙酸酯及甘草次酸对急性炎症也有一定抑制作用。4种具有显著急性炎症拮抗作用的衍生物未表现出明显水钠潴留作用。 展开更多
关键词 甘草次酸 衍生物 急性炎症 慢性炎症 水钠潴留
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桑白皮各化学拆分组分对阿霉素肾病大鼠水钠潴留的影响 被引量:7
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作者 郑晓珂 周静 +6 位作者 于洋 王小兰 黄岩杰 吴广操 曾梦楠 匡海学 冯卫生 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期103-110,共8页
目的:探讨桑白皮各化学拆分组分对阿霉素肾病大鼠水钠潴留的影响及其作用机制。方法:采用一次性尾静脉注射阿霉素(6.5 mg·kg^(-1))建立阿霉素肾病模型,造模7 d后开始ig给药,连续给药21 d。实验期间于第7,14,21,28天留取尿液,检测... 目的:探讨桑白皮各化学拆分组分对阿霉素肾病大鼠水钠潴留的影响及其作用机制。方法:采用一次性尾静脉注射阿霉素(6.5 mg·kg^(-1))建立阿霉素肾病模型,造模7 d后开始ig给药,连续给药21 d。实验期间于第7,14,21,28天留取尿液,检测大鼠尿量,24 h尿蛋白,尿钠及尿渗透压。给药3周后,测定各组大鼠血液渗透压、电解质及血液中总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),白蛋白(ALB),尿素氮(BUN),肌酐(Cr),抗利尿激素(AVP)的含量,同时计算肾脏指数,并检测肾脏中抗利尿激素V2受体(AVPV2R),水通道蛋白-2(AQP2)的水平及Na+-K+-ATP酶的活性等指标,蛋白免疫印迹法(Western bolt)检测肾脏AQP2的表达。结果:桑白皮水煎液能够降低阿霉素肾病大鼠的尿蛋白含量,改善低蛋白血症与高脂血症,并且以低剂量(476 mg·kg^(-1))效果最好;各化学拆分组分中桑白皮30%乙醇洗脱组分能够显著降低阿霉素肾病大鼠24 h尿蛋白,TC,TG,AVP,AVPV2R,AQP2含量,降低Na+-K+-ATP酶活性及肾脏指数(P<0.05,P<0.01),能够明显增加阿霉素肾病大鼠ALB,尿量,尿钠及尿渗透压(P<0.05,P<0.01)。结论:桑白皮水煎液能够显著改善阿霉素肾病大鼠的各项病理症状,其30%乙醇洗脱组分为最佳有效部位,且其改善阿霉素肾病大鼠水钠潴留的机制可能与调节血浆AVP,肾脏AVPV2R,AQP2表达及Na+-K+-ATP酶活性有关。 展开更多
关键词 桑白皮 化学拆分组分 阿霉素肾病 水钠潴留 抗利尿激素V2受体(AVPV2R) 水通道蛋白-2(AQP2)
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肾脏去神经治疗心力衰竭的进展 被引量:1
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作者 关玉柱 张烁 《心血管病学进展》 CAS 2017年第2期166-169,共4页
心力衰竭是对全球健康有重要影响的疾病,尽管我们已经有多种药物和非药物方式来治疗心力衰竭,但是心力衰竭患者的生存率仍然为50%左右。临床上心力衰竭患者伴有肾功能不全的比例是很大的,且肾功能不全导致心力衰竭患者症状进一步加重。... 心力衰竭是对全球健康有重要影响的疾病,尽管我们已经有多种药物和非药物方式来治疗心力衰竭,但是心力衰竭患者的生存率仍然为50%左右。临床上心力衰竭患者伴有肾功能不全的比例是很大的,且肾功能不全导致心力衰竭患者症状进一步加重。这种复杂的作用机制是心脏和肾脏之间的病理生理失衡所致,心脏疾病促进肾功能损害,肾功能的损害进而反馈,加重心血管疾病,二者之间形成一个恶性循环。多种神经体液及血流动力学机制参与这种心肾功能的反馈,包括心脏钠尿肽的减少,增加水钠潴留,增加机体的容量和改变器官的重塑。在动物实验中证实了肾脏去神经术促进心力衰竭动物的水钠潴留,减轻心脏负荷,改善心脏功能。随着经导管去神经技术的研发,此技术有望在临床上应用,改善心力衰竭患者的心脏功能,尤其是在有药物禁忌证的心力衰竭患者中。 展开更多
关键词 心力衰竭 肾脏去神经术 水钠潴留
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参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿随机平行对照研究
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作者 徐会彬 彭圆圆 +1 位作者 李世才 张小齐 《实用中医内科杂志》 2015年第11期78-79,共2页
[目的]观察参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组58例氨苯喋啶50mg/次,2次/d;羟苯磺酸钙0.5g/次,3次/d。治疗组58例参苓白术散加减(... [目的]观察参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组58例氨苯喋啶50mg/次,2次/d;羟苯磺酸钙0.5g/次,3次/d。治疗组58例参苓白术散加减(党参12g,茯苓、白术15g,扁豆12g,陈皮10g,山药、莲子肉各15g,薏仁20g,砂仁后下6g,泽泻、车前子、木瓜各15g,甘草6g),1剂/d,水煎300m L,早晚温服;羟苯磺酸钙治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,有效24例,无效3例,总有效率94.83%。对照组痊愈15例,有效34例,无效9例,总有效率84.48%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 特发性水肿 周期性水肿 水钠潴留综合征 水肿 参苓白术散 氨苯喋啶 羟苯磺酸钙 中西医结合治疗 随机平行对照研究
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