多学科合作团队延续护理在慢性心力衰竭易损期患者中的应用及效果评价 被引量：59

1

作者 严莉 李筠 +2 位作者 耿丽 李红丽 胡柳 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第12期1865-1872,共8页

目的:将多学科合作团队延续护理模式应用于慢性心力衰竭易损期患者并评价其效果。方法:采用便利抽样法,选取武汉市某三级甲等医院心力衰竭治疗中心2017年6—12月治疗后出院的100例患者作为对照组,2018年1—6月治疗后出院的100例患者作... 目的:将多学科合作团队延续护理模式应用于慢性心力衰竭易损期患者并评价其效果。方法:采用便利抽样法,选取武汉市某三级甲等医院心力衰竭治疗中心2017年6—12月治疗后出院的100例患者作为对照组,2018年1—6月治疗后出院的100例患者作为观察组。对照组实施常规的延续护理模式,观察组则实施以心力衰竭专病医师和心力衰竭专病护士为核心,包含药剂师、营养师、康复师、社会工作者等成员的多学科团队延续护理模式,多学科团队在患者出院前行出院准备服务,居家时进行电话、微信随访,在患者病情稳定后进行转诊和联谊服务。实施6个月后比较两组患者心功能、疾病自我管理能力、向社区医院转诊率、满意度、再住院情况等数据。结果:观察组患者心功能和疾病自我管理能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),观察组患者社区转诊率为41.0%,明显高于对照组的14.0%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者满意度为94.0%,高于对照组的83.0%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组再住院率为12.0%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科合作团队延续护理模式可以明显提高延续护理效果,改善患者的临床结局和就医体验。 展开更多

关键词 多学科合作团队 慢性心力衰竭 延续护理 易损期

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慢性心力衰竭患者易损期非计划性再入院风险预测模型的构建及验证 被引量：9

2

作者 尹海宁 张文杰 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第5期9-14,19,共7页

目的构建慢性心力衰竭患者易损期非计划性再入院风险预测模型,并验证该模型的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1月至2020年4月在江苏大学附属医院心血管内科住院的慢性心力衰竭患者360例,按7∶3的比例随机分为建模组(n=252)和... 目的构建慢性心力衰竭患者易损期非计划性再入院风险预测模型,并验证该模型的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1月至2020年4月在江苏大学附属医院心血管内科住院的慢性心力衰竭患者360例,按7∶3的比例随机分为建模组(n=252)和内部验证组(n=108),然后选取2020年6月至2021年1月在本院住院的慢性心力衰竭患者126例作为外部验证组。收集研究对象的一般资料、临床资料及实验室检查指标,通过病历系统和电话随访获取慢性心力衰竭患者出院后3个月非计划性再入院情况。基于建模组的数据资料,采用多因素Logistic回归分析方法建立预测模型,通过Hosmer-Lemeshow检验和ROC曲线评估模型的拟合效果及区分度,并建立线段式静态诺谟图和动态诺谟图。通过内部验证和外部验证评价模型的预测效果。结果多因素Logistic回归分析结果显示,心房颤动、营养不良、贫血、脑钠肽升高、左心室射血分数降低是慢性心力衰竭患者易损期非计划性再入院的影响因素(P<0.05)。预测模型公式为:P=1/{1+exp〔-(1.601×心房颤动+1.267×营养不良+1.756×贫血+0.989×脑钠肽升高+1.805×左心室射血分数降低-4.405)〕}。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,P=0.776;ROC曲线分析结果显示,模型预测建模组患者易损期非计划性再入院的曲线下面积为0.886,约登指数最大值为0.618,最佳临界值为0.150,灵敏度为0.927,特异度为0.690。内部验证和外部验证的正确率分别为87.04%和86.51%。结论合并心房颤动、营养不良、贫血及脑钠肽升高、左心室射血分数降低是慢性心力衰竭患者易损期非计划性再入院的独立危险因素,本研究构建的模型预测慢性心力衰竭患者易损期非计划性再入院风险的效果良好,可为准确识别易损期非计划性再入院高危风险患者提供借鉴。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 非计划性再入院 易损期 心房颤动 营养不良 贫血 脑钠肽 左心室射血分数 影响因素分析

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急性失代偿性左心室射血分数保留的心力衰竭患者血清血红蛋白、白蛋白水平与易损期预后的关系 被引量：8

3

作者 何睿颖 廖慧 +2 位作者 李璐娜 符金娟 邹艳 《西部医学》 2022年第3期391-395,共5页

目的探讨急性失代偿性左心室射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清血红蛋白、白蛋白水平与易损期预后的关系。方法选取2016年12月~2019年12月我院收治的110例急性HFpEF患者作为心衰组,以易损期间(出院后3个月内)是否发生全因死亡或因... 目的探讨急性失代偿性左心室射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者血清血红蛋白、白蛋白水平与易损期预后的关系。方法选取2016年12月~2019年12月我院收治的110例急性HFpEF患者作为心衰组,以易损期间(出院后3个月内)是否发生全因死亡或因心衰再入院作为预后标准,将预后良好的患者作为预后良好组(n=72),预后不好的患者作为预后不良组(n=38),同时选取同期来院体检的健康者(n=90)作为对照组。分别比较心衰组与对照组、预后良好组与预后不良组血清血红蛋白、白蛋白水平差异及心衰组患者血清血红蛋白、白蛋白水平与易损期预后的关系,对心衰组患者血清血红蛋白、白蛋白水平与心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)及肌酸激酶(CK)]的关系进行Pearson相关性分析,并对两者预测易损期预后的的价值进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果心衰组的血清血红蛋白与白蛋白水平低于对照组(均P<0.05),cTnI、BNP及CK水平高于对照组(均P<0.05);预后不良组的血清血红蛋白与白蛋白水平低于预后良好组(均P<0.05),cTnI、BNP及CK水平高于预后良好组(均P<0.05)。血清血红蛋白、白蛋白均与cTnI、BNP及CK呈负相关(P<0.05);ROC曲线结果显示血清血红蛋白截断值为129.12 g/L,预测急性HFpEF患者不良预后曲线下面积0.861,敏感性83.87%,特异性86.21%;血清白蛋白截断值为36.49 g/L,预测不良预后曲线下面积0.774,敏感性70.97%,特异性86.21%。结论低血清血红蛋白与低白蛋白水平是急性失代偿性左心室射血分数保留的心力衰竭患者在易损期出现不良预后的危险因素,两者水平越低,易损期的预后越差。 展开更多

关键词 急性失代偿性心力衰竭 左心室射血分数保留 血清血红蛋白 白蛋白 易损期

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伊伐布雷定在心衰易损期控制心室率的作用分析 被引量：9

4

作者 王瑞梅 《临床医学研究与实践》 2017年第26期5-7,共3页

目的探讨伊伐布雷定在心衰易损期控制心室率的作用。方法选择2014年1月至2016年6月在本院治疗后离院的心衰易损期患者78例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组行常规心衰易损期治疗,观察组在对照组基础上增加伊伐布... 目的探讨伊伐布雷定在心衰易损期控制心室率的作用。方法选择2014年1月至2016年6月在本院治疗后离院的心衰易损期患者78例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组行常规心衰易损期治疗,观察组在对照组基础上增加伊伐布雷定治疗。观察治疗前、后两组患者心室率变化情况,两组患者的每搏出量搏出量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)、舒张早期心室充盈速度最大值(E)、心脏指数(CI)等心功能指标和治疗期间不良反应发生情况,并随访统计两组患者出院后的心衰恶化再住院和心血管事件死亡发生率。结果治疗后,两组患者的心室率均较治疗前显著降低,且观察组患者的心室率显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的SV、CO、CI、E、EF等指标均较治疗前显著升高,且观察组患者的上述指标显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访结果显示,观察组患者的心衰恶化再住院率显著低于对照组(P<0.05),两组的心血管事件死亡率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论伊伐布雷用于控制心衰易损期心室率效果良好,有助于改善患者心功能,并降低再住院率,临床应用安全有效。 展开更多

关键词 伊伐布雷定 心衰 易损期 心室率

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癌症患者焦虑、抑郁的研究进展：脆弱期筛查及症状管理 被引量：8

5

作者 张琪然 蔡春凤 万永慧 《现代临床护理》 2019年第9期72-76,共5页

癌症患病率在全球范围内持续增长,统计资料显示[1],中国每年新发癌症病例达429万,占全球新发病例的20%,死亡281万例。癌症患者极容易产生心理困扰,影响最明显的心理困扰表现为焦虑和抑郁。癌症伴随的焦虑、抑郁状态,未经治疗可能导致抗... 癌症患病率在全球范围内持续增长,统计资料显示[1],中国每年新发癌症病例达429万,占全球新发病例的20%,死亡281万例。癌症患者极容易产生心理困扰,影响最明显的心理困扰表现为焦虑和抑郁。癌症伴随的焦虑、抑郁状态,未经治疗可能导致抗癌决策受阻,治疗依从性差,疾病恢复时间延长,患者生活质量下降[2]。一项Meta分析显示[3],无论癌症发展到哪个阶段,无论是在治愈性治疗还是在姑息性治疗中,焦虑和抑郁分别影响10%和20%的癌症患者。近10年来肿瘤心理学研究已经证明[4-6],对癌症患者常见的心理困扰进行干预的有效性,无论疾病的预后或结局如何,都能显著减轻癌症患者的痛苦,改善生活质量。 展开更多

关键词 癌症 焦虑 抑郁 脆弱期 筛查 症状管理

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基于自我效能理论的护理干预在心力衰竭患者易损期的应用 被引量：4

6

作者 贾霞 刘静悦 李元飞 《中国医药导报》 CAS 2022年第1期173-176,共4页

目的探讨基于自我效能理论的护理干预在心力衰竭患者易损期的应用效果。方法选取2019年10月至2020年12月滨州医学院烟台附属医院收治的91例心力衰竭易损期患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(45例)和观察组(46例)。对照组... 目的探讨基于自我效能理论的护理干预在心力衰竭患者易损期的应用效果。方法选取2019年10月至2020年12月滨州医学院烟台附属医院收治的91例心力衰竭易损期患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(45例)和观察组(46例)。对照组采用常规护理,观察组采用5A模式、基于自我效能理论的护理干预。比较两组心功能指标、转诊率、再住院率、死亡率情况。结果护理后观察组左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后两组LVEF高于护理前,LVESV、LVEDV、LVEDD低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组转诊率高于对照组,再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自我效能理论下实施护理干预,在改善疾病易损期患者预后中优势明显。 展开更多

关键词 自我效能 护理干预 心力衰竭 易损期

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射血分数保留型心力衰竭患者血浆纤维蛋白原水平与易损期预后的预测价值研究

7

作者 马聪 徐志伟 +1 位作者 高彦琳 成威 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第4期180-185,200,共7页

目的探讨血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平对射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者易损期预后的预测价值研究。方法前瞻性研究,选取2019年2月~2022年3月于安徽省第二人民医院诊治的HFpE... 目的探讨血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平对射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者易损期预后的预测价值研究。方法前瞻性研究,选取2019年2月~2022年3月于安徽省第二人民医院诊治的HFpEF患者102例为研究对象。记录患者的一般临床资料、超声心动图、实验室指标及治疗方法。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价FIB对HFpEF患者易损期复合终点预测的最佳临界值,并据此分为A组(n=52)和B组(n=50),比较二组的一般资料及实验室指标。使用Pearson相关性分析FIB与各指标的相关性。采用Kaplan-Meier法和LOG-rank检验分析FIB水平对患者复合终点事件发生风险的影响。筛选影响患者预后情况的指标,将FIB纳入和剔除分别构建HFpEF患者易损期预后的预测模型,并对模型进行评价。结果血浆FIB检测HFpEF患者易损期终点事件的ROC曲线下面积area under the curve(AUC)为0.876,敏感度和特异度分别为86.9%,78.3%,最佳分界值为3.19 g/L。血红蛋白、清蛋白与FIB水平呈明显负相关(r=-0.831,-0.805,均P<0.05);空腹血糖、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、血肌酐、N段B型钠尿肽前体(N-segment B-type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troporlin I,cTnI)及肌酸激酶(creatine kinase,CK)与FIB水平呈明显正相关(r=0.784,0.732,0.752,0.759,0.861,0.883,均P<0.05)。生存曲线结果显示,FIB水平与易损期内复合终点事件、因心力衰竭再住院风险有明显相关性(Log-Rankχ^(2)=5.016,6.151,均P<0.05)。NYHA分级Ⅲ~Ⅳ,NT-proBNP,cTnI,CK和FIB是影响HFpEF患者易损期预后不良的危险因素(均P<0.05),血红蛋白、清蛋白是保护因素(均P<0.05)。结论FIB与血红蛋白、清蛋白呈明显负相关;与空腹血糖、LDL-C,血肌酐、NT-proBNP,cTnI及CK呈明显正相关。FIB是HFpEF患者易损期预后不良的独立预测 展开更多

关键词 射血分数保留型心力衰竭 易损期 纤维蛋白原

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镁对急性缺血及再灌注心肌易损期延长的拮抗作用 被引量：4

8

作者 曹济民 刘国霞 +2 位作者 田志兰 于和平 王跃晋 《中国循环杂志》 CSCD 1994年第2期104-107,共4页

本实验发现，兔心急性缺血及再灌注早期心室肌易损期（ＶＰ）均明显延长，并伴有自发性心律失常发生率增高。静脉滴注硫酸镁可使这种延长的ＶＰ明显缩短甚或＂消失＂，并使自发性心律失常发生率降低。提示硫酸镁可通过缩短ＶＰ这一途径... 本实验发现，兔心急性缺血及再灌注早期心室肌易损期（ＶＰ）均明显延长，并伴有自发性心律失常发生率增高。静脉滴注硫酸镁可使这种延长的ＶＰ明显缩短甚或＂消失＂，并使自发性心律失常发生率降低。提示硫酸镁可通过缩短ＶＰ这一途径降低心肌的易损性。 展开更多

关键词 心肌缺血 再灌注 心室颤动 镁

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个案管理联合正念减压疗法对心力衰竭易损期患者的应用效果研究

9

作者 刘贤秀 顾玉琴 +2 位作者 贺倩 陈晓瑜 林纯 《现代医药卫生》 2023年第9期1474-1477,共4页

目的探讨个案管理(CM)联合正念减压(MBSR)疗法对心力衰竭易损期患者的应用效果。方法采用便利抽样法招募心力衰竭易损期患者90例,以随机数字表法分为对照组、个案组和联合组,每组30例。对照组患者采用常规心力衰竭护理,个案组患者采用... 目的探讨个案管理(CM)联合正念减压(MBSR)疗法对心力衰竭易损期患者的应用效果。方法采用便利抽样法招募心力衰竭易损期患者90例,以随机数字表法分为对照组、个案组和联合组,每组30例。对照组患者采用常规心力衰竭护理,个案组患者采用心力衰竭CM,联合组患者采用心力衰竭CM联合MBSR疗法。比较3组患者出院3个月后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我感受负担量表(SPBS)评分,以及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分及再入院率。结果干预3个月后,联合组SAS、SDS、SPBS、MLHFQ评分及再住院率均低于对照组及个案组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CM联合MBSR疗法能降低心力衰竭易损期患者再入院率,并改善其心理状态及生活质量。 展开更多

关键词 心力衰竭 易损期 个案管理 正念减压 生活质量

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射血分数保留型心力衰竭患者血清25-羟基维生素D水平与易损期预后的相关性分析

10

作者 韦晓洁 孟淑蕊 +2 位作者 沈维艳 霍琳琳 单海燕 《宁夏医科大学学报》 2023年第9期924-928,共5页

目的探究血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者易损期预后的关系。方法选择2019年1月至2022年1月在西安交通大学第二附属医院接受治疗的303例HFpEF患者为研究对象。测定患者入院时血清25(OH)D水平,收集... 目的探究血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者易损期预后的关系。方法选择2019年1月至2022年1月在西安交通大学第二附属医院接受治疗的303例HFpEF患者为研究对象。测定患者入院时血清25(OH)D水平,收集患者入院资料、治疗情况和出院后90 d随访结果。以出院后90 d是否出现终点事件,将纳入者分为终点事件组和非终点事件组。Cox回归模型和ROC曲线分析血清25(OH)D水平与HFpEF易损期终点事件的相关性。结果终点事件患者中冠心病、NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级者占比高于非终点事件患者,血清B型利钠肽(BNP)高于非终点事件者,红细胞压积和25(OH)D水平低于非终点事件患者(P均<0.05)。Cox回归模型分析显示,冠心病、心功能Ⅲ~Ⅳ级、血清BNP、红细胞压积、25(OH)D水平均是影响HFpEF患者易损期终点事件发生的独立因素(P均<0.05),低25(OH)D组易损期终点事件发生率(32.50%)高于高25(OH)D组(14.35%)(P<0.001)。结论低水平25(OH)D水平是HFpEF患者易损期不良预后的独立危险因素。 展开更多

关键词 25-羟基维生素D 心力衰竭 射血分数保留 易损期 终点事件

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栗雪片象生物学特性及其防治研究 被引量：3

11

作者 赵国荣 杨春材 蔡燕萍 《安徽农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期484-487,共4页

栗雪片象危害各品种的板栗,造成板栗成熟前大量落苞而减产,一般减产30%,最高可达60%以上。此虫1年1代,以老熟幼虫在落苞内越冬,翌年4月化蛹,5月成虫离苞上树,6月交尾产卵,8月蛀苞为害,10月幼虫老熟并留在栗实内越冬。在成虫羽化至产卵... 栗雪片象危害各品种的板栗,造成板栗成熟前大量落苞而减产,一般减产30%,最高可达60%以上。此虫1年1代,以老熟幼虫在落苞内越冬,翌年4月化蛹,5月成虫离苞上树,6月交尾产卵,8月蛀苞为害,10月幼虫老熟并留在栗实内越冬。在成虫羽化至产卵期用药剂防治,成虫致死可达95%以上,且多种药剂都有防治效果。 展开更多

关键词 栗雪片象 年生活史 药剂筛选 防治方法 适期

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伊伐布雷定在心力衰竭易损期的应用价值研究 被引量：1

12

作者 王国坤 《蛇志》 2020年第4期437-439,共3页

目的探讨伊伐布雷定在心力衰竭易损期的应用价值。方法选取我院2019年1月~2020年3月住院治疗的急性心衰患者72例,随机分为对照组和治疗组各36例。对照组给予规范化抗心衰治疗,治疗组在此基础上加用伊伐布雷定治疗。治疗3个月后,比较两... 目的探讨伊伐布雷定在心力衰竭易损期的应用价值。方法选取我院2019年1月~2020年3月住院治疗的急性心衰患者72例,随机分为对照组和治疗组各36例。对照组给予规范化抗心衰治疗,治疗组在此基础上加用伊伐布雷定治疗。治疗3个月后,比较两组的静息心率(RHR)、收缩压(SBP)、NT-proBNP、6 min步行距离(6 MWD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)以及主要心血管不良事件(MACE)等指标。结果与治疗前基线水平相比,治疗后两组的RHR、NT-proBNP水平显著下降,6 MWD显著延长,LVDd、LVDs显著缩小,LVEF显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组的RHR、NT-proBNP水平、6 MWT,LVDd、LVDs及LVEF指标比较,治疗组均较对照组明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者MACE发生率比较,差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论伊伐布雷定有助于降低心衰易损期患者的心率,改善左室重构及心功能,提高运动耐量。 展开更多

关键词 伊伐布雷定 心力衰竭 易损期 静息心率 左室重构

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一维环上心肌可激媒质激发波的相互作用

13

作者 刘力 李莉 +3 位作者 张广才 陈平 王光瑞 曲直 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2002年第4期245-246,256,共3页

本文应用FHN类型方程,利用计算机数值模拟方法,探讨一维心肌可激媒质激发波行波的电生理特征和相互作用规律。数值模拟的结果表明:(1)激发波存在易损期,在易损期内具有单向传导性质,测量了易损期、不应期和可激期的大小与位置;(2)一维... 本文应用FHN类型方程,利用计算机数值模拟方法,探讨一维心肌可激媒质激发波行波的电生理特征和相互作用规律。数值模拟的结果表明:(1)激发波存在易损期,在易损期内具有单向传导性质,测量了易损期、不应期和可激期的大小与位置;(2)一维环的最小环长小于临界环长时,行波间存在相互作用;表现为行波传播速度减慢;波前、波后的慢变量与环长有明确的依赖关系。这些研究结果对于研究心脏除极波形成、转化、失稳和控制具有重要的理论意义。 展开更多

关键词 激发波 易损期 行波速度 临界环长 心脏

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沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低性心力衰竭患者心力衰竭易损期的影响 被引量：10

14

作者 朱新华 吕忠英 +2 位作者 张蕾 侯静雯 张晓阳 《河北医药》 CAS 2020年第18期2766-2769,2774,共5页

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对射血分数减低型心力衰竭患者(HF-REF)心力衰竭易损期影响。方法96例HF-REF患者依据治疗方式分为A组(口服盐酸贝那普利)和B组(口服沙库马曲缬沙坦),比较2组患者的治疗有效率、明尼苏达心力衰竭生存质量表(MLHFQ)... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦对射血分数减低型心力衰竭患者(HF-REF)心力衰竭易损期影响。方法96例HF-REF患者依据治疗方式分为A组(口服盐酸贝那普利)和B组(口服沙库马曲缬沙坦),比较2组患者的治疗有效率、明尼苏达心力衰竭生存质量表(MLHFQ)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验、超声心动图指标[左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI)、左心室收缩末内径(LVDd)]以及预后指标、不良反应等。结果B组患者的治疗有效率明显高于A组差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前NT-pro BNP、6 min步行试验、超声心动图指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后B组患者的NT-pro BNP、6 min步行试验、IVST、LVPWT、LVMI、LVDd、LVEDV、LVEF、MLHFQ评分优于A组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);B组住院时间少于A组患者,心力衰竭再住院率、出院后心血管不良事件发生率低于A组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦可改善HF-REF患者的临床症状,延缓或逆转心室重构,进一步降低心力衰竭住院率,并改善患者生活质量,安全有效。 展开更多

关键词 诺欣妥 射血分数减低型心力衰竭 心力衰竭易损期 心室重构 预后

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急性心衰患者尿酸水平对心衰易损期预后的影响 被引量：6

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作者 何小龙 罗晓宇 +6 位作者 郭志念 胡华娟 陈运龙 成小凤 李平 何永铭 王江 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期812-817,共6页

目的 探讨急性心力衰竭患者(acute heart failure, AHF)入院后不同血清尿酸(serum uric acid, SUA)水平对出院后心衰易损期心脏全因死亡以及心衰再入院(major adverse cardiac events, MACE)事件发生的影响。方法 收集陆军军医大学第二... 目的 探讨急性心力衰竭患者(acute heart failure, AHF)入院后不同血清尿酸(serum uric acid, SUA)水平对出院后心衰易损期心脏全因死亡以及心衰再入院(major adverse cardiac events, MACE)事件发生的影响。方法 收集陆军军医大学第二附属医院心血管内科自2019年10月至2021年7月收治AHF患者的临床资料,随访3个月,根据患者出院后易损期内是否发生MACE事件分为事件组与对照组,比较两组患者基线数据之间的差异,并对可能影响易损期MACE事件的因素进行多因素Logistic回归分析,探讨高SUA与AHF患者心衰易损期内预后的相关性。结果 共纳入539例AHF住院患者,事件组194例(35.9%),对照组345例(64.1%)。其中事件组高SUA 175例(90.3%),正常SUA 19例(9.7%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,事件组的SUA、D-二聚体、尿素氮、脑钠肽(BNP)水平和NYHA心功能分级、左心房前后径、左心室横径水平更高(P<0.05),而体质量指数(BMI)、平均动脉压、血钠、白蛋白、总胆固醇(TC)水平更低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高SUA(OR:3.419,95%CI:1.805~6.477,P<0.05)是易损期MACE事件的独立危险因素。结论 高SUA的AHF患者出院后易损期内MACE事件发生率高,有助于评估AHF患者易损期预后。 展开更多

关键词 血清尿酸 心衰易损期 急性心力衰竭 主要心脏不良事件

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中华卵索线虫的性别分化分子机理研究进展 被引量：6

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作者 任爽 王伟娜 +2 位作者 赵娜娜 艾欢 王国秀 《应用昆虫学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期716-719,共4页

中华卵索线虫Ovomermis sinensis Chen et al.是一种宝贵的昆虫天敌资源,具有特殊的寄生期营养竞争压力决定其雌雄性别分化机制。本文重点概述了近年中华卵索线虫性别决定与分化、寄生期生理生化以及分子系统学研究等方面的进展,并对中... 中华卵索线虫Ovomermis sinensis Chen et al.是一种宝贵的昆虫天敌资源,具有特殊的寄生期营养竞争压力决定其雌雄性别分化机制。本文重点概述了近年中华卵索线虫性别决定与分化、寄生期生理生化以及分子系统学研究等方面的进展,并对中华卵索线虫今后的研究方向提出了建议。 展开更多

关键词 中华卵索线虫 性别分化 寄生期生理生化 分子系统学

原文传递

盐酸索他洛尔对阵发性房颤患者心房易颤期的影响及疗效观察 被引量：5

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作者 段玉慧 卫世强 +2 位作者 刘会君 朱改针 段鹏 《心脏杂志》 CAS 2020年第4期365-369,共5页

目的评价盐酸索他洛尔对阵发性房颤患者心房易颤期的影响及疗效观察。方法通过严格筛选同期50例阵发性房颤的患者作为阵发性房颤组,50例无房颤发作史的心慌待查患者作为非房颤组,使用经食管心房调搏仪对两组患者心房易颤期进行测量,并... 目的评价盐酸索他洛尔对阵发性房颤患者心房易颤期的影响及疗效观察。方法通过严格筛选同期50例阵发性房颤的患者作为阵发性房颤组,50例无房颤发作史的心慌待查患者作为非房颤组,使用经食管心房调搏仪对两组患者心房易颤期进行测量,并对房颤患者的易颤期与既往1年的发作次数进行回归分析;50例房颤患者恢复窦律后,随机将其分为干预组及安慰剂组,分别给予盐酸索他洛尔(40 mg,2次/d)及安慰剂治疗,临床观察时间为6个月,若有房颤发作则观察终止,结束后进行生存分析,并对其再次进行心房易颤期的测量,同时对干预组进行治疗前后的配对检验。结果阵发性房颤组50例中有39例房颤诱发,而非房颤组仅有7例患者有房颤诱发,阵发性房颤组易颤期明显长于非房颤组(P<0.01);50例房颤患者易颤期与既往1年发作次数正相关(P<0.01);盐酸索他洛尔干预组房颤复发率为28%,安慰剂组复发率为64%,干预组复发率明显低于安慰剂组(P<0.05);盐酸索他洛尔治疗后再次对易颤期进行测量,干预组易颤期明显缩短(P<0.05),且与干预前进行配对检测亦明显缩短(P<0.01)。结论阵发性房颤患者心房易颤期明显延长,且与发作频率正相关,应用盐酸索他洛尔进行治疗,可以明显缩短阵发性房颤患者的心房易颤期,并降低复发率,从而改善了患者的生活质量,并减少就诊及住院次数。 展开更多

关键词 盐酸索他洛尔 阵发性房颤 心房易颤期 左房内径 P波离散度

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儿茶酚胺抑素对急性心梗大鼠室性心律失常的影响 被引量：4

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作者 方媛 舒娟 +1 位作者 刘洋 曹瑜梦 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期644-647,共4页

目的探讨儿茶酚胺抑素(CST)和急性心梗室性心律失常之间的关系。方法雄性SD大鼠60只,随机分为假手术组(n=20)和心梗组(n=40),结扎冠状动脉制备心梗模型,心梗组存活36只。测量大鼠血浆CST水平,使用程序性电刺激法评估急性心肌梗死时心肌... 目的探讨儿茶酚胺抑素(CST)和急性心梗室性心律失常之间的关系。方法雄性SD大鼠60只,随机分为假手术组(n=20)和心梗组(n=40),结扎冠状动脉制备心梗模型,心梗组存活36只。测量大鼠血浆CST水平,使用程序性电刺激法评估急性心肌梗死时心肌室性心律失常的易患率,同时测定在不同频率和强度的电刺激下,鼠心室肌的易损期时间窗和有效不应期的变化。了解CST对急性心梗大鼠室性心律失常的影响。结果与假手术组相比,心梗组左室射血分数(LVEF)明显减小(P<0.01),而左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)则明显增大(P<0.01),CST明显升高(P<0.01);程序性电刺激后,假手术组未能诱发室性心律失常,心肌梗死组共31只(86.1%)大鼠诱发出室性心律失常(P<0.01);心梗组大鼠固定强度心室易损期时间窗延长、有效不应期缩短(P<0.01)。Logistic回归分析显示,LVEF降低和CST升高均为急性心梗室性心律失常的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 CST升高是急性心肌梗死室性心律失常发生的独立危险因素,是可用于预测急性心梗的预后指标之一。 展开更多

关键词 急性心梗 儿茶酚胺抑素 室性心律失常 心室易损期 有效不应期

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甘油三酯⁃葡萄糖指数及其衍生指数对急性心衰患者心衰易损期预后的影响

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作者 夏冬梅 张宁 宁彬 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第9期1483-1486,1491,共5页

目的探讨甘油三酯⁃葡萄糖指数(TyG)及其衍生指数对急性心衰(AHF)患者心衰易损期预后的影响。方法收集阜阳市中医医院2020年6月至2021年6月的急性心衰患者资料,根据患者是否发生易损期MACE事件分为事件组(n=87)和对照组(n=167)。采用医... 目的探讨甘油三酯⁃葡萄糖指数(TyG)及其衍生指数对急性心衰(AHF)患者心衰易损期预后的影响。方法收集阜阳市中医医院2020年6月至2021年6月的急性心衰患者资料,根据患者是否发生易损期MACE事件分为事件组(n=87)和对照组(n=167)。采用医院信息管理系统收集患者资料,其中包括TyG及其衍生指标〔TyG⁃腰围(WC)、TyG⁃腰围身高比(WtHR)、TyG⁃体质指数(BMI)、TyG⁃脂肪堆积产物(LAP)〕,采用多因素Logistic回归分析探究TyG及TyG⁃WC、TyG⁃WtHR、TyG⁃BMI、TyG⁃LAP与急性心衰患者心衰易损期预后的关系,采用ROC曲线用于评估不同指标对心衰易损期发生MACE事件的预测能力。结果两组年龄、性别、BMI、否合并糖尿病、高血压、冠心病等情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组TyG、TyG⁃BMI、TyG⁃WC、TyG⁃WHtR、TyG⁃LAP比较,差异具有统计学意义(t=8.836、4.981、7.758、6.115、9.317,P<0.05)。将单因素分析中具有统计学意义的变量作为自变量,以是否心衰易损期发生MACE事件作为因变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示TyG(OR=2.764)、TyG⁃BMI(OR=3.908)、TyG⁃WC(OR=4.643)、TyG⁃WHtR(OR=2.904)、TyG⁃LAP(OR=4.676)是心衰易损期发生MACE事件的影响因素(P<0.05)。TyG⁃BMI的曲线下面积(AUC=0.702)最大,最佳截断值为132.446,此时灵敏度为73.1,特异度为65.4,TyG、TyG⁃WC、TyG⁃WHtR和TyG⁃LAP也具有相对较高的AUC值。结论在临床实践中,TyG指数及其衍生指数可作为预测急性心衰患者心衰易损期预后指标。 展开更多

关键词 甘油三酯⁃葡萄糖指数 衍生指数 急性心衰 心衰易损期

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丹参对家兔急性缺血及再灌注心肌易损期和不应期的影响 被引量：3

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作者 郑先科 熊顺华 +1 位作者 王新均 罗超 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2001年第4期371-373,共3页

本文采用程序性电刺激测定家兔心室易损期 (VVP)和有效不应期 (ERP) ,观察了丹参对缺血和再灌注心肌的保护作用。结果表明 ,急性心肌缺血 (AMI)和再灌注时 ,丹参组动物VVP明显低于对照组 (分别P <0 0 5及 0 0 1) ,ERP有所延长 ,但... 本文采用程序性电刺激测定家兔心室易损期 (VVP)和有效不应期 (ERP) ,观察了丹参对缺血和再灌注心肌的保护作用。结果表明 ,急性心肌缺血 (AMI)和再灌注时 ,丹参组动物VVP明显低于对照组 (分别P <0 0 5及 0 0 1) ,ERP有所延长 ,但仅在再灌时明显大于对照组 (P <0 0 5 ) ;AMI时的室颤 (VF)发生率明显低于对照组 (P <0 0 1)。上述结果提示丹参可减轻缺血及再灌注损伤所致的心肌电生理改变 。 展开更多

关键词 心肌缺血-再灌注 心室易损期 有效不应期 丹参

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