目的以宫颈细胞学、阴道镜检查及活检的诊断结果为标准,评价宫颈醋白肉眼观察试验(vision inspection with acetic acid,VIA)在宫颈病变筛查中的价值。方法2006年6月～7月对北京市展览路社区的790位20～54岁有性生活妇女进行宫颈病变筛...目的以宫颈细胞学、阴道镜检查及活检的诊断结果为标准,评价宫颈醋白肉眼观察试验(vision inspection with acetic acid,VIA)在宫颈病变筛查中的价值。方法2006年6月～7月对北京市展览路社区的790位20～54岁有性生活妇女进行宫颈病变筛查。采取每名妇女的宫颈脱落细胞,留做薄层液基细胞学(LCT)检测,然后应用5%醋酸涂抹法,进行宫颈醋白肉眼观察试验(VIA),VIA阳性者行阴道镜检查及活检病理检查;VIA阴性者若宫颈细胞学检测结果异常,再行阴道镜检查及活检病理检查。结果最终有783人纳入试验诊断效果评价分析,总共取了71例活检,病理组织学检查结果显示,宫颈早期浸润癌1例,CINⅢ4例,CINⅡ3例,CINⅠ12例。VIA方法筛查CINⅡ及以上宫颈病变和宫颈癌的灵敏度为62.5%,特异度为95.9%,阳性预测值为13.5%,阴性预测值为99.6%。结论醋白肉眼观察试验筛查宫颈病变的效率接近传统巴氏涂片,但因其方便快捷、价格低廉,在经济不发达地区或低收入人群中有一定应用价值,但是需要注意漏诊和过度治疗问题。展开更多
文摘目的以宫颈细胞学、阴道镜检查及活检的诊断结果为标准,评价宫颈醋白肉眼观察试验(vision inspection with acetic acid,VIA)在宫颈病变筛查中的价值。方法2006年6月～7月对北京市展览路社区的790位20～54岁有性生活妇女进行宫颈病变筛查。采取每名妇女的宫颈脱落细胞,留做薄层液基细胞学(LCT)检测,然后应用5%醋酸涂抹法,进行宫颈醋白肉眼观察试验(VIA),VIA阳性者行阴道镜检查及活检病理检查;VIA阴性者若宫颈细胞学检测结果异常,再行阴道镜检查及活检病理检查。结果最终有783人纳入试验诊断效果评价分析,总共取了71例活检,病理组织学检查结果显示,宫颈早期浸润癌1例,CINⅢ4例,CINⅡ3例,CINⅠ12例。VIA方法筛查CINⅡ及以上宫颈病变和宫颈癌的灵敏度为62.5%,特异度为95.9%,阳性预测值为13.5%,阴性预测值为99.6%。结论醋白肉眼观察试验筛查宫颈病变的效率接近传统巴氏涂片,但因其方便快捷、价格低廉,在经济不发达地区或低收入人群中有一定应用价值,但是需要注意漏诊和过度治疗问题。
