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经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与传统甲状腺手术的临床对比研究 被引量:11
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作者 张四海 洪晓明 +2 位作者 倪开元 沙洪存 任旋磊 《中国现代医生》 2016年第33期50-53,共4页
目的对比经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与传统甲状腺手术的疗效。方法选取2014年1月~2016年1月来我院就医的56例甲状腺疾病患者作为研究对象,将其中30例行腔镜手术的患者作为观察组,26例行传统甲状腺手术的患者作为对照组,对比分析观察... 目的对比经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与传统甲状腺手术的疗效。方法选取2014年1月~2016年1月来我院就医的56例甲状腺疾病患者作为研究对象,将其中30例行腔镜手术的患者作为观察组,26例行传统甲状腺手术的患者作为对照组,对比分析观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及并发症发生率。同时术后采用VAS评分进行疼痛程度评价。结果观察组患者的手术时间、住院时间显著短于对照组(P〈0.05)。观察组患者术中出血量显著少于对照组(P〈0.05)。对照组26例患者中,4例患者发生声音嘶哑,其并发症发生率为38.5%(10/26),观察组30例患者中,1例患者发生声音嘶哑,其并发症发生率为10.0%(3/30),组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。且观察组患者治疗后的VAS评分显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与传统甲状腺手术相比具有显著优势,可以缩短手术时间、减少术中出血量、并发症少、患者术后恢复快、可满足患者对美容及疗效的双向需求,值得推广和应用。 展开更多
关键词 腔镜下甲状腺切除术 经胸乳入路 传统甲状腺手术 并发症
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胸椎椎体切除植骨内固定治疗上胸椎骨折脱位 被引量:4
2
作者 吉立新 陈仲强 《脊柱外科杂志》 2004年第6期338-340,共3页
目的探讨上胸椎骨折脱位经胸手术治疗的方法和临床效果.方法对8例上胸椎骨折脱位患者采用经胸入路椎体切除减压椎间植骨椎体侧前方内固定,根据骨折程度分别切除1~3个椎体,固定节段由T2~T8,5例采用椎体间肋骨条或髂骨块植骨,3例采用钛... 目的探讨上胸椎骨折脱位经胸手术治疗的方法和临床效果.方法对8例上胸椎骨折脱位患者采用经胸入路椎体切除减压椎间植骨椎体侧前方内固定,根据骨折程度分别切除1~3个椎体,固定节段由T2~T8,5例采用椎体间肋骨条或髂骨块植骨,3例采用钛网融合器.固定器材采用TSRH 4例,ScoFix 2例,中华长城1例,Ventrofix 1例,采用上下单一椎体或多椎体固定.术前Frankel分级:A级6例,B级2例,C级1例.结果后凸畸形平均矫正18°,术后Frankel分级:A级4例,B级2例,D级1例,E级2例,5例经半年以上随访均获植骨融合.1例发生钛网移位,卧床时间延长至术后3个月使之稳定.结论经胸手术治疗上胸椎损伤可以同时达到减压、矫形的双重目的,并能有效地重建脊柱稳定加速植骨融合. 展开更多
关键词 上胸椎 骨折 经胸 椎间植骨 内固定器 治疗
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经胸乳途径行腔镜甲状腺手术的临床体会 被引量:15
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作者 孙小亮 鲁瑶 +1 位作者 杨猛 纪浩洋 《腹腔镜外科杂志》 2017年第6期401-403,共3页
目的:探讨经胸乳途径行腔镜甲状腺手术的可行性及临床疗效。方法:回顾分析2006年10月至2016年10月为2 095例患者经胸乳途径行腔镜甲状腺手术的临床资料。结果:2 066例成功完成腔镜手术,29例中转开放手术。手术时间平均(95.0±16.5)m... 目的:探讨经胸乳途径行腔镜甲状腺手术的可行性及临床疗效。方法:回顾分析2006年10月至2016年10月为2 095例患者经胸乳途径行腔镜甲状腺手术的临床资料。结果:2 066例成功完成腔镜手术,29例中转开放手术。手术时间平均(95.0±16.5)min,术中出血量平均(15±2)ml,术后第2天拔除颈部引流管,第3天出院。术后平均随访(50.0±6.3)个月,术后发生颈部出血2例,颈前皮下积液93例,颈前皮肤烫伤5例,术后皮下气肿3例,暂时性喉返神经损伤18例,无永久性喉返神经损伤,术后暂时性甲状旁腺功能减退38例,无永久性甲状旁腺功能减退患者。甲状腺功能亢进患者术后复发4例,甲状腺癌患者术后无复发,无手术相关死亡病例。成功施行腔镜甲状腺手术的2 066例患者对术后美容效果非常满意。结论:胸乳途径腔镜甲状腺手术安全、有效,并发症少,兼具美容效果,尤其适于年轻女性患者,值得在临床推广普及。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 内窥镜检查 经胸乳路径
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经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床观察 被引量:2
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作者 黄丽 王霞 +1 位作者 赵漪文 孙巍 《中国实用医刊》 2023年第18期10-13,共4页
目的探讨经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的效果。方法抽取2022年3月至2023年3月于驻马店市中心医院诊治的甲状腺实性结节患者100例,按随机数字表分为对照组和观察组,每组50例。对照组行传统开放手术治疗,观察组行经胸乳... 目的探讨经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的效果。方法抽取2022年3月至2023年3月于驻马店市中心医院诊治的甲状腺实性结节患者100例,按随机数字表分为对照组和观察组,每组50例。对照组行传统开放手术治疗,观察组行经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗。观察比较两组患者手术相关指标、临床生化指标、临床疗效以及并发症发生情况。结果治疗后,观察组视觉模拟评分法评分低于对照组,温哥华瘢痕量表评分高于对照组,术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组患者甲状腺球蛋白(Tg)、血管内皮生长因子(VEGF)、甲状旁腺激素(PTH)及Ca^(2+)水平均低于治疗前,且观察组Tg、VEGF低于对照组,PTH、Ca^(2+)水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率(96.00%,48/50)高于对照组(84.00%,42/50),并发症发生率(4.00%,2/40)低于对照组(20.00%,10/40),P<0.05。结论分化型甲状腺癌患者选用经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗,手术用时较短,可有效缓解患者疼痛感,减少手术创伤及对患者甲状腺功能的影响,减轻术后瘢痕水平,治疗有效性较好。 展开更多
关键词 甲状腺癌 经胸乳入路腔镜甲状腺切除术 效果
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开放手术与经胸-乳入路腔镜根治术在早期甲状腺恶性肿瘤中的疗效比较 被引量:1
5
作者 吴欣妮 许艺莲 +1 位作者 陈虹 王佩茹 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第4期748-755,共8页
目的:探究开放手术与经胸-乳入路腔镜根治术对早期甲状腺恶性肿瘤患者的疗效、手术时间、切口美容度及并发症的影响。方法:选取2019年8月至2021年8月前来海南医学院第二附属医院就诊的110例早期甲状腺恶性肿瘤患者,按照手术方式分为对照... 目的:探究开放手术与经胸-乳入路腔镜根治术对早期甲状腺恶性肿瘤患者的疗效、手术时间、切口美容度及并发症的影响。方法:选取2019年8月至2021年8月前来海南医学院第二附属医院就诊的110例早期甲状腺恶性肿瘤患者,按照手术方式分为对照组(58例)和研究组(52例)。对照组行开放手术治疗,研究组行经胸-乳入路腔镜根治术治疗。比较2组手术指标、切口美容度[观测者瘢痕评价量表(Observer’sScarAssessment Scale,OSAS)、患者瘢痕自我评分(Patient’s Scar Assessment Scale,PSAS)、温哥华瘢痕评价量表(Vancouver Scar Assessment Scale,VSS)]及并发症情况,并对比2组术前、术后甲状腺功能[甲状腺激素(thyroid hormones,T_(4))、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T_(3))、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)]及甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TgAb)水平。结果:研究组手术时间比对照组长,住院时间比对照组短,术中出血量及术后引流量均比对照组少(均P<0.05);2组术后7 d T_(4)、T_(3)均比术前低,TSH比术前高,且研究组优于对照组(均P<0.05);2组术后6个月Tg、TgAb均比术前低,且研究组比对照组低(均P<0.05);研究组术后1年OSAS评分、PSAS评分、VSS评分均比对照组低(均P<0.05);研究组并发症发生率为5.77%,比对照组(20.69%)低(P<0.05)。结论:经胸-乳入路腔镜根治术虽较开放手术治疗早期甲状腺恶性肿瘤患者的手术时间更长,但其切口美容度优于开放手术,且并发症少。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 经胸-乳入路 腔镜根治术 美容效果
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胸乳入路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤中的可行性分析 被引量:2
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作者 秦炜颜 陈锦鹏 袁荣华 《外科研究与新技术》 2022年第2期90-92,共3页
目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤中的应用价值。方法选取2019年12月—2021年5月择期行胸乳入路腔镜甲状腺手术的40例甲状腺良性肿瘤患者作为观察组,同期选择在我院进行择期传统开放手术的40例甲状腺良性肿瘤患者作为对... 目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性肿瘤中的应用价值。方法选取2019年12月—2021年5月择期行胸乳入路腔镜甲状腺手术的40例甲状腺良性肿瘤患者作为观察组,同期选择在我院进行择期传统开放手术的40例甲状腺良性肿瘤患者作为对照组,对两组患者进行回顾性分析。结果观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05),其余手术指标观察组均显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),外观满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论胸乳入路腔镜甲状腺手术应用于甲状腺良性肿瘤患者虽手术时间延长,但可显著降低术中损伤及术后并发症的发生,患者外观满意度也得到显著提升,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 甲状腺良性肿瘤 开放甲状腺切除术 胸乳入路腔镜甲状腺手术 并发症 外观满意度
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经胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的效果 被引量:3
7
作者 张中骥 《临床医学研究与实践》 2020年第5期49-50,共2页
目的分析经胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌(PTC)患者的效果。方法选择我院62例PTC患者,将患者按手术方式分为对照组与观察组,各31例。观察组行经胸乳入路腔镜手术治疗,对照组行开放手术治疗。比较两组患者的疗效。结果观察组患者的... 目的分析经胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌(PTC)患者的效果。方法选择我院62例PTC患者,将患者按手术方式分为对照组与观察组,各31例。观察组行经胸乳入路腔镜手术治疗,对照组行开放手术治疗。比较两组患者的疗效。结果观察组患者的VAS评分、短期并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后1 d,观察组CRP、MDA水平低于对照组(P<0.05);术后7 d,两组CEA、CA15-3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组QLQ-52评分、PSAS、OSAS评分低于对照组(P<0.05)。结论经胸乳入路腔镜手术术治疗PTC具有疼痛少、应激反应轻、并发症少、术后美观度及生存质量更好等优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 观察组 甲状腺乳头状癌 经胸乳入路腔镜 开放手术治疗 临床推广 OSAS 应激反应 美观度
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经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病疗效观察 被引量:2
8
作者 李加荣 《实用预防医学》 CAS 2007年第6期1862-1864,共3页
目的探讨经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的疗效及应用价值。方法选取100例需要手术的甲状腺疾病患者,随机分为腔镜手术组与传统根治术组。对两组患者手术时间、出血量、术后疼痛评分、引流量、切口感染和手术满意率等情况... 目的探讨经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的疗效及应用价值。方法选取100例需要手术的甲状腺疾病患者,随机分为腔镜手术组与传统根治术组。对两组患者手术时间、出血量、术后疼痛评分、引流量、切口感染和手术满意率等情况进行综合比较。结果两组手术均顺利完成,术中无喉返神经及甲状旁腺损伤,无高碳酸血症及皮下气肿发生;除手术时间外,腔镜手术组术中术后各项观察指标均明显优于传统根治术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术设计合理、效果确切,对甲状腺疾病有较重要的临床价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 腔镜 经胸前壁途径 甲状腺切除术
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Ivor-Lewis治疗对中下段食管癌的近期疗效及生活质量的影响 被引量:3
9
作者 段东奎 苏鹏飞 +1 位作者 李伟 金哲 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第25期3821-3825,共5页
目的:探析Ivor-Lewis治疗对食管中下段癌的近期疗效及生活质量的影响效果.方法:将河南省南阳市中心医院胸外科收治的68例食管中下段癌患者作为研究对象,按照临床前瞻性原则,结合患者意愿,分为两组,即:Ivor-Lewis手术治疗组(简称观察组)... 目的:探析Ivor-Lewis治疗对食管中下段癌的近期疗效及生活质量的影响效果.方法:将河南省南阳市中心医院胸外科收治的68例食管中下段癌患者作为研究对象,按照临床前瞻性原则,结合患者意愿,分为两组,即:Ivor-Lewis手术治疗组(简称观察组),与左胸一切口手术治疗组(简称对照组),每组各34例,观察两组患者的手术相关指标、并发症发生情况以及随访3、6 mo评价生活质量.结果:观察组患者的手术时间(257.8 min±43.2 min),术中出血量(223.9 mL±57.2mL)、淋巴结清扫数目(16.0个±3.5个)及喉返神经损伤(17.65%)、胃潴留(8.82%),与对照组手术时间(210.7 min±48.2 min),术中出血量(187.4 mL±51.8 mL)、淋巴结清扫数目(11.5个±3.0个)及喉返神经损伤(2.94%)、胃潴留(2.94%)比较,均增加明显,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组住院时间(21.9 d±4.0 d)以及肺部感染(5.88%)、心律失常(5.88%)、吻合口瘘(2.94%)、脓胸(2.94%)、呼吸衰竭(2.94%),与对照组住院时间(26.7 d±4.8 d)以及肺部感染(11.76%)、心律失常(29.41%)、吻合口瘘(8.82%)、脓胸(11.76%)、呼吸衰竭(26.47%)比较,均降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组患者均无失访现象,观察组随访3 mo生活质量指标生理机能(physiological function,PF)(69.5分±11.0分)、生理职能(physiological role,RP)(69.1分±13.6分)、情感职能(emotion role,RE)(71.3分±15.3分),随访6 mo生活质量指标PF(79.4分±12.6分)、RP(83.5分±11.6分)、RE(84.2分±13.4分),与对照组随访3 mo生活质量指标PF(57.3分±11.6分)、RP(55.9分±13.6分)、RE(55.4分±15.1分),随访6 mo生活质量指标PF(61.3分±12.7分)、RP(64.7分±11.6分)、RE(65.2分±13.1分)比较,均升高明显,差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论:Ivor-Lewis手术治疗食管癌中下段,可有效进行淋巴清扫,有助于患者术后恢复,术后心肺的并发症较少,且生活质量改善较佳,具有临床推广价值. 展开更多
关键词 食管癌 中下段 Ivor-Lewis术式 左胸一切口术式 疗效 生活质量
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