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微栓子监测在脑干梗死和椎基底动脉狭窄中的作用 被引量：7
1
作者 荣艳红 赵琨 +1 位作者 苏红军 齐金龙 《天津医药》 CAS 2016年第3期363-366,共4页
目的探讨脑干梗死患者微栓子信号(MES)阳性与椎基底动脉狭窄的关系。方法 156例急性脑干梗死患者进行头颅核磁共振成像和CT血管造影检查,确定脑梗死病灶及椎基底动脉狭窄情况,并于发病7 d内应用经颅多普勒经枕窗进行基底动脉MES监测,分... 目的探讨脑干梗死患者微栓子信号(MES)阳性与椎基底动脉狭窄的关系。方法 156例急性脑干梗死患者进行头颅核磁共振成像和CT血管造影检查,确定脑梗死病灶及椎基底动脉狭窄情况,并于发病7 d内应用经颅多普勒经枕窗进行基底动脉MES监测,分为MES阴性组136例及阳性组20例。考察2组一般资料及不同狭窄程度;椎基底动脉狭窄患者中2组不同部位情况;Logistic回归分析MES阳性表达的影响因素。结果 2组年龄、性别、高血压病史及糖尿病史等差异均无统计学意义;不同狭窄程度的构成差异有统计学意义,阴性组以无或轻度狭窄为主,阳性组以重度狭窄最高(P<0.05)。无椎基底动脉狭窄70例,轻、中及重度狭窄86例均为椎基底动脉狭窄,其中MES阳性者14例,阴性者72例。椎基底动脉狭窄患者的2组在不同狭窄部位差异有统计学意义,阴性组各狭窄部位比例差异不大,而阳性组颅内椎基底动脉狭窄率高于85%(P<0.05),阳性组多部位梗死比例高于阴性组(P<0.05)。颅内椎基底动脉狭窄、椎基底动脉狭窄75%以上为MES阳性的独立危险因素。结论重度狭窄的椎基底动脉更易出现后循环系统的MES,导致脑梗死;微栓子可能是椎基底动脉狭窄出现多部位脑梗死的发病原因。 展开更多
关键词 脑干梗死 椎基底动脉狭窄 微栓子 经颅多普勒超声
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椎基底动脉狭窄对患者后循环脑梗死及预后的影响研究 被引量：6
2
作者 曾德华 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第11期28-30,41,共4页
目的研究和分析椎基底动脉狭窄对患者后循环脑梗死(CI)及预后的影响。方法选取150例椎基底动脉狭窄患者作为研究对象,根据CT血管造影检查结果将患者分为无斑块组(n=36)、稳定斑块组(n=62)和不稳定斑块组(n=52)。对3组患者的后循环CI发... 目的研究和分析椎基底动脉狭窄对患者后循环脑梗死(CI)及预后的影响。方法选取150例椎基底动脉狭窄患者作为研究对象,根据CT血管造影检查结果将患者分为无斑块组(n=36)、稳定斑块组(n=62)和不稳定斑块组(n=52)。对3组患者的后循环CI发病率、院时的美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、欧洲版神经功能缺失评分(ESS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分进行观察和比较。对患者进行为期2年的随访,对随访期内CI患者的再发率进行观察和比较。结果不稳定斑块组患者后循环CI的构成比显著高于无斑块组或稳定斑块组(P<0.05)。不稳定斑块组患者的NHISS评分显著高于无斑块组或稳定斑块组,MMSE评分、Barthel评分、ESS评分显著低于无斑块组或稳定斑块组(P<0.05)。不稳定斑块组患者的再次CI发生率显著高于无斑块组或稳定斑块组(P<0.05)。结论椎基底动脉动脉粥样硬化斑块性质与患者的病情、CI发病率和预后均具有密切的相关性。 展开更多
关键词 椎基底动脉狭窄 脑梗死 预后 神经功能
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PWI评价侧支循环在椎基底动脉狭窄致后循环缺血患者中的作用研究 被引量：4
3
作者 梁新明 《中国CT和MRI杂志》 2018年第8期21-24,28,共5页
目的探讨灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)评价侧支循环在椎基底动脉狭窄致后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)患者中的作用。方法选取2014年1月至2017年1月期间本院收治的椎基底动脉狭窄致PCI患者76例作为... 目的探讨灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)评价侧支循环在椎基底动脉狭窄致后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)患者中的作用。方法选取2014年1月至2017年1月期间本院收治的椎基底动脉狭窄致PCI患者76例作为病例组,另选取无椎基底动脉狭窄的健康体检者75例作为对照组,全部研究对象均采用PWI检查。结果病例组PWI检查呈低灌注改变,对照组双侧大脑前中后动脉与颈内动脉血管显示良好,血管腔畅通,血管壁光滑完整。病例组微小动脉团显示、软脑膜动脉显示与后交通动脉开放所占比例明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,病例组rMTT明显延长,rCBV、rCBF值明显降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。PWI与DSA检查对椎基底动脉狭窄的检查符合率94.74%。结论 PWI可准确评价侧支循环在椎基底动脉狭窄致后循环缺血患者中的代偿作用,了解缺血组织的血流动力学状况,为治疗方案制定与预后评定中提供指导意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 灌注加权成像 侧支循环 椎基底动脉狭窄 后循环缺血
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血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄辅以有效护理效果分析 被引量：1
4
作者 颜柳英 颜红波 《中国现代医药杂志》 2015年第2期49-51,共3页
目的探讨血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄辅以有效护理的效果。方法对30例行血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄患者采取术前宣教、术中配合、术后严密观察及出院健康指导等系统化的综合护理。结果本组椎基底动脉狭窄成形术患者治... 目的探讨血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄辅以有效护理的效果。方法对30例行血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄患者采取术前宣教、术中配合、术后严密观察及出院健康指导等系统化的综合护理。结果本组椎基底动脉狭窄成形术患者治疗护理期间,临床症状均得到良好控制,除1例患者术中放支架时,由于血管痉挛而受阻,其余均无严重并发症的发生。随访1-12个月,患者均能按时服药和复诊。结论辅以系统化的综合护理,是血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄成功的有效保障。 展开更多
关键词 血管内支架成形术 椎基底动脉狭窄 护理
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经颅多普勒超声诊断颅内段后循环动脉狭窄或闭塞的应用价值 被引量：4
5
作者 杨倩 安中平 于德林 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2014年第6期355-358,共4页
目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）诊断颅内段后循环动脉狭窄或闭塞的敏感性和特异性.方法 选取颅内段后循环动脉狭窄或闭塞的患者72例,进行TCD和CT血管造影术（CTA）检查,并进行对比分析.结果 与CTA相比,TCD对颅内段后循环动脉检查的敏... 目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）诊断颅内段后循环动脉狭窄或闭塞的敏感性和特异性.方法 选取颅内段后循环动脉狭窄或闭塞的患者72例,进行TCD和CT血管造影术（CTA）检查,并进行对比分析.结果 与CTA相比,TCD对颅内段后循环动脉检查的敏感性为82.50％,特异性为94.64％,阳性预测值为91.67％,阴性预测值为88.33％,准确性为89.58％.结论 TCD对颅内段后循环动脉病变的诊断特异性高,敏感性一般,其中对颅内段椎动脉的诊断准确性最高.TCD可作为颅内动脉病变的早期筛查手段. 展开更多
关键词 椎-基底动脉狭窄或闭塞 大脑后动脉狭窄 经颅多普勒超声 CT血管造影术
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后循环缺血患者椎基底动脉狭窄的MRA与DSA对照分析 被引量：2
6
作者 叶峰 彭文宏 +2 位作者 邓彦 熊伟坚 杜德坤 《中国医学创新》 CAS 2013年第25期76-77,共2页
目的:探讨MRA与DSA在后循环缺血患者椎基底动脉狭窄诊断中的价值。方法:对56例MRA提示椎基底动脉狭窄的后循环缺血患者进行DSA检查,观察两者影像学诊断的符合情况。结果:56例患者中MRA提示椎动脉异常中Ⅱ型异常与DSA符合率为80.6%,Ⅲ型... 目的:探讨MRA与DSA在后循环缺血患者椎基底动脉狭窄诊断中的价值。方法:对56例MRA提示椎基底动脉狭窄的后循环缺血患者进行DSA检查,观察两者影像学诊断的符合情况。结果:56例患者中MRA提示椎动脉异常中Ⅱ型异常与DSA符合率为80.6%,Ⅲ型异常两者符合率为21.4%,Ⅳ型异常两者符合率为75.0%,Ⅴ型、Ⅵ型异常两者符合率为0,基底动脉异常中Ⅱ型异常与DSA符合率为83.3%。结论:后循环缺血患者椎动脉MRA检查发现符合Ⅱ型、Ⅳ型异常及基底动脉MRA检查发现符合Ⅱ型异常严重者应考虑DSA检查,必要时行介入治疗,其他类型异常一般可不行DSA进一步检查。 展开更多
关键词 后循环缺血 椎基底动脉狭窄 头颅MRA与DSA
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椎-基底动脉狭窄患者认知功能改变的临床研究 被引量：2
7
作者 崔美颖 黄玲 +3 位作者 袁莉 尹世敏 边志杰 王磊 《北京医学》 CAS 2020年第5期383-386,共4页
目的探讨椎-基底动脉狭窄患者认知功能损伤的特点。方法选取2016年2月至2017年10月在解放军火箭军特色医学中心经CT血管成像技术(CT angiography,CTA)或数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查证实,椎-基底动脉狭... 目的探讨椎-基底动脉狭窄患者认知功能损伤的特点。方法选取2016年2月至2017年10月在解放军火箭军特色医学中心经CT血管成像技术(CT angiography,CTA)或数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查证实,椎-基底动脉狭窄程度>70%或闭塞,且无其他血管狭窄患者34例(椎-基底动脉狭窄组)和无血管狭窄患者38例(对照组)。利用简易智能精神状态量表(mini-metal state examination,MMSE)、蒙特利尔认知量表(MontrealCognitive Assessment,Mo CA)及多维心理测试网络平台进行认知功能评估,进而对比两组间认知功能变化特点。结果椎-基底动脉狭窄组Mo CA得分显著低于对照组(P<0.05);而组间MMSE得分差异无统计学意义(P>0.05);两组在多维心理评估中的数字数量大小比较、简单数值计算、词语辨析结果测验、数字序列推理、物体数量认知方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论椎-基底动脉狭窄会引起患者认知功能障碍,主要表现在注意力、言语功能、计算力和视觉感知能力。Mo CA及多维心理评估可早期发现血管性认知功能障碍。 展开更多
关键词 血管性认知功能障碍 椎-基底动脉狭窄 简易智能精神状态量表 蒙特利尔认知量表 多维心理评估
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椎-基底动脉狭窄未行支架治疗患者个体化管理的疗效观察
8
作者 苏化庆 徐平 +3 位作者 郭桂香 高云春 李炎灯 文俊 《当代医学》 2013年第32期7-8,共2页
目的探讨椎-基底动脉狭窄未行支架治疗患者个体化管理的疗效及安全性。方法初发的症状性椎-基底动脉狭窄患者226例,随机分为治疗组126例,对照组100例。治疗组依据责任血管狭窄程度给予治疗个体化管理,比较两组治疗后6个月、1年的终点事... 目的探讨椎-基底动脉狭窄未行支架治疗患者个体化管理的疗效及安全性。方法初发的症状性椎-基底动脉狭窄患者226例,随机分为治疗组126例,对照组100例。治疗组依据责任血管狭窄程度给予治疗个体化管理,比较两组治疗后6个月、1年的终点事件、血管狭窄程度的变化。结果治疗组脑梗死发生和复发、病死率均明显低于对照组。治疗组责任血管狭窄程度较对照组改善更明显(P<0.05)。结论症状性椎-基底动脉狭窄未行支架植入患者治疗个体化管理可能降低缺血性脑卒中的发病率及病死率。 展开更多
关键词 椎-基底动脉狭窄 症状性 个体化管理 预后
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