为了测定和比较SPF级与普通级FMMU白化豚鼠血液指标、心率、颈总动脉压及心室压、脏器参数,取250~350 g SPF级和普通级FMMU白化豚鼠各30只,雌雄各半,饲养1周后,心脏采血测定血液生理生化及血气指标;颈总动脉插管测定动脉压,呼吸支持情...为了测定和比较SPF级与普通级FMMU白化豚鼠血液指标、心率、颈总动脉压及心室压、脏器参数,取250~350 g SPF级和普通级FMMU白化豚鼠各30只,雌雄各半,饲养1周后,心脏采血测定血液生理生化及血气指标;颈总动脉插管测定动脉压,呼吸支持情况下开胸进行心室压测定;解剖并精确称量各脏器重量。结果显示SPF级与普通级豚鼠比较:血液指标中,10项血常规指标、14项血生化指标、15项血气指标的差异有显著性意义(P〈0.05或P〈0.01);心率、颈总动脉收缩压、平均压以及右心室收缩压、舒张压的差异有显著性意义(P〈0.05或P〈0.01);8项脏器重量差异及8项脏器系数差异有显著性意义(P〈0.05或P〈0.01)。表明不同环境及微生物控制程度下,SPF级FMMU豚鼠与普通级FMMU豚鼠在免疫功能及代谢相关的血液指标存在较大差异,主要的脏器参数、心率、颈动脉血压及右心室压也存在差异。展开更多
目的探讨无创左室压力-应变环(LV-PSL)定量评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后心肌做功的应用价值。方法前瞻性选取在我院择期行PCI的CAD患者30例(病例组)和同期健康体检者30例(对照组),应用改良双平...目的探讨无创左室压力-应变环(LV-PSL)定量评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后心肌做功的应用价值。方法前瞻性选取在我院择期行PCI的CAD患者30例(病例组)和同期健康体检者30例(对照组),应用改良双平面Simpson法测量两组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左室射血分数(LVEF),于二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)心肌自动功能成像模式下评估左室整体纵向应变(GLS),无创LV-PSL评估左室整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)和整体做功效率(GWE),比较对照组与病例组PCI术前、术后3 d各参数差异;分析GWI、GCW、GWW、GWE与LVEF和GLS的相关性。结果与对照组比较,病例组PCI术前、术后3 d LVEDV、LVESV、GWW均明显升高,LVEF、GLS、GWI、GCW、GWE均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与病例组PCI术前比较,术后3 d GWW明显降低,GWE明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),而LVEDV、LVESV、LVEF、GLS、GWI、GCW均无明显变化。GWI、GCW、GWW、GWE与LVEF和GLS均显著相关(均P=0.00)。结论无创LV-PSL技术可定量评估CAD患者PCI前后左室心肌做功,为准确评价CAD对心肌功能的影响,以及PCI术后短期内心肌功能的恢复效果提供了一种新方法。展开更多
The ultrasound pressure-strain loop (PSL) technique is a non-invasive method of examining myocardial work, which takes into account the effect of cardiac afterload on deformation and combines the overall longitudinal ...The ultrasound pressure-strain loop (PSL) technique is a non-invasive method of examining myocardial work, which takes into account the effect of cardiac afterload on deformation and combines the overall longitudinal strain force of the left ventricle with the changes in the left ventricular pressure, allowing earlier detection of possible subclinical cardiac damage in patients, and a more accurate and non-invasive assessment of the patient’s myocardial work performance. In this article, we will discuss the progress of PSL applications in cardiovascular diseases.展开更多
目的探讨左室压力-应变环(LV-PSL)技术评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后左心功能及左室重构的临床价值。方法选取我院收治的90例STEMI患者(观察组)和同期体检的健康成人90例(对照组),比较对照组和观察...目的探讨左室压力-应变环(LV-PSL)技术评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后左心功能及左室重构的临床价值。方法选取我院收治的90例STEMI患者(观察组)和同期体检的健康成人90例(对照组),比较对照组和观察组术前及术后3 d常规超声心动图指标、左室整体纵向应变(GLS),以及左室心肌做功指标,包括整体有效功(GCW)、整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)的差异。进一步将STEMI患者分为单支冠状动脉狭窄组61例与多支冠状动脉狭窄组29例,比较两组上述指标的差异。应用Spearman相关分析法分析左室心肌做功指标与常规超声心动图指标、GLS的相关性。结果观察组术前及术后3 d左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、GWW均高于对照组,左室射血分数(LVEF)、GLS、GWE、GWI、GCW均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后3 d LVEDV、LVESV、GWW均低于术前,LVEF、GLS、GWE、GCW、GWI均高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多支冠状动脉狭窄组术前及术后3 d LVEDV、LVESV、GWW均高于单支冠状动脉狭窄组,LVEF、GLS、GWE、GWI、GCW均低于单支冠状动脉狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,GWW与GLS、LVEF均呈负相关,GWE、GCW、GWI与GLS、LVEF均呈正相关(均P<0.001)。结论LV-PSL技术在评估STEMI患者PCI术后左心功能及左室重构中具有较好的临床应用价值。展开更多
目的应用左室压力-应变环(PSL)检测妊娠期高血糖患者左室心肌做功参数的变化进而评估左心室收缩功能。方法前瞻性随机选取2021年6月至2022年3月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院并经临床诊断为妊娠期高血糖的孕妇97例,根据血糖值将患...目的应用左室压力-应变环(PSL)检测妊娠期高血糖患者左室心肌做功参数的变化进而评估左心室收缩功能。方法前瞻性随机选取2021年6月至2022年3月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院并经临床诊断为妊娠期高血糖的孕妇97例,根据血糖值将患者分为妊娠期显性糖尿病(ODM)组39例,妊娠期糖尿病(GDM)组58例;另选同期62例健康孕妇作为对照组。收集孕妇的基本临床资料,采集心脏常规二维参数,通过二维斑点追踪技术进行整体纵向应变(GLS)分析,再将袖带血压作为左室压力构建PSL,计算并比较各组整体心肌做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)和整体做功效率(GWE)的差异。分析心肌做功参数与GLS、糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性,并通过Logistic回归分析得出影响左心室收缩功能的独立影响因素。从研究对象中随机选取病例组20例,计算观察者内及观察者间组内相关系数(ICC)进行重复性检验。结果①常规超声参数:三组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。②GLS及左室心肌做功参数:GDM、ODM组较对照组GWI、GWE、GCW、GLS明显减低(均P<0.001),GWW明显增高(P<0.001);ODM组较GDM组GWI、GWE、GCW、GLS减低(均P<0.001),GWW增高(P<0.001)。③GWE、GWI、GCW与GLS呈负相关(r=-0.525、-0.408、-0.435,均P<0.05),GWW与GLS呈正相关(r=0.348,P<0.05);GWE、GWI、GCW与HbA1c呈负相关(r=-0.325、-0.262、-0.250,均P<0.05),GWW与HbA1c呈正相关(r=0.175,P<0.05);其中GWE与两者相关性较好(r=-0.525、-0.323)。④GWE、1小时葡萄糖耐量试验(1 h OGTT)及HbA1c是妊娠期高血糖患者左心室收缩功能的影响因素。⑤GWI、GWE、GCW、GWW及GLS对妊娠期高血糖患者的心脏功能具有较高的预测价值,其中GWE预测价值最高(AUC为0.879,最佳截断值为94.5%,特异性为0.76,敏感性为0.82),优于GLS。⑥心肌做功参数观察者内、观察者间重复性较好。结论应用PSL获得的心肌做功参数是评�展开更多
文摘为了测定和比较SPF级与普通级FMMU白化豚鼠血液指标、心率、颈总动脉压及心室压、脏器参数,取250~350 g SPF级和普通级FMMU白化豚鼠各30只,雌雄各半,饲养1周后,心脏采血测定血液生理生化及血气指标;颈总动脉插管测定动脉压,呼吸支持情况下开胸进行心室压测定;解剖并精确称量各脏器重量。结果显示SPF级与普通级豚鼠比较:血液指标中,10项血常规指标、14项血生化指标、15项血气指标的差异有显著性意义(P〈0.05或P〈0.01);心率、颈总动脉收缩压、平均压以及右心室收缩压、舒张压的差异有显著性意义(P〈0.05或P〈0.01);8项脏器重量差异及8项脏器系数差异有显著性意义(P〈0.05或P〈0.01)。表明不同环境及微生物控制程度下,SPF级FMMU豚鼠与普通级FMMU豚鼠在免疫功能及代谢相关的血液指标存在较大差异,主要的脏器参数、心率、颈动脉血压及右心室压也存在差异。
文摘目的探讨无创左室压力-应变环(LV-PSL)定量评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后心肌做功的应用价值。方法前瞻性选取在我院择期行PCI的CAD患者30例(病例组)和同期健康体检者30例(对照组),应用改良双平面Simpson法测量两组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左室射血分数(LVEF),于二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)心肌自动功能成像模式下评估左室整体纵向应变(GLS),无创LV-PSL评估左室整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)和整体做功效率(GWE),比较对照组与病例组PCI术前、术后3 d各参数差异;分析GWI、GCW、GWW、GWE与LVEF和GLS的相关性。结果与对照组比较,病例组PCI术前、术后3 d LVEDV、LVESV、GWW均明显升高,LVEF、GLS、GWI、GCW、GWE均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与病例组PCI术前比较,术后3 d GWW明显降低,GWE明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),而LVEDV、LVESV、LVEF、GLS、GWI、GCW均无明显变化。GWI、GCW、GWW、GWE与LVEF和GLS均显著相关(均P=0.00)。结论无创LV-PSL技术可定量评估CAD患者PCI前后左室心肌做功,为准确评价CAD对心肌功能的影响,以及PCI术后短期内心肌功能的恢复效果提供了一种新方法。
文摘The ultrasound pressure-strain loop (PSL) technique is a non-invasive method of examining myocardial work, which takes into account the effect of cardiac afterload on deformation and combines the overall longitudinal strain force of the left ventricle with the changes in the left ventricular pressure, allowing earlier detection of possible subclinical cardiac damage in patients, and a more accurate and non-invasive assessment of the patient’s myocardial work performance. In this article, we will discuss the progress of PSL applications in cardiovascular diseases.
文摘目的探讨左室压力-应变环(LV-PSL)技术评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后左心功能及左室重构的临床价值。方法选取我院收治的90例STEMI患者(观察组)和同期体检的健康成人90例(对照组),比较对照组和观察组术前及术后3 d常规超声心动图指标、左室整体纵向应变(GLS),以及左室心肌做功指标,包括整体有效功(GCW)、整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)的差异。进一步将STEMI患者分为单支冠状动脉狭窄组61例与多支冠状动脉狭窄组29例,比较两组上述指标的差异。应用Spearman相关分析法分析左室心肌做功指标与常规超声心动图指标、GLS的相关性。结果观察组术前及术后3 d左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、GWW均高于对照组,左室射血分数(LVEF)、GLS、GWE、GWI、GCW均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后3 d LVEDV、LVESV、GWW均低于术前,LVEF、GLS、GWE、GCW、GWI均高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多支冠状动脉狭窄组术前及术后3 d LVEDV、LVESV、GWW均高于单支冠状动脉狭窄组,LVEF、GLS、GWE、GWI、GCW均低于单支冠状动脉狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,GWW与GLS、LVEF均呈负相关,GWE、GCW、GWI与GLS、LVEF均呈正相关(均P<0.001)。结论LV-PSL技术在评估STEMI患者PCI术后左心功能及左室重构中具有较好的临床应用价值。
文摘目的应用左室压力-应变环(PSL)检测妊娠期高血糖患者左室心肌做功参数的变化进而评估左心室收缩功能。方法前瞻性随机选取2021年6月至2022年3月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院并经临床诊断为妊娠期高血糖的孕妇97例,根据血糖值将患者分为妊娠期显性糖尿病(ODM)组39例,妊娠期糖尿病(GDM)组58例;另选同期62例健康孕妇作为对照组。收集孕妇的基本临床资料,采集心脏常规二维参数,通过二维斑点追踪技术进行整体纵向应变(GLS)分析,再将袖带血压作为左室压力构建PSL,计算并比较各组整体心肌做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)和整体做功效率(GWE)的差异。分析心肌做功参数与GLS、糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性,并通过Logistic回归分析得出影响左心室收缩功能的独立影响因素。从研究对象中随机选取病例组20例,计算观察者内及观察者间组内相关系数(ICC)进行重复性检验。结果①常规超声参数:三组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。②GLS及左室心肌做功参数:GDM、ODM组较对照组GWI、GWE、GCW、GLS明显减低(均P<0.001),GWW明显增高(P<0.001);ODM组较GDM组GWI、GWE、GCW、GLS减低(均P<0.001),GWW增高(P<0.001)。③GWE、GWI、GCW与GLS呈负相关(r=-0.525、-0.408、-0.435,均P<0.05),GWW与GLS呈正相关(r=0.348,P<0.05);GWE、GWI、GCW与HbA1c呈负相关(r=-0.325、-0.262、-0.250,均P<0.05),GWW与HbA1c呈正相关(r=0.175,P<0.05);其中GWE与两者相关性较好(r=-0.525、-0.323)。④GWE、1小时葡萄糖耐量试验(1 h OGTT)及HbA1c是妊娠期高血糖患者左心室收缩功能的影响因素。⑤GWI、GWE、GCW、GWW及GLS对妊娠期高血糖患者的心脏功能具有较高的预测价值,其中GWE预测价值最高(AUC为0.879,最佳截断值为94.5%,特异性为0.76,敏感性为0.82),优于GLS。⑥心肌做功参数观察者内、观察者间重复性较好。结论应用PSL获得的心肌做功参数是评�