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双侧侧脑室软通道颅内血肿微创清除术治疗脑出血脑室铸型的临床研究 被引量:2
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作者 陈泉 夏磊 +4 位作者 程冠亮 陈冰 杨秀 祝丹丹 姚茂元 《临床急诊杂志》 CAS 2016年第11期884-886,共3页
脑室出血在临床常见,约占脑出血的20%-50%,分为原发性和继发性脑室出血。原发性脑室出血是指脉络动脉破裂出血,继发性脑室出血是指非外伤因素导致脑实质出血,血液流人脑室系统。脑室出血铸型属于脑出血中重型,因较大的血量,出血部位深,... 脑室出血在临床常见,约占脑出血的20%-50%,分为原发性和继发性脑室出血。原发性脑室出血是指脉络动脉破裂出血,继发性脑室出血是指非外伤因素导致脑实质出血,血液流人脑室系统。脑室出血铸型属于脑出血中重型,因较大的血量,出血部位深,深部脑脊液循环障碍,颅内压升高迅速,脑组织受压使得受压部位功能异常,因此对患者生命威胁高,病死率高。如何快速、有效的清除血肿,缓解脑积水是治疗脑室铸型的关键。 展开更多
关键词 脑出血 脑室铸型 侧脑室软通道微创治疗
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直视下额叶造瘘治疗脑室出血铸型16例临床分析
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作者 徐书源 徐建军 +2 位作者 曹始波 李宽正 钟方正 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第19期91-92,共2页
目的探讨脑室出血铸型的有效治疗方法,以降低脑室出缸的病死率,缩短住院时间。方法采用直视下额叶造瘘血肿清除加外引流术,早期改善脑脊液循环,防治并发症等综合治疗。结果术前GCS:3~11分的脑室出血患者16例,其中治愈5例,显著进... 目的探讨脑室出血铸型的有效治疗方法,以降低脑室出缸的病死率,缩短住院时间。方法采用直视下额叶造瘘血肿清除加外引流术,早期改善脑脊液循环,防治并发症等综合治疗。结果术前GCS:3~11分的脑室出血患者16例,其中治愈5例,显著进步6例,进步3例,死亡2例。结论直视下血肿清除彻底,止血可靠,迅速降低颅内压,改善脑脊液循环,防治并发症是治疗成功的关健,直视下额叶造瘘是治疗脑室出血铸型的一种安全、可行、有效的方法。 展开更多
关键词 脑出血 直视手术 脑室造瘘 脑室铸型 临床分析
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自制透明工作通道辅助神经内镜手术治疗脑室铸型血肿
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作者 叶静 廖长品 +2 位作者 李廷阳 李忠华 杨海燕 《西部医学》 2023年第1期115-120,共6页
目的探讨自制透明工作通道辅助神经内镜手术治疗脑室铸型血肿的疗效。方法回顾性分析百色市人民医院2017年9月~2019年12月收治的脑室铸型血肿患者的临床资料,根据其手术方式分为观察组和对照组。结果两组患者的性别、平均年龄、入院时GC... 目的探讨自制透明工作通道辅助神经内镜手术治疗脑室铸型血肿的疗效。方法回顾性分析百色市人民医院2017年9月~2019年12月收治的脑室铸型血肿患者的临床资料,根据其手术方式分为观察组和对照组。结果两组患者的性别、平均年龄、入院时GCS评分、术前血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后24 h内血肿清除率、术后并发颅内感染、需分流型脑积水、30天内的死亡率、术后第1 d、14 d、28 d、6 M的GCS评分及术后6 M的NIHSS评分等观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于侧脑室穿刺外引流术而言,虽然自制透明工作通道辅助神经内镜手术治疗脑室铸型血肿时术中出血量较多,手术时间较长,但该手术方式可有效缩短引流管留置时间、减少术后并发症、降低患者致死率及致残率,提高患者术后生存质量。 展开更多
关键词 脑室铸型血肿 侧脑室穿刺外引流术 神经内镜手术 疗效
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高血压脑出血脑室铸型患者术后并发症的护理 被引量:4
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作者 叶旭红 韦雪丽 《解放军护理杂志》 2010年第18期1406-1407,共2页
关键词 高血压 脑出血 脑室铸型 并发症 护理
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延迟腰大池持续引流配合改良双侧脑室外引流在治疗脑室出血铸型中的应用体会 被引量:1
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作者 张卫民 万传军 +1 位作者 朱焕春 高岩生 《河南外科学杂志》 2015年第1期6-7,共2页
目的总结延迟腰大池置管持续引流配合改良双侧脑室钻孔引流在治疗脑室出血铸型中的疗效和经验。方法对55例脑室出血并铸型的患者行双侧脑室外引流和延迟留置腰大池管持续引流的疗效进行分析。结果本组55例中47例(85.5%)治疗成功,8例死... 目的总结延迟腰大池置管持续引流配合改良双侧脑室钻孔引流在治疗脑室出血铸型中的疗效和经验。方法对55例脑室出血并铸型的患者行双侧脑室外引流和延迟留置腰大池管持续引流的疗效进行分析。结果本组55例中47例(85.5%)治疗成功,8例死亡,脑室内血肿清除时间5~7 d者12例,8~10 d者32例,三、四脑室内积血消失平均8 d。存活的47例中3例发生脑积水,2例发生颅内感染。结论该方法在提高救治成功率、降低致残率、减少颅内感染和脑积水的发生率及提高生存质量等方面有积极意义。 展开更多
关键词 脑室出血铸型 改良脑室外引流 延迟腰大池置管引流
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微骨窗经额中回入路手术治疗高血压脑出血脑室铸型 被引量:9
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作者 朱永华 杨有业 +2 位作者 林少华 廖巍 黄汉添 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期728-730,共3页
目的初步探讨微骨窗经额中回入路显微镜下手术治疗高血压脑出血脑室铸型的可行性及优势。方法30例侧脑室内铸型血肿患者按照随机数字表法分为2组(各15例):单纯侧脑室外引流术组(A组),微骨窗经额中回入路显微镜下血肿清除术组(B... 目的初步探讨微骨窗经额中回入路显微镜下手术治疗高血压脑出血脑室铸型的可行性及优势。方法30例侧脑室内铸型血肿患者按照随机数字表法分为2组(各15例):单纯侧脑室外引流术组(A组),微骨窗经额中回入路显微镜下血肿清除术组(B组)。术后随访3~6月,按格拉斯哥预后评分(60s)对比评价2种术式的疗效。结果A组死亡6例,植物生存或严重残疾6例,中等残疾或恢复良好3例;B组分别为1例、2例、12例。B组患者预后明显优于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论微骨窗经额中回入路显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血脑室铸型疗效较好.优于单纯侧脑室外引流术。 展开更多
关键词 脑室铸型 颅内出血 高血压性 显微外科手术
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内镜下和显微镜下手术治疗脑室出血铸型的对比分析 被引量:4
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作者 龙勇 曾春 +4 位作者 唐爽 幸文利 张施远 石海平 王娟 《中国临床神经外科杂志》 2018年第3期158-160,共3页
目的对比分析内镜下和显微镜下手术治疗脑室出血铸型的有效性及安全性。方法 2015年6月~2016年10月前瞻性收集脑室出血铸型40例,按照随机数字表法分为内镜组(n=20)和显微镜组(n=20)。内镜组在内镜下手术清除脑室血肿,显微镜组在显微镜... 目的对比分析内镜下和显微镜下手术治疗脑室出血铸型的有效性及安全性。方法 2015年6月~2016年10月前瞻性收集脑室出血铸型40例,按照随机数字表法分为内镜组(n=20)和显微镜组(n=20)。内镜组在内镜下手术清除脑室血肿,显微镜组在显微镜下手术清除脑室血肿。比较两组术后24 h血肿清除率、引流管带管时间、术后并发症发生率、出院GCS时评分、术后6个月Barthel评分。结果内镜组术后24 h血肿清除率、出院时GCS评分、术后6个月Barthel评分均明显高于显微镜组(P<0.05),而引流管带管时间明显少于显微镜组(P<0.05);两组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论与显微镜下手术相比,内镜下手术清除脑室内血肿疗效更好。 展开更多
关键词 脑室出血 手术 显微镜 神经内镜 疗效
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后颅窝小骨窗血肿清除引流联合脑室外引流治疗全脑室铸型出血 被引量:4
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作者 胡辉华 常会民 姚雪峰 《武警医学》 CAS 2015年第3期269-272,共4页
目的探讨后颅窝小骨窗开颅血肿清除引流联合双侧脑室外引流治疗全脑室铸型出血的疗效。方法回顾分析我院神经外科高血压全脑室铸型出血80例临床资料,按照随机数字表法分为:实验组(40例)及对照组(40例)。实验组实施后颅窝小骨窗血肿清除... 目的探讨后颅窝小骨窗开颅血肿清除引流联合双侧脑室外引流治疗全脑室铸型出血的疗效。方法回顾分析我院神经外科高血压全脑室铸型出血80例临床资料,按照随机数字表法分为:实验组(40例)及对照组(40例)。实验组实施后颅窝小骨窗血肿清除引流联合双侧脑室外引流+尿激酶纤溶治疗,对照组实施传统的双侧脑室外引流+尿激酶纤溶治疗,分析比较两组患者的预后。结果实验组患者四脑室、三脑室、侧脑室内血肿术后大部分清除,血肿清除时间实验组平均为(5±2)d,对照组平均为(9±3)d,差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组病死率为5%,对照组为22.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访6个月,两组存活患者日常生活能力量表(ADL)对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后颅窝小骨窗血肿清除引流联合双侧脑室外引流治疗全脑室铸形出血降低了病死率、改善了预后,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 脑出血 脑室铸型 显微外科技术
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颅内动脉瘤破裂伴脑室出血铸型的治疗 被引量:2
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作者 王鹏 薛德友 +1 位作者 张赛 马铁柱 《新乡医学院学报》 CAS 2012年第11期853-855,共3页
目的探讨颅内动脉瘤破裂合并脑室出血铸型的治疗策略。方法 78例颅内动脉瘤破裂合并脑室出血铸型患者分为传统治疗组(对照组)38例和综合治疗组(观察组)40例。对照组入院后立即实施脑血管造影并使用弹簧圈栓塞动脉瘤,介入术后行脑室穿刺... 目的探讨颅内动脉瘤破裂合并脑室出血铸型的治疗策略。方法 78例颅内动脉瘤破裂合并脑室出血铸型患者分为传统治疗组(对照组)38例和综合治疗组(观察组)40例。对照组入院后立即实施脑血管造影并使用弹簧圈栓塞动脉瘤,介入术后行脑室穿刺引流术,术后每日经引流管注入尿激酶促进引流血块。观察组入院后在脑血管介入治疗前先进行侧脑室穿刺术,暂不引流脑脊液,在动脉瘤栓塞成功后立即开始引流血性脑脊液,术后规律注入尿激酶,并持续监测颅内压,辅以亚低温等综合治疗措施。随访6个月,根据格拉斯哥预后评分系统评价并对比2组的疗效。结果对照组轻残6例,中残9例,重残12例,植物生存5例,死亡6例,恢复良好率为15.79%;观察组轻残15例,中残10例,重残6例,植物生存5例,死亡4例,恢复良好率为37.50%,与对照组相比其恢复良好率差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期介入栓塞动脉瘤并行脑室引流术,尽早引流脑室内血块,再辅以亚低温等综合治疗,是治疗颅内动脉瘤破裂伴脑室出血铸型的有效方法。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 脑室出血铸型 介入栓塞 脑室引流 亚低温治疗
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经前方胼胝体入路显微手术治疗双侧脑室铸型出血 被引量:1
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作者 黄立勇 《中国临床医学》 2009年第4期607-608,共2页
目的:探讨经前方胼胝体入路显微手术治疗双侧脑室铸型出血的优缺点。方法:回顾分析6例采用经前方胼胝体入路显微手术治疗双侧脑室铸型出血的临床资料。结果:4例患者痊愈;1例持续昏迷;1例术后5d死于中枢性呼吸、循环衰竭。结论:采用经前... 目的:探讨经前方胼胝体入路显微手术治疗双侧脑室铸型出血的优缺点。方法:回顾分析6例采用经前方胼胝体入路显微手术治疗双侧脑室铸型出血的临床资料。结果:4例患者痊愈;1例持续昏迷;1例术后5d死于中枢性呼吸、循环衰竭。结论:采用经前方胼胝体入路清除双侧脑室血肿可恢复脑脊液循环,从而减轻脑组织的继发性损害,提高患者的生存率,减低致残率。 展开更多
关键词 前方胼胝体入路 双侧脑室铸型出血 显微手术
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