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呼吸机相关肺炎内源性感染途径的分子流行病学研究 被引量:153
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作者 李华茵 何礼贤 +3 位作者 胡必杰 王葆青 陈雪华 马伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期121-125,共5页
目的 用分子流行病学方法研究呼吸机相关肺炎 (VAP)内源性感染途径在VAP发病机制中的作用 ,为探索和发展全新的VAP预防措施提供理论依据。方法 通过前瞻性队列研究 ,动态采集重症监护病房 (ICU)人工气道 (artificialairway ,AA)包括... 目的 用分子流行病学方法研究呼吸机相关肺炎 (VAP)内源性感染途径在VAP发病机制中的作用 ,为探索和发展全新的VAP预防措施提供理论依据。方法 通过前瞻性队列研究 ,动态采集重症监护病房 (ICU)人工气道 (artificialairway ,AA)包括气管插管或气管切开患者胃腔、口咽部、下呼吸道标本行病原菌培养和药敏试验 ;筛选VAP患者中下呼吸道、胃液和 (或 )咽拭子标本中所分病原菌生化反应结果相同并有先后定植次序者 ;通过PFGE方法分析这些病原菌是否具有同源性。结果  98例人工气道机械通气患者中 5 2例发生VAP ;表型分析 5 2例VAP患者有 13例下呼吸道病原菌呈现胃腔→口咽部→下呼吸道的逆向定植次序 ;3例出现胃腔→下呼吸道的定植次序 ;病原菌的PFGE同源性分析表明ICU中 5 2例VAP患者有 15例 (其中 14例为晚发性VAP)存在胃腔→下呼吸道逆向内源性感染途径 ,占VAP发病总数的 2 8 8% ;PFGE技术方法为分析病原菌同源性的有效方法。结论 病原菌的PFGE同源性分析表明ICU中VAP患者存在胃腔→下呼吸道逆向内源性感染途径。 展开更多
关键词 呼吸机 肺炎 分子流行病学 脉冲场凝胶电泳
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呼吸机湿化器温度设定的临床研究 被引量:90
2
作者 李文涛 何晓明 +1 位作者 孙丽娟 刘晶 《实用护理杂志》 北大核心 2001年第9期3-4,共2页
目的 探讨使用呼吸机时设定湿化器的最佳温度。方法 采用随机抽样法将 133例应用人工呼吸机的病人分成 1个对照组和 4个实验组 ,湿化器的温度设置分别是 :35℃、低于体表温度 (以腋温为准 ) 1℃、低于体表温度2℃、低于体表温度 3℃... 目的 探讨使用呼吸机时设定湿化器的最佳温度。方法 采用随机抽样法将 133例应用人工呼吸机的病人分成 1个对照组和 4个实验组 ,湿化器的温度设置分别是 :35℃、低于体表温度 (以腋温为准 ) 1℃、低于体表温度2℃、低于体表温度 3℃、低于体表温度 4℃。结果 经统计学分析 ,5个组之间存在显著性差异。结论 低于体表温度 展开更多
关键词 呼吸机 湿化器 温度设定 临床研究
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Review:Acute lung injury/acute respiratory distress syndrome (ALI/ARDS): the mechanism,present strategies and future perspectives of therapies 被引量:53
3
作者 LUH Shi-ping CHIANG Chi-huei 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2007年第1期60-69,共10页
Acute lung injury/acute respiratory distress syndrome (ALI/ARDS), which manifests as non-cardiogcnic pulmonary edema, respiratory distress and hypoxemia, could be resulted from various processes that directly or ind... Acute lung injury/acute respiratory distress syndrome (ALI/ARDS), which manifests as non-cardiogcnic pulmonary edema, respiratory distress and hypoxemia, could be resulted from various processes that directly or indirectly injure the lung. Extensive investigations in experimental models and humans with ALI/ARDS have revealed many molecular mechanisms that offer therapeutic opportunities for cell or gene therapy. Herein the present strategies and future perspectives of the treatment for ALI/ARDS, include the ventilatory, pharmacological, as well as cell therapies. 展开更多
关键词 Acute lung injury Acute respiratory distress syndrome ventilator Cell therapy
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集束化护理干预在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的应用及效果观察 被引量:52
4
作者 马益慧 施元美 《山西医药杂志》 CAS 2016年第2期223-226,共4页
呼吸机辅助通气是治疗新生儿呼吸衰竭的重要治疗手段,而长时间气管插管、呼吸机机械通气可以导致继发性肺内感染,即为呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)。VAP是新生儿监护中心常见的院内感染,轻者导致机械通气... 呼吸机辅助通气是治疗新生儿呼吸衰竭的重要治疗手段,而长时间气管插管、呼吸机机械通气可以导致继发性肺内感染,即为呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)。VAP是新生儿监护中心常见的院内感染,轻者导致机械通气时间延长,影响呼吸机的撤离,重者可加重原发疾病,导致呼吸机治疗失败,严重威胁患儿生命[1,2],因此,预防VAP的发生有重要的现实意义。 展开更多
关键词 护理干预 呼吸机治疗 辅助通气 ventilator 肺内感染 胃内容物 院内感染 气管插管 生命体征 专业护理
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呼吸机相关性肺炎感染途径分子流行病学研究 被引量:49
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作者 郭伟 崔生辉 +2 位作者 李景云 马越 张杰 《国际呼吸杂志》 2011年第13期1010-1013,共4页
目的用分子流行病学方法研究呼吸机相关性肺炎(vcntilator associated pneumonia ,VAP)各种感染途径在其发病机制中的作用。方法采集ICU置入人工气道行机械通气的患者下呼吸道标本、口咽分泌物、气囊上滞留物、胃液、呼吸机机管路标... 目的用分子流行病学方法研究呼吸机相关性肺炎(vcntilator associated pneumonia ,VAP)各种感染途径在其发病机制中的作用。方法采集ICU置入人工气道行机械通气的患者下呼吸道标本、口咽分泌物、气囊上滞留物、胃液、呼吸机机管路标本、空气标书。从护理人员手上采集标本进行细菌培养和表型分析:再通过脉冲场凝胶电泳(pulse field gel electrophoresis,PFGE)办法分析所分离菌株是否具有同源性。结果48例患者中22例发生VAP,其下呼吸道标本细菌培养17例阳性,以G-性菌为主,其中铜绿假单胞菌居首位。且为多重耐药菌;对9例患者来源菌株行PFGE分析.6例气囊上滞留物分离菌株与相应下呼吸道分离菌株为同一PFGE型,5例胃液分离菌株与相应下呼吸道分离菌株为H—PFGE型,3例呼吸机管路样品分离菌株与相应下呼吸道分离菌株为同一PFGE型.2例口咽部分泌物分离菌株与相应下呼吸道分离菌株为同-PFGE型。结论VAP患者下呼吸道病原体与气囊上滞留物、胃液分离菌有很高的同源性.在感染源的防治上应列为重中之重。 展开更多
关键词 呼吸机 肺炎 分子流行病学 脉冲场凝胶电泳 同源性分析
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机械通气患者湿化温度设定对湿化效果的影响 被引量:48
6
作者 李丽 邵雪晴 +1 位作者 刘玉华 吴秀琴 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第11期1009-1010,共2页
目的研究机械通气患者不同湿化温度时的湿化效果。方法根据对36例机械通气患者湿化温度的不同随机分组,观察每组患者每天吸入灭菌注射用水、吸出痰液量及其性状等指标。结果①温度感应器测量的呼吸机吸气端温度为36℃时患者痰液量增加,... 目的研究机械通气患者不同湿化温度时的湿化效果。方法根据对36例机械通气患者湿化温度的不同随机分组,观察每组患者每天吸入灭菌注射用水、吸出痰液量及其性状等指标。结果①温度感应器测量的呼吸机吸气端温度为36℃时患者痰液量增加,痰液黏稠度降低。②气道温度为32℃时,每天吸入灭菌注射用水量约350ml;气道温度为34℃时,每天吸入灭菌注射用水量约为400ml;吸气端气道温度为36℃时,每天吸入蒸馏水量约450ml。结论加热控制型的湿化器(MR730系列)吸气端气道温度为36℃对一般患者是较合适的温度。 展开更多
关键词 通气机 机械 治疗结果 住院病人
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呼吸机集束化综合管理措施对机械通气新生儿并发呼吸机相关性肺炎的影响 被引量:42
7
作者 李淑娟 刘树艳 +2 位作者 赵俊荣 闫岩 刘丽丽 《安徽医药》 CAS 2018年第12期2404-2406,共3页
目的探讨呼吸机集束化(VB)综合管理措施对预防控制新生儿重症监护病房(NICU)中机械通气患儿并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法回顾性分析唐山市妇幼保健院NICU 2014年12月至2017年1月收治的机械通气患儿118例,根据护理管理措施的... 目的探讨呼吸机集束化(VB)综合管理措施对预防控制新生儿重症监护病房(NICU)中机械通气患儿并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法回顾性分析唐山市妇幼保健院NICU 2014年12月至2017年1月收治的机械通气患儿118例,根据护理管理措施的不同分为对照组(58例)和观察组(60例)。对照组给予常规护理,未给予VB综合管理措施,观察组根据VAP发生的危险因素实施呼吸机集束化综合管理措施,来预防新生儿VAP。对比两组的呼吸机相关性肺炎的发病率、相关观察指标。结果观察组早发性VAP发生率(3. 33%)、迟发性VAP发生率(11. 67%)、住院时间(14. 20±2. 30) d、病死率(8. 33%)均低于对照组(P <0. 05),其脱呼吸机成功率(73. 33%)和对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对于NICU中机械通气患儿来说,应用呼吸机集束化综合管理措施可有效预防呼吸机相关性肺炎的发生,提高脱呼吸机成功率,降低病死率。 展开更多
关键词 集束化综合管理措施 呼吸机 机械通气
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加强呼吸机管路系统的管理及消毒 被引量:42
8
作者 张京利 王力红 +1 位作者 王桂珍 易时璎 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期48-49,共2页
为修订呼吸机管路系统的管理及消毒制度 ,对我院 15台呼吸机螺旋管及其附件的管理及消毒现状进行逐一列表登记。结果 :消毒间隔时间超长 ;清洗消毒时经常遗漏吸入段螺旋管、主机空气过滤网、湿化罐中加热棒、冷凝水收集瓶、雾化器盛药... 为修订呼吸机管路系统的管理及消毒制度 ,对我院 15台呼吸机螺旋管及其附件的管理及消毒现状进行逐一列表登记。结果 :消毒间隔时间超长 ;清洗消毒时经常遗漏吸入段螺旋管、主机空气过滤网、湿化罐中加热棒、冷凝水收集瓶、雾化器盛药罐 ;未及时倾倒冷凝水 ;湿化罐及内盛液体未每 2 4h全换。呼吸机管路系统的管理及消毒亟待规范。需培养医护人员“待气管如血管”[1] 的观念。 展开更多
关键词 呼吸机 消毒 医院感染 管理
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矿井主通风机不停风倒机控制的研究与实现 被引量:34
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作者 于励民 马小平 +1 位作者 任中华 严栓柱 《工矿自动化》 2010年第9期133-137,共5页
当矿井主通风机倒机时,在倒机的短暂停风时间内,高突矿井出现瓦斯超限现象。针对该问题,提出了三种矿井主通风机不停风倒机控制方案,即矿井主通风机变速调节的倒机控制方案,风门调节风阻的倒机控制方案,在通风机入口处加装对空百叶窗式... 当矿井主通风机倒机时,在倒机的短暂停风时间内,高突矿井出现瓦斯超限现象。针对该问题,提出了三种矿井主通风机不停风倒机控制方案,即矿井主通风机变速调节的倒机控制方案,风门调节风阻的倒机控制方案,在通风机入口处加装对空百叶窗式风门的倒机控制方案,比较了三种方案的优缺点后确定采用在风机入口处加装对空百叶窗式风门实现不停风倒机控制方案最合理;详细介绍了该方案在平煤集团五矿的实现及应用。实际应用表明,该方案运行效果达到了预期目标。 展开更多
关键词 矿井 瓦斯突出 通风机 倒机 不停风倒机 变频调节 风阻调节 对空百叶窗式风门
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呼吸机肺保护性通气与序贯通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效比较 被引量:37
10
作者 岳梅枝 《医学综述》 2014年第16期3043-3045,共3页
目的探讨呼吸机肺保护性通气与序贯通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的效果。方法选择2012年6月至2013年12月在郑州市第九人民医院重症监护室治疗的92例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为序贯性机械... 目的探讨呼吸机肺保护性通气与序贯通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的效果。方法选择2012年6月至2013年12月在郑州市第九人民医院重症监护室治疗的92例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为序贯性机械通气组和肺保护性通气组,每组46例。序贯性机械通气组予以有创与无创序贯性机械通气,肺保护性通气组予以呼吸机肺保护性通气。比较两组患者治疗前及治疗7 d时的血气指标(pH、PaO2、PaCO2)、呼吸频率及心率的水平,两组患者有创通气时间、机械通气总时间以及1周内再插管率、呼吸机相关性肺损伤(VILI)发生率及病死率。结果治疗前,两组患者pH、PaO2、PaCO2、呼吸频率及心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的pH、PaO2较治疗前显著升高(P<0.05),PaCO2、呼吸频率及心率显著降低(P<0.05);序贯性机械通气组有创通气时间少于肺保护性通气组(t=6.09,P<0.01)、而肺保护性通气组PaCO2高于序贯性机械通气组(t=3.50,P<0.05),其他指标以及机械通气总时间、再插管率、VILI发生率及病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸机肺保护性通气与序贯通气均能有效治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭,其中呼吸机肺保护性通气具有低潮气量、允许性高碳酸血症的特点,而序贯通气则能减少有创通气时间,临床医师可根据患者实际情况选择治疗方法。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 呼吸衰竭 呼吸机 肺保护性通气 序贯通气
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无创呼吸机治疗老年人检慢性阻塞性肺病合并左心衰竭的疗效分析 被引量:37
11
作者 刘英宇 王红阳 张蕾 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期55-57,共3页
目的评价无创呼吸机治疗老年人慢性阻塞性肺病合并左心衰竭的临床疗效。方法选取的103例年龄63~78岁慢性阻塞性肺病合并左心衰竭的老年患者,随机分为治疗组(使用无创呼吸机加常规药物治疗)和对照组(常规药物治疗);观察两组患者... 目的评价无创呼吸机治疗老年人慢性阻塞性肺病合并左心衰竭的临床疗效。方法选取的103例年龄63~78岁慢性阻塞性肺病合并左心衰竭的老年患者,随机分为治疗组(使用无创呼吸机加常规药物治疗)和对照组(常规药物治疗);观察两组患者在治疗1小时至1周的收缩压、心率、动脉血气分析、呼吸频率、脑钠肽(BNP)等指标的改善情况。结果治疗后治疗组患者PaO2显著上升[由(56.1±7.8)mmHg上升至(91.1±11.3)mmHg,t=449.94,P〈0.051,PaCO2显著下降[由(60.1±10.9)mmHg下降至(42.3±9.3)mmHg,t=4.66,P〈0.053,pH值明显改善[由(7.26±0.12)上升至(7.36±0.17),t=5.88,P〈0.053,BNP[由(961±376ng/L)下降至(350±181)ng/L,t=8.07,P〈0.053;治疗后对照组患者PaO2显著上升[由(55.0±8.1)mmHg上升至(89.1土12.0mmHg),t=43.17,P〈0.053,PaC02[由(58.9±10.8)mmHg下降至(48.9±10.8)mmHg,t=5.13,P〈0.053,pH值[由(7.24±0.09)上升至(7.27±0.08),t=8.53,P〈0.053,BNP[由(947±407)ng/L下降至(439±246)ng/L,t=9.81,P〈0.053;治疗组与对照组比较,PaO2上升,BNP下降,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组患者PaCO2上升较对照组明显,pH值下降较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭可以缓解呼吸肌疲劳、预防呼吸衰竭,治疗效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 通气机 负压 肺疾病 阻塞性 心力衰竭
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30例使用呼吸机病人需要的调查分析 被引量:35
12
作者 王军 邵越英 丹金秀 《护理学杂志(综合版)》 2001年第10期586-588,共3页
为了解病人使用呼吸机期间的不同需要 ,指导临床护理人员为病人提供整体护理。采用自行设计的神志清楚病人使用呼吸机期间需要调查表 ,对 30例病人使用呼吸机后前 3 d的需要进行调查。结果使用呼吸机病人迫切需要的是生理的需要、爱与... 为了解病人使用呼吸机期间的不同需要 ,指导临床护理人员为病人提供整体护理。采用自行设计的神志清楚病人使用呼吸机期间需要调查表 ,对 30例病人使用呼吸机后前 3 d的需要进行调查。结果使用呼吸机病人迫切需要的是生理的需要、爱与所属的需要、刺激的需要 ,其排列顺序基本符合 Maslow人类基本需要层次论 ,且各种需要由于多种原因的影响在程度上有一定差别。提示护理中可以应用 Maslow人类基本需要层次论预见病人需要 ,应用 King的互动达标理论力求在护患之间建立和谐的互动关系 ,为病人提供整体护理 ,促进其身心康复。 展开更多
关键词 病人需要 呼吸机 数据收集 调查分析 机械通气 呼吸衰竭
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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者以格拉斯哥昏迷评分作为有创-无创序贯通气切换点的临床应用价值分析 被引量:34
13
作者 胡晓霞 何艳梅 +1 位作者 努尔比亚.阿合依提 张建立 《中国医学装备》 2017年第5期84-87,共4页
目的:通过格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≥10为临界对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的患者作有创-无创序贯通气指标的临床应用安全性及疗效比较,探讨其临床应用价值。方法:选择医院收治的60例患有COPD合并呼吸衰竭的老年患者的临床资... 目的:通过格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≥10为临界对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的患者作有创-无创序贯通气指标的临床应用安全性及疗效比较,探讨其临床应用价值。方法:选择医院收治的60例患有COPD合并呼吸衰竭的老年患者的临床资料,按照收治时间将2010年1月至2013年6月收治的患者纳入对照组(32例);将2013年6月至2016年6月收治的患者纳入观察组(28例)。对照组患者采用持续行有创通气方案至逐步脱离呼吸机的治疗方法;观察组患者以GCS=10分时为标准拔除气管插管,将GCS<10分时同步间歇指令+压力支持通气(SIMV+PSV)改为GCS≥10时双水平气道正压通气的无创通气方式,观察患者血气分析结果及呼气末正压;观察两组患者在有创通气时间、呼吸机相关肺炎、住院情况方面的差异。结果:观察组患者与对照组患者在拔除插管前后比较血气分析指标不明显,差异无统计学意义(x^2=1.506,x^2=1.274;P>0.05);但PSV水平比较观察组明显高于对照组的有创机械通气水平,差异有统计学意义(x^2=3.642,x^2=2.652;P<0.05);观察组患者少于对照组患者有创机械通气时间,差异有统计学意义(t=6.243,P<0.05);治疗期间观察组出现呼吸机相关性肺炎(VAP)1例,对照组患者出现7例,两组比较差异有统计学意义(x^2=12.563,P<0.05)。结论:以GCS评分≥10为临界,对COPD并呼吸衰竭的患者作有创-无创序贯通气指标可以指导临床早期拔管,利于改善患者恢复状况及减少相关疾病发生。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病 格拉斯哥昏迷评分 序贯通气 呼吸机
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呼吸机通气质量检测及质量评估方法 被引量:34
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作者 肖胜春 卢兴平 +1 位作者 曹德森 刘延武 《中国医疗设备》 2008年第1期40-43,共4页
本文在多年检测实践的基础上,全面总结完善了呼吸机的质量检测及评估方法,并结合应用METRON QA-VTM呼吸机检测仪,测量呼吸机通气参数的实际工作,说明开展呼吸机质量检测工作对医院质量建设的作用。
关键词 呼吸机 质量检测 质量评估
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基于小波-支持向量机的矿用通风机故障诊断 被引量:30
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作者 荆双喜 华伟 《煤炭学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第1期98-102,共5页
运用小波包频道能量分解技术提取了不同频带反映矿用通风机不同工作状态的特征向量,以此作为支持向量机多故障分类器的故障样本,经训练的分类器作为故障智能分类器可对通风机的工作状态进行自动识别和诊断.并以不对中故障为例,进行了实... 运用小波包频道能量分解技术提取了不同频带反映矿用通风机不同工作状态的特征向量,以此作为支持向量机多故障分类器的故障样本,经训练的分类器作为故障智能分类器可对通风机的工作状态进行自动识别和诊断.并以不对中故障为例,进行了实用验证.研究结果表明,支持向量机在小样本情况下仍能准确、有效地对通风机的工作状态和故障类型进行分类. 展开更多
关键词 小波包 支持向量机 通风机 故障诊断
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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察 被引量:31
16
作者 徐嘉莉 钟晓云 《儿科药学杂志》 CAS 2015年第10期18-20,共3页
目的:观察肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选取2013年5月至2014年11月我院收治的57例NRDS患儿,随机分为治疗组32例和观察组25例,治疗组使用肺表面活性物质(珂立苏)联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗,观察组... 目的:观察肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选取2013年5月至2014年11月我院收治的57例NRDS患儿,随机分为治疗组32例和观察组25例,治疗组使用肺表面活性物质(珂立苏)联合鼻塞持续气道正压呼吸治疗,观察组使用机械通气治疗,观察两组患儿治疗效果及临床特征。结果:两组治疗前血气分析及呼吸机参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2 h治疗组Pa O2为(65.09±5.52),观察组为(58.56±5.23);OI治疗组为(5.83±1.96),观察组(6.13±1.15);a/A PO2治疗组(0.361±0.092),观察组(0.163±0.062)。呼吸机参数在治疗后Fi O2治疗组为(0.34±0.09),观察组为(0.44±0.14);PEEP治疗组为(4.09±1.16),观察组为(4.28±1.11)。治疗组患儿治疗后肺氧合功能比观察组改善程度更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前及治疗48 h后X线胸片结果显示治疗组复查24例,有18例恢复正常,6例好转;对照组复查19例,5例恢复正常,10例好转,4例无改变。治疗组临床治愈率为81.25%,对照组为60.00%。结论:肺表面活性物质治疗NRDS能迅速有效的改善肺部氧合功能和肺通气,使用方便,治疗效果值得肯定。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸窘迫综合征 呼吸机 肺表面活性物质
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集束化护理模式对ICU病房中使用呼吸机支持患者相关性肺炎发生的影响 被引量:30
17
作者 熊杰 涂莉娜 +2 位作者 郭春玲 邹灯秀 凃敏 《临床急诊杂志》 CAS 2016年第10期786-788,791,共4页
目的:探讨集束化护理模式对ICU病房中使用呼吸机支持的患者发生相关性肺炎的影响。方法:选取2014-07-2015-01我院急诊ICU病房治疗的120例使用呼吸机进行机械通气的患者作为主要研究对象,采用随机数字表法将患者分为护理组(60例)及对照组... 目的:探讨集束化护理模式对ICU病房中使用呼吸机支持的患者发生相关性肺炎的影响。方法:选取2014-07-2015-01我院急诊ICU病房治疗的120例使用呼吸机进行机械通气的患者作为主要研究对象,采用随机数字表法将患者分为护理组(60例)及对照组(60例);护理组采用集束化护理模式,对照组采用常规护理模式;对患者进行为期6个月追踪护理,对比2组患者的机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、护理前后血气分析指标变化情况。结果:护理组患者机械通气时间、ICU住院时间均显著低于对照组(P<0.05);护理组患者的呼吸机相关性肺炎发生率及意外脱管者较对照组明显减少(P<0.05);2组患者干预前3个指标比较差异均无统计学意义;2组患者护理前后指标均明显改善(P<0.01),护理组与对照组比较,患者干预后PO2值明显升高,干预后PCO_2值明显降低(P<0.01);2组患者在干预后HR比较差异无统计学意义。结论:采用集束化护理模式能够减少患者机械通气用时、降低住院时间、改善患者血气分析指标,有效避免患者呼吸机相关性肺炎及意外脱管的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 集束化护理模式 重症监护病房 呼吸机 相关性肺炎
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呼吸机内部气路管道系统消毒方法的研究 被引量:29
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作者 周红 王月云 +6 位作者 敖薪 段六生 涂少军 王靖 张琼 文婷亮 王芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期215-217,共3页
目的研究呼吸机内部气路管道系统的消毒方法,预防由其引起的呼吸机相关性肺炎等医院感染。方法按照《消毒技术规范》的要求,采集消毒前患者呼出气体和消毒后呼吸机尾气分别做细菌培养,比较菌落数差异。结果消毒前患者的呼出气体和消毒... 目的研究呼吸机内部气路管道系统的消毒方法,预防由其引起的呼吸机相关性肺炎等医院感染。方法按照《消毒技术规范》的要求,采集消毒前患者呼出气体和消毒后呼吸机尾气分别做细菌培养,比较菌落数差异。结果消毒前患者的呼出气体和消毒后呼吸机尾气的菌落数差异有统计学意义(P<0.01);采集不同的消毒时间,患者的呼出气体菌落数和呼吸机尾气的菌落数差异无统计学意义(P>0.05)。结论该消毒方法对呼吸机内部气路管道系统的消毒效果良好,有利于减少医院感染发生,是一种快速、经济、安全、方便的消毒方法,临床实用性强。 展开更多
关键词 呼吸机 气路管道 消毒方法
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呼吸机相关肺炎的病因及防治对策 被引量:28
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作者 王华静 张琴 +1 位作者 李艳 田建国 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期1232-1233,共2页
目的 探讨呼吸机相关肺炎 ( VAP)的发病原因 ,以便采取对策进行防治。方法 对 185例呼吸机使用患者采用第 2、5、7天 ,第 2、3周分别做细菌培养 ,观察呼吸机运用时间与 VAP发病的相关性 ,并将病原菌加以统计与分析。结果  VAP发病率... 目的 探讨呼吸机相关肺炎 ( VAP)的发病原因 ,以便采取对策进行防治。方法 对 185例呼吸机使用患者采用第 2、5、7天 ,第 2、3周分别做细菌培养 ,观察呼吸机运用时间与 VAP发病的相关性 ,并将病原菌加以统计与分析。结果  VAP发病率为 2 8.1% ,使用呼吸机 2、5、7d、第 2、3周 VAP发病率分别为 7.6 %、13.5 %、2 1.2 %、32 .7%、2 5 .0 % ;5 2例 VAP病原菌共 7个种别 5 8株 ,大多数为耐药菌。结论 使用呼吸机时间长短与VAP发病率密切相关 ,使用时间愈长发病率愈高 ,各病区应采取有效对策严密控制 展开更多
关键词 肺炎 呼吸机 病因 病原菌 对策
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呼吸机临床应用中的安全管理 被引量:28
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作者 郭瑞表 《医疗设备信息》 2006年第4期65-67,共3页
目的分析呼吸机临床应用中的意外事故隐患及对策,为加强应用呼吸机病人的安全提供帮助。方法回顾性分析98例机械通气病人的报警原因及不安全危险因素,总结事故防范措施。结果通过落实事故防范措施,无呼吸机相关事故发生,确保了机械通气... 目的分析呼吸机临床应用中的意外事故隐患及对策,为加强应用呼吸机病人的安全提供帮助。方法回顾性分析98例机械通气病人的报警原因及不安全危险因素,总结事故防范措施。结果通过落实事故防范措施,无呼吸机相关事故发生,确保了机械通气病人的安全。结论医护人员加强呼吸机安全管理意识,熟悉呼吸机原理、报警原因及处理方法,呼吸机集中管理模式等可有效防止呼吸机相关意外事故的发生。 展开更多
关键词 呼吸机 安全管理 意外事故 防范
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