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维库溴铵的合成 被引量:15
1
作者 王玉成 陈玉芳 +1 位作者 李磊 赵士魁 《中国药物化学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期233-235,共3页
目的合成维库溴铵。方法以5α-雄甾-2-烯-17-酮为原料经酯化、氧化、开环、还原、乙酰化、最后与溴甲烷成盐等6步反应合成维库溴铵。结果与结论维库溴铵的结构经红外光谱、差热分析、核磁共振谱、质谱确证,总收率为13.7%。
关键词 药物化学 药物制备 化学合成 维库溴铵 肌松药
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体温对国产维库溴铵体内清除过程的影响 被引量:13
2
作者 温海明 黄文起 +1 位作者 代冬梅 詹锦六 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期182-184,共3页
目的 观察病人体温对国产维库溴铵体内清除过程的影响。方法 选择ASA分级I~Ⅱ级行择期手术患者68例病人随机分为两组:I组为保温组(36例),Ⅱ组为未保温组(32例)。用加速度仪监测神经肌肉传导功能,观察两组病人体温与国产维库溴铵作用高... 目的 观察病人体温对国产维库溴铵体内清除过程的影响。方法 选择ASA分级I~Ⅱ级行择期手术患者68例病人随机分为两组:I组为保温组(36例),Ⅱ组为未保温组(32例)。用加速度仪监测神经肌肉传导功能,观察两组病人体温与国产维库溴铵作用高峰时间、临床作用时间、体内作用时间、恢复时间值的差别,并对病人体温与肌松药体内清除各时相值进行单因素相关分析。结果与I组比较,Ⅱ组的病人体温明显降低,肌松药总用量明显减少,肌松药的高峰时间、临床作用时间、体内作用时间、恢复时间均明显延长(P<0.05)。病人体温与肌松药高峰时间、临床作用时间、体内作用时间、恢复时间值间有明显的相关性,相关系数分别为-0.62、-0.73、-0.67、-0.71,P均<0.01。结论低体温影响国产维库溴铵的体内清除过程,延长其作用时间。 展开更多
关键词 体温 维库溴铵 体内清除 剂量效应关系 肌松药
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老年结直肠癌患者腹腔镜下手术时维库溴铵靶控输注可行浓度的研究 被引量:14
3
作者 李学斌 杨毅 苏涛 《实用癌症杂志》 2017年第1期81-83,86,共4页
目的探讨结直肠癌老年患者腹腔镜下行切除术时维库溴铵靶控输注的可行浓度。方法临床纳入72例腹腔镜下行切除术的老年结直肠癌患者72例,根据麻醉维持方法的不同分为静脉组与吸入组。吸入组给予吸入七氟醚辅以瑞芬太尼持续输注,静脉组靶... 目的探讨结直肠癌老年患者腹腔镜下行切除术时维库溴铵靶控输注的可行浓度。方法临床纳入72例腹腔镜下行切除术的老年结直肠癌患者72例,根据麻醉维持方法的不同分为静脉组与吸入组。吸入组给予吸入七氟醚辅以瑞芬太尼持续输注,静脉组靶控输注丙泊酚辅以瑞芬太尼静脉持续输注维持麻醉。结果静脉组TOFr恢复到0.7所需时间为(40.48±10.93)min,吸入组为(67.33±17.51)min,差异有显著性(P<0.05);静脉组第1时段、第2时段、第3时段、第4时段、平均效应室浓度分为(0.61±0.04)μg/ml、(0.65±0.01)μg/ml、(0.66±0.03)μg/ml、(0.63±0.03)μg/ml、(0.65±0.02)μg/ml,吸入组分别为(0.46±0.02)μg/ml、(0.42±0.02)μg/ml、(0.40±0.01)μg/ml、(0.32±0.03)μg/ml、(0.38±0.04)μg/ml,差异均有显著性(P<0.05);静脉组停止靶控输注至T1恢复到基础值25%、75%、90%的时间分别为(15.19±3.68)min、(30.93±6.61)min、(32.19±8.78)min,吸入组分别为(23.98±9.78)min、(46.09±9.56)min、(58.14±12.55)min,差异均有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜下行切除术的老年结直肠癌患者全身麻醉维持期间,通过靶控输注维库溴铵能够获得较好的肌松效果。吸入全麻时维库溴铵效应室靶浓度比静脉全麻时低,但肌松作用完全恢复时间显著延长。全麻维持期间维库溴铵效应室靶浓度随输注时间延长而逐渐降低。 展开更多
关键词 腹腔镜结/直肠癌切除术 维库溴铵 靶控输注 浓度
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维库溴铵和阿曲库铵对骨骼肌细胞膜上成人型和胚胎型乙酰胆碱受体的作用 被引量:11
4
作者 赵雪莲 庄心良 +2 位作者 杨保仲 李士通 徐国辉 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期194-197,共4页
目的 比较维库溴铵和阿曲库铵对骨骼肌细胞膜上成人型乙酰胆碱受体(ε-nACHR)和胚胎型乙酰胆碱受体(γ-nAChR)的作用。方法先在HEK 293细胞膜上应用脂质体转染技术表达ε—nACHR和γ-nAChA,再采用全细胞膜片钳技术比较维库溴铵和阿曲库... 目的 比较维库溴铵和阿曲库铵对骨骼肌细胞膜上成人型乙酰胆碱受体(ε-nACHR)和胚胎型乙酰胆碱受体(γ-nAChR)的作用。方法先在HEK 293细胞膜上应用脂质体转染技术表达ε—nACHR和γ-nAChA,再采用全细胞膜片钳技术比较维库溴铵和阿曲库铵与这两种受体作用引起峰电流的变化。结果维库溴铵和阿曲库铵均能竞争性抑制ε-nACHR和γ-nAChR。抑制ε-hACHR两药的IC50依次为8.3±2.6和(2,4.2±10.5)μmol/L;抑制γ-nAChR的IC50依次为55.0±28.4和(183.2±39.2)μmol/L。结论 维库溴铵对ε—nACHR和γ-nAChR抑制作用强于阿曲库铵;γ-nAChR对维库溴铵和阿曲库铵的敏感性均低于ε-nACHR。 展开更多
关键词 维库溴铵 阿曲库铵 骨骼肌 细胞膜 乙酰胆碱受体 脂质体转染技术 电生理 给药模式
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大黄和维库溴铵救治急性毒鼠强中毒的临床研究 被引量:10
5
作者 张希洲 刘军 +6 位作者 杨兴易 王青丽 郑昌林 戴敏 伍凌 周文 张冬仿 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2004年第8期542-544,i003,共4页
目的 探索大黄和维库溴铵在救治急性毒鼠强中毒 (ATI)时的临床应用效果。方法 将确诊为ATI功患者 99例随机分成大黄组 5 1例和对照组 4 8例。所有患者均在确诊后 ,应用二巯基丙磺钠 (Na -DMPS) ,并立即经鼻气管插管 ,然后插胃管洗胃 ... 目的 探索大黄和维库溴铵在救治急性毒鼠强中毒 (ATI)时的临床应用效果。方法 将确诊为ATI功患者 99例随机分成大黄组 5 1例和对照组 4 8例。所有患者均在确诊后 ,应用二巯基丙磺钠 (Na -DMPS) ,并立即经鼻气管插管 ,然后插胃管洗胃 ,洗胃完毕 ,保留胃管。对照组应用 2 0 %甘露醇导泻 ,应用安定 1 0 0mg和苯妥英钠 4 0 0mg静脉注射控制抽搐。大黄组经胃管灌注入生大黄 2 0mg,每 6h一次 ;在同样的机械通气的前提下 ,立即静脉推注维库溴铵 0 8mg/kg ,然后以 1 0 μg/(kg·min)速度持续静脉泵注控制抽搐。动态检测入院时、入院后 1 2、 2 4、 4 8和 72h的血清毒鼠强浓度。结果 大黄组血清毒鼠强的浓度明显低于对照组 (P <0 0 1 ) ,对照组脏器功能受损程度明显高于大黄组 (P <0 0 1 )。大黄组无死亡 ,预后好 ;对照组死亡 3例 ,中枢性肺水肿 3例 ,1例留有严重的精神分裂症 ,1例痴呆。结论 在急性毒鼠强中毒时 ,有效清除胃内容物非常重要 ,彻底导泻也不能忽视。大黄能有效地清除胃内毒物 ,同时能减轻毒鼠强的二次中毒的病理生理过程 ,在脏器功能的保护中起到了非常重要的作用。另外 ,控制持续抽搐至关重要 ,在机械通气的同时应用维库溴铵控制抽搐迅速彻底 。 展开更多
关键词 大黄 维库溴铵 救治 急性毒鼠强中毒 洗胃
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按体表面积给药测定罗库溴铵ED_(95)剂量 被引量:9
6
作者 王冬梅 徐世元 +3 位作者 张新建 张鸿飞 雷洪伊 刘辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第7期1152-1154,共3页
目的:探讨罗库溴铵(ROC)按体表面积给药的量-效关系,并确定其ED95值。方法:全身麻醉择期手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级。采用单次剂量法按体表面积计算ROC的给药剂量,根据剂量不同随机分为4组:R4组(每平方米体表面积4mg,4mg/m2)、R5组(5mg/... 目的:探讨罗库溴铵(ROC)按体表面积给药的量-效关系,并确定其ED95值。方法:全身麻醉择期手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级。采用单次剂量法按体表面积计算ROC的给药剂量,根据剂量不同随机分为4组:R4组(每平方米体表面积4mg,4mg/m2)、R5组(5mg/m2)、R6组(6mg/m2)、R7组(7mg/m2),每组20例。采用HXD-Ⅰ型多功能监护仪中力-移位换能器进行肌松监测,刺激尺神经,监测拇内收肌四个成串刺激(TOF)中第一个肌颤搐反应(T1)最大抑制的百分率,并将其进行概率单位转换,单次ROC剂量进行对数转换,用直线回归方法建立其剂量-反应曲线,并计算出ROCED95值;记录ROC起效时间。结果:患者的一般情况差异无统计学意义(P>0.05);T1最大抑制百分率随剂量增加而增大(P<0.01);起效时间各剂量组差别无统计学意义(P>0.05);ROC按体表面积给药的ED95为8.32mg/m2。结论:采用单次剂量法按体表面积给药测得ROC的ED95为8.32mg/m2。 展开更多
关键词 维库溴铵 药效动力学 ED95 体表面积
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罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导期抑制咳嗽反应的效果比较 被引量:7
7
作者 朱敦 《河北医学》 CAS 2016年第5期745-747,共3页
目的:对比观察罗库溴铵与雏库溴铵在全麻诱导期对咳嗽反应的抑制效果。方法:选取2011年6月至2013年7月收治需全身麻醉的手术患者116例,按照随机平行分组法随机分为两组分别使用罗库溴铵与维库溴铵,对比观察全麻诱导期咳嗽反应及临床情... 目的:对比观察罗库溴铵与雏库溴铵在全麻诱导期对咳嗽反应的抑制效果。方法:选取2011年6月至2013年7月收治需全身麻醉的手术患者116例,按照随机平行分组法随机分为两组分别使用罗库溴铵与维库溴铵,对比观察全麻诱导期咳嗽反应及临床情况。结果:罗库溴铵组咳嗽反应明显较轻,气管插管即刻咳嗽较少,起效时间短、不良反应少,相比维库溴铵组,P<0.05,差异有统计学意义结论:罗库溴铵与维库溴铵在全麻诱导期均能有效抑制咳嗽反应,但罗库溴铵抑制效果更为理想,且起效快、并发症少。 展开更多
关键词 全麻诱导期 罗库溴铵 维库溴铵 咳嗽反应
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国产与进口维库溴铵对肌松作用的比较 被引量:4
8
作者 周守静 俞莹芳 周范民 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期131-132,共2页
目的 :比较国产与进口维库溴铵的肌松效应 ,并观察其对心血管系统的影响。方法 :30例病人分成国产组与进口组。用 4个成串刺激 (train of fourstimulation ,TOF)测定各组肌松起效时间、10 %T1恢复时间、临床有效期、75%T1恢复时间和恢... 目的 :比较国产与进口维库溴铵的肌松效应 ,并观察其对心血管系统的影响。方法 :30例病人分成国产组与进口组。用 4个成串刺激 (train of fourstimulation ,TOF)测定各组肌松起效时间、10 %T1恢复时间、临床有效期、75%T1恢复时间和恢复指数。并在各组麻醉诱导前 ,诱导后插管前 ,插管后即刻 ,插管后 1,2 ,5min分别记录心率、动脉收缩压、舒张压。结果 :2组病人肌松起效时间、10 %T1恢复时间、临床有效期、75%T1恢复时间和恢复指数比较差异均无显著意义 (P >0 .0 5) ,各时点心率、动脉收缩压、舒张压比较差异亦无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 展开更多
关键词 神经肌肉非去极药 维库溴铵 药物疗法
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顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵在腹部手术全麻中的应用比较 被引量:6
9
作者 罗雄英 陈涛 +2 位作者 李灵玲 陶妍志 雷达 《四川医学》 CAS 2013年第5期622-624,共3页
目的探讨顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵在腹部手术行静吸复合全麻诱导起效及肌松恢复时间的效应以及对循环的影响。方法选择20~60岁ASAⅠ~Ⅱ级行腹部手术的患者60例,随机分为顺苯磺酸阿曲库铵组(C组,n=30)和维库溴铵组(V组,n=30)。以咪... 目的探讨顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵在腹部手术行静吸复合全麻诱导起效及肌松恢复时间的效应以及对循环的影响。方法选择20~60岁ASAⅠ~Ⅱ级行腹部手术的患者60例,随机分为顺苯磺酸阿曲库铵组(C组,n=30)和维库溴铵组(V组,n=30)。以咪达唑仑、芬太尼和丙泊酚诱导,分别以瑞芬太尼、丙泊酚静脉泵注、順苯磺酸阿曲库铵或维库溴铵间断静脉注射,七氟醚吸入维持,观察患者肌肉松弛起效、完善插管时间和肌松恢复时间及用药前后血流动力学指标(HR、MAP)。结果两组均无明显的血流动力学改变及剂量依赖性的组胺释放作用;顺苯磺酸阿曲库铵起效时间较维库溴铵慢,肌松恢复时间较维库溴铵短。结论顺苯磺酸阿曲库铵在全麻诱导起效时间较维库溴铵慢,维持肌松时效短,而且不经肝肾代谢,更适合于短小手术及肝肾功能障碍患者。 展开更多
关键词 麻醉诱导 麻醉维持 顺苯磺酸阿曲库铵 维库溴铵 静吸复合麻醉
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维库溴铵在重症支气管哮喘急性发作治疗中的应用 被引量:6
10
作者 王征 刘虹 《中国基层医药》 CAS 2014年第12期1773-1776,共4页
目的探讨维库溴铵在重症支气管哮喘急性发作治疗中的应用效果。方法前瞻性研究,双盲随机标准对照,将46例转入ICU使用呼吸机的重症支气管哮喘急性发作患者按病案号随机分为肌松组(予常规镇静+维库溴铵)和常规组(予常规镇静),每组... 目的探讨维库溴铵在重症支气管哮喘急性发作治疗中的应用效果。方法前瞻性研究,双盲随机标准对照,将46例转入ICU使用呼吸机的重症支气管哮喘急性发作患者按病案号随机分为肌松组(予常规镇静+维库溴铵)和常规组(予常规镇静),每组各23例,比较两组治疗效果和对预后的影响。结果肌松组病情较常规组明显改善,呼吸、pH值、PaO2、PaCO2、SpO2参数比较差异均有统计学意义(均P〈0.05);肌松组较常规组滞留ICU时间[(146.20±17.92)h与(214.15±22.21)h],使用呼吸机时间[(125.93±16.23)h与(192.89±22.60)h],糖皮质激素[(2.61±0.17)mg·kg^-1·d^-1与(3.55±0.26)mg·kg^-1·d^-1]、抗胆碱药[(6.25±0.51)μg·kg^-1·d^-1与(10.64±0.75)μg·kg^-1·d^-1]、β2肾上腺素受体激动剂[(0.06±0.01)mg·kg^-1·d^-1与(0.15±0.04)mg·kg^-1·d^-1]使用剂量均减少(均P〈0.05);患者顺利转出ICU,无机械通气及心血管不良事件发生。结论维库溴铵使重症支气管哮喘急性发作患者在常规镇静使用呼吸机时,可迅速纠正临床症状,改善短期预后。 展开更多
关键词 维库溴铵 麻醉 通气机 机械 哮喘
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针刺经穴对全身麻醉患者维库溴铵肌松效应及镇痛效应的影响 被引量:6
11
作者 丁依红 顾陈怿 +3 位作者 沈利荣 吴凉森 施征 陈跃来 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期762-765,共4页
目的评价针刺经穴对全身麻醉患者维库溴铵肌松效应及镇痛效应的影响。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者90例,ASA分级I或Ⅱ级,年龄29~80岁,体重50~80k,采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=30):针刺经穴复合全身麻醉组(A组)... 目的评价针刺经穴对全身麻醉患者维库溴铵肌松效应及镇痛效应的影响。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者90例,ASA分级I或Ⅱ级,年龄29~80岁,体重50~80k,采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=30):针刺经穴复合全身麻醉组(A组)、针刺非经非穴复合全身麻醉组(B组)、全身麻醉组(C组)。A组选取双侧合谷穴、内关穴、足三里穴、阳陵泉穴和曲池穴,B组选用A组每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处,两组均于全麻诱导前15~30min持续电针刺激至术毕。静脉注射芬太尼、异丙酚和维库溴铵行麻醉诱导,TCI异丙酚,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵维持麻醉。术后均行PCIA。记录维库溴铵的显效时间、起效时间、维持时间和恢复指数及术中麻醉药用量、术后镇痛泵芬太尼用量及术后不良反应的发生情况。结果与C组比较,A组维持时间延长、维库溴铵、异丙酚、术中芬太尼及术后镇痛泵芬太尼用量减少,恶心发生率降低(P〈0.05),显效时间、起效时间和恢复指数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与B组比较,A组术中芬太尼及术后镇痛泵芬太尼用量减少(P〈O.05)。结论针刺经穴可延长全身麻醉患者维库溴铵的维持时间,增强术中和术后镇痛效应。 展开更多
关键词 电针麻醉 麻醉药 全身 维库溴铵 神经肌肉阻滞 镇痛
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罗库溴铵、维库溴铵及混合应用对骨骼肌成人型、胎儿型乙酰胆碱受体的作用 被引量:5
12
作者 赵雪莲 庄心良 +2 位作者 杨保仲 李士通 徐国辉 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期360-363,共4页
目的研究罗库溴铵和维库溴铵及其混合应用对骨骼肌细胞膜上成人型乙酰胆碱受体(ε-nAChR)和胎儿型乙酰胆碱受体(γ-nAChR)的作用。方法先在HEK293细胞膜上,应用脂质体转染技术表达ε-nAChR和γ-nAChR,再用全细胞膜片钳技术,比较罗库溴... 目的研究罗库溴铵和维库溴铵及其混合应用对骨骼肌细胞膜上成人型乙酰胆碱受体(ε-nAChR)和胎儿型乙酰胆碱受体(γ-nAChR)的作用。方法先在HEK293细胞膜上,应用脂质体转染技术表达ε-nAChR和γ-nAChR,再用全细胞膜片钳技术,比较罗库溴铵和维库溴铵及其混合应用对ε-nAChR和γ-naAChR引起峰电流的影响。结果维库溴铵和罗库溴铵均能竞争性抑制乙酰胆碱对ε-nAChR和γ-nAChR的激动作用。罗库溴铵和维库溴铵抑制ε-nAChR的半数有效抑制浓度(IC50)为169.2±12.5和(8.3±2.7)μmol/L(P<0.01),抑制γ-nAChR的IC50分别为8.6±2.7和(55.0±10.4)μmol/L(P<0.05)。两药混合应用抑制ε-nAChR的IC50为(0.7±0.3)/μmol/L;抑制γ-nAChR的IC50为(36.3±14.2)μmol/L。结论罗库溴铵对γ-nAChR的抑制作用比对ε-nAChR的作用强,而维库溴铵的作用正相反;对于ε-nAChR罗库溴铵的效能低于维库溴铵,而对γ-nAChR作用则相反;两药混合后对ε-nAChR是协同作用,对γ-nAChR却是相加作用。 展开更多
关键词 乙酰胆碱受体 罗库溴铵 维库溴铵 成人型 胎儿型 HEK293细胞 全细胞膜片钳技术 脂质体转染技术 IC50 骨骼肌细胞 竞争性抑制 mol/L 抑制浓度 抑制作用 协同作用 相加作用 峰电流 膜上 相反
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维库溴铵麻醉诱导对甲状腺手术喉返神经诱发肌电位的影响 被引量:5
13
作者 张德山 《中国现代手术学杂志》 2017年第1期65-68,共4页
目的探讨维库溴铵麻醉诱导对甲状腺手术患者术中喉返神经诱发肌电位的影响。方法选取2012年3月~2015年3月我院行甲状腺手术患者98例,随机分为三组:甲组患者30例,予0.3 mg/kg维库溴铵麻醉诱导后术中不再追加肌松药;乙组患者30例,予0.3 mg... 目的探讨维库溴铵麻醉诱导对甲状腺手术患者术中喉返神经诱发肌电位的影响。方法选取2012年3月~2015年3月我院行甲状腺手术患者98例,随机分为三组:甲组患者30例,予0.3 mg/kg维库溴铵麻醉诱导后术中不再追加肌松药;乙组患者30例,予0.3 mg/kg维库溴铵麻醉诱导,术中追加肌松药维库溴铵0.3 mg/kg;丙组患者38例,予0.6 mg/kg维库溴铵麻醉诱导,术中追加肌松药维库溴铵0.3 mg/kg。监测三组患者术中喉返神经肌电位。结果三组患者在诱导5 min后(T2)、插管时(T3)、追加肌松药后5 min(T4)、手术结束时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)均较麻醉诱导前(T1)降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组甲状腺分离前、后喉返神经肌电位比较及三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者喉返神经肌电位检测均100%成功,均顺利完成手术操作,无一例因麻醉操作或是用药导致严重不良反应发生。甲组患者中术中肢动率明显高于乙组和丙组患者(P<0.05)。结论甲状腺手术全麻患者应用常规剂量维库溴铵行麻醉诱导,术中追加肌松药,对其喉返神经肌电位检测无影响,且可有效降低术中肢动率,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 维库溴铵 甲状腺手术 喉返神经监测 肌电位监测
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乳腺癌患者全麻术后残余肌松的发生率及危险因素:前瞻性队列研究 被引量:5
14
作者 何自静 李密 +2 位作者 陈静 段金崇 王东信 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期243-247,共5页
目的观察全凭静脉麻醉时使用维库溴铵的乳腺癌患者术后残余肌松(PORC)的发生率,并分析其危险因素。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入择期全麻乳腺癌手术女性患者257例。采用丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉,术中维持脑电双频指数(BIS)... 目的观察全凭静脉麻醉时使用维库溴铵的乳腺癌患者术后残余肌松(PORC)的发生率,并分析其危险因素。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入择期全麻乳腺癌手术女性患者257例。采用丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉,术中维持脑电双频指数(BIS)值40~60,肌松药采用维库溴铵(0.1mg/kg)。术毕不给予肌松拮抗药,由麻醉医生根据临床拔管指征拔除气管导管,同时由恢复室护士使用Veryark-TOF肌松监测仪,采用4个成串刺激(TOF)方式检测拇内收肌的收缩反应,记录拔除喉罩时患者的TOF比值(TOFr)。结果以TOFr〈0.7为标准,乳腺癌患者在手术后拔除喉罩即刻PORC的发生率为60.3%(155/257),而以TOFr〈0.9为标准时,PORC的发生率为93.8%(241/257)。Logistic回归分析显示,年龄、新辅助化疗、术中多次追加肌松剂与PORC风险增加无显著相关性(P〉0.05),而患者手术中末次追加肌松剂到拔除喉罩时间与术后PORC风险增加相关(OR=1.031,95%CI 1.017~1.046,P〈0.001)。结论对于乳腺癌全麻手术患者,术毕不给予肌松拮抗药可使PORC发生率明显增高,末次给予肌松剂到拔除喉罩时间缩短是发生PORC的危险因素。 展开更多
关键词 麻醉 静脉 维库溴铵 术后残余肌松 乳腺肿瘤
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地氟醚、异氟醚对老年患者维库溴铵肌松效应的影响 被引量:3
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作者 闻大翔 杭燕南 +1 位作者 王珊娟 孙大金 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期165-168,共4页
目的 观察吸入等效浓度地氟醚、异氟醚对老年患者维库溴铵肌松效应的影响。方法 30例ASA Ⅰ~Ⅱ级老年患者分为3组,均吸入N2O:O2(50%:50%),其中Des组和lso组分别吸入等效浓度地氟醚(6%)和异氟醚(1.15%),对照组为无吸入组。麻醉诱导... 目的 观察吸入等效浓度地氟醚、异氟醚对老年患者维库溴铵肌松效应的影响。方法 30例ASA Ⅰ~Ⅱ级老年患者分为3组,均吸入N2O:O2(50%:50%),其中Des组和lso组分别吸入等效浓度地氟醚(6%)和异氟醚(1.15%),对照组为无吸入组。麻醉诱导用咪达唑仑、异丙酚和芬太尼。所有患者经颈内静脉注入总量为40 μg/kg的维库溴铵。用丹麦产TOF GUARD加速度仪进行肌松监测。维库溴铵40μg/kg分为4等份分次静注,记录每次注药(10μg/kg)后的起效时间及最大阻滞效应。用累积剂量法建立3组患者的剂量反应曲线。在最后一次注药后记录:T1恢复到25%、75%、90%的时间(T225%、T175%、T190%);TOF比值恢复到70%的时间以及恢复指数。结果 与对照组(Con)相比,Des组和Iso组维库溴铵ED50,和ED95值均明显缩小(P<0.05),且Des组比Iso组的缩小更明显(P<0.05)。3组的起效时间差异均无显著性(P>0.05)。两个吸入麻醉药组的T125%、T175%和T190%明显长于对照组(P<0.05),且Des组又明显高于Iso组(P<0.05)。两个吸入麻醉药组的TOF比值恢复到70%的时间和恢复指数RI均明显高于对照组(P<0.05),但在两个吸入麻醉药组之间差异无显著性(P>0.05)。结论地氟醚、异氟醚均能明显影响老年患者维库溴铵的肌松效应,地氟醚的影响大于异氟醚。 展开更多
关键词 地氟醚 异氟醚 维库溴铵 肌松效应 神经肌肉阻滞 老年人
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不同肌松药物对气管插管下全麻手术患者围拔管期残余肌松效应的影响 被引量:5
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作者 张友高 《中国医学创新》 CAS 2016年第15期8-12,共5页
目的:探讨不同肌松药物对气管插管下全麻手术患者围拔管期残余肌松效应的影响。方法:选取2010年7月-2014年10月期间本院行气管插管下全麻手术治疗的患者176例,依据随机数字表法分为库铵组和对照组,所有患者均给予常规全麻治疗,对照组... 目的:探讨不同肌松药物对气管插管下全麻手术患者围拔管期残余肌松效应的影响。方法:选取2010年7月-2014年10月期间本院行气管插管下全麻手术治疗的患者176例,依据随机数字表法分为库铵组和对照组,所有患者均给予常规全麻治疗,对照组患者给予0.08-0.12 mg/kg维库溴铵处理,库铵组患者给予0.05-0.10 mg/kg顺式阿曲库铵处理,其中库铵组依据给药方式又分为泵注组和静脉组,统计分析所有患者麻醉前(T0)、麻醉时(T1)、插管(T2)、切皮(T3)、拔管时(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并通过TOF-GUARD监测仪监测围拔管期肌松情况。结果:在T0、T1时,所有患者MAP、HR水平之间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);T2、T3、T4时各组MAP、HR水平方面比较,泵注组〈静脉组〈对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);拔管TOF恢复时间、残余肌松持续时间和发生率方面,泵注组患者明显低于静脉组和对照组,静脉组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:顺式阿曲库铵可有效稳定气管插管下全麻手术患者血流动力学波动,有利于抑制患者围拔管期残余肌松效应的发生,其中通过泵注给药方式具有更为良好的效果,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 维库溴铵 顺式阿曲库铵 拔管 残余 肌松
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(2β,3α,16β,17β)-3,17-双乙酰氧基-2,16-双哌啶基-5α-雄甾烷的合成 被引量:2
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作者 赖朋 马燕如 +1 位作者 赵肖玉 徐正 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期258-260,共3页
目的合成泮库溴铵和维库溴铵的中间体(2β,3α,16β,17β)-3,17-双乙酰氧基-2,16-双哌啶基-5α-雄甾烷。方法以表雄酮为原料,经磺酰化、消除、乙酰化、环氧化、取代、乙酰化反应合成目标化合物。结果所得产物及中间体经核磁共振谱确认... 目的合成泮库溴铵和维库溴铵的中间体(2β,3α,16β,17β)-3,17-双乙酰氧基-2,16-双哌啶基-5α-雄甾烷。方法以表雄酮为原料,经磺酰化、消除、乙酰化、环氧化、取代、乙酰化反应合成目标化合物。结果所得产物及中间体经核磁共振谱确认。结论所设计合成路线可行,总收率30.4%,可用于工业生产。 展开更多
关键词 雄甾烷类肌肉松弛药 泮库溴铵 维库溴铵 合成
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注射用维库溴铵的HPLC测定 被引量:3
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作者 胡卫红 张文 林勇利 《中国医药工业杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期294-295,共2页
建立了注射用维库溴铵的反相高效液相色谱测定法。采用ODS-3柱,流动相为氯化铵-浓氨试液-高氯酸溶液-甲醇,检测波长210nm。线性范围为0.4~4mg/ml(r=0.9999),方法回收率大于99%。
关键词 维库溴铵 反相高效液相色谱 测定
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维库溴铵下调lncRNA FGD5-AS1对胃癌细胞HGC-27增殖和凋亡特性的影响
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作者 付滨 张科 +3 位作者 刘星 代传兴 陈祖棋 邱德亮 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期205-209,共5页
目的探讨维库溴铵对胃癌细胞恶性生物学行为的影响及分子机制。方法将胃癌细胞HGC-27分为对照组、低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组、si-NC组、si-FGD5-AS1组、pcDNA-FGD5-AS1组、pcDNA组、高剂量+pcDNA组、高剂量+pcDNA-FGD5-... 目的探讨维库溴铵对胃癌细胞恶性生物学行为的影响及分子机制。方法将胃癌细胞HGC-27分为对照组、低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组、si-NC组、si-FGD5-AS1组、pcDNA-FGD5-AS1组、pcDNA组、高剂量+pcDNA组、高剂量+pcDNA-FGD5-AS1组。对照组常规培养,低、中、高剂量实验组分别用5、10、20μmol·mL^(-1)维库溴铵处理,si-FGD5-AS1组和si-NC组分别转染lncRNA FGD5-AS1干扰表达载体及其阴性对照质粒,pcD⁃NA-FGD5-AS1组和pcDNA组分别转染lncRNA FGD5-AS1过表达载体及其阴性对照质粒,高剂量+pcDNA-FGD5-AS1组和高剂量+pcDNA组分别转染lncRNA FGD5-AS1过表达载体及其阴性对照质粒后用20μmol·mL^(-1)维库溴铵处理。用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测细胞活性,用流式细胞术检测细胞凋亡情况,用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测FGD5-AS1表达水平。结果对照组、高剂量实验组、si-NC组、si-FGD5-AS1组、pcDNA组、pcDNA-FGD5-AS1组、高剂量+pcDNA组、高剂量+pcDNA-FGD5-AS1组的细胞活性分别为1.31±0.07、0.58±0.03、1.31±0.06、0.51±0.03、1.29±0.08、1.68±0.15、0.59±0.03和1.16±0.06,细胞凋亡率分别为(6.49±0.44)%、(23.52±0.98)%、(6.42±0.44)%、(26.75±0.97)%、(6.72±0.38)%、(2.56±0.19)%、(23.56±1.04)%和(11.65±0.47)%,lnc RNA FGD5-AS1表达水平分别为1.00±0.05、0.37±0.02、0.99±0.05、0.21±0.02、1.00±0.03、2.98±0.12、0.38±0.02和0.87±0.05。高剂量实验组的上述指标与对照组比较,si-FGD5-AS1组的上述指标与si-NC组比较,pcDNA-FGD5-AS1组的上述指标与pcDNA组比较,高剂量+pcDNA-FGD5-AS1组的上述指标与高剂量+pcDNA组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论维库溴铵可能通过下调lnc RNA FGD5-AS1抑制HGC-27细胞增殖,促进细胞凋亡。 展开更多
关键词 维库溴铵 长链非编码RNA含有5个PH结构域的反义RNAl 胃癌 增殖 凋亡
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注射用维库溴铵的RP-HPLC测定 被引量:1
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作者 孙友发 蒋燕 《中南药学》 CAS 2006年第3期213-214,共2页
目的 建立注射用维库溴铵的反相高效液相色谱测定法。方法采用ODS-C18柱,流动相为0.2mol·L^-1乙酸铵水溶液甲醇(35:65),检测波长215nm。结果线性范围为0.1~3mg·mL^-1(r=0.9993),回收率〉99.0%。结论此方法能有... 目的 建立注射用维库溴铵的反相高效液相色谱测定法。方法采用ODS-C18柱,流动相为0.2mol·L^-1乙酸铵水溶液甲醇(35:65),检测波长215nm。结果线性范围为0.1~3mg·mL^-1(r=0.9993),回收率〉99.0%。结论此方法能有效控制维库溴铵原料及注射用维库溴铵质量。 展开更多
关键词 维库溴铵 注射用维库溴铵 反相高效液相色谱 质量研究
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