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头臂型大动脉炎外科治疗的中长期效果分析
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作者 单金涛 化召辉 +7 位作者 徐鹏 曹辉 焦周阳 孙利坤 刘仕睿 夏磊 薛文豪 李震 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期229-234,共6页
目的探讨手术治疗头臂型大动脉炎的中长期效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2012年7月至2022年11月就诊于郑州大学第一附属医院的244例头臂型大动脉炎患者中接受手术治疗的39例患者的临床资料。男性5例,女性34例;年龄(3... 目的探讨手术治疗头臂型大动脉炎的中长期效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2012年7月至2022年11月就诊于郑州大学第一附属医院的244例头臂型大动脉炎患者中接受手术治疗的39例患者的临床资料。男性5例,女性34例;年龄(37.9±14.0)岁(范围:13~71岁)。患者因药物治疗后症状未缓解或缺血症状严重行手术治疗。其中20例患者接受腔内手术(腔内治疗组),11例接受开放手术(开放手术组),8例患者接受复合手术(复合手术组)。记录并分析患者手术情况、术后并发症及再干预情况。患者术后1、3、6个月于门诊随访,之后每年随访1次,随访截至2022年11月,记录患者术后临床症状并评估血管通畅情况。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析患者术后血管通畅率。结果患者手术均获成功,无术中死亡病例,未发生严重手术并发症。随访时间(48.8±38.2)个月(范围:1~123个月),33例患者在术后症状得到缓解,6例患者接受二次手术。随访1、3、5、10年时,腔内治疗组的通畅率分别为95.0%、75.2%、60.2%、60.2%,开放手术组均为90.9%,复合手术组随访1、3、5、8年通畅率均为87.5%。结论头臂型大动脉炎患者应根据病情选择合适的血流重建干预方式,中远期效果满意。 展开更多
关键词 TAKAYASU动脉炎 外科手术 头臂型大动脉炎 腔内治疗 血管旁路术
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下肢闭塞性动脉硬化抗血栓治疗的研究进展 被引量:2
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作者 陈梅 郭坚东 +2 位作者 林印胜 李承志 张艳 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第8期952-956,共5页
下肢闭塞性动脉硬化(ASO)是动脉粥样硬化造成的下肢动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢麻木发凉、间歇性跛行、疼痛,甚至发生溃疡或坏疽等临床表现的慢性进展性疾病,ASO多见于中老年人,且男性发病率高于女性... 下肢闭塞性动脉硬化(ASO)是动脉粥样硬化造成的下肢动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢麻木发凉、间歇性跛行、疼痛,甚至发生溃疡或坏疽等临床表现的慢性进展性疾病,ASO多见于中老年人,且男性发病率高于女性。由于动脉粥样硬化是ASO的病理基础,而血小板在动脉粥样硬化病变的发展中起着重要作用,并与凝血级联反应共同促进动脉血栓形成,因此抗血栓治疗是ASO的基础治疗方法。本文总结国外文献,汇总目前各种抗血栓药物在ASO患者中的有效性及安全性的有效证据,帮助临床医师对ASO患者在不同情况下选择合理的抗血栓方案。 展开更多
关键词 闭塞性动脉硬化 抗血栓治疗 腔内治疗 血管搭桥术
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血管搭桥术治疗烟雾病合并后循环病变 被引量:2
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作者 冯增伟 韩宏彦 +3 位作者 左云龙 程铖 陈国强 张海岳 《中国临床研究》 CAS 2021年第8期1045-1048,1064,共5页
目的观察大脑后动脉与枕动脉联合血管搭桥术治疗烟雾病合并后循环病变的疗效。方法回顾性纳入2012年9月至2019年12月在航空总医院神经外科共收治烟雾病合并后循环病变患者75例,实施后循环血管重建术[枕动脉-大脑后动脉搭桥(OA-PCA)+脑... 目的观察大脑后动脉与枕动脉联合血管搭桥术治疗烟雾病合并后循环病变的疗效。方法回顾性纳入2012年9月至2019年12月在航空总医院神经外科共收治烟雾病合并后循环病变患者75例,实施后循环血管重建术[枕动脉-大脑后动脉搭桥(OA-PCA)+脑、骨膜、硬脑膜贴敷术(EDPS]48例。采用脑灌注CT成像(CTP)评估脑血流情况;根据数字减影血管造影(DSA)影像,评估术前颅内血管情况以及术后侧支循环的建立情况,眼科协助行视力及视野检查,评估患者症状改善情况。结果 48例患者接受OA-PCA+EDPS手术,其中左侧25例,右侧23例。无患者发生术后并发症。术后随访6~72 (24±10)个月。术后6个月,CTP检查结果示,脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达到峰值时间(TTP)、平均通过时间(MTT)优于术前(P<0.05,P<0.01);DSA检查结果示,46例(95.8%)患者直接血管吻合通畅;42例(87.5%)患者视力及视野较术前改善。结论 OA-PCA+EDPS治疗合并后循环病变的烟雾病安全、有效,可及时改善患者的视觉功能。 展开更多
关键词 烟雾病 后循环病变 血管搭桥术 脑血管重建术
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Transthoracic arterial bypass for the treatment of severe cerebral ischemia induced by brachiocephalic arteritis: A report of 15 cases
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作者 Chenxi Ouyang Bi Jin Yiqing Li Weici Wang Guofu Hu Deying Hu Fen Xie 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2007年第11期692-697,共6页
BACKGROUND: Carotid arterial reconstruction is hard to cure the extensive lesions of carotid arteries and subclavian arteries in patients with brachiocephalic arteritis; however, transthoracic arterial bypass surgery... BACKGROUND: Carotid arterial reconstruction is hard to cure the extensive lesions of carotid arteries and subclavian arteries in patients with brachiocephalic arteritis; however, transthoracic arterial bypass surgery provides an opportunity for the treatment of brachiocephalic arteritis. OBJECTIVE: To report the improving effects of transthoracic arterial bypass surgery on the clinical symptoms of severe cerebral ischemia induced by brachiocephalic arteritis and observe the occurrence of complications after the intervention. DESIGN: Case observation. SETTING: Department of Vascular Surgery, Union Hospital Affiliated to Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology. PARTICIPANTS: Fifteen patients with Takayasu arteritis, including 1 male and 14 females, were selected from Department of Vascular Surgery, Wuhan Union Hospital from June 2003 to June 2007. Their ages ranged from 16 to 37 years. All patients were finally diagnosed by clinical histories, health examinations and color Doppler detection. All patients provided the confirmed consent. METHODS: All patients had received transthoracic artificial vascular bypass surgery. Among them, 6 patients had the bridge from ascending aorta to bilateral axillary arteries to lateral internal carotid artery; 3 from ascending aorta to bilateral axillary arteries; 5 from ascending aorta to lateral axillary artery to lateral internal carotid artery; In particular, one patient combining with abdominal aorta occlusion had received two step surgical interventions. In the first step, bridging surgery was performed from ascending aorta to bilateral axillary arteries to lateral internal carotid artery; in the second step, patients received left axillofemoral bypass. MAIN OUTCOME MEASURES:① Detecting blood velocity in variously intracranial-arterial systoles by using transcranial Doppler postoperatively; ② following-up the improve of clinical symptoms at 40 months after surgery; ③ observing postoperative complications. RESULTS: All 15 pati 展开更多
关键词 Takayasu arteritis cerebral ischemia vascular bypass surgery
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大黄注射液对犬血管搭桥术后纤溶系统的影响 被引量:1
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作者 蔡惠芬 罗鹏 +7 位作者 王珂 徐在品 王定坤 高俊波 赵伟 王清宇 彭尧 邓小燕 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期897-901,共5页
为研究大黄注射液对犬血管搭桥术后纤溶系统的影响,将20只犬随机分为高(0.8 g.kg-1)、中(0.4g.kg-1)、低剂量组(0.08 g.kg-1)及对照组,同侧自体颈外静脉重建颈总动脉,头静脉滴注大黄注射液,ELISA定量分析测定术前及术后1、2、3、5、7、1... 为研究大黄注射液对犬血管搭桥术后纤溶系统的影响,将20只犬随机分为高(0.8 g.kg-1)、中(0.4g.kg-1)、低剂量组(0.08 g.kg-1)及对照组,同侧自体颈外静脉重建颈总动脉,头静脉滴注大黄注射液,ELISA定量分析测定术前及术后1、2、3、5、7、14、21 d纤溶系统各指标的变化。结果显示,用药后血小板α颗粒膜蛋白、D-二聚体、纤溶酶原激活剂的抑制物-1显著降低,组织纤溶酶原激活剂显著升高,且成剂量依赖关系;血清纤维蛋白(原)降解产物无显著变化。结果表明,大黄注射液能纠正搭桥术后血液高凝状态,恢复抗凝系统活性,预防血栓形成。 展开更多
关键词 大黄注射液 纤溶系统 血管搭桥
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视网膜血管搭桥手术机器人系统的研究 被引量:9
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作者 肖晶晶 杨洋 +2 位作者 沈丽君 陈亦棋 黄龙 《机器人》 EI CSCD 北大核心 2014年第3期293-299,共7页
针对医生人工操作的生理学颤抖造成视网膜血管搭桥手术成功率低的问题,提出了用于辅助医生进行手术操作的机器人系统.在借鉴眼科显微手术机器人系统研究经验的基础上,基于视网膜血管搭桥手术的过程和特点,提出了合理的机器人系统整体设... 针对医生人工操作的生理学颤抖造成视网膜血管搭桥手术成功率低的问题,提出了用于辅助医生进行手术操作的机器人系统.在借鉴眼科显微手术机器人系统研究经验的基础上,基于视网膜血管搭桥手术的过程和特点,提出了合理的机器人系统整体设计方案,介绍了机器人的关键机构设计.对临床应用进行了初步探讨,确定了视网膜血管搭桥手术机器人系统的人机协同操作手术流程,提出了手术环境布置方案.最后,在开发研制原理样机的基础上列出了机器人性能指标,对视网膜表面平行运动进行了轨迹规划和仿真,在乒乓球模型上进行了可行性分析实验,并提出了安全保障措施.实验表明,系统设计满足要求,可以初步完成手术动作. 展开更多
关键词 眼科 视网膜血管搭桥手术 机器人 远程运动中心
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Penile revascularization--contemporary update 被引量:4
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作者 Brian Dicks Martin Bastuba Irwin Goldstein 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2013年第1期5-9,共5页
Contemporary therapies for erectile dysfunction are generally targeted towards older men and universally engage pharmacological and/ or device related treatment options. Penile revascularization, using microvascular a... Contemporary therapies for erectile dysfunction are generally targeted towards older men and universally engage pharmacological and/ or device related treatment options. Penile revascularization, using microvascular arterial bypass surgical techniques, is a non-pharmacological, non-device-related, and reconstructive surgical strategy for men with erectile dysfunction that was first described by Dr Vaclav Michal in 1973. 展开更多
关键词 erectile dysfunction microvascular arterial bypass surgery penile revascularization traumatic arterial occlusive disease vascular reconstructive surgery
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人工血管和自体血管搭桥术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效对比研究 被引量:1
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作者 卢冉 高涌 +3 位作者 余朝文 聂中林 官泽宇 唐文波 《泰山医学院学报》 CAS 2019年第8期574-577,共4页
目的比较人工血管与自体血管搭桥术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床效果。方法回顾蚌埠医学院第一附属医院2007年9月至2015年12月血栓闭塞性脉管炎患者的临床资料,并分析其临床症状、体征、治疗方案及疗效。结果共纳入97例患者(121条患肢),... 目的比较人工血管与自体血管搭桥术治疗血栓闭塞性脉管炎的临床效果。方法回顾蚌埠医学院第一附属医院2007年9月至2015年12月血栓闭塞性脉管炎患者的临床资料,并分析其临床症状、体征、治疗方案及疗效。结果共纳入97例患者(121条患肢),接受自体血管搭桥术治疗者56例(69条患肢),接受人工血管搭桥术治疗者41例(52条患肢),并对两组患者6~83个月的随访。①两组一般临床资料无显著差异(P<0.05);②人工血管组的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后并发症均低于自体血管组,差异有统计学意义(P<0.05);③术后1年,两组的踝肱指数、卢瑟福分级及间歇性跛行的改善无显著差异(P>0.05);④术后1年,自体血管组的移植物通畅率高于人工血管组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3年,两组的移植物通畅率差异无统计学意义(P>0.05);⑤术后1年,自体血管组截肢率低于人工血管组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3年,两组的截肢率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在血管性闭塞性脉管炎的治疗中,人工血管搭桥术相较与自体血管搭桥术可有效的降低手术创伤,近期疗效自体血管搭桥术优于人工血管搭桥术,但从中期疗效来看,两组患者的移植物通畅率与截肢率未见明显差异。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 自体血管搭桥术 人工血管搭桥术
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