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腓动脉穿支跨区供血的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的解剖和临床应用 被引量:58
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作者 杨大平 方冬云 +1 位作者 郭铁芳 韩雪峰 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期24-26,共3页
目的 观察小腿皮肤腓浅动脉与腓动脉穿支之间的吻合联系 ,设计以腓动脉穿支为蒂的岛状皮瓣。方法  10具新鲜尸体 2 0侧肢体血管灌注氧化铅—明胶混合液 ,通过X线片显示小腿皮肤内的血管结构和血管之间的吻合。在此基础上应用了跨区供... 目的 观察小腿皮肤腓浅动脉与腓动脉穿支之间的吻合联系 ,设计以腓动脉穿支为蒂的岛状皮瓣。方法  10具新鲜尸体 2 0侧肢体血管灌注氧化铅—明胶混合液 ,通过X线片显示小腿皮肤内的血管结构和血管之间的吻合。在此基础上应用了跨区供血的腓动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣 2 6例。结果 解剖研究表明小腿腓肠神经营养血管主要来自腓浅动脉。在外踝后上方 4~ 7cm处腓动脉穿支与腓浅动脉或动脉网形成广泛吻合。以腓动脉穿支为蒂设计包含腓肠神经及其伴行的腓浅动脉和小隐静脉的返流岛状皮瓣 2 6例 ,皮瓣全部成活。结论 跨区供血的腓动脉穿支为蒂的岛状皮瓣 ,为修复小腿远端及足跟部软组织缺损提供了一种简单有效的方法。 展开更多
关键词 腓动脉 供血 小腿 临床应用 吻合 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣 皮肤 解剖研究 明胶 混合液
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耳后皮瓣血管的显微外科解剖学基础 被引量:34
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作者 杨大平 韩雪峰 郭铁芳 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期166-168,共3页
目的:研究颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,以确定带不同血管蒂的耳后皮瓣的血供范围和皮瓣设计。方法:8具新鲜成人尸体经双侧颈总动脉灌注氧化铅-明胶混合液。掀起全层头皮和面部皮肤,将其展平摄X光片。结果:血管造影显示颞浅动脉和... 目的:研究颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,以确定带不同血管蒂的耳后皮瓣的血供范围和皮瓣设计。方法:8具新鲜成人尸体经双侧颈总动脉灌注氧化铅-明胶混合液。掀起全层头皮和面部皮肤,将其展平摄X光片。结果:血管造影显示颞浅动脉和耳后动脉之间存在两种类型的血管吻合:一种是耳后区直接吻合,即在耳廓后面上方皮肤内可见颞浅动脉和耳后动脉发出的耳支之间存在直接吻合;另一种是头皮区网状吻合,即在耳上方头皮内可见来自颞浅动脉顶支和耳后动脉终末支之间的网状吻合。结论:本文结果有助于外科医生了解颞浅动脉和耳后动脉之间的血管联系,对耳后皮瓣的设计和改进提供可靠的解剖学基础。 展开更多
关键词 颞浅动脉 耳后动脉 耳后皮瓣 血管吻合
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血管吻合术后过氧化氢的形成及丹参素对超氧自由基的作用 被引量:23
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作者 周武雄 钟慈声 +1 位作者 袁伟 顾玉东 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第2期115-117,共3页
目的了解血管吻合术后的损伤和修复。方法CeCl3-H2O2的电镜细胞化学法观察了大鼠颈总动脉吻合术后血管内皮H2O2的形成和机体对H2O2的清除作用以及丹参素对缺血再灌注损伤血管超氧自由基的作用。结果发现血管吻合术后... 目的了解血管吻合术后的损伤和修复。方法CeCl3-H2O2的电镜细胞化学法观察了大鼠颈总动脉吻合术后血管内皮H2O2的形成和机体对H2O2的清除作用以及丹参素对缺血再灌注损伤血管超氧自由基的作用。结果发现血管吻合术后内皮有大量H2O2产生,4h后H2O2量无显著变化,3d后才显著减少。丹参素能减少缺血再灌注血管H2O2的量,对氧自由基损伤有保护作用。结论血管吻合术后内皮的损伤与氧自由基的释放有关。 展开更多
关键词 血管吻合术 过氧化氢 丹参素 超氧自由基
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手和足部创面修复时四种吻合血管的皮神经营养血管穿支皮瓣的选择 被引量:19
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作者 徐永清 何晓清 +8 位作者 陈雪松 范新宇 梅良斌 董凯旋 崔轶 朱跃良 李军 蔡兴博 李霞 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期331-337,共7页
目的比较4种吻合血管的皮神经营养血管穿支皮瓣修复手、足部创面的临床效果。方法2005年1月至2019年9月,收治手、足创面患者共112例,其中手指78例,虎口11例,手掌5例,手背6例,足部12例;软组织缺损面积2.0 cm×1.5 cm^21.0 cm×12... 目的比较4种吻合血管的皮神经营养血管穿支皮瓣修复手、足部创面的临床效果。方法2005年1月至2019年9月,收治手、足创面患者共112例,其中手指78例,虎口11例,手掌5例,手背6例,足部12例;软组织缺损面积2.0 cm×1.5 cm^21.0 cm×12.0 cm;均采用吻合血管的皮神经营养血管穿支皮瓣修复。应用皮瓣种类:桡侧副动脉穿支皮瓣(带前臂后侧皮神经)30例,皮瓣面积5.0 cm×2.0 cm^13.0 cm×6.0 cm;吻合血管的腓浅动脉穿支皮瓣(未带腓浅神经)15例,皮瓣面积2.5 cm×2.0 cm^9.0 cm×6.0 cm,修复手背、虎口、手掌及手指创面;腓肠外侧浅动脉穿支皮瓣(带腓肠外侧皮神经上段)26例,皮瓣面积2.5 cm×1.8 cm^7.0 cm×5.0 cm,修复手背、虎口、手掌及手指创面;腓动脉穿支皮瓣(带腓肠神经中下段)41例,皮瓣面积2.5 cm×1.8 cm^23.0 cm×14.0 cm,修复足部、手背、虎口、手掌及手指创面。其中40例做CTA的观察,分别测量桡侧副动脉、腓浅动脉、腓肠外侧浅动脉、腓动脉的出现率和起始处血管口径。缝接皮神经97例,未缝接皮神经15例(均为腓浅动脉穿支皮瓣)。术后定期随访。结果切取腓动脉穿支皮瓣(41例)、桡侧副动脉穿支皮瓣(30例),两种皮瓣穿支出现率是100%;腓肠外侧浅动脉出现率为80.0%,穿支利用率为80.8%(21/26),有19.2%(5/26)因血管太细改为腓肠内侧浅动脉;腓浅动脉穿支出现率为90.0%,可利用率为60.0%(9/15),其中40.0%(6/15)改为腓动脉穿支皮瓣。除1例腓肠外侧浅动脉穿支皮瓣远端部分坏死,经换药愈合外,其余皮瓣全部成活。有101例获得随访,其中修复手部软组织缺损90例,修复足部软组织缺损11例,随访时间12~120个月,平均36.6个月。修复手部者功能优40例,良45例,可5例。缝接手部皮瓣皮神经者78例,感觉功能均达到S3级以上;未缝接手部皮瓣皮神经者12例,感觉功能达到S3级3例、S2级9例;修复足部软组织缺损11例均缝接了皮神经,感觉功能均 展开更多
关键词 皮神经营养血管穿支皮瓣 腓浅动脉穿支 桡侧副动脉穿支 腓肠外侧浅动脉穿支 腓动脉穿支 血管吻合 修复
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闭孔动脉吻合支的解剖学研究及其临床意义 被引量:18
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作者 阮默 徐达传 汪新民 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期207-210,共4页
目的 :为骨盆创伤止血提供解剖学基础。方法 :在 3 0个防腐固定的成年骨盆标本 ,仔细解剖观察双侧闭孔动脉的来源、分支及其吻合情况。同时通过 5个盆部血管铸型标本 ,观察闭孔动脉与髂外动脉及髂内动脉系统的侧支吻合情况。结果 :闭孔... 目的 :为骨盆创伤止血提供解剖学基础。方法 :在 3 0个防腐固定的成年骨盆标本 ,仔细解剖观察双侧闭孔动脉的来源、分支及其吻合情况。同时通过 5个盆部血管铸型标本 ,观察闭孔动脉与髂外动脉及髂内动脉系统的侧支吻合情况。结果 :闭孔动脉起源分散 ,可分为盆内段和盆外段 ,其分支分布至盆腔脏器和骨盆。 86.7%的闭孔动脉与旋股内动脉浅支间存在直径 ( 1.2 8± 0 .2 2 )mm的血管吻合 ,3 6.7%与对侧闭孔动脉间存在直径 ( 1.12± 0 .0 8)mm的血管吻合 ,2 6.7%与腹壁下动脉 (或髂外动脉 )间有直径( 1.0 2± 0 .3 2 )mm的吻合血管 ,11.7%与旋股内动脉深支有直径 ( 1.5 6± 0 .3 4)mm的血管吻合。此外 ,闭孔动脉分支的终末毛细血管与髂腰动脉、旋髂深动脉、第四腰动脉、阴部内动脉、膀胱上、下动脉和前列腺动脉 (或子宫动脉 )等动脉之间存在广泛、固定的毛细血管吻合网。结论 :闭孔动脉与髂内动脉其他分支及髂外动脉之间存在广泛的血管吻合 ,主要吻合类型为终末支直接吻合和终末支网状血管吻合。在骨盆创伤骨折需阻断出血动脉时 ,应特别注意终末支直接吻合的存在。 展开更多
关键词 闭孔动脉 血管吻合 骨盆 止血
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游离股前外侧皮瓣在修复小腿GustiloⅢ型开放性骨折后皮肤软组织缺损中的应用 被引量:18
6
作者 林尊文 危文波 +3 位作者 邹帆 胡冬 黄山虎 朱磊 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期18-21,共4页
目的探讨游离股前外侧皮瓣对小腿Gustilom型开放性骨折后皮肤软组织缺损进行修复的临床疗效.方法2013年6月至2016年12月.对10例小腿Gustilom型开放性骨折后皮肤软组织缺损的患者.应用游离股前外侧皮瓣修复创面、蒂部血管运用端一侧... 目的探讨游离股前外侧皮瓣对小腿Gustilom型开放性骨折后皮肤软组织缺损进行修复的临床疗效.方法2013年6月至2016年12月.对10例小腿Gustilom型开放性骨折后皮肤软组织缺损的患者.应用游离股前外侧皮瓣修复创面、蒂部血管运用端一侧吻合的方式进行治疗.其中胫前血管损伤6例,胫后血管损伤4例。股前外侧皮瓣切取后血管蒂部动脉行端-侧吻合、静脉行端一端吻合,皮瓣通血后血运良好,缝合覆盖创面。定期进行随访.随访内容包括皮瓣外观、色泽、肢体有无缺血。结果lO例皮瓣全部成活,其中1例出现静脉危象.经探查后皮瓣成活。2例因创面感染延迟愈合。10例患者均获随访。随访时间3~24个月,平均10个月。10例患者皮瓣厚薄适中.外形良好.质地柔软.色泽与受区皮肤相近。患肢外观、功能恢复满意。结论应用游离股前外侧皮瓣修复创面、蒂部血管运用端-侧吻合的方式是修复小腿Gustilo11I型开放性骨折后皮肤软组织缺损的有效手段。临床疗效确切。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 端-侧吻合 血管吻合 GustiloⅢ型开放性骨折
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多个端侧吻合口吻合方式在游离股前外侧穿支皮瓣移植中的应用 被引量:17
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作者 马振杰 于胜军 +4 位作者 李晓 李京宁 季远 姜俊杰 窦洪磊 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期9-12,共4页
目的探讨多个端侧吻合口吻合方式在游离股前外侧穿支皮瓣移植手术中的应用效果。方法2013年1月至2017年10月,应用受区同一血管的多个端侧吻合口吻合方式进行股前外侧穿支皮瓣移植修复创面29例,其中皮瓣动脉均端侧吻合于受区同一动脉15例... 目的探讨多个端侧吻合口吻合方式在游离股前外侧穿支皮瓣移植手术中的应用效果。方法2013年1月至2017年10月,应用受区同一血管的多个端侧吻合口吻合方式进行股前外侧穿支皮瓣移植修复创面29例,其中皮瓣动脉均端侧吻合于受区同一动脉15例,吻合动脉2~3条,平均2.13条,皮瓣静脉均端侧吻合于受区同一静脉9例,吻合静脉2~4条,平均3.11条,皮瓣动、静脉均端侧吻合于受区同一动脉及静脉5例,吻合血管4~6条,平均5.20条。创面分布:手部及腕部10例,前臂及肘关节15例,小腿及足部4例。软组织缺损面积5 cm×13 cm^11 cm×27 cm,皮瓣切取面积6 cm ×15 cm^12 cm × 29 cm。术后每3~6个月门诊随诊,复查皮瓣成活情况。结果本组移植29例皮瓣术后全部成活,2例术后48 h内出现静脉危象,其中1例松解敷料,拆除部分缝线后皮瓣成活,1例手术探查,静脉端侧吻合口通畅,血肿形成,去除血肿压迫后循环恢复,皮瓣成活。术后随访6个月~2.5年,皮瓣受区与供区均愈合良好,损伤肢体远端无血运障碍表现。结论应用受区同一血管的多个端侧吻合口吻合方式进行股前外侧穿支皮瓣的游离移植安全可靠。 展开更多
关键词 股前外侧穿支皮瓣 血管吻合 端侧吻合 修复 显微外科技术
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四肢大血管损伤的救治 被引量:16
8
作者 宋展昭 万年宇 +4 位作者 邵顺建 卢廷胜 王德品 潘兆川 赵乃华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1996年第4期252-254,共3页
本文报告四肢大血管损伤24例救治体会。刀伤11例,四肢骨折伴大血管损伤13例,分别采用动脉吻合、大隐静脉间位移植,静脉缝合修补和静脉缝扎术。作者认为:现场急救方法是否正确,直接关系到病人肢体和生命的存亡,而现场救治中... 本文报告四肢大血管损伤24例救治体会。刀伤11例,四肢骨折伴大血管损伤13例,分别采用动脉吻合、大隐静脉间位移植,静脉缝合修补和静脉缝扎术。作者认为:现场急救方法是否正确,直接关系到病人肢体和生命的存亡,而现场救治中以伤口压迫止血的方法最为简便,效果确实。闭合性血管损伤诊断有一定困难,积极手术探查是保存病人肢体和生命最有效的措施。股动脉损伤后至肢体血供恢复时间超过5h者,应常规行小腿筋膜腔,尤其是胫前筋膜腔减压,以防肌肉坏死和肾功能衰竭。 展开更多
关键词 血管损伤 血管吻合 创伤 休克 治疗
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吻合血管的趾断层甲床皮瓣移植修复手指甲床及软组织缺损 被引量:17
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作者 李木卫 马立峰 +5 位作者 王洪刚 黄少耿 吴巩 张喆 杨延军 张子清 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期5-8,共4页
目的探讨吻合血管的趾断层甲床皮瓣移植修复手指甲床合并软组织缺损的临床疗效。方法 2015年1月-2018年3月,应用吻合血管的趾断层甲床皮瓣移植修复外伤导致的手指甲床及软组织缺损16例(16指)。本组男11例,女5例;年龄16~39岁,平均23... 目的探讨吻合血管的趾断层甲床皮瓣移植修复手指甲床合并软组织缺损的临床疗效。方法 2015年1月-2018年3月,应用吻合血管的趾断层甲床皮瓣移植修复外伤导致的手指甲床及软组织缺损16例(16指)。本组男11例,女5例;年龄16~39岁,平均23岁;损伤指别:拇指3例,示指8例,中指5例;甲床缺损范围为0.8 cm×0.5 cm^1.2 cm×l.0 cm,软组织缺损范围1.2 cm×1.0 cm^2.5 cmxl.5 cm;受伤至手术时间1~8 h,平均3.6 h;术中趾断层甲床皮瓣切取范围为2.5 cm×1.2 cm^3.2 cm×1.8 cm,供区直接缝合所有患者术后定期进行随访,观察指甲外观、功能及供区愈合情况,其中门诊随访11例,微信随访4例,电话随访1例:结果术后断层甲床皮瓣均顺利成活,创面I期愈合;供区切口均I期愈合。患者均获随访,随访时间6~18个月,平均9个月。1例指甲出现纵棘,外观粗糙,其余患者指甲外观良好;皮瓣外形、质地、弹性良好。术后6个月,皮瓣两点辨别觉为6~12 mm,平均8 mm;供区趾外观有一定影响,但趾甲生长良好,无行走痛;根据指甲再生疗效评定标准评定,优12例,良3例,可1例结论应用吻合血管的趾断层甲床皮瓣移植修复手指部分甲床合并软组织缺损是治疗手指甲床缺损的有效方法之一。 展开更多
关键词 甲床缺损 趾甲床皮瓣 血管吻合 修复
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改良式大鼠肾移植术 被引量:8
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作者 张治国 张茂才 殷晓玲 《河南医学研究》 CAS 1994年第1期24-26,共3页
本文介绍的大鼠肾移植模型是将供肾移植于受体髂腹股沟部,供肾动、静脉分别在受体腹腔外与其股动、静脉端-端吻合,移植肾输尿管(带膀胱瓣片)与受体膀胱吻合。选择适当的股动、静脉断端与供肾动、静脉吻合,受肾侧后肢不会出现坏死... 本文介绍的大鼠肾移植模型是将供肾移植于受体髂腹股沟部,供肾动、静脉分别在受体腹腔外与其股动、静脉端-端吻合,移植肾输尿管(带膀胱瓣片)与受体膀胱吻合。选择适当的股动、静脉断端与供肾动、静脉吻合,受肾侧后肢不会出现坏死现象。本模型的建立可为肾移植的研究提供更便利的条件。 展开更多
关键词 肾移植 血管吻合术 动物实验
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483例断指再植的临床体会 被引量:14
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作者 邹永根 杨杰翔 +2 位作者 彭忠义 陶源 罗城 《创伤外科杂志》 2011年第1期34-36,共3页
目的回顾性分析483例断指再植的临床研究疗效。方法 2007年3月~2010年6月我院采用臂丛麻醉或指根麻醉对483例601指进行断植再植手术,在手术显微镜下彻底清创、精确吻合血管,仔细修复肌腱及指神经。术后常规行"三抗"治疗与早... 目的回顾性分析483例断指再植的临床研究疗效。方法 2007年3月~2010年6月我院采用臂丛麻醉或指根麻醉对483例601指进行断植再植手术,在手术显微镜下彻底清创、精确吻合血管,仔细修复肌腱及指神经。术后常规行"三抗"治疗与早期康复治疗。结果再植601指成活581指,手术成功率为96.7%。术后经6个月~3年3个月的随访,根据断指再植评定标准进行评定,术后功能优良率84.35%。成活指发育良好,长度及外观良好,指骨无吸收,5指有不同程度轻度屈伸功能受限。结论随着显微外科技术的不断发展、再植方法的灵活选择、术后药物的系统应用,显著提高了断指再植的成功率。在手术显微镜下作彻底清创及精良的血管吻合技术是提高末节断指再植成功的关键。 展开更多
关键词 手指 断指再植术 显微外科 血管吻合
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跗外侧动脉蒂小腿前外侧皮瓣的解剖基础与临床应用 被引量:13
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作者 魏在荣 孙广峰 +5 位作者 邵星 帅霞 金文虎 王达利 韩文杰 王玉明 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期360-362,442,共4页
目的 探讨跗外侧动脉蒂小腿前外侧皮瓣的解剖特点,以及修复足前部缺损的可行性.方法取20条经动脉灌注红色乳胶的成人下肢尸体标本,解剖观察其跗外侧动脉、腓动脉外踝上穿支、腓浅动脉等血管的分支、走行和吻合.据此设计跗外侧动脉蒂小... 目的 探讨跗外侧动脉蒂小腿前外侧皮瓣的解剖特点,以及修复足前部缺损的可行性.方法取20条经动脉灌注红色乳胶的成人下肢尸体标本,解剖观察其跗外侧动脉、腓动脉外踝上穿支、腓浅动脉等血管的分支、走行和吻合.据此设计跗外侧动脉蒂小腿前外侧皮瓣,对8例足前部组织缺损患者进行带蒂皮瓣转移修复.足背皮肤软组织缺损5例,足底皮肤软组织缺损3例.足前部缺损范围5 cm×4 cm ~ 9 cm×5 cm.供区游离植皮或直接缝合.跗外侧动脉、腓动脉穿支、胫前动脉穿支、腓浅动脉相互吻合,在足外侧、外踝前、小腿前外侧形成一条纵行血管轴.皮瓣范围6 cm×4 cm ~ 10 cm×6 cm.结果 术后8块皮瓣全部成活.所有患者均获随访,随访6~12个月,平均8个月,皮瓣色泽、质地、外形良好,皮瓣无溃疡发生.患者能自由行走.结论 以跗外侧动脉为蒂切取小腿前外侧皮瓣,皮瓣血运可靠,血管蒂长,可修复足前部任何区域,供区损伤小. 展开更多
关键词 外科皮瓣 跗外侧动脉 血管吻合
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磁吻合技术实现门静脉快速无缝线吻合动物实验研究 被引量:9
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作者 刘仕琪 雷鹏 +6 位作者 高睿 吕毅 李建辉 崔晓海 王善佩 向俊西 张前进 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期758-761,共4页
目的研究一种能快速完成门静脉(PV)端-端吻合的磁性血管吻合器,利用磁吻合技术(MCA)达到肝移植术中PV快速吻合目的。方法西安近郊杂种犬16只按照PV吻合方式不同随机分为MCA组与手工缝合组。比较磁吻合与手工缝合技术吻合PV的效果... 目的研究一种能快速完成门静脉(PV)端-端吻合的磁性血管吻合器,利用磁吻合技术(MCA)达到肝移植术中PV快速吻合目的。方法西安近郊杂种犬16只按照PV吻合方式不同随机分为MCA组与手工缝合组。比较磁吻合与手工缝合技术吻合PV的效果,观察两组吻合时间、术中吻合口渗漏血情况。术后彩色多普勒超声与血管造影检查观察吻合口血流及并发症情况。结果MCA组较手工缝合组血管吻合耗时明显缩短[(3.55±2.11)min比(13.25±2.74)min;P〈0.01]。MCA组术中吻合口无渗漏血发生,手工缝合组有5例出现吻合口渗漏血并发症。血管x线造影与彩色多普勒超声检查显示MCA组吻合口血流通畅,无狭窄及血栓形成;手工缝合组术后1~4周时2例发生吻合口轻度狭窄并发症。结论MCA是一种简单、快速、效果可靠的血管吻合技术,可减少由于传统手工缝合方法导致的吻合口并发症,改善吻合口质量,有利于手术后恢复。 展开更多
关键词 磁压榨吻合技术 无缝线吻合 门静脉 血管吻合
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微创血管粘合技术研究的初步报告 被引量:9
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作者 梁向党 张伯勋 +3 位作者 孙赓 范昱玮 魏民 王岩 《医疗卫生装备》 CAS 2005年第7期23-25,共3页
目的:研制一种简便、快捷、高质量的血管吻合方法。方法:我们自行研制了一种中空可溶性血管内支架,选用医用粘合剂对新西兰兔股动脉进行血管粘合实验,对侧股动脉作为对照组行血管缝合实验,并对2组的吻合时间、通畅率、吻合口的渗漏以及... 目的:研制一种简便、快捷、高质量的血管吻合方法。方法:我们自行研制了一种中空可溶性血管内支架,选用医用粘合剂对新西兰兔股动脉进行血管粘合实验,对侧股动脉作为对照组行血管缝合实验,并对2组的吻合时间、通畅率、吻合口的渗漏以及吻合口愈合情况进行了比较;通过血管造影、吻合口组织病理切片等手段对远期吻合口愈合情况进行了初步评价。结果:粘合组血管平均吻合时间为7.91min,缝合组12.9min,统计学分析有显著性差异;即刻通畅率2组均为100%;远期通畅率粘合组为80%,缝合组为90%,2组统计学分析没有显著性差异;近期观察吻合口无渗漏,远期观察吻合口无明显狭窄,血管内膜愈合好没有明显增生。结论:该吻合法屏弃了缝针缝线,减少了吻合过程中的创伤;应用支架较好地解决了吻合口狭窄以及黏合剂进入管腔等问题;黏合剂的使用又避免了吻合口的渗漏,血管吻合质量明显提高;黏合剂聚合凝固时间短以及支架的中空结构使得血管吻合速度明显提高;该方法操作简便容易掌握,因此是一种简便、快捷、高质量的血管吻合方法。 展开更多
关键词 中空可溶性支架 黏合剂 血管吻合
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枕动脉与椎动脉寰椎部吻合术治疗椎动脉供血不全的应用解剖 被引量:10
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作者 党瑞山 纪荣明 +7 位作者 张成立 黄瀛 汪立鑫 朱吉林 张少成 高建章 赵杰 李忠连 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第1期38-42,共5页
本文在20具(男12,女8)专供科研用中国成人尸体上,对40侧椎动脉寰椎部和枕动脉进行了解剖测量。椎动脉寰椎部的长度和外径的平均值分别为22.90±0.16mm和4.09±015mm。枕动脉在枕部浅出深筋膜的位置在两侧乳突尖连线上方31.35... 本文在20具(男12,女8)专供科研用中国成人尸体上,对40侧椎动脉寰椎部和枕动脉进行了解剖测量。椎动脉寰椎部的长度和外径的平均值分别为22.90±0.16mm和4.09±015mm。枕动脉在枕部浅出深筋膜的位置在两侧乳突尖连线上方31.35±1.52mm,距后正线28.58±0.74mm处,该动脉在乳突后缘处至浅出处的长度为自然状态下49.03±1014mm,拉直后60.05±1.43mm,在乳突后缘处的外径为2.60±0.06mm。椎、枕动脉相距16.23±0.16mm。作者提出了经颈后外侧入路行枕动脉与椎动脉寰椎部吻合术治疗椎动脉第一、二段狭窄所致的椎动脉供血不全,并讨论了该术式及注意事项。 展开更多
关键词 椎动脉寰椎部 枕动脉 应用解剖
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新型血管吻合用支架对血管内膜的影响 被引量:9
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作者 梁向党 张伯勋 +1 位作者 范昱玮 王岩 《医疗卫生装备》 CAS 2003年第5期1-3,共3页
目的:研制一种可溶性血管内支架辅助血管断端吻合,并检测该支架在血管吻合的过程中对血管内膜的影响。方法:选用高纯度低分子量明胶为主要原料制备血管吻合用支架,利用该支架进行血管吻合操作,观察支架对血管内膜的作用,并从超微结构方... 目的:研制一种可溶性血管内支架辅助血管断端吻合,并检测该支架在血管吻合的过程中对血管内膜的影响。方法:选用高纯度低分子量明胶为主要原料制备血管吻合用支架,利用该支架进行血管吻合操作,观察支架对血管内膜的作用,并从超微结构方面进行研究。结果:明胶类可溶性血管内支架表面光滑,在血管吻合的过程中不会对血管壁造成损伤;与同类支架相比具有明显的优势。结论:明胶类可溶性血管内支架具有光滑的外表面,适合于进行血管吻合操作。 展开更多
关键词 血管吻合 支架 血管内膜 明胶
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微血管吻合器在游离股前外侧皮瓣修复口腔癌术后软缺损中的应用 被引量:10
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作者 朱非亚 陈林 +1 位作者 皮会丰 王铠 《局解手术学杂志》 2016年第5期335-338,共4页
目的探讨微血管吻合器在游离股前外侧皮瓣修复口腔癌术后软缺损中的应用。方法回顾性分析2013年9月至2014年9月52例在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科就诊的口腔癌患者的临床资料,全部患者行功能性颈清扫+原发灶切除+游离股前外侧皮瓣... 目的探讨微血管吻合器在游离股前外侧皮瓣修复口腔癌术后软缺损中的应用。方法回顾性分析2013年9月至2014年9月52例在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科就诊的口腔癌患者的临床资料,全部患者行功能性颈清扫+原发灶切除+游离股前外侧皮瓣修复术,其中27例患者游离股前外侧皮瓣修复术中的静脉采用手工显微外科行端端吻合,25例患者游离股前外侧皮瓣移植后的静脉应用微血管吻合器行端端吻合。结果以微血管吻合器行静脉吻合时间为(6.3±1.9)min,较手工吻合时间(12.3±1.4)min缩短,差异具有统计学意义(P=0.001)。25例患者应用25枚微血管吻合器行静脉端端吻合,血管吻合后术中所有游离股前外侧皮瓣静脉吻合口均未出现漏血、吻合器脱落、张力过大而撕裂、血栓形成导致皮瓣静脉危象等情况,术后亦未出现动、静脉血管危象;27例患者采用手工显微外科吻合40根静脉,术后有2例患者出现静脉血管危象。结论微血管吻合器在游离股前外侧皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损中静脉吻合质量高、时间短,术后并发症少。 展开更多
关键词 口腔癌 游离股前外侧皮瓣 软组织缺损 微血管吻合器 静脉吻合
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CO_2激光血管、神经环形吻合装置的实验研究 被引量:8
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作者 杨继庆 王斯刚 +2 位作者 雷振远 段新民 龙开平 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期8-10,共3页
目的 研制一种新的血管、神经激光环形吻合装置 ,使激光均匀地照射在血管或神经断端的圆周上 ,实现均匀、环形、同步吻合离断的血管或神经。方法 利用光路转换装置使激光束均匀、环形地照射在血管或神经断端的圆周上。以动物实验分析... 目的 研制一种新的血管、神经激光环形吻合装置 ,使激光均匀地照射在血管或神经断端的圆周上 ,实现均匀、环形、同步吻合离断的血管或神经。方法 利用光路转换装置使激光束均匀、环形地照射在血管或神经断端的圆周上。以动物实验分析激光环形吻合对组织的影响。结果 CO2 激光环形吻合装置对血管吻合即刻通畅率达 10 0 % ,无血管瘤生成。神经吻合后功能恢复早于常规缝合。利用该装置吻合血管或神经较传统吻合方式省时省力 ,吻合均匀 ,组织功能恢复快。结论 血管、神经激光环形吻合方法方便可行 ,对血管。 展开更多
关键词 激光 血管吻合 神经吻合 装置 实验
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Improved technique of vascular anastomosis for small intestinal transplantation in rats 被引量:8
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作者 Li YX Li JS Li N 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2000年第2期259-262,共4页
AIM To establish a new improved vascularanastomotic technique to simplify the surgicaltechnique and increase the survival rate of smallintestinal transplantation in rats.METHODS The graft removed en blocconsisted of e... AIM To establish a new improved vascularanastomotic technique to simplify the surgicaltechnique and increase the survival rate of smallintestinal transplantation in rats.METHODS The graft removed en blocconsisted of entire small intestine,portal veinand aortic segment with superior mesentericartery.The graft was perfused in situ and thegut lumen was irrigated during the operation.Heterotopic small bowel transplantation wasperformed by microvascular end-to-sideanastomosis between the donor aortic segmentwith superior mesenteric artery and the recipientabdominal aorta,and by the formation of a'Cuff'anastomosis between the donor portalvein and the recipient left renal vein.Both endsof the grafts were exteriorized as stomas.RESULTS A total of 189 intestinaltransplantations were performed in rats,33 ofwhich were involved in the formal experimentalgroup,with a survival rate of 84.8%.Theaverage time for the donor surgery was 80min±10min;for graft repair 10min±3min;and forrecipient surgery 95min±15min.The averagetime for the arterial anastomosis and the veinanastomosis was 18min±5min and 1min,respectively.The warm ischemic time and coldischemic time were 22min±5min and less than60min,respectively.The whole operation wascompleted by a single surgeon,the operativetime being about 3 hours.CONCLUSION The vascular anastomosis used in this study could simplify surgical technique,reduce the operative time and elevate thesurvival rate of small intestinal transplantationin rats. 展开更多
关键词 RAT INTESTINAL TRANSPLANTATION vascular anastomosis SURVIVAL rate
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血管吻合技术的研究进展和应用现状 被引量:8
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作者 郭宏波 宦玮 +3 位作者 尹任其 邱裕 谭梓仪 职康康 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第7期845-850,共6页
血管吻合是血管外科的一项重要操作,血管吻合的质量直接关系到手术疗效。缝线吻合法是血管吻合的金标准,但存在操作时间长、血管损伤大等缺点。为优化血管吻合操作,缩短组织器官缺血时间,医师及学者们在不断改进传统手工血管缝合操作的... 血管吻合是血管外科的一项重要操作,血管吻合的质量直接关系到手术疗效。缝线吻合法是血管吻合的金标准,但存在操作时间长、血管损伤大等缺点。为优化血管吻合操作,缩短组织器官缺血时间,医师及学者们在不断改进传统手工血管缝合操作的同时,也探索出一系列操作简单、吻合快捷、损伤性小的血管吻合技术。本文将从血管缝线吻合法及非缝合血管吻合技术两个方面分别阐述血管吻合技术的研究进展和应用现状。 展开更多
关键词 血管吻合 血管缝合 血管吻合器 应用现状
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