玉米须提取液对尿液中草酸钙晶体形成的影响 被引量：17

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作者 王润霞 谢安建 +2 位作者 李士阔 张宝成 沈玉华 《无机化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1711-1716,共6页

本文采用X射线衍射(XRD)、红外光谱(FTIR)、扫描电子显微镜(SEM)等方法分析了玉米须提取液对正常人尿液中草酸钙晶体形成的影响,通过电导率法研究了草酸钙晶体生长的动力学过程,以及从生物矿化的角度对玉米须提取液影响尿液中草酸钙晶... 本文采用X射线衍射(XRD)、红外光谱(FTIR)、扫描电子显微镜(SEM)等方法分析了玉米须提取液对正常人尿液中草酸钙晶体形成的影响,通过电导率法研究了草酸钙晶体生长的动力学过程,以及从生物矿化的角度对玉米须提取液影响尿液中草酸钙晶体的可能机理进行了探讨。由于玉米须提取液中有机酸或多糖的羟基、羰基等通过配位作用与Ca2+结合形成可溶性配位化合物,减少了Ca2+与Oxa2-的结合能力,从而抑制了CaOxa的成核和生长。同时,可能由于玉米须提取液中有效成分与二水草酸钙(COD)的吸附点键合,增强了COD晶体在溶液中的热力学稳定性,进而抑制了COD晶体向热力学更稳定态的一水草酸钙(COM)晶体转变。结果显示,这种抑制作用随玉米须浓度增大而增大,且COD晶体尺寸随着玉米须浓度的增大而减小。玉米须抑制COD晶体向COM晶体转变的作用为开发预防和治疗尿结石的药物提供了启示。 展开更多

关键词 草酸钙 尿结石 玉米须 抑制

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结石细菌培养在PCNL术后感染性并发症治疗中的作用 被引量：16

2

作者 曾滔 安凌悦 +6 位作者 吴伟宙 陈东 赵志健 段小鹿 梁叶萍 曾国华 吴文起 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期251-255,共5页

目的探讨结石细菌培养在经皮肾镜取石术(PCNL)后感染性并发症治疗中的作用。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院2016年9月至2018年9月收治的1060例行一期PCNL肾结石患者的临床资料。男614例,女446例。年龄(52.4±12.2)岁。结... 目的探讨结石细菌培养在经皮肾镜取石术(PCNL)后感染性并发症治疗中的作用。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院2016年9月至2018年9月收治的1060例行一期PCNL肾结石患者的临床资料。男614例,女446例。年龄(52.4±12.2)岁。结石负荷(1499.6±1435.3)mm^2。收集清洁中段尿及术中结石标本用于细菌培养鉴定及药敏试验。记录患者膀胱中段尿和结石的细菌培养结果、药敏试验结果、围手术期抗菌药物应用情况以及术后感染发生情况,分析结石细菌培养阳性者与阴性者术后发热和尿源性脓毒血症发生率的差异。结果本研究1060例,膀胱中段尿培养出22种细菌,结石培养出52种细菌。结石细菌培养阳性率高于中段尿[31.8%(337/1060)与20.9%(222/1060),P<0.001]。中段尿和结石中最常见的细菌均为大肠埃希菌,但大肠埃希菌阳性率中段尿高于结石[52.3%(116/222)与43.6%(147/337),P<0.05]。中段尿和结石来源的大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星等耐药率均高于40%,而对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等药物耐药率均低于10%,两者的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。术后出现发热111例(10.5%),尿源性脓毒血症22例(2.1%)。结石细菌培养阳性患者术后发热和尿源性脓毒血症的发生率均高于结石细菌培养阴性患者[23.7%(80/337)与4.3%(31/723);4.2%(14/337)与1.1%(8/723),P均<0.05]。术前膀胱中段尿细菌培养阴性患者中,结石细菌培养阳性者的术后发热率高于阴性者[17.9%(30/168)与4.2%(28/670),P<0.05]。结石细菌培养阳性患者中,术后抗菌药物与结石药敏试验结果一致者的术后发热率低于与结石药敏试验不符者[17.5%(22/126)与27.5%(58/211),P<0.05]。结论结石细菌培养阳性率高,细菌菌谱复杂,多重耐药比例高。即使术前中段尿细菌培养为阴性,结� 展开更多

关键词 尿路结石症 经皮肾镜取石术 尿培养 结石培养 术后感染 抗菌药物

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尿液成分对草酸钙结石的影响 被引量：8

3

作者 曹秋生 曹欣 +3 位作者 黄士杰 黄存嫦 胡永轩 余晓芬 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2007年第6期366-367,共2页

目的探讨尿液成分对草酸钙尿结石形成的影响。方法应用红外光谱仪对50份尿结石标本进行成分检测;对16例一水草酸钙(COM)与10例二水草酸钙(COD)尿结石患者的24 h尿液进行生化检测,并比较两组生化指标。结果87.5%的COM结石患者和90%的COD... 目的探讨尿液成分对草酸钙尿结石形成的影响。方法应用红外光谱仪对50份尿结石标本进行成分检测;对16例一水草酸钙(COM)与10例二水草酸钙(COD)尿结石患者的24 h尿液进行生化检测,并比较两组生化指标。结果87.5%的COM结石患者和90%的COD结石患者24 h尿量减少;COM结石患者尿钙(4.94±2.11)mmol/24 h,COD结石患者尿钙(9.43±3.78)mmol/24 h;差异有统计学意义(P<0.01);COM结石患者尿磷(20.50±8.76)mmol/24 h,COD结石患者尿磷(28.38±10.21)mmol/24 h,差异有统计学意义(P<0.05);87.5%的COM结石患者尿枸橼酸低于正常水平。结论COD结石患者尿钙、尿磷高于COM结石患者,表明COD结石的形成与高钙尿和高磷尿有关;COM结石的形成可能与低尿枸橼酸有关。 展开更多

关键词 尿液成分 尿结石 草酸钙

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胖大海提取液阻断草酸钙结石形成的实验研究 被引量：8

4

作者 王润霞 王秀芳 +1 位作者 沈玉华 鲁文胜 《巢湖学院学报》 2014年第3期63-67,81,共6页

本论文研究了胖大海提取液对正常人尿液中草酸钙晶体形成的影响,并采用X射线衍射(XRD)、红外光谱(FTIR)、扫描电子显微镜(SEM)等方法进行了表征,结果显示,胖大海提取液能增强二水草酸钙(COD)晶体在溶液中的热力学稳定性,进而阻断了COD... 本论文研究了胖大海提取液对正常人尿液中草酸钙晶体形成的影响,并采用X射线衍射(XRD)、红外光谱(FTIR)、扫描电子显微镜(SEM)等方法进行了表征,结果显示,胖大海提取液能增强二水草酸钙(COD)晶体在溶液中的热力学稳定性,进而阻断了COD晶体向热力学更稳定态的一水草酸钙(COM)晶体转变,这种阻断作用随胖大海提取液浓度增大而增大,同时胖大海提取液能减小COD晶体的尺寸,草酸钙结石的形成受到胖大海提取液的阻断,因此胖大海提取液对草酸钙结石有一定的防治作用。 展开更多

关键词 尿结石 草酸钙 胖大海 阻断作用

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泌尿系结石患者结石及尿液成分与结石复发相关性分析 被引量：2

5

作者 胡小剑 郑亮 +6 位作者 张志刚 贾磊 杜永辉 惠鹏宇 于靳 倪锋 党晓平 《河北医学》 CAS 2023年第7期1149-1154,共6页

目的:探讨泌尿系结石患者结石成分及尿液成分与结石复发之间的相关性。方法:选取2019年3月至2021年5月在我院进行治疗的120例泌尿系结石患者为研究对象,均随访一年,记录术后结石复发率,根据结石是否复发将其分组,分析患者一般临床资料,... 目的:探讨泌尿系结石患者结石成分及尿液成分与结石复发之间的相关性。方法:选取2019年3月至2021年5月在我院进行治疗的120例泌尿系结石患者为研究对象,均随访一年,记录术后结石复发率,根据结石是否复发将其分组,分析患者一般临床资料,探讨影响结石复发的危险因素,并进一步分析结石成分及尿液成分与结石复发相关性。结果:120例患者中有27例患者结石复发,1年复发率为22.50%;复发组≥70岁占比62.96%高于未复发组40.86%,复发组手术清石率≥80%占比率66.67%低于未复发组90.32%,复发组内分泌疾病史占比率55.56%高于未复发组21.50%(P<0.05);复发组尿液成分中pH值(5.36±0.58)低于未复发组(6.89±0.71),尿酸、草酸、磷分别为(2.67±0.26)mmoL/L、(0.52±0.05)mmoL/L、(15.49±2.47)mmoL/L,均高于未复发组(2.15±0.28)mmoL/L、(0.41±0.06)mmoL/L、(12.36±2.38)mmoL/L(P<0.05);复发组磷酸镁铵类成分占比66.67%高于未复发组23.66%(P<0.05);Logistic回归分析发现,年龄≥70岁、内分泌疾病史、磷酸镁铵类结石成分、手术清石率<80%及尿液成分pH值、尿酸、草酸、磷均是影响泌尿系结石患者结石复发的危险因素;相关性分析发现,结石成分中磷酸镁铵类与结石复发呈正相关(r=0.536,P<0.05),尿液成分中pH值与结石复发呈负相关(r=-0.417,P<0.05),尿酸、草酸、磷与结石复发呈正相关(r分别为0.387、0.425、0.439,P<0.05)。结论:泌尿系结石患者术后结石复发率较高,尤其是年龄≥70岁、内分泌疾病史、磷酸镁铵类结石成分、手术清石率<80%及尿液成分pH值、尿酸、草酸、磷较低者,临床需针对以上患者加强相关治疗,降低结石复发风险。 展开更多

关键词 泌尿系统 结石 结石成分 尿液成分 结石复发

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泌尿系统结石症患者尿液电导率的改变 被引量：6

6

作者 曾婷婷 黄玉霞 +3 位作者 王登朝 黄茜 陈姣 粟军 《检验医学》 CAS 2013年第3期207-210,共4页

目的调查健康人群及泌尿系统结石患者尿液电导率的变化,探讨尿液电导率的临床应用。方法收集健康人群436名,超声多普勒确诊的肾脏、输尿管结石患者348例,使用UF1000i尿沉渣自动分析仪检测尿液电导率。结果健康人群随机尿液电导率呈正态... 目的调查健康人群及泌尿系统结石患者尿液电导率的变化,探讨尿液电导率的临床应用。方法收集健康人群436名,超声多普勒确诊的肾脏、输尿管结石患者348例,使用UF1000i尿沉渣自动分析仪检测尿液电导率。结果健康人群随机尿液电导率呈正态分布;40岁以上人群较40岁及以下人群电导率降低(P<0.001);肾脏、输尿管结石患者电导率均比正常人降低(P<0.001);结石大小不同的人群间电导率无差异;以电导率作为尿路结石的诊断性实验做受试者工作特征(ROC)曲线,其曲线下面积<0.3。结论泌尿系统结石患者尿液电导率下降,而结石大小对电导率变化不构成影响。尿液电导率不能作为泌尿系统结石的诊断性实验,但可以作为筛查实验,结合尿沉渣分析仪的其他检测指标提示临床医生进行超声多普勒检测确诊泌尿系统结石。 展开更多

关键词 尿液 电导率 泌尿系统结石 尿沉渣自动分析仪

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肾结石患者结石培养和术前尿培养临床特点的单中心研究 被引量：1

7

作者 方道成 陈立新 +3 位作者 唐春华 王勇 胡媛媛 徐蕾蕾 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第4期342-346,共5页

目的分析上海松江地区肾结石患者结石培养和术前尿培养结果的临床特点以及与其术后感染的关系。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属松江医院2020年1月—2022年6月收住入院的213例肾结石患者资料,所有患者行术前清洁中段尿培养、药敏... 目的分析上海松江地区肾结石患者结石培养和术前尿培养结果的临床特点以及与其术后感染的关系。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属松江医院2020年1月—2022年6月收住入院的213例肾结石患者资料,所有患者行术前清洁中段尿培养、药敏实验及结石培养,并分析不同性别患者的细菌差异,结石/细菌培养阳性者与阴性者术后发生感染的差异性。结果213例肾结石患者中,尿培养阳性者47例(22.1%),其中大肠埃希菌最为常见[20株(42.6%)]。女性患者中大肠埃希菌比例显著高于男性患者[12株(48.0%)vs.8株(36.4%),P<0.05],而男性患者中肺炎克雷伯杆菌比例显著高于女性[5株(22.7%)vs.3株(12.0%),P<0.05],药敏结果显示:主要的革兰阴性菌对氨卞西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢呋辛等耐药性较高,而对亚胺培南、卡那霉素、哌拉西林/他唑巴坦等敏感性较高;主要的革兰阳性菌对克林霉素、红霉素、左氧氟沙星耐药性较高,而对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感性较高。结石培养阳性者31例(14.6%),最常见的细菌分别为:奇异变形菌9株(29.0%)。而男性与女性患者在主要细菌谱上未见明显差异。术后发生发热/尿源性脓毒血症者中尿培养/结石培养阳性者比例明显高于阴性者(P<0.05)。结论上海松江地区肾结石患者尿液菌谱以大肠杆菌为主,并且与结石培养结果差异性较大,临床上应加强结石培养等病原学检测,合理使用抗生素,降低术后感染的发生。 展开更多

关键词 肾结石 尿培养 结石培养 感染 药敏试验 上海松江地区

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体外震波碎石采用尿液分析指导临床治疗及预防术后复发 被引量：1

8

作者 曾棉林 刘诗君 +2 位作者 陈玉风 李海琼 蒙桂文 《中国现代医生》 2010年第28期151-152,共2页

目的通过探讨尿液成分与结石类型之间的关系,为临床尿石症类型的诊断与ESWL术后复发提供依据,以利于临床上采用更准确的治疗方案及ESWL的术后复发预防措施。方法取体外震波碎石术(ESWL)后排出结石做红外光谱分析,来确定结石类型之间的... 目的通过探讨尿液成分与结石类型之间的关系,为临床尿石症类型的诊断与ESWL术后复发提供依据,以利于临床上采用更准确的治疗方案及ESWL的术后复发预防措施。方法取体外震波碎石术(ESWL)后排出结石做红外光谱分析,来确定结石类型之间的关系。采用t检验进行统计学处理。结果尿酸结石与其他结石之间比较,尿液pH值和尿草酸含量明显低于其他类型结石,差异有显著性(P<0.01);一水、二水草酸钙结石与草酸钙+羟基磷灰石结石、尿酸结石之间比较,尿总钙、尿草酸、尿枸橼酸含量均高于草酸钙+羟基磷灰石结石,差异有显著性(P<0.01)。尿酸结石与草酸钙+羟基磷灰石结石比较,尿液pH值、尿草酸含量均明显低于草酸钙+羟基磷灰石结石,差异有显著性(P<0.01)。结论检测24h尿液成分的变化对推断结石类型,指导临床对结石治疗方案的选择及ESWL术后预防有指导意义。 展开更多

关键词 尿液分析 结石分型 体外震波碎石术 预防

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草酸钙结石患者尿液的镁/草酸比值

9

作者 邓耀良 覃光熙 《广西医学院学报》 1992年第3期23-25,共3页

本文比较了尿路草酸钙结石患者和正常人尿镁/草酸比值的改变情况,发现虽然两组之间24h尿镁和尿草酸排泄量没有显著性差异,但结石组24b尿镁/草酸比值明显低于对照组;进行昼夜动态改变观察发现结石组尿镁/草酸比值明显低于正常人的时相主... 本文比较了尿路草酸钙结石患者和正常人尿镁/草酸比值的改变情况,发现虽然两组之间24h尿镁和尿草酸排泄量没有显著性差异,但结石组24b尿镁/草酸比值明显低于对照组;进行昼夜动态改变观察发现结石组尿镁/草酸比值明显低于正常人的时相主要出现在清早及晚上。本文认为尿镁/草酸比值是进行尿路草酸钙结石病因研究的一个简单而有效的观察指标。 展开更多

关键词 尿 镁 草酸 结石 尿结石 病因

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经皮肾镜取石术患者术前中段尿培养、肾盂尿培养和肾结石培养结果一致性分析及其与术后感染的关系 被引量：21

10

作者 夏生俊 施勇 +2 位作者 浦金贤 赵晓俊 平季根 《中国医师进修杂志》 2019年第3期225-229,共5页

目的探讨经皮肾镜取石术(PNL)患者术前中段尿培养(PMUC)、肾盂尿培养(RPUC)和肾结石培养(RSC)结果的一致性及其与术后感染的关系。方法采用多中心前瞻性研究的方法,选取2014年9月至2017年11月苏州大学附属第一医院和江苏省盐城市中医院... 目的探讨经皮肾镜取石术(PNL)患者术前中段尿培养(PMUC)、肾盂尿培养(RPUC)和肾结石培养(RSC)结果的一致性及其与术后感染的关系。方法采用多中心前瞻性研究的方法,选取2014年9月至2017年11月苏州大学附属第一医院和江苏省盐城市中医院行标准通道和微通道PNL患者115例。患者均行术前中段尿培养、肾盂尿培养和肾结石培养。肾盂尿和肾结石培养的样本于PNL术中收集。记录患者的临床资料、结石成分、结石负荷、三种培养的结果。结果115例患者中,术前中段尿培养阳性4例(3.5%),肾盂尿培养阳性17例(14.8%),肾结石培养阳性16例(13.9%);肾盂尿培养和肾结石培养同时阳性7例(6.1%),病原菌一致6例,另1例两种培养的病原菌种类不同;三种培养均阳性1例,但是术前中段尿培养的病原菌种类与肾盂尿培养、肾结石培养结果完全不同。三种培养至少一种阳性29例(25.2%)。术前中段尿培养病原菌为多重敏感的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌;肾盂尿培养和肾结石培养病原菌为多重耐药的细菌或真菌。术前中段尿培养的病原菌和肾盂尿培养、肾结石培养的病原菌种类一致性非常低;肾盂尿培养和肾结石培养的病原菌种类一致性较高(6/7)。115例患者发生术后感染8例(7.0%,感染性发热5例、尿脓毒血症3例),此8例患者术前中段尿培养均阴性,肾盂尿培养阳性4例,肾结石培养阳性7例,肾盂尿培养和肾结石培养均阳性3例。结论术前中段尿培养并不能准确反映上尿路肾结石和肾盂尿中病原菌的真实情况。发生PNL术后感染患者中,术前中段尿培养结果多为阴性,但是肾盂尿培养和肾结石培养多为阳性。肾盂尿培养和肾结石培养有助于及时发现病原菌,指导针对性应用敏感抗生素,预防和治疗术后感染。 展开更多

关键词 肾造口术 经皮 脓毒症 中段尿培养 肾盂尿培养 肾结石培养

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输尿管软镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症5例分析及对策 被引量：13

11

作者 毛俊彪 袁平成 +3 位作者 桂定文 彭伟 陈小刚 张青汉 《微创泌尿外科杂志》 2015年第4期221-223,共3页

目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的预防措施,以降低发生率。方法:回顾性分析输尿管软镜钬激光碎石术后出现尿源性脓毒血症5例患者的临床资料:2例诊断为肾盂结石,3例诊断为肾盏结石。结石大小1.5~2.5cm.术前血常规、肝... 目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血症的预防措施,以降低发生率。方法:回顾性分析输尿管软镜钬激光碎石术后出现尿源性脓毒血症5例患者的临床资料:2例诊断为肾盂结石,3例诊断为肾盏结石。结石大小1.5~2.5cm.术前血常规、肝肾功能、胸片、心电图等均正常,尿常规检查3例正常,2例白细胞5~12个/Hp,术前尿培养4例为阴性,1例患者第一次尿培养为大肠埃希菌,给予敏感抗生素治疗后复查尿培养阴性。患者均在全麻下行输尿管软镜钬激光碎石术。结果:5例患者术后出现不同程度尿脓毒血症,经选用敏感抗生素,并对症支持治疗,患者均痊愈出院。结论:尿源性脓毒血症是输尿管软镜钬激光碎石术后严重的并发症之一。术前充分准备,术中控制手术时间,术后严密监测,以及尽早选用敏感抗生素是防治输尿管软镜钬激光碎石术后尿源性脓毒血的关键。 展开更多

关键词 输尿管软镜 钬激光 尿源性脓毒血症 肾结石

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影响尿结晶形成的关键因素分析 被引量：6

12

作者 汪建 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第3期185-188,共4页

目的探寻影响尿结晶形成的关键因素,为预防尿石症(USD)提供理论依据。方法收集健康人1年的尿液,观察每一份尿液的清澈与浑浊情况,测定并分析尿液pH、比重和尿量等理化指标与浑浊尿液之间的相关性。对浑浊尿液析出的结晶进行显微镜观察,... 目的探寻影响尿结晶形成的关键因素,为预防尿石症(USD)提供理论依据。方法收集健康人1年的尿液,观察每一份尿液的清澈与浑浊情况,测定并分析尿液pH、比重和尿量等理化指标与浑浊尿液之间的相关性。对浑浊尿液析出的结晶进行显微镜观察,分析结晶析出时尿液的理化状况。取清澈尿液和浑浊尿液,用HCl和NaOH调节酸碱性,观察pH改变对尿结晶形成的影响。结果尿液中是否析出结晶与尿pH密切相关,与尿比重和尿量没有统计学意义(P>0.05)。尿液在pH5.5~6.4范围时清澈透明,在pH=6.5时开始产生结晶(概率为2.3%);当pH升至7.5时产生结晶的概率升高至89%。无论清澈还是浑浊尿液,用HCl调节pH至6.0~5.0时均变清澈透明,继续调节pH至4.0以下则有少量结晶析出;用NaOH调节pH至7.0~7.5时尿液均变浑浊、并析出大量结晶而沉淀。结论对于健康人,尿液pH改变是产生结晶的重要诱因,而结晶物出现是生成结石的前提条件;尿液pH维持在5.0~6.5是预防尿液结晶的有效范围;随尿液pH升至6.6以上,析出结晶的程度和比例呈正比升高,pH>7.0是诱发USD的高危因素。 展开更多

关键词 尿液pH 尿结晶 尿比重 尿量 尿石症

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尿石通丸联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗慢性前列腺炎合并前列腺结石疗效研究 被引量：7

13

作者 徐水 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第10期58-59,共2页

目的探究尿石通丸联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗慢性前列腺炎合并前列腺结石的疗效。方法选取兰溪市人民医院就医的76例慢性前列腺炎合并前列腺结石患者作为本次研究的对象。对76例患者进行分组,单一组38例患者应用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗... 目的探究尿石通丸联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗慢性前列腺炎合并前列腺结石的疗效。方法选取兰溪市人民医院就医的76例慢性前列腺炎合并前列腺结石患者作为本次研究的对象。对76例患者进行分组,单一组38例患者应用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,联合组38例患者在单一组患者的基础上联合尿石通丸治疗,对比2组患者的慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）、临床疗效、前列腺液中白细胞水平及不良反应发生率。结果联合组患者的总有效率为94.74%,相比单一组（76.32%）明显更高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;联合组患者治疗后NIH-CPSI及前列腺液中白细胞水平相比单一组明显更低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;单一组不良反应发生率为7.89%,与联合组（5.26%）比较差异无统计学意义。结论尿石通丸联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗慢性前列腺炎合并前列腺结石效果显著,切实可行。 展开更多

关键词 尿石通丸 盐酸坦洛新缓释胶囊 慢性前列腺炎 前列腺结石

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PCNL术前中段尿与术中肾盂尿和结石培养的相关性及术后SIRS的相关影响因素 被引量：7

14

作者 李声宏 张军晖 +2 位作者 牛亦农 田溪泉 邢念增 《临床泌尿外科杂志》 2013年第12期912-914,917,共4页

目的：探讨经皮肾镜取石术（PCNL）术前中段尿与术中肾盂尿和结石培养之间的关系及这三者的培养结果对术后治疗全身炎症反应综合征（SIRS）的指导意义．同时分析术后SIRS的相关影响因素。方法：选取2012年4月～2013年2月行PCNI。的上尿... 目的：探讨经皮肾镜取石术（PCNL）术前中段尿与术中肾盂尿和结石培养之间的关系及这三者的培养结果对术后治疗全身炎症反应综合征（SIRS）的指导意义．同时分析术后SIRS的相关影响因素。方法：选取2012年4月～2013年2月行PCNI。的上尿路结石患者64例。男34例，女30例，所有患者均行术前中段尿、术中肾盂尿及结石培养。同时对各项临床因素进行回归分析，明确与SIRS发生率之间的关系。结果：64例患者手术均顺利完成，其中术后发生SIRS的患者为21例。术前中段尿培养阳性率为26．6％，肾盂尿培养阳性率为17．2％，结石培养阳性率为37．5％。中段尿培养与肾盂尿、结石培养的结果存在一致性。在多元回归模型中，结石培养和鹿角形结石与术后SIRS的发生存在相关性。结论：常规的术前中段尿培养能够反映和预测术中肾盂尿及结石培养的结果。对于感染性结石及存在其他高危SIRS因素的患者，留取中段尿、肾盂尿及结石培养有助于术后针对性地应用抗生素。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 全身炎症反应综合征 肾盂尿 结石培养

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草酸钙结石患者24 h尿液代谢异常与代谢综合征的相关性 被引量：7

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作者 周关子骞 许长宝 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2021年第5期382-386,共5页

目的探讨草酸钙结石患者24 h尿代谢异常与代谢综合征(MS)的相关性。方法回顾性分析2018年11月至2019年11月于我院行手术治疗且结石成分分析为草酸钙的患者的临床资料,共计280例。分为MS组(74例)和非MS组(206例),分析两组患者24 h尿代谢... 目的探讨草酸钙结石患者24 h尿代谢异常与代谢综合征(MS)的相关性。方法回顾性分析2018年11月至2019年11月于我院行手术治疗且结石成分分析为草酸钙的患者的临床资料,共计280例。分为MS组(74例)和非MS组(206例),分析两组患者24 h尿代谢异常数据的差异及相关影响因素。结果MS组低枸橼酸尿46例(62.2%),低于非MS组的153例(74.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的高钠尿、高钙尿、高磷尿、低镁尿、高草酸尿、高尿酸尿患病率比较未见统计学差异(P>0.05)。进一步对低枸橼酸尿行多因素Logistic回归分析显示,校正性别后,高血糖的OR值为0.502(0.254~0.991)(P=0.047)。结论MS与草酸钙结石患者的高钠尿、高钙尿、高磷尿、低镁尿、高草酸尿、高尿酸尿无显著相关性,与低枸橼酸尿呈负相关关系,高血糖是低枸橼酸尿的独立保护因素。 展开更多

关键词 草酸钙结石 代谢综合征 24 h尿代谢异常 结石成分 低枸橼酸尿

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广西健康成人24 h尿液中结石关键代谢因子的参考值范围

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作者 莫飞林 李生华 《医药前沿》 2023年第5期23-26,共4页

目的:建立广西地区健康人群肾结石关键危险因素的正常参考值范围,为预防结石复发的干预措施提供依据。方法:选取2022年5月—10月由广西医科大学第一附属医院泌尿外科肾结石课题组在广西地区收集并分析的健康人群24 h尿液样本169份。96例... 目的:建立广西地区健康人群肾结石关键危险因素的正常参考值范围,为预防结石复发的干预措施提供依据。方法:选取2022年5月—10月由广西医科大学第一附属医院泌尿外科肾结石课题组在广西地区收集并分析的健康人群24 h尿液样本169份。96例(男性37例,女性59例)志愿者符合入组标准,年龄19~64岁,平均年龄(41.63±12.68)岁。用液相色谱串联质谱仪检测24 h尿液中柠檬酸、草酸、胱氨酸等代谢因子含量,并将其与其他研究的参考区间进行比较。结果:男女性尿草酸、柠檬酸、胱氨酸、尿量等比较,差异无统计学意义(P>0.05);与国外参考区间相比,尿草酸、柠檬酸、胱氨酸显示的异常率比例高。BMI与尿柠檬酸排泄呈负相关(P<0.01)。结论:本参考区间与国外的参考区间存在差异,建立本地区的24 h尿液中肾结石相关关键代谢因子的正常参考区间有一定的意义。 展开更多

关键词 24 h尿 参考值范围 肾结石 危险因素 结石关键代谢因子

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肾盂尿培养、结石培养在经皮肾镜取石术后感染诊治中的临床意义 被引量：2

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作者 李子祥 盛一帆 +3 位作者 夏斌 刘子颉 房前 王军起 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第11期820-824,共5页

目的探讨肾盂尿培养、结石培养在经皮肾镜取石术(PCNL)后感染诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年5月-2019年12月于徐州医科大学附属医院接受PCNL术治疗的88例患者资料。所有患者术前行中段尿培养、术中留取肾盂尿及结石送培养... 目的探讨肾盂尿培养、结石培养在经皮肾镜取石术(PCNL)后感染诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年5月-2019年12月于徐州医科大学附属医院接受PCNL术治疗的88例患者资料。所有患者术前行中段尿培养、术中留取肾盂尿及结石送培养。分析培养结果与术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)、感染性休克的关系。组间比较应用χ^2检验。结果 88例患者,男54例,女34例;中段尿培养阳性19例(21.6%),肾盂尿培养/结石培养阳性14例(15.9%),最常见细菌分别为大肠杆菌和奇异变形菌;中段尿培养阴性69例中,10例(14.5%)肾盂尿培养/结石培养阳性。术后发生SIRS 30例,感染性休克5例。相比男性,女性术后更易发生SIRS(分别为50.0%、24.5%,P=0.012)。SIRS患者中肾盂尿培养/结石培养阳性比例高于非SIRS患者,分别为26.7%、10.3%(P=0.066)。休克组中40%的患者存在肾盂尿培养/结石培养阳性,显著高于非休克组(13.3%,P=0.027)。结论肾盂尿培养/结石培养阳性对术后发生SIRS、感染性休克具有重要的预测价值,常规行肾盂尿与结石培养,对于PCNL术后感染的诊治有积极意义。 展开更多

关键词 肾结石 肾盂尿培养 结石培养 全身炎症反应综合征 经皮肾镜取石术

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钬激光腔内碎石治疗儿童下尿路结石 被引量：2

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作者 侯智 《四川医学》 CAS 2011年第12期1916-1917,共2页

目的探讨腔内微创钬激光碎石治疗儿童下尿路结石的安全性和疗效。方法对6例儿童下尿路结石行膀胱镜下钬激光碎石疗效进行分析。结果所有病例碎石均一次成功,无并发症。结论钬激光腔内碎石创伤小、恢复快,是治疗儿童下尿路结石安全有效... 目的探讨腔内微创钬激光碎石治疗儿童下尿路结石的安全性和疗效。方法对6例儿童下尿路结石行膀胱镜下钬激光碎石疗效进行分析。结果所有病例碎石均一次成功,无并发症。结论钬激光腔内碎石创伤小、恢复快,是治疗儿童下尿路结石安全有效的方法。 展开更多

关键词 钬激光 下尿路结石 儿童

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异位可控膀胱术后合并贮尿囊结石的内窥镜治疗 被引量：1

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作者 刘冠炤 曾国华 +2 位作者 袁坚 钟东亮 单炽昌 《临床泌尿外科杂志》 2012年第5期342-343,346,共3页

目的:探讨全膀胱切除异位可控膀胱术后合并贮尿囊结石的内窥镜治疗方法。方法:2003年3月～2011年5月期间对11例全膀胱切除异位可控膀胱术后合并贮尿囊结石的患者采用摄像监视系统、灌洗泵、不同内窥镜及碎石系统经输出道进入贮尿囊进行... 目的:探讨全膀胱切除异位可控膀胱术后合并贮尿囊结石的内窥镜治疗方法。方法:2003年3月～2011年5月期间对11例全膀胱切除异位可控膀胱术后合并贮尿囊结石的患者采用摄像监视系统、灌洗泵、不同内窥镜及碎石系统经输出道进入贮尿囊进行碎石及取石,其中3例阑尾输出道患者采用F8/9.8Wolf输尿管硬镜或输尿管软镜进入贮尿囊内行气压弹道碎石或钬激光碎石;4例回肠输出道患者采用F19.5Wolf尿道膀胱镜进入贮尿囊内行气压弹道碎石或钬激光碎石;4例回肠输出道患者采用F21Wolf肾镜进入贮尿囊内行EMS超声碎石。结果:11例患者经输出道将贮尿囊内结石全部取出,并发症出现少,对输出道的抗尿失禁作用影响少。结论:对全膀胱切除异位可控膀胱术后合并贮尿囊结石,可采用不同的碎石系统和不同的内窥镜经输出道进入贮尿囊内进行碎石,其并发症少,效果满意。 展开更多

关键词 尿路分流术 贮尿囊结石 内窥镜术

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略解“石淋”

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作者 李媛媛 《中华医史杂志》 CAS 2010年第3期187-189,共3页

“石淋”是指淋证见有小便涩痛，尿出砂石的病证，来自于早期的“石癃”。石淋病名最早见于《神农本草经》，至宋代又衍生出“砂淋”、“沙石淋”、“沙淋”等病名。并认为“沙”者细小而松散，说明病轻而易治；“石”者略大而致密，说... “石淋”是指淋证见有小便涩痛，尿出砂石的病证，来自于早期的“石癃”。石淋病名最早见于《神农本草经》，至宋代又衍生出“砂淋”、“沙石淋”、“沙淋”等病名。并认为“沙”者细小而松散，说明病轻而易治；“石”者略大而致密，说明病重而难消。石淋之病并非仅见于大人，小儿亦可发病，其病因大致同于成人。另有“血沙淋”一名属妇科病，与石淋无关。 展开更多

关键词 石淋 淋 癃 疾病史

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