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尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白/肌酐结合血清胱抑素C检测在早期糖尿病肾病中的应用 被引量:5
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作者 许凤姣 谈鸥 方闰 《系统医学》 2023年第22期34-37,共4页
目的 探究对早期糖尿病肾病患者采用尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、尿微量白蛋白(microalbumin, mALB)/肌酐(creatinine, CREA)结合血清胱抑素C(cystatin-C, Cys-C)检测的临床应用价值。方法 选取2022年10月—2023年8月... 目的 探究对早期糖尿病肾病患者采用尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、尿微量白蛋白(microalbumin, mALB)/肌酐(creatinine, CREA)结合血清胱抑素C(cystatin-C, Cys-C)检测的临床应用价值。方法 选取2022年10月—2023年8月宜兴市中医医院收治的47例早期糖尿病肾病患者为研究组,同期选择糖尿病患者46例为对照1组,再选择同时间段健康体检患者46例为对照2组。比较3组患者β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C水平;比较联合以及单独检测的诊断结果以及诊断效能,包括诊断准确度、敏感度、特异度。结果 研究组β2-MG、mALB/CREA、Cys-C均高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测真阳性46例,真阴性86例;单独β2-MG检测真阳性33例,真阴性74例;单独mALB/CREA比值检测真阳性37例,真阴性76例;单独Cys-C检测真阳性32例,真阴性72例。联合检测β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C的诊断准确度(94.96%)、敏感度(97.87%)、特异度(93.48%)高于各指标单独检测,差异有统计学意义(χ^(2)=18.641、13.406、6.900、12.413、8.340、5.163、21.989、14.763、8.779,P<0.05)。结论 在早期糖尿病肾病患者中,其β2-MG、mALB/CREA比值、Cys-C水平均较高,联合检测后诊断准确度、敏感度、特异度均较高。 展开更多
关键词 尿Β2-微球蛋白 尿微量白蛋白/肌酐 血清胱抑素C 早期糖尿病肾病 检测价值
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联合检测血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐指数对SLE早期肾损伤的临床意义 被引量:9
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作者 张家永 郭进 +3 位作者 陈玉玲 刘雪芳 林敏 阮希成 《当代医学》 2018年第5期1-4,共4页
目的探讨联合检测s Cys C与Um Alb/Cr指数在SLE初诊患者早期肾损伤的临床意义。方法收集符合研究条件的初诊SLE患者(实验组)以及同期健康体检者(对照组)的血液、尿液标本;采用全自动生化仪检测各组研究对象血清胱抑素C、血尿酸、BUN、... 目的探讨联合检测s Cys C与Um Alb/Cr指数在SLE初诊患者早期肾损伤的临床意义。方法收集符合研究条件的初诊SLE患者(实验组)以及同期健康体检者(对照组)的血液、尿液标本;采用全自动生化仪检测各组研究对象血清胱抑素C、血尿酸、BUN、血肌酐、尿肌酐水平,用全自动免疫分析仪测定尿微量白蛋白,分析各组检测结果。结果 SLE初诊患者BUN、s Cr与健康对照组比较差异无统计学意义;s Cys C、Um Alb/Cr、s UA均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);s Cys C、Um Alb/Cr两者联合检测阳性率明显高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型LN患者s Cys C、Um ALB/Cr差别有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测s Cys C、Um ALB/Cr是SLE患者早期肾损害的敏感指标,并对LN病理类型有一定的提示意义。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 血清胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐
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血清Hcy、ET-1联合尿U-m Alb/Cr比值对子痫前期患者早期肾损伤的诊断价值 被引量:9
3
作者 左金玲 张晓欲 +2 位作者 王春爽 陈宝丽 易建平 《中国医药导报》 CAS 2020年第1期102-105,共4页
目的探究子痫前期早期肾损伤患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)及尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/Cr)的诊断价值。方法选取2018年3月~2019年5月在河北省唐山市妇幼保健院收治的95例子痫前期患者进行研究,依据肾小球滤过率检测结果分... 目的探究子痫前期早期肾损伤患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)及尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/Cr)的诊断价值。方法选取2018年3月~2019年5月在河北省唐山市妇幼保健院收治的95例子痫前期患者进行研究,依据肾小球滤过率检测结果分为肾功能异常组(42例)、肾功能正常组(53例),另选取同期产检的60名健康产妇作为对照组,检测血清Hcy、ET-1、U-mAlb及尿液中Cr水平。结果与对照组比较,肾功能异常组与肾功能正常组血清Hcy、ET-1及尿U-mAlb/Cr水平均升高(P <0.05)。与肾功能正常组比较,肾功能异常组Hcy、ET-1及尿U-mAlb/Cr水平均升高(P <0.05)。肾小球滤过率、Hcy、ET-1、U-mAlb/Cr均为子痫前期患者早期肾损伤的独立危险因素。Hcy、ET-1、U-mAlb/Cr及三项联合诊断早期肾损伤ROC的AUC分别为0.815、0.774、0.832、0.892,灵敏度分别为75.78%、73.68%、78.94%、88.42%,特异度分别为78.94%、75.78%、85.26%、81.05%。结论子痫前期患者早期肾损伤后血清Hcy、ET-1水平及U-mAlb/Cr均升高,且均具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 子痫前期 肾损伤 同型半胱氨酸 内皮素-1 尿微量白蛋白/肌酐
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血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐诊断早期糖尿病肾病的价值分析
4
作者 栾迪 张连军 《中国现代药物应用》 2024年第18期75-78,共4页
目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)诊断早期糖尿病肾病(DN)的价值。方法 选取98例2型糖尿病(T2DM)患者,对其资料进行回顾性分析,根据诊断情况将患者分为早期DN组(40例)与单纯T2DM组(58例)... 目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)诊断早期糖尿病肾病(DN)的价值。方法 选取98例2型糖尿病(T2DM)患者,对其资料进行回顾性分析,根据诊断情况将患者分为早期DN组(40例)与单纯T2DM组(58例)。两组患者均接受血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr检验。比较单纯T2DM组与早期DN组患者血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr以及血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr单项指标与三项指标联合诊断早期DN的效能(敏感度、特异度与符合率)。结果 与单纯T2DM组[(14.03±2.65)μmol/L、(0.76±0.18)mg/L、(20.03±3.00)mg/g]相比,早期DN组患者血清Hcy(25.02±4.56)μmol/L、Cys-C(1.65±0.35)mg/L与mAlb/Cr(62.56±6.52)mg/g更高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr单项指标及三项指标联合诊断早期DN的敏感度分别为70.00%、75.00%、77.50%、95.00%,特异度分别为75.86%、77.59%、79.31%、94.83%,符合率分别为73.47%、76.53%、78.57%、94.90%。与单项血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr诊断相比, Hcy+Cys-C+mAlb/Cr联合诊断早期DN的敏感度、特异度、符合率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期DN患者的血清Hcy、Cys-C、mAlb/Cr可见明显升高,其中三项指标联合诊断效能更高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐 早期糖尿病肾病
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新诊断的2型糖尿病患者同型半胱氨酸血症与尿微量白蛋白/肌酐的关系研究 被引量:4
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作者 董雪洁 于萍 +1 位作者 安妍 朱巍 《中国医药科学》 2021年第17期13-16,共4页
目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHCY)对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的影响。方法选取2014年9月至2018年9月就诊于北京航天总医院门诊的90名新诊断的2型糖尿病患者,根据是否合并HHCY分组,其中45例合并高同型半胱... 目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHCY)对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的影响。方法选取2014年9月至2018年9月就诊于北京航天总医院门诊的90名新诊断的2型糖尿病患者,根据是否合并HHCY分组,其中45例合并高同型半胱氨酸血症(T2DM+HHCY组),45例同型半胱氨酸正常(T2DM+NHCY组),测定两组患者的身高、体重、血糖、胰岛素、同型半胱氨酸、肌酐、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油,UACR,并计算体质指数和胰岛素抵抗指数。通过相关分析计算UACR与同型半胱氨酸(HCY)等代谢指数的相关性,并通过多元线性回归计算UACR的独立影响因素。结果T2DM+HHCY组患者胰岛素抵抗指数,UACR显著高于T2DM+NHCY组[(21.90±7.23)mg/g vs.(18.41±7.44)mg/g,P<0.05]。UACR与糖化血红蛋白(r=0.211,P<0.05),空腹血糖(r=0.217,P<0.05),胰岛素抵抗指数(r=0.236,P<0.05),同型半胱氨酸水平(r=0.248,P<0.05),三酰甘油(r=0.231,P<0.05)呈正相关。多元回归分析发现,同型半胱氨酸、糖化血红蛋白是UACR的危险因素。结论新诊断的T2DM合并HHCY患者尿微量白蛋白/肌酐升高,同型半胱氨酸是2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐的独立危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 同型半胱氨酸 尿微量白蛋白/肌酐
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血清sUA、sCys-C、Um-ALB/Cr在系统性红斑狼疮早期肾损伤患者中的诊断价值 被引量:2
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作者 高蔼萍 袁维 《临床医学研究与实践》 2019年第22期127-129,共3页
目的分析血清尿酸(sUA)、血清胱抑素C(sCys-C)、尿微量白蛋白/肌酐(Um-ALB/Cr)在系统性红斑狼疮(SLE)早期肾损伤患者中的诊断价值。方法将我院2015年10月至2018年9月收治的34例SLE早肾脏损伤患者设为研究组,另选取同时期入院参与健康体... 目的分析血清尿酸(sUA)、血清胱抑素C(sCys-C)、尿微量白蛋白/肌酐(Um-ALB/Cr)在系统性红斑狼疮(SLE)早期肾损伤患者中的诊断价值。方法将我院2015年10月至2018年9月收治的34例SLE早肾脏损伤患者设为研究组,另选取同时期入院参与健康体检的34例健康者为对照组。比较两组sUA、sCys-C、Um-ALB/Cr、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平,并对不同病理分期狼疮肾炎患者的sCys-C水平及Um-ALB/Cr进行比较。结果研究组sUA、sCys-C水平及Um-ALB/Cr均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组研究对象BUN、Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型狼疮肾炎患者的sCys-C水平与Um-ALB/Cr均高于对照组(P<0.05)。研究组中,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型狼疮肾炎患者的sCys-C水平均高于Ⅰ型患者(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型狼疮肾炎患者的Um-ALB/Cr均高于Ⅰ型狼疮肾炎患者,且Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型均高于Ⅱ型,Ⅳ、Ⅴ型均高于Ⅲ型(P<0.05)。结论在SLE早期肾损伤患者诊断中,血清sUA、sCys-C、Um-ALB/Cr的临床价值较高,能有效反映患者肾脏损害情况,提升患者狼疮肾炎分型诊断准确率。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 血清胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐指数
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肾糖康合剂联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床研究 被引量:1
7
作者 高雪艳 孙世竹 +4 位作者 刘燕 周丽平 蒋娟娟 陈燕 申志祥 《实用老年医学》 CAS 2014年第1期43-45,共3页
目的观察肾糖康合剂对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法将符合纳入标准的40例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各20例,2组均予控制饮食、降糖等基础治疗,同时给予福辛普利每日1次,连服2月;治疗组在此基础上口... 目的观察肾糖康合剂对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法将符合纳入标准的40例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各20例,2组均予控制饮食、降糖等基础治疗,同时给予福辛普利每日1次,连服2月;治疗组在此基础上口服肾糖康合剂,每日1剂,每次300 ml,早晚各服1次,连服2月。结果治疗组尿微量白蛋白/肌酐比值(Alb/Cr)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平显著优于对照组,二者具有统计学差异。结论肾糖康合剂可以改善早期DN患者临床症状,减少尿微量白蛋白排泄,降低hsCRP从而改善慢性炎症。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾糖康合剂 尿微量白蛋白 肌酐
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达格列净对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和促炎症因子的影响 被引量:62
8
作者 阳皓 谭巧灵 +4 位作者 王岑 陈林 周青梅 陈晓 李钶 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期400-404,共5页
目的观察达格列净对早期2型糖尿病肾病(DN)患者肾功能和尿微量白蛋白的影响,探讨其与患者血清促炎症因子变化的关系。方法纳入30例初诊2型糖尿病(T2DM)、50例早期DN患者与30例正常对照(NGT)。T2DM组和DN组使用达格列净治疗12周,观察其... 目的观察达格列净对早期2型糖尿病肾病(DN)患者肾功能和尿微量白蛋白的影响,探讨其与患者血清促炎症因子变化的关系。方法纳入30例初诊2型糖尿病(T2DM)、50例早期DN患者与30例正常对照(NGT)。T2DM组和DN组使用达格列净治疗12周,观察其疗效、肾功能和血清促炎症因子的变化。结果治疗后,T2DM组和DN组除空腹血糖和糖化血红蛋白降低外,体重和血压也下降(均P<0.05);两组的肾小球滤过率均有所下降(均P<0.05);DN组的尿白蛋白/肌酐比值降低(P<0.05);糖尿病患者较正常对照组血清促炎症因子增加,而治疗后单核细胞趋化因子-1、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平降低(均P<0.05)。结论达格列净能改善早期DN患者的尿蛋白漏出。除降糖、降压和减重外,该作用可能与促炎症因子水平的降低直接有关。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖共同转运体2抑制剂 2型糖尿病 糖尿病肾病 促炎症因子 尿白蛋白/肌酐比值
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血浆NGAL,Cys C和尿NAG/Crea联合检测对早期糖尿病肾病诊断价值的研究 被引量:35
9
作者 苏洋 梅秋雁 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第1期99-101,105,共4页
目的探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐的比值(NAG/Crea)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法收集2016年12月~2017年2月于昆明医科大学第一... 目的探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐的比值(NAG/Crea)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法收集2016年12月~2017年2月于昆明医科大学第一附属医院住院治疗的67例2型糖尿病患者,根据尿微量清蛋白与肌酐比(UALB/Crea)的值分为两组:糖尿病尿微量清蛋白正常组(UALB/Crea<30mg/gCrea)35例与早期糖尿病肾病组(即微量清蛋白尿组,UALB/Crea 30~300mg/gCrea)32例,另选择20例同期体检正常志愿者作为对照组,收集所有入组人员的临床资料,采用全自动生化分析仪检测其血浆NGAL,Cys C和尿NAG/Crea,并采用受试者工作特征(ROC)曲线对各检测指标进行分析。结果 (1)早期糖尿病肾病患者血浆NGAL,Cys C和尿NAG/Crea明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.740^-5.386,P<0.05);(2)患者血浆NGAL,Cys C和尿NAG/Crea的ROC曲线下面积较其他指标有明显优势,分别为0.858,0.911和0.714。结论联合检测血浆NGAL,Cys C和尿NAG/Crea对于临床糖尿病肾病的早期诊断有较高价值。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 尿微量清蛋白与肌酐比 尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与肌酐比 早期糖尿病肾病
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社区老年人群尿微量白蛋白/尿肌酐比值与心血管病危险因素的关系 被引量:24
10
作者 周京敏 崔晓通 +2 位作者 金雪娟 周俊 葛均波 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期463-467,共5页
目的 研究社区65岁及以上老年人群尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)现况及其与心血管病危险因素的关系.方法 对"十一五"国家科技支撑计划"慢性心力衰竭早期预警和失代偿期综合防治的研究"的社区队列研究中一个农村社区所有65岁及以... 目的 研究社区65岁及以上老年人群尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)现况及其与心血管病危险因素的关系.方法 对"十一五"国家科技支撑计划"慢性心力衰竭早期预警和失代偿期综合防治的研究"的社区队列研究中一个农村社区所有65岁及以上老年人进行包括心血管病危险因素在内的基线情况调查,并留取清晨点时间尿样检测尿微量白蛋白、尿肌酐和UACR等,分析UACR在健康人群以及具有心血管病危险因素人群中的分布情况.结果 (1)完成调查的65岁及以上老年人共1718名,其中男性721名,女性997名,年龄(73.3±5.5)岁.(2)调查的老年人群中,有至少1种心血管病危险因素者占78.00%,患病率排在前3位的心血管病危险凶素依次是血脂异常、高血压和糖尿病,其患病率分别为61.06%、44.59%和13.80%.(3)健康人群UACR中位数为13.81(6.03~26.51)μg/mg,其中男性为5.49(2.92~9.76)μg/mg,女性为17.12(7.28~33.28)μg/mg,女性显著高于男性(P〈0.01).(4)具有高血压、糖尿病和血脂异常人群的UACR分别为16.27(6.65~42.00)μg/mg、26.27(10.92~76.65)μg/mg和16.39(6.98~41.03)μg/mg,均高于健康人群(P〈0.05或P〈0.01).(5)具有0、1、2,3和4个心血管病危险因素人群的UACR中位数分别为13.81(6.03~26.51)μg/mg、15.76(6.79~36.44)μg/mg、13.82(5.68~34.43)μg/mg、16.47(6.07~50.56)μg/mg和18.63(11.26~83.09)μg/mg,具有4个危险因素人群的UACR水平显著高于无危险因素人群(P〈0.05).结论 65岁及以上社区老年人群患病率排在前3位的心血管病危险因素依次是血脂异常、高血压和糖尿病,三者均与UACR增高有关. 展开更多
关键词 心血管疾病 尿微量白蛋白/尿肌酐比值 老年人
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2型糖尿病视网膜病变联合尿微量白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾病的诊断价值 被引量:18
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作者 胡威 陈光敏 +2 位作者 胡雁 朱进 曾薇 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期923-927,共5页
目的分析2型糖尿病患者视网膜病变联合尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)对糖尿病肾病(DKD)的诊断价值。方法回顾性分析2017年12月-2020年12月在重庆医科大学附属大学城医院肾病泌尿中心、内分泌科首次住院的212例2型糖尿病合并肾脏受损且行... 目的分析2型糖尿病患者视网膜病变联合尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)对糖尿病肾病(DKD)的诊断价值。方法回顾性分析2017年12月-2020年12月在重庆医科大学附属大学城医院肾病泌尿中心、内分泌科首次住院的212例2型糖尿病合并肾脏受损且行肾活检患者的临床资料。根据肾活检及眼底镜检查结果将患者分为3组:DKD+糖尿病视网膜病变(DR)组(n=96)、DKD+非糖尿病视网膜病变(non-DR)组(n=75)、非糖尿病肾病(non-DKD)+DR组(n=41)。比较各组一般资料和实验室检查指标,并分析DKD在不同程度DR分组中的发病率、DKD的危险因素及DR+ACR对DKD的诊断价值。结果与DKD+DR组比较,DKD+non-DR组、non-DKD+DR组血清肌酐(Scr)、ACR明显降低,估算肾小球滤过率(eGFR)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且与DKD+DR组比较,non-DKD+DR组病程短,平均动脉压(MAP)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、24 h尿蛋白降低,血清白蛋白(ALB)升高,差异有统计学意义(P<0.05);DKD在增殖期视网膜病变(PDR)组的发病率明显高于非增殖期视网膜病变(NPDR)组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.578,P=0.001)。Logistic回归分析结果显示,ACR、DR、PDR是DKD的独立危险因素,而高eGFR为保护因素(OR=0.92,P=0.004)。ROC曲线分析结果显示,PDR+ACR可有效诊断DKD,曲线下面积为0.88,而NPDR+ACR对DKD的诊断价值有限,曲线下面积仅为0.63。结论在2型糖尿病患者中,DR联合ACR对确诊DKD价值有限。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 尿微量白蛋白/肌酐比值
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同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的诊断价值探讨 被引量:10
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作者 吴丽梅 《中国现代药物应用》 2023年第8期64-67,共4页
目的探讨同型半胱氨酸、血清胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的诊断价值。方法选取150例2型糖尿病患者作为病例组,根据尿微量白蛋白不同分为单纯糖尿病组(42例)、早期糖尿病肾病组(尿微量白蛋白30~300 mg/24 h,40例)、... 目的探讨同型半胱氨酸、血清胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病肾病的诊断价值。方法选取150例2型糖尿病患者作为病例组,根据尿微量白蛋白不同分为单纯糖尿病组(42例)、早期糖尿病肾病组(尿微量白蛋白30~300 mg/24 h,40例)、中晚期糖尿病肾病组(尿微量白蛋白>300 mg/24 h,68例);另选取50例健康人群作为对照组。采用化学发光免疫分析法测定同型半胱氨酸水平;采用胶乳增强透射比浊法测定胱抑素C水平;采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白水平;采用酶法测定尿肌酐水平,计算尿微量白蛋白与尿肌酐比值。比较四组同型半胱氨酸、胱抑素C水平及尿微量白蛋白与尿肌酐比值;比较同型半胱氨酸、胱抑素C、尿微量白蛋白与尿肌酐比值单独检测及联合检测对糖尿病肾病的阳性检出率、敏感度、特异度、准确度。结果对照组同型半胱氨酸、胱抑素C水平及尿微量白蛋白与尿肌酐比值分别为(8.02±1.05)μmol/L、(0.78±0.08)mg/L、(1.40±0.84)mg/g,单纯糖尿病组分别为(14.26±1.44)μmol/L、(2.70±0.66)mg/L、(47.80±8.18)mg/g,早期糖尿病肾病组分别为(19.24±2.20)μmol/L、(4.00±1.05)mg/L、(227.65±15.36)mg/g,中晚期糖尿病肾病组分别为(23.45±2.42)μmol/L、(6.58±1.74)mg/L、(345.30±18.83)mg/g。单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、中晚期糖尿病肾病组同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期糖尿病肾病组、中晚期糖尿病肾病组同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值均高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);中晚期糖尿病肾病组同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值均高于早期糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测对糖尿病肾病的阳性检出率为80.67%,明显高于同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白� 展开更多
关键词 糖尿病肾病 同型半胱氨酸 胱抑素C 尿微量白蛋白与尿肌酐比值
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2型糖尿病患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值与血糖波动的影响因素分析 被引量:14
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作者 杨政 李俊 李青菊 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第23期22-26,共5页
目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(uACR)与血糖波动的影响因素。方法选取339例确诊的2型糖尿病患者,应用动态血糖监测系统监测血糖,收集其临床资料。首先依据平均血糖波动幅度(MAGE)分组,MAGE<3.9 mmol/L 99例(血糖波... 目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(uACR)与血糖波动的影响因素。方法选取339例确诊的2型糖尿病患者,应用动态血糖监测系统监测血糖,收集其临床资料。首先依据平均血糖波动幅度(MAGE)分组,MAGE<3.9 mmol/L 99例(血糖波动正常组),MAGE≥3.9 mmol/L 240例(血糖波动异常组),分析影响血糖波动的因素;再依据uACR分组,uACR<30 mg/g 197例(uACR正常组),uACR≥30 mg/g 142例(uACR异常组),分析影响uACR的因素。结果血糖波动正常组与血糖波动异常组比较,病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、uACR差异有统计学意义(P <0.05)。糖尿病病程[OR=1.040(95% CI:0.958,1.758)]、总胆固醇[OR=1.332(95% CI:1.061,1.672)]是血糖波动的影响因素。uACR正常组与uACR异常组比较,年龄、病程、低密度脂蛋白胆固醇、NLR、MAGE差异有统计学意义(P <0.05)。病程[OR=1.055(95% CI:1.014,1.096)]、NLR[OR=2.186(95% CI:1.602,2.983)]、MAGE[OR=1.438(95% CI:1.226,1.688)]是uACR的影响因素。结论随着2型糖尿病患者病程的进展,血糖波动幅度逐渐增大,总胆固醇可影响血糖波动;随着病情的进展,机体的炎症反应增强,血糖波动幅度的增大可影响uACR。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿微量白蛋白/尿肌酐比值 血糖波动 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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探讨尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的应用 被引量:12
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作者 周正维 吴莉莉 唐劲松 《中国实用医药》 2019年第24期11-13,共3页
目的探究糖尿病肾病患者早期诊断中检测其尿微量白蛋白(UMA)/肌酐比值(ACR)的价值。方法选取60例糖尿病肾病患者作为观察组,另选取60例同期在本院进行常规体检的健康者作为对照组。两组受试者均行UMA、尿肌酐检测,并计算ACR,另检测所有... 目的探究糖尿病肾病患者早期诊断中检测其尿微量白蛋白(UMA)/肌酐比值(ACR)的价值。方法选取60例糖尿病肾病患者作为观察组,另选取60例同期在本院进行常规体检的健康者作为对照组。两组受试者均行UMA、尿肌酐检测,并计算ACR,另检测所有受试者血肌酐水平。观察并比较两组受试者UMA、血肌酐及ACR水平;观察并比较观察组中不同病程长度患者的UMA、血肌酐及ACR水平;观察并比较观察组中不同糖尿病分期患者UMA、血肌酐及ACR水平。结果观察组患者的UMA(104.30±18.75)mg/L、血肌酐(148.67±14.73)μmol/L、ACR(68.93±11.58)mg/g均高于对照组受试者的(15.23±2.66)mg/L、(61.22±5.35)μmol/L、(2.58±1.46)mg/g,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中,病程<5年者18例,病程5~15年者32例,病程>15年者10例;病程>15年者UMA、血肌酐、ACR水平均高于病程5~15年者及病程<5年者,病程5~15年者UMA、血肌酐、ACR水平均高于病程<5年者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中,糖尿病Ⅰ期患者16例,Ⅱ期患者21例,Ⅲ期患者15例,Ⅳ期患者8例;Ⅳ期患者UMA、血肌酐、ACR水平均高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者,Ⅲ期患者UMA、尿肌酐、血肌酐、ACR水平均高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,Ⅱ期患者UMA、血肌酐、ACR水平均高于Ⅰ期患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者早期诊断中对其UMA、血肌酐进行检测,并及时计算ACR可明确患者的病情,对患者后续治疗以及治疗方案的调整均具有重要的指导意义,可在临床中对该种诊断方法进行推广。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白 尿微量白蛋白/肌酐比值 血肌酐 糖尿病肾病 早期诊断
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老年2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、脂蛋白(α)与尿微量清蛋白/肌酐的相关性研究 被引量:11
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作者 张翠平 陈璟 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第8期1029-1031,共3页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白(α)[Lp(a)]与尿微量清蛋白/肌酐(UACR)的相关性。方法选取2014年12月至2015年12月该院内分泌科收治的老年T2DM患者102例,根据尿微量清蛋白(mALB)将T2DM患者分为糖尿病肾... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白(α)[Lp(a)]与尿微量清蛋白/肌酐(UACR)的相关性。方法选取2014年12月至2015年12月该院内分泌科收治的老年T2DM患者102例,根据尿微量清蛋白(mALB)将T2DM患者分为糖尿病肾病组(DN,mALB≥20μg/min)48例和糖尿病非肾病组(NDN,mALB<20μg/min)54例;另从体检中心选择同期健康体检者30例作为对照(NC)组。检测各组患者的生化指标、CysC及尿mALB,采用Pearson线性相关分析各指标与UACR的相关性,然后采用Logistic回归分析T2DM肾病患者UACR的危险因素。结果 3组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(a)、尿素、肌酐、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC水平及UACR比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NC和NDN组CysC、Lp(a)水平与UACR均无相关性;DN组CysC、Lp(a)水平与UACR呈正相关(r=0.658,P<0.01;r=0.525,P<0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病病程、CysC、Lp(a)为UACR的独立危险因素(P<0.05)。结论 DN患者CysC和Lp(a)水平与UACR呈正相关,且CysC是反映T2DM患者早期肾损害程度的敏感指标;Lp(a)水平为影响UACR的独立危险因素,可反映DN患者的肾脏损害程度。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 胱抑素C 脂蛋白Α 尿微量清蛋白/肌酐
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2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与肾脏功能的相关性研究 被引量:11
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作者 万晓华 王胜来 刘向祎 《河北医药》 CAS 2019年第14期2172-2174,2178,共4页
目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的分布特点及与尿素(BUN),肌酐(SCr)和尿酸(UA)的相关性。方法分析550例2型糖尿病患者血清Hcy和尿UACR依性别及年龄分布特征,并将550=例糖尿病患者按UACR分为正常... 目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的分布特点及与尿素(BUN),肌酐(SCr)和尿酸(UA)的相关性。方法分析550例2型糖尿病患者血清Hcy和尿UACR依性别及年龄分布特征,并将550=例糖尿病患者按UACR分为正常白蛋白尿组(UACR<30mg/g),微量白蛋白尿组(UACR30~300mg/g),大量白蛋白尿组(UACR>300mg/g),另选取对应的790例健康对照组进行比较,探讨糖尿病病例Hcy及UACR与年龄、BUN、SCr及UA的相关性。结果糖尿病病例中,男性组Hcy明显高于女性组(P<0.05),≥50岁组Hcy明显高于<50岁组(P<0.05);健康对照组,糖尿病正常蛋白尿组,微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组Hcy比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病病例Hcy与UACR、BUN、SCr、UA、年龄呈正相关(R值分别为0.185、0.384、0.527、0.233、0.138,P<0.05)。UACR与BUN、SCr、UA、Hcy呈正相关(R值分别为0.197、0.315、0.092、0.185,P<0.05)。结论Hcy及UACR是重要的糖尿病肾病监测指标,联合检测值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 同型半胱氨酸 尿微量白蛋白/肌酐
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心外膜脂肪体积、尿微量白蛋白/肌酐比值及血清炎症因子水平与冠状动脉病变程度分析 被引量:10
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作者 曹玉康 杨波 +3 位作者 孙志军 王锦达 张华巍 蒋博 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第4期247-251,共5页
目的探讨冠心病患者心外膜脂肪组织体积(EATV)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)及血清炎症因子[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、分形趋化因子(FKN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血清... 目的探讨冠心病患者心外膜脂肪组织体积(EATV)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)及血清炎症因子[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、分形趋化因子(FKN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血清胱抑素C(Cys C)]指标水平与冠状动脉病变程度之间的关系。方法入选2016年3月至2017年8月解放军总医院心血管内科收治的初诊冠心病且冠状动脉狭窄患者130例及未发现冠状动脉狭窄的非冠心病者(对照组)32例,冠状动脉CT狭窄者行冠状动脉造影明确病变,并计算冠状动脉介入与外科手术治疗间协同评估(SYNTAX)评分,根据SYNTAX评分将冠状动脉狭窄患者分为低(≤22分)、中(23~32分)、高(≥33分)3组。通过冠状动脉螺旋CT图像测算患者EATV,采用免疫比浊法及酶联免疫吸附试验检测UACR及血清炎症因子水平,分析4组患者EATV、UACR及血清炎症因子水平与冠状动脉病变的相关性。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析。根据数据类型,采用单因素方差分析、卡方检验或精确概率法进行组间比较;相关性分析采用Pearson积距相关法,多因素分析采用logistic逐步回归法。结果高评分组EATV、Lp-PLA2、FKN、MMP-9、Cys C及UACR水平显著高于其他3组,IGF-1水平显著高于对照组及中评分组,TNF-α水平显著高于对照组及低评分组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中评分组EATV、Lp-PLA2、MMP-9、TNF-α及UACR水平显著高于对照组及低评分组,IGF-1水平显著低于低评分组,FKN及Cys C水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低评分组EATV、IGF-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析,患者EATV(r=0.41)、UACR(r=0.69)、血清炎症因子Lp-PLA2(r=0.72)、IGF-1(r=0.25)、FKN(r=0.52)、TNF-α(r=0.49)、MMP-9(r=0.67)、Cys C(r=0.15)与SYNTAX评分均呈正相关(P<0.05)。logistic逐步回归分析显示,IGF-1(OR=1.064,95%CI 1.024 展开更多
关键词 冠心病 心外膜脂肪组织体积 尿微量白蛋白/肌酐比值 血清炎症因子
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妊娠期高血压疾病尿微量白蛋白/肌酐比值与24h尿蛋白定量的相关性 被引量:9
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作者 姜艳艳 张秀果 《热带医学杂志》 CAS 2014年第12期1597-1598,1616,共3页
目的探讨妊娠期高血压疾病孕妇随机尿中尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与24 h尿蛋白定量之间的相关性。方法选取2013年1-12月东莞市厚街医院收治的妊娠期高血压疾病孕妇143例,采用免疫比浊法检测孕妇的24 h尿蛋白定量,采用自动生化分析仪... 目的探讨妊娠期高血压疾病孕妇随机尿中尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与24 h尿蛋白定量之间的相关性。方法选取2013年1-12月东莞市厚街医院收治的妊娠期高血压疾病孕妇143例,采用免疫比浊法检测孕妇的24 h尿蛋白定量,采用自动生化分析仪检测UACR,再进行二者的相关性分析。结果从妊娠期高血压到轻度子痫前期再到重度子痫前期孕妇UACR和24 h尿蛋白定量均逐渐升高,三组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。UACR与24 h尿蛋白定量呈密切正相关(r=0.898,P<0.05)。结论随机UACR有望代替24 h尿蛋白定量评估子痫前期病情严重程度。 展开更多
关键词 先兆子痫 尿微量白蛋白/肌酐比值 妊娠期高血压疾病
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白、餐后血糖与尿微量白蛋白/肌酐比值的相关性分析 被引量:9
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作者 黄平 黄勤 +1 位作者 张振洪 龙喜雄 《国际医药卫生导报》 2009年第24期60-62,共3页
目的探讨空腹血糖达标的2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2小时血糖值(2hPBG)与尿微量白蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)的关系。方法选择132例空腹血糖<7.0mmol/L的T2DM患者及30例健康体检者,Malb测定用免疫比浊法,Cr用氧化酶... 目的探讨空腹血糖达标的2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2小时血糖值(2hPBG)与尿微量白蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)的关系。方法选择132例空腹血糖<7.0mmol/L的T2DM患者及30例健康体检者,Malb测定用免疫比浊法,Cr用氧化酶法,HbA1c用亲和层析高效液相法,血糖用葡萄糖氧化酶法。分析比较两组以上四项指标的测定结果。结果全部T2DM患者Malb/Cr均高于正常对照组,2hPBG及HbA1c未达标者Malb/Cr明显高于2h PBG和HbA1c达标者,也高于2h PBG和HbA1c任一项达标者。结论T2DM患者FBG控制达标后,糖化血红蛋白及餐后血糖控制不好依然会使尿白蛋白排泄率增加,故糖尿病人要同时重视FBG、2hPBG、HbA1c及Malb/Cr的监测。 展开更多
关键词 2型糖尿病 微量白蛋白/肌酐比值 糖化血红蛋白 餐后2小时血糖
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糖尿病视网膜病变患者尿微量白蛋白/肌酐比值的变化及意义 被引量:9
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作者 金浩 傅庆萍 +6 位作者 居会祥 孙明忠 朱蓉 季禹乔 朱晖 季建伟 周中卫 《检验医学》 CAS 2016年第10期878-882,共5页
目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者尿微量白蛋白(m Alb)/肌酐(Cr)比值的变化及意义。方法将173例2型糖尿病(T2DM)患者分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组76例、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组58例、增生性糖尿病视网膜病变(... 目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者尿微量白蛋白(m Alb)/肌酐(Cr)比值的变化及意义。方法将173例2型糖尿病(T2DM)患者分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组76例、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组58例、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组39例,另选取健康体检者40名作为正常对照组。检测各组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、餐后2 h血糖(2 h PG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及尿m Alb、Cr,计算尿m Alb/Cr比值,同时收集相关临床资料(包括身高、体重、腰围、臀围及糖尿病病程等)。采用Spearman秩相关分析及多元线性回归模型分析尿m Alb/Cr比值与其他临床参数的关系,采用Logistic回归分析评估DR的风险因素。结果 NDR组、NPDR组及PDR组尿m Alb/Cr比值依次增高,各组之间差异均有统计学意义(P〈0.05)。T2DM患者尿m Alb/Cr比值与糖尿病病程、FPG、2 h PG、LDL-C、Hb A1c及CRP呈正相关(r值分别为0.372、0.227、0.276、0.231、0.294及0.308,P〈0.05);多元线性回归分析显示糖尿病病程、CRP及Hb A1c与尿m Alb/Cr比值呈独立正相关(β值分别为0.194、0.169、0.183,P值分别为0.007、0.018、0.013)。Logistic回归分析显示尿m Alb/Cr比值、糖尿病病程、Hb A1c及CRP是DR的独立风险因素{比值比(OR)[95%可信区间(CI)]分别为1.212(1.083~1.417)、1.036(1.012~1.063)、1.469(1.140~1.892)、1.330(1.011~1.273)}。结论尿m Alb/Cr比值与DR的发展密切相关,是DR的风险因素。CRP及Hb A1c可能通过损伤肾脏功能参与DR的发生与发展。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白/肌酐比值 C反应蛋白 糖化血红蛋白 糖尿病视网膜病变
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