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腔镜治疗上尿路结石术后全身炎症反应综合征的危险因素分析 被引量:23
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作者 谷明利 诸禹平 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第9期952-955,共4页
目的探讨经皮肾镜和输尿管镜上尿路结石钬激光碎石患者术后并发全身炎症反应综合征(SIRS)的危险因素。方法回顾性分析行经皮肾镜、输尿管镜钬激光碎石术的220例患者的临床资料,包括患者性别、年龄、基础疾病(高血压及糖尿病)、结石大小... 目的探讨经皮肾镜和输尿管镜上尿路结石钬激光碎石患者术后并发全身炎症反应综合征(SIRS)的危险因素。方法回顾性分析行经皮肾镜、输尿管镜钬激光碎石术的220例患者的临床资料,包括患者性别、年龄、基础疾病(高血压及糖尿病)、结石大小、部位、手术时间、术中冲洗液压力、尿白细胞及细菌培养、血白细胞和C反应蛋白(CRP)等指标,通过Logistic回归分析评估全身炎症反应综合征的危险因素。结果 38例患者出现SIRS表现。其中,3例患者出现感染性休克,经积极抗感染、对症支持治疗后均恢复,无死亡病例。经单因素分析,年龄、结石大小、手术时间、术中冲洗液压力、尿白细胞、血白细胞和CRP等指标进入Logistic回归模型。多因素分析发现手术时间、术中冲洗液压力、尿白细胞和CRP等指标可被认为腔镜钬激光碎石术后并发SIRS的独立危险因素。结论多种因素共同作用使患者行腔镜钬激光碎石术后可能出现SIRS,缩短手术时间、低压灌注、控制术前感染及急性反应可降低术后发生SIRS的可能性。 展开更多
关键词 腔镜治疗 上尿路结石 全身炎症反应综合征 危险因素
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微创经皮肾取石术治疗老年上尿路结石的临床观察 被引量:2
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作者 王欢 李波涌 +2 位作者 李斌 范星球 钟江雅 《中国医药指南》 2012年第27期432-434,共3页
目的探讨应用微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗老年上尿路结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月间83例年龄≥65岁老年患者临床资料,所有患者均接受MPCNL术治疗。结果 16例患者先肾造瘘,83例患者共行85例侧经皮肾手... 目的探讨应用微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗老年上尿路结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月间83例年龄≥65岁老年患者临床资料,所有患者均接受MPCNL术治疗。结果 16例患者先肾造瘘,83例患者共行85例侧经皮肾手术治疗,平均手术时间90.2min,总清石率90.6%。总体并发症发生率为13.2%,输血率3.6%。结论 MPCNL术治疗老年上尿路结石安全、有效。根据临床医师经验和患者病情选择术前肾造瘘,可减少手术并发症。 展开更多
关键词 上尿路结石 微创经皮肾穿刺取石术 老年人
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