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非甾体抗炎药致上消化道出血的临床特征 被引量:146
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作者 李军婷 李兆申 +4 位作者 刘厚珏 王吉耀 江石湖 袁耀宗 王根生 《中华消化内镜杂志》 2001年第3期151-154,共4页
目的 研究非甾体抗炎药( NSAIDs)致上消化道出血的临床特征。方法 调 查上海 4家医院的上消化道出血住院患者的临床资料,根据出血前 10d内是否服用过 NSAID s,将其分为两组进行比较。结果 424例上消化道出血患者中有 70例 (16.51% ... 目的 研究非甾体抗炎药( NSAIDs)致上消化道出血的临床特征。方法 调 查上海 4家医院的上消化道出血住院患者的临床资料,根据出血前 10d内是否服用过 NSAID s,将其分为两组进行比较。结果 424例上消化道出血患者中有 70例 (16.51% )服用过 NS AIDs。两组比较,患者的性别、消化道溃疡史、出血程度、病变大小及部位比较差异无显著 性( P >0.05);但 NSAIDs组患者的年龄偏大,较多患者有消化道出血史、心血管病史, 出血前消化道症状不明显,溃疡或糜烂更易多发,平均住院天数明显减少( P<0.05)。结论 应采取适宜策略降低NSAIDs的不良反应。 展开更多
关键词 非甾体抗炎药 上消化道出血 药物不良反应 NSAIDS
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上消化道出血15年临床流行病学变化趋势 被引量:113
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作者 王锦萍 崔毅 +3 位作者 王锦辉 陈白莉 何瑶 陈旻湖 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期425-431,共7页
目的研究上消化道出血15年临床流行病学变化趋势。方法收集1997年1月1日至1998年12月31日与2012年1月1日至2013年12月31日中山大学附属第一医院内镜中心就诊的连续性上消化道出血患者的病例资料,对其性别、年龄、病因构成、溃疡分级、... 目的研究上消化道出血15年临床流行病学变化趋势。方法收集1997年1月1日至1998年12月31日与2012年1月1日至2013年12月31日中山大学附属第一医院内镜中心就诊的连续性上消化道出血患者的病例资料,对其性别、年龄、病因构成、溃疡分级、内镜治疗和住院期间病死率等变化趋势进行对比研究。结果1997-1998年和2012-2013年上消化道出血检出率分别为10.0%(928/9287)和4.5%(1092/24318)(X^2=360.089。P=0.000),1997-1998年和2012-2013年上消化道出血患者中男性比例分别为73.3%(680/928)和72.4%(791/1092,)(-0.179,P=0.672);发病年龄分别为(47.3±16.4)岁和(51.4±18.2)岁(0=9.214,P=0.002)。上消化道出血病因构成:1997-1998年消化性溃疡以65.2%(605/928)居首位[十二指肠溃疡444例(47.8%),胃溃疡77例(8.3%),吻合口溃疡21例(2.3%),复合型溃疡63例(6.8%)],其次为恶性肿瘤(7.0%,65/928),第3位为食管胃底静脉曲张(6.4%,59/928);2012-2013年消化性溃疡以52.7%(575/1092)维持首位[十二指肠溃疡348例(31.9%),胃溃疡103例(9.4%),吻合口溃疡30例(2.7%),复合型溃疡94例(8.6%)],但比例下降(X^2=32.467,P=0.000),其中十二指肠溃疡比例下降幅度最大(X^2=53.724,P=0.000);食管胃底静脉曲张以15.1%(165/1092)上升至第2位(X^2=38.976,P=0.000),恶性肿瘤下降至第3位(9.2%,101/1092,X^2=3.352,P=0.067)。前3位病因的患者中,消化性溃疡出血患者出血年龄上升幅度最大[(46.2±16.7)岁比(51.9±18.9)岁,t=-5.548,P=0.000],其中十二指肠溃疡贡献最大[(43.4±16.9)岁比(48.4±19.4)岁,t=-3.935,P=0.000],食管胃底静脉曲张[(49.8±14.1)岁比(48.8±13.9)岁,t=0.45 展开更多
关键词 上消化道出血:病因 治疗
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1869例上消化道出血病因及相关因素分析 被引量:103
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作者 黎忠信 钟华志 +1 位作者 邹雪花 赵德娥 《中华消化内镜杂志》 2001年第1期19-21,共3页
目的探讨上消化道出血 (UGB)病因及与几个相关因素的关系。方法对 1982~ 1996年间经内镜检查的 1 869例 UGB临床内镜资料进行统计分析。结果 1.消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变为 UGB常见病因,分别占 31.5%、 19.3%和 17.5%,上... 目的探讨上消化道出血 (UGB)病因及与几个相关因素的关系。方法对 1982~ 1996年间经内镜检查的 1 869例 UGB临床内镜资料进行统计分析。结果 1.消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变为 UGB常见病因,分别占 31.5%、 19.3%和 17.5%,上消化道重度出血率以食管静脉曲张最高 (49.4% )。 2.1982~ 1986年、 1987~ 1991年和 1992~ 1996年间, UGB的检出率分别为 22.3%、 12%、和 13.4%。 3.男性并发出血率 17.5%、女性 8.9% (P< 0.01),青年人 10.6%、中年人 15.4%、老年人 23.4% (P< 0.01)。不同性别、年龄者出血病因不尽相同。结论消化性溃疡、胃癌、 AGML、食管静脉曲张为 UGB最常见的病因,年代变化、性别、年龄等均为 UGB的相关因素。 展开更多
关键词 上消化道出血 相关因素 年龄 性别 病因 UGB
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护理干预在肝硬化并发上消化道出血患者中应用的效果评价 被引量:95
4
作者 宋明芳 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第18期7-8,共2页
目的通过对肝硬化并发上消化道出血患者应用护理干预措施,分析患者的临床治疗效果,同时评价护理干预措施在临床中的应用价值。方法选取我院外科2009年6月至2011年6月收治的肝硬化并发上消化道出血患者100例,随机分为对照组和观察组... 目的通过对肝硬化并发上消化道出血患者应用护理干预措施,分析患者的临床治疗效果,同时评价护理干预措施在临床中的应用价值。方法选取我院外科2009年6月至2011年6月收治的肝硬化并发上消化道出血患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组临床给予常规的护理措施,包括入院指导以及健康教育,观察组患者在此基础上给予护理干预措施,其主要措施包括:心理疏导干预以及行为疗法干预等全方位的综合性干预方法,分析2组患者的护理效果以及并发症的发生情况,并进行对比分析。结果观察组患者的治疗总有效率为98%,显著高于对照组患者的80%;观察组患者的出血复发率、死亡率、便秘、肝性脑病发生率等情况明显低于对照组。结论肝硬化并发上消化道出血患者在临床中由于多种原因会导致出现各种临床表现,护理干预能够有效的改善患者的临床症状,提高患者的I临床治疗效果,帮助患者早日恢复健康,值得在临床中推广与应用。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 护理干预
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肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血临床分析 被引量:90
5
作者 陈妤 田虹 +3 位作者 黄晓丽 王省 杨英慧 吴斌 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期278-283,共6页
【目的】总结分析肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血的临床特征。【方法】回顾性分析我们科2011年6月30日至2012年7月1日上消化道出血患者(>18周岁)464例,将肝硬化非静脉曲张性上消化道出血患者共60例的临床资料,与同期肝硬化患者... 【目的】总结分析肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血的临床特征。【方法】回顾性分析我们科2011年6月30日至2012年7月1日上消化道出血患者(>18周岁)464例,将肝硬化非静脉曲张性上消化道出血患者共60例的临床资料,与同期肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血患者158例的临床资料进行对比研究,同时与非肝硬化非静脉曲张上消化道出血患者246例的内镜特点进行比较,并对3组的临床预后进行分析。【结果】肝硬化非静脉曲张出血占同期肝硬化并上消化道出血的比率为27.5%,肝硬化静脉曲张破裂出血占同期肝硬化并上消化道出血的比率为72.5%,肝硬化非静脉曲张出血占同期上消化道出血的比率为12.9%。肝硬化非静脉曲张上消化道出血临床表现以呕吐咖啡样物为主,肝硬化静脉曲张破裂出血临床表现以呕血为主;肝硬化非静脉曲张上消化道出血人群患高血压的概率明显高于肝硬化静脉曲张破裂出血人群;在非静脉曲张上消化道出血内镜分析中,肝硬化患者以十二指肠溃疡的发生率最高,肝硬化组比非肝硬化组更易患胃溃疡及食管溃疡。【结论】肝硬化患者出现非静脉曲张性出血并非罕见,以十二指肠溃疡的发生率最高,肝硬化患者更易患胃溃疡及食管溃疡,及时的内镜检查对治疗的决策至关重要。 展开更多
关键词 肝硬化 非静脉曲张 上消化道出血
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察 被引量:85
6
作者 宋奇峰 周建波 +1 位作者 桑建忠 孙晓晖 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第8期127-129,共3页
目的观察并研究奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年12月期间在余姚市人民医院消化内科收治的76例肝硬化上消化道出血患者随机分成观察组和对照组,每组各38例,在实验前均对2组患者均进... 目的观察并研究奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年12月期间在余姚市人民医院消化内科收治的76例肝硬化上消化道出血患者随机分成观察组和对照组,每组各38例,在实验前均对2组患者均进行基础的对症治疗。对照组患者给予奥曲肽治疗,首次给药将0.1 mg奥曲肽溶于20 m L 0.9%Na Cl溶液后静脉推注,之后以25μg/h持续静脉滴注,维持72 h。观察组在对照组的基础上,将奥美拉唑40 mg溶于100 m L 0.9%Na Cl溶液,进行静脉滴注,2次/天,持续治疗3 d。分别观察2组患者的疗效、止血时间、输血量,以及治疗过程中患者的再出血和不良反应发生率。结果观察组总有效率89.47%显著高于对照组63.16%(P〈0.05),观察组的显效率55.26%显著高于对照组31.58%(P〈0.05);观察组的止血时间和输血量均显著小于对照组,且各项差异均具有统计学意义(P〈0.05);此外,观察组的再出血发生率5.26%显著小于对照组21.05%(P〈0.05);治疗过程中观察组和对照组中患者的不良反应发生率分别为10.53%和7.89%,两者差异无统计学意义。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血,有利于缩短止血时间,减少输血量,减小再出血风险,能显著改善临床疗效。 展开更多
关键词 奥曲肽 奥美拉唑 肝硬化 上消化道出血 临床疗效
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内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床应用 被引量:85
7
作者 黄理 陈丽芬 +4 位作者 覃冬林 满桂月 韦巍巍 李小敏 姚朝光 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第20期3912-3914,共3页
目的:探讨内镜下金属钛夹止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值。方法:按照随机数字表法将2014年1月-2014年12月我院收治的40例急性非静脉曲张性上消化道出血患者分为观察组(n=20)及对照组(n=20),观察组行内镜下金属钛... 目的:探讨内镜下金属钛夹止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值。方法:按照随机数字表法将2014年1月-2014年12月我院收治的40例急性非静脉曲张性上消化道出血患者分为观察组(n=20)及对照组(n=20),观察组行内镜下金属钛夹止血治疗,对照组予以内镜下药物注射,比较两组治疗后的止血效果、临床疗效及并发症情况。结果:观察组患者治疗后的有效止血率、即时止血率为95.00%、100.00%,分别高于对照组的65.00%、75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者均未出现严重并发症。结论:内镜下金属钛夹止血用于急性非静脉曲张性上消化道出血具有止血效果好、并发症少等特点,临床有重要的参考价值。 展开更多
关键词 内镜止血 非静脉曲张 上消化道出血 临床效果
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多学科协作护理模式在肝硬化上消化道出血患者中的应用 被引量:72
8
作者 赵婷 李权春 +1 位作者 宋晓 罗莉 《中华现代护理杂志》 2019年第17期2184-2187,共4页
目的探讨多学科协作护理模式在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂(EGVB)致上消化道出血(UGB)患者中的应用效果。方法采用立意抽样法,选取四川省达州市中西医结合医院消化内科2017年1—12月收治的71例肝硬化EGVB致UGB患者作为观察组,将2016年1... 目的探讨多学科协作护理模式在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂(EGVB)致上消化道出血(UGB)患者中的应用效果。方法采用立意抽样法,选取四川省达州市中西医结合医院消化内科2017年1—12月收治的71例肝硬化EGVB致UGB患者作为观察组,将2016年1—12月收治的68例肝硬化EGVB致UGB患者作为对照组。两组均接受内镜下曲张静脉套扎术止血成功,对照组术后应用传统护理管理模式进行干预,观察组术后应用多学科协作护理管理模式进行干预。干预6个月后,比较两组患者自我管理依从性良好率、一般自我效能量表(GSES)得分、再出血率及病死率的变化情况。结果观察组在饮食控制、生活行为调节、正确用药、营养控制方面自我管理依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前,两组GSES量表得分对比,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,观察组GSES量表得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多学科协作护理模式能够有效提升肝硬化EGVB致UGB患者自我管理依从性,提高患者自我效能感,降低再出血率。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 多学科协作 自我管理 自我效能感
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上消化道出血病因趋势及相关因素分析 被引量:67
9
作者 蔡陈效 冀子中 陈晓琴 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2008年第5期387-389,共3页
目的探讨近10年来上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGB)的病因构成、发病趋势及与几个相关因素的关系。方法对1995~2004年期间在我院行胃镜检查并明确病因的l909例上消化道出血病人的临床资料进行统计分析。结果①上... 目的探讨近10年来上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGB)的病因构成、发病趋势及与几个相关因素的关系。方法对1995~2004年期间在我院行胃镜检查并明确病因的l909例上消化道出血病人的临床资料进行统计分析。结果①上消化道出血主要病因依次为十二指肠球部溃疡、食管胃底静脉曲张、胃溃疡、出血性胃炎、胃癌、复合性溃疡。其中十二指肠球部溃疡的发病呈上升趋势,胃癌所致出血则有下降趋势。②发生上消化道出血以中年组最多,其次是青年组,老年组最少,且青年人发病呈上升趋势。③上消化道出血男性病人明显多于女性病人。④上消化道出血及常见病因的发病多见于春秋冬季,夏季最少,但无统计学意义。结论十二指肠球部溃疡是上消化道出血最主要病因,且有上升趋势,其次是食管胃底静脉曲张、胃溃疡,而胃癌的发病构成有下降。上消化道出血的分布与年代变化、年龄、性别、季节等因素相关。 展开更多
关键词 上消化道出血 病因 年龄 性别 季节
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潘妥拉唑钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血多中心临床研究 被引量:67
10
作者 上海市卫可安临床协作组 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期233-235,共3页
目的研究潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法上海地区6家医院133例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组,其中潘妥拉唑治疗组100例,奥美拉唑治疗组33例.分别予以潘妥拉唑及奥美拉唑80 mg静脉... 目的研究潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法上海地区6家医院133例经内镜证实的消化性溃疡合并上消化道出血患者随机分为两组,其中潘妥拉唑治疗组100例,奥美拉唑治疗组33例.分别予以潘妥拉唑及奥美拉唑80 mg静脉滴注每日1次,连续5 d.结果潘妥拉唑组96例(96%)患者于3 d内止血,疗效判断为显效;4例(4%)患者于4~5 d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率为100%.奥美拉唑组32例(96.97%)患者于3 d内止血,疗效判断为显效;1例(3.03%)患者于4~5 d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率为100%.两组在治疗上消化道出血显效率及有效率方面均差异无统计学意义(P>0.05).结论潘妥拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物. 展开更多
关键词 潘妥拉唑钠注射液 治疗 消化性溃疡 并发症 上消化道出血 临床研究
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泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察 被引量:59
11
作者 谭细生 李刚 +2 位作者 王新仁 聂莉华 徐惠萍 《中国现代医生》 2016年第2期30-32,共3页
目的探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法入选对象为2010年7月~2015年6月确诊的消化性溃疡并发上消化道出血患者360例,将360例PUCH患者采取随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各180例,两组患者均予补充... 目的探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法入选对象为2010年7月~2015年6月确诊的消化性溃疡并发上消化道出血患者360例,将360例PUCH患者采取随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各180例,两组患者均予补充血容量、维持水电解质平衡、保护胃肠黏膜等对症治疗。治疗组加用泮托拉唑40 mg加入0.9%生理盐水250 m L中静滴,每日2次,连用3~10 d;对照组予立止血1KU加入0.9%生理盐水100 m L中静滴,每日2次。比较两组治疗后的止血效果及止血时间、住院时间。结果观察组治疗后总有效率93.3%,显著高于对照组治疗后总有效率70.0%,观察组治疗后的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者治疗的止血时间显著短于对照组,观察组患者的住院时间也短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效确切,止血效果好,值得推广和应用。 展开更多
关键词 消化性溃疡 上消化道出血 泮托拉唑 止血时间
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奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效和药物经济学评价 被引量:59
12
作者 丁敏 亢锴 《现代消化及介入诊疗》 2016年第1期14-16,共3页
目的探索奥曲肽在治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效及评价其药物经济学。方法将2011年11月至2015年3月在我院住院的80例肝硬化合并上消化道出血患者按随机数字表法分为观察组(n=39)和对照组(n=41)。观察组给予持续静脉泵入八肽生长抑... 目的探索奥曲肽在治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效及评价其药物经济学。方法将2011年11月至2015年3月在我院住院的80例肝硬化合并上消化道出血患者按随机数字表法分为观察组(n=39)和对照组(n=41)。观察组给予持续静脉泵入八肽生长抑素醋酸奥曲肽注射液25μg/h;对照组给予持续静脉泵入十四肽生长抑素250μg/h。两组患者经过治疗止血后药物逐渐减量并维持治疗72 h停药;观察比较两组患者止血时间、治疗有效率、不良反应发生情况和成本-效果比值,分析两种药物疗效并评价药物经济学。结果对于肝硬化合并上消化道出血的止血效果,观察组优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组与对照组在不良反应方面比较,差异没有统计学意义(P>0.05);观察组的成本-效果比值低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论相比于十四肽生长抑素,奥曲肽对于肝硬化合并上消化道出血具有较好的疗效,不良反应轻微,性价比高。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 生长抑素 奥曲肽
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上消化道出血798例分析 被引量:57
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作者 刘蔚 杨铁一 孙明明 《江西医学院学报》 2004年第3期72-73,共2页
目的 探讨上消化道出血的病因和相关因素。方法 回顾性分析我院 8年来 798例上消化道出血病人的临床资料。结果 男性并发上消化道出血占 80 .2 0 %、女性占 19.80 % ,男性明显高于女性 (χ2 =6 .5 6 ,P <0 .0 5 ) ;青年人、中年... 目的 探讨上消化道出血的病因和相关因素。方法 回顾性分析我院 8年来 798例上消化道出血病人的临床资料。结果 男性并发上消化道出血占 80 .2 0 %、女性占 19.80 % ,男性明显高于女性 (χ2 =6 .5 6 ,P <0 .0 5 ) ;青年人、中年人及老年人各占 2 7.82 %、5 7.6 1%和 14 .5 7% (P <0 .0 1) ,老年人合并重度上消化道出血多见 ;不同性别、年龄者出血的原因不尽相同。结论 上消化道出血的病人以消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜损害、食道胃底静脉曲张为最常见的病因 ,性别。 展开更多
关键词 上消化道出血 病因和相关因素 分析
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奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年性消化性溃疡并上消化道出血的临床观察 被引量:57
14
作者 艾永华 《临床军医杂志》 CAS 2015年第8期793-796,共4页
目的探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效。方法将70例老年消化性溃疡并上消化道出血患者按随机数字表分法分为治疗组和对照组,每组各35例患者。对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组采用奥美拉唑联合奥曲肽治... 目的探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效。方法将70例老年消化性溃疡并上消化道出血患者按随机数字表分法分为治疗组和对照组,每组各35例患者。对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,连续治疗14 d后评价临床疗效,观察治疗前后临床症状、胃镜下溃疡愈合情况,观察治疗后12、24、48、72 h时止血情况,记录患者潜血转阴时间、住院时间及不良反应情况,随访1年并观察出血复发情况。结果治疗组临床疗效有效率为94.3%,对照组为82.9%,治疗组临床疗效有效率显著高于对照组(χ2=6.808,P<0.01);治疗组12、24、48、72 h止血率分别为74.3%、82.9%、85.7%、94.3%,显著高于对照组(χ2值分别为4.730、4.152、5.581、6.808,P<0.05);治疗组潜血转阴时间和出院时间分别为(4.58±1.53)d和(7.26±2.30)d,均显著低于对照组(t值分别为4.392、3.830,P<0.05);治疗组随访期内出血复发率为11.8%,对照组为54.5%,两组出血复发率比较差异有统计学意义(χ2=4.693,P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年消化性溃疡并上消化道出血临床疗好,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 奥曲肽 奥美拉唑 消化性溃疡 上消化道出血 老年患者
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奥曲肽联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效的Meta分析 被引量:53
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作者 刘昊 陈英 +2 位作者 徐珊 邱杰 杨春敏 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第3期265-272,共8页
目的系统评价奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的疗效。方法计算机检索Pubmed、EBSCO、Springer、Ovid、Science Direct、SCIE、Wiley、CBM、VIP、CNK... 目的系统评价奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的疗效。方法计算机检索Pubmed、EBSCO、Springer、Ovid、Science Direct、SCIE、Wiley、CBM、VIP、CNKI和Wan Fang Data,查找有关应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的随机对照试验(RCT),并检索纳入文献的参考文献,检索时限均为建库至2015年2月。由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入23个研究,共2 239例受试者(试验组1 153例,对照组1 086例)。Meta分析结果显示:奥曲肽联合泮托拉唑治疗在以下方面均优于常规治疗或单用二者之一,差异有统计学意义:总有效率(OR=4.92,95%CI:3.69~6.56,P<0.00001)、止血时间(MD=-8.17,95%CI:-9.82^-6.15,P<0.00001)、输血量(MD=-0.81,95%CI:-1.18^-0.44,P<0.00001)、胃液p H值(MD=0.83,95%CI:0.45~1.21,P<0.0001);在不良反应发生率方面,两组差异无统计学意义(OR=1.20,95%CI:0.37~3.94,P=0.76)。结论奥曲肽联合泮托拉唑治疗优于常规治疗或二者之一治疗,且不良反应少,适合在临床上推广使用。 展开更多
关键词 奥曲肽 泮托拉唑 上消化道出血 非静脉曲张 META分析
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生长抑素联合丹参治疗肝硬化并发上消化道出血与门静脉血栓形成的临床研究 被引量:52
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作者 杨美荣 邓莉莉 +4 位作者 刘斌 张国顺 杨立新 方正亚 孟冬梅 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期63-66,共4页
目的探讨生长抑素联合丹参对肝硬化并发上消化道出血(UGB)与门静脉血栓(PVT)形成的疗效作用。方法选取2010年1月-2016年1月在华北理工大学附属医院和唐山市传染病院住院的肝硬化并发UGB与PVT形成的患者96例。随机分为对照组24例,给予对... 目的探讨生长抑素联合丹参对肝硬化并发上消化道出血(UGB)与门静脉血栓(PVT)形成的疗效作用。方法选取2010年1月-2016年1月在华北理工大学附属医院和唐山市传染病院住院的肝硬化并发UGB与PVT形成的患者96例。随机分为对照组24例,给予对症支持治疗;生长抑素组24例,给予对症支持治疗+生长抑素;丹参组24例,给予对症支持治疗+丹参;联合治疗组24例,给予对症支持治疗+生长抑素+丹参。观察4组患者治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、肝功能Child评分、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、门静脉内径(PVD)的变化及临床症状改善情况。结果生长抑素组、丹参组、联合治疗组ALT、AST、CHE、肝功能Child评分、PT、FIB、PLT、PVD与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),以联合治疗组降低最为明显;联合治疗组与生长抑素组、丹参组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用生长抑素和丹参治疗肝硬化并发上消化道出血与门静脉血栓形成有较好协同作用,疗效优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 生长抑素 丹参 肝硬化 上消化道出血 门静脉血栓
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联合应用泮托拉唑与奥曲肽治疗急性上消化道出血临床疗效研究 被引量:51
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作者 牛懿 李胜昔 《实用药物与临床》 CAS 2019年第3期293-295,共3页
目的探讨泮托拉唑联合奥曲肽治疗方案对急性上消化道出血的临床疗效。方法选取2016年6月至2017年12月辽宁省人民医院收治的96例急性上消化道出血患者,采用随机数字法将患者分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组应用泮托拉唑进行治疗... 目的探讨泮托拉唑联合奥曲肽治疗方案对急性上消化道出血的临床疗效。方法选取2016年6月至2017年12月辽宁省人民医院收治的96例急性上消化道出血患者,采用随机数字法将患者分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组应用泮托拉唑进行治疗,观察组在常规泮托拉唑基础上联合应用奥曲肽。对比两组患者的临床疗效、出血症状消失时间、药物治疗方案实施时间以及药物不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率(95.8%)高于对照组(77.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血症状消失时间以及用药实施时间为(1.96±0.42)d和(4.02±1.02)d,均短于对照组的(3.67±0.53)d和(6.28±1.37)d,两组各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用泮托拉唑和奥曲肽治疗急性上消化道出血疗效显著,且药物不良反应少,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 泮托拉唑 奥曲肽 上消化道出血 联合用药 安全性
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奥曲肽治疗177例肝硬化并发上消化道出血患者临床疗效研究 被引量:50
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作者 王明 倪志 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第1期114-115,共2页
目的观察奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血患者的临床应用价值。方法 2015年10月~2016年10月我院收治的177例肝硬化并发上消化道出血患者,对照组88例接受脑垂体后叶素治疗,研究组89例接受奥曲肽治疗。比较两组患者止血效果和不良反应... 目的观察奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血患者的临床应用价值。方法 2015年10月~2016年10月我院收治的177例肝硬化并发上消化道出血患者,对照组88例接受脑垂体后叶素治疗,研究组89例接受奥曲肽治疗。比较两组患者止血效果和不良反应发生率情况。结果研究组治疗24 h内止血率为65.17%,明显高于对照组的28.41%(P<0.05);研究组平均止血时间和再出血率分别(21.57±3.35)h和3.37%,对照组则为(33.98±6.42)h和11.36%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组住院天数比对照组短[(7.24±1.35)d对(11.31±3.58)d],输血量也少于对照组[(243.56±42.59)ml对(441.07±77.58)ml],差异均显著(P<0.05);研究组不良反应发生率为4.49%,明显低于对照组的13.64%(P<0.05)。结论奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血患者可显著提高止血效果,减少输血量,降低不良反应发生率,缩短住院时间,可促进患者早日康复。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 奥曲肽 治疗
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效评价 被引量:48
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作者 范春梅 《临床消化病杂志》 2019年第6期384-387,共4页
[目的]评价使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。[方法]入选我院2016-03-2018-03期间收治的肝硬化合并上消化道出血患者97例,随机分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组给予垂体后叶素联合奥美拉唑治疗,观... [目的]评价使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。[方法]入选我院2016-03-2018-03期间收治的肝硬化合并上消化道出血患者97例,随机分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组给予垂体后叶素联合奥美拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,疗程均为3 d。比较2组患者临床治疗效果、止血时间、输血量及48 h再出血情况,治疗前后血清一氧化氮(NO)、血清胰高血糖素水平变化及不良反应发生情况。[结果]观察组有效率为93.88%,明显高于对照组的70.83%(Z=-7.605,P<0.01)。观察组平均止血时间(16.03±4.78)h、输血量(1.38±0.31)U、再出血率8.16%,均明显低于对照组的(31.17±5.49)h、(2.79±0.54)U、27.08%(t=-14.474,P<0.01;t=-15.729,P<0.01;χ^2=6.005,P<0.05)。治疗后,2组血清NO、血清胰高血糖素水平与治疗前比较均显著降低(t=11.143,P<0.01;t=5.504,P<0.01;t=16.039,P<0.01;t=9.654,P<0.01);且观察组血清NO、血清胰高血糖素水平均显著低于对照组(t=-5.063,P<0.01;t=-6.693,P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.384,P>0.05)。[结论]应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者,临床治疗效果显著,可有效缩短止血时间,减少输血量及再次出血率,安全性高,值得推广应用。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 奥曲肽 奥美拉唑 血清一氧化氮 血清胰高血糖素 再出血率
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肝硬化患者上消化道出血危险因素与预后影响因素分析 被引量:48
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作者 陈志敏 仇建成 +2 位作者 上官惠敏 王敬学 张喜财 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期4488-4490,共3页
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的危险因素,分析出血患者影响预后的相关因素,为临床治疗提供参考。方法选取2008年6月-2014年8月566例肝硬化患者按照是否合并出血分为出血组320例和未出血组246例,分析两组患者凝血功能、幽门螺... 目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的危险因素,分析出血患者影响预后的相关因素,为临床治疗提供参考。方法选取2008年6月-2014年8月566例肝硬化患者按照是否合并出血分为出血组320例和未出血组246例,分析两组患者凝血功能、幽门螺杆菌感染、肝功能评分等指标得出危险因素;将出血组再分为死亡组48例和生存组272例,对比两组患者出血次数、合并症等指标,研究影响预后的相关因素。结果单因素、多因素分析表明,胃左静脉内径、食管静脉曲张、腹水、P T>16 s是上消化道出血的危险因素;肝硬化并上消化道出血预后独立危险因素为失血性休克(OR=3.652,95% C I=1.12~3.13,P=0.022)、胃底静脉曲张破裂(OR=7.744,95% CI=4.43~11.53,P=0.008)、合并症(OR=4.872,95% CI=2.64~7.57,P=0.010)。结论胃左静脉内径、腹水、食管胃静脉曲张、P T >16 s是上消化道出血的危险因素;出血量、反复出血、合并肝性疾病、肝功能Child C级均是预后的影响因素。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 危险因素
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