单侧与双侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折疗效比较 被引量：31

1

作者 朱爱祥 朱裕成 +3 位作者 郑红兵 王冰 马军 李涛 《临床骨科杂志》 2010年第2期132-134,共3页

目的比较单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折手术疗效。方法56例68节骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,单侧经椎弓根入路30例36节椎体,双侧经椎弓根入路26例32节椎体,采用球囊或Sky扩张器行椎体后凸成形术。术... 目的比较单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折手术疗效。方法56例68节骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,单侧经椎弓根入路30例36节椎体,双侧经椎弓根入路26例32节椎体,采用球囊或Sky扩张器行椎体后凸成形术。术前、术后1周、1年进行疼痛视觉类比评分(VAS)、测量椎体高度恢复率、后凸Cobb角。结果患者均获随访,时间1～3年。单侧组及双侧组术后1周及术后1年疼痛视觉类比评分(VAS)、后凸Cobb角较术前均减少(P<0.05)。单侧组术后1周及术后1年后凸Cobb角恢复率分别为50.2%、43.2%;双侧组分别为52.3%、46.9%。单侧组术后1周及术后1年椎高恢复率分别为46.3%、43.6%;双侧组分别为50.2%、46.1%。术后1周及术后1年VAS评分、后凸Cobb角及椎高恢复率单侧组与双侧组比较差异无统计学意义(P>0.05),但VAS评分术后1年较术后1周两组均有所增加。结论采用单侧与双侧经椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折均能恢复伤椎体高度、纠正后凸Cobb角并缓解疼痛。术后针对骨质疏松症的病因治疗可提高疗效。 展开更多

关键词 脊柱骨折 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 单侧入路 双侧入路

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单双侧穿刺入路PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效对比 被引量：23

2

作者 王斌 汪海滨 +3 位作者 史法见 赵晓龙 丁志勇 王炎 《创伤外科杂志》 2017年第3期198-202,共5页

目的比较单、双侧穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法选取东南大学附属南京江北人民医院2013年6月~2015年6月确诊并收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者96例,按照入院顺序单双号将其分为两组... 目的比较单、双侧穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法选取东南大学附属南京江北人民医院2013年6月~2015年6月确诊并收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者96例,按照入院顺序单双号将其分为两组,单号次序入院为对照组,双号为观察组,均为48例。对照组采用双侧PKP进行治疗,观察组则采用单侧PKP治疗,所有患者均进行骨质疏松对症治疗。对比两组基本信息,如性别、年龄、体重、骨折部位等,观察并记录手术起始时间、术中骨水泥注射量、骨水泥渗漏数、透视次数等相关数据,分析两种入路方式的疗效差异。结果两组患者的性别、年龄、体重及骨折部位等入院一般资料的比较差异不明显(P>0.05);术前两组患者的VAS评分、ODI指数、SF-36评分、椎体前缘、中间高度及Cobb角测量值等比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组患者手术后的上述总体观察指标均有显著变化,比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组间上述各数据的比较仍无明显著差异(P>0.05)。对照组手术过程中记录的手术时间、术中透视次数及骨水泥注入量分别为(42.2±10.3)min、(18.6±5.4)次、(4.5±0.5)m L,观察组依次为(68.8±12.5)min,(48.9±6.2)次,(6.1±0.6)m L,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。对照组术后邻近椎体再骨折数为6例,显著高于观察组的1例,有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未出现明显不良反应。结论与双侧穿刺入路相比,单侧穿刺入路PKP治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折在取得相同疗效的情况下简便有效,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 椎体骨折 穿刺 单侧 双侧 骨质疏松 成形术

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单侧PVP治疗高龄骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究 被引量：22

3

作者 李永超 饶伟萍 +2 位作者 官安红 侯善振 张兴 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第1期22-24,共3页

目的探讨单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗高龄(年龄>80岁)骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的疗效和安全性。方法回顾性分析自2012-04—2015-05采用PVP技术治疗的56例(64个椎体)高龄骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折。术前、术后2 d、末次随访时... 目的探讨单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗高龄(年龄>80岁)骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的疗效和安全性。方法回顾性分析自2012-04—2015-05采用PVP技术治疗的56例(64个椎体)高龄骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折。术前、术后2 d、末次随访时进行疼痛强度口头评定量表(VRS)评分和功能障碍指数(ODI)评定,并摄正侧位X线片评估Cobb角、伤椎椎体高度变化情况。结果本组手术时间24~41(31.9±5.4)min,注入骨水泥量2~5(3.4±0.8)ml。5例(5个椎体)出现无症状性骨水泥向椎体外轻度渗漏。2例出现短暂疼痛加重,1例出现局部血肿。51例(54个椎体)获得完整随访,随访时间为6~25(12.4±4.5)个月。随访中新发椎体压缩骨折6例。术前、术后2 d、末次随访时的VRS评分、ODI指数、Cobb角、伤椎椎体高度比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,术后2 d、末次随访时的VRS评分、ODI指数、Cobb角、伤椎椎体高度均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且术后2 d与末次随访时比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧PVP技术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折是一种安全、有效的微创手术方法。 展开更多

关键词 胸腰椎 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 单侧椎弓根穿刺 高龄

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经单、双侧椎弓根入路椎体成形术渗漏比较研究 被引量：8

4

作者 潘丞中 赵辉 +3 位作者 李立人 陆建民 夏振铎 赵苏鸣 《交通医学》 2008年第5期467-468,471,共3页

目的:对离体椎体经单侧和双侧椎弓根入路的两种椎体成形方法引发的椎体外骨水泥渗漏进行比较研究。方法:采集尸体的腰椎(L1-L5)共40个,在前屈压缩载荷下造成椎体骨折。然后随机分成两组,A组经单侧椎弓根注入椎体4ml PMMA;B组经双侧椎弓... 目的:对离体椎体经单侧和双侧椎弓根入路的两种椎体成形方法引发的椎体外骨水泥渗漏进行比较研究。方法:采集尸体的腰椎(L1-L5)共40个,在前屈压缩载荷下造成椎体骨折。然后随机分成两组,A组经单侧椎弓根注入椎体4ml PMMA;B组经双侧椎弓根灌注4ml PMMA(每侧2ml)。注射过程中观察有无骨水泥渗漏发生,按部位计数渗漏的椎体并计算渗漏率。结果:A组有11个椎体发生渗漏,经终板渗漏11个、椎体前侧缘4个、椎体后缘3个、穿刺道渗漏6个、混合渗漏6个(2例椎体前侧缘+穿刺通道,4例终板+椎体前侧缘),渗漏率为41.25%。B组有12个椎体发生渗漏,经终板3个、椎体前侧缘4个、椎体后缘3个、经穿刺道渗漏12个、混合渗漏4个(2例终板+穿刺道,2例椎体前侧缘+穿刺通道),渗漏率为27.5%。两组渗漏率差异有统计学意义。结论:双侧椎弓根入路椎体成形骨水泥渗漏少于单侧,有统计学意义。 展开更多

关键词 椎体成形术 聚甲基丙烯酸甲酯 单侧椎弓根 双侧椎弓根

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单侧入路经皮椎体后凸成形术治疗老年人脊柱脆性骨折 被引量：8

5

作者 王增顺 伍骥 +2 位作者 黄蓉蓉 崔玉明 郑超 《中华老年多器官疾病杂志》 2012年第10期735-740,共6页

目的 探讨单侧入路经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年人脊柱脆性骨折的有效性。方法2009年1月至2011年1月，使用经皮椎体后凸成形PKP工具包治疗20例34个椎体脊椎脆性骨折。记录手术前后椎体前缘高度、Cobb’S角、VAS评分，术后2d、随... 目的 探讨单侧入路经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年人脊柱脆性骨折的有效性。方法2009年1月至2011年1月，使用经皮椎体后凸成形PKP工具包治疗20例34个椎体脊椎脆性骨折。记录手术前后椎体前缘高度、Cobb’S角、VAS评分，术后2d、随访末与术前进行比较。并记录并发症。结果20例34个锥体顺利完成单侧PKP手术，手术过程顺利。20例均获随访，随访时间10～20个月，平均15．5个月。术前椎体前缘高度（17．68±3.33）mm，术后（30．94±3．22）mm，术前、术后比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）；术前视觉疼痛模拟评分（VAS）（7．154±1．17）分，术后2d及末次随访时VAS分别为（2．204±0．53）分和（2．104±0．45）分，与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），术后2d与末次随访比较，差异无统计学意义（P〉O．05）。Cobb’S角从术前平均（21．53°±5．22°）减小至术后（7．35°±2．16°），手术前后比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。1例1个椎体术中发生骨水泥外漏至椎管（2．9％），随访中无明显临床症状。继发骨折2例2个椎体（5．9％），均再次人院行PKP手术治疗。结论单侧入路PKP是治疗老年脊柱脆性骨折安全有效的方法，与传统双侧PKP相比较，在缓解疼痛、椎体高度恢复、Cobb’S角恢复等效果接近，但能够减少一半患者暴露在放射线中的机会，降低手术费用，减少手术时间，提高老年人生活质量。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 老年脊柱脆性骨折 单侧

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单双侧穿刺椎体成形术对骨质疏松椎体压缩性骨折近期疗效的影响 被引量：6

6

作者 牛和明 解平锋 叶元 《安徽医学》 2014年第9期1232-1234,共3页

目的比较单双侧穿刺行椎体成形术(PVP)对于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的近期疗效。方法将30例骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机均分为单侧穿刺组与双侧穿刺组;单侧穿刺组行PVP时仅行单侧椎弓根穿刺,双侧组行双侧穿刺。对比两组患者术前... 目的比较单双侧穿刺行椎体成形术(PVP)对于老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的近期疗效。方法将30例骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机均分为单侧穿刺组与双侧穿刺组;单侧穿刺组行PVP时仅行单侧椎弓根穿刺,双侧组行双侧穿刺。对比两组患者术前和术后72 h视觉模拟(VAS)评分。结果单侧组手术时间,出血量及透视次数明显小于双侧穿刺组(P<0.05)。两组手术后VAS评分均较术前有明显改善(P<0.05),两组术前或术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧穿刺行PVP能取得良好的临床疗效,且能缩短手术时间及降低手术风险。 展开更多

关键词 椎体成形 骨质疏松 单侧椎弓根 双侧椎弓根

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单双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的对比研究 被引量：5

7

作者 郝海虎 吴斗 +3 位作者 朱剑 贾祎佳 耿亚会 刘强 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2017年第6期321-326,共6页

目的比较单、双侧椎弓根穿刺经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及安全性。方法回顾性收集2014年1月至2015年6月山西医学科学院山西大医院收治的PKP患者82例,其中男性35例(42.68%),女性47例(57.32%),平... 目的比较单、双侧椎弓根穿刺经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及安全性。方法回顾性收集2014年1月至2015年6月山西医学科学院山西大医院收治的PKP患者82例,其中男性35例(42.68%),女性47例(57.32%),平均年龄(68±7)岁,单侧穿刺组51例,双侧穿刺组31例。随访并比较两组患者手术时间、骨水泥注入量及X线透视次数,比较术前、术后2 d、6个月及1年时伤椎前缘高度、伤椎中部高度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)变化。结果 82例患者均获得完整随访,随访时间(13.2±1.2)个月,单侧组的手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量明显低于双侧组,差异有统计学意义(t=9.782,t=23.097,t=5.049,P<0.05);两组患者VAS、ODI评分较术前均明显降低,差异有统计学意义(F=779.477,F=465.976,P<0.01),组间比较差异无统计学意义(F=0.310,F=0.699,P>0.05)。两组术后伤椎前缘及中部高度较术前均明显增加,差异有统计学意义(F=74.955,F=27.330,P<0.01);组间比较差异无统计学意义(F=0.091,F=0.007,P>0.05)。结论单、双侧入路PKP治疗骨质疏松性压缩骨折在疼痛缓解方面均取得满意疗效,但单侧治疗具有手术时间短、术中透视次数少且操作简单等优点。 展开更多

关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松性骨折 单侧椎弓根穿刺 双侧椎弓根穿刺

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单、双侧入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性、肿瘤性椎体新鲜性压缩骨折的疗效比较 被引量：2

8

作者 冯振华 颜登鲁 潘敏成 《国际医药卫生导报》 2016年第2期159-161,共3页

目的 探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）单侧与双侧椎弓根入路治疗椎体新鲜性压缩骨折的效果.方法 共78例96节骨质疏松性、肿瘤性椎体新鲜性压缩性骨折患者,其中单侧经椎弓根入路单球囊58例69节椎体,双侧经椎弓根入路20例27节椎体,其中肿... 目的 探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）单侧与双侧椎弓根入路治疗椎体新鲜性压缩骨折的效果.方法 共78例96节骨质疏松性、肿瘤性椎体新鲜性压缩性骨折患者,其中单侧经椎弓根入路单球囊58例69节椎体,双侧经椎弓根入路20例27节椎体,其中肿瘤病椎2例4节椎体,采用单球囊或双球囊扩张器行椎体后凸成形术.术前、术后2周、2年进行疼痛视觉类比评分（VAS）、测量椎体高度恢复率、后凸Cobb角.结果 经2周～2年随访,单侧组及双侧组术后2周及术后2年疼痛视觉类比评分（VAS）、后凸Cobb角较术前均减少（P＜0.05）.术后2周、后2年后凸Cobb角恢复率单侧组分别为51.2％、44.5％;双侧组为53.2％、47.8％.术后2周、2年椎高恢复率单侧组分别为47.2％、44.5％;双侧组分别为51.3％、47.2％.术后2周、2年VAS评分、后凸Cobb角及椎高恢复率两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,VAS评分术后2年较术后2周骨折均能恢复伤椎体高度、纠正后凸Cobb角并缓解疼痛.术后针对骨质疏松症、肿瘤的病因治疗可提高疗效.结论 采用单侧与双侧经椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性、肿瘤性椎体新鲜性压缩性骨折均能恢复伤椎体高度、纠正后凸Cobb角并缓解疼痛. 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性、肿瘤性椎体压缩骨折 单侧椎弓根 双侧椎弓根

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单侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折 被引量：33

9

作者 张继 吴春根 +2 位作者 程永德 顾一峰 李明华 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第2期114-117,共4页

目的探讨单侧椎弓根入路行椎体成形术治疗骨质疏松性严重压缩性骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析完成椎体成形术88例患者,包括167节骨质疏松性压缩骨折的椎体。20例患者25节椎体为严重压缩骨折。严重压缩骨折定义为骨折椎体高度小于... 目的探讨单侧椎弓根入路行椎体成形术治疗骨质疏松性严重压缩性骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析完成椎体成形术88例患者,包括167节骨质疏松性压缩骨折的椎体。20例患者25节椎体为严重压缩骨折。严重压缩骨折定义为骨折椎体高度小于原来椎体高度的1/3。术前及术后进行视觉模拟疼痛评分及Oswesty功能障碍指数,并观察其并发症等情况。结果20例患者25节严重压缩骨折椎体采用单侧入路的椎体成形术治疗均获成功,术中注射骨水泥量平均为(4.4±0.9)ml。术后1d疼痛缓解及功能恢复显著(P<0.05)。7节椎体发生骨水泥椎间盘外漏,16节椎旁静脉丛外漏,10节椎体周围软组织外漏,1节椎体硬膜外漏,上述病例均未出现临床症状。结论单侧椎弓根入路的椎体成形术是治疗骨质疏松性严重压缩性骨折的可行及有效方法。 展开更多

关键词 椎体成形术 骨质疏松性严重椎体压缩性骨折 单侧椎弓根入路

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经皮椎体后凸成形术中单侧经椎弓根穿刺角度与骨水泥分布情况的关系 被引量：22

10

作者 廖旭昱 周雷杰 +1 位作者 马维虎 韩金明 《临床骨科杂志》 2012年第3期241-244,共4页

目的探讨单侧经椎弓根穿刺行经皮脊柱后凸成形术(PKP)时穿刺角度与椎体内骨水泥分布情况的关系。方法收集采用PKP治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者112例,病变椎体为T10～L4共147节,术后第2～3天注射椎体行CT扫描,在PACS影像... 目的探讨单侧经椎弓根穿刺行经皮脊柱后凸成形术(PKP)时穿刺角度与椎体内骨水泥分布情况的关系。方法收集采用PKP治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者112例,病变椎体为T10～L4共147节,术后第2～3天注射椎体行CT扫描,在PACS影像浏览器IE 4.0上根据骨水泥分布情况进行穿刺角度测量。结果单侧穿刺骨水泥中心分布119节椎体,偏心分布28节椎体。T10骨水泥中心分布时穿刺角度为12.56°～16.23°(14.79°±1.32°),偏心分布时穿刺角度为10.26°～15.71°(12.38°±1.18°);T11～L2单侧穿刺骨水泥中心分布时的穿刺角度为15.24°～26.40°(17.86°±2.10°),偏心分布时穿刺角度为10.38°～14.76°(13.5°±1.15°);L3骨水泥中心分布时穿刺角度为14.69°～22.57°(17.56°±2.05°),穿刺角度在10.58°～16.40°(11.63°±1.27°)时骨水泥呈偏心分布;L4椎体骨水泥中心分布时内倾角度为15.57°～24.60°(18.54°±2.16°),偏心分布时角度为13.24°～17.25°(15.34°±1.21°)。结论掌握适当的内倾角度(15°～20°),单侧穿刺行PKP能够使骨水泥在椎体内中心分布,减少手术时间和风险,临床效果满意。 展开更多

关键词 椎体 压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 骨黏合剂 单侧穿刺 体层摄影术 X线计算机

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单、双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量：16

11

作者 张海明 郭建栋 李敏皋 《临床骨科杂志》 2021年第6期769-772,共4页

目的比较单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法将采用PKP治疗的30例OVCF患者根据穿刺入路不同分为单侧穿刺组和双侧穿刺组,每组15例。比较两组手术指标、伤椎高度百分比、疼痛VAS评... 目的比较单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法将采用PKP治疗的30例OVCF患者根据穿刺入路不同分为单侧穿刺组和双侧穿刺组,每组15例。比较两组手术指标、伤椎高度百分比、疼痛VAS评分及ODI评分。结果患者均获得随访,时间10~15(12.6±1.9)个月。手术时间、术中透视次数及骨水泥用量单侧组均短(少)于双侧组(P<0.05)。两组术后6个月伤椎高度百分比、VAS评分和ODI评分均较术前明显改善(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧穿刺PKP治疗OVCF均能取得较好的疗效,但单侧穿刺可以缩短手术时间、减少术中透视次数及骨水泥用量。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 单侧穿刺 双侧穿刺 椎弓根入路

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不同入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：9

12

作者 陆兆华 孙天泽 +3 位作者 张警 张文涛 杨明 李忠海 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第36期5834-5839,共6页

背景:骨质疏松性椎体压缩骨折是骨质疏松症最常见的并发症。经皮椎体后凸成形术是骨质疏松性椎体压缩骨折的有效治疗手段,其手术入路有经单侧、双侧椎弓根入路,两种手术入路存在各自优缺点。目的:探讨单侧、双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体... 背景:骨质疏松性椎体压缩骨折是骨质疏松症最常见的并发症。经皮椎体后凸成形术是骨质疏松性椎体压缩骨折的有效治疗手段,其手术入路有经单侧、双侧椎弓根入路,两种手术入路存在各自优缺点。目的:探讨单侧、双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及价值。方法:2014年3月至2020年4月期间收治胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者383例,分别采用双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术治疗(双侧入路组208例)或单侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术治疗(单侧入路组175例)。所有患者术前、术后随访均评估Oswestry功能障碍指数(ODI)、目测类比评分并行X射线片检查,测量并比较两组患者手术时间、出血量、骨水泥填充量、X射线照射次数、椎体后凸Cobb角度、伤椎椎体前缘高度、中间高度、骨水泥渗漏率及相邻椎体再骨折发生率。结果与结论:所有患者获得25-98个月(平均43.3个月)的随访。(1)单侧入路组手术时间、术中出血量、骨水泥注入量、术中X射线曝光次数均明显少于双侧入路组(P<0.05)。(2)单侧及双侧入路组组内目测类比评分、ODI功能指数、椎体后凸Cobb角度、椎体前缘高度及中间高度术前与术后1个月比较,差异有显著性意义(P<0.05),末次随访与术后1个月比较差异无显著性意义(P>0.05);末次随访时两组组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。(3)骨水泥渗漏率单侧入路组与双侧入路组分别为7.7%(15例/194例)、8.1%(19例/234例),两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。(4)术后相邻非手术椎体骨折发生率单侧与双侧入路组分别为9.1%(16例/175例)、6.3%(13例/208例),两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。(5)结果说明,同传统双侧椎弓根入路相比,单侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效满意,同时还可有效缩短� 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 单侧椎弓根入路 双侧椎弓根入路 疗效 并发症

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单、双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术临床回顾的比较研究 被引量：6

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作者 黄宝良 孔祥录 +4 位作者 刘建全 王传宇 于远洋 杨波 崔成亮 《医学综述》 2014年第18期3419-3421,共3页

目的比较经单、双侧椎弓根入路灌注骨水泥经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF),回顾性评价两种手术入路的临床效果。方法选取2008年10月至2011年12月首都医科大学良乡教学医院骨科收治的OVCF患者112例作为研究对象... 目的比较经单、双侧椎弓根入路灌注骨水泥经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF),回顾性评价两种手术入路的临床效果。方法选取2008年10月至2011年12月首都医科大学良乡教学医院骨科收治的OVCF患者112例作为研究对象,所有患者均接受PKP治疗,其中经单侧椎弓根入路组65例68个椎体,经双侧椎弓根入路组47例59个椎体。比较两组患者的术前及术后1 d视觉模拟评分(VAS),伤椎高度,后凸Cobb's角、手术时间、骨水泥注入量、伤椎高度丢失,骨水泥渗漏及随访期间邻近椎体骨折情况。结果两组患者在手术时间(t=-11.905,P=0.002)、骨水泥注入量(t=-2.810,P=0.007)、骨水泥渗漏(χ2=5.477,P=0.019)及相邻椎体骨折(χ2=4.394,P=0.036)等方面比较差异有统计学意义;单侧椎弓根入路组患者术后即刻椎体高度增加显著低于双侧椎弓根入路组(t=-2.978,P=0.004),术后12个月椎体高度丢失显著高于双侧椎弓根入路组(t=11.511,P=0.001);两组椎体压缩骨折患者的后凸Cobb's角在不同时点间、组间以及组间·不同时点间比较差异均无统计学意义(F=0.063,3.765,0.072,P>0.05);VAS在不同时点间、组间以及组间·不同时点间比较,差异均有统计学意义(F=5.783,106.558,19.101,P<0.05)。结论两种骨水泥灌注入路都能较好的恢复椎体高度,并达到理想的止痛效果,双侧椎弓根入路PKP远期效果较单侧入路好。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 单双侧椎弓根入路 骨质疏松性椎体压缩骨折 骨水泥 远期效果

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单侧与双侧椎弓根穿刺PKP术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效比较 被引量：5

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作者 任国林 《浙江临床医学》 2018年第9期1546-1548,共3页

目的比较单、双侧椎弓根穿刺经皮椎体球囊扩张后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的疗效。方法2012年1月~2016年8月OVCFs患者76例，均为单节段椎体压缩骨折。所有患者行PKP术治疗，其中36例（36椎）患者采用经双... 目的比较单、双侧椎弓根穿刺经皮椎体球囊扩张后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的疗效。方法2012年1月~2016年8月OVCFs患者76例，均为单节段椎体压缩骨折。所有患者行PKP术治疗，其中36例（36椎）患者采用经双侧椎弓根穿刺（双侧组），40例（40椎）患者采用经单侧椎弓根穿刺（单侧组）。比较两组患者手术时间，术中出血量，骨水泥注入量，术前、出院时、术后6个月疼痛模拟视觉评分（VAS），伤椎后凸角度（Cobb角）改善率，伤椎前缘高度恢复情况，并发症情况。结果所有患者获得随访．随访时间4—23个月，平均10．7个月。单侧组手术时间、术中出血量、椎体平均骨水泥注入量少于双侧组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术前VAS评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05），两组术后vAs评分较术前均得到明显改善，出院及术后6个月时两组VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术前Cobb角、伤椎前缘高度比较差异无统计学意义（P〉0.05），出院及术后6月随访时，双侧组cobb角改善率、伤椎前缘高度恢复率高于单侧组，差异有统计学意义（P〈005）。两组患者未出现脊髓神经损伤或压迫，肺栓塞等并发症。单侧组出现伤椎再骨折2例。临近椎体骨折3例，双侧组出现临近椎体骨折3例。结论PKP术治疗OVCFs，术中经单、双侧椎弓根穿刺均能有效缓解患者疼痛，经单侧椎弓根穿刺比双侧操作简便，骨水泥用量少。但经双侧椎弓根穿刺比单侧能更好的恢复伤椎形态，维持伤椎稳定。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮球椎体囊扩张后凸成形术 穿刺 双侧 单侧

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局麻下单侧与双侧椎弓根入路穿刺球囊扩张-椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效对比 被引量：4

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作者 唐宏超 《中国现代医生》 2015年第29期4-7,共4页

目的比较局麻下单侧与双侧椎弓根入路穿刺球囊扩张一椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选取2012年1月～2014年12月骨质疏松性椎体压缩骨折患者84例共122个椎体，随机分为单侧组（n=42，60个椎体）和双侧组（n=42，6... 目的比较局麻下单侧与双侧椎弓根入路穿刺球囊扩张一椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选取2012年1月～2014年12月骨质疏松性椎体压缩骨折患者84例共122个椎体，随机分为单侧组（n=42，60个椎体）和双侧组（n=42，62个椎体），分别采用局麻下单侧和双侧椎弓根入路穿刺球囊扩张一椎体后凸成形术进行治疗。结果单侧组单节椎体手术时间、术中出血量、骨水泥灌注量及X线曝光次数均明显少于双侧组（P〈0．05）。术后1个月，两组VAS评分、Cobb’s角、ODI评分及椎体前缘高较术前明显改善（P〈0．05或P〈0．01），且术后两组VAS评分、Cobb＇s角、ODI评分及椎体前缘高度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术中未发生神经及脊髓损伤，均无感染及肺栓塞发生，单侧组和双侧组分别发生骨水泥渗漏6例和4例，两组比较差异无统计学意义（χ2=0．15，P〉0．05）。结论局麻下单侧与双侧椎弓根入路穿刺球囊扩张一椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均安全有效，不增加骨水泥渗漏发生率。与双侧手术相比，单侧手术具有手术时间短、术中出血量少、骨水泥灌注量低及X线曝光次数少等优势。 展开更多

关键词 椎体压缩骨折 骨质疏松 球囊扩张-椎体后凸成形术 局麻 单侧椎弓根入路 双侧椎弓根入路

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单、双侧椎弓根穿刺行PKP治疗效果比较 被引量：4

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作者 徐峰 姚年伟 +2 位作者 黄勇 康辉 蔡贤华 《颈腰痛杂志》 2016年第1期40-43,共4页

目的比较经单双侧椎弓根穿刺行PKP治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折(OVCFs)的临床效果。方法 2010-01-2013-08期间,我院行PKP治疗OVCFs患者91例(91椎),其中双侧椎弓根穿刺59例(59椎),单侧穿刺32例(32椎)。比较两组术前、出院时和术后12个... 目的比较经单双侧椎弓根穿刺行PKP治疗椎体骨质疏松性压缩性骨折(OVCFs)的临床效果。方法 2010-01-2013-08期间,我院行PKP治疗OVCFs患者91例(91椎),其中双侧椎弓根穿刺59例(59椎),单侧穿刺32例(32椎)。比较两组术前、出院时和术后12个月随访结果。结果术前两组患者各项指标无明显差异。两组术后的VAS评分改善率无明显差异;Cobb角改善率和椎体前缘高度改善率方面,双侧组较单侧组高,单侧组手术出血量少于双侧组,差异均具有统计学意义(P<0.05);单侧组手术时间少于双侧组(P<0.05)。两组均未出现有症状的骨水泥渗漏者。单侧组出现4例有症状的伤椎再骨折,而双侧组有1例。结论单、双侧PKP均能有效缓解OVCFs的疼痛;经双侧椎弓根穿刺较单侧穿刺能更好的恢复伤椎形态,维持伤椎稳定性,伤椎再骨折的发生率较低。 展开更多

关键词 经皮球椎体囊扩张后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 单侧 双侧 手术效果比较

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椎弓根外侧浸润麻醉用于单侧穿刺椎体(后凸)成形术 被引量：2

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作者 刘列华 王建刚 +5 位作者 王晓嘉 吕应文 任周奎 于金华 刘旭 周强 《局解手术学杂志》 2017年第3期178-180,共3页

目的探讨椎弓根外侧浸润麻醉用于单侧穿刺椎体(后凸)成形术的麻醉效果。方法 2015年3月至2016年3月重庆市第十三人民医院20例患者接受1%利多卡因局部浸润麻醉加椎弓根外侧浸润麻醉后进行单侧穿刺椎体(后凸)成形术。评价患者术中穿刺时... 目的探讨椎弓根外侧浸润麻醉用于单侧穿刺椎体(后凸)成形术的麻醉效果。方法 2015年3月至2016年3月重庆市第十三人民医院20例患者接受1%利多卡因局部浸润麻醉加椎弓根外侧浸润麻醉后进行单侧穿刺椎体(后凸)成形术。评价患者术中穿刺时疼痛模拟评分(VAS)及是否需要增加芬太尼静脉麻醉,观察患者有无相应脊椎上位神经根的区域阻滞麻醉效应。结果患者穿刺时疼痛VAS评分为1~3分,平均(2.5±0.7)分,其中,2例1分,7例2分,11例3分。所有患者均没有申请芬太尼静脉麻醉,均无相应脊椎上位神经根的区域阻滞麻醉效应。结论椎弓根外侧1%利多卡因浸润麻醉可以满足经皮穿刺椎体成术形(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)手术单侧穿刺的需要,局部麻醉效果好,未见明显并发症。 展开更多

关键词 局部浸润麻醉 利多卡因 椎弓根单侧穿刺 椎体成形术 椎体后凸成形术

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单侧穿刺椎体成形术治疗新鲜骨质疏松椎体压缩骨折98例临床体会 被引量：2

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作者 张国富 卢尔海 +2 位作者 赵善明 郭志荣 张健荣 《医药论坛杂志》 2014年第6期42-44,共3页

目的 总结单侧经椎弓根穿刺椎体成形治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及并发症，探讨单侧穿刺椎体成形术使骨水泥达到伤椎双侧理想分布，并取得良好治疗效果的方法 。方法 回顾分析2011年6月至2012年12月行单侧经椎弓根穿刺方... 目的 总结单侧经椎弓根穿刺椎体成形治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及并发症，探讨单侧穿刺椎体成形术使骨水泥达到伤椎双侧理想分布，并取得良好治疗效果的方法 。方法 回顾分析2011年6月至2012年12月行单侧经椎弓根穿刺方法 行椎体成形术（PVP）治疗新鲜骨质疏松性压缩性骨折患者98例病例共121个病椎。统计术前、术后1d、末次随访（3—6个月）疼痛视觉评分（VAS：0—10分）、术后骨水泥分布、并发症发生等情况。结果 98例患者术前、术后1d、术后6个月的VAS评分，有显著统计学差异（P〈0．05）。骨水泥在椎体两侧的分布无统计学意义；术后骨水泥渗漏率是24％；存在一过性神经根刺激症状18例，无需开放手术处理。结论 单侧经椎弓根穿刺椎体成形治疗新鲜骨质疏松椎体压缩骨折安全、有效，术后止痛效果良好，减少长期卧床并发症。 展开更多

关键词 椎体成形术 骨质疏松 椎体新鲜压缩性骨折 单侧经椎弓根入路

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单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析 被引量：2

19

作者 张铁华 刘继超 《临床外科杂志》 2013年第9期711-713,共3页

目的 探讨单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 对老年骨质疏松性椎体压缩骨折34例（46个椎体）,采用经单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗.结果 每个椎体手术时间平均38 min,出血量平均35 ml,... 目的 探讨单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 对老年骨质疏松性椎体压缩骨折34例（46个椎体）,采用经单侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗.结果 每个椎体手术时间平均38 min,出血量平均35 ml,注入骨水泥平均4.2ml.骨水泥渗漏率17.4％.术后24 h内疼痛症状消失25例,明显缓解9例.结论 单椎弓根入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,操作简单,手术风险小,术后镇痛效果肯定,远期椎体恢复良好,特别适合中度压缩、多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折. 展开更多

关键词 单侧椎弓根入路 椎体后凸成形术 老年骨质疏松性椎体压缩骨折 疗效

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单侧经椎弓根基底外侧穿刺治疗胸腰段椎体压缩性骨折

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作者 余彬 陈勤 邓宁 《华西医学》 CAS 2009年第7期1673-1675,共3页

目的:探讨单侧经椎弓根基底部外侧穿刺进针的可行性和安全性。方法:14例椎体压缩性骨折经椎弓根基底外侧穿刺进针,球囊扩张,骨水泥注入治疗,使用VAS评分法评价患者疼痛变化,测定手术前后椎体前、中柱高度与Cobb角。结果:单侧经椎弓根基... 目的:探讨单侧经椎弓根基底部外侧穿刺进针的可行性和安全性。方法:14例椎体压缩性骨折经椎弓根基底外侧穿刺进针,球囊扩张,骨水泥注入治疗,使用VAS评分法评价患者疼痛变化,测定手术前后椎体前、中柱高度与Cobb角。结果:单侧经椎弓根基底外侧穿刺的手术均安全完成。VAS评分由术前平均(8.5±0.3)分改善到术后(2.2±0.2)分,随访三月为(2.1±0.4)分(与术前比较,P<0.05);椎体前缘高度由术前(13.6±2.3)mm到术后(24.5±2.2)mm,随访三月为(24.3±2.0)mm(与术前比较,P<0.05);锥体中部高度由术前(14.2±2.1)mm到术后(25.6±2.4)mm,随访三月为(25.4±2.2)mm(与术前比较,P<0.05);Cobb角由术前的(22.5±3.6)°到术后(10.5±3.0)°随访三月为(10.3±2.8)°(与术前比较,P<0.05)。结论:经椎弓根基底外侧的单侧穿刺锥体成形术可有效恢复骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体高度、缓解疼痛,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。 展开更多

关键词 椎体压缩骨折 单侧穿刺 胸腰段 骨水泥

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