孕早中期血清妊娠相关血浆蛋白A、甲胎蛋白及雌三醇在预测子痫前期中的临床价值 被引量：19

1

作者 乔娜 薛艳 薛爱琴 《广西医学》 CAS 2016年第12期1688-1690,共3页

目的探讨妊娠早中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(u E3)在预测子痫前期中的价值。方法纳入单胎妊娠孕妇1 912例,其中正常孕妇1 843例(正常组),子痫前期孕妇69例(子痫前期组),子痫前期组分为重度子痫前期组24... 目的探讨妊娠早中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(u E3)在预测子痫前期中的价值。方法纳入单胎妊娠孕妇1 912例,其中正常孕妇1 843例(正常组),子痫前期孕妇69例(子痫前期组),子痫前期组分为重度子痫前期组24例及轻度子痫前期组45例。采用酶联免疫吸附法检测1 912例孕妇孕早期血清PAPP-A、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕中期AFP、β-HCG和u E3水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价单个指标及联合预测子痫前期的价值。结果孕早期子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于正常组(P<0.05),重度子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于轻度子痫前期组(P<0.05),但孕早期子痫前期组与正常组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组血清β-HCG水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);孕中期子痫前期组血清u E3、AFP水平均低于正常组(P<0.05),但两组血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),孕中期轻度子痫前期组血清β-HCG、u E3、AFP水平与重度子痫前期组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PAPP-A、u E3、AFP单项指标及其联合对子痫前期都有一定的预测价值(P<0.05),血清PAPP-A、u E3、AFP水平联合预测子痫前期的ROC曲线下面积最大,为0.782。结论子痫前期孕妇孕早期血清PAPP-A、孕中期AFP及u E3水平低于正常孕妇,血清PAPP-A、u E3、AFP水平单独或者3者联合均可预测子痫前期,而联合预测的价值较高,优于任何一个单独指标。 展开更多

关键词 子痫前期 妊娠相关血浆蛋白A 甲胎蛋白 雌三醇 孕早期 孕中期

下载PDF 职称材料

孕中期血清学指标联合孕晚期脐血流S/D值预测胎儿生长受限的可行性分析 被引量：19

2

作者 茹香玉 刘效影 +1 位作者 唐胜利 郭宇雯 《解放军医学院学报》 CAS 2020年第9期876-880,共5页

目的探讨孕中期血清中甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、β人绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotropin,β-hCG)、游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3)等指标联合孕晚期多普勒超声探测脐动脉血流收缩期/舒张期峰值流速(pe... 目的探讨孕中期血清中甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、β人绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotropin,β-hCG)、游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3)等指标联合孕晚期多普勒超声探测脐动脉血流收缩期/舒张期峰值流速(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D)对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的预测能力。方法收集2018年1月1日-2018年12月31日在我院产检并分娩的孕产妇的孕中期唐氏筛查指标[表示为其中位数的倍数(multiple of the median,MoM)]和孕晚期多普勒超声检查指标,根据妊娠结局分为胎儿生长受限组(n=85)和正常对照组(n=809),应用受试者工作曲线评判各指标单独以及联合预测FGR的能力。结果FGR组与正常妊娠组新生儿在分娩时母亲体质量指数及性别方面无统计学差异(P>0.05)。FGR组AFP、β-hCG MoM值及S/D值对显著高于照组,uE3 MoM值较对照组明显降低(P均<0.05)。以AFP、β-hCG、uE3及S/D值单独预测FGR的AUC值分别为0.836、0.724、0.786、0.741,而四项指标联合预测FGR的AUC值为0.937,高于各指标单独预测AUC值(P均<0.05)。结论AFP、β-hCG、uE3及S/D值四个指标联合预测FGR的AUC明显高于各指标单独预测,孕中期血清学指标联合孕晚期多普勒超声检测脐血流S/D值对于FGR有较好的诊断价值。 展开更多

关键词 甲胎蛋白 Β人绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇 S/D值 胎儿生长受限

下载PDF 职称材料

高龄孕妇血清AFP、F-β-hCG及uE3水平与不良妊娠结局的相关性 被引量：14

3

作者 马晓梅 杨美霞 《中国计划生育学杂志》 2021年第8期1749-1752,共4页

目的:探讨高龄孕妇血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(F-β-hCG)及非结合雌三醇(uE3)水平与不良妊娠结局关系。方法:选取2019年2月-2020年2月在本院产前筛查的≥35岁高龄妊娠妇女620例,年龄(34.8±4.6)岁,孕周(18.5&... 目的:探讨高龄孕妇血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛促性腺激素(F-β-hCG)及非结合雌三醇(uE3)水平与不良妊娠结局关系。方法:选取2019年2月-2020年2月在本院产前筛查的≥35岁高龄妊娠妇女620例,年龄(34.8±4.6)岁,孕周(18.5±0.8)周。查阅住院分娩病历,必要时电话询问确定妊娠结局。根据妊娠结局分为正常结局组(n=508)和不良结局组(n=112)。放射免疫方法检测孕中期孕妇血清AFP、F-β-hCG及uE3水平。结果:620例血清AFP、F-β-hCG、uE3浓度均在正常范围有458例,单项或多项血清标志物异常162例(26.1%)。其中单项AFP异常7.6%、F-β-hCG异常7.3%、uE3异常6.8%,多项异常4.5%。单项AFP异常者中AFP过高者不良妊娠结局发生率55.6%,单项F-β-hCG异常者中F-β-hCG过高者不良妊娠结局发生率68.4%,单项uE3异常者中uE3过低者不良妊娠结局发生率为75.8%,多项血清标志物异常者中不良妊娠结局发生率85.7%。与正常孕妇相比,异常者子痫前期、胎盘不良、胎膜早破、新生儿窒息、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的发生率升高(P<0.05)。结论:高龄孕妇血清AFP、F-β-hCG及uE3水平发生异常,临床可用于评估及预测不良妊娠结局发生参考。 展开更多

关键词 高龄孕妇 甲胎蛋白 人绒毛膜促性腺激素 非结合雌三醇 不良妊娠结局 相关性

下载PDF 职称材料

孕妇体重,孕周因素对产前筛查血清学指标的影响 被引量：13

4

作者 林爱珍 陈朝轩 +1 位作者 潘景良 薛红燕 《中外医疗》 2009年第19期15-16,共2页

目的探讨孕妇体重,孕周对孕中期唐氏综合征(DS)产前筛查血清学指标的影响。方法对2371例孕中期(15～22周)孕妇血清进行3项指标检测,利用统计软件Curve Expert1.3拟合出随着不同体重,孕周3项指标中位数变化的曲线。结果AFP,FE3随着孕周升... 目的探讨孕妇体重,孕周对孕中期唐氏综合征(DS)产前筛查血清学指标的影响。方法对2371例孕中期(15～22周)孕妇血清进行3项指标检测,利用统计软件Curve Expert1.3拟合出随着不同体重,孕周3项指标中位数变化的曲线。结果AFP,FE3随着孕周升高,ThCG随着孕周降低,3条曲线的相关系数r分别为0.998,0.999,0.990。AFP,ThCG随体重上升而下降,曲线的相关系数分别为0.995,0.930。FE3在体重组之间无差别,方差分析P>0.05。结论不同体重,孕周3项指标中位数变化的曲线,对唐氏筛查高风险的统计具有一定的影响因素。 展开更多

关键词 唐氏综合征 甲胎蛋白 绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇

下载PDF 职称材料

妊娠中期唐氏筛查血清标志物对子痫前期的预测价值及其与妊娠结局的相关性 被引量：10

5

作者 马晖 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第10期2311-2316,共6页

目的:探讨妊娠中期唐氏筛查血清标志物对子痫前期(preeclampsia,PE)的预测价值,并分析与妊娠结局的相关性。方法:回顾性分析70例PE孕妇(其中PE轻度组39例,PE重度组31例)和50例健康孕妇的资料,妊娠中期(15~19周)均接受唐氏筛查,比较血清... 目的:探讨妊娠中期唐氏筛查血清标志物对子痫前期(preeclampsia,PE)的预测价值,并分析与妊娠结局的相关性。方法:回顾性分析70例PE孕妇(其中PE轻度组39例,PE重度组31例)和50例健康孕妇的资料,妊娠中期(15~19周)均接受唐氏筛查,比较血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、β-人绒毛促性激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)和游离雌三醇(unconjugated estriol,uEs)水平差异。结果:三组间血清AFP、β-HCG、uEs水平比较差异有统计学意义(P<0.05),PE轻度组和重度组血清β-HCG高于健康组,AFP、uEs水平低于健康组(P<0.05),PE轻度组β-HCG水平低于PE重度组(P<0.05),血清AFP、β-HCG、uEs单项及三项联合预测PE的曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)分别为0.685、0.670、0.669和0.712。不同组间胎儿分娩周数、胎儿出生体重和1 min Apgar评分比较差异有统计学意义(P<0.05),PE轻度组和重度组上述妊娠结局指标均低于健康组(P<0.05),PE重度组胎儿娩出周数、出生体重均低于PE轻度组(P<0.05)。血清AFP与分娩周数、胎儿出生体重呈正相关(P<0.05),β-HCG与胎儿娩出1 min Apgar评分呈负相关(P<0.05),uEs与分娩周数呈负相关(P<0.05)。结论:妊娠中期唐氏筛查血清AFP、β-HCG、uEs联合检测对PE有较好预测价值,与妊娠结局也存在一定相关性,检测价值显著。 展开更多

关键词 子痫前期 唐氏筛查 甲胎蛋白 β-人绒毛促性激素 游离雌三醇 预测价值 妊娠结局

下载PDF 职称材料

唐氏综合征孕中期多指标联合筛查方案适用性评估 被引量：9

6

作者 俞冬熠 傅平 +7 位作者 张战红 王芳 韩美艳 任慧颖 赵炜 张凯 李朔 姜楠 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期332-335,共4页

目的对孕中期多种产前筛查方案进行比较、评价，为选择较为适宜的方案提供依据。方法收集2009年在青岛市产前诊断中心知情同意接受产前筛查的单活胎妊娠30547例，分别检测母血清中二联或三联血清标记物，均用Lifecycle软件评估胎儿罹患... 目的对孕中期多种产前筛查方案进行比较、评价，为选择较为适宜的方案提供依据。方法收集2009年在青岛市产前诊断中心知情同意接受产前筛查的单活胎妊娠30547例，分别检测母血清中二联或三联血清标记物，均用Lifecycle软件评估胎儿罹患唐氏综合征的风险，对二者的检出率和成本效益进行比较、分析；同时收集64例唐氏综合征妊娠的血清标本，采用二联筛查（doubletest，DT）＋2T—Risks软件计算风险（DT-2T），二联筛查＋Lifecycle软件计算风险（DT—LC），三联筛查（tripletest，TT）＋2T—Risks软件计算风险（TT-2T）和三联筛查＋Lifecycle软件计算风险（TT—LC）4种不同的筛查方案对胎儿罹患唐氏综合征的风险进行评估，并对各种不同的筛查方案进行比较、评价。结果（1）64例唐氏综合征妊娠的血清标本，采用Lifecycle软件进行风险评估，检出率均高于同样指标筛查而采用2T-Risks软件评估风险方案；三联筛查不适宜使用2T—Risks软件；（2）30547例单活胎妊娠的筛查中，DT—LC方案和TT-LC方案对于唐氏综合征的检出率分别为56．25％和57．14％；每检出l例唐氏综合征的平均费用DT—LC方案明显低于TT—LC方案，为优选方案。结论孕中期DT—LC方案是一种利于在全国广泛开展的、经济有效的筛查方案。 展开更多

关键词 唐氏综合征 产前筛查 孕中期 甲胎蛋白 游离β绒毛促性腺激素 游离雌三醇

原文传递

游离雌三醇在孕中期唐氏综合征筛查中的临床应用价值评估 被引量：8

7

作者 肖鸽飞 袁慧 +5 位作者 孟小军 崔娓 梁雄 朱兰芳 朱峰 吴洪秋 《现代检验医学杂志》 CAS 2009年第1期123-125,共3页

目的探讨游离雌三醇（unconjugated estriol，uE3）在孕中期唐氏综合征（Down’s syndrome，DS）联合多指标筛查中的应用价值。方法用时间分辨荧光免疫法测定孕中期个体血清中的甲胎蛋白（AFP）、游离人类绒毛膜促性腺激素B亚单位（FhCG... 目的探讨游离雌三醇（unconjugated estriol，uE3）在孕中期唐氏综合征（Down’s syndrome，DS）联合多指标筛查中的应用价值。方法用时间分辨荧光免疫法测定孕中期个体血清中的甲胎蛋白（AFP）、游离人类绒毛膜促性腺激素B亚单位（FhCG／3）及uE3水平，再采用随机配套的Wallac 2T专用DS风险分析软件进行数据分析，比较二联（AFP，FhCGS）和三联（AFP，F hCGβ和uE3）DS筛查的效果以评价uE3在DS筛查中的应用价值。结果通过对珠海市妇幼保健院2005年1月～2007年6月孕检的5781名孕中期的孕妇进行产前筛查，检出DS胎儿7例，漏诊1例，筛查人群中DS的发病率为1／723。以1：250作为阳性切值时，DS三联和二联筛查的筛查假阳性率分别为3．37％和7．70％，前者明显低于后者（Х^2=103．38，P〈0．005）；用两种筛查方案检出的DS阳性率分别为1．20‰和1．0‰，前者高于后者（Х^2=7．70，P〈0．01）。结论孕中期在DS二联筛查的基础上增加uE3指标，能更有效地筛查出DS。此对降低DS筛查的漏检率、减少创伤性的产前诊断都有着积极意义和实用价值。 展开更多

关键词 游离雌三醇 产前筛查 唐氏综合征

下载PDF 职称材料

血清肿瘤坏死因子-α和游离雌三醇水平在妊娠高血压患者中的表达及临床意义 被引量：7

8

作者 徐东魁 禹晓冰 高芳 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第9期69-72,共4页

目的观察血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和游离雌三醇(FE3)水平在妊娠高血压患者中的表达及临床意义。方法选取2017年6月-2018年6月进行产前检查确诊为妊娠高血压的孕妇112例作为观察组,并选择同期正常妊娠孕妇112例作为对照组。所有孕妇... 目的观察血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和游离雌三醇(FE3)水平在妊娠高血压患者中的表达及临床意义。方法选取2017年6月-2018年6月进行产前检查确诊为妊娠高血压的孕妇112例作为观察组,并选择同期正常妊娠孕妇112例作为对照组。所有孕妇均检测血清TNF-α、FE3、常规生化指标进行比较,比较2组妊娠期并发症和分娩不良结局发生情况。结果对照组的24 h尿蛋白、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇以及TNF-α水平明显低于观察组,低密度脂蛋白胆固醇、肌酐以及FE3水平明显高于观察组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组妊娠期糖尿病、抽搐和昏迷、胎膜早破、产后出血发生率均明显低于观察组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清TNF-α和FE3水平在妊娠高血压患者中表达异常,对于孕妇在孕期的健康情况、胎盘功能以及推测妊娠结局具有重要意义。 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子-Α 游离雌三醇 高血压 妊娠性 妊娠结局

下载PDF 职称材料

孕早、中期唐氏筛查血清标志物与新生儿出生体重的相关性研究 被引量：6

9

作者 米冬青 宋歌 +3 位作者 米梅艳 张晶 孙东兰 张静 《河北医药》 CAS 2020年第10期1515-1518,共4页

目的探研孕早期和孕中期唐氏筛查的血清标志物与新生儿体重的相关性。方法以2016年1月至2018年12月进行产检且分娩足月单活胎新生儿的孕妇为研究对象,从其中选取166例分娩低出生体重新生儿的孕妇(低出生体重组)和1247例分娩正常体重新... 目的探研孕早期和孕中期唐氏筛查的血清标志物与新生儿体重的相关性。方法以2016年1月至2018年12月进行产检且分娩足月单活胎新生儿的孕妇为研究对象,从其中选取166例分娩低出生体重新生儿的孕妇(低出生体重组)和1247例分娩正常体重新生儿的孕妇(正常体重儿组)的产检资料进行回顾性分析,比较2组孕妇早孕期血清中人绒毛膜促性腺激素(Free hCGβ)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和中孕期血清中甲胎蛋白(AFP)、血清中Free hCGβ、游离雌三醇(uE3)水平的差异,Logistic多因素分析血清标志物与新生儿体重的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清标志物对低出生体重儿的预测价值。结果在低出生体重组和正常体重儿组中,孕妇分娩方式的差异有统计学意义(P<0.05)。低出生体重组中,孕中期uE3 MoM值和孕早期PAPP-A MoM值低于正常体重儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,孕中期uE3 MoM值与低出生体重的发生呈负相关,其相关系数和OR值分别为-4.406和0.012;孕早期PAPP-A MoM值与低出生体重的发生呈负相关,其相关系数和OR值分别为-0.43和0.651.4、ROC曲线分析结果显示,孕中期uE3 MoM值和孕早期PAPP-A MoM值预测低出生体重发生的ROC面积分别为0.772和0.603。结论孕妇孕中期uE3和孕早期PAPP-A水平是影响新生儿体重的因素,较低的孕中期uE3水平和孕早期PAPP-A水平的孕妇分娩低出生体重儿的概率较大,孕妇孕中期uE3 MoM值和孕早期PAPP-A MoM值对低出生体重的发生有一定的预测价值。 展开更多

关键词 新生儿出生体重 妊娠相关蛋白A 游离雌三醇 甲胎蛋白 人绒毛膜促性腺激素

下载PDF 职称材料

非结合雌三醇在孕中期产前筛查中的应用研究 被引量：6

10

作者 龚文胜 吴劲松 郭辉 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第6期684-686,共3页

目的比较孕中期产前生化筛查中三联筛查与二联筛查的筛查效率,评估非结合雌三醇(uE3)在产前筛查中的应用价值。方法应用时间分辨荧光检测技术,对同意接受产前筛查的孕14+0d^20+6d周单胎妊娠孕妇血清标本进行检测,测定甲胎蛋白(AFP)、人... 目的比较孕中期产前生化筛查中三联筛查与二联筛查的筛查效率,评估非结合雌三醇(uE3)在产前筛查中的应用价值。方法应用时间分辨荧光检测技术,对同意接受产前筛查的孕14+0d^20+6d周单胎妊娠孕妇血清标本进行检测,测定甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(freeβ-HCG)、uE3浓度。使用Multical软件分别计算三联筛查(AFP+freeβ-HCG+uE3)和二联筛查(AFP+freeβ-HCG)的风险值,通过比较两种联合筛查风险模型(两联筛查、三联筛查)结果(灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、筛查阳性率)的差异,以及uE3单项指标水平(升高或降低)与妊娠结局的关联,探讨uE3在产前筛查中的价值。结果在1 839例随访到妊娠结局的孕妇中,共发现唐氏综合征7例,当风险截断值为1/270时,二联的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、筛查阳性率分别是57.1%、91.7%、5.3%、42.9%、5.7%;三联筛查的依次是85.7%、93.8%、6.2%、14.3%、6.5%。uE3单项指标异常176例,筛查阳性率为9.57%,检出率为26.1%。结论临床应用上,联合uE3的三联筛查的效率高于二联筛查;uE3单一指标对产前筛查辅助诊断具有一定的提示意义,联合筛查对疾病预示有较好的效果。 展开更多

关键词 唐氏综合征 产前筛查 非结合雌三醇

下载PDF 职称材料

非结合雌三醇在孕中期产前筛查中的应用价值分析 被引量：5

11

作者 郭辉 卓坚臻 +3 位作者 霍梅 龚文胜 林琳华 任景慧 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第7期819-821,共3页

目的通过对孕中期产前生化筛查中三联筛查与二联筛查效率的比较,评估非结合雌三醇(uE3)在产前筛查中的应用价值。方法应用时间分辨荧光检测技术,采集中孕期单胎妊娠孕妇血清标本,进行产前生化筛查检测,分别计算三联筛查和二联筛查的风险... 目的通过对孕中期产前生化筛查中三联筛查与二联筛查效率的比较,评估非结合雌三醇(uE3)在产前筛查中的应用价值。方法应用时间分辨荧光检测技术,采集中孕期单胎妊娠孕妇血清标本,进行产前生化筛查检测,分别计算三联筛查和二联筛查的风险值,比较两种联合筛查风险结果(灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率)的差异,并对uE3单项指标水平与妊娠结局的关联进行分析。结果在1 839例随访到妊娠结局的孕妇中,当唐氏综合征筛查风险截断值为1/270时,二联筛查的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别是57.1%、94.5%、3.81%、94.1%、94.3%,三联筛查依次是85.7%、93.8%、4.96%、93.7%、93.7%。三联筛查的灵敏度和阳性预测值明显高于二联筛查(P<0.05)。单项uE3指标异常176例,对各类异常妊娠检出率为25.6%。结论临床应用上,加入uE3的三联筛查的效率高于二联筛查;uE3单一指标对染色体异常综合征和其他异常妊娠的产前筛查辅助诊断具有一定的提示意义。 展开更多

关键词 产前筛查 非结合雌三醇 二联筛查 三联筛查

下载PDF 职称材料

孕中期四联筛查唐氏综合征的参考价值 被引量：5

12

作者 朱艳菊 阚长利 +1 位作者 肖艳平 付久园 《河北医学》 CAS 2020年第4期615-619,共5页

目的:探讨孕中期绒毛膜促性腺激素(HCG)+甲胎蛋白(AFP)+未结合雌三醇(uE3)+抑制素a四联筛查唐氏综合征的参考价值,为推算唐氏儿的风险率及根据其风险率高低进行更深层次的筛查与诊治提供理论与实践依据。方法:回顾性分析本院2017年3月至... 目的:探讨孕中期绒毛膜促性腺激素(HCG)+甲胎蛋白(AFP)+未结合雌三醇(uE3)+抑制素a四联筛查唐氏综合征的参考价值,为推算唐氏儿的风险率及根据其风险率高低进行更深层次的筛查与诊治提供理论与实践依据。方法:回顾性分析本院2017年3月至2018年3月接受孕中期唐氏综合征筛查并随访成功的201例单胎孕妇(7例胎儿有唐氏综合征)作为本次实验的研究对象,检测AFP、HCG及uE3、抑制素A浓度,唐氏综合征风险值的三联及四联筛查均采用SURUSS相关参数计算,并统计、分析其不同切割值水平对唐氏综合征筛查效果。结果:201例受试者中不同年龄段的MOM值总异常率为24.88%(50/201),其中HCG、AFP、uE3及抑制素A异常率为8.96%、9.95%、1.99%及3.98%。羊水穿刺胎儿染色体检测时发现,共7例(3.48%)染色体异常,其中孕母血清学MOM值≥1项异常者5例,占71.43%,MOM值正常者胎儿的染色体异常发病率1.32%(2/151)较MOM值异常者胎儿染色体异常发病率10.00%(5/50)低,两者相比差异显著(P<0.05)。SURSS计算发现,切割值水平(引自满婷婷:1/100、1/250和1/380)时四联(AFP+uE3+HCG+抑制素A)筛查的假阳性率各3.12%、5.75%和7.68%,较三联筛查低0.85%、2.01%和3.52%。而在切割值相同时,四联筛查的假阳性率均显著低于二联筛查和单项筛查,差异显著(P<0.05)。经Pearson分析发现,抑制素A与HCG、AFP有相关性,其中胎儿正常孕妇的抑制素A与HCG、AFP呈正相关,胎儿为唐氏综合征的孕妇的抑制素A与HCG、AFP呈负相关,差异显著(P<0.05),而抑制素A与uE3则无相关性(P>0.05)。结论:在唐氏综合征的孕中期筛查过程中,科学、合理的予以HCG+AFP+uE3+抑制素A四联筛查的有效性更高,有良好的临床应用与推广价值。 展开更多

关键词 绒毛膜促性腺激素 甲胎蛋白 未结合雌三醇 抑制素A 唐氏综合征

下载PDF 职称材料

孕期AFP、β-hCG、inhibitin A及μE3水平检测对胎儿唐氏综合征的诊断价值 被引量：5

13

作者 陈赛 叶大增 +3 位作者 陈飞红 陈仁君 余军平 周凌云 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第18期3442-3444,共3页

目的研究孕期AFP、β-h CG、inhibitin A及μE3水平检测对胎儿唐氏综合征的诊断价值。方法选择2017年3月-2018年3月该院接诊的69例孕妇,将血清检测阳性的32例分为观察组,阴性的37例分为对照组。采用化学发光法检测两组β-人绒毛膜促性... 目的研究孕期AFP、β-h CG、inhibitin A及μE3水平检测对胎儿唐氏综合征的诊断价值。方法选择2017年3月-2018年3月该院接诊的69例孕妇,将血清检测阳性的32例分为观察组,阴性的37例分为对照组。采用化学发光法检测两组β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、甲胎蛋白AFP、抑制素A (inhibitin A)、游离雌三醇(μE3)水平,比较两组妊娠结局,血清AFP、β-h CG、inhibitin A及μE3水平。结果观察组孕妇妊娠正常结局18例占56.25%显著低于对照组孕妇的97.29%(P<0.05)。观察组孕妇血清AFP、β-h CG、inhibitin A水平显著高于对照组孕妇,μE3水平显著低于对照组孕妇(P<0.05)。结论在孕期联合检测AFP、β-h CG、inhibitin A及μE3水平筛查胎儿唐氏综合征具有较高的诊断价值,可减少先天缺陷患儿出生。 展开更多

关键词 Β-人绒毛膜促性腺激素 甲胎蛋白 抑制素A 游离雌三醇 胎儿唐氏综合征

原文传递

孕中期血清AFP、uE3和fβ-hCG水平与子痫前期的关系研究 被引量：5

14

作者 龙伟 陆蓓亦 +5 位作者 王晶 薛平平 刘建兵 周琴 虞斌 王慧艳 《中国产前诊断杂志（电子版）》 2016年第3期35-39,共5页

目的 利用现有产前筛查资源,探讨孕中期母体甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基（fβ-hCG）血清水平与子痫前期发生的关系。方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月期间于本院行孕中期母体血清学产前筛... 目的 利用现有产前筛查资源,探讨孕中期母体甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基（fβ-hCG）血清水平与子痫前期发生的关系。方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月期间于本院行孕中期母体血清学产前筛查的孕妇临床数据,通过病历资料与电话随访明确其妊娠并发症和结局。经排除子宫肌瘤、输卵管囊肿等其他合并症病例后,共186例在后期妊娠中发生子痫前期的孕妇纳入研究,其中发生轻度子痫前期119例,发生重度子痫前期67例。另选择同期行产前筛查经随访确定为正常结局的孕妇,根据年龄和孕周相近原则（年龄相差1岁,孕周相差不超过1周）按1∶1随机匹配作为病例对照,收集两组孕妇产前筛查及相关的临床资料。采用EmpowerStats统计软件进行统计分析,组间比较根据资料分布类型分别采用t检验或Kruskal-Wallis秩和检验,子痫前期发病危险因素采用条件logistic回归模型分析。结果 与正常孕妇组相比,后期妊娠发生子痫前期的孕妇孕中期血清uE3（6.46±2.19vs 7.13±2.30,P=0.002）显著降低;AFP和fβ-hCG则无统计差异。在调整年龄、孕周等其他因素后,血清uE3是子痫前期发生的保护因素（uE3：OR=0.80,95%CI：0.70~0.91,P=0.0008）,结论 发生子痫前期的孕妇在孕15~20周时血清uE3低于未发生子痫前期的孕妇,血清uE3是子痫前期的独立保护因素。 展开更多

关键词 子痫前期 甲胎蛋白 游离雌三醇 游离人绒毛膜促性腺激素β亚基

下载PDF 职称材料

游离雌三醇和人胎盘催乳素测定在子痫前期的意义 被引量：5

15

作者 白雪 范祎 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第13期1870-1871,共2页

目的探讨血清游离雌三醇（uE3）和人胎盘催乳素（hPL）与子痫前期的关系。方法选取2013年6月至2014年6月诊断为子痫前期的孕妇123例纳入观察组,同期健康孕妇150例纳入对照组,两组孕妇均分别在妊娠28~〈32周和妊娠32~36周各采血一次,检... 目的探讨血清游离雌三醇（uE3）和人胎盘催乳素（hPL）与子痫前期的关系。方法选取2013年6月至2014年6月诊断为子痫前期的孕妇123例纳入观察组,同期健康孕妇150例纳入对照组,两组孕妇均分别在妊娠28~〈32周和妊娠32~36周各采血一次,检测血清uE3和hPL水平并进行比较。结果对照组妊娠结局优于观察组。随着孕周增加两组孕妇血清uE3和hPL水平有升高趋势,在相同孕期中对照组血清uE3和hPL水平均较观察组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论子痫前期孕妇血清uE3和hPL水平下降,与妊娠结局相关。 展开更多

关键词 子痫前期 游离雌三醇 人胎盘催乳素 妊娠结局

下载PDF 职称材料

对高危妊娠孕妇血清雌三醇和胎盘泌乳素检测的研究 被引量：4

16

作者 张淑莉 齐洪伟 《中国现代药物应用》 2011年第14期16-17,共2页

目的探讨血清游离雌三醇(uE3)和胎盘泌乳素(HPL)测定对监测高危妊娠胎儿-胎盘功能的应用价值。方法对192例孕37周以上高危妊娠孕妇及正常孕妇(50例)血清uE3和HPL水平进行化学发光免疫分析方法测定,血清中uE3与HPL水平低于正常值者为胎... 目的探讨血清游离雌三醇(uE3)和胎盘泌乳素(HPL)测定对监测高危妊娠胎儿-胎盘功能的应用价值。方法对192例孕37周以上高危妊娠孕妇及正常孕妇(50例)血清uE3和HPL水平进行化学发光免疫分析方法测定,血清中uE3与HPL水平低于正常值者为胎盘功能减退。结果高危妊娠组胎盘功能减退阳性率:uE3为31.8%、HPL为28.6%、uE3联合HPL为46.6%,正常对照组胎盘功能减退阳性率:uE3为4%、HPL为4%。高危妊娠组胎盘功能减退阳性率高于正常对照组;高危妊娠组uE3与HPL联合测定胎盘功能减退阳性率高于单项测定。结论 uE3与HPL联合测定能提高高危妊娠胎儿-胎盘功能低下的诊断率。 展开更多

关键词 游离雌三醇 胎盘泌乳素 化学发光免疫分析 胎盘单位功能 高危妊娠

下载PDF 职称材料

孕中期产前筛查母血清标志物中位数倍数的应用 被引量：4

17

作者 蔡徐山 戴清清 +4 位作者 黄秋兰 陈怡 陈宇 齐结华 王东江 《诊断学理论与实践》 2009年第5期502-505,共4页

目的:对嘉定地区孕中期孕妇甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-hCG)、游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3)的中位数倍数(MoM)筛查结果进行回顾性分析,探讨在筛查可能孕唐氏... 目的:对嘉定地区孕中期孕妇甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-hCG)、游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3)的中位数倍数(MoM)筛查结果进行回顾性分析,探讨在筛查可能孕唐氏综合征等患儿的孕妇时校正上述血清指标MoM的必要性。方法:选取1298例孕妇(孕周为15～21周)构建血清AFP、β-hCG、uE3中位水平与孕周间的回归关系,得到指标中位浓度,并对MoM值与体重的关系运用倒数模型回归得到体重校正后的MoM值。结果:结果显示孕周与3个血清指标水平的MoM值间无相关性(AFP:r=-0.045,P=0.102;β-hCG:r=-0.006,P=0.821;uE3:r=-0.042,P=0.132)。在未经体重校正的条件下,嘉定地区孕中期孕妇的AFP中位水平比软件内嵌的AFP参考值水平要低16.4%,β-hCG要高14.1%,uE3要高6.3%;软件计算的AFP MoM值中位数为0.78,β-hCG的MoM值中位数为1.02,uE3的MoM值中位数为1.03。经体重校正后的血清AFP、β-hCG、uE3的MoM值中位数分别为0.99、0.98和0.98,其中AFP、uE3的MoM值中位数在体重校正前、后的差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:嘉定地区孕中期妇女的血清AFP、β-hCG、uE3中位水平与应用软件内嵌初始参数有显著差异,实验室在进行产前筛查时应建立适合于本室的产前筛查指标水平。 展开更多

关键词 唐氏综合征 产前筛查 中位数倍数 甲胎蛋白 人绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇

下载PDF 职称材料

血清标记物检测在妊娠中期唐氏综合征产前筛查中的应用价值 被引量：4

18

作者 张杉 何海丽 王斌 《中国实用医刊》 2021年第21期70-73,共4页

目的分析血清标记物检测在妊娠中期唐氏综合征产前筛查中的应用价值。方法抽取2018年2月至2020年7月安阳市妇幼保健院收治的妊娠中期进行唐氏综合征产前筛查的孕妇208例,检测其血清甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素(... 目的分析血清标记物检测在妊娠中期唐氏综合征产前筛查中的应用价值。方法抽取2018年2月至2020年7月安阳市妇幼保健院收治的妊娠中期进行唐氏综合征产前筛查的孕妇208例,检测其血清甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、抑制素A水平,比较不同年龄孕妇高风险筛查和确诊结果,比较不同孕周、不同染色体异常胎儿的母体血清标记物检测水平,统计血清标记物四联检测结果和诊断效能。结果208例孕妇中,≥35岁者71例,<35岁者137例;≥35岁孕妇的高风险率为40.85%(29/71),羊膜穿刺率为62.07%(18/29),确诊率为19.72%(14/71),高于<35岁孕妇的17.52%(24/137)、33.33%(8/24)、1.46%(2/137),P<0.05。随着孕周的增加,AFP水平呈增高趋势,HCG水平呈降低趋势(P<0.05),不同孕周孕妇的抑制素A水平存在U型变化(P<0.05)。唐氏综合征孕妇AFP MOM值、HCG MOM值高于18-三体综合征孕妇(P<0.05)。血清标记物四联检测的敏感度为76.92%(10/13),特异度为92.82%(181/195),准确度为91.83%(191/208),阳性预测为41.67%(10/24),阴性预测值为98.37%(181/184)。结论妊娠中期采用血清标记物检测可预测胎儿染色体异常风险,血清AFP、uE3、HCG、抑制素A联合检测唐氏综合征敏感度、阳性预测值理想,可进一步提高产前筛查效果,为唐氏综合征临床诊断和早期干预提供信息支持。 展开更多

关键词 唐氏综合征 妊娠中期 产前筛查 甲胎蛋白 游离雌三醇 人绒毛膜促性腺激素

原文传递

孕期母血清AFP和Free-β-hcG及uE3水平对妊娠结局影响 被引量：4

19

作者 孙立宁 路兴军 张胜利 《社区医学杂志》 2018年第22期1666-1669,1673,共5页

目的母体血清学产前筛查通过检测母血清中的甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(free-β-human chorionic gonadotropin,Free-β-hcG)及游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3)3项指标,发现某些先天缺陷胎儿的... 目的母体血清学产前筛查通过检测母血清中的甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(free-β-human chorionic gonadotropin,Free-β-hcG)及游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3)3项指标,发现某些先天缺陷胎儿的高危孕妇。本研究探讨孕期母血清AFP、Free-β-hcG及uE3水平与妊娠结局的关系。方法选取2014-03-01-2016-03-01于潍坊市妇幼保健院检测母血清中AFP、Free-β-hcG与uE3浓度的12 983名孕15～20周孕妇,通过随访追踪孕妇妊娠结局,分析3项血清标记物水平与妊娠结局的关系。结果 AFP、Free-β-hcG和uE33项血清标志物浓度全部正常者12 135例作为对照组,单项或多项血清标记物异常者848例。AFP过高组125例,发生不良妊娠者52例,发生率为41.6%,与对照组比较,胎儿丢失、前置胎盘、胎盘植入的发生率升高,相对危险度(relative risk,RR)分别为7.697、4.072和5.995,差异有统计学意义,均P<0.05;Free-β-hcG过高组144例,发生不良妊娠者44例,发生率为30.6%,与对照组相比,染色体异常、胎盘植入的发生率升高,RR分别为35.123和3.859,差异有统计学意义,P<0.05;uE3过低组143例,发生不良妊娠者37例,发生率为25.9%,与对照组相比,染色体异常的发生率升高,RR为53.438,差异有统计学意义,均P<0.05;多项标记物异常者33例,发生不良妊娠者16例,发生率为48.5%,与对照组相比,胎儿丢失和结构异常的发生率升高,RR分别为11.918和5.904,差异有统计学意义,均P<0.05。结论孕期母血清AFP、Free-β-hcG与uE3水平在临床上可以用于评估及预测妊娠并发症及不良妊娠结局。对于血清标志物异常的孕妇,应密切监测、加强孕中晚期产检,进行胎儿、胎盘监测,防止不良妊娠结局的发生。 展开更多

关键词 甲胎蛋白 游离-β-人绒毛膜促性腺激素 游离雌三醇 妊娠结局

原文传递

孕中期孕妇血清AFP、free-βHCG、uE3与GDM的关系 被引量：4

20

作者 王宇 张雯雯 +1 位作者 刘美玲 刘晓娟 《检验医学》 CAS 2021年第8期828-832,共5页

目的探讨孕中期血清甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素β亚单位(free-βHCG)、游离雌三醇(uE3)与妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法选取行孕中期唐氏血清学筛查且住院分娩的孕妇17005例,根据是否患GDM分为GDM组(378例)和正常妊娠组(16627... 目的探讨孕中期血清甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素β亚单位(free-βHCG)、游离雌三醇(uE3)与妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法选取行孕中期唐氏血清学筛查且住院分娩的孕妇17005例,根据是否患GDM分为GDM组(378例)和正常妊娠组(16627例),采用微粒子免疫化学发光法检测所有孕妇的血清AFP、free-βHCG、uE3,并计算各指标的中位数倍数(MoM)。采用多因素Logistic回归分析评估GDM的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AFP MoM、free-βHCG MoM、uE3 MoM对GDM的诊断价值。结果GDM组年龄、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、AFP MoM、free-βHCG MoM水平和餐后1 h血糖、2 h血糖高于正常妊娠组(P<0.05),uE3 MoM水平低于正常妊娠组(P<0.05);孕周、收缩压、舒张压、血脂水平2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、FBG、AFP MoM、free-βHCG MoM和餐后1 h血糖、2 h血糖是GDM发生的独立危险因素[比值比(OR)值分别为1.093、1.107、1.359、1.254、1.242和1.587、1.520,95%可信区间(CI)分别为1.021~1.135、1.058~1.249、1.167~1.560、1.103~1.458和1.076~1.412和1.224~1.813、1.372~1.796],uE3 MoM是GDM发生的独立保护因素(OR=0.901,95%CI为0.864~0.956)。ROC曲线分析结果显示,AFP MoM、free-βHCG MoM、uE3 MoM及三者联合检测诊断GDM的曲线下面积(AUC)分别为0.904、0.852、0.854、0.931。结论孕中期血清AFP、free-βHCG、uE3的异常改变对GDM诊断有一定的价值,可辅助临床评估GDM的发生风险。 展开更多

关键词 甲胎蛋白 绒毛膜促性腺激素Β亚单位 游离雌三醇 妊娠糖尿病

下载PDF 职称材料