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慢性粒细胞白血病急粒变与急淋变骨髓细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学特征及预后差异分析 被引量：13
1
作者 刘亚琳 王晓宁 刘华胜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期629-633,共5页
本研究旨在观察慢性粒细胞白血病(CML)急粒变及急淋变患者骨髓细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学特征及预后差异,为分层诊治和预后判断提供实验学基础。回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院血液内科2009年1月-2014年1月期间收治... 本研究旨在观察慢性粒细胞白血病(CML)急粒变及急淋变患者骨髓细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学特征及预后差异,为分层诊治和预后判断提供实验学基础。回顾性分析西安交通大学医学院第一附属医院血液内科2009年1月-2014年1月期间收治的31例CML急变期临床资料,其中24例急粒变及7例急淋变,对患者外周血及骨髓原始细胞比例、嗜酸及嗜碱细胞百分比、免疫分型、细胞遗传学特征及预后进行差异分析。结果表明,CML急粒变患者外周血及骨髓原始细胞比例无明显差别,在外周血及骨髓中易见嗜酸及嗜碱细胞。慢性粒细胞白血病急淋变患者骨髓原始细胞比例高于外周血,且外周血及骨髓中嗜酸及嗜碱细胞少见。7例CML急淋变患者均为B系ALL,均表达CD10、CD19、CD34、HLA-DR,淋系积分≥1.5分;2例同时伴髓系CD13及CD33表达,髓系积分均为1分。24例慢粒急粒变患者主要表达CD33、CD13、CD38、CD34、CD11b及HLA-DR,髓系积分≥2分,其中2例伴淋系积分别为0.5、1分。31例CML患者初诊时检测Ph染色体100%阳性,其中CML急粒变患者有3例同时检出其它染色体畸变。CML急粒变及急淋变患者总生存率无明显差异,但应用酪氨酸激酶抑制剂治疗者的总生存率高于未用酪氨酸激酶抑制剂治疗者。结论:CML急淋变患者外周血嗜酸及嗜碱细胞较CML急粒变患者少见,B系ALL多见,主要表达CD10及CD19;CML急粒变患者主要表达CD33、CD13、CD38、CD34、CD11b及HLA-DR;慢粒急变期患者均可伴有其他系抗原表达,但一般积分小于2;CML急粒变患者常伴有Ph染色体以外的畸变;CML急粒及急淋变患者总生存率无明显差异,但应用酪氨酸激酶抑制剂治疗者总生存率优于未用酪氨酸激酶抑制剂者。 展开更多
关键词 慢性粒细胞白血病 慢性粒细胞白血病急粒变 慢性粒细胞白血病急淋变 酪氨酸激酶抑制剂
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采用生理药动学模型预测抗肿瘤新药法米替尼在人体中的药动学 被引量：8
2
作者 于明明 高志伟 +1 位作者 陈笑艳 钟大放 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1684-1688,共5页
建立并优化法米替尼的大鼠和猴的生理药动学模型,并且在该模型的基础上进行了种属外推至人,预测法米替尼在人体中的药动学和组织分布。根据文献和本实验室此前的实验结果以及ACD/ADME suite和Sim CYP软件预测法米替尼的理化性质,采用Gas... 建立并优化法米替尼的大鼠和猴的生理药动学模型,并且在该模型的基础上进行了种属外推至人,预测法米替尼在人体中的药动学和组织分布。根据文献和本实验室此前的实验结果以及ACD/ADME suite和Sim CYP软件预测法米替尼的理化性质,采用Gastro Plus软件的PBPK模块建立并优化法米替尼的大鼠和猴的生理药动学模型,并且进行种属外推至人,预测法米替尼在人体中的药动学和组织分布。优化好的大鼠和猴的生理药动学模型可以很好地预测大鼠和猴的药动学,大鼠和猴的AUC_(0-∞)实测值与计算值的比值分别为1.00和0.97。种属外推至人的AUC_(0-∞)的实测值与预测值的比值分别为1.63(大鼠→人)和1.57(猴→人)。法米替尼的大鼠和猴的生理药动学模型成功建立,并且在此基础上进行种属外推至人,能够很好地预测人体内的药动学行为,为今后的进一步研究药物-药物相互作用提供参考。 展开更多
关键词 法米替尼 生理药动学 种属外推 酪氨酸激酶抑制剂
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吉非替尼/厄洛替尼联合同期放疗治疗晚期肺癌 被引量：8
3
作者 傅小龙 牛飞玉 《循证医学》 CSCD 2013年第1期41-42,共2页
1文献来源 Chang CC, Chi KK, Kao SJ, et al. Upfront Gefitinib/Erlotinib treatment followed by concomitant radiotherapy for advanced lung cancer： A mono- institutional experience [J]. Lung Cancer, 2011,73 （2） ： 189-... 1文献来源 Chang CC, Chi KK, Kao SJ, et al. Upfront Gefitinib/Erlotinib treatment followed by concomitant radiotherapy for advanced lung cancer： A mono- institutional experience [J]. Lung Cancer, 2011,73 （2） ： 189-194.2 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 酪氨酸激酶抑制剂 吉非替 尼 厄洛替尼 放疗
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晚期非小细胞肺癌外周血循环肿瘤DNAEGFR突变与TKI疗效的相关性 被引量：3
4
作者 朱颖 江波 +2 位作者 涂长玲 何文杰 聂俊 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第3期355-359,共5页
目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)外周血循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变与EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI... 目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)外周血循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变与EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)治疗疗效的相关性。方法:利用突变扩增阻滞系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法检测50例NSCLC患者外周血ctDNA EGFR突变,其中27例进行组织与ctDNA配对检测。给予TKI治疗一月后进行疗效评价。对ctDNA EGFR突变与患者的临床因素、疗效相关性进行分析,并比较ctDNA与肿瘤组织EGFR突变的一致性。结果:患者性别、年龄、PS评分、病理类型、吸烟史与ctDNA EGFR突变无明显相关性(P>0.05)。ctDNA EGFR突变组客观缓解率(76.5%)、疾病控制率(100%)均高于野生型组(30.3%,60.6%)(P<0.05)。生存分析结果显示:ctDNA EGFR突变组无进展生存期(12个月)较野生型组长(4个月)(P<0.05)。27例配对检测结果显示:ctDNA与肿瘤组织EGFR突变一致率为66.7%(18/27,Kappa=0.400,P<0.05)。无进展生存期:ctDNA(23个月)/肿瘤组织(12个月)EGFR突变组均长于野生型组(2个月/1个月)(P<0.05)。结论:晚期NSCLC外周血ctDNA EGFR突变患者TKI治疗有效率高,ctDNA与肿瘤组织EGFR突变一致性好,作为肿瘤组织的替代检测标本是可行的。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 循环肿瘤DNA 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂 疗效
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晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体-酪酸激酶抑制剂靶向治疗进展 被引量：8
5
作者 洪群英 白春学 《世界临床药物》 CAS 2012年第4期197-201,210,共6页
随着分子生物学研究的深入,靶向治疗特别是表皮生长因子-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为肺癌治疗开辟了蹊径。EGFR-TKI无论作为一线还是二、三线治疗或维持治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)均有效。本文概述EGFR-TKI在晚期NSCLC治疗中的应... 随着分子生物学研究的深入,靶向治疗特别是表皮生长因子-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为肺癌治疗开辟了蹊径。EGFR-TKI无论作为一线还是二、三线治疗或维持治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)均有效。本文概述EGFR-TKI在晚期NSCLC治疗中的应用进展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 靶向治疗 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)
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基于关联分析和聚类分析的EGFR-TKI相关皮疹中药用药规律分析
6
作者 余佳霖 顾佳麟 +3 位作者 魏国利 刘静冰 李灵常 霍介格 《临床合理用药杂志》 2024年第10期26-32,共7页
目的 分析表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)相关皮疹中药用药规律,以指导临床用药。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed数据库,纳入内服或外用中药治疗EGFR-TKI相关皮疹的临床试验研究,... 目的 分析表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)相关皮疹中药用药规律,以指导临床用药。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed数据库,纳入内服或外用中药治疗EGFR-TKI相关皮疹的临床试验研究,分别对内服、外用中药的频数、药物性味、归经、功效进行统计,并对高频中药进行关联分析和聚类分析。结果 共纳入文献36篇,包含方剂44首,用法分为内服法、外用法。内服中药方剂24首,纳入中药83味,使用频次较高的中药为甘草、金银花、白鲜皮;外用中药方剂20首,纳入中药51味,使用频次较高的中药为紫草、白鲜皮、苦参。内服、外用中药中频次较高的性味均为寒、温、平,苦味、甘味、辛味,归经均以归肝经、肺经、胃经为主,功效以清热药、补虚药为主。对高频药物进行关联分析和聚类分析,得出高频内服中药组合13对,高频外用中药组合7对,二者均可形成4个类聚方。结论 中药治疗EGFR-TKI相关皮疹内服以清热补虚,兼具祛邪与养阴之功,外用则主要以清热燥湿止痒为主,高频中药的关联分析和聚类分析为临床提供治疗思路与方法。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 皮疹 关联分析 聚类分析 用药规律
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多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析 被引量：2
7
作者 田聪 汤丽娜 +3 位作者 祁伟祥 林峰 李洪涛 姚阳 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期786-794,共9页
目的：系统评价多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor，TKI）联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效和安全性。方法：检索EMBASE、Cochrane Library、PubMed、中国知... 目的：系统评价多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor，TKI）联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效和安全性。方法：检索EMBASE、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献等数据库。按照文献纳入标准和排除标准选择临床随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），评价文献质量，并提取资料。应用Stata12.0软件进行Meta分析。结果：纳入9项RCT，包括5286例患者。Meta分析结果显示，在所有入选研究中，多靶点受体TKI联合化疗组与单纯化疗组的客观缓解率（objective response rate，ORR）（比值比为1.51，95％可信区间为1.21～1.87，P=0.000）和无进展生存（progression-freesurvival，PFS）时间（风险比为0.83，95％可信区间为0.77～O.88，P=0.000）差异有统计学意义。两组的总生存（overall survival，OS）时间（风险比为0.94，95％可信区间为0.87～1.01，P=0.081）比较，差异无统计学意义。在不良反应方面，多靶点受体TKI联合化疗可提高腹泻（比值比为2.09，95％可信区间为1.48～2.96，P=0.000）、皮疹（比值比为2.30，95％可信区间为1.59～3.29，P=0.000）、高血压（比值比为3.30，95％可信区间为2.69～4.06，P=0.000）、出血（比值比为1.49，95％可信区间为1.07～2.06，P=0.018）、厌食（比值比为1.45，95％可信区间为1.01～2.07，P=0.042）、口腔炎（比值比为2.13，95％可信区间为1.29～3.52，P=0.003）和手足皮肤反应（比值比为4.55，95％可信区间为1.77～11.71，P=0.002）发生率。结论：多靶点受体TKI联合化疗治疗晚期NSCLC的疗效优于单纯化疗方案。在安全性方面，多靶点受体TKI可增加腹泻、皮疹、高血压、出血、厌食、口腔炎和手足皮肤反应发生率，在临床应用时必须加强预防和对症治疗。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 药物疗法 多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂 随机对照试验 META分析
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非小细胞肺癌TKI耐药机制及耐药后治疗新策略
8
作者 赵皓 施敏骅 《国际呼吸杂志》 2013年第20期1581-1585,共5页
以厄洛替尼、吉非替尼为代表的表皮生长因子受体（EGFR）-酪氨酸激酶抑制剂（TKI）靶向治疗近年来为存在EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者带来了很大获益。肺癌对EGFR—TKI原发及继发性耐药是导致此类药物最终治疗失败的原因。本文... 以厄洛替尼、吉非替尼为代表的表皮生长因子受体（EGFR）-酪氨酸激酶抑制剂（TKI）靶向治疗近年来为存在EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者带来了很大获益。肺癌对EGFR—TKI原发及继发性耐药是导致此类药物最终治疗失败的原因。本文就NSCLC对EGFR—TK1分子耐药机制及耐药后治疗策略进行综述。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂 耐药机制
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