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妇科腹腔镜手术穿刺相关解剖标志及穿刺并发症的防治 被引量：12
1
作者 刘海防 刘彦 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期198-201,共4页
腹腔镜手术的第一穿刺和操作孔穿刺易引起血管和脏器损伤,本文分析了与腹腔镜手术穿刺相关的女性体表及盆腔解剖学标志,为穿刺相关并发症的预防和治疗提供参考。
关键词 腹腔镜手术 trocar穿刺 血管损伤 脏器损伤
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无气腹提拉直接Trocar穿刺法在腹腔镜手术中的应用分析 被引量：4
2
作者 曾玉华 李佳平 +1 位作者 周洪贵 谌伦华 《中国实用医药》 2011年第1期5-7,共3页
目的 介绍一种操作简单,安全快速的腹腔镜Trocar穿刺术式并探讨其临床应用价值。方法 386例腹腔镜手术以无气腹提拉法脐孔腹腔镜Trocar穿刺,132例以传统气腹针穿刺建立气腹后行脐孔或脐孔旁腹腔镜Trocar穿刺,比较两组穿刺的时间及并发... 目的 介绍一种操作简单,安全快速的腹腔镜Trocar穿刺术式并探讨其临床应用价值。方法 386例腹腔镜手术以无气腹提拉法脐孔腹腔镜Trocar穿刺,132例以传统气腹针穿刺建立气腹后行脐孔或脐孔旁腹腔镜Trocar穿刺,比较两组穿刺的时间及并发症。结果无气腹提拉直接Trocar穿刺法的穿刺时间明显短于传统穿刺法,其差异具有显著统计学意义(P<0.05),而两组穿刺并发症差异无统计学意义。结论无气腹提拉直接穿刺法在脐孔腹腔镜Trocar穿刺操作简单、安全、快速、省力、易操作,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 trocar穿刺 并发症
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肥胖患者妇科腹腔镜trocar穿刺方法探讨 被引量：2
3
作者 陈秀丽 《中国现代医生》 2011年第33期130-131,共2页
目的探讨妇科肥胖患者trocar穿刺成功入腹方法。方法选择我院2009～2011年6月前入院、并予以腹腔镜手术的肥胖患者45例,随机分为A、B、C三组,各组在年龄、体重、身高等方面无明显差异。同一手术者及助手配合进行腹腔镜手术。A组予以常... 目的探讨妇科肥胖患者trocar穿刺成功入腹方法。方法选择我院2009～2011年6月前入院、并予以腹腔镜手术的肥胖患者45例,随机分为A、B、C三组,各组在年龄、体重、身高等方面无明显差异。同一手术者及助手配合进行腹腔镜手术。A组予以常规脐孔上缘10mm切开,先气腹再穿刺;B组先脐孔下缘切开3mm气腹针穿刺入腹充气,再脐孔上缘切开10mm trocar穿刺入腹;C组直接于脐孔上缘切开10mm,直接trocar穿刺入腹。三组下腹麦氏点及对称处穿刺方法相同,比较三组成功率。结果 B、A、C组成功率逐步递减,有统计学意义(P<0.05)。结论妇科肥胖患者trocar穿刺入腹,可以先脐孔下缘穿刺入腹充气,再脐孔上缘切开10mm穿刺入腹,成功率较高,具有一定的推广利用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 trocar穿刺 皮下气肿
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套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液临床疗效观察 被引量：3
4
作者 鲍德胜 《河北医学》 CAS 2015年第11期1831-1834,共4页
目的:评估套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效。方法:选取我院收治的68例胸腔积液患者作为研究对象,根据不同的手术方式分为观察组与对照组,每组各34例。其中观察组行套管针穿刺胸膜腔闭式引流术,对照组行传统反复胸腔... 目的:评估套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效。方法:选取我院收治的68例胸腔积液患者作为研究对象,根据不同的手术方式分为观察组与对照组,每组各34例。其中观察组行套管针穿刺胸膜腔闭式引流术,对照组行传统反复胸腔穿刺引流术,比较两组患者的各治疗指标与术后并发症发生率。结果:观察组胸腔积液吸收时间为(5.24±1.67)d,胸膜增厚(4.93±2.52)mm,较对照组相比有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而两组总引流量无显著性差异(P>0.05)。观察组患者胸引管留置时间与住院时间明显低于对照组,观察组患者术后12h、24h与36h的NRS评分值均低于对照组,提示观察组患者术后疼痛程度较对照组相比有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组术后并发症总发生率为17.65%;对照组术后并发症总发生率为44.12%,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:套管针穿刺胸膜闭式引流术治疗大量胸腔积液疗效显著,可加快患者恢复,减轻患者痛苦,降低术后并发症发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 套管针穿刺 胸膜腔闭式引流术 胸腔积液
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脐孔Trocar穿刺法在妇科腹腔镜穿刺失败肥胖患者的应用 被引量：1
5
作者 吴春林 王中显 龚世雄 《中国计划生育和妇产科》 2022年第11期83-86,共4页
目的 明确脐孔Trocar穿刺法在妇科常规腹腔镜穿刺失败肥胖患者应用的可行性。方法 收集2018年1月至2021年1月在武汉市第一医院因常规腹腔镜穿刺失败行脐孔Trocar穿刺的25例肥胖患者的临床资料,对患者体质量指数、穿刺成功率、穿刺时间... 目的 明确脐孔Trocar穿刺法在妇科常规腹腔镜穿刺失败肥胖患者应用的可行性。方法 收集2018年1月至2021年1月在武汉市第一医院因常规腹腔镜穿刺失败行脐孔Trocar穿刺的25例肥胖患者的临床资料,对患者体质量指数、穿刺成功率、穿刺时间、穿刺术中的并发症及术后1月、3月、6月随访发现的穿刺相关并发症进行统计学分析。结果 常规腹腔镜穿刺失败行脐孔Trocar穿刺的25例肥胖患者平均体质量指数(35.61±3.19)kg/m^(2),穿刺成功率为100%,穿刺平均时间(4.22±0.67)min,穿刺过程中无肠管、血管损伤及皮下气肿、血肿等并发症发生,患者术后1月、3月、6月无脐部感染、肉芽肿及脐疝等并发症发生。结论 初步证实脐孔Trocar穿刺法在妇科常规腹腔镜穿刺失败肥胖患者的应用安全可行,需多中心大样本量研究进一步证实其临床安全性及有效性。 展开更多
关键词 脐孔trocar穿刺法 腹腔镜 穿刺失败 肥胖 应用
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腹腔镜术穿刺孔出血的原因分析及其对策 被引量：4
6
作者 潘志坚 王卫星 陈辰 《临床外科杂志》 2007年第7期457-458,共2页
目的探讨腹腔镜术穿刺孔出血的原因及其对策。方法对自1992年5月至2006年8月间腹腔镜穿刺孔出血21例病例进行回顾性分析。结果21例穿刺孔出血均发生在1.1cm穿刺孔,其中腹膜层出血5例,肌层出血7例,皮下层出血9例;术中发现并处理8例,术后... 目的探讨腹腔镜术穿刺孔出血的原因及其对策。方法对自1992年5月至2006年8月间腹腔镜穿刺孔出血21例病例进行回顾性分析。结果21例穿刺孔出血均发生在1.1cm穿刺孔,其中腹膜层出血5例,肌层出血7例,皮下层出血9例;术中发现并处理8例,术后发现并处理13例,均治愈出院。结论术前准备不充分,穿刺部位选择不当,穿刺操作不规范及标本取出时盲目扩张等是穿刺孔出血的根本原因;术中应对各穿刺孔仔细观察从而及时发现穿刺孔出血;术中应对穿刺孔出血彻底止血;术后出现穿刺孔出血,应根据不同原因合理选择治疗方式。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 穿刺孔出血 原因 对策
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腹腔镜穿刺孔大出血的预防和处理（附五例报告） 被引量：4
7
作者 董小刚 王伟林 +2 位作者 王杰 何震宇 喻春钊 《腹部外科》 2015年第1期47-49,共3页
目的探讨腹腔镜手术后穿刺孔大出血的预防和处理。方法回顾性分析我院2000年5月至2013年8月间5例腹腔镜手术后穿刺孔大出血的病例资料。结果5例病人术后出血量500-1200ml，均经再次腹腔镜探查手术，最后确诊为腹壁穿刺孔出血，除1例肝... 目的探讨腹腔镜手术后穿刺孔大出血的预防和处理。方法回顾性分析我院2000年5月至2013年8月间5例腹腔镜手术后穿刺孔大出血的病例资料。结果5例病人术后出血量500-1200ml，均经再次腹腔镜探查手术，最后确诊为腹壁穿刺孔出血，除1例肝硬化门脉高压病人为脐部交通静脉损伤出血外，其余4例均为腹壁肌层或腹膜外动脉损伤出血；并在腹腔镜直视下穿刺孔部位重新缝合止血，均治愈。结论腹腔镜手术中重视穿刺孔出血是防止术后腹腔大出血的重要原因。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 穿刺孔大出血
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1000例腹腔镜手术患者适宜手术体位与Trocar穿刺点减少副损伤的临床体会
8
作者 谢满平 《腹腔镜外科杂志》 2010年第10期787-788,共2页
目的：探讨腹腔镜手术患者适宜手术体位与Trocar穿刺点对减少副损伤、提高手术成功率的临床价值。方法：回顾分析1 000例腹腔镜手术患者所采取的手术体位及Trocar穿刺点的临床资料。结果：1 000例腹腔镜手术除1例胆十二指肠内瘘中转开腹... 目的：探讨腹腔镜手术患者适宜手术体位与Trocar穿刺点对减少副损伤、提高手术成功率的临床价值。方法：回顾分析1 000例腹腔镜手术患者所采取的手术体位及Trocar穿刺点的临床资料。结果：1 000例腹腔镜手术除1例胆十二指肠内瘘中转开腹外,均在适宜手术体位及3~4个Trocar穿刺孔下成功完成,无副损伤发生,易于操作,手术时间明显缩短,并发症减少,对血流动力学影响小。结论：腹腔镜手术患者依病灶的部位、大小选取适宜的手术体位及Trocar穿刺点,可大大提高手术成功率,缩短手术时间,减少副损伤,降低并发症发生率及对血流动力学的影响。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 手术体位 trocar穿刺点
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套管针法治疗前庭大腺脓(囊)肿22例临床分析 被引量：2
9
作者 王丽莉 袁新荣 +1 位作者 罗宴妮 刘柯 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第2期189-189,共1页
观察22例套管针法治疗前庭大腺脓(囊)肿的效果,治愈率100%,随访5～12月,无复发.套管针法治疗前庭大腺脓(囊)肿(尤其是3.0 cm以下)疗效满意.
关键词 套管针法治疗 前庭大腺脓肿 前庭大腺囊肿 造口术 疗效
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提拉Trocar直接穿刺法在腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补术中的应用
10
作者 纪坤伦 黄效廷 +1 位作者 梁成芳 梁冲 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第5期433-436,共4页
目的探讨腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补术(TEP)中第一套管孔建立的方法及其临床应用价值。方法回顾性分析2020年8月—2022年3月本院收治的72例行腹腔镜完全腹膜外无张力疝补术患者的临床资料。按建立第一套管孔方法差异分为观察组(以提... 目的探讨腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补术(TEP)中第一套管孔建立的方法及其临床应用价值。方法回顾性分析2020年8月—2022年3月本院收治的72例行腹腔镜完全腹膜外无张力疝补术患者的临床资料。按建立第一套管孔方法差异分为观察组(以提拉Trocar直接穿刺法建立第一套管孔)和对照组(Hasson法建立第一套管孔)两组,每组各36例。比较两组建立第一套管孔的时间、美观性、损伤程度、并发症的差异。结果观察组与对照组比较,建立第一套管孔的时间[(60.±6)s vs(156±10)s]差异具有统计学意义(P<0.05);美观性比较,术后半年温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分[(3.62.±1.09)分vs(7.95±0.99)分],患者瘢痕自我评分(PSAS)[(11.52.±1.42)分vs(26.14±3.36)分],观测者瘢痕评分(OSAS)[(9.39.±1.43)分vs(18.70±1.71)分],其差异具有显著统计学意义(P<0.001)。损伤程度比较,观察组低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论提拉Trocar直接穿刺法在TEP中建立第一套管孔,具有操作简单、安全快速、有效、美观、损伤小,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补术 提拉trocar直接穿刺法 第一套管孔的建立
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