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题名107例胎盘前置状态中期妊娠终止方法探讨
被引量：6
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作者
李晓翠
徐蓓芬
方爱华
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机构
上海交通大学附属国际和平妇幼保健院计划生育科
上海市第五人民医院妇产科
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出处
《生殖与避孕》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第11期780-785,共6页
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文摘
目的:探讨胎盘前置状态中期妊娠的最佳终止方法。方法:回顾性分析107例中期妊娠合并胎盘前置状态终止妊娠病例,按胎盘位置分为边缘型组(A组)、中央型组(B组),每组再按孕周大小分为<16周组、≥16周组,比较各组引产结局。结果:①采用依沙吖啶、天花粉及米非司酮配伍米索前列醇(药物)引产成功率A组分别为100%,80%,88.9%;B组分别为93.3%,100%,66.7%;孕周≥16周组分别为100%,94.1%,75%;孕周<16周组分别为90.9%,88.9%,92.4%。②采用天花粉引产时各组的出血量及总出血量均最少,引产与住院时间均最长(P<0.05)。③引产出血≥300 ml者共10例,分别为A组4例(药物组1例,依沙吖啶组3例);B组6例药物组1例,依沙吖啶组3例,天花粉组1例,小型剖宫产1例);引产失败6例,分别为A组4例(天花粉2例,药物组2例)及B组2例(依沙吖啶1例,药物组1例)。④依沙吖啶注射及药物引产2种引产方法的急诊手术(钳胎盘术及清宫术)率分别为27.1%和28.6%,天花粉组急诊手术率最低(3.8%)。结论:①终止边缘型胎盘前置状态中孕患者<16孕周可首选药物引产,≥16孕周可首选依沙丫啶引产;②部分及完全型胎盘前置状态中孕患者可首选天花粉引产;③钳刮术是引产失败及急诊处理出血的最佳方式之一,宫腔纱条填塞能有效止血;④宫颈条件差、孕周偏大(孕周>20周)的完全型胎盘前置状态患者可选用小型剖宫产术。
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关键词
胎盘前置状态
引产
天花粉
依沙吖啶
钳胎盘术
小型剖宫产
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Keywords
placenta praevia
induction
trichosanthi
rivanol
embryulcla
sesarean section
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分类号
R714.2
[医药卫生—妇产科学]
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