红蓝光照射及多磺酸粘多糖乳膏联合西黄胶囊治疗中重度面部痤疮的临床疗效及生活质量研究 被引量：24

1

作者 马月仙 王永琴 +4 位作者 杨惠芳 孙晶 刘微 邢海宁 李琛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第21期2611-2615,共5页

目的探讨红蓝光照射、多磺酸粘多糖乳膏联合西黄胶囊治疗中重度面部痤疮的临床疗效及对生活质量的影响。方法选取2015年12月—2016年12月齐齐哈尔医学院附属第二医院和黑龙江省医院收治的中重度面部痤疮患者300例。采用随机数字表法将... 目的探讨红蓝光照射、多磺酸粘多糖乳膏联合西黄胶囊治疗中重度面部痤疮的临床疗效及对生活质量的影响。方法选取2015年12月—2016年12月齐齐哈尔医学院附属第二医院和黑龙江省医院收治的中重度面部痤疮患者300例。采用随机数字表法将其分为A、B、C组,各100例。C组患者采用传统红蓝光照射治疗,B组患者在C组基础上加用多磺酸粘多糖乳膏治疗,A组患者在红蓝光照射及多磺酸粘多糖乳膏治疗基础上联合应用西黄胶囊治疗。比较3组患者临床疗效,治疗前后炎性皮损、非炎性皮损数目,Ig G、Ig A、Ig M,补体C3、C4,白介素(IL)-2、可溶性白介素2受体(s IL-2R)水平,性激素[血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]水平以及生活质量评价量表(SF-36)评分。结果 A组患者临床疗效优于B、C组(P<0.05)。治疗后A组患者炎性皮损、非炎性皮损数目少于B、C组(P<0.05)。治疗后3组患者炎性皮损、非炎性皮损数目均较治疗前减少(P<0.05)。治疗后A组Ig G、C3、C4、IL-2水平低于B、C组(P<0.05)。治疗后A组Ig G、C3、C4、IL-2水平低于治疗前(P<0.05)。3组男性和女性患者治疗前、后性激素水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后A组患者SF-36评分高于B、C组,B组SF-36评分高于C组(P<0.05)。结论红蓝光照射、多磺酸粘多糖乳膏联合西黄胶囊治疗中重度面部痤疮疗效显著,能够改善患者的免疫功能,并且对提升患者生活质量具有积极作用。 展开更多

关键词 寻常痤疮 物理治疗技术 药物疗法 联合 治疗结果

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在家庭医生签约服务团队中应用TeamSTEPPS对糖尿病管理的效果评估 被引量：20

2

作者 毛秀英 祝墡珠 +7 位作者 杨华 虞智杰 唐跃中 陆静 华和风 徐东浩 岳江 程焕 《中华全科医师杂志》 2019年第3期289-292,共4页

2017年1—5月选取已与家庭医生"1+1+1"签约并团队管理1年以上的糖尿病患者150例,由经过利用提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包(TeamSTEPPS)培训的社区糖尿病全科管理团队,继续进行综合管理1年,比较团队接受TeamSTEPP... 2017年1—5月选取已与家庭医生"1+1+1"签约并团队管理1年以上的糖尿病患者150例,由经过利用提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包(TeamSTEPPS)培训的社区糖尿病全科管理团队,继续进行综合管理1年,比较团队接受TeamSTEPPS培训前后对糖尿病患者的管理效果。TeamSTEPPS培训后,糖尿病患者遵医嘱服药、定期检测血糖、定期随访评估、参加健康教育讲座、规律运动、饮食控制的依从性均较前升高,差异有统计学意义(均P<0.01);患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、LDL-C水平均较前下降,各指标达标率也较前升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。提示,利用TeamSTEPPS培训的社区糖尿病团队管理模式,可有效提高社区家庭医生慢病管理团队的服务能力,改善糖尿病患者的依从性和临床指标。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 社区卫生服务 疾病管理 治疗结果

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子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级不同手术治疗方法的疗效及并发症比较 被引量：14

3

作者 曾四元 梁美蓉 +1 位作者 李隆玉 吴云燕 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期574-577,共4页

目的比较宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级不同手术治疗方法的疗效及并发症发生情况。方法对2002年1月至2007年6月江西省妇幼保健院以阴道镜下宫颈活检＋手术后大体标本病理检查确诊的1256例CINⅢ患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方法... 目的比较宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级不同手术治疗方法的疗效及并发症发生情况。方法对2002年1月至2007年6月江西省妇幼保健院以阴道镜下宫颈活检＋手术后大体标本病理检查确诊的1256例CINⅢ患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方法的不同分为：环形电极切除术（LEEP）74例、冷刀锥切术（CKC）869例、广泛性宫颈切除术49例和筋膜外子宫切除术264例，比较4种手术方法的手术失败率及并发症发生率。结果LEEP、CKC、广泛性宫颈切除术和筋膜外子宫切除术的手术失败率分别为4．1％（3／74）、0．2％（2／869）、0和0．4％（1／264）；LEEP的手术失败率明显高于CKC（P=0．004）及筋膜外子宫切除术（P=0．034）；CKC与筋膜外子宫切除术的手术失败率比较，差异无统计学意义（P=0．549）。LEEP、CKC、广泛性宫颈切除术及筋膜外子宫切除术的手术并发症发生率分别为8．1％（6／74）、6．2％（54／869）、6．1％（3／49）和2．3％（6／264），4种手术方法比较，差异无统计学意义（P=0.067）。结论LEEP、CKC、广泛性宫颈切除术及筋膜外子宫切除术均是治疗CINⅢ的安全有效术式，在临床上可根据不同的情况进行个体化选择。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 妇科外科手术 治疗结果

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开窗胸主动脉修复术治疗伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层的早期结果分析 被引量：11

4

作者 朱杰昌 戴向晨 +4 位作者 罗宇东 范海伦 冯舟 张益伟 胡凡果 《中华血管外科杂志》 2017年第2期107-111,共5页

目的 评估应用台上体外改造覆膜支架行开窗胸主动脉修复术治疗伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层的早期结果.方法 回顾性分析2015年11月至2016年12月按纳入和排除标准收集的天津医科大学总医院血管外科20例伴有不良锚定区的急性Stan... 目的 评估应用台上体外改造覆膜支架行开窗胸主动脉修复术治疗伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层的早期结果.方法 回顾性分析2015年11月至2016年12月按纳入和排除标准收集的天津医科大学总医院血管外科20例伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层患者的临床资料.分析台上体外开窗技术的应用及围手术期并发症情况,并观察早期治疗结果.结果 本组20例患者中,男性16例(80%),中位年龄53(18~83)岁.入组患者均为伴有不良锚定区的复杂性急性Stanford B型夹层患者,包括短锚定区4例、逆撕夹层累及左侧锁骨下动脉(LSA)13例、逆撕血肿累及LSA 3例.4例采用美敦力Valiant支架、10例采用波士顿医疗Relay支架、6例采用先健Ankura支架.支架改造中位时间45(30~60)分钟.LSA单开窗19例、一窗(LSA))一槽(左侧颈总动脉)1例.平均发病至手术间隔时间为(5±3)天.初始技术成功率90%.1例出现Ⅲ型内漏,二次介入采用封堵器封堵漏口;1例开窗定位不准,采用烟囱技术补救.平均手术时间(101±48)分钟,平均透视时间(24±16)分钟.无围手术期死亡及神经系统并发症.1例术后出现左肱动脉假性动脉瘤,行手术切除.1例术后肾功能不全加重,非手术治疗好转.平均住院时间为(9±6)天.平均随访时间为6(1~13)个月,未发现并发症、所有开窗分支血管通畅、无开窗相关Ⅰ和Ⅲ型内漏.结论 从早期观察结果来看,应用台上体外改造覆膜支架行开窗胸主动脉修复术是一种安全、有效的治疗伴有不良锚定区的急性Stanford B型夹层的方法. 展开更多

关键词 急性Stanford B型夹层 胸主动脉腔内修复术 体外开窗 治疗结果

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37例原发甲状腺淋巴瘤的临床病理特征及疗效分析 被引量：7

5

作者 周玥 许霞 +2 位作者 徐欢 崔国惠 张璐 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第20期1551-1556,共6页

目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的临床病理特征和疗效。方法:回顾性分析37例PTL患者的临床和病理资料,结合随访资料进行分析。结果:37例患者中75.7%合并桥本甲状腺炎。术前粗针穿刺活检的淋巴瘤检出率为75%,明显优于穿刺细胞学的检出... 目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的临床病理特征和疗效。方法:回顾性分析37例PTL患者的临床和病理资料,结合随访资料进行分析。结果:37例患者中75.7%合并桥本甲状腺炎。术前粗针穿刺活检的淋巴瘤检出率为75%,明显优于穿刺细胞学的检出率(53%);病理类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤23例(弥漫大B细胞淋巴瘤伴有黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤成分6例),黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤10例,3级滤泡淋巴瘤3例,伯基特淋巴瘤1例。Ann Arbor分期ⅠE期12例,ⅡE期25例。随访2~93个月,3年总体生存率和无进展生存率分别为87.0%和81.6%,5年总体生存率和无进展生存率分别为79.8%和74.8%。单因素生存分析发现综合治疗是影响预后的重要因素,而年龄、性别、乳酸脱氢酶、水平、β2-微球蛋白、Ann Arbor分期、国际预后指数、组织亚型对生存的影响差异无统计学意义。结论:PTL常见于合并桥本甲状腺炎的中老年女性,总体预后较好。粗针穿刺活检阳性率较高,以放疗或(和)化疗为基础、手术为辅助的综合治疗能提高患者的疗效。 展开更多

关键词 甲状腺 淋巴瘤 综合治疗 疗效 预后

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卡托普利与美托洛尔治疗慢型克山病的临床效果评价 被引量：5

6

作者 相有章 王秀红 +3 位作者 王静 宋术亮 王林 屈福荣 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期560-564,共5页

目的观察卡托普利和美托洛尔对慢型克山病患者的治疗效果。方法2007年在山东省莒县、五莲县、沂水县、平邑县、泗水县和邹城市6个克山病病区县（市），根据《克山病诊断标准》选择195例慢型克山病病例，按美国纽约心脏病学会心功能分级... 目的观察卡托普利和美托洛尔对慢型克山病患者的治疗效果。方法2007年在山东省莒县、五莲县、沂水县、平邑县、泗水县和邹城市6个克山病病区县（市），根据《克山病诊断标准》选择195例慢型克山病病例，按美国纽约心脏病学会心功能分级随机分为对照组、卡托普利组和美托洛尔组，3组患者均给予利尿剂、洋地黄、血管扩张刺等基础治疗，卡托普利组与美托洛尔组分别在此基础上加服卡托普利或美托洛尔，随访12个月．观察心脏原因死亡情况以及住院次数、住院天数、心脏大小、心电图、血压、心率变化情况。结果卡托普利组和美托洛尔组死亡率（4．76％（3／63）、5．00％（3／60）]均低于对照组[10．61％（7／66）]，但差异无统计学意义（P〉0．05）。卡托普利组、美托洛尔组年住院时间[（19．12±20．35）、（18．86±21．52）d／年]均低于对照组[（21．45±21．74）d／年，q=3．17、3．38，P〈0．05]。治疗后卡托普利组与美托洛尔组患者心胸比率缩小的检出率分别为45．0％（27／60）和40．4％（23／57），均明显高于对照组[18．6％（11／59），χ^2=9．51、6．59，P均〈0．0125]，而3组的心胸比率增大和不变的检出率组间比较差异均无统计学意义（χ^2=2．50、4．75，P均〉0．05）。美托洛尔组异位心律消失率[56．5％（13／23）]高于对照组与卡托普利组[23.8％（5／21）、22．7％（5／22）]，但差异无统计学意义（χ^2=5．35、4．86，P均〉0．0125）。3组患者治疗前后收缩压、舒张压及心率差异均有统计学意义（F=47．51、44．23、80．66，P均〈0．01），治疗时间与药物的交互作用对收缩压和心率有影响（F=3．19、37．44，P均〈0．05），对舒张压无影响（F=2．21，P〉0．05）。治疗前3组收缩压、舒张压及心率组间差异均无统计学意义（F=0．28、0．57、1．80，P均〉 展开更多

关键词 克山病 卡托普利 美托洛尔 治疗结果

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霉酚酸酯对难治性ITP患者疗效及免疫功能影响 被引量：2

7

作者 陈银霞 秦岚 +4 位作者 张王刚 刘捷 马肖容 何爱丽 赵万红 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2004年第8期715-717,共3页

目的 :观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯 (mycopheno latemofetil,MMF)对难治性特发性血小板减少性紫癜 (idio pathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)的疗效及免疫功能的影响 .方法 :应用酶联免疫吸附法、散射比浊法和流式细胞术观察MMF治疗... 目的 :观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯 (mycopheno latemofetil,MMF)对难治性特发性血小板减少性紫癜 (idio pathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)的疗效及免疫功能的影响 .方法 :应用酶联免疫吸附法、散射比浊法和流式细胞术观察MMF治疗前后难治性ITP患者血清血小板抗体、免疫球蛋白 (IgG ,IgA ,IgM)、淋巴细胞亚群的变化及MMF治疗对肝脏、肾脏功能的影响 .结果 :难治性ITP患者经MMF治疗后有效率为 80 % ,其中显效 4 5 % ,良效 2 0 % ;与治疗前相比 ,血小板相关抗体PAIgG明显下降 (P <0 .0 1 ) ;血清免疫球蛋白IgG ,IgA明显降低 (P <0 .0 1 ) ,IgM有所降低 (P <0 .0 5 ) ;CD3略有升高 (P <0 .0 5 ) ,CD4明显增高 (P <0 .0 1 ) ,CD8明显降低 (P <0 .0 1 ) ,CD4 /CD8明显升高 (P <0 .0 1 ) .MMF对肝脏、肾脏功能无明显损害 .结论 :MMF能选择性抑制T、B淋巴细胞功能 ,毒副作用较少 。 展开更多

关键词 霉酚酸酯 紫癜 血小板减少性 特发性 治疗效果 免疫功能

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瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察 被引量：4

8

作者 刘美艳 《临床合理用药杂志》 2013年第36期21-22,共2页

目的探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2012年1月—2013年1月收治的88例2型糖尿病患者,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组44例。两组患者入院后均给予常规饮食及运动干预治疗,对照组患者在此... 目的探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2012年1月—2013年1月收治的88例2型糖尿病患者,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组44例。两组患者入院后均给予常规饮食及运动干预治疗,对照组患者在此基础上给予餐前口服二甲双胍;观察组患者在对照组治疗基础上加用瑞格列奈,比较两组患者治疗后的血糖水平。结果观察组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未发生严重低血糖及肝肾功能损害等不良反应。结论采用瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效好,安全性高,值得临床进一步推广使用。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 二甲双胍 治疗结果

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评估308nm准分子激光治疗银屑病的疗效 被引量：2

9

作者 刘晶 李东升 周飞红 《国际皮肤性病学杂志》 2008年第3期155-157,共3页

主要综述308nm准分子激光治疗银屑病的作用机制，临床应用及两种临床方案配置和疗效评估方法。资料显示，308nm准分子激光治疗银屑病疗效显著、缓解期长、能够靶向选择治疗目标、对局限性银屑病具有独特疗效。其方案的具体配置：一种根... 主要综述308nm准分子激光治疗银屑病的作用机制，临床应用及两种临床方案配置和疗效评估方法。资料显示，308nm准分子激光治疗银屑病疗效显著、缓解期长、能够靶向选择治疗目标、对局限性银屑病具有独特疗效。其方案的具体配置：一种根据PASI评分来配置，一种根据皮肤类型来配置。疗效评估为根据治疗前后PASI评分的改变来评估及根据患者的病历资料来评价。 展开更多

关键词 银屑病 准分子激光 治疗结果

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星形细胞瘤术后放疗的疗效分析 被引量：1

10

作者 李红波 王建华 周希法 《肿瘤学杂志》 CAS 2005年第6期438-440,共3页

[目的]探讨星形细胞瘤术后放疗的疗效及预后影响因素。[方法]对66例经病理确诊的星形细胞瘤采用6MVX线进行术后放疗,常规分割,照射剂量(40～60)Gy/(20～30)F,4W～6W,分析影响预后的因素,应用Kaplan-Meier计算生存率,应用Log-rank进行预... [目的]探讨星形细胞瘤术后放疗的疗效及预后影响因素。[方法]对66例经病理确诊的星形细胞瘤采用6MVX线进行术后放疗,常规分割,照射剂量(40～60)Gy/(20～30)F,4W～6W,分析影响预后的因素,应用Kaplan-Meier计算生存率,应用Log-rank进行预后的单因素分析,对单因素分析中P<0.05者进行Cox多因素回归分析。[结果]66例星形细胞瘤患者术后1、3、5年的生存率分别为79.7%、66.1%、52.4%,单因素及多因素分析均显示对术后生存率有影响的因素有年龄、手术切除方式、病理分级及靶区照射剂量。[结论]提高星形细胞瘤的生存率,应在不加重颅脑损伤的前提下尽可能肉眼全切肿瘤,术后尽早开始放疗,靶区剂量尽量达到(50～60)Gy,对于残留病变可采用三维立体适形放疗或调强放疗进行推量放疗以提高肿瘤局部控制率。 展开更多

关键词 星形细胞瘤 放射疗法 治疗结果 影响因子

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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎29例回顾分析 被引量：2

11

作者 钱颖 曹秉振 《中国医药导报》 CAS 2018年第26期54-57,65,共5页

目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床表现、磁共振(MRI)图像、脑脊液(CSF)特点及治疗转归。方法选取2011年1月~2017年3月济南军区总医院、山东大学齐鲁医院、山东省立医院、山东大学第二医院29例抗NMDAR脑炎患者的临床资... 目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎的临床表现、磁共振(MRI)图像、脑脊液(CSF)特点及治疗转归。方法选取2011年1月~2017年3月济南军区总医院、山东大学齐鲁医院、山东省立医院、山东大学第二医院29例抗NMDAR脑炎患者的临床资料,分析病例特点,随访病情转归。结果 29例患者年龄为2~70岁,平均(27.83±13.46)岁。其中男性患者12例,2例随访发现肿瘤;女性患者17例,3例随访发现肿瘤。本研究29例患者临床症状表现为精神症状(89.7%)、癫痫发作(69.0%)、运动障碍(65.5%)、中枢性低通气(20.7%)、意识水平下降(44.8%)及自主神经功能障碍(58.6%)。CSF常规、生化检查阳性率为70.0%,96.6%患者血清抗NMDAR抗体阳性,所有患者CSF中抗NMDAR抗体阳性。82.8%出现脑电图异常,多表现为双额、颞、中央导联为主的轻度(20.7%)至中重度(62.1%)慢波。55.2%患者头颅MRI检查有异常表现,多见于额颞叶T2-Flair异常信号。所有患者均给予免疫治疗,5例患者接受利妥昔单抗、环磷酰胺或硫唑嘌呤治疗,1例患者接受血浆置换治疗,1例合并小细胞癌患者行化疗,2例合并畸胎瘤患者行手术治疗。3例患者随访死亡,26例患者预后良好(改良Rankin量表评分0~2分)占89.7%。结论 CSF抗NMDAR抗体阳性为其主要实验室检查异常项。绝大部分患者脑电图异常,并与病情严重程度相关。大多数患者早期一线免疫治疗效果良好,合并肿瘤的患者及早的手术切除及化疗可以减轻病情,改善预后。 展开更多

关键词 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎 临床表现 脑脊液 核磁共振 治疗转归

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