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铲状电极经尿道前列腺等离子剜除术与等离子切除术治疗BPH的临床比较 被引量：33
1
作者 赵林 马永宏 +7 位作者 陈其 陈彦博 谷猛 高敬峰 张广涛 牟江宁 包振虎 王忠 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期133-137,共5页
目的:探讨铲状电极经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法:回顾性选取2016年6月至2017年1月收治的BPH患者78例,其中经铲状电极PKEP手术39例,经PKRP手术39例,对... 目的:探讨铲状电极经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法:回顾性选取2016年6月至2017年1月收治的BPH患者78例,其中经铲状电极PKEP手术39例,经PKRP手术39例,对比分析两种手术方式的术后临床疗效及安全性。结果:在安全性方面,同PKRP组相比,PKEP组患者手术时间无显著差异[(69.3±8.8)min vs(72.2±7.9)min,P=0.126],术后血红蛋白丢失量显著低于PKRP组[(3.9±2.8)g/L vs(13.9±5.2)g/L,P<0.01],PKEP组患者术后膀胱冲洗时间[(12.5±1.2)h vs(43.4±2.8)h,P<0.01]和导尿管留置时间[(64.0±4.5)h vs(84.8±3.0)h,P<0.01]时间均明显缩短,住院时间显著减少[(3.1±0.3)d vs(5.5±0.4)d,P<0.01]。在临床疗效方面,同PKRP组相比,铲状电极PKEP组患者最大尿流率(Qmax)[(21.62±1.07)ml/s vs(21.03±0.96)ml/s,P=0.12],国际前列腺症状评分(IPSS)[(5.85±0.90)分vs(6.03±0.81)分,P=0.279],生活质量评分( QoL)[(2.0±0.73)分vs(2.28±0.72)分,P=0.09]和残余尿量(PVR)[(19.59±6.01)ml vs(20.21±5.16)ml,P=0.629]均无统计学差异,尿失禁等术后并发症也无明显差异。结论:铲状电极PKEP和PKRP术后疗效相似,但采用铲状电极PKEP治疗对BPH患者具有更好的安全性,前列腺组织切除更彻底,术后效果好,可显著减少患者住院时间,术中出血少,并提高患者生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 铲状电极 经尿道前列腺等离子剜除术 经尿道前列腺等离子切除术 临床疗效
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等离子前列腺剜除联合经膀胱前列腺旋切治疗大体积前列腺增生 被引量：29
2
作者 蔡大伟 孔广起 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期419-421,共3页
目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术联合耻骨上经膀胱前列腺旋切治疗大体积前列腺增生的疗效及安全性。方法 2015年6~12月收治前列腺体积>100 ml的良性前列腺增生28例,前列腺体积(112.6±9.8)ml,行等离子前列腺剜除,将腺体推入膀... 目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术联合耻骨上经膀胱前列腺旋切治疗大体积前列腺增生的疗效及安全性。方法 2015年6~12月收治前列腺体积>100 ml的良性前列腺增生28例,前列腺体积(112.6±9.8)ml,行等离子前列腺剜除,将腺体推入膀胱,扩大膀胱造瘘口,置入10 mm trocar,将10 mm妇科腹腔镜子宫肌瘤旋切器置入膀胱,以前列腺电切镜作为观察镜,用大抓钳钳夹旋切腺体并自trocar取出。结果 28例手术时间(85.8±26.5)min,其中前列腺剜除手术时间(38.3±11.3)min,旋切取出的手术时间(47.5±20.2)min。2例超声提示较多冲洗液外渗至耻骨后间隙,未予特殊处理。拔除尿管后2例暂时性压力性尿失禁,均在4周内恢复。术后随访3~6个月,无尿道狭窄,术后3个月IPSS评分(13.5±3.6)分。结论经尿道等离子前列腺剜除术联合耻骨上经膀胱前列腺旋切治疗大体积前列腺增生安全可行。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 等离子前列腺剜除术 旋切
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经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术治疗前列腺增生症(附360例报告) 被引量：27
3
作者 马海 李杨 +11 位作者 周文奇 梁玉风 陈强 董孟华 顾生强 许如刚 牧素玲 张静 陈金花 魏安兄 邵婷婷 马惠兰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期495-497,共3页
目的探讨经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术（plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP）治疗良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）的疗效。方法 2010年10月～2014年6月PKEP治疗360例BPH,电切镜在精阜近端6点... 目的探讨经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术（plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP）治疗良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）的疗效。方法 2010年10月～2014年6月PKEP治疗360例BPH,电切镜在精阜近端6点位置向下点触式切开黏膜至外科包膜后,以镜鞘将腺体沿包膜平面钝性向膀胱颈逆推剥离,先将中叶撬拔剜除切除,再行左右叶剜除,12点方向切除前列腺前联合处增生的前列腺组织,靠近膀胱颈部7点和8点处前列腺组织不予完全剥离,以免腺体整个滑入膀胱,将游离剜除的前列腺组织快速来回切除直到完整切除,最后修整创面。结果 360例手术均获成功,手术时间30～160 min,（62.5±15.9）min;术中出血量50～180 ml,（70.6±15.2）ml;切除腺体50～160 g,（50.5±20.9）g;术后留置尿管72～168 h,（96.2±8.5）h;膀胱冲洗时间12～72 h,（30.2±2.6）h;住院时间3～12 d,（3.6±2.5）d。术后血红蛋白降低（1.5±1.2）g/L。术后1、3个月IPSS分别为（6.5±1.7）、（5.3±1.8）分,显著低于术前（23.5±3.1）分（q=140.818,P〈0.05;q=150.758,P〈0.05）;术后1、3个月QOL分别为（1.9±1.2）、（1.3±0.6）分,显著低于术前QOL（4.3±1.5）分（q=39.192,P〈0.05;q=48.990,P〈0.05）;术后1、3个月Qmax中位数分别为15.0 ml/s（11.8～26 ml/s）、15.2 ml/s（13.0～26 ml/s）,显著高于术前Qmax中位数5 ml/s（3.1～9.0 ml/s）（Z=-21.276,P=0.000;Z=-24.681,P=0.000）;术后1、3个月RUV分别为（25.6±10.2）、（20.6±5.6）ml,显著低于术前RUV（80.5±35.6）ml（q=48.172,P〈0.05;q=52.559,P〈0.05）。结论 PKEP治疗BPH安全可靠,切除彻底,出血少,恢复快,并发症少,值得推广。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术
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经尿道前列腺等离子剜除术中保留尿控的策略 被引量：24
4
作者 陈俊毅 陈东 +4 位作者 王加良 穆鑫 郭一泓 张建育 李毅宁 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期138-141,共4页
目的:探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)中保留尿控的策略及技巧。方法:65例良性前列腺增生(BPH)患者,行保护尿控的PKEP,术中实施控尿策略,前(尿道精阜处):保护尿道外括约肌;中(尿道前列腺部):适当保留前列腺前叶,保护尿道内括约肌功... 目的:探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)中保留尿控的策略及技巧。方法:65例良性前列腺增生(BPH)患者,行保护尿控的PKEP,术中实施控尿策略,前(尿道精阜处):保护尿道外括约肌;中(尿道前列腺部):适当保留前列腺前叶,保护尿道内括约肌功能;后(尿道内口处):保留膀胱颈口完整性。比较同期54例行常规等离子完全前列腺剜除术患者的术后尿控情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后5 d拔除尿管,完全剜除组和保留尿控剜除组的尿失禁发生率:拔尿管后24 h为31.49%和13.85%,拔除尿管后1周为18.52%和4.62%,拔尿管后2周为14.81%和3.08%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月两组间尿失禁发生率分别为3.70%和1.54%,术后3个月为3.70%和0%,两组间差异无明显统计学意义(P>0.05)。两组均未出现永久性尿失禁。术后3个月,两组最大尿流率均明显改善:完全剜除组[术前(7.42±3.26)ml、术后(20.58±3.22)ml,P<0.05]和保留尿控剜除组[术前(8.04±2.28)ml、术后(20.66±3.08)ml,P<0.05]。结论:PKEP治疗BPH安全有效,术中(前)避免尿道外括约肌钝性、锐性损伤,(中)适当保留前列腺前叶保护尿道内括约肌及(后)保存膀胱颈口完整性,有助于术后控尿功能的快速恢复。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子剜除术 尿失禁
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腔内分部剜切术与经尿道前列腺等离子双极电切术治疗前列腺增生症的疗效分析 被引量：19
5
作者 张小德 周红庆 +4 位作者 许陈祥 刘明生 邵涛 邓体斌 吴尧 《临床外科杂志》 2015年第2期107-109,共3页
目的：比较腔内分部剜切术与经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的安全性和疗效。方法收集 BPH 手术患者285例，分别行腔内分部剜切术（165例）与 TUPKP（120例）。分析两组患者的手术时间、术中失血量... 目的：比较腔内分部剜切术与经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的安全性和疗效。方法收集 BPH 手术患者285例，分别行腔内分部剜切术（165例）与 TUPKP（120例）。分析两组患者的手术时间、术中失血量、术后冲洗时间；比较两组手术患者术前、术后（第1天）血红蛋白及红细胞压积，记录两组手术短期并发症发生率；术前及术后（3个月）测定最大尿流率（Qmax）和残余尿量（RUV），记录术前、术后国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量（QOL）评分并给予比较。结果分部剜切组平均手术时间[（66．5±10．0）min]与TUPKP 组[（65．4±10．1）min]差异无统计学意义；在术中失血量、术后冲洗时间方面，分部剜切组较 TUPKP 组比较有统计学意义。结论腔内分部剜切术具有可操作性强、术中出血少、术后冲洗时间短及术后尿失禁发生率低等优点，是治疗 BPH 患者安全、有效的手术方式之一。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子双极电切术 经尿道等离子前列腺剜除术
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1470nm激光前列腺解剖性剜除与等离子电切治疗大体积(>80 mL)前列腺增生患者的疗效和安全性比较 被引量：10
6
作者 杜岳峰 张鑫伟 +2 位作者 李曼 白晓静 蒋玉梅 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第6期501-504,共4页
目的比较1470nm激光前列腺解剖性剜除术与前列腺等离子电切术治疗体积大于80mL的前列腺增生(BPH)患者的疗效和安全性。方法回顾分析2017年11月至2019年5月的136例体积大于80 mL的BPH患者,分为经尿道等离子双极电切术(TUPKP)组(60例)和14... 目的比较1470nm激光前列腺解剖性剜除术与前列腺等离子电切术治疗体积大于80mL的前列腺增生(BPH)患者的疗效和安全性。方法回顾分析2017年11月至2019年5月的136例体积大于80 mL的BPH患者,分为经尿道等离子双极电切术(TUPKP)组(60例)和1470 nm激光解剖性剜除组(76例),比较患者术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、手术时间、导尿管留置时间及住院时间、术前与术后6个月患者的残余尿量(PVRU)、生命质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)以及两组患者术后并发症的发生情况。结果两组患者均完成手术,无患者需输血及改变手术方式。两组手术疗效指标差异无统计学意义(P>0.05);TUPKP组较1470 nm激光组手术耗时长。1470 nm激光组在术后住院时间、留置尿管时间、术中出血量方面均优于TUPKP组(P<0.05),术后并发症大致相当。结论两种术式对体积大于80 mL的前列腺患者疗效明确,但激光组手术时间更短、出血量少、术后恢复更快。 展开更多
关键词 前列腺增生 1470nm半导体激光 TUPKP 经尿道前列腺解剖性剜除术
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经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症临床观察 被引量：8
7
作者 王伟 《河北医学》 CAS 2014年第3期455-458,共4页
目的:探讨经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法:选取符合标准的患者100例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各50例,观察组应用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术,对照组应... 目的:探讨经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。方法:选取符合标准的患者100例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各50例,观察组应用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术,对照组应用经尿道前列腺电切术,比较两组患者近期及远期临床疗效。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及术后住院时间等指标,均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为10.00%,低于对照组患者的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组患者IPSS、Qmax、RUV及QOL相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效与经尿道前列腺电切术相似,但术中出血量少、切除组织更完全、手术时间及术后住院时间短、患者恢复快等优点,值得推广应用。 展开更多
关键词 前列腺增生症 经尿道等离子前列腺剜除术 经尿道前列腺电切术
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经尿道等离子前列腺剜除治疗良性前列腺增生疗效分析 被引量：7
8
作者 蒋思雄 王文 +3 位作者 孙卫兵 于洋 王志俊 杨玻 《大连医科大学学报》 CAS 2014年第3期274-276,共3页
目的：探讨经尿道等离子双极电刀前列腺剜除（PKEP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床应用。方法选择大连医科大学附属第二医院2012年11月-2013年5月，具有手术指征，单纯的BPH患者共计140例，年龄61～84岁，平均68．6岁，随机分为2组。... 目的：探讨经尿道等离子双极电刀前列腺剜除（PKEP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床应用。方法选择大连医科大学附属第二医院2012年11月-2013年5月，具有手术指征，单纯的BPH患者共计140例，年龄61～84岁，平均68．6岁，随机分为2组。PKEP组（60例）行经尿道等离子双极电刀前列腺剜除术（PKEP），TURP组（80例）行经尿道前列腺电切术（TURP）。统计每例患者术前国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）和最大尿流率（Qmax），手术时间、术中术后有无并发症、输血，术后尿管留置时间、平均住院日及术后2周IPSS、QOL、Qmax。结果两组IPSS、QOL、Qmax术前术后比较差异有显著性意义（P＜0．05），但两组间比较无明显差异（P＞0．05）。两组平均手术时间差异无显著性意义（P＞0．05），PKEP组和TURP组患者平均尿管留置时间分别为（46．2±12．5）h和（92．6±20．8）h；平均住院日分别为（7．2±2．4）d和（9．1±2．1）d。两组比较差异有显著性意义（P＜0．05）。所有患者术中术后均无输血，TURP组患者术中3例出现电切综合征（TURS）。结论等离子腔内前列腺剜除手术安全、有效，且具有术后尿管留置时间少及住院时间短等优点，可作为治疗BPH的一种选择。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切 经尿道等离子前列腺剜除
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铲状电极行等离子前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生症的疗效观察 被引量：7
9
作者 蔡大伟 孔广起 《中华全科医师杂志》 2020年第10期935-937,共3页
2017年6月至2018年12月北京潞河医院泌尿外科采用铲状电极行等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者60例,患者前列腺体积均>100 ml[(106.0±8.5)ml]。术中将腺体推入膀胱后应用组织破损器破碎吸出,手术时间(63.0±20.5)m... 2017年6月至2018年12月北京潞河医院泌尿外科采用铲状电极行等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者60例,患者前列腺体积均>100 ml[(106.0±8.5)ml]。术中将腺体推入膀胱后应用组织破损器破碎吸出,手术时间(63.0±20.5)min,其中剜除腺体推入膀胱的手术时间为(46.0±11.3)min,应用组织破损器破碎吸出腺体的手术时间为(17.0±10.2)min。60例患者术中及术后均未输血,未发生经尿道前列腺电切术综合征。术后血红蛋白下降(14.0±6.2)g/L。术后膀胱冲洗8 h,尿管保留时间3~6 d;拔出尿管后4例患者出现暂时性压力性尿失禁,均在4周内恢复。术后随访6个月无真性尿失禁及尿道狭窄发生。与镜鞘摆动+电切环推剥的技术剜除腺体手术相比,铲状电极剜除技术手术时间更短、术后暂时性压力性尿失禁发生率低;铲状电极耐用不易损坏,节约医疗成本。 展开更多
关键词 前列腺增生 泌尿外科手术 男性 等离子前列腺剜除术 电极 铲状
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联合治疗高危高龄前列腺增生合并膀胱结石患者疗效分析 被引量：5
10
作者 鲍双君 孙松 《中国医学创新》 CAS 2014年第13期74-76,共3页
目的:探讨对高危高龄前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者行经尿道双极等离子前列腺剜除(TUPKEP)和耻骨上小切口联合治疗的安全性及有效性。方法:选取本院2011年5月-2013年5月收治的BPH合并膀胱结石患者60例进行研究。按随机数字表法将患... 目的:探讨对高危高龄前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者行经尿道双极等离子前列腺剜除(TUPKEP)和耻骨上小切口联合治疗的安全性及有效性。方法:选取本院2011年5月-2013年5月收治的BPH合并膀胱结石患者60例进行研究。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,比较两组的术中及术后情况。结果:观察组的术中出血量显著少于对照组,并发症发生率显著低于对照组,手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组MFR、残余尿量、IPSS、梗阻、QOL评分改善程度较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TUPKEP联合耻骨上小切口的方式治疗高危高龄前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者,安全性较高,且疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 经尿道双极等离子前列腺剜除 耻骨上小切口
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耳穴贴压联合5α-还原酶抑制剂对经尿道等离子前列腺剜除术后患者近期生活质量的影响 被引量：1
11
作者 薛一峰 范云霞 王荣 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期609-614,共6页
目的:评估联合应用王不留行籽耳穴贴压和5α-还原酶抑制剂(非那雄胺片)对经尿道等离子前列腺剜除(PKEP)术后患者生活质量的影响。方法:自2020年1月至2022年12月,收集江苏大学附属金坛医院泌尿外科拟行PKEP的良性前列腺增生(BPH)患者120... 目的:评估联合应用王不留行籽耳穴贴压和5α-还原酶抑制剂(非那雄胺片)对经尿道等离子前列腺剜除(PKEP)术后患者生活质量的影响。方法:自2020年1月至2022年12月,收集江苏大学附属金坛医院泌尿外科拟行PKEP的良性前列腺增生(BPH)患者120例,自愿签署知情同意书后随机分为四组,分别在术前3天给予谷维素片5 mg每晚一次口服(安慰剂组,n=30)、王不留行籽耳穴贴压(耳穴贴压组,n=31)、非那雄胺5 mg每晚一次口服(非那雄胺组,n=29)和王不留行籽耳穴贴压联合非那雄胺5 mg每晚一次口服(联合治疗组,n=30),PKEP术后继续上述治疗6周。比较4组患者围手术期一般资料及术后6周随访结果,对比观察各组间治疗后的夜尿症状评分、抑郁自评量表和生活质量评分(QoL)等指标。结果:120例BPH患者接受PKEP后均完成术后6周随访,术前4组患者相关资料无统计学差异,术后2周和4周复查,耳穴贴压组和联合治疗组的夜尿症状评分,优于安慰剂组和非那雄胺组,抑郁症状评分和QoL结果显示,耳穴贴压组、非那雄胺组和联合治疗组优于安慰剂组(P<0.05)。术后6周复查,联合治疗组QoL为1.65±0.55,与其他三组比较具有显著差异(P<0.05)。结论:联合应用耳穴贴压和5α-还原酶抑制剂能够明显缓解PKEP术后患者夜尿和抑郁等症状,提高BPH患者PKEP术后生活质量。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除 耳穴贴压 5Α-还原酶抑制剂 生活质量
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完全保留“11-1点”尿道粘膜前列腺剜除对尿控和勃起功能的影响
12
作者 沈亚军 张书贤 +5 位作者 章小毅 王允武 郑久德 柴雪 王建帮 王荣 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期131-137,共7页
目的:评估完全保留“11-1点”尿道粘膜等离子剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)对患者尿控及勃起功能的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月84例术前3月有性活动BPH患者的临床资料,早期(2017年1月至2020年12月)48例为传统PKE... 目的:评估完全保留“11-1点”尿道粘膜等离子剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)对患者尿控及勃起功能的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月84例术前3月有性活动BPH患者的临床资料,早期(2017年1月至2020年12月)48例为传统PKEP组,采用精阜旁“5,7”点切开暴露外科包膜层面后整叶法剜除增生前列腺组织,2020年1月至2021年12月36例患者为改良PKEP组,采用完全保留“11-1”点尿道粘膜的PKEP术。比较两组患者围手术期一般资料及术后随访结果等指标。结果:84例患者均接受手术治疗并完成术后12个月随访。两组患者术前年龄、病程时间、前列腺体积、术前残余尿量(PVR)、术前最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、生活质量评分(QOL)和国际勃起功能评分(IIEF)等无统计学差异。两组患者手术时间、术中血红蛋白下降、切除组织体积、膀胱冲洗时间及术后住院时间等资料无显著差异。随访结果表明两组患者Qmax、IPSS均较术前有明显改善,改善程度两组间无显著差异,传统PKEP组和改良PKEP组术后1个月尿控率分别为43.25%(20/48)和66.67%(24/36),差异有统计学意义(P=0.025)。传统PKEP组和改良PKEP组术后6个月和12个月IIEF-5分别为(15.27±2.74)分vs(16.69±3.21)分(P=0.032),(16.96±2.54)分vs(18.04±2.04)分(P=0.039),逆行射精发生率为56.25%(28/48)vs 33.33%(12/36)(P=0.018),47.92%(23/48)vs 25%(9/36)(P=0.027),上述数据比较差异具有统计学意义。两组患者术后1、3、6、12个月QOL分别为(2.12±0.69)分vs(2.61±0.81)分(P=0.005),(1.94±0.51)分vs(2.24±0.66)分(P=0.026),(1.80±0.53)分vs(2.12±0.83)分(P=0.047),(1.72±0.58)分vs(1.94±0.65)分(P=0.038),具有显著性差异。结论:与传统的PKEP比较,完全保留“11-1”点尿道粘膜PKEP治疗BPH能够更好的保护尿控、勃起和射精功能,显著改善BPH患者术后的生活质量。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子剜除术 良性前列腺增生 保留尿道 勃起功能 生活质量
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ⅢA型前列腺炎对经尿道等离子前列腺剜除术的影响
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作者 黄初阳 黎银明 《中国医学工程》 2020年第6期29-32,共4页
目的探讨ⅢA型前列腺炎对前列腺增生(BPH)患者经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)的影响。方法对51例BPH患者前列腺液及抽血相关指标进行分组,其中单纯性BPH组患者20例,伴ⅢA型前列腺炎BPH组患者31例,对两组的术前及术后相关临床指标进行... 目的探讨ⅢA型前列腺炎对前列腺增生(BPH)患者经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)的影响。方法对51例BPH患者前列腺液及抽血相关指标进行分组,其中单纯性BPH组患者20例,伴ⅢA型前列腺炎BPH组患者31例,对两组的术前及术后相关临床指标进行分析。结果伴ⅢA型前列腺炎BPH组前列腺液中相关细胞因子IL-6、IL-8、IL-10显著高于单纯性BPH(P<0.05);伴ⅢA型前列腺炎BPH组较单纯性BPH组总体手术时间更长、出血量更多(P<0.05);且术后中性粒细胞及超敏C反应蛋白(hs-CRP)较单纯BPH组高(P<0.05)。相关性分析发现IL-8与hs-CRP呈显著性正相关(r=0.315,P=0.025),与APTT呈显著性正相关(r=0.328,P=0.015)。术后6个月复查尿流率结果比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴ⅢA型前列腺炎BPH患者可因其本身炎症影响TUKEP效果。 展开更多
关键词 ⅢA型前列腺炎 前列腺增生 细胞因子 前列腺剜除术
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经尿道前列腺等离子电切术与钬激光剜除术治疗BPH的创伤程度比较 被引量：36
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作者 镇樱树 《海南医学院学报》 CAS 2016年第14期1553-1556,共4页
目的:研究经尿道前列腺等离子电切术与钬激光剜除术治疗BPH的创伤程度。方法:选择134例良性前列腺增生患者进行研究,随机分为接受经尿道前列腺等离子电切术的PKRP组和经尿道前列腺钬激光剜除术的HoLEP组,测定血清前列腺特异性抗原、肾... 目的:研究经尿道前列腺等离子电切术与钬激光剜除术治疗BPH的创伤程度。方法:选择134例良性前列腺增生患者进行研究,随机分为接受经尿道前列腺等离子电切术的PKRP组和经尿道前列腺钬激光剜除术的HoLEP组,测定血清前列腺特异性抗原、肾上腺皮质激素和髓质激素、甲状腺激素的含量。结果:术后1d时,两组血清t-PSA、f-PSA含量均高于术前且HoLEP组患者的血清t-PSA、fPSA含量均低于PKRP组,HoLEP组的血清ACTH、COR、FC、CBG、NE、E、rT3含量显著低于PKRP组,FT3、TT3、FT4、TT4含量显著高于PKRP组,TSH含量无显著差异;术后6月时,两组血清tPSA、f-PSA含量均低于术前且HoLEP组血清t-PSA、f-PSA含量与PKRP组比较无差异。结论:经尿道前列腺等离子电切术与钬激光剜除术均能有效清除增生的前列腺组织,且HoLEP的手术创伤更小。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子电切术 经尿道前列腺钬激光剜除术 应激
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不同手术方案治疗高危良性前列腺增生症患者的疗效对比研究 被引量：27
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作者 关胜 徐皖江 +2 位作者 蔡万松 闻立平 蒋祥新 《中国性科学》 2019年第8期14-18,共5页
目的比较经尿道前列腺电切除术(TURP)、经尿道前列腺剜除术(TUEP)、经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)、经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)、经尿道前列腺等离子切除术(TUPKRP)5种手术方法治疗高危患者良性前列腺增生症(BPH)疗效。... 目的比较经尿道前列腺电切除术(TURP)、经尿道前列腺剜除术(TUEP)、经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)、经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)、经尿道前列腺等离子切除术(TUPKRP)5种手术方法治疗高危患者良性前列腺增生症(BPH)疗效。方法选取2016年4月至2017年5月杭州市富阳区第一人民医院诊治的263例高危BPH患者作为研究对象。根据手术方法,将患者分为五组,其中TURP组56例,TUEP组52例,PVP组54例,TUPKEP组51例,TUPKRP组50例。记录患者术中、术后指标手术时间(T1)、术中出血量(AB)、术后膀胱冲洗时间(T2)、术后留置导尿管时间(T3)、前列腺体体积(PV)和术后住院时间(T4)并发症情况;记录患者术前、术后3个月的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺状态评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)。结果 PVP组T1、AB、T3、T4较TURP组、TUPKRP组、TUEP组、TUPKEP组均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);TUPKEP组T1、AB、T2、T3、T4较TURP组、TUPKRP组、TUEP组均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);TUEP组AB、T2、T3、T4较TURP组均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),较TUPKRP组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);TUPKRP组AB、T2、T3、T4较TURP组均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前五组IPSS、Qmax、PV、PVR、QOL比较无差异(P>0.05),术后3个月五组组间IPSS、Qmax、PV、PVR、QOL比较差异无统计学意义(P>0.05),IPSS、Qmax、PV、PVR、QOL均较手术前有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);五组组间术后各并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);各组随访期间无复发。结论 TURP、TUPKRP、TUEP、TUPKEP、PVP治疗高危BPH有效性及并发症发生率无显著差异,TUPKRP、TUEP、TUPKEP、PVP安全性均高于TURP,以PVP最优。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切除术 经尿道选择性绿激光前列腺汽化术 经尿道前列腺剜除术 经尿道前列腺等离子切除术 经尿道前列腺等离子剜除术 疗效
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经尿道等离子前列腺分叶剜除术的技术要点及并发症的预防（附光盘） 被引量：9
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作者 符伟军 张寰 +6 位作者 李兴 宋勇 孙圣坤 张帆 朱捷 沈诞 张旭 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第11期881-884,共4页
良性前列腺增生是老年男性的常见病之一,严重影响了老年男性的生活质量。经尿道前列腺电切术被认为是经尿道微创手术治疗良性前列腺增生的金标准。为了缩短青年医生的学习曲线,减少各种并发症的发生,本文详细阐述了最新的经尿道等离子... 良性前列腺增生是老年男性的常见病之一,严重影响了老年男性的生活质量。经尿道前列腺电切术被认为是经尿道微创手术治疗良性前列腺增生的金标准。为了缩短青年医生的学习曲线,减少各种并发症的发生,本文详细阐述了最新的经尿道等离子前列腺分叶剜除术的精准手术步骤、技术要点及相关并发症预防。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道等离子前列腺分叶剜除术 并发症
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经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效 被引量：2
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作者 张红伟 《中国实用医药》 2023年第2期63-65,共3页
目的研究前列腺增生症采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗的效果。方法122例前列腺增生症患者,根据手术先后次序分为应用组和对比组,每组61例。对比组行经尿道前列腺电切术,应用组行经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术。比较两临... 目的研究前列腺增生症采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗的效果。方法122例前列腺增生症患者,根据手术先后次序分为应用组和对比组,每组61例。对比组行经尿道前列腺电切术,应用组行经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术。比较两临床相关指标(术中出血量、手术时间、导尿管留置时间、住院时间)、围手术期相关指标[腺体切除量、国际前列腺症状评分表(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)]及并发症发生情况。结果应用组手术时间(53.67±16.58)min、导尿管留置时间(3.54±1.45)d以及住院时间(5.78±1.22)d均显著短于对比组的(76.25±22.17)min、(4.66±1.64)d、(7.69±1.47)d,术中出血量(95.65±17.25)ml少于对比组的(116.35±18.65)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。应用组腺体切除量(63.65±7.25)g多于对比组的(45.35±3.65)g,差异具有统计学意义(P<0.05);两组IPSS评分、Qmax、RUV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。应用组并发症发生率为6.56%,低于对比组的19.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺增生症采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗效果确切,可促进患者尽早康复,值得借鉴和推广。 展开更多
关键词 经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术 前列腺增生症 经尿道前列腺电切术
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保留前叶经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生症的疗效观察 被引量：3
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作者 杨勇 林阳彦 +1 位作者 邱春明 张国飞 《国际医药卫生导报》 2018年第13期1929-1932,共4页
目的 观察评价保留前叶经尿道前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法 将良性前列腺增生患者75例,按照不同的手术方式分为两组,对照组35例给予PKRP治疗,观察组40例给予PKEP治疗,并比较两组的临床效果。结果 观察组手... 目的 观察评价保留前叶经尿道前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法 将良性前列腺增生患者75例,按照不同的手术方式分为两组,对照组35例给予PKRP治疗,观察组40例给予PKEP治疗,并比较两组的临床效果。结果 观察组手术时间(45.98±7.13)min显著短于对照组的(54.86±7.08)min(t=4.962 5,P<0.05),观察组术中出血量(63.82±12.27)ml显著少于对照组的(96.91±18.79)ml(t=8.051 4,P<0.05),观察组术后住院时间(5.67±0.29)d显著短于对照组的(7.48±0.53)d(t=6.170 5,P<0.05)。治疗前两组IPSS评分、RUV、Qmax、QOL评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组术后IPSS评分、RUV、Qmax、QOL评分均比术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组Qmax显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.917 5,P<0.05)。结论 保留前叶经尿道前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)具有疗效满意、创伤更小、手术时间短、出血少、并发症发生率低等优点,安全可靠,更易恢复。 展开更多
关键词 前列腺增生症 保留前叶 经尿道前列腺剜除术 经尿道双极等离子前列腺电切术
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经尿道前列腺等离子剜除术联合小切口治疗高龄高危良性前列腺增生合并膀胱结石的研究 被引量：48
19
作者 方登攀 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第7期35-38,共4页
目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的安全性及疗效。方法采用经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗42例高龄高危BPH合并膀胱结石患者,比较术前及术后临床资料。... 目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的安全性及疗效。方法采用经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗42例高龄高危BPH合并膀胱结石患者,比较术前及术后临床资料。结果该组患者均顺利完成,无死亡病例,手术时间(63.90±16.60)min,术中出血量(73.90±21.10)ml,无需要输血的病例,无1例发生前列腺电切综合征,术后未发现结石残留。手术前与手术后即刻生命特征及血K+、血清脑钠肽(BNP)等内环境指标比较差异无统计学意义,术中术后均无严重内科并发症发生。术后随访3个月,最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除术联合小切口切开取石并取出剜除腺瘤的手术方式治疗高龄高危BPH患者伴膀胱结石,安全性好,疗效确切,特别适用于高龄高危的患者。 展开更多
关键词 高龄高危 经尿道前列腺等离子剜除术 小切口 良性前列腺增生 膀胱结石
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不同前列腺体积采用经尿道双极等离子电切术与剜除术治疗的前瞻性对比研究(附521例报告) 被引量：39
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作者 王世先 杨水法 +2 位作者 杨恩明 潘东山 王飞 《微创泌尿外科杂志》 2016年第3期145-149,共5页
目的:比较不同前列腺体积的前列腺增生症患者采用经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗的临床效果及安全性。方法:收集2011年2月~2016年3月随访截止的521例良性前列腺增生患者并进行前瞻性对比研究,通过随... 目的:比较不同前列腺体积的前列腺增生症患者采用经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗的临床效果及安全性。方法:收集2011年2月~2016年3月随访截止的521例良性前列腺增生患者并进行前瞻性对比研究,通过随机分组法将所有患者根据前列腺体积大小分成两组,前列腺体积<100ml的380例作为一组,其中行电切术的有182例,行剜除术的有198例;前列腺体积>100ml的141例作为另一组,其中行电切术的78例,行剜除术的63例。术后随访3个月。观察和记录两组患者中行不同手术的手术情况、术后并发症发生情况并进行比较分析。结果:两组间行不同手术方法术前相比,在年龄、前列腺体积、PSA水平、国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分,最大尿流率方面均差异无统计学意义。前列腺体积<100ml组,剜除术切除前列腺组织更多,术中出血更少,术后IPSS评分、QOL评分、剩余尿量、最大尿流率改善更明显(P<0.05)。但是假性尿失禁占比更多(P<0.05)。前列腺体积>100ml组,剜除术切除前列腺组织更多,术后IPSS评分、QOL评分、剩余尿量、最大尿流率改善更明显(P<0.05)。但是术中出血增多,假性尿失禁发生率及术后迟发性出血更多(P<0.05)。结论:经尿道双极等离子前列腺剜除术较电切术切除前列腺更彻底,术后排尿改善更明显。但是剜除术术后假性尿失禁发生率增加,在治疗大体积前列腺时,术中出血量及术后迟发性出血发生率也会增加。剜除术不能完全取代电切术。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子剜除术 经尿道前列腺等离子电切术 良性前列腺增生 前瞻性研究
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