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大动脉调转术治疗年龄6个月以上重度肺动脉高压患者疗效分析 被引量:2
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作者 黄景彬 梁健 +4 位作者 赵晓芳 杜茗 朱耀斌 刘迎龙 吕小东 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第10期961-963,共3页
目的评价大动脉调转术治疗年龄6个月以上重度肺动脉高压伴室间隔缺损、大动脉转位和Taussig-Bing畸形患者的中期疗效。方法对86例年龄6个月以上的重度肺动脉高压伴室间隔缺损、大动脉转位和Taussig-Bing畸形患者行大动脉调转手术,观察... 目的评价大动脉调转术治疗年龄6个月以上重度肺动脉高压伴室间隔缺损、大动脉转位和Taussig-Bing畸形患者的中期疗效。方法对86例年龄6个月以上的重度肺动脉高压伴室间隔缺损、大动脉转位和Taussig-Bing畸形患者行大动脉调转手术,观察术后病死率、并发症发生率、术后肺动脉压力等,分析手术死亡、术后持续性肺动脉高压的影响因素。结果本组住院死亡6例(6.98%),72例完成随访,死亡2例;存活者心功能NYHAⅡ级2例(2.86%),心功能NYHAⅠ级68例(97.14%);术后肺动脉压(30.5±13.0)mm Hg明显低于术前(64.9±13.0)mm Hg,经皮血氧饱和度(99.7±0.7)%明显高于术前(72.0±15.0)%(P〈0.05);多因素回归分析显示,术后肺动脉高压、一氧化氮吸入、血浆胶体渗透压监测是手术死亡的独立预测因子(OR=1.236,95%CI:1.080-1.415,P=0.002;OR=0.016,95%CI:0.001-0.345,P=0.008;OR=0.070,95%CI:0.006-0.829,P=0.035),手术年龄与持续性肺动脉高压独立相关(OR=1.283,95%CI:1.073~1.536,P=0.006)。结论大动脉调转术治疗大龄重度肺动脉高压伴室间隔缺损、大动脉转位和Taussig-Bing畸形患者中期效果良好。 展开更多
关键词 重度肺动脉高压 大动脉调转术 室间隔缺损 大动脉转位 TAUSSIG-BING畸形
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先天性纠正性大动脉换位的病理特点分析
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作者 陶子瑜 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期167-169,共3页
目的采用彩色多普勒超声心动图分析先天性纠正性大动脉换位的病理分型和合并畸形,研究该病病理特点。方法2000年1月.2012年6月,40例经心血管造影或CT或手术证实为先天性纠正性大动脉换位(CCTGA)的患儿纳人研究,首次诊断年龄2天4岁... 目的采用彩色多普勒超声心动图分析先天性纠正性大动脉换位的病理分型和合并畸形,研究该病病理特点。方法2000年1月.2012年6月,40例经心血管造影或CT或手术证实为先天性纠正性大动脉换位(CCTGA)的患儿纳人研究,首次诊断年龄2天4岁7月(平均年龄1.6±1.3岁),采用节段诊断法进行诊断。结果S.L.L(心房正位,心室左袢,主动脉左位)28例,均为左位心,I.D.D(心房反位,心室右袢,主动脉右位)12例,4例为左位心,8例为镜像右位心;合并畸形中最常见的是三尖瓣畸形导致的关闭不全(27例,67.5%),其次是室间隔缺损(15例,37.5%)和肺动脉瓣狭窄和威肺动脉瓣下狭窄导致的左室流出道狭窄(14例,35%);室间隔完整25例的患儿全部合并三尖瓣畸形导致的关闭不全,无1例合并左室流出道狭窄;室间隔缺损的15例患儿14例(93.3%)合并肺动脉瓣狭窄和憾肺动脉瓣下狭窄导致的左室流出道狭窄,仅2例合并三尖瓣畸形导致的关闭不全(13.3%)。结论S.L_L是先天性纠正性大动脉换位最常见的分型、三尖瓣畸形导致的关闭不全,室间隔缺损和肺动脉瓣狭窄和威肺动脉瓣下狭窄导致的左室流出道狭窄是最常见的合并畸形,室间隔完整的CCTGA最常合并三尖瓣畸形导致的关闭不全,伴有室间隔缺损的CCTGA最常合并肺动脉瓣狭窄和戚肺动脉瓣下狭窄导致的左室流出道狭窄。 展开更多
关键词 超声心动描记术 先天性纠正性大动脉换位 室间隔缺损
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