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小儿定风汤剂治疗小儿原发性癫痫强直-阵挛性发作(痰热挟惊证)30例临床观察 被引量:11
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作者 马融 戎萍 魏小维 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期424-427,共4页
目的观察小儿定风汤剂治疗小儿原发性癫痫强直一阵挛性发作(痰热挟惊证)的有效性和安全性。方法90例患儿随机分为3组,即定风汤剂组、抗痫胶囊组及熄风胶囊组。分别予小儿定风汤剂、抗痫胶囊及熄风胶囊治疗,12个月后观察其发作频率、发... 目的观察小儿定风汤剂治疗小儿原发性癫痫强直一阵挛性发作(痰热挟惊证)的有效性和安全性。方法90例患儿随机分为3组,即定风汤剂组、抗痫胶囊组及熄风胶囊组。分别予小儿定风汤剂、抗痫胶囊及熄风胶囊治疗,12个月后观察其发作频率、发作持续时间、脑电图变化,评价其临床疗效及安全性。结果小儿定风汤剂组总有效率达86.67%,优于抗痫胶囊组(P<0.05)。与熄风胶囊组比较差异无统计学意义(P>0.05)。小儿定风汤剂能显著减少癫痫患儿发作频率,缩短发作持续时间,改善脑电图。结论小儿定风汤剂是治疗小儿原发性癫痫强直-阵挛性发作(痰热挟惊证)安全、有效的中药。 展开更多
关键词 癫痫 强直一阵挛性发作 中医药疗法 小儿定风汤剂
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拉莫三嗪对难治性癫痫的治疗作用 被引量:9
2
作者 王学峰 晏勇 沈鼎烈 《新药与临床》 CSCD 北大核心 1997年第5期260-262,共3页
目的:评价拉莫三嗪对难治性癫痫的治疗作用和安全性。方法:难治性癫痫病人76例治疗前3mo开始填写发作的逐日志,完成后随机分成单盲、安慰剂对照(n=44)与双盲、交叉、安慰剂对照(n=32)2组,保持原用抗痫药不变,按... 目的:评价拉莫三嗪对难治性癫痫的治疗作用和安全性。方法:难治性癫痫病人76例治疗前3mo开始填写发作的逐日志,完成后随机分成单盲、安慰剂对照(n=44)与双盲、交叉、安慰剂对照(n=32)2组,保持原用抗痫药不变,按50~400mg/d(未用丙戊酸者)或25~200mg/d(用丙戊酸者),qod,qn或bid加用拉莫三嗪,对照组用同等剂量的维生素C,3mo为一个疗程。结果:拉莫三嗪有效率为56%,不良反应较轻。结论:拉莫三嗪治疗难治性癫痫是有效和安全的。 展开更多
关键词 抗惊厥药 拉莫三嗪 癫药 药物疗法
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原发全面强直阵挛癫痫患者皮层-纹状体-丘脑-小脑网络的静息态功能MRI的对照研究 被引量:7
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作者 谢心璃 许强 +4 位作者 张其锐 杨昉 徐银 卢光明 张志强 《中华解剖与临床杂志》 2019年第1期32-38,共7页
目的探讨应用静息态功能MRI网络技术描绘原发全面强直阵挛癫痫(IGE-GTCS)患者皮层-纹状体-丘脑-小脑网络的模式。方法前瞻性纳入2009年7月-2016年10月1GE-GTCS患者60例为IGE-GTCS组,同时纳入与IGE-GTCS组患者年龄、性别相匹配的健康志愿... 目的探讨应用静息态功能MRI网络技术描绘原发全面强直阵挛癫痫(IGE-GTCS)患者皮层-纹状体-丘脑-小脑网络的模式。方法前瞻性纳入2009年7月-2016年10月1GE-GTCS患者60例为IGE-GTCS组,同时纳入与IGE-GTCS组患者年龄、性别相匹配的健康志愿者60名为正常对照组:两组受试者于3T超导MR仪下行静息态功能MRI数据收集,采用北京师范大学脑影像处理分析软件DPARSF4.4完成预处理。采用皮层分区模板,将整个大脑分成额叶皮层、运动皮层、感觉皮层、顶枕皮层、颍叶皮层5个感兴趣区域(ROI),自动解剖标记模板定义丘脑、纹状体(包括尾状核、壳核、苍白球)和小脑的皮层下结构,构建皮层-皮层下核团-小脑网络。分別计算5个皮层区域与皮层下核团体素间的功能连接系数,获得系数图;并将得到的相关系数通过FisherZ转换,符合正态分布的功能连接系数图用于后续统计分析“使用SPM12软件的两样本「检验,对IGE-GTCS组与正常对照组间皮层-皮层下核团-小脑功能连接的异常进行比较,应用高斯随机场理论(GRF)进行多重比较校正,体素校正水平取P<0.01,团块校正水平取P<0.05,双尾校正;并将IGE-GTCS患者功能连接改变的区域与临床病程进行Pearson相关分析。结果因头动过大,1GE-GTCS组排除5例,最终纳入55例,男35例、女20例,年龄(25.11±6.0)岁,病程(11.3±6.6)年;正常对照组共60名,其中男37名、女23名,年龄(26.38±6.5)岁。两组受试者年龄、性别差异均无统计学意义0=1.086、X^2=0.048,P值均〉0.05)。相比于正常对照组,IGE-GTCS组功能连接结果差异均有统计学意义(GRE校正.体素水平P值均<0.01、团块水平P值均<0.05):(1)额叶皮层,与双侧小脑脚2区(左右半球体素分别为115J82,r值分别为-5.57,-3.82)、右侧苍白球(体素=28,t=-7.42)连接降低,与双侧丘脑(左右半球体素分别为121J34.t值分别为10.48916)、尾状核(左右半球体素分别为206,199,I值分 展开更多
关键词 癫痫 强直阵挛性 癫痫网络 功能连接 功能磁共振成像
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二十五味珊瑚丸联合拉莫三嗪治疗强直-阵挛发作型癫痫的临床研究
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作者 谢娟 陈宁 王前友 《现代药物与临床》 CAS 2024年第11期2823-2827,共5页
目的探讨二十五味珊瑚丸联合拉莫三嗪治疗强直-阵挛发作型癫痫的临床疗效。方法选取2021年5月—2024年1月上海健康医学院附属崇明医院收治的强直-阵挛发作型癫痫患者106例,依据随机数字法分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组患者口... 目的探讨二十五味珊瑚丸联合拉莫三嗪治疗强直-阵挛发作型癫痫的临床疗效。方法选取2021年5月—2024年1月上海健康医学院附属崇明医院收治的强直-阵挛发作型癫痫患者106例,依据随机数字法分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组患者口服拉莫三嗪片,50 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服二十五味珊瑚丸,1 g/次,1次/d。两组用药8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者发作频次、持续时间,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态检查量表(MMSE)评分,及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、高迁移蛋白1(HMGB1)、脑源性神经营养因子(BDNF)和神经特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.23%,明显高于对照组有效率(83.02%,P<0.05)。治疗后,治疗组患者MoCA评分、MMSE评分比治疗前明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者HMGB1、NSE水平明显降低,而IGF-1和BDNF水平明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组患者HMGB1、NSE、IGF-1和BDNF水平明显好于对照组(P<0.05)。结论二十五味珊瑚丸与拉莫三嗪协同治疗强直-阵挛发作型癫痫效果明显,可明显改善癫痫患者的认知功能状态,减少癫痫发作的频次及时间,能调节神经递质因子水平。 展开更多
关键词 二十五味珊瑚丸 拉莫三嗪片 强直-阵挛发作型癫痫 蒙特利尔认知评估量表 胰岛素样生长因子-1 脑源性神经营养因子
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小儿抗痫胶囊联合丙戊酸钠治疗儿童原发性全身强直–阵挛发作型癫痫的临床研究及其对GFAP、S100β水平的影响 被引量:13
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作者 耿丽娟 王葆辉 +4 位作者 张现娥 马娜 李静 刘石岭 蒋敏 《现代药物与临床》 CAS 2021年第5期995-999,共5页
目的探究小儿抗痫胶囊联合丙戊酸钠缓释片(I)治疗儿童原发性全身强直–阵挛发作型癫痫的临床疗效及其对胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100β蛋白水平的影响。方法选取2018年2月—2020年2月在开封市儿童医院就诊的120例原发性全身强直–阵挛... 目的探究小儿抗痫胶囊联合丙戊酸钠缓释片(I)治疗儿童原发性全身强直–阵挛发作型癫痫的临床疗效及其对胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100β蛋白水平的影响。方法选取2018年2月—2020年2月在开封市儿童医院就诊的120例原发性全身强直–阵挛发作型癫痫患儿为研究对象,按照随机数字表法将全部患儿分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患儿口服丙戊酸钠缓释片(I),30mg/(kg?d)。治疗组在对照组用药基础上口服小儿抗痫胶囊,5粒/次,3次/d。2个月为1个疗程,两组患儿均连续治疗3个疗程。观察两组患儿的临床疗效,并比较两组患儿治疗前后脑电图特征、癫痫发作持续时间、癫痫发作频率、GFAP、S100β蛋白水平情况。结果治疗后,治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组(80.00%)(P<0.05)。治疗后,两组患儿θ功率均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组θ功率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿癫痫发作持续时间、发作频率均明显降低(P<0.05);且与对照组比较,治疗组癫痫发作持续时间、发作频率明显降低(P<0.05)。治疗后,两组GFAP、S100β水平均降低(P<0.05),且治疗组GFAP、S100β水平较对照组低(P<0.05)。结论小儿抗痫胶囊联合丙戊酸钠缓释片(I)治疗儿童原发性全身强直–阵挛发作型癫痫疗效显著,能够有效改善患儿临床症状、脑电图特征、θ功率和GFAP、S100β水平,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 小儿抗痫胶囊 丙戊酸钠缓释片(I) 原发性全身强直–阵挛发作型癫痫 脑电图特征 癫痫发作频率 胶质纤维酸性蛋白 S100β蛋白
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顽固性癫痫致痫灶的综合定位和外科治疗 被引量:5
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作者 史保中 程小兵 +4 位作者 孟秀芝 郭孝龙 郝晓伟 范波 赵勇刚 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2007年第1期49-52,共4页
目的:探讨顽固性癫痫致痫灶定位方法和术式选择。方法:综合运用神经影像学、脑电图和SPECT等方法,对23例顽固性癫痫患者进行致痫灶定位和外科手术治疗,并评价其疗效。结果:23例患者中,致瘸灶定位VEEG与ECoG一致者19例,占82.6%... 目的:探讨顽固性癫痫致痫灶定位方法和术式选择。方法:综合运用神经影像学、脑电图和SPECT等方法,对23例顽固性癫痫患者进行致痫灶定位和外科手术治疗,并评价其疗效。结果:23例患者中,致瘸灶定位VEEG与ECoG一致者19例,占82.6%;MRI与ECoG一致者16例,占69.7%;SPECT与ECoG一致者5例,达100%。采用癫痫灶切除、前颞叶切除加杏仁棱和大部分海马切除,低功率皮层热灼等多种术式联合治疗,经0.5~2.3年的随访,满意8例,显著改善7例,良好5例,效差3例,总有效率为87.0%。结论:对于顽固性癫痫,多种检查方法联合应用能准确定位致痛灶,多种术式联合治疗可以取得良好效果。 展开更多
关键词 癫痫 强直阵孪性/诊断 癫痫 强直阵孪性/外科学 神经外科手术
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托吡酯治疗儿童原发性全身强直阵挛性癫痫长期临床疗效的研究 被引量:2
7
作者 周伟 刘秀琴 +1 位作者 李红 韩林 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期424-426,共3页
目的 采用不同剂量的托吡酯治疗27例儿童原发性全身强直阵挛性癫痫(GTCS)的长期开放性研究。方法 TPM治疗的平均时间为520±190 d(范围235~660 d),TPM经加量期和稳定期后继续治疗3个月和6个月的平均剂量为4.13 mg╱(dg·d)。结... 目的 采用不同剂量的托吡酯治疗27例儿童原发性全身强直阵挛性癫痫(GTCS)的长期开放性研究。方法 TPM治疗的平均时间为520±190 d(范围235~660 d),TPM经加量期和稳定期后继续治疗3个月和6个月的平均剂量为4.13 mg╱(dg·d)。结果 在最后观察中,GTCS发作频率减少率约80%。接受不同剂量TPM(<4mg╱(kg·d),4~8mg╱(kg·d),>8mg╱(kg·d)的治疗反应大致相同(P>O.05)。而最常见的不良反应为中枢神经系统的表现。经过2年的治疗,仅2例(7.4%)患儿因不良反应和发作未得到适当的控制而未继续用药。结论 TPM在长期开放性治疗儿童原发性全身强直阵挛性癫痫具有良好的耐受性和安全性,尤可用于不能明确区分或分类的癫痫综合征。TPM可作为基础抗癫痫药物失败后长期控制GTCS的广谱的抗癫痫药。 展开更多
关键词 托吡酯 治疗 儿童 癫痫 不良反应
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难治性颞叶癫痫继发双侧强直-阵挛发作的风险因素分析
8
作者 马炜 陈隆 +1 位作者 张伟 高立 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2023年第1期52-55,共4页
目的探讨难治性颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者继发双侧强直-阵挛发作(bilateral tonic-clonic seizure,biTCS)的发生率和风险因素。方法连续性收集2012年1月-2018年12月期间在我院癫痫中心接受切除性手术治疗的TLE患者数据... 目的探讨难治性颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者继发双侧强直-阵挛发作(bilateral tonic-clonic seizure,biTCS)的发生率和风险因素。方法连续性收集2012年1月-2018年12月期间在我院癫痫中心接受切除性手术治疗的TLE患者数据,并回顾性分析其人口学和临床特征,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析来确定biTCS的潜在风险因素。结果本研究共纳入397例患者,70.0%(278/397)的患者有biTCS发生。单因素分析显示癫痫病程和MRI与TLE患者biTCS的发生有关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示癫痫病程(OR=1.13,95%CI 1.09~1.18,P<0.001)和发作先兆(OR=0.51,95%CI 0.31~0.85,P=0.009)是TLE患者biTCS的独立危险因素。癫痫病程预测TLE患者biTCS的受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.74,截断值为9.5年(敏感性:66.5%,特异性:75.6%)。结论大部分难治性TLE患者在病程中会出现biTCS,没有发作先兆和长的癫痫病程可独立预测biTCS的发生。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 双侧强直-阵挛发作 病程 发作先兆 风险因素
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中国农村地区全身强直-阵挛发作癫癎患者的认知功能评估 被引量:1
9
作者 张庆 丁玎 +6 位作者 林卫红 周东 吴庆生 杨希晨 王文志 吴建中 洪震 《中国临床神经科学》 2010年第4期343-348,共6页
目的:评价中国农村地区未经抗癫癎药物(AEDs)治疗的全身强直-阵挛发作(GTCS)癫癎患者的认知功能的状况。方法:采用数字广度测验、言语流畅性测验、听觉词语测验及数字划消测验对144例GTCS患者和144名健康对照者进行认知功能评定。结果:G... 目的:评价中国农村地区未经抗癫癎药物(AEDs)治疗的全身强直-阵挛发作(GTCS)癫癎患者的认知功能的状况。方法:采用数字广度测验、言语流畅性测验、听觉词语测验及数字划消测验对144例GTCS患者和144名健康对照者进行认知功能评定。结果:GTCS患者的注意力及计算能力较差,并有瞬间语言记忆、自发的语言运动能力、思维组织能力及干扰抑制能力的下降。结论:未经AEDs治疗的GTCS患者存在广泛的认知功能障碍。AEDs的非规范使用是认知功能损害的主要影响因素。 展开更多
关键词 全身强直-阵挛发作 癫癎 认知功能 神经心理学
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皮肤电导作为癫痫全面性强直-阵挛发作报警指标的可行性研究 被引量:1
10
作者 尚丽 王开颜 余爽 《临床神经病学杂志》 CAS 2020年第3期201-204,共4页
目的观察癫痫发作时皮肤电导(EDA)的变化与全面性强直-阵挛发作(GTCs)的匹配性。方法采用Empatica E4传感器收集EDA、肢体运动等多项外周参数,选取每周均有GTCs发作的成年癫痫患者手腕佩戴E4腕表设备时同步进行24 h视频EEG(VEEG)监测。... 目的观察癫痫发作时皮肤电导(EDA)的变化与全面性强直-阵挛发作(GTCs)的匹配性。方法采用Empatica E4传感器收集EDA、肢体运动等多项外周参数,选取每周均有GTCs发作的成年癫痫患者手腕佩戴E4腕表设备时同步进行24 h视频EEG(VEEG)监测。结果 61例成年癫痫患者接受24 h VEEG检查,共监测到9次GTCs发作,均有EDA升高。与无GTCs发作组相比差异有统计学意义(P<0.001)。监测到30次部分性发作,EDA无明显变化。肢体运动增快可见于多种发作类型,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EDA与GTCs发作有高度一致性,可作为对GTCs发作报警的可穿戴设备重要参数之一。 展开更多
关键词 皮肤电导 全面性强直-阵挛发作 癫痫 可穿戴设备
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以全面性强直—阵挛发作为首发症状神经梅毒误诊原因分析
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作者 朱文利 徐建慧 +1 位作者 徐宇浩 于明 《临床误诊误治》 CAS 2022年第5期1-4,共4页
目的 分析以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒患者的误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2017年1月—2021年2月以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒误诊5例的临床资料。结果 本组误诊率为10.42%。所有患者在癫痫症状控制后... 目的 分析以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒患者的误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2017年1月—2021年2月以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒误诊5例的临床资料。结果 本组误诊率为10.42%。所有患者在癫痫症状控制后均出现不同程度的认知功能下降和精神行为异常而误诊,被误诊为病毒性脑炎4例,癫痫痫性发作1例。误诊时间2~11(4.60±3.71)d。本组误诊后给予阿昔洛韦抗病毒治疗或抗癫痫治疗效果欠佳。筛查发现梅毒甲苯胺红血清不加热试验阳性,进一步经腰穿检查脑脊液确诊为神经梅毒。确诊后经首次驱梅治疗症状均有明显改善,第2次驱梅治疗后基本恢复社会功能。结论 患者以癫痫发作、认知功能下降、精神行为异常等类似急性脑炎表现就诊时,需考虑神经梅毒的可能,早诊断、早治疗可以明显改善神经梅毒的预后。 展开更多
关键词 神经梅毒 全面性强直—阵挛发作 误诊 癫痫 脑炎 病毒性
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基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤治疗续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者临床观察 被引量:2
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作者 王实 刘姿瑶 +1 位作者 张小倩 阎丽媚 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第3期78-81,共4页
目的 基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年3月续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者92例,随机分两组,对照组采用电子生物反馈技术;联合组采用基于“百... 目的 基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年3月续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者92例,随机分两组,对照组采用电子生物反馈技术;联合组采用基于“百病皆为痰作祟”理论的祛风导痰汤联合电子生物反馈技术,持续3个月。治疗后评价患者临床疗效、癫痫生活质量评定量表(quality of life rating scale for patients with epilepsy, QOLIE-31)、连线测验A-B、数字符号转换测验(digital symbol conversion test, DSST)、词语流畅性测验(verbal fluency test, VFT)、数字广度测验(digit span test, DST)等,比较两组不良反应。结果 对照组的有效率78.26%(36/46)低于联合组93.48%(43/46),有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月综合质量、情绪、总体健康、药物影响、认知功能、社会功能、精力、对发作担忧评分均低于联合组,有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月连线测验A、连线测验B高于联合组,DSST评分、VFT评分、DST评分低于联合组,有统计学意义(P<0.05)。对照组总不良反应率23.91%(11/46)与联合组28.26%(13/46)比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 基于“百病皆为痰作祟”理论的祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效显著,可以改善认知功能,从而提高生活质量。 展开更多
关键词 “百病皆为痰作祟”理论 祛风导痰汤 电子生物反馈技术 续发性全身强直-阵挛性发作癫痫
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