文摘目的分析不同时间窗静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者临床疗效、血管再通和神经功能的影响。方法选取2017年3月—2019年3月本院收治的急性缺血性脑卒中患者120例,按照静脉溶栓时间窗分为A组和B组各60例。A组静脉溶栓时间控制在4.5 h内,B组静脉溶栓时间控制在4.5~12.0 h。比较2组临床疗效和治疗后血管狭窄、血管再通及继发出血情况,以及治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)]、日常生活能力(改良Rankin量表)、生活质量[Barthel指数(Barthel index,BI)量表]。结果治疗后A组临床总有效率显著高于B组(P<0.05);治疗后2组NIHSS评分均得到改善,而治疗1周后及治疗3个月后A组NIHSS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组改良Rankin量表评分均降低,BI评分均升高,且A组改良Rankin量表评分降低及BI评分升高程度均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组血管狭窄、血管再通及继发出血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者需早期开展静脉溶栓治疗,时间窗控制在4.5 h内可提高临床疗效、促进患者神经功能恢复,且预后佳。