目的探讨甲状腺影像报告和数据系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）在超声检查甲状腺结节中的诊断价值。方法收集292例（423个）甲状腺结节患者的超声资料,以组织病理学结果为参照标准,采用TI-RADS分级诊断标准...目的探讨甲状腺影像报告和数据系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）在超声检查甲状腺结节中的诊断价值。方法收集292例（423个）甲状腺结节患者的超声资料,以组织病理学结果为参照标准,采用TI-RADS分级诊断标准进行回顾性评价。结果 423个甲状腺结节中,TI-RADS分级为1-5级者其恶性结节所占百分率分别为0（0/129）、6.3%（11/176）、33.3%（10/30）、86.8%（46/53）和100%（35/35）。对甲状腺良性结节超声检查TI-RADS分级的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值和阴性预测值分别为96.3%（309/321）、83.3%（85/102）、93.1%（394/423）、94.8%（309/326）和87.6%（85/97）,阳性似然比、阴性似然比及Youden指数分别为5.77、0.04和79.6%。TI-RADS分级的良、恶性结节在形态、边界、内部回声、回声质地、内部构成和钙化灶方面所占比例的差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论在甲状腺结节的超声检查中,应用TI-RADS分级诊断标准对临床诊断和治疗具有重要的指导价值。展开更多
目的评价甲状腺影像报告和数据系统(thyriod imaging reporting and data system,TI-RADS)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)及两者联合应用对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾性分析196例274个甲状腺结节(恶性结...目的评价甲状腺影像报告和数据系统(thyriod imaging reporting and data system,TI-RADS)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)及两者联合应用对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾性分析196例274个甲状腺结节(恶性结节141个、良性结节133个)的常规超声TI-RADS分类、超声造影及两者联合应用结果,将病变分类为良性、可能良性、不能确定、可能恶性及恶性,并分别与手术病理结果对照分析,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价三种方法的诊断效果。结果 TI-RADS分类系统和超声造影联合检查诊断甲状腺癌ROC曲线下面积(0.917±0.019)大于单独TI-RADS分类(0.826±0.026)及超声造影(0.851±0.025),且有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000)。结论 TI-RADS分类系统和超声造影对甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有重要价值,两者联合应用能提高超声对甲状腺癌的诊断准确性。展开更多
目的高频超声的广泛应用使得甲状腺结节的检出率逐年增加。文中旨在探讨常规超声、弹性成像及两者联合应用对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法回顾性分析南京军区南京总医院2014年9月至2015年8月105例甲状腺结节患者的160枚甲状腺结节...目的高频超声的广泛应用使得甲状腺结节的检出率逐年增加。文中旨在探讨常规超声、弹性成像及两者联合应用对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法回顾性分析南京军区南京总医院2014年9月至2015年8月105例甲状腺结节患者的160枚甲状腺结节超声图像,通过绘制甲状腺影像报告与评分系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）评分、弹性评分和联合评分ROC曲线,计算并比较曲线下面积,选取合适截断点,分别计算3种方法的诊断效能,并与病理结果进行Kappa一致性检验。结果联合评分的ROC曲线的曲线下面积（0.930,95%CI：0.890～0.969）大于TI-RADS评分（0.855,95%CI：0.794～0.915）和弹性评分（0.845,95%CI：0.780～0.909）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。以TI-RADS≥4分,弹性评分≥3分及联合评分≥7分为诊断甲状腺恶性结节的界点,联合评分的特异度、阳性预测值（94.3%、91.7%）均高于TI-RDAS评分（78.4%、84.7%）和弹性评分（81.8%、78.7%）。联合评分的敏感度低于弹性评分和TI-RDAS评分,而其NPV高于TI-RDAS评分,低于弹性评分。联合评分的Kappa值（0.718,95%CI：0.610～0.826）均高于TIRDAS评分（0.586,95%CI：0.461～0.711）和弹性评分（0.635,95%CI：0.515～0.755）。结论常规超声与弹性成像相互补充,联合评分较单一检查方法具有更高的诊断价值。展开更多
目的探讨二维灰阶超声联合超声造影对美国放射学会(American College of Radiology,ACR)甲状腺影像与报告系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS) 3-5类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾分析2014年4月至2016年12...目的探讨二维灰阶超声联合超声造影对美国放射学会(American College of Radiology,ACR)甲状腺影像与报告系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS) 3-5类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾分析2014年4月至2016年12月行甲状腺超声造影检查的患者208例(216个结节),对其进行ACR TI-RADS分类及超声造影增强模式评估,通过对既往文献关于甲状腺良恶性病灶超声造影模式的分析及本课题组的前期研究,构建甲状腺良恶性病灶二维灰阶超声联合超声造影预测模型。以细针穿刺活检或手术病理结果作为金标准,评价二维灰阶超声联合超声造影预测模型鉴别诊断甲状腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确性。结果与病理结果比较,二维灰阶超声联合超声造影评估甲状腺结节的阳性预测值为90.8%,阴性预测值为93.3%,准确性为91.2%,敏感性为98.8%,特异性为62.2%。结论二维灰阶超声联合超声造影对鉴别诊断甲状腺TI-RADS 3-5类结节良恶性有一定的临床价值。展开更多
文摘目的探讨甲状腺影像报告和数据系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）在超声检查甲状腺结节中的诊断价值。方法收集292例（423个）甲状腺结节患者的超声资料,以组织病理学结果为参照标准,采用TI-RADS分级诊断标准进行回顾性评价。结果 423个甲状腺结节中,TI-RADS分级为1-5级者其恶性结节所占百分率分别为0（0/129）、6.3%（11/176）、33.3%（10/30）、86.8%（46/53）和100%（35/35）。对甲状腺良性结节超声检查TI-RADS分级的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值和阴性预测值分别为96.3%（309/321）、83.3%（85/102）、93.1%（394/423）、94.8%（309/326）和87.6%（85/97）,阳性似然比、阴性似然比及Youden指数分别为5.77、0.04和79.6%。TI-RADS分级的良、恶性结节在形态、边界、内部回声、回声质地、内部构成和钙化灶方面所占比例的差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论在甲状腺结节的超声检查中,应用TI-RADS分级诊断标准对临床诊断和治疗具有重要的指导价值。
文摘目的评价甲状腺影像报告和数据系统(thyriod imaging reporting and data system,TI-RADS)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)及两者联合应用对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾性分析196例274个甲状腺结节(恶性结节141个、良性结节133个)的常规超声TI-RADS分类、超声造影及两者联合应用结果,将病变分类为良性、可能良性、不能确定、可能恶性及恶性,并分别与手术病理结果对照分析,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价三种方法的诊断效果。结果 TI-RADS分类系统和超声造影联合检查诊断甲状腺癌ROC曲线下面积(0.917±0.019)大于单独TI-RADS分类(0.826±0.026)及超声造影(0.851±0.025),且有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000)。结论 TI-RADS分类系统和超声造影对甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有重要价值,两者联合应用能提高超声对甲状腺癌的诊断准确性。
文摘目的高频超声的广泛应用使得甲状腺结节的检出率逐年增加。文中旨在探讨常规超声、弹性成像及两者联合应用对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法回顾性分析南京军区南京总医院2014年9月至2015年8月105例甲状腺结节患者的160枚甲状腺结节超声图像,通过绘制甲状腺影像报告与评分系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）评分、弹性评分和联合评分ROC曲线,计算并比较曲线下面积,选取合适截断点,分别计算3种方法的诊断效能,并与病理结果进行Kappa一致性检验。结果联合评分的ROC曲线的曲线下面积（0.930,95%CI：0.890～0.969）大于TI-RADS评分（0.855,95%CI：0.794～0.915）和弹性评分（0.845,95%CI：0.780～0.909）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。以TI-RADS≥4分,弹性评分≥3分及联合评分≥7分为诊断甲状腺恶性结节的界点,联合评分的特异度、阳性预测值（94.3%、91.7%）均高于TI-RDAS评分（78.4%、84.7%）和弹性评分（81.8%、78.7%）。联合评分的敏感度低于弹性评分和TI-RDAS评分,而其NPV高于TI-RDAS评分,低于弹性评分。联合评分的Kappa值（0.718,95%CI：0.610～0.826）均高于TIRDAS评分（0.586,95%CI：0.461～0.711）和弹性评分（0.635,95%CI：0.515～0.755）。结论常规超声与弹性成像相互补充,联合评分较单一检查方法具有更高的诊断价值。
文摘目的探讨二维灰阶超声联合超声造影对美国放射学会(American College of Radiology,ACR)甲状腺影像与报告系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS) 3-5类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾分析2014年4月至2016年12月行甲状腺超声造影检查的患者208例(216个结节),对其进行ACR TI-RADS分类及超声造影增强模式评估,通过对既往文献关于甲状腺良恶性病灶超声造影模式的分析及本课题组的前期研究,构建甲状腺良恶性病灶二维灰阶超声联合超声造影预测模型。以细针穿刺活检或手术病理结果作为金标准,评价二维灰阶超声联合超声造影预测模型鉴别诊断甲状腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确性。结果与病理结果比较,二维灰阶超声联合超声造影评估甲状腺结节的阳性预测值为90.8%,阴性预测值为93.3%,准确性为91.2%,敏感性为98.8%,特异性为62.2%。结论二维灰阶超声联合超声造影对鉴别诊断甲状腺TI-RADS 3-5类结节良恶性有一定的临床价值。
