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TEG对老年高血压患者阿司匹林疗效监测的研究 被引量:8
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作者 杨蓉 焦洁茹 +6 位作者 林青 李嫣然 王熠华 徐志红 王学锋 丁秋兰 吴方 《中国实验诊断学》 北大核心 2010年第8期1205-1208,共4页
目的研究不同检测方法对阿司匹林抵抗疗效的监测作用。方法对57名口服阿司匹林的老年高血压患者分别进行光学法血小板聚集率(platelet aggregationtest,PAgT),血栓弹力图(thrombelastography,TEG),血、尿11-脱氢血栓素B2(11-dehydrothro... 目的研究不同检测方法对阿司匹林抵抗疗效的监测作用。方法对57名口服阿司匹林的老年高血压患者分别进行光学法血小板聚集率(platelet aggregationtest,PAgT),血栓弹力图(thrombelastography,TEG),血、尿11-脱氢血栓素B2(11-dehydrothromboxane B2,11-DH-TXB2)浓度及P-选择素(P-seletin)表达的检测,并进行对比分析。结果 TEG血小板图在阿司匹林抵抗组(aspirin resistance,AR),阿司匹林半抵抗组(aspirin semi-responders,ASR),阿司匹林敏感组(aspirin sensitive,AS)间两两比较中均有显著差异(P均<0.01)。血、尿11-DH-TXB2含量,P-选择素表达率在AR组和ASR组明显升高(P均<0.05)。PAgT,TEG血小板图,血、尿11-脱氢血栓素B2及P-选择素这些方法间有一定的相关性(相关系数r均>0.4,P均<0.01)。与PAgT,血尿11-DH-TXB2这几种临床常用检测方法相比,TEG血小板图对AR检出的灵敏度(81.48%)和特异性(85.71%)更高,与P-选择素的一致性更高(K=0.822,P<0.001)。结论 TEG血小板图检测对于老年高血压患者使用阿司匹林疗效具有较高的临床应用价值。有助于指导制定个体化的抗血小板治疗方案。 展开更多
关键词 阿司匹林抵抗 血小板聚集率 血栓弹力图血小板图 11-脱氢-血栓素B2 P-选择素
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阿司匹林抵抗试验在老年心血管高危患者中的临床价值 被引量:4
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作者 吴霖 焦洁茹 +2 位作者 蔡伟 杨蓉 吴方 《临床内科杂志》 CAS 2012年第11期753-756,共4页
目的比较不同阿司匹林抵抗试验对老年心血管高危患者阿司匹林疗效判断及其临床应用价值。方法对202例长期规律口服阿司匹林的老年心血管高危患者分别进行光学法检测血小板聚集率(PAgT)、血栓弹力图(TEG)、血小板功能分析仪-100(PFA... 目的比较不同阿司匹林抵抗试验对老年心血管高危患者阿司匹林疗效判断及其临床应用价值。方法对202例长期规律口服阿司匹林的老年心血管高危患者分别进行光学法检测血小板聚集率(PAgT)、血栓弹力图(TEG)、血小板功能分析仪-100(PFA-100)及P-选择素(P—selectin)表达的检测,并将各试验结果进行对比分析。结果阿司匹林抵抗组患者光学法检测血小板聚集率、P-选择素表达率及PFA-100结果均显著高于阿司匹林敏感组患者(P〈0.05)。与PA灯及PFA-100相比,TEG对阿司匹林抵抗检出的敏感性和特异性更高,与临床事件的一致性最高。结论光学法检测血小板聚集率判断阿司匹林的疗效,以花生四烯酸作为诱导剂时更敏感、特异;TEG血小板图较传统光学法血小板聚集率有更好的敏感性,与临床事件的一致性高。 展开更多
关键词 阿司匹林抵抗 血小板聚集 P-选择素 血栓弹力图
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老年男性心血管病患者阿司匹林抵抗的影响因素 被引量:3
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作者 王燕 张江蓉 陈书艳 《实用老年医学》 CAS 2014年第9期767-770,共4页
目的探讨老年男性心血管病患者阿司匹林抵抗的发生率及可能的危险因素。方法选择服用阿司匹林(100 mg/d)>1月的老年男性心血管病患者366例,采用血栓弹力图法进行血小板聚集功能检测,分为阿司匹林抵抗组(22例),阿司匹林敏感组(196例)... 目的探讨老年男性心血管病患者阿司匹林抵抗的发生率及可能的危险因素。方法选择服用阿司匹林(100 mg/d)>1月的老年男性心血管病患者366例,采用血栓弹力图法进行血小板聚集功能检测,分为阿司匹林抵抗组(22例),阿司匹林敏感组(196例),阿司匹林完全抑制组(148例)。检测并比较各组血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清胱抑素C(cystatin C)、肾功能等指标。结果老年男性心血管病患者中,阿司匹林抵抗、阿司匹林敏感和阿司匹林完全抑制的发生率分别为为6.01%、53.55%和40.43%。与阿司匹林完全抑制组比较,阿司匹林抵抗组糖尿病患病率高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病和cystatin C与阿司匹林抵抗相关(P<0.05);在糖尿病患者中,多因素Logistic回归分析显示糖化血红蛋白与阿司匹林抵抗相关(P<0.05)。结论少数老年男性心血管病患者存在阿司匹林抵抗,糖尿病和cystatin C是阿司匹林抵抗的危险因素;合并糖尿病的患者中,糖化血红蛋白是阿司匹林抵抗的危险因素。 展开更多
关键词 阿司匹林抵抗 血栓弹力图 心血管病 老年人 男性
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阿司匹林抵抗的相关临床研究 被引量:4
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作者 何清 焦洁茹 +2 位作者 赵雅洁 王学锋 吴方 《诊断学理论与实践》 2012年第6期593-599,共7页
目的:探讨我国患病人群中阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)现象,比较不同AR实验检测法对阿司匹林疗效的判断及其临床应用价值。方法:对264例口服阿司匹林的患者(高血压、糖尿病等)分别进行光学法血小板聚集率(platelet aggregation ... 目的:探讨我国患病人群中阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)现象,比较不同AR实验检测法对阿司匹林疗效的判断及其临床应用价值。方法:对264例口服阿司匹林的患者(高血压、糖尿病等)分别进行光学法血小板聚集率(platelet aggregation test,PagT)、血栓弹力图(thrombelastography,TEG)、血和尿11-脱氢-血栓素B2(11-dehydro thromboxane B2,11-DH-TXB2)及P-选择蛋白表达检测,并对比分析患者的AR发生率、相关危险因素及AR与临床终点事件间的相关性。结果:口服阿司匹林患者采用各种方法检测到的AR发生率基本一致(P>0.05)。糖尿病患者AR和阿司匹林半抵抗(aspirin semi-resistance,ASR)的检出率有高于其他疾病组的趋势。低密度脂蛋白和空腹血糖的升高是AR的危险因素。几种检测方法的结果间有一定相关性(r为0.408~0.709,P<0.01)。以P-选择蛋白阳性为标准,TEG较其他检测方法有更高的灵敏度(89.29%)和特异度(92.31%),且与P-选择蛋白阳性间的一致性更高(K值为0.904,P<0.001)。结论:低密度脂蛋白升高和空腹血糖升高是AR发生的危险因素,TEG血小板图对AR检出的灵敏度较高,与P-选择蛋白检测结果间的一致性较高。 展开更多
关键词 阿司匹林抵抗 血小板聚集率 血栓弹力图血小板图实验 11-脱氢-血栓素B2 P-选择蛋白
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