重组人血管内皮抑制素治疗恶性胸腹腔积液的临床观察 被引量：28

1

作者 高文斌 王武龙 +3 位作者 王若雨 王刚 吕金燕 孙丽娟 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第6期544-546,共3页

目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的安全性和耐受性。方法:对25例伴有恶性胸腹腔积液的晚期恶性肿瘤患者,应用恩度胸腹腔灌注给药(单药组),尽可能抽出胸腹腔内积液,注入恩度30mg,每周... 目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的安全性和耐受性。方法:对25例伴有恶性胸腹腔积液的晚期恶性肿瘤患者,应用恩度胸腹腔灌注给药(单药组),尽可能抽出胸腹腔内积液,注入恩度30mg,每周2～3次,治疗2～3周,待胸腹水量稳定后可以每周1次维持治疗。其中10例患者同时接受恩度联合顺铂胸腹腔局部灌注治疗(联合组)。每21天为1个周期。评价近期疗效、生活质量以及毒副反应。结果:25例患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,CR2例,PR11例,SD6例,PD6例,客观有效率(RR)为52%,疾病控制率(DCR)为76%。联合组客观有效率高于单药组,但无统计学差异。全组患者生活质量改善者有20例,占80%。药物相关性毒副反应不明显。结论:恩度胸腹腔灌注给药能较好地控制恶性胸腹水,减轻临床症状。恩度与化疗药物联合局部治疗可能具有一定的协同作用,可以改善患者生活质量,安全性较好,不增加化疗药物的不良反应。 展开更多

关键词 重组人血管内皮抑制素/恩度 恶性肿瘤 胸腹腔积液 安全性

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黄甲综合征1例并文献复习

2

作者 刘燕平 刘志 +2 位作者 韩英娜 王晶 王长远 《疑难病杂志》 CAS 2024年第5期613-614,共2页

报道1例黄甲综合征患者的临床资料,并进行文献复习。

关键词 黄甲综合征 胸腔积液 淋巴水肿 诊断 治疗

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肺腺癌病理鉴别诊断中胸腔积液细胞块切片免疫组化染色法的效能分析

3

作者 潘之楠 阮顺爱 《中国医药指南》 2024年第27期8-10,共3页

目的 分析肺腺癌病理鉴别诊断中胸腔积液细胞块切片免疫组化染色法的效能。方法 纳入2022年1月至2023年10月院内诊治胸腔积液患者79例,采集胸腔积液细胞标本,分别行细胞涂片检查、细胞块切片免疫组化染色检查,观察诊断效能,包括肺腺癌... 目的 分析肺腺癌病理鉴别诊断中胸腔积液细胞块切片免疫组化染色法的效能。方法 纳入2022年1月至2023年10月院内诊治胸腔积液患者79例,采集胸腔积液细胞标本,分别行细胞涂片检查、细胞块切片免疫组化染色检查,观察诊断效能,包括肺腺癌免疫组化指标(BerEP4、TTF-1、CK17、CD15),间皮细胞免疫组化指标(Desmin、WT-1、CK5/6)。结果 本组79例患者中,综合病理诊断肺腺癌50例,间皮性肿瘤29例,细胞块切片检查的诊断灵敏度为96.00%,特异度为89.66%,准确率为93.67%高于细胞涂片检查方法的80.00%、62.07%、73.42%(P <0.05)。对肺腺癌诊断,细胞块切片与细胞涂片检查免疫组化染色法对Desmin、CK5/6、WT-1、CD15检出率无统计学意义(P> 0.05),细胞块切片对BerEP4、CK17检出率高于细胞涂片(P <0.05)。间皮肿瘤中,不同检测法对CK5/6、BerEP4、WT-1、CD15、CK17检出率无统计学意义(P> 0.05)。细胞块切片法对Desmin检出率高于细胞涂片法(P <0.05)。结论 通过胸腔积液检查进行肺腺癌与间皮肿瘤鉴别诊断中,与细胞涂片法对比,细胞块切片免疫组化染色法诊断效能更高,有助于提高临床诊断灵敏度与特异度,其中BerEP4、CK17对肺癌诊断价值较高,Desmin对间皮肿瘤诊断价值较高。 展开更多

关键词 肺腺癌 鉴别诊断 胸腔积液 细胞块切片免疫组化染色法 诊断效能

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奥曲肽治疗普胸术后胸腔渗液疗效观察 被引量：1

4

作者 徐小平 张绍明 +2 位作者 汪雷 吴海波 张珩 《东南国防医药》 2013年第5期458-460,共3页

目的观察奥曲肽治疗普胸术后胸腔渗液的疗效。方法将普胸术后胸腔渗液76例随机分为观察组44例和对照组32例,对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗同时皮下注射奥曲肽0.1 mg,1次/8 h。比较两组治疗有效率及用药前后胸液量变化。结果观... 目的观察奥曲肽治疗普胸术后胸腔渗液的疗效。方法将普胸术后胸腔渗液76例随机分为观察组44例和对照组32例,对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗同时皮下注射奥曲肽0.1 mg,1次/8 h。比较两组治疗有效率及用药前后胸液量变化。结果观察组有效率为88.6%,发生不良反应1例(2.27%),对照组有效率28.1%,两组疗效比较有显著差异(P<0.01)。用药前两组患者胸液量比较无显著差异(P>0.05),用药后第3天开始胸液量比较有显著差异(P<0.01)。结论奥曲肽应用于治疗普胸术后胸腔渗液安全有效。 展开更多

关键词 奥曲肽 胸腔渗液 普胸手术

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心包腔积液在慢性充血性心力衰竭诊疗中的意义

5

作者 于波 董波 +2 位作者 齐国先 胡健 张月兰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期439-441,共3页

目的 :研究慢性充血性心力衰竭 (CHF)病人心包腔积液 (PE)的检出率及其在CHF发病中的临床意义。方法 :对 184例CHF病人临床资料与超声心动图 ,X线胸片等发现的PE进行相关性研究 ,并对PE与胸腔积液 (TE)间的相关性进行探讨。结果 :全组病... 目的 :研究慢性充血性心力衰竭 (CHF)病人心包腔积液 (PE)的检出率及其在CHF发病中的临床意义。方法 :对 184例CHF病人临床资料与超声心动图 ,X线胸片等发现的PE进行相关性研究 ,并对PE与胸腔积液 (TE)间的相关性进行探讨。结果 :全组病人PE检出率 36 .9% ,其中扩心病 5 1.6 % ,风心病 30 %。X线胸片TE检出率 5 0 % ,风心病TE发生率 70 %。X线胸片和 /或胸部B超证实有TE并不能预测PE存在。有PE病人射血分数 (EF)为 (31.6± 13.9) % ,无PE者为 (42 .4 4± 17.9) % (P <0 .0 1)。合并TE者EF为 (36 .7± 16 .5 ) % ,无TE者为 (42 .5± 16 .3) % (P<0 .0 5 )。结论 :CHF病人PE和TE的发生率高 ,PE与TE的相关性差 。 展开更多

关键词 心包腔积液 胸腔积液 慢性充血性心力衰竭

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胸腔积液的超声影像与临床表现的联系

6

作者 鞠雪涛 朱亚莉 +1 位作者 曲毅 王晓芳 《实用医技杂志》 2006年第12期2016-2017,共2页

目的:研究胸腔积液的超声影像及图像。方法:对85例胸腔积液患者作常规超声检查。结果:设液体前后径<4cm者为少量积液;中量积液为4cm以上,液体前后经>8cm者为大量积液。临床上少量积液为100ml以下。85例胸腔积液中有41例出现胸腔... 目的:研究胸腔积液的超声影像及图像。方法:对85例胸腔积液患者作常规超声检查。结果:设液体前后径<4cm者为少量积液;中量积液为4cm以上,液体前后经>8cm者为大量积液。临床上少量积液为100ml以下。85例胸腔积液中有41例出现胸腔积液的临床表现。在中量或大量积液中,B超检查出现纤维组织物飘动者(也呈水草状光带回声),常提示恶性肿瘤或结核病患者。结论:超声检查胸腔积液是一种无创快捷及有效的影像技术,可弥补X线不足(如对少量的胸腔积液)得到准确的诊断效果。对临床制定治疗方案,评估愈后具有重要的应用价值。 展开更多

关键词 超声显像 胸腔积液 回声

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中心静脉导管留置胸腔持续引流并注药治疗恶性胸水的护理 被引量：8

7

作者 王利端 张学娥 《南方护理学报》 2003年第3期53-54,共2页

报道28例中心静脉导管用于恶性胸水持续引流并腔内注药的方法、优点及护理。正确操作可达到100％穿刺成功。做好穿刺部位和导管的护理,预防导管脱出及局部感染等,延长导管留置时间,可保证胸水持续引流及胸腔内注药的顺利进行。

关键词 中心静脉导管留置 胸腔持续引流 胸腔注药 治疗 恶性胸水 护理 晚期恶性肿瘤 并发症

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恶性胸(腹)腔积液深静脉穿刺导管在治疗中的应用 被引量：3

8

作者 肖治国 《湖南中医药大学学报》 CAS 2012年第4期43-44,共2页

目的探讨深静脉穿刺导管在治疗恶性胸(腹)腔积液中的应用。方法选取我院肿瘤科2007年1月至2009年12月临床诊断有恶性胸(腹)腔积液患者96例,回顾性对比分析深静脉穿刺导管与传统抽液两者在治疗恶性胸(腹)腔积液中的应用。结果两组对比在... 目的探讨深静脉穿刺导管在治疗恶性胸(腹)腔积液中的应用。方法选取我院肿瘤科2007年1月至2009年12月临床诊断有恶性胸(腹)腔积液患者96例,回顾性对比分析深静脉穿刺导管与传统抽液两者在治疗恶性胸(腹)腔积液中的应用。结果两组对比在病死率、感染率及患者血管胀痛刺痛感、临床症状改善方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论深静脉穿刺导管具有保留时间长、操作简单、输液种类广泛等优点,在治疗恶性胸(腹)腔积液中能有效减少肿瘤患者血管损伤,增强药物吸收作用,改善临床症状。 展开更多

关键词 恶性 胸(腹)腔积液 深静脉穿刺

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胸水ADA联合痰Xpert MTB/RIF检测对结核性胸膜炎的诊断价值及胸水ADA临界值探讨 被引量：2

9

作者 吴春刚 《大医生》 2020年第3期21-24,共4页

目的探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)联合痰结核分支杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测对结核性胸膜炎的诊断价值及胸水ADA取不同临界值的诊断价值。方法选取2019年4月至12月在广西玉林市红十字会医院就诊的胸腔积... 目的探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)联合痰结核分支杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测对结核性胸膜炎的诊断价值及胸水ADA取不同临界值的诊断价值。方法选取2019年4月至12月在广西玉林市红十字会医院就诊的胸腔积液患者152例,根据CT/病检检查结果分为结核性胸腔积液组(试验组)和非结核性胸腔积液组(对照组)。入院后进行胸水ADA和痰Xpert MTB/RIF检测,比较胸水ADA和痰Xpert MTB/RIF单独检测和联合检测的灵敏度和特异度。用ROC曲线分析胸水ADA检测结果,比较不同临界值时的灵敏度和特异度。结果试验组胸水ADA和痰Xpert MTB/RIF检测水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸水ADA临界值取23 U/L时,灵敏度为81.01%,此时曲线下面积为0.79;胸水ADA临界值取50 U/L时,灵敏度为35.4%,曲线下面积为0.26。差异有统计学意义(P<0.05).联合痰Xpert MTB/RIF和胸水ADA检测,其灵敏度为86.34%,高于痰Xpert MTB/RIF或胸水ADA单独检测的灵敏度。结论胸水ADA取23 U/L的灵敏度高于其临界值取50U/L的灵敏度。联合胸水ADA与痰Xpert MTB/RIF检测对于结核性胸膜炎有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 胸水ADA Xpert MTB/RIF 结核性胸膜炎

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简易高钠血液透析在慢性肾功能衰竭(CRF)合并浆膜腔积液中的特殊应用

10

作者 何志平 张蕴霞 +1 位作者 段秋英 傅溥 《生物医学工程与临床》 CAS 2000年第2期108-110,共3页

北京市朝阳区第二医院（朝阳区血液净化中心）近１０年来共收治慢性肾功能衰竭维持性 血液透析病人约２．５万余例次，其中有４２例合并有浆膜腔积液（腹腔或胸腔或心包腔）。经用价格 低廉的简易高钠透析治疗观察，发现这是个简单易行... 北京市朝阳区第二医院（朝阳区血液净化中心）近１０年来共收治慢性肾功能衰竭维持性 血液透析病人约２．５万余例次，其中有４２例合并有浆膜腔积液（腹腔或胸腔或心包腔）。经用价格 低廉的简易高钠透析治疗观察，发现这是个简单易行、安全有效、经济实用的治疗方法，方法：无 需特殊设备，只需一般普通血液透析机，定时定量静脉注射高渗氯化钠溶液观察疗效。在４２例病 人中，有２０例大量腹水，５例心包积液，１２例胸水。同时合并：胸腹水２例，腹水及心包积液１例， 胸水、腹水、心包积液三腔均有者２例。结果：经高钠透析治疗后的４２例病历，８８％的ＣＲＦ合并浆 膜腔积液（腹水、胸水或心包积液）均取得了满意效果，解除了患者症状，提高了生活质量。结论： 简易高钠血液透析是一种简单易行、安全可靠、价格低廉、造合于基层医院推广的良好透析方法。 展开更多

关键词 浆膜腔积液 心包积液 腹水 胸水 血液透析 CRF 慢性肾功能衰竭 合并 简易 结论

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老年癌性胸腔积液的临床特点分析

11

作者 骆益民 陈真如 张祖贻 《中国肿瘤临床与康复》 2001年第5期71-71,70,共2页

目的　探讨老年癌性胸腔积液的临床特点。方法　通过 2 75例住院老年 ( 60岁以上 )癌性胸腔积液患者的回顾性分析。结果　 1.癌性胸水患者的临床症状 ,如咳嗽 ,咯血 ,气急 ,消瘦等方面明显高于结核性胸水患者。两者有显著性差异 (P <... 目的　探讨老年癌性胸腔积液的临床特点。方法　通过 2 75例住院老年 ( 60岁以上 )癌性胸腔积液患者的回顾性分析。结果　 1.癌性胸水患者的临床症状 ,如咳嗽 ,咯血 ,气急 ,消瘦等方面明显高于结核性胸水患者。两者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 2 .癌性胸水酶学检查ADA含量明显较低 ,两者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 3.CT检查癌性胸水患者胸膜多呈环状胸膜增厚 ,胸膜上有多发性结节存在 ,94%并存胸内病灶或淋巴结肿大。结论　癌性胸水生长快 ,出现临床症状早而明显 ;胸水酶学ADA及CT检查可作为胸水性质的鉴别指标。 展开更多

关键词 老年人 癌性胸腔积液 酶学 临床症状

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放疗并体外加热治疗恶性胸水的疗效分析

12

作者 王义善 张文学 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 1995年第4期273-274,共2页

我们自１９９３年１１月～１９９５年２月切线放射治疗并微波体外加热治疗原发性或转移性恶性胸水２６例。全组患者胸水治疗有效率１００％。部分重度胸水患者，仍可行放射治疗达到延长生存期的目的。近期疗效观察与化疗或支持疗法组比... 我们自１９９３年１１月～１９９５年２月切线放射治疗并微波体外加热治疗原发性或转移性恶性胸水２６例。全组患者胸水治疗有效率１００％。部分重度胸水患者，仍可行放射治疗达到延长生存期的目的。近期疗效观察与化疗或支持疗法组比较，有显著差异，Ｐ＜０．０１。 展开更多

关键词 恶性胸水 胸壁切线放射加热

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重组改构肿瘤坏死因子联合顺铂治疗恶性胸腹腔积液分析

13

作者 王翠兰 苑喜明 李慧智 《基层医学论坛》 2008年第S1期1-2,共2页

目的研究重组改构肿瘤坏死因子联合顺铂腔内注入治疗恶性胸腹腔积液的疗效和不良反应。方法30例中至大量胸腹腔积液患者尽量排尽积液后,注入rmhTNF1000万IU或1600万IU,同时注入顺铂(DDP60-80mg/m)2,每周1次,共2-4次。结果30例病例中CR者... 目的研究重组改构肿瘤坏死因子联合顺铂腔内注入治疗恶性胸腹腔积液的疗效和不良反应。方法30例中至大量胸腹腔积液患者尽量排尽积液后,注入rmhTNF1000万IU或1600万IU,同时注入顺铂(DDP60-80mg/m)2,每周1次,共2-4次。结果30例病例中CR者8例,PR者18例,NC者4例,总有效率(CR+PR)为86.66%。生活质量提高并完成治疗者28例,另2例下降。结论rmhTNF局部治疗恶性胸腹腔积液疗效可靠,生活质量提高,无明显毒副作用,是治疗恶性胸腹腔积液的有效手段之一。 展开更多

关键词 恶性胸腹腔积液 rmhTNF、DDP 腔内注入 肿瘤坏死因子

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奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床观察 被引量：30

14

作者 杨明生 任中海 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第27期3767-3770,共4页

目的:观察奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:120例肺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。两组患者均行胸腔内置管引流术,经B超证实胸腔积液引流干净后行胸腔药物灌注。治疗前1 ... 目的:观察奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法:120例肺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。两组患者均行胸腔内置管引流术,经B超证实胸腔积液引流干净后行胸腔药物灌注。治疗前1 d开始每晚睡前口服氯雷他定片10 mg,连用1周;灌注药前30 min肌内注射盐酸异丙嗪注射液25 mg预防过敏,肌内注射甲氧氯普胺20 mg预防胃肠道反应;以地塞米松10 mg和2%利多卡因10 ml,加入0.9%氯化钠溶液10 ml中,经引流管注入胸腔内预防和减轻胸痛及发热等胸膜反应症状。在此基础上,对照组患者给予注射用奥沙利铂100 mg/m^2,缓慢经引流管注入胸腔;观察组患者在对照组治疗的基础上给予胸腺肽注射液300 mg,缓慢经引流管注入胸腔,用药2 d后引流胸腔积液。两组均每周1次,4周为1个周期,共治疗2个周期。观察两组患者的临床疗效,临床获益率,治疗前后血清T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+)、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α)]水平,随访生存情况及毒副反应发生情况。结果 :观察组患者客观有效率、疾病控制率、临床获益率、生存率均显著高于对照组,毒副反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+水平均显著高于同组治疗前及对照组,两组患者IL-6、TNF-α水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后CD3^+、CD4^+、CD8^+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌合并恶性胸腔积液可提高疗效,延长生存期,提高生存质量,降低毒副反应发生率。 展开更多

关键词 肺癌 胸腔积液 奥沙利铂 胸腺肽 胸腔灌注 疗效 安全性

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改良中心静脉导管在儿童胸腹腔积液穿刺置管引流中的应用效果 被引量：2

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作者 王卫凯 魏林 +1 位作者 赵平 徐瑞峰 《临床医学研究与实践》 2018年第27期21-22,共2页

目的观察改良中心静脉导管在儿童胸腹腔积液穿刺置管引流中的应用效果。方法将我科2012年9月至2016年12月收治的67例胸腹腔积液需穿刺置管引流的患儿随机分为两组,观察组(32例)采用改良中心静脉导管置管引流,对照组(35例)采用常规中心... 目的观察改良中心静脉导管在儿童胸腹腔积液穿刺置管引流中的应用效果。方法将我科2012年9月至2016年12月收治的67例胸腹腔积液需穿刺置管引流的患儿随机分为两组,观察组(32例)采用改良中心静脉导管置管引流,对照组(35例)采用常规中心静脉导管(艾贝尔)置管引流。比较两组患儿的治疗效果及不良事件发生情况。结果观察组胸腹水消失时间、导管留置时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组导管脱落次数、导管堵塞次数均少于对照组(P<0.05);两组感染、出血次数无显著差异(P>0.05)。结论改良中心静脉导管穿刺置管引流在儿童胸腹腔积液治疗中效果显著,可明显缩短导管留置时间和胸腹水消失时间,值得临床推广。 展开更多

关键词 改良中心静脉导管 穿刺置管引流 儿童胸腹腔积液

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外伤性迟发性胸腔积液7例的诊断及治疗 被引量：1

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作者 刁桂泉 石安林 《淮海医药》 2002年第4期291-292,共2页

目的　提高对外伤性迟发性胸腔积液的认识 ,并探讨其发病机制和治疗方法。方法　通过介绍典型病例 ,了解外伤性迟发性胸腔积液的病情演变过程及临床表现。结果　胸部外伤特别是伴有多根肋骨骨折和迟发性胸腔积液密切相关。

关键词 胸外伤 迟发性胸腔积液 诊断 发病机制 临床表现 治疗

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