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题名影响患者血小板输注效果的原因分析
被引量：22
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作者
曹曰针
张琦
王苑
乌宇波
夏荣
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机构
复旦大学附属华山医院输血科
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出处
《中国输血杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第6期578-580,共3页
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基金
国家自然科学基金面上项目(81170530)
上海市自然科学基金面上项目(11ZR1405200)
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文摘
目的探讨患者血小板输注效果的影响因素。方法对256名血小板减少患者输注机采血小板,输血前采用固相凝集法筛查血小板抗体,对抗体阳性者做血小板（HLA和HPA）抗体确认。以1和24 h血小板回收率（PPR）和血小板计数增高指数（CCI）判断血小板输注效果,并分析其中98例血小板输注效果不理想病例的原因,以找出血小板输注无效（PTR）的影响因素。结果本组血小板输注患者中的PTR率为38.3%（98/256）,其中男性为32.2%（39/121）、女性为43.7%（59/135）[有妊娠史者占59.3%（35/59）],超重者（25≤BMI≤29.9）为42.9%（33/77）,血小板输注次数≥3次者为53.8%（35/65）;41～70岁者占本组PTR比例的58.2%（57/98）,有抗体产生的血小板输注无效者占27.6%（27/98）,发生PTR而血小板抗体检测阴性者占71.4%（71/98）[其中存在感染者占35.2%（25/71）、发热者为33.8%（24/71）]。结论血小板同种抗体是引起PTR的重要免疫因素,而非免疫性因素造成的PTR占比更大,尤以感染和发热居多;PTR率随患者年龄、体重及输注次数增加而升高;女性患者,尤其有妊娠史者PTR率较高。
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关键词
血小板输注无效
同种异体免疫
血小板抗体
女性患者
年龄
体重
输血小板次数
感染
发热
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Keywords
platelet transfusion refractoriness
allogeneic immunity
platelet antibody
female patient
age
weigh
thenumber of transfusions
infection
fever
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分类号
R457.1
[医药卫生—治疗学]
R331.143
[医药卫生—临床医学]
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